Циннаризин – инструкция по применению, показания, дозы

Содержание

• 1 Форма выпуска и состав
• 2 Показания к применению Циннаризина
• 3 Фармакологическое действие
• 4 Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности
• 5 Фармакокинетика
• 6 Побочные эффекты
• 7 Особые указания
• 8 Лекарственное взаимодействие
• 9 Сроки и условия хранения
• 10 Отзывы людей, принимавших Циннаризин
• 11 Условия отпуска из аптек
  • 11.1 ЗдравСити
  • 11.2 Аптека Диалог
  • 11.3 Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
  • 11.4 Аптека24
  • 11.5 ПаниАптека
  • 11.6 БИОСФЕРА

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках по 50 штук в упаковке.

Циннаризин выпускается лишь в форме таблеток. Прочих лекарственных форм, таких, как капсулы, сироп, капли или ампулы с раствором для парентерального введения, не существует. В составе каждой таблетки содержится 25 мг Циннаризина. Таблетки имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Также в составе таблеток можно встретить несколько вспомогательных веществ:

• аэросил-200,
• микрокристаллическая целлюлоза,
• лактозы моногидрат,
• поливинилпирролидон,
• крахмал пшеничный,
• стеарат магния.

Однако следует учитывать, что лекарство с названием Циннаризин выпускается различными фармацевтическими компаниями (болгарской и несколькими российскими предприятиями). Поэтому у каждого варианта средства список находящихся в их составе вспомогательных компонентов может несколько отличаться. Следовательно, перед использованием надо тщательно смотреть инструкцию по применению.

Таблетки следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре 25°С. Срок годности – 5 лет. Циннаризин отпускается в аптеках по рецепту.

Лекарственная форма Циннаризина – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с маркировкой R на одной из сторон (либо без нее); цвет – от белого до белого с кремоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–5 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банках полимерных/оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: циннаризин – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: лактоза, кальция стеарат, повидон, аэросил, крахмал картофельный, вазелиновое масло.

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

• лактоза (в виде моногидрата);
• крахмал из картофеля;
• стеарат кальция;
• медицинский поливинилпирролидон;
• диоксид кремния;
• масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

• расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
• остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
• головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
• профилактика приступов мигрени;
• нарушения концентрации внимания;
• быстрая психологическая утомляемость;
• деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
• перепады настроения, подавленность;
• тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
• профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
• ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
• расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
• диабетическая ангиопатия;
• болезнь Меньера;
• эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
• задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

• трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
• снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
• седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
• антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
• ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

В состав таблеток входит активное вещество циннаризин массой 25 мг.

Дополнительными веществами являются: стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, диоксид кремния, крахмал картофельный.

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета.

Выпускается также Циннаризин Форте с 75 мг действующего вещества.

Показания к применению Циннаризина

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

• сонливость (8,3%);
• тошноту (1,5%;);
• увеличение веса (2,1%).

Относительно редко больные сталкивались с:

• головной болью;
• неприятными ощущениями во рту;
• тошнотой;
• болью в абдоминальной области;
• изжогой;
• повышенной потливостью;
• ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• появление симптомов паркинсонизма;
• тремор конечностей;
• кератоз;
• высыпания по типу лишая;
• эритематозная сыпь;
• ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

• повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
• детский возраст до 5 лет;
• беременность и период лактации.

При приеме в рекомендованном врачом количестве передозировка Циннаризином практически невозможна.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

• сонливость вплоть до ступора или комы;
• резкое падение артериального давления;
• тошнота;
• судорожные припадки (у детей).

Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=mkek5xoKVgI

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

• Вертизин;
• Цинедил;
• Циннарон;
• Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.

• Нарушение кровообращения в головном мозге (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз, последствия геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм).
• Нарушение периферического кровообращения (синдром «перемежающейся» хромоты, болезнь Рейно, трофические язвы, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит).
• Шум в ушах лабиринтного происхождения, тошнота или рвота.
• Сенильная деменция.
• Болезнь Меньера.
• Нарушение мышления.
• Нистагм.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Снижение или потеря памяти.
• Профилактика кинетозов (воздушной и морской болезней).
• Профилактика приступов мигрени.

Еще одним показанием является симптоматическая терапия цереброваскулярных патологий, которые сопровождаются головокружением, головными болями, шумом в ушах и приступами раздражительности.

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• При глютеновой энтеропатии.
• При наличии галактоземии, лактазной недостаточности или глюкозо-галактозного синдрома мальабсорбции.
• При гиперчувствительности к составляющим препарата.
• В возрасте до 12 лет.
• В лактационный период.

От чего таблетки? Препарат назначают после ишемического инсульта, после перенесенных травм головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Миньера, вестибулярных нарушениях, для профилактики кинетозов.

Какие показания к применению Циннаризина существуют еще? Лекарство эффективно при болезни Рейно, облитерирующем тромбоангиите, сенильной деменции, мигрени, морской и воздушной болезных, облитерирующем атеросклерозе, тромбофлебите, ангиопатиях, парестезиях, трофических нарушениях.

Препарат противопоказан при лактации, в период вынашивания беременности, детям до 12 лет. При болезни Паркинсона назначают с осторожностью.

Циннаризин – препарат широкого спектра действия: он применяется не только при шейном остеохондрозе, но и других патологиях, характеризующихся плохим кровообращением в периферических, мозговых сосудах. Прием таблеток рекомендуют при:

• снижении, частичной или полной потере памяти;
• черепно-мозговых травмах (в восстановительный период);
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• болезни Рейно;
• атеросклерозе сосудов в головном мозге;
• старческой деменции;
• геморрагическом, ишемическом инсульте;
• диабетической ангиопатии;
• парестезии, спазмах конечностей;
• вестибулярных нарушениях (расстройства слуха, головокружение, болезнь Меньера);
• трофических язвах;
• перемежающейся хромоте.

Применение Циннаризина приписывают и с целью профилактики возникновения мигрени, морской или воздушной болезни.

Как и у всех лекарственных средств, у Циннаризина есть ограничения к приему. К факторам, исключающим возможность его применения при шейном остеохондрозе, относятся:

• непереносимость галактозы;
• нарушения всасывания глюкозы;
• дефицит лактозы;
• аутоиммунные заболевания хронической формы (целиакия);
• аллергия на действующее вещество, другие составляющие препарата;
• болезнь Паркинсона.

Детям возрастом младше 5 лет и беременным женщинам и кормящим матерям Циннаризин не назначают. Если терапия лекарственным средством в период лактации необходима, от грудного вскармливания нужно отказаться.

• цереброваскулярная недостаточность, проявляющаяся головокружениями, головной болью, шумом в ушах, снижением концентрации внимания, нарушениями памяти;
• вестибулярные расстройства, включая болезнь Меньера, шум в ушах, головокружение, нистагм, тошноту и рвоту лабиринтного происхождения;
• нарушения периферического кровообращения: акроцианоз, болезнь Рейно, трофические нарушения (включая варикозные и трофические язвы), перемежающаяся хромота;
• мигрень – для профилактики приступов;
• кинетозы (синдром укачивания), т. н. морская и воздушная болезни – для профилактики.

Абсолютные:

• беременность и период грудного вскармливания (лактации);
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания: с осторожностью препарат принимают при болезни Паркинсона.

Сфера применения препарата включает острые нарушения кровообращения головного мозга и периферических сосудов. Ситуации, в которых может использоваться средство:

• период восстановления после острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта),
• период восстановления после геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани головного мозга),
• восстановление после черепно-мозговых травм,
• спазмы сосудов головного мозга,
• энцефалопатии сосудистого генеза,
• атеросклероз сосудов головного мозга (начальные стадии),
• старческая сосудистая деменция (снижение интеллекта),
• профилактика мигрени,
• болезнь Меньера,
• ишемическая болезнь сердца (в рамках комплексной терапии),
• климактерический синдром,
• головокружения и головные боли сосудистой этиологии.

Обширная сфера применения препарата – профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения. В данный перечень входят следующие заболевания:

• облитерирующий эндартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• болезнь Рейно;
• диабетическая ангиопатия (нарушение кровообращения, вызванного сахарным диабетом);
• тромбофлебит;
• варикозные и трофические язвы;
• предгангрегозные состояния при трофических процессах ;
• парестезии;
• ночные спазмы и холод в конечностях, перемежающаяся хромота, неспецифический аорто-артериит;
• синдром Лелиша;
• акроцианоз.

Также Циннаризин может назначаться в составе комплексной терапии при:

• нервных расстройствах,
• ухудшениях настроения,
• раздражительности,
• стрессах,
• быстрой психологической и умственной утомляемости,
• снижении способности к запоминанию информации и концентрации внимания.

При ухудшении когнитивных функций мозга эффективно использование препарата совместно с ноотропными лекарствами, прежде всего с теми, которые имеют в своем составе пирацетам. Препарат можно применять и при аллергии, разумеется, в составе комплексной терапии. Причиной этого являются его антигистаминные свойства.

Иногда Циннаризин назначается людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, изменениями самочувствия и артериального давления в зависимости от метеорологических условий.

Также Циннаризин нередко применяется при болезни движения или так называемом укачивании. В данном случае он может применяться в качестве профилактического средства перед длительными поездками на автотранспорте, морском транспорте или перелетах на самолете.Еще одна сфера применения препарата – лабиринтные расстройства, связанные с нарушением функционирования внутреннего уха. Симптоматика лабиринтных расстройств – головокружения, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота.

Следует отметить, что многие зарубежные специалисты сомневаются в эффективности препарата при нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Согласно рекомендациям ВОЗ, Циннаризин следует применять лишь при вестибулярных нарушениях, болезни движения, головокружениях и для профилактики приступов мигрени.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации расширяет сосуды. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

Циннаризин помогает улучшить мозговое и периферическое кровообращение посредством блокады медленных кальциевых каналов. Применение препарата приводит к расширению просветов кровеносных сосудов головного мозга и других органов, не вызывая при этом снижения артериального давления.

Кроме того, данный препарат уменьшает вязкость крови, подавляет нистагм, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, увеличивает устойчивость тканей к кислородному голоданию и понижает тонус симпатической нервной системы.

Максимальная концентрация Циннаризина в крови наблюдается спустя 2 – 3 часа после приема препарата.

Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Циннаризин принимают внутрь после еды.

Рекомендованный режим дозирования курсом от нескольких недель до нескольких месяцев:

• недостаточность мозгового кровообращения: по 25 мг 3 раза/сут;
• нарушения периферического кровообращения: по 50–75 мг 3 раза/сут;
• вестибулярные нарушения: по 25 мг 3 раза/сут.

Максимальная рекомендуемая доза – не выше 225 мг (до 9 таблеток в сутки).

При укачивании в пути (кинетоз или «дорожная болезнь»): взрослым, за полчаса перед поездкой – 25 мг, в случае необходимости повторный прием через 6 часов – 25 мг; детям от 5 лет – 1/2 взрослой дозы.

При повышенной чувствительности к циннаризину терапию рекомендуется начинать с 1/2 дозы, постепенно ее повышая.

Предназначен для перорального применения. Препарат следует пить после еды.

• При нарушениях мозгового кровообращения назначают по 25 – 50 мг 3 раза в день.
• При лабиринтных расстройствах – по 25 мг 3 раза в день.
• При нарушениях периферического кровообращения прописывают по 50 – 75 мг 3 раза в день.
• При воздушной и морской болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым назначают 25 мг препарата. В случае необходимости прием дозы проводят повторно через 6 часов. Детям показана половина дозы для взрослых. Максимально допустимая суточная доза не должна составлять более 225 мг.

При гиперчувствительности к Циннаризину терапию начинают с 1/2 дозы, постепенно повышая ее. Курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

При передозировке препаратом пациенту делают промывание желудка и дают активированный уголь. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер.

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

• при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг(1-2 таблетки) трижды в день;
• при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг(2-3 таблетки) три раза в сутки;
• при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
• при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
• при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane. Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

• Фезам;
• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания. При недостаточности мозгового кровообращения и при профилактике мигрени дозировка составляет 1-2 таблетки (25-50 мг) три раза в день.

При нарушениях периферического кровообращения дозировка составляет 2-3 таблетки (50-75 мг) 3 раза в день.

При лабиринтных расстройствах (нарушениях вестибулярного аппарата) дозировка составляет одну таблетку (25 мг) три раза в день.

Максимальная суточная дозировка – 225 мг (9 таблеток).

Для детей 6-12 лет дозировку следует уменьшить в два раза. То есть, если при соответствующем заболевании показана одна таблетка, то необходимо принимать половинку таблетки, если две – то одну таблетку. А количество приемов остается прежним – три раза в день. Максимальная суточная дозировка для детей 6-12 лет составляет 4-5 таблеток (100-125 мг).

При синдроме укачивания перед предстоящей поездкой (или полетом на самолете), примерно за полчаса до ее начала, в качестве профилактики следует принять одну таблетку (25 мг). При необходимости каждые 6 ч в течение поездки можно принимать по таблетке.

Циннаризин рекомендуется принимать после еды, хотя это и не строгая рекомендация, поскольку всасывание активного вещества не зависит от пищи. Однако таблетки могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, и для минимализации подобных побочных эффектов рекомендуется принимать их при наполненном желудке. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если не брать в расчет применение для профилактики синдрома укачивания, Циннаризин необходимо принимать длительными курсами, продолжительность которых составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев. Между курсами рекомендуется делать перерыв в месяц.

Длительный курс лечения следует начинать с половинной дозы, которую через неделю можно увеличить до полной. Подобной схемы лучше всего придерживаться в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к средству.

Передозировка возникает при приеме медикамента в дозе, превышающей максимальную разовую (75 мг), либо суточную (225 мг). Для детей данные показатели необходимо разделить на два. При передозировке могут наблюдаться различные негативные явления:

• рвота,
• сонливость,
• тремор,
• низкое артериальное давление.

Возможно наступление комы и даже летальный исход. Специфического антидота не существует. При передозировке рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов, например, активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля. Также проводится симптоматическая терапия.

Препарат принимают внутрь. Лекарства в уколах не существует.

При нарушении кровоснабжения головного мозга: трижды в сутки по 25-50 миллиграмм.

При нарушении периферического кровоснабжения: трижды в сутки по 50-75 мг.

Профилактика морской и воздушной болезней: за 30 минут до события принимают 25 миллиграмм.

Лабиринтные расстройства: трижды в день по 25 миллиграмм.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Эффект достигается при непрерывном лечении.

Нельзя употреблять более 225 мг медикамента в сутки.

Инструкция по применению Циннаризин Софарма 25 мг является аналогичной.

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор. Рекомендуется прием адсорбентов, посимптомная терапия. Антидот не разработан.

«Принимал Циннаризин несколько курсов. Препарат понравился, но сам эффект чувствуется не сразу. Я долго страдал проблемой сильного замерзания рук в морозную погоду. Через две недели после приема таблеток заметил, что руки перестали мерзнуть. Проявление каких-либо побочных эффектов не замечал (Сергей, 35 лет)».

«В 15 лет мне был поставлен диагноз «вегето-сосудистая дистония». Честно говоря, как проводили обследование, я не помню. Но один из приступов врачам довелось наблюдать лично. Мне приписывали разные препараты. Облегчение наступало только после приема седативных лекарств и нескольких часов полного покоя. Циннаризин принимала последним. С уверенностью могу сказать, что переносить симптоматическое проявление ВСД стало намного легче (Оксана, 20 лет)».

Фармакокинетика

Снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие, не влияет на кровяное давление. Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата.

Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения, при начальной форме атеросклероза мозговых сосудов, после инсульта. У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов.

Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой на одну треть и с калом на две трети. Период полувыведения составляет 4-24 часа.

После приема внутрь находящееся в составе медикамента активное вещество быстро поступает в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после приема составляет 1-3 ч. Циннаризин активно связывается с белками плазмы крови. Процент препарата, связанного с белками, составляет 91%.

Полностью метаболизируется в печени. Треть препарата выводится из организма почками, остальная часть – кишечником. Время полувывода составляет 4 ч.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: дискомфорт в ЖКТ, сонливость. Эти явления носят преходящий характер и самостоятельно проходят при уменьшении дозировки препарата.

Кроме того, лечение может спровоцировать развитие следующих нежелательных явлений:

• Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головные боли, гипокинезия, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, синдром Паркинсона, дезориентация, депрессия.
• Со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления.
• Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.
• Со стороны кожных покровов: чрезмерное потоотделение.
• В единичных случаях – волчаночноподобные реакции и красный плоский лишай.
• Аллергические реакции: сыпь на коже.
• Прочие эффекты: увеличение массы тела.

У препарата не так уж много побочных явлений. Его отличает высокая степень безопасности. Тем не менее, при его приеме могут наблюдаться некоторые побочные явления, связанные с ЦНС, ЖКТ или аллергические реакции.

Реакции, связанные с ЦНС:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• эктрапирамидные расстройства (тремор, тики, гипокинезия, повышение тонуса поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, хорея);
• депрессия;
• раздражительность;
• головная боль, преимущественно в области затылка;
• синдром Паркинсона;
• снижение двигательной активности (гипокинезия).

Синдром Паркинсона и экстрапирамидные расстройства обычно могут появиться лишь при длительном приеме лекарства.

Реакции, связанные с пищеварительным трактом:

• сухость или неприятный привкус во рту,
• боли в эпигастральной области,
• диспепсия,
• холестатическая желтуха (застой желчи в полых структурах гепатобилиарной системы),
• запор,
• диарея,
• метеоризм и вздутие живота,
• отрыжка.

Не исключены кожные реакции при приеме лекарства – сыпь, крапивница. Редко встречаются плоский красный лишай и красная волчанка. Также некоторые пациенты отмечают в качестве побочной реакции повышенное потоотделение (гипергидроз). Возможно и возникновение системных аллергических реакций, таких, как отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее частым побочным явлением следует считать снижение артериального давления.

Также при длительном приеме лекарства может наблюдаться увеличение веса.

При возникновении побочных явлений необходимо сообщить об этом врачу. В некоторых случаях побочные явления проходят после корректировки дозы, в других же случаях требуется полная отмена медикамента.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина функциональных расстройств многих систем организма. Именно в этом отделе расположена позвоночная артерия: она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и нижнюю часть головного мозга. Нередко появление головной боли и головокружения могут быть связаны с дегенеративными процессами в наиболее подвижном отделе позвоночника – шейном.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, возникает патологическая подвижность позвонков. Со временем на них появляются костные наросты, а дегенеративно-дистрофические процессы распространяются на окружающие позвоночник суставы, мышцы, связки. При малейшем движении деформированные ткани сдавливают позвоночную артерию и спинномозговые корешки.

Ухудшение кровообращения в шейном отделе приводит к гипоксии головного мозга: появляется головокружение, проблемы со слухом и зрением (шум в ушах, черные точки перед глазами). Следствием постоянного раздражения корешков остеофитами являются: болевые ощущения в мышцах шеи, онемение рук, головная боль, кардиалгия.

Циннаризин помогает устранить такого рода проявления остеохондроза.  Препарат относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. Попадая в организм, он предотвращает поступление кальция в позвоночную артерию, мелкие кровеносные сосуды: увеличивается их просвет, снижается напряжение гладких мышц.

• расслабляют стенки сосудов;
• восстанавливают нормальные показатели крови (соотношение плазмы и клеток);
• делают мембрану эритроцитов более эластичной;
• повышают устойчивость вестибулярного аппарата к нагрузкам;
• понижают гипертонус нервной системы;
• усиливают резистентность тканей к гипоксии (кислородное голодание).

Позвоночная артерия снабжает кровью 30% головного мозга: затылочные и височные доли, ствол, внутреннее ухо, мозжечок, продолговатый мозг. Ухудшение притока крови к этим отделам влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проблемы со зрением и слухом, потерю вкуса, обонятельных ощущений, равновесия и координации движений. В тяжелых случаях шейный остеохондроз может стать причиной ишемии головного мозга, инсульта.

Особые указания

Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства. Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.

Часто назначают комбинацию Циннаризина и Пирацетама при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Взаимодействие данных веществ подробно описано в Википедии.

При болезни Паркинсона применение Циннаризина допускается, когда прогнозируемые преимущества от терапии препаратом значительно превышают потенциальное ухудшение течения основного заболевания.

Учитывая оказываемый антигистаминный эффект, за 4 дня до проведения кожно-аллергических проб прием циннаризина следует приостановить.

При проведении антидопингового контроля у спортсменов применение циннаризина может дать положительный результат допинг теста.

При лактазной недостаточности следует учитывать, что в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит лактоза.

Если прием Циннаризина продолжителен, необходимо проводить контрольные лабораторные исследования функции почек и печени, периферической крови.

Поскольку, особенно в начале терапии, возможно развитие сонливости, требуется соблюдать осторожность при выполнении видов работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Поскольку препарат обладает антигистаминной активностью, он может влиять на результат кожных аллергических проб. Таким образом, препарат необходимо отменить как минимум за 4 дня до проведения проб.

В период лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания, поскольку одним из побочных явлений является сонливость. Особенно данное явление характерно для начального периода лечения.

Пациенты со склонностью к гипотонии должны контролировать уровень своего артериального давления в течение всего курса терапии. Также раз в 1-2 недели всем пациентам рекомендуется контролировать состояние почек и печени, сдавая анализы крови. Должны определяться следующие параметры:

• аЛаТ,
• аСаТ,
• щелочная фосфатаза,
• концентрация мочевины,
• креатинин,
• лейкоцитарная формула.

• С особой осторожностью препарат назначают пациентам с болезнью Паркинсона.
• Лекарственное средство может спровоцировать появление дискомфорта в ЖКТ. Прием таблеток после еды поможет снизить раздражение слизистой оболочки желудка.
• В некоторых случаях данный препарат приводит к ложноотрицательным результатам при кожных пробах на гиперчувствительность, поэтому за 4 дня до исследований следует отказаться от приема лекарства.
• Может спровоцировать ложноположительную реакцию во время проведения антидопинговых тестов у спортсменов.
• При длительном применении средства необходимо контролировать состояние картины периферической крови, функциональности печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола и седативных препаратов, но при этом уменьшает эффективность гипертензивных средств.

Применение совместно с ноотропами, сосудорасширяющими и гипотензивными средствами приводит к усилению их фармакологических свойств.

Циннаризин усиливает действие ноотропов, седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств, этанола. Снижает эффективное действие гипертензивных средств.

Циннаризин усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему седативных препаратов/веществ, алкоголя, трициклических антидепрессантов.

Препарат усиливает эффект антидепрессантов, снотворных, ноотропных, седативных, сосудосуживающих и гипотензивных медикаментов различных типов. У других же медикаментов, например, у лекарств для повышения давления, он снижает эффективность. Не стоит принимать одновременно с Циннаризином Фенилпропаноламин.

Способность Циннаризина и Пирацетама усиливать действие друг друга является причиной того, что данная комбинация используется во многих лекарствах.

Также препарат усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему этилового спирта. Алкоголь и Циннаризин являются плохо сочетающимися субстанциями. Поэтому при приеме, особенно в начале курса лечения, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Сроки и условия хранения

Требуется рецепт.

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Не более 5 лет.

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре 15–25 °С.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 18°…20 °С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Цена Циннаризин за 1 упаковку от 22 рублей.

Отзывы людей, принимавших Циннаризин

Те, кто принимал препарат, оценивают его как эффективный и недорогой. Лекарственное средство помогает справиться с головной болью, повышает умственную работоспособность, убирает шум в ушах и головокружение.

Врачи иногда назначают лекарство грудничкам, и родители свидетельствуют о том, что оно помогает, не нанося видимых негативных воздействий. Однако, стоит помнить о том, что данный медикамент противопоказан детям до 12 лет.

Циннаризин давно используется в неврологии при сосудистых нарушениях различной этиологии. Назначаю его прием вместе с анальгетиками пациентам молодого и старшего возраста при головных болях, остеохондрозе. Жалобы на побочные эффекты пока не поступали

Циннаризин хорошо устраняет головокружения, головные боли, другие нарушения мозгового кровообращения. Давление препарат не снижает. Негативные реакции со стороны организма на фоне его приема возникают редко. Кроме того, таблетки оказывают легкий антигистаминный и седативный эффект. Это способствует улучшению самочувствия больных с гипертонией, нейроциркуляторной дистонией.

Страдаю ВСД с детства. Поэтому всегда имею в аптечке Циннаризин на случай перепадов давления. Препарат хорошо снимает головную боль, улучшает общее самочувствие.

Беспокоили частые головокружения и головные боли, наблюдалась шаткость походки. Обратилась к врачу. Результаты МРТ показали, что у меня шейный остеохондроз. Назначали много разных препаратов, в том числе и Циннаризин. Уже через неделю приема таблеток вернулась быстрая и активная походка, прошли головные боли и головокружения.

Принимаю Циннаризин в связи с наличием проблем с кровообращением в сосудах головного мозга, нижних конечностей. Пью таблетки 3 раза в сутки (по 2 шт.) месячными курсами. Мне помогает, но без предварительной консультации врача принимать препарат не стоит.

Применение Циннаризина – хороший способ борьбы с симптомами плохого кровообращения в головном мозге. Благодаря комплексному действию препарата исчезают проявления шейного остеохондроза, ишемии головного мозга, ВСД. Но положительный эффект наступает лишь при длительном приеме таблеток и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Большинство отзывов о медикаменте составляют положительные. Многие пациенты или их близкие отмечают заметный эффект при нарушениях мозгового и периферийного кровообращения, проблемах с вестибулярным аппаратом, увеличение интеллектуальной работоспособности. Также привлекательным для многих качеством Циннаризина является его невысокая цена.

Условия отпуска из аптек

Цена препарата зависит от производителя. в первую очередь и варьируется в пределах 27-65 рублей.

Цена таблеток Циннаризин составляет 30 рублей за 50 штук.