Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

Что такое ишиас, где находится седалищный нерв?

Седалищный нерв состоит из нескольких пар нервов, которые располагаются в отделе позвоночника. Все эти нервы окружает плотная соединительная ткань. Где находится седалищный нерв?

  • Этот важный нерв начинается в области поясницы или малого таза.
  • Выводится крестцовое нервное сплетение через особое отверстие в тазу, которое называется подгрушевидным.
  • На поверхность бедра нерв выводится под большой ягодичной мышцей. Затем он опускается и распадается на несколько мелких веток, которые следят за чувствительностью ягодичных и бедренных мышц.
  • Далее нерв идет до подколенной ямки, где он разделяется на большеберцовую и малоберцовую ветви. Эта сеть нервов следит за чувствительностью расположенных в этой области суставов, мышц, кожи на стопах и в области колен.

Что такое ишиас? Неврит седалищного нерва называется ишиасом. При этом заболевании начинается воспалительный процесс в нервных окончаниях, и человек испытывает сильную боль от поясницы до голеностопного сустава.

Седалищный нерв считается самым крупным нервом в организме человека. У взрослого диаметр нерва может достигать 1 см. Где находится седалищный нерв должен знать каждый. Он начинается в малом тазу и через отверстие в подвздошной кости выходит из нее. Проходя между мышцами ягодицы, идет под нижним краем ягодичных мышц на бедро.

Защемление седалищного нерва – это воспаление самого крупного в организме человека нерва, отличающееся сильными болями. Медицинское название данной патологии – ишиас.

Если при поднятии тяжести или резком движении произошел прострел, то это следствие защемления кончиков седалищного нерва, а называется данная проблема – люмбаго с ишиасом.

Симптоматика

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

Симптомы воспаления седалищного нерва не могут остаться не замеченными человеком.

Заподозрить это состояние можно по следующим признакам:

  • Боль в ягодичной мышце и задней поверхности нижней конечности. Боли чаще всего двусторонние, но они несколько отличаются. Интенсивнее она будет с той стороны, где протекает воспалительный процесс.

  • Движение боли – сверху вниз. Она захватывает ягодицы, бедра, голень, поясницу.

  • Человеку трудно разогнуться, особенно если он наклонился вперед. При наклоне боли становятся менее интенсивными.

  • При попытке повернуться, неприятные ощущения становятся более выраженными.

  • Опора на ту конечность, в которой воспалился седалищный нерв, становится невозможной. При попытке наступить на нее человек испытывает острую боль.

  • Иногда воспаление сопровождается дефекацией или выделением мочи, которое происходит непроизвольно.

  • Температура тела чаще всего повышается, но не переходит границы выше 38 °C. Этот симптом возникает на фоне спазмов и мышечных болей. Причем поднимается как температура тела в общем, так и в месте воспаления в частности.

  • Физические нагрузки становятся невозможными.

  • Кожа по ходу воспаленного нерва становится красного цвета и отекает.

  • Иногда человек жалуется на атрофию мышц или на их медленное ослабление.

Так как клиническая картина ярко выражена, то врачи в состоянии заподозрить воспаление седалищного нерва лишь по жалобам пришедшего на приём пациента.

Боли могут носить различный характер, иногда они жгучие и стреляющие, иногда колющие и тянущие, иногда ноющие. Однако в большинстве случаев – приступообразные. То есть период сильной, практически нестерпимой боли сменяется периодом относительного покоя, когда она на некоторое время ослабляется.

Еще одна отличительная черта боли при поражении седалищного нерва – это направление возникновения неприятных ощущений. Зарождается боль в поясничной области и постепенно опускается ниже, пронизывая всю конечность вплоть до самых пальцев ног.

Если сильные боли возникают в обеих ногах, то врачи говорят о двусторонней невралгии. Этот процесс наиболее мучителен для человека, однако, он возникает нечасто. В большинстве случаев во второй ноге появляются такие ощущения, как: небольшое покалывание и онемение, чувство мурашек по коже.

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

В особо тяжелых случаях боль просто парализует человека. Он становится не в состоянии двигаться. Любая попытка перенести тело вызывает мучительный спазм. Больной не в состоянии спать, поворачиваться, наклоняться и даже стоять. Это обусловлено самим строением седалищного нерва, ведь он пронизан огромным количеством чувствительных рецепторов.

Острая форма ишиаса характеризуется выраженными болезненными ощущениям, которые изматывают человека, не давая ему вести привычный образ жизни. При переходе воспаления седалищного нерва в хроническую форму боли становятся ноющими, параллельно возникает чувство покалывания и онемения в ногах.

Причин, которые приводят к воспалению седалищного нерва, существует несколько:

  • Длительное нахождение на холодном ветру, приводящее к переохлаждению поясничной области и воспалению седалищного нерва. Причем часто это происходит в теплое время года, когда поясница остается открытой.

  • Частые инфекции. В первую очередь к ним относятся невриты, к которым приводят воспаления мягких тканей, что окружают седалищный нерв.

  • Герпесная инфекция, приводящая к развитию опоясывающего лишая и воспалению седалищного нерва.

  • Поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, которые влияют на состояние позвоночника в целом и на деформацию мышечного каркаса в частности. Все это становится предпосылками для возникновения ишиаса. 

  • Резкие и неловкие движения.

  • Остеохондроз, вызывающий дегенеративные изменения всего костного аппарата и приводящий к зажиму крупнейшего нерва.  

  • Подагра.

  • Травмирование мышц либо органов, расположенных в области малого таза.

  • Грыжа межпозвоночного диска, которая приводит к защемлению нерва.

  • Спондилез, как этап остеохондроза, приводящий к развитию наростов по краям позвоночника.

  • Стеноз спинномозгового канала. Особенно часто это состояние наблюдается у пожилых людей.

  • Наросты на позвоночном столбе.

  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

  • Травма позвоночника.

  • Синдром грушевидной мышцы. Её рефлекторное напряжение вызывает сдавливание седалищного нерва и его воспаление. Часто это происходит из-за неудачных инъекций, а также на фоне радикулита поясничного отдела.

  • Сахарный диабет.

  • Гинекологические и урологические болезни.

  • Родовые травмы.

  • Беременность может стать причиной воспаления седалищного нерва. Это происходит из-за того, что увеличившаяся матка давит на него, вызывая боли в пояснице и ногах. Особенно часто ишиас развивается в третьем триместре и усиливается при движении малыша внутри утробы матери. Причем симптомы воспаления седалищного нерва могут присутствовать и после родов, на протяжении 3 месяцев.

  • Болезнь Лайма, фибромиалгия, синдром Рейтера.

  • Артериальные и венозные тромбозы.

  • Отравление организма токсическими веществами, например, ртутью и мышьяком.

Хотя симптомы воспаления седалищного нерва в большинстве четко указывают на возникновение этого состояния, в некоторых случаях они маскируются под признаки иного заболевания. Поэтому врачами производится клинико-неврологический осмотр больного. Он сводится к определению повышенной чувствительности человека к боли. Для этого пациента просят лечь и поднять вверх ногу, не сгибая её .

Если возникает боль, по ходу нерва, которая утихает, когда человек опускает конечность, то это даёт возможность заподозрить ишиас. Такая диагностическая методика носит название тест Ласега. Не стоит полагать, что это единственный способ определить воспаление седалищного нерва. Врачи имеют целый набор аналогичных методик, например, определение симптомов Леррея, Файерштейна, Бехтерева и пр.

Показательной является проба Вальсальвы. Человеку закрывают нос и рот и предлагают создать форсированное дыхание. Результатом станет повышение давления не только в грудной клетке, но и в брюшной полости. Боль в нижних конечностях при этом исчезает, но появляются иные неврологические симптомы, указывающие на сдавливание того или иного корешка. Например, нарушение чувствительности со стороны икры, ослабление коленного рефлекса, нарушение двигательной функции стопы или пальцев и т. д.

Также на помощь докторам приходят такие современные методы исследования, как компьютерная томография, МРТ, рентген. Дополнительный метод диагностики – это электронейромиография, позволяющая оценить скорость нервных импульсов при стимуляции нерва.

Тем не менее, важно не только определение того, что человек страдает от воспаления нерва. Необходимо установить причину, приведшую к этому состоянию. Именно это даст возможность провести эффективное лечение и избавить больного от проблемы.

Терапия в первую очередь заключается в устранении болевого симптома и снятии воспаления. Для этого человеку назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. После того, как боль будет купирована, можно приступать к устранению причины, вызвавшей ишиас.

Часто используются физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и т. д. Также к современным консервативным методам можно отнести использование фиксирующих поясов, стимуляцию мышц электрическими импульсами, акупунктуру, мануальную терапию.

Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, то человеку показано антибактериальное и противовирусное лечение воспаления седалищного нерва. Когда причина кроется в болезнях органов малого таза, то следует устранять основное заболевание.

Когда причиной ишиаса становится грыжа межпозвоночного диска или опухолевое новообразование, избежать хирургического вмешательства не удастся. Так, микродискэктомия – эффективный и современный способ избавления от множества патологий межпозвонкового диска, вызывающие ишиас.

Врач, который занимается терапией воспаления седалищного нерва – невролог или невропатолог. При необходимости человека отправляют к иным специалистам – к гинекологу, урологу, онкологу и пр.

Какова бы ни была причина, приводящая к воспалению седалищного нерва, человеку требуется полный покой. Постельный режим показан до того момента, пока не минует острый период.

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от причины, вызвавшей воспаление и своевременного обращения к доктору.

Можно выделить несколько направлений медикаментозной терапии:

  • НПВП. Для лечения воспаления седалищного нерва в первую очередь используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, парацетамол, диклофенак, толметин, дексибупрофен. Для того, чтобы минимизировать последствия орального приема этих средств, необходимо использовать их во время еды. Это снизит риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, однако, может несколько уменьшить эффект обезболивания.

Не стоит превышать дозу, рекомендованную доктором, так как это увеличивает риск осложнений. Человек может испытывать расстройство желудка, повышение артериального давления, головную боль, сонливость и прочие симптомы. К тому же приём только одних НПВП не повлияет на причину воспаления, а их длительное использование повышает риск развития язвы желудка.

Еще одним эффективным обезболивающим средством, назначаемым при воспалении седалищного нерва, является Трамадол. Он не вызывает стойкой зависимости и привыкания, как НПВП. Показан при невозможности приема нестероидных противовоспалительных средств. Такой препарат, как Ультрасет, сочетающий в себе трамадол и парацетамол позволяет быстрее добиться желаемого эффекта и в кратчайшие сроки снять болевые ощущения.

  • Стероидные противовоспалительные средства. Также применяются стероидные противовоспалительные средства, среди которых можно выделить гидрокортизон, дексаметазон, кортизон, преднизолон. В некоторых случаях используются эпидуральные инъекции стероидных препаратов. Их вводят в эпидуральное пространство, что способствует моментальному снятию боли. 

  • Антидепрессанты. Помогут нормализовать сон и успокоить человека антидепрессанты. Они используются в комплексе с остальными лекарствами и строго под врачебным контролем.

  • Витамины. Обязателен приём витаминных комплексов, которые способны ускорить восстановление поврежденных нервных волокон и нормализовать работу нервной системы в целом.

  • Местные обезболивающие. В качестве средств для местного обезболивания используются различные мази, например, Вольтарен, Найз гель, Нурофен, Финалгель, Долбене.

  1. Межпозвоночная грыжа является одной из основных причин развития патологии. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, сопровождаемые разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра, способны вызвать защемление нервных корешков.
  2. Травматическое воздействие на позвоночный столб со смещением позвонков.
  3. Остеохондроз в области поясницы и крестца.
  4. Новообразования различного характера в области расположения седалищного нерва.
  5. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
  6. Воспаление органов, находящихся в малом тазу.
  7. Абсцесс, локализующийся в области седалищного нерва.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Инфекционные заболевания: туберкулез костей, малярия, краснуха и другие.
  10. Изменения сосудов с образованием тромбов.
  11. Воздействие холодного воздуха в районе поясничного отдела.
  12. Мышечные воспаления в районе ягодицы.
  13. Состояние беременности может стать причиной возникновения заболевания. В результате увеличения плода, матка оказывает давление на соседние органы и ткани, вызывая ущемление нервного столба.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста. На первый взгляд может показаться, что из-за специфической боли, характерной для неврологической патологии, диагностировать защемление седалищного нерва может любой пациент.

Однако, в некоторых случаях клиническая картина болезни схожа с деструктивными изменениями дисков позвоночника, образующих межпозвоночную грыжу. Боли при грыже имеют более продолжительный характер, острое течение и больший риск рецидивов болей неврологического характера.

Обследование у врача складывается в несколько этапов:

  • сбор анамнеза включает в себя изучение жалоб пациента об объективном характере симптомов и их интенсивности;
  • визуальном осмотре и пальпации пораженного места;
  • диагностических методах исследования, назначенных врачом для сбора полной картины патологии.

Методы точной диагностики таковы.

  1. Рентгенологический снимок области поясницы и таза.
  2. Ультразвуковое исследование зоны поражения.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Исследование мышц и периферических нервных волокон с помощью ответов на воздействие электрических импульсов.
  5. При подозрении на злокачественное образование проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
  6. Общий анализ и биохимия крови.

Окончательный диагноз помогут поставить проведение специфических симптомов для ущемления седалищного нерва:

  • симптом Бонне: усиление боли при поднятии конечности вверх и уменьшение болезненных ощущений при сгибании ноги в колене, все действия выполняет доктор;
  • симптом Ласега: больной, лежа на спине, поднимает прямую ногу вверх, испытывая боль, и медленно сгибает конечность в колене, причем боль становится почти незаметной;
  • перекрестный синдром заключается в ощущении боли в обеих ногах при поднятии  вверх пораженной конечности;
  • снижение подошвенного, коленного и ахиллова рефлекса.

Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:

  • когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
  • где именно болит;
  • распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
  • есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
  • были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.

При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

Подходящими методами диагностики являются, например:

  • рентгенограмма;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • ультразвуковое обследование;
  • анализы крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • дальнейшие неврологические обследования.

Диагностику и лечение ишиаса проводит врач — невропатолог. Не стоит заниматься самолечением и при первых же болевых ощущениях нужно обратиться за помощью к грамотному специалисту. Поскольку воспаление седалищного нерва — это синдром, который сопровождает различные заболевания, то прежде всего необходимо выявить причину, вызвавшую боль.

Только опытный и квалифицированный специалист сможет диагностировать этиологию воспалительного процесса, а также назначить адекватное лечение. Для этого врач- невропатолог назначает следующее обследование:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • МРТ (магнитно — резонансную томографию);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника при подозрении на новообразования;
  • рентген в разных проекциях, который подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента — в него должны входить:

  • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
  • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
  • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
  • томографические исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=sCxUUgBj3iA

Срочная консультация врача требуется если:

  • на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
  • на спине появился отек или кожа покраснела;
  • боль постепенно распространяется на новые участки тела;
  • присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
  • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:

  • гинеколога – если пациентка беременна;
  • хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;
  • физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.

Что такое защемление седалищного нерва?

Часто бывает так, что человек находит психологическую причину возникновения заболевания, устраняет ее методом борьбы с самим собой, и восстанавливает здоровье. Но психологических причин может быть много и их корни часто бывают настолько глубоки, что приходится устранять их годами. Психосоматика ишиаса (защемление седалищного нерва):

  • Физическая блокировка — это ощущение боли в области ягодиц, задней поверхности ноги, голени и ступни. Болезненные ощущения начинаются остро на определенном участке седалищного нерва.
  • Эмоциональная блокировка. Если у вас нет уверенности в будущем, присутствует неосознанный страх потери материальных благ, происходит блокировка эмоционального фона и возникает воспаление седалищного нерва. Другими словами, такой неосознанный страх возникает у людей, которые богаты и ни в чем не нуждаются, но очень боятся все потерять и тяжело бы это переживали. Корни этого заболевания нужно искать на уровне «иметь». Человек не осознает своей привязанности к деньгам, если бы у него было осознание этого, то он испытывал чувство стыда за любовь к деньгам, так как это присуще только грубым и обездушенным людям. Кроме этого наличие у человека такого заболевания, как ишиас, говорит о сдерживаемой агрессии по отношению к принятию какого-либо человека.
  • Ментальная блокировка. Указывает на то, что человек причиняет себе вред и боль образом мыслей. Чем сильнее вина, тем сильнее боль. Нужно признаться самому себе, что есть страх в потере материального блага.

Самый безопасный метод лечения этого заболевания — массаж. В период обострения назначается только расслабляющий массаж, так как лечебный массаж делать при болях противопоказано. Как лечить ишиас массажем? Массируется не только спина, но и ноги и руки, в зависимости от вида заболевания (верхнего или нижнего). Массаж поможет расслабить мышцы при спазме и будет способствовать оттоку лимфы и крови.

Акупунктура при ишиасе дает отличные результаты. Пациент расслабляется, и происходит лечение боли нервного происхождения. Как лечить ишиас иглоукалыванием?

Как лечить болезнь-ишиас иглоукалыванием?
Как лечить болезнь-ишиас иглоукалыванием?

Если боль острая, тогда нужно воздействовать на точку энергетически. Достаточно водить ладошками, как бы на весу, в области боли. Стимуляция возобновляется, когда появляется в этом необходимость.

Чтобы делать точечный массаж при ишиасе, нужно знать, где находятся активные точки. Причем эти точки могут быть не только на пояснице и ногах, но и на руках и в области головы. Место нахождение всех точек может знать только специалист по массажу.

Такое заболевание у беременных женщин обычно появляется на поздних сроках, так как происходит сдавливание седалищного нерва маткой, которая растет. На вопрос, как лечить ишиас при беременности, сложно ответить даже доктору.

  • Ведь многие методы лечения вредны для плода.
  • Но в этом случае отлично подходит применение наружных средств, как традиционной, так и народной медицины.
  • Однако обращайте внимание на состав мазей, чтобы в их составе были натуральные компоненты.
  • Можно проводить легкие массажные процедуры, делать теплые компрессы и натирание спиртосодержащими настойками — жгучего перца или сирени.

Люмбаго при ишиасе характеризуется сильными болями, особенно, во время движения. В организме происходит воспаление в хрящевой ткани поясницы. Обычно следствием люмбаго всегда выступает ишиас. Эти два заболевания взаимосвязаны между собой.

Как лечить люмбаго с ишиасом? Вот несколько способов:

  • Медикаментозная терапия — назначать должен только врач. Направлена на снятие воспаления.
  • Рефлексотерапия — выполняется при помощи введения специальных игл в акупунктурные точки.
  • Лечебная физкультура — предотвращает рецидивы, укрепляется мышечный корсет, восстанавливается подвижность и улучшается кровообращение.
  • Физиотерапевтические процедуры — снимается воспаление и восстанавливается функция в области поясницы.

Чтобы не допустить такого заболевания, необходимо беречь себя от переохлаждения, сильных нагрузок на позвоночник. Важно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

На вопрос, как долго длится и лечится ишиас, однозначного ответа нет. У одних людей облегчение наступает уже после 7-10 дней лечения, а другим для этого нужно не меньше месяца. Главное, не запускать течение болезни и своевременно обращаться к доктору. В противном случае, заболевание может принять хронический характер, и боли постоянно будут давать о себе знать.

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль

Сдавливание седалищного нерва без нарушения миелиновой оболочки – патологический процесс, сопровождаемый болевым синдромом, который называется защемлением. Местом локализации является просвет седалищного отверстия в области грушевидной мышцы или позвоночных дисков.

Чаще всего ущемление седалищного нерва происходит в одной конечности, но бывают случаи, когда поражению подвергаются две ноги. Состояние может осложняться интенсивным болевым синдромом и воспалением седалищного нерва, в медицинской практики называемый ишиас.

Сильная боль в области ягодицы, иррадиирующая в ногу – один из частых симптомов ишиаса, который может усугубляться воспалением грушевидной мышцы. Проявления болезни могут быть схожи с остеохондрозом и другими патологиями, дифференцировать защемление седалищного нерва и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный доктор.

Как лечить защемление седалищного нерва? После подтверждения диагноза доктор назначает эффективное комплексное лечение, направленное на устранение патологического процесса. Блокирование болевого синдрома – одно из главных направлений терапевтических процедур. Залогом полной победы над заболеванием является устранение причины возникновения защемления самого крупного нерва нижней части тела человека.

Терапия складывается из медикаментозного составляющего, физиотерапии, нетрадиционной медицины, ортопедического режима с помощью согревающих бандажей и корсетов различной степени жесткости.

Многие пациенты, ощутив нестерпимую боль в пояснице, начинают самостоятельное лечение дома. Используя рецепты и советы народных целителей, больные не всегда достигают желательного результата. Часто, попадая в руки шарлатанов без медицинского образования, можно приобрести массу осложнений, которые приводят к необратимым последствиям для здоровья человека.

Воспаление седалищного нерва

Поэтому, решаясь на лечебное воздействие в домашних условиях, необходимо соблюсти важное условие: любое действие нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред  организму.

Частые терапевтические манипуляции, проводимые больными дома, таковы.

  1. Больную ногу можно растирать спиртовым раствором, приготовленным предварительно. Почки ели или сосны, хвою или цветки мать-и-мачехи необходимо залить спиртом в соотношении 1:1 по объему, поставить в темное место и дать настояться в течение недели. Настойка обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием на седалищный нерв.
  2. Массаж с использованием согревающих анальгезирующих мазей требует обязательной консультации с доктором, особенно в остром периоде патологии. Банки для массажа следует использовать с особой осторожностью, чтобы не вызвать усугубления ситуации.
  3. Восковые аппликации на пораженную область наносят на предварительно смазанную жирным кремом кожу. Воск глубоко прогревает кожу и может вызвать усиление воспалительной реакции при защемлении седалищного нерва.
  4. Гимнастические упражнения в восстановительный период патологии благоприятно влияют на суставы. Эффективным будет специально подобранный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для конкретного больного. Составить перечень упражнений может только доктор-физиотерапевт.

Можно сделать вывод, что лечение дома не сможет привести к желаемому результату, такие меры будут недостаточны для полного излечения. Временное улучшение может быть коварным обманом, за которым последует рецидив.

Врачебная тактика

В комплекс лечебных мероприятий входят медикаментозные процедуры и физиотерапевтическое воздействие на седалищный нерв. Симптоматическое лечение заключается в снятии болевого синдрома для облегчения страдания больного. Для устранения неврологической боли назначают блокаду с применением нестероидных противовоспалительных средств, при несильных болевых ощущениях достаточно пероральное применение анальгетиков.

Если ущемление вызвано мышечным воспалительным поражением, доктор назначает миорелаксанты, расслабляющие мышечные волокна, и спазмолитические средства. Улучшить кровообращение пораженных тканей помогут венотоники. Кроме того, прием витаминных комплексов способствует быстрому восстановлению организма пациента. Мази, разогревающего и обезболивающего характера, окажут местное воздействие, помогая справиться с болью.

Защемление нерва

Физиотерапевтические процедуры, входящие в терапевтический комплекс:

  • магнитотерапия, при условии отсутствия противопоказаний, в частности наличие злокачественных новообразований;
  • электрофорез;
  • аппликации с парафином;
  • лечение с помощью медицинских пиявок;
  • сероводородные и грязевые ванны;
  • ультрафиолетовое воздействие на область седалищного нерва;
  • лазерные процедуры.

Такие методы, как мануальная терапия, иглоукалывание, массаж активных точек, должны быть согласованы с врачом во избежание ухудшения состояния. В острый период болезни массаж и мануальное воздействие не рекомендовано.

Ортопедический режим с помощью жесткого матраца, корсета для пояснично-крестцового отдела позвоночника, действующего щадяще, снимает нагрузку с больного участка. При сильных болях назначается корсет жесткой фиксации, который поможет эффективно устранить болевой синдром. В дальнейшем больной может использовать корсет для динамических нагрузок, позволяющий защитить позвонки от тяжелых физических нагрузок.

  • Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
  • Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
  • Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Массаж

Существуют следующие способы введения лекарственных средств:

  • внутримышечное введение;
  • внутривенное;
  • эпидуральное (введение лекарства в пространство позвоночного столба).

Как правило, чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак.

Эти лекарственные средства оказывают хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Они способны блокировать выработку фермента под названием простагландин, а также нейтрализовать его действие, поскольку именно этот фермент является основной причиной возникновения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты не вызывают привыкания, но имеют ряд серьезных побочных эффектов.

Межпозвоночная грыжа – причина ишиаса

Для того чтобы действие лекарства оказывало пролонгированный эффект его необходимо ввести в эпидуральное пространство, продвигаясь все дальше и дальше как можно ближе к поврежденному нерву. Эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, которые содержат соединительную ткань и венозные сплетения.

Введение лекарства таким образом приносит длительное облегчение пациентам, полностью устраняя симптомы воспаления и болевой синдром. Для закрепления результата необходимо ввести лекарство повторно. Важным этапов в лечение острого ишиаса является ведение анальгетиков посредством инъекций. Анальгетики, попадая в кровяное русло, быстро блокируют боль, принося пациенту большое облегчение.

К обезболивающим препаратам относятся:

  1. Анальгетики. При непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают препараты данной группы. Они не только устраняют болевой синдром, но и снижают температуру и обладают противовоспалительным действием.
  2. Глюкокортикоиды. В острой стадии ишиаса при сильном болевом синдроме анальгетики далеко не всегда бывают эффективными. В этом случае назначают глюкокортикоиды: преднизолон и дексаметазон. Данные препараты очень быстро снимают воспаление и нейтрализуют болевой синдром. Особенно эффективны глюкокортикоиды при эпидуральном типе введения лекарственных средств.
  3. Новокаиновая блокада. Новокаин является весьма эффективным средством купирования боли, поскольку действует на нервные окончания, не позволяя болевым импульсам проникать в центральную нервную систему. В случае непереносимости новокаина его заменяют лидокаином.
  4. Наркотические анальгетики. Данные лекарственные препараты используют при сильнейшей и невыносимой боли. Они также являются сильнейшими обезболивающими средствами.
  5. Миорелаксанты. Эти препараты назначают в тех случаях, когда, кроме боли, пациент ощущает сильные спазмы в мышцах. Как правило, лекарственные средства данной группы применяются в дополнении к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами.

Также существует ряд других эффективных средств эффективно устраняющих воспаление седалищного нерва:

  1. Артрозан. Данное лекарственное средство обычно назначают при артрозе суставов, но поскольку артрозан является нестероидным противовоспалительным средством, то его применение при ишиасе вполне уместно. Таблетки и инъекции данного препарата снимают воспаление, устраняют болевой синдром и снижают температуру.
  2. Вольтарен. Препарат также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и весьма эффективен при воспалении седалищного нерва. Его вводят внутримышечно в течение первых трех дней. Вольтарен не вводят в пораженную ягодицу, чтобы не спровоцировать усиление боли.
  3. Кеторол. Инъекции кеторола, который также относиться к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладают сильным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Он угнетает действие простагландинов и препятствует его выработке. Является самым эффективным препаратом данной группы.
  4. Прозерин. Уколы прозерина назначаются только в экстренных случаях, при значительном болевом синдроме, когда боль не купируется никакими другими обезболивающими средствами.

Эффективными методами устранения боли и воспаления являются разнообразные гели и мази, которые нужно втирать в кожу до полного успокоения болевых ощущений в области поясницы. Для улучшения работы иммунной системы больным с ишиасом назначают витаминно-минеральные комплексы, способные активизировать процессы обмена.

Самые эффективные обезболивающие препараты – НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится :

  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
  •  «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц, обусловленного болевым синдромом. Это:

  • Мидокалм;
  • Тизалуд;
  • Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В:

  • Нейробион;
  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Тригамма;
  •  Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам — микродискэтомии , дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • прогревание полынными сигарами;
  • стоун терапия или массаж камнями;
  • вакуумный или баночный массаж;
  • гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

  1. Настойка из лаврового листа. Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
  2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку. Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
  3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков. Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
  4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода. Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Ишиас в настоящее время – это хорошо изученная патология, и лечение уже отработано годами. Основная цель лечения — это купирование боли и уменьшение воспалительного процесса. Лечение обычно проводится уколами. Другие препараты или таблетки не используются, так как боль очень интенсивная и такие медикаменты не помогают. Часто приходится даже ставить уколы, вводя лекарственный препарат в спинномозговой канал. Применяется несколько групп препаратов:

  • НПВП (Нимесулид, Мелоксикам, Пироксикам и другие) — нестероидные противовоспалительные препараты. Они блокируют воспалительный процесс и боль проходит.
  • Витамины — их назначение вместе с НПВС помогает сократить длительность болезненных ощущений.
  • Стероидные препараты (Дексаметазон, Пренизон, Метилпреднизон) — назначаются, если не помогли справиться с болью НПВП. Часто лекарство вводится эпидурально. Эта процедура называется блокадой и проводится только опытными докторами.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен) назначаются совместно с НПВП. Они оказывают анальгезирующее действие.
  • Обезболивающие наркотические вещества (Викодин, Морфин, Катадолон, Трамадол) назначаются в самых редких случаях. Приобрести их без назначения врача невозможно.

Лечебный режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=1BZZowKzmx4

При острых болях больной принимает особое положение для тела, которое облегчает его состояние. В этом случае рекомендуется спать только на жестком матрасе и полностью обездвижить тело, отказавшись от двигательной активности.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает в себя фармакологические препараты, а именно: нестероидные противовоспалительные средства, стероиды, миорелаксанты, болеутоляющие препараты, витаминно — минеральные комплексы для подержания общего состояния больного. Также назначают местные обезболивающие средства (мази, кремы и гели), избавляющие от спастических болей, поскольку они обладают раздражающим эффектом.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы являются весьма эффективными и являются важной составляющей в комплексном лечении ишиаса. Особенно действенными считаются следующие процедуры:

  • согревающие компрессы;
  • прогревания;
  • парафиновые ванны;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

Весьма эффективна физиотерапия в сочетании с лекарственными средствами: противовоспалительными средствами, спазмолитиками, анальгетиками, миорелаксантами.

Массаж

Ущемление седалищного нерва в результате спондилолистеза

Массаж также является действенным методом, входящим в комплекс лечебных мер. Его проводят курсами только после улучшения состояния больного и затухания острого процесса, поскольку в период острого воспаления массаж строго противопоказан. Грамотный, профессиональный массаж способствует уменьшению боли, улучшению кровообращения и лимфатического оттока. Такой массаж улучшает проводимость травмированного нерва.

Лечебная физкультура

В комплексное лечение ишиаса входит и лечебная физкультура. Упражнения подбираются строго в индивидуальном порядке, однако проводить их можно только после проведения медикаментозной терапии и угасании острой стадии недуга. Иногда минимальные нагрузки показаны даже больным, которым прописан постельный режим. В этом случае их выполняют лежа в постели. По мере выздоровления физические нагрузки постепенно усиливаются.

После затухания острого периода можно порекомендовать больному посещение бассейна. Это очень полезно, поскольку вода способна предельно расслабить седалищный нерв, и в тоже время создать необходимую щадящую нагрузку на мышечные ткани, находящиеся вокруг нерва.

При своевременном и адекватном лечении ишиаса, болевой синдром быстро блокируется, а все комплексные лечебные мероприятия полностью снимают воспаление. Однако в запущенных случаях воспаление седалищного нерва быстро переходит в хроническую стадию. Таким образом, периодически проводимые курсы лечения не оказывают должного эффекта и не облегчают состояние пациента. Такая ситуация является рекомендацией к проведению оперативного вмешательства.

Санитарно курортное лечение и грязелечение

Такое лечение является закрепляющим и проводится после комплексного лечения и периода обострения. Особенно эффективно грязелечение и водолечение с использованием радоновых и сероводородных ванн. Санитарно — курортное лечение способствует укреплению здоровья, повышению иммунитета, улучшению настроения и позитивного отношение к жизни, которое также важно в выздоровлении человека, как и комплекс лечебных мер.

Хирургическое лечение

Воспалительные процессы пояснично-крестцовой зоны

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, когда недуг сопровождается сильнейшими и стойкими болевыми ощущениями, а также при тяжелом расстройстве функций органов таза. При выявлении патологии межпозвоночных дисков самой эффективной является — микродискэктомия, которую осуществляют при помощи специальных оптико-волоконных инструментов и оборудования.

Защемление седалищного нерва — ишиас: психосоматика

  1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва. От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
  2. Медикаментозное лечение. Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
  3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
  4. Физиотерапевтическое лечение. К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
  5. Нетрадиционное лечение, включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
  6. Лечение народными рецептами. Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
  7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
  8. Лечебная гимнастика. Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
  9. Хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

  • ахиллесова сухожилия,
  • коленного сустава,
  • проверяет присутствие симптомов Лассена (боль по задней поверхности бедра и голени при подъеме вверх и вперед ровной ноги самостоятельно), Бонне (та же процедура, только ногу поднимает врач).

Сопоставив симптомы, выяснив причину заболевания, степень поражения нервных окончаний и запущенность воспаления, специалист назначает комплексное лечение, которое включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Назначение комплекса физических упражнений, массажей и специальной терапии.
  • Физиотерапия и радиология (в редких случаях).
  • Гомеопатическое лечение. Специальные гомеопатические мази, крема помогут снять болевой симптом, уменьшить воспаление седалищного нерва.
  • Народная средства.

Чем лечить воспаление седалищного нерва? Первой помощью при резком обострении ишиаса станут обезболивающие лекарства:

  • анальгин;
  • производные с выраженной направленностью действия:
    • темпалгин – симптомы боли стихают в результате действия темпидина – легкого транквилизатора;
    • седальгин – кодеин и парацетамол бодряще воздействуют на нервную систему, снимая воспаление нервных корешков;
    • баралгин – спазмолитики в составе убирают мышечное воспаление, снимая спазм седалищного нерва;
    • пенталгин.

Обязательными при лечении ущемления седалищного нерва будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)– таблетки, инъекции при сильных болях, мази:

  1. Диклофенак (таблетки) – обезболит и снимет воспаление, боль, отечность. Уколы при воспалении седалищного нерва этого препарата более эффективны, но повышается степень влияния побочного действия на печень и почки. Поэтому внутримышечно, внутривенно их назначает врач с минимальным промежутком 12 часов.
  2. Мовалис – очень мощный препарат, быстро убирающий симптомы боли. Оперативно снижает воспаление седалищного нерва. Наличие значительных побочных эффектов вызывает прием таблеток под наблюдением врача не более 5 дней.
  3. Ибупрофен, найз, нурофен – НПВС с менее выраженным действием. Хороши тем, что воздействуют на периферическую нервную систему, снимая воспаление, и мышцы – расслабляя и убирая спазмы.
  4. Кортикостероиды – назначаются при длительных не отпускающих болевых симптомах. Это гормональные средства, снимающие отеки, воспаления седалищного нерва.

Симптоматика воспаления седалищного нерва

Беременным женщинам врач порекомендует особенное лечение воспаления седалищного нерва. Прием большинства лекарственных препаратов в этот период негативно сказывается на здоровье будущей мамочки и ребенка, поэтому без консультаций с врачом использовать лекарства категорически запрещено. Самым щадящим лекарственным средством будут обезболивающие препараты – свечи. Гомеопатия также станет одним из возможных и безопасных вариантов лечения.

Острый период воспаления седалищного нерва в большинстве случаев длится от 5 до 10 дней. На это время необходимо обеспечить снижение физической нагрузки и покой пояснично-крестцовому отделу, иначе говоря, больше находится в горизонтальном положении, желательно на твердой ортопедической поверхности. Утихание симптомов не является основанием для увеличения спортивных нагрузок.

Невропатолог определяет время, когда возможно приступить к лечению хронической ишиалгии лечебной гимнастикой и физическими упражнениями. На основании выявленных причин воспаления седалищного нерва, симптомов проявления, врач-физиотерапевт разрабатывает специальную программу. Для беременных она составляется врачебной комиссией, куда обязательно входят гинеколог, терапевт, физиотерапевт. Полезными будут занятий йогой, пилатесом, плавание.

Использование массажа, как метода лечения, при острых симптомах воспаления седалищного нерва очень аккуратное: поглаживание и легкое растирание. Когда боль затихает, можно применять более интенсивные техники – разминание и похлопывание. Хорошим подспорьем станут эфирные масла и согревающие мази. Результатом станет улучшение притока крови к ущемленным нервным окончаниям, снятие зажатости, спазмов мышц, стимулирование выработки эндорфинов, уменьшение отечности.

Методы рефлексотерапии – иглоукалывание, мануальная точечная терапия – убирают болевые симптомы воспаления седалищного нерва. Длительное лечение иглами (до 3 месяцев) способно не только убрать проявление заболевания, но и справиться на долгое время с причинами его обострения. Онкология, кожные повреждения, беременность – противопоказания к применению этого вида терапии.

Блокада

В отдельных случаях проявления симптомов ишиалгии, когда НПВС и анальгетики не действуют, врач назначает новокаиновые блокады. Этот препарат блокирует нервные импульсы седалищного нерва, убирая симптомы воспаления. Нервное поведение (возбуждение или апатия), невозможность двигаться, ощущение боли как стоя, так и лежа – основания для назначения блокады анестетиками.

Разогревающие мази помогут снять воспаление седалищного нерва в домашних условиях. Скипидарная, камфорная мазь, пчелиный воск – прекрасно согреют воспаленное место, улучшат приток крови к нервным окончаниям, уберут спазм. Настойка на красном перце и водке, применяемая как компресс, улучшает проводимость седалищного нерва и способствует выработке гормонов – эндорфинов.

Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).

Боль в основном поражает ягодицы и бедра, и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.

Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно — например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, как быстро снять боль
Ишиас может возникнуть довольно внезапно – например, при поднятие чего-то тяжелого или при наклонах. Причина: сдавливается седалищный нерв.

Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.

Основными симптомами являются:

  • сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
  • нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
  • возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
  • во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
  • нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.
  1. Физиотерапия. Помогает снизить или, вообще, избавится от проявлений боли, однако она не лечит основную причину, а воздействует на симптомы. Из физиотерапевтических процедур назначается:
    1. Лазерная терапия;
    2. Электрофорез;
    3. Магнитная или УВЧ терапия.
  2. Массаж и рефлексотерапия. В момент затихания болей эффективны точечный и баночный массажи, иглоукалывание, общий массаж, расслабляющий мышцы спины.
  3. Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но у всех лекарств, из этой группы, есть также и побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, свертываемость крови снижается, оказывается негативное влияние на работу почек. Поэтому курс принимается только ограниченный период и под наблюдением врача.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Санаторно-курортное или грязелечение. Проводится только в период ремиссии.
Чем делать обезболивание, блокаду при ишиасе?
Чем делать обезболивание, блокаду при ишиасе?

Мази при ишиасе

Мази при ишиасе
Мази при ишиасе

Лекарственные средства местного применения или мази при ишиасе отличаются по характеру воздействия активных компонентов в составе. Могут применяться такие мази:

  • гомеопатические наружные средства;
  • отвлекающие мази для снятия боли;
  • хондопротекторы;
  • нестероидные мази в качестве болеутоляющих средств;
  • комбинированные мази — противовоспалительные и обезболивающие.

Мазь является составляющей частью комплексной терапии. Применение только наружных средств не принесут большой пользы в лечении ишиаса.

Йога при ишиасе седалищного нерва, растяжка

Йога при ишиасе седалищного нерва
Йога при ишиасе седалищного нерва

Ниже находятся два видео, где также показаны эффективные упражнения при защемлении седалищного нерва.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

  1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
  2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
  3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
  4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Воспаление седалищного нерва – это защитная реакция на действие раздражителя, проявляющаяся в выраженных болезненных ощущениях в области поясницы, ягодиц и ног.

Седалищный нерв является одним из самых крупных, которые имеются в организме человека. Именно он обладает повышенной чувствительностью и воспаляется чаще остальных. Его функция – отвечать за движение нижних конечностей.

Нерв представляет собой пучок нервных волокон, которые покрыты оболочкой, носящей название эндоневрий. Эндоневрий, в свою очередь, пронизан мельчайшими кровеносными сосудами – капиллярами. Под ним располагается второй слой, носящий название – перинервий. В нем также имеются сосуды, но они крупнее. Каждый сосуд покрыт слоем соединительной ткани, именно она защищает седалищный нерв от разного рода повреждений, выполняя функцию своеобразного амортизатора.

Сам нерв располагается в нервной трубке, которая очень плотная, так как тоже покрыта соединительной тканью, носящей название эпинервий.

В медицине можно встретить также термин – ишиас, неврит, невропатия седалищного нерва или ишиалгия, что характеризует одно и то же состояние. Стоит понимать, что воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а симптоматика, сигнализирующая о проблемах в области поясницы и крестца.

Свое начало этот крупнейший нерв берет в области малого таза, в поясничном отделе позвоночника. Его протяженность велика, поэтому он охватывает большинство отделов нижней части тела. Из крестцового отдела ветвь нерва выходит в таз сквозь специальное отверстие, носящее название – подгрушевидного. Далее нерв тянется под ягодичную мышцу и разветвляется на более мелкие отростки, которые пронизывают все ягодичные и бедренные мышцы. Помимо этого, он затрагивает все находящиеся в этой области суставы.

Спускаясь вниз до подколенной ямки, нерв разветвляется на пару крупных отростков. Они имеют название большеберцовая ветвь и малоберцовая ветвь. Благодаря этим ответвлениям обеспечивается чувствительность кожных покровов голени и ступни, а также всех находящихся в нижних конечностях суставов и мышц.

Седалищный нерв тянется по всей длине ноги, тем самым и обуславливаются болезненные ощущения всей нижней конечности при воспалении и при любом другом его повреждении.

Лечебный режим

Массаж

Эффективная лечебная гимнастика при ишиасе
Эффективная лечебная гимнастика при ишиасе

Эффективными будут физические упражнения, выполняемые в бассейне. При таких занятиях улучшается двигательная активность и происходит укрепление мышц.

Лечебная гимнастика при ишиасе в бассейне
Лечебная гимнастика при ишиасе в бассейне

Профилактика воспаления

Меры профилактики, способствующие здоровому состоянию седалищного нерва, относятся:

  • предотвращение тяжелых физических нагрузок, в частности поднятие тяжестей;
  • переохлаждение;
  • предупреждение появления лишних килограммов;
  • сбалансированное питание;
  • избегать резких поворотов туловища;
  • вести подвижный образ жизни.

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

  • требуется спать только на жесткой поверхности,
  • избегать подъема тяжестей
  • переохлаждения конечностей,
  • не совершать резких движений.

Если вы хотите предотвратить защемление седалищного нерва, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Поэтому рекомендуем следовать нижеприведенным советам:

  • укрепляйте мышцы спины, это не даст произойти защемлению – занимайтесь гимнастикой;
  • держите спину в правильном положении как в положении сидя, так и стоя;
  • не надрывайтесь, таская тяжести, позвоночник скажет вам за это спасибо;
  • не переохлаждайтесь и укрепляйте иммунную систему;
  • воздержитесь от ношения высоких каблуков;
  • и, конечно, как можно меньше стресса и напряжения.

Для того, чтобы в долгосрочной перспективе контролировать боль, важно регулярно двигаться и укреплять мышцы спины.

Основные направления лечения ишиалгии

Поэтому так важно:

  • Избегать перегрузок позвоночника и его травм. Если человек не занимается профессиональными видами спорта, то его позвоночник не подготовлен к тому, чтобы поднимать тяжести. Однажды нарушив структуру седалищного нерва, в дальнейшем человек будет постоянно мучиться от приступов боли. Поэтому прежде чем поднять непривычный груз, стоит обдумать последствия такого поступка.

  • Избегать переохлаждения поясничной области. Седалищный нерв воспаляется от воздействия на него потока холодного воздуха, а не от общего переохлаждения организма. Поэтому так важно прикрывать поясничную область одеждой и держать её в тепле.

  • Мышечный и связочный аппарат спины необходимо всегда поддерживать в тонусе. Добиться этого можно регулярно выполняя физические упражнения. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отлично позволяет натренировать мышцы спины регулярное плавание и бег.

  • Необходимо с детства следить за осанкой. Стоит сидеть с прямой спиной, так, чтобы она была параллельна спинке стула. К тому же нужно избегать любых ассиметричных положений спины и ношения тяжестей на одном плече.

  • При возникновении подозрения на воспаление седалищного нерва или на болезни, его вызывающие (в первую очередь, это – остеохондроз и опухолевые процессы), необходимо обращаться за врачебной помощью, не пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

https://www.youtube.com/watch?v=vc6LslYOTsQ

Соблюдая все эти рекомендации, можно обезопасить себя от воспаления седалищного нерва и от сильнейших болей, которые этот патологический процесс вызывает. 

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

  • боль в спине настолько сильна, что невыносима;
  • симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
  • в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Другие врачи

7 причин делать приседания каждый день!

Рецепт здоровья – имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

Когда у человека появляется проблема со здоровьем, он не знает, куда бежать и что делать. К какому врачу обращаться при ишиасе? Стоит отметить, что самый первый врач, к которому можно обратиться с проблемой — это терапевт. Затем он сможет направить к узкоспециализированному доктору. При ишиасе терапевт направляет к невропатологу. После проведения всех обследований и постановки диагноза, можно обратиться к мануальному терапевту.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector