Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Как делается рентген-снимок пяточной шпоры?

При обращении к врачу-ортопеду или хирургу, после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, специалист обязательно назначит вам рентгенографию.

Данный тип исследования назначается всем пациентам с жалобами на болезненность пятки. Рентген поможет быстро установить диагноз и начать лечение.

Кроме диагностического значения рентген может назначаться в следующих случаях:

  1. Перед оперативным вмешательством. В этом случае при помощи снимка врач уточняет место расположения, форму и размеры нароста.
  2. Для оценки проводимого лечения. Например, после дробления пяточной шпоры лазером или ударными волнами, когда необходимо оценить результативность терапии и вынести решение о дальнейшем способе лечения.

В некоторых случаях пяточная шпора небольшого размера рассасывается при использовании специальных мазей и кремов. при регулярном применении способствует уменьшению костного шипа, что также видно на рентгеновском снимке.

Кроме этого при появлении симптоматики пяточной шпоры врач может направить пациента на УЗИ ступни или МРТ. Эти исследования являются дополнительными и проводятся, когда рентген не отражает всей клиники фасциита.

Рентгеновские лучи способны проникать через тело человека, в результате чего получается изображение костных образований. Пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, поэтому его отлично видно на снимке.

Принцип отображения именно костных тканей основан на содержании в костях кальция, который отсутствует в окружающих тканях. Проходя через кальциевые отложения гамма-излучение притормаживается и рассеивается.

На пленке получается суммационное изображение костных тканей и остеофитов.

При подозрении на диагноз пяточная шпора, рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях: продольной и поперечной. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется.

Преимущества рентгенографии:

  • доступность данного метода диагностики и простота проведения процедуры;
  • помогает дифференцировать фасциит с другими костными заболеваниями;
  • попутно могут выявлены другие патологии стопы, требующие лечения.

Недостатком рентгена считается действие ионизирующего излучения. Процедура считается безопасной, но ее не назначают детям до 16 лет, беременным женщинам и больным с онкологическими заболеваниями, проходящим лечение радиотерапией.Во многом от того, как выглядит на снимке пяточная шпора, зависит назначаемое лечение. Рентген позволит судить о стадии заболевания и разрастании костного шипа.

В 90% случаев на снимке легко различается шип в центре пяточного бугра, который имеет форму когтя, клина или осколка. Нарост имеет прямую форму или загнут в сторону пальцев. Размер шипа может быть от 1-2 мм до 1,5-2 см. В диаметре остеофит может быть 0,1-1,5 см.

Большие наросты встречаются редко, т.к. уже при размере 2-5 мм пациент испытывает очень сильную боль. Люди с крупными наростами не могут полноценно передвигаться даже при помощи костылей.

Если у вас пяточная шпора, рентген-фото в некоторых случаях поможет определить причину ее появления:

  • продольное и поперечное плоскостопие;
  • злокачественные новообразования на костях;
  • травмы костей ступни.

При выявлении этих патологий необходимо направить лечение не только на устранение нароста, но и ликвидацию причин, которые привели к его появлению.

Самой распространенной причиной является плоскостопие. При этом заболевании необходимо ношение специальных стелек и Strutz-супинатора для поддержания свода, занятия гимнастикой и ЛФК, посещение массажиста.

Правильно выбрать стельки поможет подробный обзор, в котором описаны топ-10 стелек при шпоре, которые положительно влияют на состояние стопы.

Кроме ортопедических стелек можно использовать локальные изделия под пятку, о которых рассказывается в статье топ-5 подяточников при пяточных шпорах.

Полученные в ходе рентгенограммы снимки в двух или одной проекции расшифровывает врач-рентгенолог. То, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, специалист подробно описывает в протоколе-описании к снимку.
На основании заключения врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение: прием противовоспалительных препаратов, согревающие мази, , ЛФК и разгрузку пораженной пятки.

В качестве физиолечения также могут использоваться рентгеновские лучи. Процедура называется рентгенотерапия пяточной шпоры и назначается, если другие физиопроцедуры не помогли избавиться от боли и купировать воспаление.

Для разгрузки пятки в период лечения врач рекомендует ношение подпяточников и супинаторов. В ночное время для ускорения заживления фасции необходим страсбургский носок, фиксирующий стопы в растянутом положении при котором поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

При соблюдении всех предписаний врача вылечиться от фасциита можно за 1-3 месяца.

Способы лечения

Важно понимать, что, при выявлении вышеперечисленных симптомов, прежде чем лечить ноги, необходимо обратиться к специалисту. Только врач может правильно диагностировать, установить точное место расположения нароста и назначить необходимые меры лечения.

В медицине существует три метода лечения такого недуга, как шпора на ступне:

  • консервативный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургическое удаление.

Лечить ноги медикаментами (консервативный метод) будет эффективно только на первоначальных этапах. Для этого назначается применение противовоспалительных мазей, гелей, кремов. Среди наиболее действенных средств можно выделить Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен. Перед их нанесением необходимо хорошо распарить кожу на подошве ног в теплой ванночке.

Желательно при ее приготовлении использовать отвар ромашки, шалфея, шиповника, это поможет снять воспаление. Потом следует вытереть ноги чистым полотенцем и, не применяя особых усилий, втирать в кожу назначенный препарат. Для получения лучшего результата через двадцать минут после натирания мазью или кремом на пораженное место рекомендуется нанести компресс из димексида и воды (консистенция: на одну чайную ложку димексида пять чайных ложек воды). С таким компрессом необходимо полежать не мене полутора-двух часов.

Если обычные противовоспалительные не помогают, врач может назначить лечение гормональными средствами, например Кеналог, Дипроспан.

Также одним из действенных методов считают блокаду пяточной шпоры. Место расположения нароста обкалывают уколами с противовоспалительными средствами, чтобы препарат быстрее попал в место очага поражения. Это довольно болезненный метод. Более того при его применении существует риск разрыва соединительной ткани стопы. Поэтому, прежде чем лечить шпору таким способом, нужно тщательно взвесить все за и против.

На этом фото очень хорошо показано блокаду шпоры. Следует взять во внимание, что лечить таким способом будет болезненно

На первоначальной стадии лечить шпоры можно с применением специального пластыря. Его клеят на подошвенную часть пятки в месте очага болевых ощущений. Противопоказано применять пластырь во время беременности и при наличии аллергии, кожных заболеваний стопы.

Чаще всего применение противовоспалительных средств назначают в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, что дает более эффективный и быстрый результат в лечении шпор на ногах.

Среди физиотерапевтических способов лечения наиболее популярны:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • гидротерапия;
  • ударно волновая терапия.

Самым эффективным способом на сегодняшний день считается лечение пяточной шпоры ударно волновой терапией. Если ситуация не совсем запущена, этот метод позволяет вовсе избавиться от нароста.

Все эти методы, кроме гидротерапии, основаны на проведении импульсов к пораженной части ноги через специальные датчики. Так постепенно происходит разрушение нароста или ослабевание соединительной ткани стопы (чтобы нарост не давил на нее во время передвижения). Физиотерапевтические методы лечения так же способствуют улучшению кровообращения и метаболизма.

На фото можно увидеть, как осуществляют метод ударно волновой терапии

Если лечить шпору вышеперечисленными методами не представляется возможным (особенно при травмах стопы или же наличии противопоказаний), а также, если лечение не дало результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Существует три способа удаления пяточной шпоры:

  • консервативная операция (на ноге в области стопы делается большой надрез и через него ослабевают соединительную ткань, при этом сам нарост удаляют не всегда);
  • эндоскопическое удаление;
  • рассечение стопы под рентгеновским контролем.

Последние два метода представляют собой осуществление надрезов стопы (при эндоскопическом – двух, при рассечении под рентгеновским контролем — одного), через которые нарост рассекается фрезой.

Рассечение нароста фрезой

На последок следует отметить, что лечить пяточные шпоры следует только под наблюдением специалистов!

Любая проблема со здоровьем портит настроение и мешает радоваться жизни. Безобидная, казалось бы, болезнь пяточная шпора добавляет немало дискомфорта в повседневную жизнь людей, которые с ней столкнулись. Современная медицина предлагает эффективные и быстродейственные методы лечения пяточной шпоры.

Избавиться от плантарного фасциита не просто.

Но существует огромное количество методов для облегчения боли и избавления от этого недуга:

  • медикаментозные препараты;
  • лечебная физкультура;
  • массаж пяточной области;
  • физиотерапия;
  • использование различных ортопедических средств;
  • хирургические методы лечения.

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов для борьбы с пяточной болью. Медикаменты направлены на устранение болевых ощущений, снятие воспаления и замедление прогрессирования процесса.

Основные группы препаратов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • гормональные средства;
  • анальгетики (обезболивающие препараты).

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Все эти лекарства могут применяться внутрь в виде таблеток, а также могут быть использованы виде гелей, мазей, кремов и пластырей на пяточную область. При выраженной боли применяют внутримышечные или подкожные инъекции.

НПВС являются одними из самых популярных на начальном этапе. Они доступны, имеют относительно невысокую цену и достаточно эффективны.

Это могут быть гели и мази, имеющие в своем составе НПВС:

  • Ибупрофен;
  • Долгит;
  • Индометациновая мазь;
  • Вольтарен;
  • Ультрафасцин;
  • Фастум-гель.

Их необходимо втирать в пяточную область несколько раз в день. Длительность лечения, как правило, две недели. Хороший эффект дает совместное использование НПВС и Димексида. Следует втереть противовоспалительную мазь в больное место, а через некоторое время приложить раствор Димексида.

Но важно помнить, что они обладают рядом побочных эффектов. Могут повысить давление, вызвать язву желудка, нарушения функции печени и почек. Таблетированные формы не стоит принимать длительно.

НПВС в виде инъекций могут быть назначены коротким курсом при выраженной боли в пятке — Ревмоксикам, Диклоберл, Дексалгин.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Гидрокортизон и Преднизолон чаще используются в виде мази, которую наносят на пораженный участок для уменьшения боли и воспалительного процесса. Препараты можно применять не более двух недель один или два раза в день.

Врач проводит медикаментозную блокаду Гидрокортизоном в пораженную пяточную область. Эффект после такой манипуляции хороший, сохраняется длительно. Такие блокады стоит проводить курсами, перерыв между ними должен быть минимум семь дней.

Лечебная физкультура безопасный и эффективный способ лечения пяточной шпоры. Укрепляются связки, сглаживаются костные разрастания, уменьшается боль. При этом отсутствуют побочные эффекты и не требуется материальных затрат.

Примеры упражнений:

  1. Обопритесь ладонями о стену, стопы стоят друг за другом в одну линию. Больная нога стоит сзади. Не отрывая ноги от пола приседайте(4-5 раз).
  2. Положите на пол толстую книгу. Встаньте на нее так, чтобы носки опирались, а пятки свисали, руками обопритесь о стену. Поднимайтесь на носки(6-7 раз).
  3. Перекатывание стопой теннисного мячика или бутылки с водой правой, а затем левой ногой.
  4. Сидя на стуле пальцами ног собирайте разложенное на полу полотенце.

Эти методы являются достаточно эффективными, но их часто недооценивают. Массаж при шпоре пятки может выполняться как специалистом, так и в домашних условиях. Для этого используют гели и мази с противовоспалительным эффектом.

В результате, в пораженных областях улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки, а под давлением массажиста происходит медленное разрушение костных разрастаний.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • электрофорез ;
  • УВЧ;
  • магнито- и лазеротерапию;
  • ударно-волновую терапию.

Особенно эффективен метод УВЧ. Лечебное воздействие тепла, которое проникает в ткани и расширяет сосуды, снимает воспаление и болевые ощущения. Процедура длится 15 минут. Для полного курса нужно не менее 10 процедур.

Стельки разгружают ступни , позволяют уменьшить боль, выполняя функцию супинатора. Они отличаются от подпяточника тем, что действует на всю стопу, также уменьшает нагрузку на позвоночник.

Подпяточники делят на силиконовые и амортизирующие. Силиконовые (их еще называют гелевыми) подпяточники пластичны, принимают форму ступней, мягкие, значительно уменьшают боли при ходьбе и улучшают ток крови в конечности. Амортизирующие подпяточники достаточно плотные и могут также применяться при травмах стопы.

Хирургическое лечение используют в самую последнюю очередь, только если консервативная терапия не приносит результата.

Сюда можно отнести следующие манипуляции:

  • операция по непосредственному удалению пяточной шпоры;
  • эндоскопическая операция (менее травматична, производится удаление нароста через 2 маленьких разреза на пятке);
  • лазерный метод применим для уменьшения воспаления, болезненности, но убрать полностью пяточные шпоры с помощью лазера не удастся.

Лечение пяточной шпоры народными средствами дома достаточно популярно, они позволяют без вреда для организма уменьшить боль.

Методы очень разнообразны:

  • Применение йода может быть в виде аппликаций с медом и солью, компрессов с аспирином, смазывания пятки раствором йода, валерианы и одеколона, а также йодной сетки.
  • Компресс из медицинской желчи: следует смочить ее мягкую ткань и приложить к пяточной шпоре, сверху надеть теплый носок и оставить на ночь.
  • Лечение солью. Можно растворить соль в теплой воде (примерно 1 килограмм на пять литров воды) и держать в этом растворе ноги. Это можно делать и для профилактики образования пяточных шпор. Поможет облегчить состояние опущение больной ноги в разогретую соль.
  • Прополис обладает рассасывающим действием. Необходимо приложить его к больному месту и согреть.
  • Хороший эффект даст такая процедура: необходимо взять тонкий носок и смочить его в растворе 9%уксуса и воды. Ингредиенты берут поровну.

Сырой картофель, натертый на терке следует прикладывать к больному месту. Это улучшит кровообращение данного участка.

Пяточная шпора развивается внутри пятки. Потому заметить ее невооружённым глазом невозможно. Обычно для подтверждения заболевания делается рентгеновский снимок. Однако внешние признаки также присутствуют. Вокруг участка, под которым образовалась пяточная шпора, может образоваться ороговевшая кожа. Дополнительно присутствуют признаки воспаления — пятка может покраснеть или стать цианотичной. Чтобы лучше понять, как выглядит пяточная шпора, рекомендуется посмотреть фото.

Пяткошпор

Содержание статьи

  • Как выглядит шпора на ногах
  • Как выглядит шпора на пятке, лечение
  • Как выглядит пяточная шпора

Остеофит, известный в народе как «пяточная шпора», является патологией, которая внешне может быть совершенно незаметна постороннему глазу, но она непременно скажется на походке человека. Хотя шпоры могут появляться в области локтя, колена, бедра и плеча, их локализация на пятке и возле большого пальца ноги — наиболее распространенное явление.

Является ли шпора шипом?

Простонародное название возникло от подобия костного новообразования птичьей шпоре. При обследовании на поздней стадии заболевания рентген может действительно показать некое заострение, берущее начало от пятки и имеющее уклон в сторону пальцев. Оно может иметь место на нижней или задней пяточной кости.

Нарост образуется поверх нормальной кости в ответ на старение организма, чрезмерные физические нагрузки на стопу или на связки. Анатомически размер аномального выроста колеблется в пределах 3-12 мм. Специалисты уверены, что сам костный нарост не вызывает болезненных ощущений, но при соприкосновении с мягкими тканями и сухожилиями боли могут быть невыносимыми.

Что такое вообще эта пяточная шпора — спросите Вы, впервые прочитав название подобной статьи. А эти знания как раз Вам очень пригодятся, когда Вы задумаетесь над вопросом «Почему болит пятка?»

Итак, это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое представляет собой образование поверх ступневой кости доброкачественного костного нароста. Он может быть разного размера, от четырех миллиметров до полутора сантиметра. При ходьбе или иной нагрузке на стопы нарост давит на соединительную ткань, которая обволакивает пятку и соединяет ее с костями пальцев. Это и есть одной из возможных причин, почему болит пятка.

Выглядит шпора как штырь на пятке, слегка загнутый к верху по направлению к пальцам ног

Что такое вообще эта пяточная шпора — спросите Вы, впервые прочитав название подобной статьи. А эти знания как раз Вам очень пригодятся, когда Вы задумаетесь над вопросом «Почему болит пятка?»

Выглядит шпора как штырь на пятке, слегка загнутый к верху по направлению к пальцам ног

Что свидетельствует о начавшемся дегенеративном процессе стопы

Еще несколько десятилетий назад шпора была признаком старения организма, когда она возникала вследствие затвердевания хрящей при остеоартрите и воспринималась медициной как попытка организма самовосстановиться. Людей младше 40 лет это заболевание практически не беспокоило. Однако сегодня остеофит зачастую имеет воспалительную природу и возникает из-за избыточного веса, перегрузки сухожилий ношением тяжестей, занятиями спортом, танцами, неудобной обувью. Все это вызывает боль еще до того, как появятся первые признаки уплотнения.

Боль в области пятки в конце дня, после физических нагрузок, постоянного нахождения на ногах, может свидетельствовать о том, что следует обратить внимание на соблюдение режима труда и отдыха, а может подобрать удобную обувь. Если человек не реагирует на такие сигналы, организм сам начинает действовать, укрепляя пяточное сухожилие кальциевыми отложениями. Процесс этот длится не один месяц и называется плантарный фасциит.

Фасция – это оболочка, состоящая из соединительной ткани, и призванная защищать связки, сухожилия, мышцы, нервы от нежелательных трений, играя роль своеобразного амортизатора. От состояния фасций зависит гибкость, подвижность, выносливость суставов. Поскольку плантарная (подошвенная) фасция соприкасается непосредственно с пяточным бугром и на ее долю приходится половина веса человека, находящегося в вертикальном положении, не удивительно, что при чрезмерных нагрузках происходят ее микронадрывы, и возникает воспаление.

В силу различных причин (смотрим ниже) происходит чрезмерное натяжение плантарной фасции вплоть до микроскопических разрывов в месте её прикрепления к пяточной кости. Сама фасция состоит из большого количества волокон — именно на них происходят микроразрывы, вызывающие воспаление фасции и как следствие — острую боль.

Шпора на ступне что это такое

Шпора на ступне (плантарный фасцит) представляет собой доброкачественное новообразование, которое появляется поверх пяточной кости. Своего рода это внутренняя мозоль. При ходьбе этот недуг вызывает сильную боль, поскольку происходит постоянное давление на мягкие ткани. Размер шпоры колеблется от 4 до 12 мм.

alt
Для лечения патологии может быть назначен гормональный препарат Дипроспан.
Лекарственная группа Наименование
Глюкокортикостероиды «Дипроспан»
«Кеналог»
«Гидрокортизон»
«Преднизолон»
Нестероидные противовоспалительные медикаменты
«Индометацин»
«Пироксикам»
«Бутадион»
«Найз»
alt
Крем Золотой ус помогает вывести избыток солей.
  • Средство для ног «Пяточная шпора». Используется на ранней стадии, помогая быстро устранить воспалительный процесс. Средство способствует смягчению огрубевшего эпидермиса стопы.
  • Крем «Золотой ус». Лекарство содержит экстракт лекарственного растения, чеснок и гвоздичное масло, которые растворяют отложения солей в костных структурах.
  • «Стоп шпора». Медикамент производится в форме мази, включающей в состав жир акулы. Основной компонент рассасывает и заживляет возникшие раны, а также способствует нормализации тока крови в больном участке.
  • Мазь Вишневского. Оказывает противовоспалительное, антисептическое воздействие при шпоре на стопе.
  • Бальзам «Крок Мед». Средство создано на основе медицинской желчи и вытяжки черной редьки. Благодаря таким компонентам снимается болевой синдром и ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Причины появления пяточной шпоры

Чаще всего появление шпоры провоцируют каблуки и узкая обувь. Без должного отдыха в ступнях не успевают заживать микротравмы, полученные при ходьбе. Что и вызывает появление новообразования.

Другие причины:

  • увеличение веса, связанное с развитием ожирения или беременностью;
  • повышенный тонус икроножной мышцы;
  • бег по жесткой поверхности в неправильно подобранной обуви;
  • постоянное длительно нахождение стоя;
  • плоскостопие, травмы стопы;
  • плохая проходимость сосудов, нарушение кровообращения;
  • обострение суставных заболеваний.

Как мы уже поняли, пяточная шпора не возникает одномоментно и на пустом месте. Ее появлению предшествуют длительно протекающие воспалительные процессы, о которых пациент может даже не подозревать. В этом и заключается коварство патологии, диагностика которой без проведения рентгеновского обследования весьма затруднительна, а профилактика не всегда дает положительные результаты.

Воспаление подошвенной фасции с последующим образованием пяточной шпоры могут спровоцировать следующие ситуации:

  • Повышенная нагрузка на ноги и пяточную кость вследствие лишнего веса, заболеваний позвоночника, крупных суставов нижних конечностей, врожденных или приобретенных дефектов строения стопы (например, плоскостопия), изменяющих походку человека,
  • Травмы сухожилий, кости и мягких тканей в области пятки, которые практически всегда сопровождаются воспалительным процессом. Даже прыжок на твердую поверхность с большой высоты и полученный при этом сильный ушиб тканей пятки может впоследствии стать причиной появления пяточной шпоры.
  • Сосудистые и неврологические нарушения в нижних конечностях также могут стать одним из факторов, вызывающих воспалительные процессы и нарушение обмена веществ в тканях стопы.
  • Воспаление надкостницы пяточной кости может оказаться одним из симптомов хронического воспалительного процесса, имеющего генерализованный характер. Такое возможно при подагре, псориатическом артрите, спондилоартрите, ревматизме и т.д.).
  • Воспаление слизистых сумок суставов в области пяточной кости и ахиллова сухожилия (подпяточный и ахиллобурсит).
  • Большие нагрузки на подошвенную фасцию, вызванные профессиональной деятельностью (часто плантарным фасциитом страдают спортсмены, чьи связки регулярно покрываются микротрещинами и воспаляются).
  • Воспаление тканей в области подошвы может быть спровоцировано неподходящей по размеру или слишком узкой обувью, регулярным хождением на высоких каблуках либо босиком по поверхности с выраженными неровностями.
  • Гормональные нарушения и эндокринные заболевания. Сами по себе они редко приводят к таким последствиям, но любая травма на их фоне может сопровождаться усиленным накоплением солей кальция в зоне поражения.

Стоит ли говорить, что с возрастом вероятность формирования пяточной шпоры увеличивается, и дело не только в физиологических изменениях, приводящих к нарушению гормонального баланса и уменьшению жирового слоя в области подошвы, смягчающего взаимодействие стопы и твердой поверхности, но и в том багаже болезней, которые накопились у человека за долгие годы.

Получается, что причины возникновения пяточной шпоры, это те же факторы, которые приводят к развитию подошвенного фасциита. Правда, далеко не всегда воспаление вызывает образование костных наростов на пятке. В появлении подобных шиповатых наростов нужно винить длительно протекающий воспалительный процесс и регулярную травматизацию тканей стопы, которая его поддерживает.

В связи с вышесказанным, можно сделать вывод, что чаще всего от пяточной шпоры страдают:

  • люди с большой массой тела (их ножки подвергаются большой нагрузке ежедневно),
  • пациенты с плоскостопием (в этом случае регулярно страдают связки из-за неправильного перераспределения давления),
  • спортсмены (частые случаи растяжения связок, появление микротрещин в подошвенной фасции, большие нагрузки на стопу становятся причиной появления пяточной шпоры намного раньше 40 лет),
  • дамы, предпочитающие высокие каблуки обуви на удобной подошве.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Глядя на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что внешний вид пораженной пятки зависит от запущенности заболевания.

На фото пяточной шпоры на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет примерно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значительная часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Чтобы знать, как распознать пяточную шпору на начальной стадии, необходимо ознакомится с причинами ее появления.

Медицина выделяет следующие причины воспаления пяточной фасции:

  • Плоскостопие и другие деформации стопы. Нарост образуется вследствие чрезмерной нагрузки на пятку. В этом случае необходимо обязательно носить супинаторы Strutz и/или ортопедические стельки, разгружающие ступни ног и оберегающие пятку от ударного воздействия.
  • Травмы пяточной кости. Обычно травмы возникают при прыжке с большой высоты, механических ударах.
  • Заболевания суставов: артрит, артроз, ревматизм, растяжение связок и пр.
  • Длительное воздействие повышенной нагрузки на ступни. Данная причина касается людей, чья работа связана со стоянием на ногах или ходьбой, женщин, носящих туфли на каблуках, спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта.
  • Эндокринные болезни и нарушение обменных процессов.
  • Плохое кровообращение в нижних конечностях.
  • Инфекционные заболевания, влияющие на водно-солевой баланс.
  • Избыточный вес, в т.ч. в период беременности.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

У людей старше 40 лет риск развития плантарного фасциита связан с ухудшением циркуляции крови в конечностях  и замедлением регенеративных процессов в тканях. Именно поэтому людям среднего и пожилого возраста необходимо уделять максимум внимания восстановлению фасции пятки.

Во время сна это поможет сделать вот такой страсбургский носок, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, что способствует заживлению микротравм.

Врачи выделяют основные причины возникновения и развития броезни:

  • избыточный вес;
  • неправильная обувь (тесная, на каблуке);
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • большие физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • преклонный возраст;
  • плоскостопие.

Вечером для снятия напряжения в мышцах и фасции должен проводится вечерней комплекс ухода: ванночки, самомассаж с кремом и при необходимости компресс. На ночь стопу фиксируют при помощи ортопедических приспособлений (ортез, страсбурский носок).

Считается, что пяточная шпора – возрастная болезнь. Однако это большое заблуждение. Действительно, с возрастом кости и ткани человека ослабевают, изменяются. Но данное заболевание запросто может коснуться как пожилого, так и молодого.

Шпора образовывается на стопе в основном по причине большой нагрузки на ноги. Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие плоскостопием, ожирением, сосудистыми нарушениями, ревматизмом, со слабым позвоночником, спортсмены, длительно занимающиеся бегом и прыжками, пожилые.

Возникновение шпоры также может быть последствием травмы стопы, неудачной операции. Особенно в группу риска попадают те, у кого после травм наблюдались воспалительные процессы в области стопы.

Пяточная шпора может быть спровоцирована запущенным воспалением сухожилий.

Частое использование обуви на очень высоком каблуке также может способствовать образованию костного нароста

Любая проблема со здоровьем портит настроение и мешает радоваться жизни. Безобидная, казалось бы, болезнь пяточная шпора добавляет немало дискомфорта в повседневную жизнь людей, которые с ней столкнулись. Современная медицина предлагает эффективные и быстродейственные методы лечения пяточной шпоры.

Основные из них это:

  • возраст (разрушается пяточная костная ткань, деформируются суставы);
  • лишний вес (увеличивает давление на стопу);
  • болезни обмена веществ (при сахарном диабете нарушается трофика тканей, фасции подвержены воспалению; микронадрывы, образующиеся в результате нагрузок, не заживают, так как нарушено кровообращение);
  • травмы и болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, переломы изменяют походку и увеличивают нагрузку на пяточную часть стопы и стопу в целом);
  • у спортсменов вероятность развития плантарного фасциитавыше опять же из-за интенсивных физических нагрузок (особенно это футболисты, бегуны);
  • у женщин пяточная шпора развивается чаще. Это связано не только с особенностями организма, но и сношением обуви на высоком каблуке. Неудобная обувь также может усугубить данную проблему.

Основные проявления пяточной шпоры:

  • Ведущим симптомом плантарного фасциита является боль. Первоначально боль беспокоит во время бега, интенсивной ходьбы. Затем пациент начинает испытывать явный дискомфорт все чаще, даже во время спокойной прогулки.
  • Спустя время боль в пяточной области возникает утром после сна (стопа находилась в покое, под определенным углом, но после пробуждения угол поменялся, что спровоцировало микронадрыв фасции и появление боли).
  • Образуется рубцовая ткань, вокруг которой откладывается кальций, боль беспокоит уже и тогда, когда человек находится в покое.
  • Пяточные боли носят интенсивный, жгучий характер. У пациента изменяется походка: чтобы облегчить свое состояние, больной старается не ступать на пятку, перенести вес на другую ногу.

Что может вызвать плантарный фасциит. Причины и симптомы

Первым симптомом, на который обязательно нужно обратить внимание, является боль в области пятки. Сначала она может Вас не сильно беспокоить, обычно она усиливается при длительной ходьбе, к вечеру и в утрешнее время. Если этот симптом не проходит на протяжении нескольких дней обязательно необходимо обратиться к хирургу или ортопеду, чтобы выяснить причину и понять что и как требуется лечить.

Следует отметить, что обнаружить шпору при ощупывании не всегда удается. И если у Вас болит пятка — это еще не означает наличие пяточной шпоры. Для точного диагностирования болезни необходимо пройти рентгенологическое или УЗИ обследование.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Одним из симптомов также является жжение ступни.

Если на пятке образовался нарост, у человека может поменяться походка. Это объясняется тем, что полностью на стопу наступать больно и вес распределяется на обе ноги неравномерно, или же смещается с пятки на внутреннюю часть стопы. Впоследствии можно наблюдать хромоту, обращение к вспомогательным средствам (палочка, трость, иные предметы, за которые можно придерживаться).

В зависимости от стадии болезни могут наблюдаться такие симптомы как покраснение и опухлость в пораженном месте

Появление пяточной шпоры может протекать бессимптомно. Нередко патология обнаруживается во время прохождения рентгенологического обследования по иным показаниям. Первые симптомы развития патологии — ощущение дискомфорта при ходьбе. Оно вызвано давлением костного образования на мягкие ткани. Интенсивность боли напрямую зависит от расположения нароста.

При этом его размер существенно не влияет на болевой синдром. Неприятное ощущение будет сильнее, если шпора появилась близко к нервным окончаниям. На начальном этапе формирования боль может исчезать на время, а затем появляться вновь. Изначально неприятное ощущение может присутствовать только на первых стартовых шагах, когда человек встает утром или поднимается после длительного перерыва. Обычно после первых пяти-шести шагов боли исчезают. Однако в последующем картина меняется. Неприятное ощущение возрастает с увеличением нагрузок.

Если патологию не лечить, боль может начать появляться и в состоянии покоя. Со временем вместе появления пяточной шпоры накапливаются нерастворимые кальциевые соединения. Они оказывают раздражающее воздействие на слизистую суставных сумок и окружающие мягкие ткани, что тоже провоцирует боль. Она носит схваткообразный, острый или ноющий характер.

Следствием болезненности в пятке становится изменение походки. Из-за появления дискомфорта, пациент старается меньше нагружать область. Нарушение походки отмечается порядка в 93% случаев заболевания. Из-за того, что тяжесть тела распределяется неравномерно, это может привести к развитию поперечного плоскостопия. Значительно труднее передвигаться людям, у которых пяточная шпора появилась на обеих ногах.

  • плоскостопие
  • травма пяточной кости
  • травма колена и формирование вальгусного положения (Х-образные колени)
  • нарушение обмена веществ (подагра)
  • нарушение кровообращения ног
  • избыточный вес
  • гормональная перестройка
  • неудобная обувь
  • хронические болезни (болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит)
  • работа, связанная с длительным стоянием на ногах
  • интенсивные спортивные нагрузки у легкоатлетов (бегунов)

Как видите, факторы риска для возникновения боли в пятке — это возраст после 50 лет, женский пол, лишний вес, плоскостопие, обувь на очень высоком каблуке или его отсутствие, а также травмы стопы.

Симптомы возникновения заболевания:

  • дикая боль в пятке
  • невозможность ходить в плоской обуви

К какому врачу обращаться при болях в пятке:

  1. ортопед
  2. хирург
  3. невролог-вертебролог

Если в вашей поликлинике нет подобного врача — придётся обратится к семейному врачу или терапевту, он вас отправит на рентген.

Симптомы заболевания

Выявление нароста осуществляется при помощи пальпации. Затем врач осуществляет опрос пациента для определения времени суток появления неприятных симптомов. Внимание обращается и на интенсивность болевых ощущений. Дополнительно пациенту предстоит пройти рентгенографию. На снимке будет хорошо заметен шипообразный вырост, который травмирует мягкие ткани. Причиной изменений в кости может стать перелом. Рентгеновский снимок способен подтвердить это предположение или опровергнуть его.

Дополнительно берется кровь для проведения биохимического анализа. Без него исключить наличие ревматического заболевания, провоцирующего болезненность пятки, не удастся.

Самый важный симптом — боль в пятке, напоминающая ощущение гвоздя в ней. Настолько она сильная и резкая! Заболевший не может наступить на конечность, ищет вспомогательные средства для ходьбы (тросточка, костыль). Особенно сильна боль по утрам. Это объясняется тем, что микроразрывы пяточной фасции во время ночного отдыха срастаются с ее укорочением, а начало утренней ходьбы ведет к новой травматизации. Узелковые шпоры подошвы делают невозможным подъем по лестнице.

Боли наблюдают не у всех. Симптоматика может полностью отсутствовать. Патология обнаруживается на рентгеновском снимке как случайная находка во время обследования по другому поводу. Что можно увидеть при осмотре? Как выглядит пяточная шпора на стопе? В остром периоде можно заметить небольшую отечность пятки, другие признаки отсутствуют.

О появлении шпоры сигнализирует боль в области пятки или большого пальца. Неприятные ощущения то появляются, то исчезают в течение дня. Первые шаги после пробуждения вызывают дискомфорт. В вечернее время боль возникает без особых причин.

Иногда болезненные ощущения бывают настолько сильными, что происходят изменения в походке. Человек пытается уменьшить давление на воспаленное место, что сказывается на манере передвижения. Вследствие неправильной нагрузки может возникнуть поперечное плоскостопие.

Со временем шишка становится все заметнее, стопа может отекать.

Иногда патология имеет острый характер, но нередко пациент не замечает заболевания. Это происходит из-за того, что как только человек чувствует дискомфорт, он начинает при ходьбе неосознанно переносить вес на пятку. Но в итоге патология все равно дает о себе знать.

Основные симптомы:

  • боль, усиливающаяся при переносе веса на пальцы;
  • отек;
  • редко покраснение.

Костные наросты представляют большую опасность. Шпора на мизинце ноги, если она расположена с внутренней стороны, может стать причиной деформации. Палец будет отклоняться вбок. Пациент также может испытывать боли и дискомфорт при ношении обуви.

Шпора на большом пальце ноги также может вызвать сильную деформацию. Если годами не лечить заболевание, нарост причиняет сильные неудобства. Палец выгибается, нарушая правильное положение других, давя на них.

Симптомы и признаки пяточной шпоры. Как выглядит пяточная шпора (фото), ее анатомия. Как определить шпору самостоятельно

Большую опасность представляют костные наросты

Ноги – часть человеческого организма, которая ежедневно испытывает огромную нагрузку, ведь на нижние конечности давит вес тела плюс те тяжести, которые мы переносим. Неудивительно, что в какой-то момент мы можем испытывать боль в ногах. Но эта боль бывает разной, и по ее характеру мы можем понять причину появления столь неприятного симптома.

Подошвенный фасциит, как видно даже по названию, это воспалительное заболевание стопы, при котором происходит воспаление апоневроза, поддерживающего продольный ее свод. На месте воспаления в области бугра пяточной кости может образовываться костный нарост, размером от нескольких миллиметров до 1,2 см. Он обычно имеет клиновидную форму и своим острым концом вызывает раздражение прилежащих к нему тканей, почему и возникает острая боль в пятке.

Но пяточная шпора – это уже следствие воспалительного процесса. А ведь и само воспаление не возникает без причины. Что же до причины воспаления подошвенной фасции, то чаще всего она заключается в сильном перенапряжении тканей, из-за чего образуются микротравмы (микроскопические надрывы связки). Если нагрузка нерегулярна микротрещинки быстро и безболезненно заживают.

На месте длительно протекающего внутреннего воспаления нарушается обмен веществ в тканях, в результате чего происходит отложение солей кальция на этом участке. Небольшая шпора может обнаруживаться на рентгене даже тогда, когда человек еще не испытывает боли при давлении на пятку. По мере роста шпоры появляются боли, которые все более усиливаются со временем, а воспалительный процесс распространяется далее на ступню.

Откуда возникают чрезмерные нагрузки на пятку? Чаще всего к неправильному распределению нагрузки на разные области стопы приводит плоскостопие. При этой патологии сухожилия на споте постоянно находятся в сильном напряжении и любое воздействие на них (например, человек наступил на бугорок или камешек) может привести к появлению микроскопических разрывов. Даже если этот разрыв рубцуется, в дальнейшем при давлении рубец может снова расходиться и воспаляться.

Почему пяточная шпора более свойственна людям после 40 лет? Причина кроется в возрастных изменениях, ведь со временем регенеративные процессы протекают в нашем организме все хуже. А если к этому еще добавить нарушение кровообращения, свойственные большинству пожилых людей, и большой багаж нагрузок на стопу, приводящий к накоплению зарубцевавшихся микроповреждений на ней, то у людей старшего возраста проблема начинает приобретать глобальные масштабы.

Такая болезнь более свойственна женщинам из-за их пристрастия к высоким каблукам. И чем выше был каблук в молодости, тем больше вероятность появления пяточной шпоры годам так к тридцати-сорока. Ведь ношение каблуков приводит к некорректному перераспределению нагрузки, в результате чего отдельные части стопы и связки испытывают большую нагрузку, чем другие.

Называя причины образования пяточной шпоры, мы упомянули о плоскостопии. Но эта патология не является единственной, способной привести к появлению нароста на стопе. Большая нагрузка на ноги с повышенной вероятностью травмирования конечностей в области сухожилий и фасций наблюдается у людей, страдающих ожирением.

К появлению костного нароста могут привести нарушения обменных процессов (сахарный диабет или подагра), травмы пяточной кости, нарушение периферического кровообращения из-за плохой проходимости сосудов, воспаление суставов, мышц и слизистых сумок в области суставов стопы. Пяточная шпора вполне может оказаться неприятным последствием перенесенного ранее серьезного заболевания.

Основным симптомом пяточной шпоры считается острая боль в пятке при надавливании на нее. У человека возникает ощущение, что он загнал в ногу большую острую щепку. По мере развития патологии боли из кратковременных, возникающих при нагрузке на стопу, переходят в постоянные, для которых уже не требуется механического воздействия на область шпоры. Постоянные боли вызваны уже сильным воспалением тканей внутри пятки.

Понятно, что у человека, который не может нормально стать на ногу, развивается гиподинамия. Старания как можно меньше наступать на больное место приводят к изменению походки, а иногда и к деформации стопы. Казалось бы, все симптомы налицо, и можно сразу ставить диагноз, но врачи все же предпочитают перестраховаться. Подтвердить первоначальный диагноз выпадает честь рентгеновскому снимку стопы.

[1], [2]

Пока пяточная шпора не беспокоит человека, он вряд ли будет обеспокоен ее образованием. Но когда появляются симптомы болезни, терпеть их будет уже совсем не просто.

Сначала нарост беспокоит человека лишь во время ходьбы и необходимости опираться на пятку, но впоследствии он может стать причиной не только изменения походки, развития плоскостопия и болезней позвоночника. Обычно болевые ощущения сильнее по утрам, когда человек встает с постели (травмированные ткани только начали заживать за время покоя, поэтому становятся очень чувствительными) и вечером (вследствие нагрузки на поврежденные ткани воспаление усугубляется).

По мере разрастания остеофитов и в случае образования наростов сразу на двух ногах боль начинает мучить человека даже в состоянии покоя, когда нагрузки на пятку нет, а хождение вызывает разлитые боли, так что пациентам приходится прибегать к помощи опоры (трость, костыли), уменьшающей давление на стопу.

К какому специалисту обращаться

В первую очередь следует посетить терапевта. Если причиной заболевания является вирус папилломы, такое заболевание легко диагностируется с дополнительными исследованиями. Для подтверждения диагноза понадобиться анализ на ВПЧ.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Диагностика

Пяточная шпора: симптомы и лечение в домашних условиях, фото, как лечить пяточную шпору

Уже при первых симптомах боли в пяточной области следует обратиться к врачу травматологу – ортопеду для проведения диагностики. Ведь боль в пятке может быть признаком не только плантарного фасциита, но и других заболеваний.

Методы диагностики:

  • Врач выясняет жалобы, время появления боли, ее характер, принимает во внимание род деятельности и сопутствующие заболевания.
  • Далее обязательно проводит осмотр пяточной области и назначает рентгенографическое обследование. При осмотре пациент ощущает боль при надавливании на пятку.
  • На рентгеновском снимке при данной болезни будет виден костный нарост (шип). При прогрессировании он может достигать 10 мм.

Из других дополнительных методов обследования может быть проведено УЗИ пяточной области и МРТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и другие. Но, как правило, рентгенографического обследования бывает достаточно для постановки диагноза.

Обязательно узнайте, какой специалист лечит пяточную шпору в вашей поликлинике, и запишитесь на прием. Обычно лечением шпоры занимается врач-ортопед или хирург. При отсутствии этих специалистов можно обратиться к терапевту.

Врач ставит диагноз на основании следующих данных:

  1. Опрос пациента и сбор анамнеза. Ортопед уточняет периодичность, локализацию и характер болей, а также факторы, которые ее провоцируют.
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Врач осматривает стопу, пальпирует пятку и определяет самый болезненный участок.

Данные анализов и исследований:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • УЗИ плантарной фасции;
  • рентгенография стопы.

По тому, , врач судит о развитии болезни и назначает лечение. Иногда для более точной оценки степени воспаления фасции назначается МРТ.

Из других дополнительных методов обследования может быть проведено УЗИ пяточной области и МРТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и другие. Но, как правило, рентгенографического обследования бывает достаточно для постановки диагноза.

Диета

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Поскольку часто заболевание напрямую связано с нарушениями метаболизма, целесообразно сменить диету, исключив все продукты, с усвоением которых могут возникнуть проблемы. В частности, следует максимально сократить или полностью убрать из своего рациона соленые продукты и пищу с высоким содержанием пуринов.

К последней относятся:

  • острое;
  • копченое;
  • жареное;
  • специи;
  • консервация;
  • грибы;
  • мясо жирных сортов;
  • бобовые и др.

Также желательно исключить крепкий кофе и чай. Если отказаться от чего-то тяжело, для начала просто сократите потребление продукта до 2 раз в неделю.

Очень вреден алкоголь, поэтому запрет на него строгий.

Следует увеличить количество выпиваемой чистой воды до 2-х литров в день. Если обильное питье для вас непривычно, включите в рацион арбузы, огурцы или другие сочные фрукты или овощи, но и о воде не стоит забывать.

Симптомы и признаки пяточной шпоры. Как выглядит пяточная шпора (фото), ее анатомия. Как определить шпору самостоятельно

Диета при шпоре на пальце ноги

Диета при фасциите поможет быстрее выздороветь, избавиться от лишнего веса, от отеков. Нельзя: консервированные, копченые, острые и жирные продукты. Надо уменьшить потребление соли до минимума, а лучше на время лечению отказаться совсем. От жареного придется отказаться, продукты лучше варить, запекать или готовить на пару.

Можно:

  • нежирное, легко усвояемое мясо: курицы, индейки, говядины, кролика;
  • овощи: огурцы, капуста белокочанная, брокколи, цветная, свекла, болгарский перец, кабачки;
  • ягоды и фрукты можно все, особенно полезен арбуз;
  • нежирные сорта рыбы: минтай, камбала, хек, палтус;
  • растительные масла и сливочное масло в умеренном количестве;
  • каши из всех круп, кроме геркулеса;
  • хлеб из твердых сортов пшеницы.

Физиотерапия

При этой патологии эффективны:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • аппликации грязью;
  • минеральные ванны;
  • ударно-волновая терапия.

Регулярное проведение физиопроцедур способно размягчить образование. Если вы давно уже ищите, как избавится от шпоры на пальце ноги, но до сих пор не прибегали к физиотерапии, обязательно обсудите этот метод со своим врачом. Многие процедуры оказывают влияние непосредственно на кость и заметно уменьшают ее разрастание.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector