Ибупрофен при радикулите дозировка – Про суставы

Обезболивание

В случае обострения радикулита поясничного отдела боль настолько сильна, что не каждая таблетка снимет ее с одного раза. Для этого требуются сильные анальгетики, порой, в виде инъекций. Из фармацевтических препаратов обычно рекомендуют принимать Анальгин, Баралгин, Кеторол, Бутадион, Пираминал, Трамал, Пирамеин. Ограничиваться одними болеутоляющими нельзя, так как эти лекарства для симптоматической терапии, т. е. для того, чтобы только устранить боль.

Уколы при поясничном радикулите в околопоясничную область или напрямую в позвоночный сустав называются блокадами. Эта процедура (выполняется врачом!) является манипуляцией «быстрого реагирования» при остром приступе болезни. В качестве действующего вещества применяется Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Блокада при радикулите

Выполнение блокады при поясничном радикулите

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства, сокращенно НПВС, являются препаратами выбора для симптоматической терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они оказывают выраженное анальгетическое действие, устраняют явления воспаления и отека. Фармакологическая промышленность выпускает два вида лекарственных средств этой группы. К первой относятся неселективные препараты, которые блокируют выработку ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Они представляют собой разные фракции фермента циклооксигеназы. При этом ЦОГ-2 участвует в синтезе простагландинов – медиаторов воспаления в тканях, а ЦОГ-1 обладает защитными свойствами для слизистой пищеварительного тракта и регулирует кислотность желудочного сока. Поэтому неселективные средства противопоказаны больным с язвенными поражениями пищеварительной системы, а максимальный курс лечения составляет не более 10-14 дней.

НПВС с неселективным действием:

  • пироксикам (эразон, пирокам, пирокс);
  • индометацин (индобене, индоцид, мовимед);
  • диклофенак (вольтарен, дикловит, напроксен);
  • ибупрофен (болинет, адвил, долгит);
  • кетопрофен (кетонал).

Селективные лекарственные средства относятся к медикаментам нового поколения. Они избирательно угнетают синтез ЦОГ-2, не оказывая негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта. Лекарственные средства обладают менее выраженным обезболивающим действием, но эффективно устраняют воспалительную реакцию в участке патологии. Лечить радикулит при помощи селективных препаратов можно в течение нескольких месяцев под контролем специалиста.

Диклофенак

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам с неселективным механизмом действия

НПВС селективного действия:

  • мелоксикам (лем, мелокс, мовалис);
  • аркоксиа;
  • целекоксиб (флогоксиб);
  • нимесулид (найз, нимфаст, кокстрал).

Медикаментозную терапию НПВС проводят при помощи разных лекарственных форм препаратов – таблеток, инъекций, ректальных свечей. Для быстрого поступления действующего вещества в очаг воспаления назначают внутримышечное введение инъекционных растворов, которое назначают в течение 3-5 дней. Затем лечение продолжают посредством таблетированных форм.

Противовоспалительные средства

Универсальные лекарства для избавления от воспаления, отека и боли – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они применяются в форме таблеток, инъекций и мазей. Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Напроксен, Вольтарен, Нимесулид и т. д. – этими препаратами пользовался и знает, на что они способны, наверное, каждый из нас.

Высокая эффективность НПВП позволяет применять их при приступе радикулита и в период затихания болезни. Дозировку и длительность курсового приема подбирает врач. Он же определяет способ введения препарата в зависимости от состояния больного и степени тяжести заболевания: в инъекциях (внутримышечно), перорально (через рот) или наружно.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды представляют собой гормональные лекарства, которые регулируют синтез воспалительных белков. Они назначаются при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС. Благодаря стероидной природе, препараты улучшают местный кровоток, снижают проницаемость сосудов, устраняют воспаление и вызывают быстрый анальгезирующий эффект. Глюкокортикоиды оказывают выраженное терапевтическое действие при введении непосредственно в очаг патологического процесса.

Гормональные препараты для инъекций при радикулите:

  • дипроспан,
  • дексаметазон,
  • кеналог,
  • гидрокартизон,
  • флостерон,
  • целестон,
  • метипред.
Дипроспан

Дипроспан назначают короткими лечебными курсами при тяжелом течении радикулита

Гормональные средства могут вызвать тяжелые побочные реакции, такие как кровотечения из органов пищеварения, повышение артериального и внутричерепного давления, электролитные нарушения, угнетение иммунной защиты организма. Они назначаются короткими курсами в тяжелых клинических случаях.

Противоотечные и рассасывающие препараты

Самыми распространенными формами лекарственных средств этой категории являются мази, крема и гели. В одном тюбике могут содержаться вещества с болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действием одновременно.

Капсикам, Апизартрон, Вирапин, Випросал, Випратокс, Финалгон, Мелливенон и др. В большинстве случаев активным действующим веществом этих мазей является змеиный яд.

В обработанной мазью области усиливается крово- и лимфообращение, за счет чего улучшается питание воспаленных тканей, ускоряется обмен веществ, расслабляются мышцы и активизируются защитные силы организма. Результатом этого становится уменьшение болезненности и воспаления в месте патологии. Наружно кожа в месте обработки реагирует покраснением и ощущением жжения.

Фастум-гель, Быструм-гель, Феброфид, Кетонал, Финалгель, Найз-гель, Долгит, Нурофен и пр.

По действию эффект от их использования схож с разогревающими средствами. Существенное отличие в том, что чувства жжения и покраснения кожных покровов нет, или они незначительны. Все наружные средства этой категории действуют за счет содержащихся в них анальгетиков. Но в составе некоторых мазей присутствует ментол, который дает охлаждающий эффект, приносящий больному значительное облегчение.

Обезболивающие наружные препараты устраняют недостаток кровообращения тканей и спазмирование мышц, ускоряют восстановительные процессы в пояснице.

Обезболивающий гель Найз

Одно из популярных средств при поясничном радикулите

Вольтарен, Диклофенак, Миклокс, Найз, Ибупрофен, Диклак и т. д.

Изготовлены на основе НПВП, применяются для обезболивания, устранения отека и воспаления в больных мышцах, для восстановления функциональной подвижности в суставах позвоночника.

В комплексном лечении радикулита поясничного отдела (совместно с внутренними и инъекционными средствами) противовоспалительные гели оказывают наиболее выраженный положительный эффект.

Исходя из целей медикаментозного лечения, пациентам назначаются препараты противовоспалительного действия, миорелаксанты, общеукрепляющие медикаменты, способствующие нормализации обменных процессов в зоне поражения и организме в целом.

Лечение радикулита в большинстве случаев начинается с самых безобидных средств: парацетамола, анальгина, бутадиона и нестероидных противовоспалительных средств (ортофен, ибупрофен, напроксен), сочетающих противовоспалительное и обезболивающее действие.

Если облегчение не наступило, лекарства заменяют на более действенные: нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Последняя инстанция – глюкокортикостероидные препараты в виде блокады.

Следует помнить, что универсальных лекарств не существует, каждое из средств имеет специфические противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Ибупрофен при радикулите дозировка - Про суставы

Подбор лекарства для каждого конкретного случая должен выполнять только врач. При этом учитываются степень выраженности и характер боли, особенности поражения и целый ряд других факторов. Противовоспалительную терапию в обязательном порядке дополняют веществами из группы миорелаксантов.

Сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов с миорелаксантами при лечении радикулита является наиболее действенным.

Новокаиновые блокады

Блокады с новокаином чаще проводят при возникновении поясничного радикулита. Этот метод лечения назначается для быстрого купирования боли в случае «прострела» и полного обездвиживания в пораженном отделе позвоночного столба. Новокаин обладает слабой анальгезирующей способностью и коротким периодом действия.

Похожая статья:Врач осматривает пациента с радикулитомЛечение радикулита препаратами

Перед манипуляцией участок кожи в области радикулита обрабатывают антисептическим средством. Затем тонкой иглой вводят анестезирующий раствор в кожу до образования «лимонной корки». Обезболивание поверхностных слоев мягких тканей позволяет проводить блокаду глубоколежащих анатомических структур. Для этого на шприц надевают длинную иглу и вводят оставшийся раствор в участок ущемленного спинномозгового корешка.

Новокаиновая блокада замедляет периферическую нервную проводимость, расслабляет патологический спазм мышц, снижает воспалительную реакцию, что приводит к обезболивающему эффекту. Существенным недостатком процедуры является кратковременность терапевтического действия. Поэтому блокады назначают как лучшее средство неотложной помощи.

Миорелаксанты

Для лечения радикулита применяют миорелаксанты центрального действия. Воспалительная реакция в области патологии вызывает повышение тонуса мышц спины. Это ухудшает кровообращение, вызывает застойные процессы и усиливает болевой синдром. Препараты этой фармакологической группы блокируют проведение нервного импульса из центральных отделов нервной системы к мышечным волокнам, что обуславливает их расслабление.

Мидокалм

Миорелаксанты снижают патологический спазм мышц

Миорелаксанты с центральным механизмом действия:

  • мидокалм (гидрохлорил толперизона);
  • сирдалуд (гидрохлорид тизанидина).

За счет спазмолитического и адренергического эффекта лекарственные средства улучшают перфузию тканей, а это усиливает действие медикаментозной терапии радикулита.

Ибупрофен при радикулите дозировка - Про суставы

Лекарственные препараты для снижения мышечного тонуса. К ним можно отнести Мидокалм, Сирдалуд и Баксолан. Таблетки назначаются лечащим врачом в соответствии с тяжестью заболевания. После курса лечения миорелаксантами больной чувствует облегчение своего состояния, уменьшение интенсивности болей, улучшение подвижности поясницы.

Витамины

Для нормальной жизнедеятельности нервной ткани необходимо поступление в организм достаточного количества витаминов группы В. Они принимают активное участие в восстановлении нервных клеток, улучшают метаболизм и способствуют проведению нервных импульсов. Наиболее полезны в этом отношении В1, В6 и В12, которые назначают при радикулите в виде комплексных препаратов. Их применяют посредством внутримышечного введения для лечения острого процесса и профилактики развития осложнений.

Мильгамма

Мильгамма содержит комплекс витаминов В для улучшения работы нервной ткани

Лекарственные средства содержат витамины В1, В6 и В12 в максимальных терапевтических дозах, что нормализует нервную проводимость, активирует обменные процессы в участке патологии, оказывает обезболивающее действие. Кроме витаминных комплексов, назначают трофические препараты, такие как антигипоксанты (трентал, никотиновая кислота), биогенные стимуляторы (лидаза, алоэ), микроэлементы (кальций, калий, магний).

Наша поясница принимает на себя слишком большую нагрузку, поэтому ей нужна поддержка, особенно, в период болезни. С этой целью в терапии радикулита поясничного отдела успешно применяют препараты с высоким содержанием витаминов группы B.Поливитаминные комплексы по назначению врача можно употреблять вовнутрь (Нейромультивит, Нейровитан, Мультитабс-Б, Б-комплекс, Бемикс-С и др.) и в уколах (Мильгамма, витамины B1 и B6, B12).

Специальные средства для улучшения трофики (питания) тканей – антигипоксанты и биогенные стимуляторы – врач назначит дополнительно, если в этом есть необходимость.

Особенности медикаментозной терапии при радикулите

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от этапа развития заболевания. Главной задачей на первом (остром) этапе заболевания является устранение боли. В связи с этим активно назначаются лекарственные средства, ведущие к ослаблению болевых ощущений и ускорению выздоровления.

Терапия при остром течении болезни включает назначение:

  • исключительно постельного режима в течение недели;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих лекарственных средств;
  • витаминов В1, В12;
  • блокад: новокаиновых, лидокаиновых, тримекаиновых;
  • ганглиоблокаторов;
  • миорелаксантов;
  • гормональных средств;
  • дегидратационной терапии.

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективно справляются с болью за счет снятия отека и воспаления в поясничной области позвоночника. Однако лечащий врач ограничивает срок приема этих препаратов из-за их негативного влияния на желудок и кишечник. У больных могут возникнуть тошнота, желудочные боли.

Кроме того, эти лекарства противопоказаны лицам, принимающим препараты для уменьшения густоты крови. Одновременный прием этих средств может вызвать у них повышение свертываемости крови, что грозит кровотечениями. К другим противопоказаниям приема нестероидных препаратов относятся болезни сердца, печени, почек и анемия. Вот почему необходимо соизмерять предстоящую пользу с возможными негативными последствиями.

Обезболивание кремом Кетонал

Поясничный радикулит сопровождается обострением воспалительных процессов. Это означает выделение в тканях особых веществ – простагландинов. Из-за них у болевых рецепторов повышается чувствительность, при которой даже простое прикосновение является очень болезненным. Из-за отека в очаге воспаления боль развивается при небольших движениях и даже в покое.

Крем Кетонал уменьшает боль за счет проникновения через кожу молекул кетопрофена (нестероидного противовоспалительного вещества) и блокирования простагландинов. В результате снижается активность болевых рецепторов и воспалительной реакции в целом. В креме Кетонал содержится высокая концентрация кетопрофена (5%), что вызывает максимальный противовоспалительный и болеутоляющий эффект при поясничном радикулите.

Кетонал выпускается и в виде геля. Он впитывается очень быстро и не оставляет на одежде следов. В таком виде это медикаментозное средство удобно использовать утром.

Высокий результат при радикулите дает местное нанесение таких противовоспалительных мазей, как «Фастум-Гель», «Диклофена» и им подобные. Они непосредственно воздействуют на пораженные участки, снимая отек и оказывая некоторое обезболивающее действие. У этих мазей отсутствует раздражающее действие. В связи с этим их могут применять люди, склонные к аллергическим реакциям.Снижению воспаления и уменьшению боли способствует втирание в болевую зону:

  • камфорного спирта
  • муравьиного спирта
  • метил салицилата
  • препаратов со змеиным или пчелиным ядом
  • никотиновой кислоты

Для местного воздействия применяются мази, гели, бальзамы, которые втирают в спину в участке болевых ощущений. Хорошим терапевтическим эффектом обладает пластырь от радикулита. Местная терапия должна входить в комплексное лечение заболевания, в противном случае не принесет пользы и может вызывать прогрессирование патологического процесса. Следует помнить, что при местном применении всасывается не более 15% действующего вещества. Это определяет низкую эффективность монотерапии.

Мази делятся на несколько групп, в зависимости от механизма действия:

  1. противовоспалительные мази содержат в своем составе НПВС, устраняют воспалительный процесс, снижают болевые ощущения, способствуют уменьшению отечности тканей, нормализуют местную температуру: финалгель, вольтарен, дип рилиф, быструм гель, найз гель;
  2. местнораздражающие мази обладают разогревающим действием, усиливают кровоток в области нанесения, оказывают рефлекторное воздействие на нервную систему, уменьшают болевые ощущения: капсикам, гимнастогал, финалгон;
  3. мази на основе ядов пчел и змей оказывают местнораздражающее действие, нормализуют метаболизм, способствуют восстановлению пораженных тканей, снижают отечность нервных корешков: апизартрон, мелливенон, випросал.
Капсикам

Капсикам относится к препаратам местной терапии с раздражающим действием

Дискогенный радикулит

Мазями смазывают спину 3-4 раза в сутки. Противопоказанием к применению являются дефекты кожных покровов и аллергическая реакция на компоненты препарата, особенно в случае применения лекарственных форм на основе ядов.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении пластыри от радикулита, которые удобны в применении и имеют невысокую стоимость. Они обладают выраженным обезболивающим эффектом за счет раздражающего действия на кожу. Наиболее популярным считается перцовый пластырь, содержащий в своем составе экстракт красного горького перца.

Перед применением с изделия необходимо снять защитную пленку, а затем приклеить к болезненному участку спины. Пластырь можно носить в течение 2-х суток при условии ощущения легкого жжения. Если появляются нестерпимые жгучие боли в области аппликации, его необходимо снять, а кожу промыть холодной водой и смазать вазелином.

Терапия радикулита должна проводиться после диагностики заболевания и консультации специалиста. Только опытный врач может определить, какие препараты должны быть назначены в каждом конкретном случае. Он подскажет название мази, таблеток, инъекций, определит курс лечения и проконтролирует его результаты. Самолечение чревато прогрессированием заболевания и приводит к развитию тяжелых осложнений.

Местные формы медикаментозного лечения радикулита

Не лишним будет, если параллельно основному курсу лечения, назначенному врачом, применять народные средства.

Народные рецепты

Рецепты народной медицины необходимо применять проверенные

Из всего «ассортимента» народных рецептов можно выбрать самостоятельно самые эффективные и проверенные (ориентируйтесь по отзывам пользовавшихся) или последовать рекомендациям лечащего врача.

Совет: предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования того или иного рецепта народной медицины, дабы избежать возможных побочных эффектов и развития аллергических реакций.

Действие почти всех народных способов разогревающее и местнораздражающее – компрессы, растирки, примочки, мази, аппликации и т. д. улучшают кровообращение, повышают выведение продуктов обмена из тканей и стимулируют работу местного иммунитета. Эти средства прекрасно снимают боль и отек в мышечных тканях поясницы при условии сохранения больной поясницы в тепле и покое.

Необходимо изменить свой ежедневный рацион питания – увеличить количество потребляемых свежих овощей и фруктов, ограничить прием или отказаться вовсе от жирного, острого, соленого, сладкого, мучного.

Желающим иметь здоровую поясницу рекомендуется ежедневно выполнять укрепляющие комплексы физических упражнений для спины.

Успех лечения поясничного радикулита зависит, прежде всего, от самого больного, а только потом уже от квалификации лечащего врача. Поэтому желаем вам терпения и упорства в борьбе с болезнью. И скорейшего выздоровления!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector