Болит правый бок внизу: причины и симптомы, жжение, тянущие, тупые боли

Содержание

• 1 Истоки недуга
• 2 Причины жжения в области печени
• 3 Могут ли похожие симптомы встречаться у здоровых людей?
  • 3.1 Нарушение выведения желчи при дискинезии;
  • 3.2 Желчекаменная болезнь;
  • 3.3 Холецистит;
  • 3.4 Гепатит, цирроз печени;
  • 3.5 Хронический панкреатит;
  • 3.6 Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, аппендицит;
  • 3.7 Болезни почек;
• 4 Поражение лёгкого
• 5 Патологии, сопровождающиеся болями
  • 5.1 В кишечнике
• 6 Методы диагностики
• 7 Жжение в правом боку – признак холецистита
• 8 Лечение
• 9 Как снять жжение в правом боку?
• 10 Что вызывает боли в правом боку под ребром?
• 11 Из-за чего может болеть в правом боку внизу живота?
• 12 Что делать, если появилась боль в правом боку?
• 13 Чем опасна боль в правом боку под ребром?
• 14 Жжение в правом боку: какие органы вовлекаются в воспалительную реакцию?

Истоки недуга

Жжение в области печени не всегда свидетельствует о её поражении. Оно может быть симптомом различных патологий рядом расположенных органов. Могут быть проблемы в следующих органах:

• печень;
• желчный пузырь;
• нижняя часть правого лёгкого;
• правая почка;
• поджелудочная железа;
• тонкая кишка, червеобразный отросток.

Конечно, чаще всего этот симптом свидетельствует о поражении печени и желчного пузыря. Но не следует исключать другие варианты, если диагноз неизвестен.

Где находится желчный пузырь

Причины жжения в области печени

Если появляется жгучее чувство в подреберье с правой стороны, то практически у всех пациентов такой симптом ассоциируется с тем, что появились проблемы с печенью. Хотя, по статистике, печеночные патологии редко сопровождаются выраженным болезненным жжением.

Дело в том, что печеночная паренхима не имеет болевых рецепторов, поэтому и болезненная симптоматика возникает лишь в тех случаях, когда поражения затрагивают печеночную капсулу.

Что касается жгучих симптомов в области печени, то она обычно связаны с движением конкрементов или песка по желчным протокам. Тогда жгущий дискомфорт сопровождается острой болью приступообразного характера, которая может длиться несколько часов или прекращается спустя пару минут.

Иногда жгучая симптоматика концентрируется в области печенки на фоне сильных перегрузок физического характера.

Печеночные клетки накапливают гликогеновое вещество. При чрезмерной физической перегрузке требуется масса дополнительных энергетических запасов, потому приток крови к печеночным структурам заметно возрастает. В результате орган увеличивается, заставляя капсулу растягиваться, что вызывает жгучие ощущения.

Иногда причиной выступает прием препаратов, обладающих гепатотоксическим воздействием. Так, на гепатоциты крайне негативно воздействуют гормональные контрацептивы, обезболивающие или жаропонижающие медикаментозные препараты вроде Ибупрофена или Аспирина, Анальгина и пр.

Нередко дискомфортное жгучее ощущение в правом боку возникает у беременных. Просто плод растет, на третьем триместре начинает смещать внутриорганические структуры. Из-за этого печень располагается выше положенного уровня, что и может вызвать жгучий дискомфорт в печеночных тканях.

Достаточно часто печеночное жжение обуславливается патологическими факторами, которых достаточно много.

1. Межпозвонковый остеохондроз – помимо жжения в боку справа, сопровождается болезненным дискомфортом в спине.
2. Невралгия межреберного типа. Данная патология имеет неврологический характер и отличается приступообразной болезненностью в области грудной клетки, ребер, которая часто возникает на фоне чихания и кашля.
3. Почечные патологии вроде пиелонефрита правого органа и пр.
4. Диафрагмальные патологии вроде воспалений, грыжевых процессов, опухолей и пр. Они вызывают болезненную жгучесть в районе печени или с левого бока.
5. Иногда жгучие ощущения в печеночной локализации обусловлены аппендицитом. При воспалительном поражении отростка боль иррадиирует в подреберье в форме неприятного печеночного жжения.
6. Желчнокаменная патология тоже сопровождается жгучими ощущениями справа под ребрами, приступы сопровождаются внезапной жгущей болью, иногда с тошнотой и тяжестью.
7. Гепатит хронического типа сопровождается жжением в печени и эпигастральной области. В данном случае присутствуют и дополнительные симптомы вроде желтухи, зуда кожного покрова или слабости.
8. Инфекции паразитарного происхождения. В печеночных тканях способны паразитировать лямблии, эхинококки, плоские червы и пр. Иногда они тоже вызывают ощущение тяжести и жжения в печени.
9. Холецистит, который представляет собой воспаление желчнопузырных стенок, тоже сопровождается жгучим дискомфортом в печени, т. е. в боку справа.
10. Опухолевидные или кистозные образования в печеночной паренхиме при распространении на капсулу органа провоцирует жгучую симптоматику.
11. Язва, гастрит тоже могут стать виновниками жжение в боку справа, которое ошибочно воспринимается пациентом, как печеночное жжение.
12. Гепатиты и циррозы – сопровождаются жжением в правом подреберье, но возникает такой симптом только на тяжелых стадиях патологического процесса.

Самостоятельно определить, какие причины послужили пусковым механизмом для появления жжения в печеночных тканях, невозможно. Для этого необходимы сложные диагностические мероприятия под руководством квалифицированных специалистов.

Стоит учитывать, что в области брюшины есть как парные органы, так и одиночные. К первым относятся почки, надпочечники, мочеточники (мочеиспускательные канаты), яичники (у женщин). Они могут болеть как раздельно, так и одновременно (например, при обострении некоторых инфекционных заболеваний), соответственно боль может чувствоваться справа, слева или с обеих сторон.

В статье «Боль в левом боку внизу живота» нами был рассмотрен большой список патологий, поэтому на их вариациях, которые обладают теми же симптомами и точно так же лечатся, но имеют правостороннюю локализацию боли, мы останавливаться не будем.

Логично, что если болит живот справа, то это может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, толстого или тонкого кишечника.

аппендицит; дуоденит; кишечная непроходимость.

Наиболее часто жжение в печени возникает из-за нарушения моторики желчного пузыря и его протоков – дискинезии желчных путей.

Различают дискинезию с малым поступлением желчи (гипокинезия), а также с повышенным поступлением (гиперкинезия). Причинами болезни могут быть:

• нарушение питания (употребление большого количества жирной, острой, жареной пищи и т.д.);
• стресс, расстройства нервной системы;
• воспалительный процесс в гепатоцитах, желчном пузыре, его протоках или в двенадцатиперстной кишке.

Для устранения дискинезии требуется проведение соответствующего лечения:

• Диета. Следует исключить продукты питания, которые утяжеляют работу органов пищеварения. Употребляться пища должна дробно, небольшими порциями до 7 раз в день.
• Противовоспалительные препараты.
• Лекарственные средства, влияющие на парасимпатическую и симпатическую нервную систему для нормализации работы желчных протоков.
• Седативные препараты. Для уменьшения уровня стресса.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) также нередко является причиной этого симптома.

Оно имеет достаточно интенсивный характер, иррадиирует в правую лопатку, плечо или шею. Бывают случаи, когда холецистит проявляется только жжением, но обычно присутствует характерная симптоматика (рвота, тупая боль в подреберье, зуд кожи, желтушность кожных покровов и склер и т.д.). Оно обычно возникает после еды.

Лечение включает противовоспалительную терапию, борьбу с возбудителем, применение желчегонных препаратов и, конечно, соблюдение диеты.

Поражения гепатоцитов, которые могут вызывать жжение:

• гепатит (алкогольный, А, В, С, гепатит, вызванный отравлением лекарственными препаратами или солями тяжелых металлов);
• цирроз.

В лечении данных заболеваний выделяют общую (интерферон) и специфическую противовирусную терапию (в зависимости от вида возбудителя), приём противовоспалительных и желчегонных препаратов, гепатопротекторов. Важно также использовать иммуномодуляторы, витамины и соблюдать правила питания.

При любой из вышеперечисленных патологий может потребоваться хирургическое лечение.

Кроме того, его причинами могут быть опухоли или глистные инвазии (например, эхинококком).

Воспаление печени

Могут ли похожие симптомы встречаться у здоровых людей?

Понять, какой же орган воспалился и начал провоцировать болезненное состояние, можно по сопутствующим недомоганиям. Боли в подреберье в большинстве случаев связаны со следующими заболеваниями:

• Нарушение выведения желчи при дискинезии;
  

Угнетение моторики, то есть, гипотония желчного пузыря, способствует застойным явлениям секреторного вещества, продуцирующегося в печени. У пациента возникают ноющие, жгущие признаки под правым ребром. Обычно они иррадиируют только спереди, но при сильном воспалении могут распространяться на заднюю часть туловища.

Усиление недомогания происходит при физическом или нервном перенапряжении. Также жжение становится нестерпимым после употребления жирной или острой пищи, приема некоторых лекарств. Опасность нарушений в том, что со временем застой желчи кристаллизируется и приводит к образованию камней.

• Желчекаменная болезнь;
  

Если в протоках образуется песок или камни, то заболеванию сопутствуют не только жгущие ощущения, но и колики. Они возникают при задержке желчного секрета и постепенно распространяются под правую лопатку. Особенно это касается приема пищи, перенесенного стресса.

• Холецистит;
  

Воспаление также становится причиной жара справа. Симптоматика становится более выраженной после употребления спиртных напитков, жареных блюд, приправ. Холецистит часто сопровождается повышенной кислотностью желудка, поэтому у пациентов наблюдается изжога, тошнота. Воспалительный процесс оказывает негативное влияние на общее состояние, больного беспокоит слабость, вялость, снижение трудоспособности.

• Гепатит, цирроз печени;
  

Не всегда, но в тяжелой стадии заболевания, у людей может появляться жгучее ощущение в правом боку. Как правило, воспаление и разрушение тканей печени очень редко выдают свое течение на ранних этапах. Но при серьезных нарушениях функциональности возникает боль в подреберье, желтушность кожных покровов, общая слабость, зуд.

• Хронический панкреатит;
  

Болезненность может распространяться на всю брюшную полость сверху от пупка и на спину. Такие же проявления сопутствуют новообразованиям поджелудочной железы.

• Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, аппендицит;
  

При воспалениях слизистой оболочки ЖКТ беспокоят ощущения, напоминающие жар. Они локализуются как справа, так и слева от пупка. Симптомы усиливаются после употребления пищи. Если повышается температура и болезненность приобретает приступообразный характер, то следует обратиться к хирургу, чтобы не пропустить приступ аппендицита.

• Болезни почек;
  

Нередко из-за наличия песка или камней возникает сильная жгущая резь в подреберье. Жар стойкий, повышается температура тела, если отмечается острый пиелонефрит. Обычно отмечаются изменения оттенка мочи, ее запаха. Мочекаменная болезнь отдает в зону поясницы. При наклонах или движениях симптоматика усиливается, появляются спазмы.

Есть еще другие причины, которые способны сопровождаться жжением:

• Невралгии;
• Остеохондроз;
• Грыжа диафрагмы;
• Новообразования;
• Стенокардия, инфаркт;
• Опоясывающий лишай;
• Плеврит, опухоль легкого;
• Лямблиоз.

Также при беременности, когда плацента начинает сдавливать органы, беспокоят подобные проявления. В таких случаях, дискомфорт распространяется на любую сторону брюшной полости и спины. Но чаще всего иррадиирует вправо под ребра.

Да, такое случается. Например, при малой подвижности физическая нагрузка увеличивает кровообращение в полой вене. И в результате выброса адреналина возникает жар в правом подреберье. Но прекращение нагрузки останавливает жгущие ощущения.

Также при наклонах туловища ткани сдавливаются ребрами, так возникает неприятный симптом. Он временный и не продолжает беспокоить после изменения положения туловища.

У женщин во время ПМС происходит выброс эстрогена и появляется жар справа. Иногда боли сильные, провоцируют тошноту, горький привкус. Это связано со спазмом желчных путей.

Симптомы и диагноз.
Клинические проявления хронического холецистита связаны с рядом факторов: интенсивностью и длительностью воспалительного процесса в желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках, сопутствующими функциональными нарушениями желчевыделительной системы, вовлечением в патологический процесс других органов пищеварения.

Ведущий клинический симптом – боль в правом подреберье и реже в эпигастрии, чаще ноющего характера, не достигающая большой интенсивности. Эквивалентом ее может быть тяжесть или жжение той же локализации. При наличии гипертонической дискинезии боль интенсивна, кратковременна, носит приступообразный характер.

Боль может быть и за счет перихолецистита. В таком случае она постоянная, распространенная (определяется во всей зоне правого подреберья), усиливается при поворотах и наклонах туловища. Если наряду с болью в правом подреберье возникают боли опоясывающего характера, то следует думать о вовлечении в процесс поджелудочной железы.

При развитии эрозивного дуоденита наблюдаются своеобразные боли, напоминающие таковые при язвенной болезни, а в случае вовлечения в патологический процесс печени боль распространяется на всю печень. Для верификации диагноза в этих случаях необходимы дополнительные исследования поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени.

Может наблюдаться рвота. У больных с гипертонической дискинезией некалькулезным. холециститом и перихолециститом рвота приводит к усилению болевых ощущений. В рвотных массах нередко определяется примесь желчи, особенно при застое желчи в пузыре. Характерными симптомами бескаменного холецистита является горечь во рту и “горькая” отрыжка.

Эти признаки чаще встречаются на ранней стадии развития патологического процесса и сопутствующей холециститу атонии желчного пузыря. При нарушении желчевыделения возможен кожный зуд. Кратковременная желтуха может иногда возникнуть при длительном спазме сфинктера Одди. Бескаменному холециститу нередко свойственны повышенная раздражительность, утомляемость, астенизация.

У больных с обострением воспалительного процесса в желчном пузыре выявляются при пальпации боль в правом подреберье (проекции желчного пузыря), положительные симптомы Грекова-Ортнера, Лепена, Кера, Георгиевского-Мюсси (френикус-симптом), Гаусмана и др., определяются зоны повышенной кожной чувствительности (симптомы Йонаша, Боаса), лихорадка, познабливание, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Однако хронический некалькулезный холецистит годами может протекать как вялотекущее заболевание без озноба, лихорадки и с нормальной картиной периферической крови. Гектическая температура, сопровождающаяся выраженными потливостью и ознобами, обычно является следствием распространенного гнойного воспаления (холангит, эмпиема желчного пузыря и др.).

Определенное значение в диагностике обострения хронического холецистита имеет дуоденальное зондирование и исследование желчи. В желчи (преимущественно в пузырной порции) выявляются: мутность, большое количество хлопьев, слущенный цилиндрический эпителий, слизь с наличием в ней лейкоцитов, имбибированных желчью, сдвиг рН в кислую сторону, повышение литогенных свойств и др.

Весьма важное значение придается ультразвуковому (компьютерная томография) и рентгенологическому (холецистохолангиография) исследованию желчепротоковой системы. С помощью этих методов возможно выявить деформацию, увеличение или уменьшение желчного пузыря, толщину стенки, спайки, расширение и сужение протоков, диагностировать камни в пузыре и протоках и др.

Посев желчи помогает определить микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам. Результаты этих исследований анализируются вместе с клиническими данными, то есть диагноз хронического холецистита уточняется на основании комплексного обследования больного. Для диагностики сопутствующих поражений органов пищеварения применяются методы исследования этих органов и систем.

Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом.

Температура. Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.

Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.

Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.

Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.

Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессах в пояснице.

Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов.

Жжение. Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.

Поражение лёгкого

Довольно редко причиной жжения бывают патологии со стороны лёгких. Чаще всего это плеврит, который сопровождается скоплением жидкости в плевральной полости. Жжение является основным симптомом при локальном плеврите, отграниченном листками плевры. Его лечение включает:

• Лечение основного заболевания.
• Дезинтоксикационные препараты.
• Обезболивание.

Если причиной плеврита является инфекция, то следует использовать антибиотики широкого спектра действия.

Если жидкость, скопившаяся в плевральной полости, значительно мешает экскурсии грудной клетки и дыханию, то проводится плевральная пункция.

Боль в правом боку

Патологии, сопровождающиеся болями

Довольно часто жжение в правой области характеризует правосторонний пиелонефрит. Обязательно его сопровождает высокая температура, недомогание. Чтобы подтвердить диагноз, проводится диагностика: ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко. Лечение подразумевает антибактериальную, дезинтоксикационную терапию, соблюдение правил питания с увеличенным количеством жидкости и минимальным содержанием в пищи соли.

Иногда по неизвестным причинам во всём теле человека начинают появляться какие-то неприятные ощущения. С возрастом их становится всё больше, но и в более молодые годы от них не застрахован никто. Это может быть боль, судороги или покалывание, в лучшем случае пропадающие через некоторое время, а в худшем становясь всё сильнее и болезненнее. К таким неприятным симптомам относится и жжение в правом боку.

Человеческий организм для большинства из нас остаётся загадкой. Поэтому чтобы знать, как бороться со жжением в правом боку, сначала важно познакомиться с возможными причинами его возникновения. Не менее важно знать о последствиях этого состояния, которые могут возникнуть, если Вы решите отказаться от обращения за помощью к врачу, несмотря на то, что это необходимо при любых болезненных симптомах и состояниях.

Если болевые ощущения беспокоят тупым и ноющим течением, тогда можно принять 2 таблетки Но-Шпы, но на следующий день обязательно пройти диагностику и выяснить причину воспаления.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прогревать пораженную зону, поскольку воздействие тепла способно обострить заболевание и усложнить его течение. Нередко, горячие процедуры вызывают нагноение, потому что активизируют размножение патогенной микрофлоры.

Нельзя принимать обезболивающих средств (Но-Шпа к ним не относится, потому что она оказывает спазмолитическое действие). Такие лекарства усложняют диагностику и меняют анализ крови. Например, анальгин способен исказить результаты, характерные для острого аппендицита.

Лучше отказаться от употребления продуктов и сладких напитков на целый день. Для диагностических манипуляций воздержание от пищи является очень хорошим помощником. Кроме того, временно голодание облегчит состояние.

Запрещено принимать желчегонные средства. Если у пациента есть камни, то они могут застрять в протоках и спровоцировать разрыв пузыря. Также стоит ограничить физические действия.

Жгучие рези спереди под ребрами справа являются опасным признаком развития разного рода перитонитов. Любой разрыв или перфорация способствуют попаданию желчи, пищи и микрофлоры распространяться в брюшную полость и вызывать гнойный процесс. Если вовремя не решить проблему, у человека развивается сепсис, приводящий к смерти.

При почечной колике у больных нередко случается болевой шок. Он вызывает коллапс, нарушающий гуморальные процессы. Несвоевременное обращение в больницу грозит летальным исходом.

Возможных заболеваний с симптоматикой жжения в правом боку много. Аналогичные боли могут возникать и при отсутствии болезней, во время беременности от увеличенной за счет растущего плода матки, которая «поддавливает» окружающие органы и ткани.

Поэтому важным аспектом является раннее обращение к врачу. Полное обследование и наблюдение у докторов терапевтического профиля, иногда с привлечением хирурга, гастроэнтеролога, невролога поможет выяснить причину появившихся симптомов.

Выбор препаратов для лечения будет зависеть от пораженного органа.

Для гепатитов, циррозов преимущественно используются лекарственные средства из группы гепатопротекторов. Лечение острых патологий желчного пузыря, поджелудочной железы, аппендикса предусматривает хирургическое вмешательство.

Терапия язвенной болезни направлена на заживление язвенного дефекта и предотвращение осложнений, требующих оперативных мер. Заболевания почек поддаются в большинстве своем консервативному лечению.

Все инфекции мягких тканей, нервных сплетений, воспалительные процессы в легких требуют назначения противовирусных и антибактериальных препаратов.

Прогнозы на выздоровление с болевым синдромом в виде жжения в правом боку преимущественно благоприятные, независимо от болезни, его спровоцировавшей, за исключением цирроза печени и опухолей толстой кишки.

Существует ряд заболеваний, способных провоцировать боли.

В кишечнике

Методы диагностики

Если возникли жгучие ощущения в области печени, то необходимо обратиться к доктору. После осмотра пациента доктор назначит соответствующие диагностические процедуры.

Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.

Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь).

Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.

Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.

Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.

Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху.

Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.

Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая, спускающаяся вниз боль.

Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.

Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.

Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.

Жжение в правом боку – признак холецистита

Возникновение жжения в правом боку может быть вызвано таким неприятным заболеванием, как холецистит. Его клинические проявления связаны с болью в правом боку ноющего характера, которая обычно не достигает большой интенсивности. Тяжесть и жжение является её эквивалентом. Жжение может усиливаться после приёма жареных или жирных блюд, газированных и холодных напитков, яиц.

Постоянное жжение, распространяющееся по всей зоне правого подреберья и усиливающееся при наклонах или поворотах тела, относится уже к главным симптомам перихолецистита. При этих заболеваниях может возникать рвота, а иногда ещё – и кожный зуд. Жжение в правом боку, относящееся к бескаменному холециститу, сопровождается утомляемостью, повышенной раздражительностью, астенизацией и общей слабостью.

Хронический холециститсопровождается жжением в правом боку, а также изжогой, метеоризмом, снижением аппетита, диареей или запором. Обычно это заболевание развивается постепенно, начиная с юношеского возраста. Его основным симптомом является жжение в правом боку, иногда оно смещается в верхнюю половину живота и левое подреберье.

В некоторых случаях боль отдаёт в область сердца, поясничную и подлопаточную область. Возникновение боли при жжении обычно вызвано нарушением диеты, переохлаждением, алкоголем, эмоциональной перегрузкой, вибрацией или физической нагрузкой. При обострении заболевания, кроме сильного жжения в правом боку, возникает повышение температуры и озноб.

Очень часто на фоне заболевания развивается вегето-сосудистая дистония . Жжение и болевые приступы сопровождаются нарушениями сна, сердцебиением, слабостью, потливостью. Если, кроме холецистита, у пациента наблюдается аллергия, её симптомы могут усилиться.

На его фоне у женщин есть вероятность развития синдрома предменструального напряжения вместе с симптомами обострения хронического холецистита. Только врач, терапевт или гастроэнтеролог, при жжении в правом боку может установить точный диагноз, так как проявления хронического холецистита очень многообразны, а жжение может быть вызвано и другими не менее серьёзными причинами.

Лечение

Не существует единой схемы терапии жгучего дискомфорта в области печени, потому как у данного состояния может быть немало причин. Лечебная схема составляется в соответствии с непосредственной первопричиной подобного недуга.

• Если патологическое печеночное жжение спровоцировано гепатитом вирусного происхождения, то назначается терапия противовирусными препаратами.
• При паразитарном происхождении симптома назначаются противоглистные медикаментозные средства.
• Если у пациента обнаружена желчнокаменная патология, то показан прием средств, улучшающих желчеотток, литолитиков (Урсосан и пр.).
• При холецистите, спровоцировавшем жгучий дискомфорт в печеночной области, назначаются спазмолитики и желчегонные средства (Дюспаталин, Аллохол), гепатопротекторы и антибиотики (Карсил и Ципрофлоксацин), средства для нормализации желчнопузырных функций (Холосас, Платифиллин или Риабал).

Лечение назначается индивидуально, после тщательной диагностики и выявления причин жжения. Целью лечения является не просто устранение жжения и болевой симптоматики, но и устранение провоцирующего фактора. Поэтому применение анальгетиков или спазмолитиков обеспечивает лишь временное улучшение, но не излечивает окончательно.

Поэтому необходима квалифицированная помощь специалистов и комплексное лечение препаратами, назначенными только врачом.

Как снять жжение в правом боку?

Для того чтобы облегчить состояние и уменьшить жжение в правом боку, в первую очередь, желательно пересмотреть обычный рацион питания. В нём необходимо увеличить количество продуктов, которые снижают уровень холестерина и улучшают отток желчи.

• Следует отказаться от продуктов, в составе которых высоко содержание жиров, имеющих животное происхождение: баранины, жирной рыбы, копчёностей, тортов, майонеза, пирожных, свинины, утки, жареных блюд и колбасы.
• Из овощей лучше всего воздержаться от чеснока, редиса , грибов, гороха, фасоли , сырого лука, шпината и щавеля.
• Из напитков обострение жжения могут вызвать кофе , алкогольные напитки, какао , концентрированные соки, газированные и алкогольные напитки.

• Для профилактики холецистита, основного заболевания, способного спровоцировать возникновение жжения в правом боку, следует в течение длительного периода времени придерживаться рациона питания, где ограничено количество жареной и жирной пищи. Также лучше перейти на частое дробное питание и заняться постепенным снижением массы тела. При появлении жжения в правом боку и других симптомов следует сразу же обратиться к врачу, так как в запущенном состоянии заболевание может привести к осложнениям.

Неприятные боли в правом боку под ребрами возникают при ряде заболевания. Это может быть поражение печеночной паренхимы, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легочной ткани или нервов. При сильном кашле болевой синдром является следствием растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках. По своей интенсивности боли под правым ребром подразделяются на сильные, слабые, жгучие, колющие, тянущие.

Что вызывает боли в правом боку под ребром?

Частыми жалобами пациентов на терапевтическом приеме являются боли и жжение в правом боку. Подобную симптоматику в подреберье справа чаще остальных провоцируют болезни печени и желчевыводящей системы. Такие ощущения могут вызывать и другие пораженные органы брюшной полости, таза и забрюшинного пространства при вовлечении их в воспалительный процесс.

Возможными причинами болей в правых отделах живота служат следующие системы организма и изменения в них:

• Печень.
• Желчный пузырь и проток.
• Головка поджелудочной железы.
• Правая почка.
• Двенадцатиперстная кишка.
• Правый изгиб толстой кишки.
• Нижние отделы правого легкого.
• Диафрагма.
• Атипично расположенный аппендикс.
• Мышцы поясничного отдела.
• Нижнегрудной и поясничной отделы позвоночника.
• Межреберные сосуды, нервы, мышцы.

Важно для начала определить — в каких случаях начинает болеть правый бок под рёбрами. Поражение печени и желчного пузыря обычно дают неприятные ощущения после физических нагрузок и нарушения рациона питания. Так, боли в правом боку под ребрами возникают после быстрой ходьбы, бега или после употребления жирной, острой, соленой или жареной пищи.

• Желчная колика отличается жгучими проявлениями, приступообразным началом, кратковременным течением с последующим выходом желчи в полость тонкого кишечника. Человек ощущает это как разлитое жжение по всему животу. Обычно приступ заканчивается жидким 1-2 кратным стулом.
• Боль от заболеваний печени — тупая, постоянная, сопровождается нарушением вкуса, постоянным чувством горечи во рту. Язык обложен желтым или коричневым налетом. Каловые массы обесцвеченные. При пальпации живота непосредственно под ребром ощущается болезненный плотный край печени.
• Почечная колика отличается нарушением общего самочувствия. Человек может испытывать приступы жара и слабость. Чувство жжения распространяется и на спину со стороны пораженной почки.
• Приступ панкреатита отличается тем, что боль стихает при наклоне туловища вперед в положении человека сидя со спущенными на пол ногами.
• Поражение легочной ткани при пневмонии также даёт болевой синдром в области правого ребра (правостороннее воспаление легких). Обычно неприятные ощущения сопровождают глубокий вдох и кашель. Визуально правая сторона грудной клетки отстает в процессе дыхания. Может быть влажный кашель, повышение температуры тела и слабость.

Для уточнения локализации боли в правом боку под ребрами необходимо сопоставление нескольких параметров и проведение специальных исследований состояния внутренних органов. Длительно не проходящая боль может быть признаком онкологического заболевания. Поэтому не откладывайте визит к врачу на последний момент. Помните, что даже рак в современных условиях в случае ранней диагностики успешно лечится без негативных последствий.

Из-за чего может болеть в правом боку внизу живота?

поражение органов малого таза (резкая и тупая боль, исходит от органов половой системы); повреждение правого тазобедренного сустава, сопровождаемого ущемлением нервных корешков (сильная тупая боль, исходит из поясницы, бедра, где конечность крепится к тазу через сустав); сбои в работе желудочно-кишечного тракта (острая или тупая боль, иррадиирует от желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника);

инфекционное поражение мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь (нарушается работа почек. При воспалении ощущается тупая боль и частые позывы к мочеиспусканию, при наличии камней – режущая); воспаление или опущение почек (сильная тупая боль в правом подреберье. Распространяется ниже только при запущенных случаях);

дисфункция мочеточников (режущая боль при мочеиспускании. Исходит из почек, мочевого пузыря – это те органы, что связаны с мочеиспускательной системой); заболевания костей поясницы с патогенезом костной, хрящевой ткани или самих нервных волокон (сильная тупая боль. Может отдавать в спину. Преимущественно исходит снизу, со стороны промежности);

Нужно понимать, что боли могут иррадиировать и из других частей тела. Так бывает при ущемлении нервных корешков в области ребер и спины. Почему при этом болит снизу живота? Потому что эти участки организма связаны на невралгическом уровне. А ведь именно возбуждение нейронов вызывает то самое чувство боли.

В практике врача часто встречаются ситуации неправильной интерпретации пациентами своих ощущений. При простых физикальных методах обследования с достаточно высокой долей вероятности определяется — что болит под правым ребром.

Для начала врач оценивает состояние кожных покровов и языка. Если на коже в области болевых ощущений есть какие-либо высыпания, то предварительно ставится диагноз опоясывающего лишая. Он часто дает сильнейшие болевые ощущения в области нижних ребер. Может отличаться ассиметричностью.

Если язык обложен желтым налётом, то это подозрение на поражение печени или желчевыводящих путей. Белый налет говорит о том, что у пациента есть проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Далее следует пальпация позвоночного столба и межреберных промежутков. При выявлении болезненности, возможно, предварительно поставить диагноз остеохондроза нижнего грудного отдела или межреберной невралгии. Далее пальпируется передняя брюшная стенка. В нормальном состоянии прощупывание печени и желчного пузыря не дает никаких неприятных ощущений.

В положении лежа на боку возможно прощупать почку. Если это вызовет приступ боли под правым ребром, то подозрение упадет на почечную патологию. Для исключения её проводится проба Пастернацкого. Для этого человек встает спиной к врачу. Доктор слегка ударяет по нижним ребрам сзади. Если возникает боль, то, скорее всего, болят почки.

Если вы ощущаете острую боль в правом боку под ребрами, которая не проходит самостоятельно в течение 20 — 30 минут, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. Так могут проявляться:

1. острый панкреатит;
2. закупорка желчного протока камнем;
3. разрыв желчного пузыря;
4. острый аппендицит;
5. перфорация двенадцатиперстной кишки.

Все эти состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства и могут угрожать жизни человека.

В том случае, если боль под правым ребром носит тупой постоянный характер, можно порекомендовать принять 80 мг дротаверина гидрохлорида или но-шпы. В этот же день или на следующий день обратитесь на приём к терапевту. После осмотра вам будет назначено обследование и приём узкого специалиста (дерматолога, невропатолога, гастроэнтеролога).

Что делать, если появилась боль в правом боку?

Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики.

Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.

беременности у женщин;

сопутствующих хронических болезней (указанных выше);

дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).

При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!

при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;

при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;

при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.

До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).

По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

Боль в правом боку внизу живота может сигнализировать о целом спектре заболеваний. В данной статье мы расскажем как правильно определить, что именно провоцирует болезненные ощущения в нижнем отделе бока, что в этот момент происходит в организме и к какому врачу следует обращаться в таких случаях.

выпить противовоспалительное; отказаться от воды и еды; стараться меньше двигаться; приготовить соляной раствор и выпить, если была рвота или понос; если необходимо – искусственно вызвать рвоту.

принимать обезболивающее, пить ферменты; прикладывать тепло.

Самолечение без установления точной причины – это высокий риск только усугубить проблему. Так что, лучше все-таки дождаться приезда скорой. Самое важное – это правильная диагностика. И эту задачу следует доверить именно врачам!

Обратите внимание!

боли в правом боку внизу живота изжога понос запор запах изо рта отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.

В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.

Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).

Ноющая боль в правом боку внизу живота

Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.

Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.

Тянущая боль

Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).

Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Резкая боль

Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.

Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.

Колющая боль в правом боку внизу живота у женщин

В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.

Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.

В домашних условиях при возникновении боли под правым ребром стоит воздерживаться от прогревания больной поверхности. Под воздействием тепла могут усилиться процессы образования патогенной микрофлоры. Это состояние опасно и может осложнять последующее лечение.

Не принимайте обезболивающие средства (кроме спазмолитиков). Они также затрудняют постановку диагноза. В частности, 2 таблетки анальгина или баралгина могут полностью изменить картину общего анализа крови, характерную для приступа острого аппендицита.

Откажитесь от приёма пищи и различных сладких напитков как минимум на 12 часов. Это поможет облегчить состояние и упростит диагностику болезни при посещении врача.

Не принимайте желчегонные препараты, особенно, если подозреваете у себя желчную колику и не уверенны в том, что у вас нет желчных камней. Эти препараты могут спровоцировать усиление продукции желчи, растяжение стенок желчного пузыря и его последующий разрыв.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом, откажитесь от различных упражнений.

Чем опасна боль в правом боку под ребром?

Основная опасность боли в правом боку под ребром — развитие разлитого перитонита. В результате разрыва желчного пузыря или перфорации двенадцатиперстной кишки в брюшину попадает желчь, пищевые компоненты и кишечная микрофлора. Все это провоцирует процесс острого воспаления, который может привести к сепсису и гибели человека.

Почечная колика может привести к развитию болевого шока и коллапсу. В результате этого человек теряет сознание и у него нарушаются гуморальные процессы, что при отсутствии экстренной медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Но эти состояния отличаются острым течением и чаще всего успешно купируются хирургическими методами вмешательства. Гораздо более опасны длительно текущие процессы, которые постепенно приводят к росту онкологических опухолей. Постепенное ухудшение состояния здоровья не воспринимается пациентом, поскольку с нарастанием клинической картины происходит постепенная адаптация к новым условиям существования. Поэтому гибель человека часто наступает от рака печени, почки, поджелудочной железы.

Многие заболевания на стадии развития или обострения начинают проявляться различными симптомами. Иногда они беспокоят лишь незначительными недомоганиями, в других случаях вызывают нарушения, снижающие работоспособность. А что означает жжение в правом боку? Серьезный ли это симптом или признак временного воспаления? Попробуем разобраться.

Жжение в правом боку: какие органы вовлекаются в воспалительную реакцию?

В человеческом организме так все устроено, что при появлении болезненных ощущений в одной из точек тела, не обязательно говорят о развития заболевания органа, находящегося в области возникшего недомогания. Жжение в правом боку провоцируется разными патологиями. Например, даже абдоминальный инфаркт способен иррадиировать не в левую сторону, что обычно бывает при сердечных нарушениях, а в противоположную.

Какие органы вызывают жгучие ощущения справа:

• Печень;
• Кишечник, аппендикс;
• Желчный пузырь;
• Легкое;
• Почка;
• Поджелудочная железа.

Как видно, практически все системы брюшной полости могут вовлекаться в воспалительную реакцию, отдающую в правую сторону. Кроме того, даже межреберная невралгия или скопление солей в позвоночнике на уровне поясницы вызывает симптоматику сзади или в передней части туловища.

Соответственно, если у пациента возникают жгущие ощущения в области расположения печени или желчного пузыря, необходимо пройти диагностику, чтобы выяснить точную причину появления симптоматики. Одного УЗИ брюшной полости будет недостаточно. Следует пройти КТ или МРТ позвоночника и легких, провести пальпацию аппендикса и ЖКТ.