Болит поясница и крестец причины у женщин

Содержание

• 1 Где находится крестец
• 2 Почему болит спина в этой области, при каких заболеваниях это возможно
  • 2.1 Травмы
  • 2.2 Остеохондроз
  • 2.3 Смещение позвонков
• 3 Патогенез болей в области крестца
  • 3.1 Травмы
  • 3.2 Месячные
  • 3.3 Беременность
  • 3.4 После родов
  • 3.5 Психогенные боли
  • 3.6 Остеохондроз
• 4 Характеристика болей в крестце
• 5 Какой врач поможет
• 6 Когда допустимо помочь себе самой, чем лечить
  • 6.1 Физиотерапия
• 7 Диагностика
  • 7.1 Обезболивание
  • 7.2 Физиотерапия
  • 7.3 Лечебная гимнастика
  • 7.4 Корсетирование
• 8 Характер боли
  • 8.1 Травмы
• 9 Различные патологии, вызывающие боль в крестце
• 10 Осложнения и последствия

Где находится крестец

Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

Почему болит спина в этой области, при каких заболеваниях это возможно

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени.

Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д.

Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно.

При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

• при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
• при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

• регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
• в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
• нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
• к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии.

Зачастую боль в крестце, иначе  именуемая сакродинией, обусловлена развитием патологии внутренних органов и систем, расположенных далеко от тазовых костей. При этом болезненные ощущения при таких заболеваниях иррадиируют именно в крестцовый отдел позвоночника. Также к возникновению боли в этой области могут привести эмоциональные потрясения, перенесенный сильный стресс и психическое перенапряжение.

Причиной боли в области крестца у женщин могут быть травмы этой области или наличие других патологий позвоночника: защемление нервных корешков или межпозвоночная грыжа. Независимо от того, врожденные эти заболевания или приобретенные, крестец остро реагирует на проблемы опорно-двигательной системы.

Травмы спины сопровождаются спазмами крестцово-позвоночных мышц, которые значительно повышают силу болевых ощущений. Принятие определенного неестественного положения тела позволяет немного облегчить боль.

Смещение позвонков

Тянущая и ноющая боль в крестце у женщин является одним из признаков смещения позвонков. Болевой синдром локализуется в пояснице и области крестца. Симптоматика повреждения подвздошно-крестцового сочленения тазовых костей зависит от стороны смещения.

При смещении тазовых костей слева проявляются следующие симптомы:

• нарушается кровоснабжение левой ноги;
• из-за ухудшения циркуляции крови возникает чувство онемения и судороги;
• ослабевает иммунитет;
• беспокоят частые запоры;
• нога отекает и припухает;
• нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• наблюдается увеличение массы тела пациента.

Смещение подвздошной кости с правой стороны характеризуется:

• болью в желудке и печени;
• судорогами и болью в правой ноге;
• потерей веса;
• нарушением работы кишечника в виде диареи.

Закупорка кровеносных сосудов сопровождается такими симптомами:

• боль в пояснице;
• ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря;
• отек нижних конечностей;
• варикозное расширение вен;
• боль, отдающая в ноги и паховую область;
• ощущение «ползающих мурашек» по коже ног.

У женщины диагностируются признаки общей интоксикации организма, повышается температура тела, место локализации тромба приобретает синюшный оттенок.

Одной из причин дискомфорта в области поясницы у женщин могут стать гинекологические заболевания. К ним относятся:

• неправильное расположение матки – отклонение, выпадение или опущение органа приводит к ослаблению поддерживающих ее связок;
• наружный эндометриоз – цикличный характер боли, которая усиливается в период менструации и не имеет точной локализации;
• онкологические заболевания матки – односторонняя ноющая боль, отдающая в среднюю часть крестца.

Боль в пояснице могут провоцировать различные воспалительные процессы в органах малого таза и тканях, а также их поражение патогенными микроорганизмами. Такие заболевания сопровождаются следующей симптоматикой:

• усиление боли при движении и физических нагрузках;
• режущая, колющая боль в животе, отдающая в крестец и нижнюю часть спины;
• повышение температуры;
• головные боли;
• озноб.

Воспалительные процессы становятся причиной нарушения менструального цикла, влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Такие патологии позвоночника, как люмбализация (образование нового позвонка), сакрализация (снижение количества позвонков) и незаращение дуги позвонков приводят к возникновению грыжи и к выпячиванию спинного мозга из-за того, что не закрывается спинномозговой канал.

Болевой синдром при подобных аномалиях развития приобретает периодический характер и проявляется при длительных физических нагрузках или резких движениях.

Снижение скорости метаболизма приводит к остеопорозу и развитию деминерализации костной ткани из-за дефицита кальция и витамина Д. Кости истончаются, становятся ломкими и хрупкими, меняется их структура.

Метастазы злокачественных новообразований поражают крестец, даже если очаг находится в органах, отдаленных от поясничной области:

• щитовидной железе;
• почках;
• желудке;
• молочных железах;
• кишечнике;
• легких;
• матке, шейке и яичников.

При развитии онкологических заболеваний боль приобретает постоянный ноющий характер и не стихает даже в состоянии покоя.

Факторы, влияющие на образование болевых симптомов:

• Травма мышечной или костной ткани в области позвоночника. Если вы заметили неприятные ощущения в области крестца, вспомните, были ли падения, удары, другие факторы, которые могли спровоцировать остаточные реакции.
• Пережатие нервов. Этот процесс сопровождается неприятными симптомами, так как нервная ткань достаточно чувствительна. Обычно проявляется также в результате травм.
• Деструктивные процессы в области позвоночника. Они могут образоваться как врожденно, так и быть приобретенными в результате конкретных нарушений. Факторами, которые влияют на нарушения в структуре позвоночника, являются постоянное кривое положение, необходимость долгого нахождения на сидячей работе.
• Сосудистые патологии. Появляются, если болезнь запущена, осуществляется недостаточное питание суставов, что дополняет болевые ощущения.
• Воспалительные реакции, которые вызваны хроническими инфекциями или острыми заболеваниями.
• Патологии ЖКТ.
• Злокачественные опухоли. Если произошло образование метастазов, они часто локализуются в различных сегментах спины.
• Стресс, проявления депрессивного синдрома.
• Сильные нагрузки, которые связаны с поднятием тяжестей.

Патогенез болей в области крестца

Чаще всего боль в области крестца возникает при патологиях опорно-двигательного аппарата, чрезмерных нагрузках, тяжелой физической работе, а также является следствием травм.

Последние зачастую сопровождаются массой дополнительных симптомов, позволяющих определить истинную причину их возникновения.

Наиболее распространенные причины боли в крестце следующие:

1. травмы позвоночника, тазовых костей, защемление нервов;
2. врожденные или приобретенные аномалии позвоночника;
3. тромбофлебит подвздошных и тазовых вен ,закупорка кровеносных сосудов, нарушение питания суставов;
4. спондилолистез;
5. различные воспаления инфекционной природы;
6. опухоли в тазовой области;
7. нарушения метаболических процессов;
8. нарушение процесса прохождения пищи на уровне сигмовидной кишки;
9. стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
10. у мужчин — острый или хронический простатит;
11. у женщин — прилив крови к органам малого таза при менструациях, нагрузка при беременности и в родах, аномальное расположение матки, гинекологические и акушерские патологии.

Отдел позвоночника, расположенный между копчиком и поясницей, называется крестцом. Его основная функция заключается в выдерживании и распределении нагрузки. С возрастом анатомия кости меняется. У женщин она короче, шире и ровнее, чтобы легче было адаптироваться к родовой деятельности. Это отличие делает женский организм более уязвимым.

Точно определить причину тянущей боли в крестце по симптомам невозможно. Однако характер ощущений, их продолжительность и частота подскажут, в какой области искать проблему и стоит ли беспокоиться вообще. Редкие проявления дискомфорта могут возникать от обычного физического переутомления, стресса, резких движений или ношения тяжестей.

Травмы

Посттравматические боли в крестце возникают внезапно. Зачастую они сопровождаются спазмом мышц, что только усиливает неприятные ощущения и вынуждает принимать неестественные позы. Длительность болевого синдрома зависит от многих факторов и варьируется от нескольких дней до 1-2 недель. Облегчение наступает, когда проходит ушиб или защемление.

Крестцовые боли — типичный симптом многих гинекологических заболеваний:

• Наружный эндометриоз. Ощущения носят цикличный характер, усиливаются во время месячных.
• Опухоли матки. Боли возникают с одной стороны или имеют четкую локализацию внизу живота, в пояснице, по всему животу. Сопровождаются кровотечениями, нарушением функций соседних органов, бесплодием.
• Задний параметрит. Чувство дискомфорта возрастает при поднятии тяжестей, физических нагрузках.
• Неправильное расположение матки: опущение, выпадение, отклонение кзади. Боль и тяжесть внизу живота усиливаются при длительном стоянии или ходьбе. Одновременно возникает ощущение присутствия в половой щели инородного тела, отмечается недержание мочи.
• Расслабление маточно-крестцовых связок, которые поддерживают матку.

Также к болям в области позвоночника приводит половая неудовлетворенность, повышенное кровенаполнение тазовых органов, интоксикация, расстройство менструального цикла.

Неправильно сформированный пояснично-крестцовый отдел в юности дает о себе знать внезапнми крестцовыми болями. Причины дискомфорта:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• наклоны туловища в сторону;
• резкие движения;
• падение с высоты на ноги.

У мужчин после 50 лет крестец болит в результате возрастной дегенерации костной ткани. Заболевание называется остеопорозом. В этом случае высока вероятность переломов, травм, растяжений, грыжи.

Ноющие боли в крестце, усиливающиеся в ночное время, — признак метастаз в крестцовом отделе. Постоянное присутствие болевого синдрома говорит о поздней стадии онкологии. У женщин это может быть рак матки, яичников, а у мужчин — рак предстательной железы или хронический простатит.

Дискомфорт локализуется с одной стороны и редко иррадирует в соседние отделы. Это возможно только при наличии сопутствующих воспалений, серьёзных деформаций опорно-двигательного аппарата.

Постоянная слабая боль, усиливающаяся при движении и нагрузках, говорит о воспалительном процессе. Возбудители инфекции:

• туберкулез;
• стафилококк;
• ЗППП.

У больного появляется высокая температура, слабость, головокружение, головная боль, рвота. После отдыха опоясывающая боль не проходит, а только усиливается при попытке совершить привычное движение.

Месячные

Поясничные боли при месячных — нередкое явление. Их легко отличить от всех остальных. Описание ощущений:

• слабая интенсивность;
• приступообразный характер;
• ноющий характер;
• распространение на нижние конечности.

При сокращении физических нагрузок дискомфорт проходит. Также избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих, тёплой грелки или специального валика под спину.

Беременность

Боли в области крестцовых позвонков при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме женщины. Они являются нормой в следующие периоды вынашивания плода:

• на ранних сроках;
• около 11 недели;
• в конце третьего триместра.

Сначала у будущей мамы видоизменяется структура дисков и связочного аппарата. Затем увеличивается матка, а незадолго до родов начинаются тренировочные схватки и малыш принимает правильное положение. Очень часто при больших размерах живота женщины прогибают спину в пояснице, чтобы сбалансировать центр тяжести, и тем самым доставляют себе неудобства.

Если крестцовые боли при беременности сильные, возникают резко и не проходят в течение 8-10 часов, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Причиной может быть серьезная и опасная патология:

• внематочная беременность;
• воспаление прямой кишки;
• мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
• обострение остеохондроза;
• угроза выкидыша;
• замершая беременность.

После родов

Длительные естественные роды чреваты смещением крестца. Характеристика боли, возникающей при сидении и дефекации:

• острая;
• простреливающая;
• жгучая;
• приступообразная;
• ноющая.

https://www.youtube.com/watch?v=a5RtDSInwIc

Проблема требует лечения у опытного и квалифицированного мануального терапевта или массажиста. При отсутствии корректной терапии боль перерастает в хроническую и избавиться от нее гораздо сложнее.

Если медицинские исследования и их тщательный анализ не принес результатов, причина болей в области позвоночника носит исключительно психологическую этиологию. Стрессовые крестцовые боли проявляют себя по-разному. Они могут быть тупыми и ноющими или резкими и сильными, иррадировать в область сердца, головы. Одним дискомфорт не дает сосредоточиться днем, у других возникает в ночное время суток.

Чтобы избавиться от страданий, необходимо снизить или полностью устранить психоэмоциональные нагрузки. За помощью следует обращаться к практикующему психологу, который сможет провести параллель между болями и жизненными обстоятельствами.

Нарушение обмена веществ — распространенная проблема тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет дисбаланс гормонов. Как следствие возникают проблемы с опорно-двигательной системой (остеопороз, остеомаляция). Боль в крестце является лишь проявлением дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Они слабые, тупые, ноющие. Избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексная медикаментозная терапия и коррекция питания.

Психогенные боли

Психалгии или психогенные боли — самые сложные в диагностике. Сопутствующие симптомы:

• хроническая депрессия;
• нарушение сна;
• чувство вины;
• низкая самооценка;
• быстрая утомляемость;
• возбуждение или, наоборот, заторможенность речи.

Распознать нестабильный психоэмоциональный фон как причину болей в пояснице может только опытный врач.

В самых тяжёлых случаях у человека возникают суицидальные мысли, теряется интерес к жизни, притупляется чувство удовольствия.

Среди пациентов женского пола наиболее частой причиной этой патологии является нагрузка на всю ось позвоночника во время беременности. Дополнительная масса, создаваемая плодом и околоплодными водами, давит на все позвонки. Статичная нагрузка закономерно передается на самую нижнюю часть позвоночника.

Аналогичным образом происходит развитие заболевания у женщин вследствие менструаций – во время цикла создается напряжение, которое передается копчику и происходит иррадиация в область крестцовой зоны.

Другими причинами болей в области крестца могут стать:

• Анатомические аномалии строения позвоночного столба. В некоторых случаях такие патологии касаются всех позвонков, чаще – проблем с крестцовой зоной;
• Развитие и прогрессирование остеохондроза;
• Образование межпозвонковых грыж;
• Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера;
• Заболевания кровеносной системы в области тазовой зоны – тромбофлебиты, закупорка капилляров и вен, снижение интенсивности микроциркуляции крови;
• Патологии метаболических процессов, вследствие которых костная ткань позвонков недополучает необходимые минеральные компоненты. Особенно эти нарушения проявляются при недостатке фосфорных соединений, компонентов кальция, магния и калия;
• Воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• Заболевания репродуктивной системы;
• Частые и сильные переохлаждения всего организма или зоны крестцового отдела;
• Чрезмерная масса тела и ожирение.
• Для женщин характерными причинами сакродинии могут быть проблемы с гинекологией. Любые новообразования, кисты, воспаления репродуктивных органов приводят к развитию болей в крестцовом отделе спины.
• Мужчины от этого недуга страдают вследствие хронического развития воспаления предстательной железы.

Остеохондроз

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец.

Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец.

Тазовая боль возникает у беременной женщины при затылочном предложении плода.

Пациент испытывает усиление неприятных ощущений в нижней трети спины в случае появления:

• расширенной ампулы сигмовидной кишки (при обострении колита);
• рака предстательной железы;
• простатита;
• злокачественной опухоли матки;
• остеопороза;
• остеомаляции;
• инфекции
• туберкулеза;
• рака легкого или молочной железы с метастазами;
• лимфомы.

Повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к появлению неприятных симптомов:

• вынужденное положение тела;
• спазм в подвздошно-крестцовых мышцах;
• исчезновение боли в положении лежа.

Перелом крестца сопровождается повреждением костей таза.

Выделяют 3 вида повреждения:

1. Сгибательный перелом с простым наклоном вверх или со смещением.
2. Разгибательный поворот, сопровождающийся повреждением нижних конечностей.
3. Поперечная трансформация крестца.

После травмы у пациента возникает ноющая боль, а ее клинические проявления выражены:

• припухлостью;
• кровоизлияниями;
• иррадиацией в тазовую область.

При появлении осложнений возникает сильная боль. У больного развивается массивное кровотечение, обусловленное повреждением крестцовой или подчревной артерии, пояснично-крестцового венозного узла. При переломе копчика и заднего отдела тазового кольца возможен летальный исход.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Заболевание, повреждение	Характер болей, сопутствующие симптомы
Травмы и повреждения	Неприятные ощущения связаны со спазмом мышц. Чтобы уменьшить их пациент старается принять неестественное положение.
Остеохондроз	Беспокоят чаще тупые или ноющие боли, которые также могут проявляться в ногах. Ощущается сильная скованность в самой спине. Увеличиваются при нагрузке на позвоночник, неудачных движениях, при любых наклонах туловища. Становятся слабее, когда больной принимает удобное положение тела.
Застарелая травма копчика	Пациенту тяжело сменять позу, наклоняться. Боль может как тупой, монотонной, так и острой, приступообразной.
Межпозвоночная грыжа	Отдают неприятные ощущения в ноги и пах, копчик. Боли сильнее сутра, во второй половине дня могут уменьшаться. Фиксируются «стартовые боли», которые после «расхаживания» становятся менее интенсивными.
Смещение таза слева	Боль концентрируется с левой стороны. Снижается иммунная защита, наблюдаются проблемы с дыханием, работой сердца. У пациента быстро увеличивается вес, он страдает запорами.
Смешение таза справа	Болезненность с правой стороны. Нарушается работа ЖКТ. Появляется частый понос, больной стремительно теряет вес. У женщин могут развиваться гинекологические заболевания.
Заболевания крестцово-подвздошных суставов.	Односторонняя боль. Изменяется походка, судороги в ногах. Больной начинает хромать.
Спондилолистез	Может появляться после прыжка, прямого ушиба. Боль носит ноющий характер.
Отклонения в  развитии позвоночника	Возникают внезапно. Причиной могут стать повышенные нагрузки, неудачный наклон, резкий поворот, падение на ноги.
Тромбофлебит и тазовых, а также подвздошных сосудов	Иррадиирует в поясницу или в крестец.
Расширение сигмовидной кишки	Распирающие и колющие боли, как в области спины, так и низа живота. Может быть как запор, так и частый понос.
Простатит, аденома	Боль при заболеваниях простаты может быть односторонней или локализоваться по центру.
Метастазы в крестцовый отдел при опухолях	Боль в крестце возникает на поздних стадиях и имеет постоянный, ноющий характер. Болезненность увеличивается к ночи и не становится меньше после отдыха.
Инфекционные патологии	Постоянная несильная боль, которая не проходит после отдыха, во время движений становится сильнее.
Нарушения метаболизма	Боль носит тупой, слабый и длительный характер.
Боли в крестцовом отделе у женщин
Рак матки	Боли с одной стороны крестца или локализуются посередине
Наружный эндометриоз	Болезненость циклична, может усиливаться при менструациях.
Задний параметрит	Увеличивается болезненность в спине во время физической активности.
Отклонения, связанные с расположением матки	Усиливается боль внизу спины после продолжительного пребывания женщины на ногах: при стоянии, при хождении пешком.
Боль во время менструации	Неинтенсивные приступообразные боли, которые могут иррадиировать  в пах и ноги.
При беременности	Связаны с изменением прогиба позвоночника, большим весом плода или затылочным расположением плода. Ноющие боли, которые утихают в положении тела лежа на боку или в другой удобной позе.

Так от чего болит поясница у женщин? При возникновении болей в спине у женщин ниже поясницы определяется их этиология и выбирается метод борьбы с причинами.

Диагностируется ноющий, тянущий характер боли, локализация в области копчика, поясницы, только с одной стороны.

Если человек подвержен спондилолистезу, возможно образование хронической боли в нижней части поясницы.

Болевые ощущения усиливаются, если пятый позвонок подвергся механическому смещению. Раздражение проявляется, если в течение жизни были получены травмы, при которых нарушились связи среди сегментов тазового аппарата.

Боль указывает на образование воспалительных реакций, которые могут проявляться не только в определенных отделах позвоночника, но и во внутренних органах, мышцах.

Неприятные симптомы указывают на опухоль, которая непрерывно растет.

Боли в зоне крестца и копчика могут возникнуть после получения травмы.

Проявляются как после обычного ушиба, так и по прошествии многих лет, когда формируется костная мозоль, появляются значительные отложения солей.

Возможны как длительные неприятные ощущения, так и небольшие приступы с острой активностью.

Данные проявления обычно являются признаками развивающегося остеохондроза.

Характер боли тупой, ноющий. Если вы проявляете излишнюю двигательную активность, совершаете движения, которые не свойственны организму, она усиливается. Избегайте постоянного нахождения в некомфортном для вас положении.

Проявления часто указывают на следующие нарушения:

• Образование межпозвоночной грыжи.

  Неприятные ощущения при этом не только в указанной области, но и в паху, могут отдавать в ногу.

  Наиболее сильные боли бывают утром, к вечеру проявления стихают.

• Нарушения в работе или структуре вен, при тромбофлебите, в случае развития внутреннего варикоза.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Когда происходит скопление большого объема кала, появляются камни в области сигмовидной кишки, образуются воспалительные реакции, возможны болевые проявления.

Если у женщин есть воспаление области в районе крестца, возможны боли в правой или левой стороне поясницы. Но при условии, что патология не распространяется на многие органы.

Этот признак может образоваться, если произошло даже небольшое смещение костей таза, есть патологии в кровоснабжении нижних конечностей.

Если не проводить должное лечение, постепенно проявляются судороги, образуется хромота.

Какой врач поможет

Чтобы устранить болевой синдром, можно осуществить лечебные мероприятия самостоятельно. Для этого потребуется изначальная конкретизация проблемы.

Чтобы определить фактор, который повлиял на наличие болевого синдрома, необходимо обращение к врачу.

Если это невозможно или медицинские работники не нашли заболеваний, можно воспользоваться народными методами. Также можно обратиться к профессионалам для выполнения определенных процедур.

Оптимальные лечебные меры:

• Обезболивающие препараты. Если проявляется интенсивный болевой синдром, врачи прописывают внутривенные и внутримышечные средства, которые помогают быстро его снять. Иногда используются блокады. Обезболивающий препарат вводится непосредственно в отдел, который нуждается в купировании симптомов. Сделать блокаду самостоятельно достаточно трудно.
• Физиотерапия. Если подобрать комплекс мер правильно и проводить их регулярно, можно полностью ликвидировать воспаления, снять отеки и симптомы основного заболевания. Процедуры необходимы для купирования признаков и восстановления подвижности, других функций опорно-двигательного аппарата.
• Массаж поясничного отдела. Массаж провоцирует приток крови, снимает воспаление, выводит накопленные токсины, продукты распада. Если проводится регулярный курс, происходит восстановление обменных процессов, что влияет не только на уменьшение боли, но и на подавление причины патологии.
• Иглоукалывание. Старинный метод применяется для купирования болевых симптомов, для восстановления поврежденных тканей и органов. Процедура обеспечивает эффективное рассасывание отложений, снимает воспалительные реакции, позволяет быстро убрать боль, гарантирует увеличение подвижности тканей.
• Упражнения. Если человек самостоятельно проявляет инициативу, использует упражнения для улучшения своего состояния, можно надеяться на скорое получение положительных результатов. Специально ЛФК может назначить врач, однако для этого необходимо провести комплекс обследований. Все упражнения на устранение неприятных ощущений в зоне крестца и на растяжку разных групп мышц.

Если вы заметили неприятную симптоматику, обратитесь к врачу:

• Терапевт определит, к какому врачу необходимо пойти.
• Невролог оценит общее состояние тканей позвоночника.
• Уролог исключает патологии мочевыводящей системы.
• Гинеколог может выявить хронические проблемы.

Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

• нефролога;
• эндокринолога;
• проктолога;
• онколога;
• гастроэнтерелога.

Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Когда допустимо помочь себе самой, чем лечить

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:

• Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных — внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
• Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
• Физиотерапия. Самые распространенные процедуры — УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
• Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.

Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.

Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.

Диагностика

При жалобах пациенток на боль в пояснице диагностика начинается с тщательного осмотра и опроса женщины. В ходе беседы врач выясняет, когда и при каких условиях беспокоит дискомфорт в области крестца, характер и длительность болевого синдрома, наличие травм. На приеме обязательно нужно сообщить врачу об использовании каких-либо медикаментов для облегчения и снятия симптомов.

Установить причину болезненности позволяют лабораторно-инструментальные способы диагностирования:

• общий и клинический анализ крови и мочи;
• биохимические исследования крови;
• анализ на онкомаркеры;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ;
• КТ тазовых костей в общем и пояснично-крестцового отдела позвоночника в частности;
• рентгенография.

Исходя из данных результатов анализов, врач устанавливает причину дискомфорта и назначает необходимое лечение.

Лечение боли в крестцовом отделе зависит от провоцирующих ее факторов. Основной целью терапии является обезболивание и снятие прочих симптомов.

Обезболивание

Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Лучшим терапевтическим эффектом обладают нестероидные средства.

Если боль очень сильная, необходима блокада посредством введения анестетиков в активные болевые точки. Иногда инъекции таких препаратов комбинируются с кортикостероидными медикаментами.

Массаж считается одним из самых эффективных методов терапии при болевом синдроме в спине и пояснице. Он способствует снижению интенсивности болезненных ощущений, улучшает кровообращение тканей, лимфоотток и снимает отечность.

Посещение массажного кабинета необходимо согласовать с лечащим врачом. Как и любой другой метод терапии, массажные манипуляции имеют ряд противопоказаний. При межпозвоночной грыже такой способ лечения применять запрещено.

В случае смещения костей и органов малого таза целесообразно обратиться к мануальному терапевту, который сможет восстановить их естественное положение.

Физиотерапия

Дискомфорт в спине и пояснице лечат при помощи таких физиопроцедур:

• УВЧ;
• СМТ;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны;
• электрофорез и прочие.

Основная цель физиотерапии – снятие отечности и купирование воспаления. Такой метод лечения поможет пациентам скорее выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечебная гимнастика

Приступать к выполнению ЛФК и прочим тренировкам разрешено только в период восстановления. При сильных болях в крестцовом отделе предпочтительно применять другие методы терапии, так как в это время спине необходимо дать расслабиться и обеспечить покой.

Примерный комплекс гимнастики при боли в крестце:

• подтягивание коленей к груди в положении лежа на спине, при этом необходимо стараться не отрывать поясницу от пола;
• поочередное подтягивание ног к груди, при этом вторая нога должна быть вытянута на полу и оставаться ровной;
• упражнение на четвереньках – спина выгибается дугой, голова опускается к груди и наоборот: спина прогибается, а голова запрокидывается назад.

Корсетирование

Снять боль помогает иммобилизация и ограничение подвижности крестцового отдела. Больным назначается использование полужестких ортезов, которые прочно фиксируют необходимые области позвоночника.

Носить корсет придется до тех пор, пока боль полностью не исчезнет. В случае рецидива ортез необходимо надеть снова.

Чтобы получить максимальный лечебный эффект от использования, нужно правильно подобрать размер корсета. Сделать это поможет лечащий врач. Приобретать приспособления лучше в специализированных магазинах и клиниках. Это позволит исключить вероятность покупки подделок корсетов известных производителей.

Помимо специальных лечебных мероприятий, необходимых для устранения причины болей, в большинстве случаев при сакродинии назначают:

• обезболивание;
• массаж, мануальную терапию;
• курс физиотерапевтических процедур;
• лечебную физкультуру.

В любом случае лечение лучше начать, когда болезнь только начала развиваться и появились лишь первые симптомы. Поэтому даже легкие боли в крестце должны стать поводом для обращения к врачу: неврологу, ортопеду, травматологу, гинекологу или урологу.

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

• рентгенографию;
• компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.

Это, прежде всего, качественное обезболивание. Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.

Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.

Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:

1. Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
2. Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
3. Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.

Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.

Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

• вести здоровый образ жизни;
• укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
• избегать непомерных нагрузок;
• применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

Способы лечения боли в поясничном отделе:

• Блокада. Обезболивает пораженную область в районе позвоночника и близлежащих суставов.

  Лекарственные вещества избавляют от проявления воспалительных процессов, купируют неприятные симптомы, снимают спазмы.

  Препараты вводятся в суставы и в пораженные мышцы.

• Медикаментозные средства. Обычно препараты используют применяют вчесте с физиотерапией. Используются инъекции во внутрисуставную полость, блокады, применяется внутривенное капельное введение.
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Данный элемент обеспечивает защитный механизм, ограждает от деструкции, сохраняет суставы от патологических образований.
• При УВТ используются акустические волны, которые активно воздействуют на костную ткань, разрушая уплотнения и образования в мышцах. При этом можно избавиться от отложения солей, кальцификатов, что благотворно воздействует на общее состояние тканей.
• Нейроадаптация, которую проводят с помощью электрических импульсов. Необходима, если образовалось достаточно сильное хроническое воспаление, появляется отечность тканей. Если использовать эту процедуру постоянно, можно восстановить структуру нервов, остановить деструкцию хрящевой ткани.

Важные советы:

• Чтобы не допустить возникновения болевых симптомов, необходимо своевременно производить диагностику заболеваний.
• На развитие патологий в области позвоночника часто влияет неправильный образ жизни. При любых нарушениях необходимо обратить внимание на особенности труда, развлечений, скорректировать спортивные нагрузки, последовать рекомендациям лечащего врача.
• Пересмотрите и скорректируйте рацион питания.
• Используйте корсет для снятия напряжения.

Есть много причин, которые могут спровоцировать появление сильной боли в области поясницы и крестца. Чтобы ликвидировать неприятные проявления, необходимо пройти комплекс лечебных мер. Используйте не только методики для устранения симптомов, но и устраняйте причины заболевания.

Для установления корректного диагноза необходимо, чтобы пациент еще при первых признаках обратился к врачу для клинического осмотра. В дальнейшем будут назначены комплексные диагностические процедуры, включающие лабораторные исследования и аппаратно-инструментальные методики:

• Общеклинические исследования крови – биохимический анализ, развернутый анализ, изучение состояния фракций и компонентов крови на предмет концентрации минеральных компонентов, кислорода и сторонних примесей;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• УЗИ паховой зоны и участка крестцового отдела;
• Рентгенография.

Характер боли

Такая боль характерна для спондилолистеза, при котором пятый поясничный позвонок смещается относительно остальных.

Также она может быть вызвана травмами, при которых нарушается тазовый связочный аппарат, воспалительными процессами в органах малого таза, нижних отделах позвоночника, мышцах, наличием опухолей.

У мужчин ноющая боль в крестце может оказаться симптомом хронического простатита.

Боль в крестце и копчике, появляющаяся одновременно в этих двух отделах, чаще всего является посттравматической, причем может возникать как сразу после ушиба, так и через много лет, говоря об образовании костной мозоли или отложении солей, снижающих подвижность крестцово-копчикового сочленения.

В любом из этих случаев может возникать как продолжительная ноющая или тянущая боль в копчике, так и острая, невыносимая.

Чаще всего одновременная боль в районе крестца и поясницы является симптомом остеохондроза поясничного отдела. Боль при этом тупая, ноющая, усиливается на фоне резких или неловких движений, длительного нахождения в неудобном положении.

Боли в этих областях также могут возникать при следующих патологиях:

• Межпозвоночной грыже нижних позвонков поясничного отдела. Боль отдает в пах, в ногу, беспокоит в первой половине дня и уменьшается к вечеру, вынуждает «расхаживаться» по утрам.
• Различных поражениях подвздошных или тазовых вен, тромбофлебите, варикозе.
• Кишечных проблемах: скоплении каловых масс или камнях в сигмовидной кишке, ее воспалении.

При повреждении или воспалении крестцово-подвздошного сочленения возникает боль в крестце справа или слева. Симптом появляется вследствие смещения тазовых костей, сопровождающегося нарушением кровоснабжения одной из ног. Кроме болей больной замечает периодические судороги в ножных мышцах, слегка прихрамывает.

Симптомы смещения правых тазовых костей:

• похудение;
• частый понос;
• нарушение пищеварения;
• боль в желудке и кишечнике;
• нарушение функций печени.

При смещении левых тазовых костей наблюдаются:

• нарушение функций легких;
• нарушение функций сердца;
• снижение иммунитета;
• резкая прибавка в весе;
• постоянные запоры.

У мужчин такая боль, отдающая в одну ногу, может говорить о наличии хронического простатита, у женщин — рака матки.

Травмы

В зависимости от типа болей врач может высказать свое предположение относительно их причины:

• Ноющая боль может беспокоить при развивающемся спондилолистезе, когда происходит смещение позвонков.
• Болевой синдром тупого характера чаще всего свидетельствует о развивающемся остеохондрозе или присутствующей грыже.
• Жжение в крестце и боль в копчике бывает после получения травмы.
• Надоедающая постоянная тянущая боль бывает при опухолях в органах малого таза.
• Болевой синдром слабой интенсивности, но беспокоящий постоянно может говорить о нарушениях метаболизма и развитии остеопороза.
• Если болит крестец и низ живота у женщины, а боль тянущая, то можно предположить скорый приход менструации.

При посещении врача обязательно необходимо поставить его в известность не только о времени появления болей, но и их характере.

Различные патологии, вызывающие боль в крестце

Самая частая причина появления сильной боли в крестце — это ушибы. Боль при этом носит ощутимый, схваткообразный, ноющий характер и усиливается из-за частых спазмов крестцово-позвоночных мышц, проходит сама в течении нескольких дней.

Боли в этой области могут говорить об аномальном развитии переходного пояснично-крестцового позвонка. В этом случае боль появляется внезапно после:

• резкого наклона вбок;
• падения с высоты или неудачного приземления после прыжка на ноги;
• любых резких движений;
• поднятия тяжести, бега.

Существует и масса других, не связанных с опорно-двигательным аппаратом причин появления болей в области крестца.

Осложнения и последствия

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

https://www.youtube.com/watch?v=V4RZUDXQIuk

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.