Магнитно резонансная томография метод

Содержание

• 1 Принцип действия
• 2 Как работает аппарат МРТ
• 3 В каких направлениях используется?
• 4 Вредно ли МРТ для организма и как часто можно его делать?
  • 4.1 Томография легких
• 5 Подготовка к процедуре МРТ
• 6 Противопоказания
• 7 Каким образом проводится МРТ?
• 8 Отличительные особенности МРТ
  • 8.1 Достоинства
  • 8.2 Недостатки
• 9 Цена прохождения обследования
• 10 Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

Принцип действия

Основой МРТ-диагностики является ядерно-магнитный резонанс. Электромагнитные волны, которые исходят из аппарата МРТ, вызывают электромагнитный отклик ядер водорода, которые подсвечиваются и передают изображение на экран монитора, подключенного к МРТ-аппарату.

Количество ядер водорода в каждой клетке определяет ее цвет на изображении. Плотность тканей и количество в них атомов водорода обуславливают цвет тканей (костная ткань светлая, приближенная к белому, мягкие ткани – темные).

О том, чем отличаются КТ и МРТ, что лучше, читайте здесь.

Как работает аппарат МРТ

Принцип работы устройства основан на ядерно-магнитном резонансе. Поврежденный участок организма сканируется при помощи магнитных волн, а компьютер, пользуясь полученными данными, воссоздает изображение в трех измерениях и различных проекциях.

Для дальнейшей обработки снимки загружаются в специальные программы. Преимущество такого метода заключается в том, что он позволяет производить диагностику патологий на самых ранних стадиях, когда еще нет внешних проявлений заболевания.

Эффективность МРТ костей и суставов связана с тем, что волны отражаются от тканей различной плотности с разной частотой, ведь чем выше плотность ткани, с которой взаимодействуют волны, тем больший возникает резонанс.

Первое время этим способом проводили обследования только тканей низкой плотности, однако вскоре врачи обнаружили, что аппарат также хорошо справляется и с диагностикой заболеваний твердых тканей.

Таким образом, с помощью МРТ можно проверять состояние как костей и хрящей, так и мягкой мышечной ткани вместе со связками и менисками.

В нашей стране для исследования заболеваний суставов долгое время использовали рентгеновский аппарат. Однако данное устройство уже считается устаревшим, потому что дает менее точные результаты и вдобавок несет вред пациенту из-за радиационного облучения. Тем более с помощью рентгеновского исследования невозможно выявить у человека артрит или асептический невроз на ранних стадиях.

Из этого следует, что самым важным преимуществом магнитно-резонансной томографии перед другими методами исследования являет то, что она не наносит вреда организму пациента. Благодаря этому, процедуре могут подвергаться даже женщины в состоянии беременности, а также младенцы.

В каких направлениях используется?

Основными направлениями медицины, в которых используется МРТ-диагностика:

• кардиология;
• вертебрология;
• неврология;
• онкология;
• пульмонология;
• нефрология.

В кардиологии метод магнитно-резонансной томографии в основном используется для визуализации сосудов, а также очагов поражения после инфаркта либо инсульта. МРТ позволяет проводить как контрастную, так и бесконтрастную ангиографию. В обоих случаях изучаются строение и функции сосудов. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

Благодаря магнитно-резонансным томографам также возможно создавать четырехмерную визуализацию кровотока. Такая методика позволяет четко отделять венозный и артериальный кровотоки, а также следить за наполняемостью камер сердца, оценить наличие сосудистых мальформаций, а также наличие или отсутствие фистул.

Фазово-контрастная ангиография дает представление не только о скорости, но и о соответствии фаз кровотока различных тканей по отношению к фазам сердечного цикла.

Использование магнитно-резонансной томографии в вертебрологии позволяет оценить структуру спинного мозга, своевременно определить протрузии и грыжи спинного мозга, а также диагностировать новообразования, скорость их развития и степень ущемления спинного мозга.

В неврологии МРТ-диагностика используется для определения структуры и функций головного мозга и центральной нервной систему. Данное исследование позволяет оценить степень повреждения нервной ткани при наличии различных заболеваний, а также после перенесенных инсультов. Магнитно-резонансная томография головного мозга, сделанная в динамике, позволяет оценить степень повреждения нейронных связей головного мозга.

С помощью данного исследования, нейрохирурги точно определяют структуру и уровень головного мозга, в которую будут вживляться кардиостимуляторы.  После установки такого аппарата, проведение МРТ-диагностики противопоказано, так как электромагнитное излучение может повлиять на работу стимулятора.

МРТ-диагностика является одним из наиболее информативных методов исследований злокачественных новообразований, скорости и степени их увеличения, а также распространения метастазов. Именно с помощью магнитно-резонансной терапии определяют метастатические поражения лимфоузлов, на основе чего устанавливается степень заболевания.

Современные исследования также позволяют отслеживать движения водородных ядер в клетках опухолей, что дает возможность подбирать патогенетическое лечение для каждого случая.

МРТ диагностика является менее популярной в пульмонологии, однако именно данный метод исследования считается наиболее информативным. Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой вероятностью отличить абсцессы, пневмонию, туберкулез, сифилис и рак легкого, что может вызывать затруднения при использовании лучевых методов диагностики (рентгенография, КТ).

Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Что показывает УЗИ шеи и как к нему подготовиться?»

Вредно ли МРТ для организма и как часто можно его делать?

1. Получение полноценного изображения органов и тканей человека на любом уровне и в любой заданной плоскости с оценкой их функциональной сохранности.
2. Получение объемных изображений любой исследуемой части тела посредством объединения в единое целое послойных серий снимков с толщиной срезов от 4–5 мм (средний показатель) до (в необходимых случаях) 0,8 мм.
3. МРТ позволяет более детально изучить мягкотканые органы и образования, изображение которых получить другим способом затруднительно по причине расположения их вблизи или в центре костных структур (головной и спинной мозг, внутреннее ухо, связочный аппарат, межпозвоночные диски, органы малого таза).
4. Исследование не сопряжено с ионизирующим облучением и радиацией.
5. Возможность проведения МР-спектроскопии при наличии определённых внутривенно вводимых реагентов, позволяющих более точно верифицировать тканевую принадлежность опухоли без взятия фрагмента на биопсию.
6. Выявление опухолей малых размеров и на ранних стадиях развития.

Ввиду отсутствия ионизирующего и радиационного излучения, какой-либо вредности для организма МРТ не представляет. Ограничений в количестве исследований этим способом при наличии описанных выше показаниях – нет.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ:

• Наличие металлических имплантов (суставы, клапаны сердца, клипсы на сосудах и т.д.) и вшитых электроприборов (искусственный водитель ритма, нейростимуляторы и т.д.).
• Индивидуальная непереносимость и аллергия на контраст при необходимости его введения в процессе исследования.
• Клаустрофобия и психические заболевания больного, при невозможности их корректировать.
• Заболевания в стадии декомпенсации, требующие неотрывный контроль за состоянием больного.
• Нарушение экскреторной функции почек в том случае, если для полноценного обследования небходимо введение контраста.

Беременность в сроке до 12 недель внутриутробного развития.

В этом случае решение о прохождении МРТ должна решать мама. Описанных в медицинской литературе случаев патологии плода при прохождении МРТ нет. Но, поскольку в возрасте до трёх месяцев происходят главные процессы в формировании органов и систем малыша, существует чисто гипотетическая вероятность развития какой-либо аномалии. Поэтому в этот период, если есть возможность установки диагноза другими способами, МРТ не проводят.

МРТ-диагностика позволяет выявить следующие заболевания:

• патологию головного мозга (инсульты, абсцессы, рассеянный склероз, паркинсонизм);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• патологию глазного яблока;
• патологию сердца и сосудов;
• выявить патологию легочного аппарата (абсцессы, гангрены, рак легкого, туберкулез, сифилитические гуммы);
• установить диагноз пилоростеноза и пилороспазма;
• обнаружить грыжи пищевода и диафрагмы;
• определить структурные изменения в печени и выявить гемангиомы, жировой гепатоз, цирроз;
• поликистоз и абсцессы почек;
• кровоизлияние в надпочечники;
• язвы и опухоли желудка;
• заболевания кишечника, как долихосигма, язвенный колит, болезнь Крона;
• апоплексию яичников, непроходимость маточных труб, неправильное строение матки;
• выявить внематочную беременность;
• простатит и железистую гиперплазию простаты;
• разрывы суставных капсул и повреждения капсул.

Методы МРТ-диагностики широко используются во всех областях медицины. Чтобы точно узнать, будет ли визуализироваться конкретное заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии, необходимо обсудить это с врачом инструментальной диагностики.

Провести магнитно-резонансную томографию можно либо в частных центрах, либо в больших медицинских центрах каждого города (это могут быть областные больницы либо специализированные центры — нейрохирургический, кардиологический).

Стоимость проведения процедуры МРТ в Москве, зависит от части тела, которую необходимо исследовать и необходимости введения контраста. Средняя цена МРТ-диагностики в Москве — 4000 рублей. Контрастные исследования обойдутся на 2000-2500 рублей дороже.

Большое количество диагностических центров в Москве и различные типы МРТ-аппаратов, позволяют пациентам пройти процедуру диагностики от 2000 до 10000 рублей.

В Санкт-Петербурге цены колеблются в том же диапазоне. А вот МРТ в Саратове можно сделать от 2500 до 6500 рублей. В Ростове стоимость исследования будет колебаться от 2800 до 8500 рублей.

Средняя цена МРТ-диагностики по всей России — 4000-4500 рублей.

При повреждении костей, растяжении сухожилий и прочих нарушениях тканей, врачи очень часто применяют Магнитно-резонансную томографию. На полученных снимках подробно видна хрящевая структура вместе с расположенной возле нее системой сухожилий.

Вдобавок без труда можно увидеть диски, суставные капсулы и сумки, мениски и внутрисуставные сосуды. Ниже описано, какие суставы осматривают при помощи МРТ, а также возможные результаты таких обследований.

1. Плечевые и локтевые. При помощи магнитно-резонансной томографии здесь можно обнаружить любые повреждения и патологии: вывихи, переломы и онкологические заболевания. В плечевых суставах обнаруживаются нарушения работы кровеносных сосудов. Если же при помощи МРТ обследовать локтевой сустав, то имеется возможность обнаружения злокачественных образований, неисправностей в работе кровообращения, опасных воспалений или механических травм.
2. Лучезапястные суставы и кисти рук. Эти зоны невозможно точно исследовать без МРТ. Фотографии, полученные в ходе сканирования, используют хирурги и онкологи.
3. Коленные. В этой зоне магнитная томография способна обнаружить процессы, связанные с воспалением тканей (артрит, артроз, доброкачественные опухоли, ревматоидное поражение). Ко всему прочему можно диагностировать механические повреждения коленного сустава. Можно получить изображения во всех плоскостях.
4. Челюстно-лицевые. Все нижнечелюстные суставы также подвергаются магнитной томографии. Применяется здесь она в случае возникновения у пациента проблем с жевательными процессами, мимическими и артикуляционными функциями и другими важными опциями челюстно-лицевого сустава. При помощи описываемого в статье метода исследования вида заболевания, можно еще и узнать о факторах, вызвавших его.
5. Голеностопные и тазобедренные. Если у пациента возникли патологические состояния, связанные с голеностопными или тазобедренными суставами, сопровождаемые изменениями костных и около костных тканей, то и здесь используют МРТ. Ведь она способна обнаружить практически все виды патологий на начальных этапах.

Перед прохождением процедуры вам не нужна предварительная подготовка, хотя в некоторых медицинских учреждениях требуют от своих пациентов, чтобы они обследовались натощак.

Далее вы узнаете, как делают МРТ суставов. В самом начале обследования вас помещают внутрь аппарата, который напоминает трубу с открытым верхом и низом.

Создаваемое устройством магнитное поле активизирует ядра атомов водорода в вашем теле. Это приводит к возникновению в них резонирующего эффекта и излучению ядрами энергии различной частоты, которую и считывает аппарат для производства изображений.

Однако никаких последствий для клеток это не несет, ведь после окончания обследования они возвращаются в свое нормальное состояние. Компьютеру остается только обработать полученную информацию и сформировать высококачественное трехмерное изображение обследуемого участка тела.

Еще раз обратите внимание, что рентгеновские лучи вредят здоровью пациента, а магнитное поле никакой опасности не представляет и не оказывает негативного воздействия на организм.

Если вас интересует вопрос, как часто можно делать МРТ суставов, то знайте, что магнитную томографию можно проводить столько раз, сколько это будет необходимо в ходе прохождения курса лечения. Ведь стоит только завершиться процедуре, – и ядра в ваших клетках возвратятся в нормальное состояние.

Чем выше степень повреждения обследуемого участка и чем большее количество патологий имеется, тем продолжительнее будет время томографии. МРТ одного участка длится примерно треть часа. Однако это время увеличится до 40 минут, если будет использоваться контраст.

В диагностике томография мозга занимает особое место. Это один из немногочисленных способов выявить патологии и заболевания органа, который надежно спрятан в черепной коробке. Обследование позволяет получить данные о состоянии вещества полушарий и мозжечка, крупных сосудов и ликворопроводящих путей, краниовертебрального перехода (участка между основанием черепа и верхнешейным отделом до уровня 3-го позвонка). Томография головного мозга назначается для выявления:

• Инсультов.
• Заболеваний сосудов.
• Опухолей.
• Воспалительных явлений.
• Черепно-мозговых травм и связанных с ними кровоизлияний.
• Нейродегеративных заболеваний.
• Заболеваний внутреннего уха.

Врач должен направить пациента на исследование, если у него наблюдаются рвота и тошнота неясного происхождения, головокружение и нарушение координации, головные боли, нарушения речи, зрения и слуха, судороги, ухудшение памяти и интеллекта. Также томографию головного мозга проводят для контроля хирургического или консервативного лечения заболеваний.

Для улучшения качества послойных снимков исследование может проводиться с внутривенным введением контрастного препарата. Особенно это актуально при диагностике новообразований, менингитов, энцефалитов.

Какое из исследований (МРТ или КТ) больше подходит для выявления заболеваний мозга? В связи с тем, что исследования имеют совершенно разные принципы, их применяют в разных случаях:

• КТ – при кровотечениях и травмах.
• МР-томография головного мозга – при диагностике инсультов, опухолей и сосудистых заболеваниях. Однако, при отсутствии в больнице возможности МРТ диагностики с этой задачей может справиться и КТ.

Томография легких

Для исследования органов дыхания пациенту назначают компьютерную томографию легких (МСКТ). Метод идеально подходит для диагностики заболеваний органов, наполненных воздухом. Он позволяет быстро получить изображение без искажений, которые неизбежно накладывает дыхательный акт (как это бывает при МРТ, когда процедура длится до получаса). В диагностике томография легких и органов грудной клетки используется для выявления:

• Патологий пищевода.
• Заболеваний сердца.
• Болезней легких (туберкулеза, саркоидоза, абсцесса, паразитарной кисты) .
• Поражений крупных сосудов (аорты, легочной артерии) – аневризм, тромбозов, тромбоэмболии.
• Опухолей средостения и лимфоузлов.
• Диафрагмальной грыжи.
• Плеврита.
• Метастазов опухолей, расположенных в других частях тела.

Подготовка к процедуре МРТ

Специальная подготовка к МРТ-исследованию требуется только в случаях диагностики органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, а также проведения контрастных исследований.

Перед процедурой проведения магнитно-резонансной томографии для исследования органов брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи в течение 8 часов, а жидкостей – за 30 минут до исследования. При исследовании прямой или сигмовидной кишки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

Аналогичные действия необходимо провести перед исследованием органов малого таза. Отказ от пищи в данном случае необходим для хорошей визуализации органов малого таза, что может быть затруднено наличием расширенных петель кишечника после приема пищи. Также рекомендуется проведение клизмы и прием спазмолитических препаратов (по показаниям врача).

Если требуется проведение магнитно-резонансной томографии с введением контраста, необходимо за 2-3 дня ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Прием лекарственных средств может обуславливать недостаточное распределение контраста, а также его последующее выведение из организма.

Перед выполнением данных исследований необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости контраста, его составе, а также возможной отмене или замене лекарственных препаратов. Также за 2 часа перед проведением контрастных исследований необходимо ограничить прием пищи.

Противопоказания

Диагностика при помощи томографии имеет ряд противопоказаний, которые различаются в зависимости от вида исследования.

Абсолютных противопоказаний к КТ диагностике нет. КТ и МСКТ нежелательно проводить, когда:

• у больного большой вес (больше 120 кг, ограничения по весу определяются моделью томографа),
• в его желудке и кишечнике имеется раствор бария, оставшийся от предыдущих исследований,
• он не может задерживать дыхание при сканировании, как это предписано правилами.

Противопоказанием является гипсовая повязка или металлическая конструкция, расположенные в исследуемой области. Кроме того, КТ/МСКТ не проводят при наличии выраженной клаустрофобии и неадекватного поведения человека.

В связи с тем, что обследование сопряжено с лучевой нагрузкой, решение о проведении процедуры беременным, женщинам в период лактации и маленьким детям должно приниматься индивидуально, после рассмотрения каждого конкретного случая. Нельзя делать КТ и МСКТ в первом триместре беременности, так как в это время формируются органы будущего ребенка.

При необходимости использования контрастного вещества для КТ исследования следует учесть следующие противопоказания: почечная недостаточность, аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет тяжелого течения.

Магнитно-резонансный метод томографии запрещается, если у пациента установлены:

• Сердечный стимулятор.
• Ферромагнитные имплантаты среднего уха.
• Имплантаты большого размера из металла, ферромагнитные аппараты Илизарова.

Возможно, но нежелательно проводить МРТ при наличии:

• Инсулиновой помпы.
• Неферромагнитных имплантатов внутреннего уха.
• Протезированных клапанов сердца.
• Вживлённых нейростимуляторов.
• Клипс, установленных на сосуды (за исключением мозговых сосудов).
• Татуировок, которые нанесены красителем с металлом.

Также противопоказанием для магнитно-резонансной томографии органов и систем является:

• Первый триместр беременности.
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Патологическая паника больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).
• Тяжёлое физическое состояние пациента, связанное с его заболеваниями.
• Необходимость мониторинга основных жизненных показателей человека.
• Эмоциональная неустойчивость, психические отклонения больного.

Противопоказаниями для позитронной томографии являются:

• Беременность.
• Грудное вскармливание. При проведении позитронной томографии в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить на сутки, чтобы радиофармпрепарат был полностью выведен из организма.
• Сахарный диабет (если исследование проводится с применением фтордезоксиглюкозы). Проведение процедуры возможно при условии, что лечащий врач-эндокринолог скорректирует уровень глюкозы.
• Почечная недостаточность – в этом случае задержка радиофармпрепарата в организме приводит к искажению данных ПЭТ.
• Инфекционные заболевания.
• Тяжёлое состояние здоровья, при котором человек не может находиться в неподвижном лежачем положении на протяжении 1 часа.
• Химиотерапия (можно проводить ПЭТ спустя 12 дней после окончания «химии»).
• Лучевая терапия (ПЭТ разрешается через 3 месяца после лечения).
• Период восстановления после хирургической операции (2 месяца).

Как и любой метод диагностики, магнитно резонансная терапия имеет свои, многочисленные, точки применения, но может быть не столь информативной при других.

На основании имеющегося опыта использования МРТ при диагностике внутренних заболеваний человека, был сформирован список патологии, рекомендованной к диагностике с помощью этого исследования.

Заболевания головного мозга:

• Верификация ишемического и геморрагических инсультов (для определения возможности и доступности хирургического устранения внутримозговой гематомы).
• Диагностика опухолей головного мозга, контроль после их лечения, диагностика рецидивов.
• Диагностика дегенеративных заболеваний головного мозга, контроль изменений при лечении.
• Диагностирование воспалительных заболеваний головного мозга любого происхождения (часть изменений, характерных для вирусных и прионовых заболеваний, в том числе и ВИЧ, выставляется с высокой долей достоверности); Аномалии черепно-позвоночных сочленений.
• Судорожные приступы, внезапно возникшая эпилепсия.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Вторичная артериальная гипертензия.
• Свежая (до 3 суток) черепно-мозговая травма, обязательно после предшествующей КТ).
• Поиск метастазов других опухолей в головной мозг.

Диагностика заболеваний сосудов головного мозга и шеи:

• Аномалии и различные варианты нормального развития сосудов этой локализации.
• Диагностика изменений в строении стенки сосудов (артерио-венозные мальформации, аневризмы).
• Симптоматика ухудшения кровоснабжения головного мозга (вертебро-базилярная недостаточность).
• Функциональная оценка степени недостаточности кровоснабжения головного мозга через позвоночные артерии, внутримозговые сосуды при их сужении с оценкой полноценности венозного оттока.
• Наблюдение в динамике послеоперационных изменений в сосудах (используется контраст из соединений химического элемента гадолиния).
• Изменения сосудов при клинических проявленях гипертонической болезни, мигрени.

Височно-нижнечелюстные сочленения:

• Функциональная оценка суставов при неправильном прикусе.
• До и после ортодонтических хирургических вмешательств.

Глаза и другие органы, располагающиеся в орбитах:

• Опухоли мягких тканей орбиты (глазодвигательные мышцы, зрительный нерв, сосуды, жировая клетчатка).
• Травмы и воспалительные изменения органов, заполняющих орбиту.
• Заболевания слёзных желез различного происхождения.

Внутричерепные воздушные пазухи и органы ротоглотки:

• Острые и хронические воспалительные заболевания носовых пазух.
• Предположения о наличии опухоли в этой области.
• Планируемая пластическая операция в этой области.

Мягкие ткани шеи:

• Опухоли щитовидной железы и мягких тканей для получения информации о степени прорастания в соседние структуры.
• Беспричинное увеличение и/или болезненность региональных лимфоузлов.

Спинной мозг и позвоночный столб:

• Оценка дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
• Определение степени защемления спинного мозга и спинномозговых нервов в местах их выхода в межпозвоночных каналах.
• Врожденные и приобретённые аномалии развития спинного мозга и костей позвоночника.
• Диагностика и верификация между собой демиелинизирующих, воспалительных и опухолевых заболеваний спинного мозга.
• Оценка сохранности анатомических структур и функциональной дееспособности спинного мозга после перенесённых позвоночных травм.
• Верификация первичных опухолей позвоночного столба с возможным метастазированием.

Другие кости и суставы:

• Диагностика и верификация травматических, воспалительных и опухолевых изменений в костях и мягких тканях, входящих в состав суставов.
• Определение степени травматического повреждения мышц и сухожилий.
• Сложные вывихи плечевого сустава.
• Предположение некроза головки бедренной кости при её переломе.
• Исследование и оценка функционального состояния любого их костно-сухожильных сочленений при подозрении на объёмный процесс для определения его причины.
• Костно-суставные проявления системных заболеваний внутренних органов;
• Спортивные травмы суставов.

Исследование органов забрюшинного пространства и брюшной полости:

• Заболевания печени, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, желчного пузыря.
• Верификация между первичным раком печени и метастазами в неё с использованием дополнительных контрастов и без них.
• Некоторые заболевания тонкой и толстой кишки.
• Оценка функционального состояния поджелудочной железы и диагностика её заболеваний любого происхождения.
• Диагностика изменений в селезенке при кистах, травмах, опухолевой и гематологической патологии.
• Дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочеточников.
• Оценка изменений в лимфоузлах брюшной полости и забрюшинного пространства.

Исследование органов малого таза женщины:

• Аномалии и патология развития влагалища, матки и придатков.
• Доброкачественные заболевания шейки и тела матки, придатков.
• Диагностика эндометриоза.
• Злокачественные и герминогенные опухоли тела шейки и тела матки, придатков.
• Воспалительные и спаечные процессы в полости малого таза.
• Изменения в лимфоузлах.
• Выявление варикозно измененных вен в стенках малого таза с тромбофлебитом и без него.
• Опухоли прямой кишки.
• Определения степени распространения опухолевых процессов с образованием абсцессов и свищей между органами малого таза.

Исследование органов малого таза мужчины:

• Различные заболевания предстательной железы.
• Аномалии развития яичек.
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря.
• Аномалии развития сосудов яичка и семенного канальца (варикоцеле и др.).
• Воспалительные, опухолевые заболевания яичек.
• Заболевания мошонки.
• Опухоли прямой кишки с определением степени её прорастания на соседние органы.
• Паховые и бедренные грыжи.

Исследование молочных желез:

• Верификация воспалительных, опухолеподобных и опухолевых процессов в железе.
• Определение степени инвазии опухоли в соседние ткани и поражение ею лимфоузлов.
• Контроль послеоперационного лечения, посттравматических изменений.

Заболевания органов грудной полости:

• Верификация выпотных процессов в плевральную полость.
• Периферический рак лёгких.
• Диагностика изменений сосудов грудной полости (формирующиеся аневризмы).
• Опухоли средостения.

Заболевания сердца:

• Проведение коронарографии.
• Оценка сохранности сократительной функции миокарда при хронической ишемии и при острых инфарктах миокарда.
• Оценка клапанного аппарата при наличии пороков.

МРТ относительно противопоказана при клаустрофобии (так как панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование), зависимости пациентов от электронных устройств (электрокардиостимуляторы и т. п.), наличии имплантатов и инородных тел, содержащих ферромагнитные материалы (железо и т. п.).

Также МРТ противопоказана (или время обследования должно быть значительно сокращено) при наличии татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений. Широко используемый в протезировании титан не является ферромагнетиком и практически безопасен при МРТ; исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана (например, на основе диоксида титана).

Относительным противопоказанием является беременность в сроке до 12 недель, так как считается, что на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля. Однако при необходимости, предпочтительно проведение МРТ, а не рентгенографии, или рентгеновской компьютерной томографии, методов, однозначно вредных для эмбриона.

• Вы женщина на первых месяцах беременности.
• В вашем теле установлены имплантаты, кохлеарные аппараты, кардиостимуляторы, в которых содержатся детали из металла, протезы, состоящие из титана, а также нельзя проводить МРТ костей и суставов, если у вас есть татуировки.
• У вас обнаружена сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.
• Вы больны клаустрофобией.
• У вас есть проблемы с психическим состоянием здоровья.

Каким образом проводится МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии одной области занимает от 15 до 30 минут. Длительность проведение процедуры зависит от величины области (исследование шеи будет проводиться быстрее, чем нижних конечностей или брюшной области), а также веса человека.

Заходя в кабинет, человек раздевается, обязательно снимает все украшения и ложится на специальный стол. Над конкретной областью тела устанавливается сам аппарат – большой полукруг. Он будет передавать электромагнитное излучение клеткам тела человека. Врач, который находится в том же или в соседнем кабинете, дает указания пациенту и предоставляет информацию о начале и завершении процедуры.

В течение всего времени исследования пациент должен лежать неподвижно, не делая абсолютно никаких движений. Исключение составляют ситуации, когда врач просит сделать глубокий вдох или выдох.

После того как врач сообщает об окончании процедуры, аппарат сдвигается, давая возможность пациенту встать и одеться. Результаты исследования появляются у врача сразу же на мониторе, однако потребуется несколько часов, чтобы сделать полное описание и получить диагностическое заключение специалиста инструментальной диагностики.

Отличительные особенности МРТ

Достоинства

Главным достоинством МРТ считается отличная визуализация мягких тканей, внутренних органов, сосудов, а также тканей головного и спинного мозга.

Во всем мире МРТ используется для исследования нервной ткани и функций мозга.

Именно благодаря МРТ-диагностике стали возможными исследования эмоциональной сферы человека и выявление соответствующих структур мозга, которые задействованы, когда человек испытывает ту или иную эмоцию.

Благодаря МРТ-диагностике были получены новые данные о болезни Паркинсона и воздействии дофамина на нейронные связи. Благодаря такой визуализации диагностика заболеваний центральной нервной системы стала проще для каждого человека.

На практике такая визуализация применяется при Функциональной МРТ, когда определяют индивидуальное расположение структур коры головного мозга и оценивают их работу во время заболеваний нервной системы, а также после перенесенных патологических состояний (кровоизлияние, абсцесс, ишемический инсульт).

МРТ позвоночника с осевой нагрузкой позволяет не только выявить грыжу, но и узнать ее степень и изменения положения относительно спинного мозга при изменениях положения тела и нагрузки на позвоночный ствол.

МРТ-спектроскопия – это еще один новый метод исследования, который позволяет определить движение межклеточной и внутриклеточной жидкости. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждения после инфаркта, инсульта и предположить зону некроза и ишемии в будущем. Он также используется для диагностики прогрессирования злокачественных образований, что позволяет прогнозировать скорость их роста и распространения, а также определить точку воздействия для лечебных процедур.

Еще одно несомненное достоинства МРТ – это возможность использования данного метода исследования у беременных женщин. Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография основана на электромагнитном излучении атомов водорода, отпадает необходимость использования рентгеновского излучения, которое негативно влияет на развитие плода.

Одним из преимуществ МРТ является возможность измерения температуры внутренних органов и тканей. Такая методика позволяет применять МРТ в лечении злокачественных новообразований, нагревая определенные участки тела и контролируя температуру внутри организма (таким образом поддерживается температура, необходимая для разрушения опухолевых клеток, которая сохраняет нормальное функционирование не измененных тканей организма).

Недостатки

Одним из главных недостатков МРТ-диагностики считается длительность проведения процедуры. Для получения снимков одной области тела понадобится около 15-20 минут. В экстренных ситуациях (травматические повреждения, кровоизлияния в жизненно важные органы, разрывы магистральных сосудов) использование МРТ может стоить человеку жизни.

В данных ситуациях врачи отдают предпочтение компьютерной томографии, которая дает менее информативные сведения в диагностике патологии мягких тканей, однако, процедура выполнения КТ занимает 3-4 минуты, что позволяет быстрее доставить пациента в операционную и начать экстренные манипуляции.

МРТ дает хорошую визуализацию мягких тканей и является менее информативной при исследовании костных структур. Именно по этой причине при подозрении на повреждения костной ткани чаще используют именно КТ-диагностику.

Длительность и методика выполнения МРТ (пациент должен лежать неподвижно во время выполнения исследования) затрудняет диагностику у новорожденных детей и детей грудного возраста. Для получения качественных снимков у маленьких детей необходимо применять наркоз, что может негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка.

К условным недостаткам МРТ-диагностики можно отнести дороговизну проведения процедуры по сравнению с другими инструментальными методами исследования. Несмотря на высокую информативность полученных данных от МРТ, применение рентгенографии, ультразвукового исследования обходиться пациентам в разы дешевле.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом выявления патологии внутренних органов и тканей организма.

Хороший электромагнитный отклик от мягких тканей позволяет в точности визуализировать:

• структуры головного и спинного мозга;
• структуру нервных волокон;
• новообразования;
• железы внутренней секреции;
• мышцы;
• сосуды;
• сердце;
• легкие и бронхи;
• органы пищеварительного тракта;
• печень;
• почки;
• селезенку;
• органы малого таза;
• внутреннее строение плода (у беременных женщин);
• связочный аппарат.

Цена прохождения обследования

Вам нужно помнить, что в клиниках магнитно-резонансную томографию проводят как с врачом, так и без него. Далее находится описание двух случаев:

• Если врач отсутствует во время магнитной томографии пациента, то с больным взаимодействует технолог, который делает снимки как можно более высокого качества. Сам доктор подключается к работе на этапе расшифровки полученных фотографий. Именно врач составляет вывод по результатам обследования – на это у него уходит от сорока до шестидесяти минут.
• Если врач присутствует во время проведения обследования, то в данной ситуации доктор приступает к расшифровке фотографий по мере их появления. Преимуществом такого способа обследования является то, что пациент может получить снимки уже спустя четверть часа после томографии. Обычно таким методом пользуются, если у человека тяжелый случай заболевания.

Результаты МРТ пациент получает в виде снимков и заключения. Однако в последнее время современные клиники используют для этой цели электронные устройства (могут записать информацию на любые съемные носители). Результаты также могут отправить вам на электронную почту.

Иногда вы можете просмотреть их в специальном разделе на сайте поликлиники, ведь часто на таких ресурсах есть возможность создания личного кабинета. Ну и в самих редких случаях о результатах вас оповестят при помощи смс-информирования.

Пациенту после прохождения обследования необходимо показать результаты своему лечащему врачу. Это может быть хирург, травматолог, терапевт, онколог или ревматолог.

Это делается для того, чтобы ваш врач мог произвести последующую диагностику и соотнести результаты процедуры с назначенным курсом лечения. Вид проекции снимков зависит от проблем, с которыми человек пришел на МРТ. Фотографии могут предоставляться в переднезадней, сагиттальной или произвольной проекциях.

Цена магнитной томографии может колебаться в зависимости от множества причин. На стоимость влияет вид сустава, подвергаемый исследованию, а также наличие или отсутствие контраста.

На цену оказывает влияние тип оборудования, используемого для проведения обследования, ведь оно бывает отрытого или закрытого типа, с высокой или низкой мощностью.

Стоимость МРТ костей и суставов варьируется в диапазоне от 5,2 до 5,5 тыс. руб., если без контраста, и в диапазоне от 10 до 12 тыс., если он используется. В столице России за проведение обследования вам придется отдать от 5,3 тыс. до 5,5 тыс. руб. и от 10 до 11,4 тыс. соответственно.

Если вам необходимо исследовать кисть руки, то стоимость будет составлять от 5,5 до 7 тыс. рублей и от 11,5 до 11,7 тыс. рублей в случае контраста. Нужно проверить локтевой и плечевой сустав – 5,2-5,5 тыс. и 10-11,4 тыс. рублей. А обследование лучезапястного канала вам обойдется в 5,3-5,5 тыс. и 10-11,4 тыс. руб. соответственно.

У магнитно-резонансной томографии тазобедренных суставов стоимость будет немного ниже. В таком случае она находится в диапазоне от 5,2 тыс. до 5,5 тыс. руб., если проводить исследование только одного из них и не использовать контраст.

При обследовании двух суставов цена будет варьироваться от 7 до 8 тыс. руб. Если же добавить контраст, то стоимость увеличится до 10-11 и 12-13 тыс. руб. соответственно. Самим дорогим является комплексное обследование, во время которого одновременно тестируются на наличие патологий плечевые, коленные, тазобедренные, голеностопные, локтевые и лучезапястные суставы.

Эта процедура будет стоить приблизительно 50 тысяч рублей. В других городах стоимость заметно ниже.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

• Возможности аппарата. Томографы различаются по мощности и разрешению, максимальному весу пациента, могут быть закрытыми и открытыми. Определиться с выбором здесь поможет лечащий врач.
• Квалификация и опыт специалистов, выполняющих исследование – оценить их можно, изучив документы о медицинском образовании и повышении квалификации. Полезно также ознакомиться с отзывами других пациентов.

Ещё один вопрос – где сделать томографию позитронно-эмиссионным способом. Ввиду сложности процедуры и дорогостоящего оснащения, исследование выполняют далеко не все клиники. Ещё несколько лет назад его проводили только в Москве и Санкт-Петербурге. Сегодня же география расширяется: позитронная томография становится доступной для жителей крупных городов России.

https://www.youtube.com/watch?v=Rk0P3VzfYBU

Исследование томография давно приобрело заслуженную популярность. Врачи любят его за точные результаты, а пациенты – за безболезненность, доступность и быстроту процедуры. Качество исследования постоянно растёт – совершенствуются аппараты, способы визуализации, разрабатываются новые методы. Так, позитронно-эмиссионная томография, появившись совсем недавно, позволяет выявлять онкологические заболевания на самой ранней стадии, когда другие способы диагностики в силу малого размера опухоли не могут её обнаружить.