Массаж при лордозе – Массаж СПб
Гиперэкстензия при лордозе поясничного отдела
То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.
В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:
- Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
- Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.
В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:
- гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
- гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.
Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).
Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:
- нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
- фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
- частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.
Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.
Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:
- остеохондроза;
- перелома или вывиха позвонков;
- остеопороза;
- болезни Бехтерева;
- плоскостопия;
- ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
- спондилолистеза;
- беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
- грыжи межпозвонкового диска;
- грыж Шморля;
- вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
- воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
- рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
- разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
- поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
- ахондроплазии;
- инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
- опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
- заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
- онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.
Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.
Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:
- наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
- травма позвоночника в период родов;
- аномалии развития позвонков;
- детский церебральный паралич;
- рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
- дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
- нарушение осанки;
- резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
- болезнь Кашина-Бека.
Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.
Выпрямление лордоза – довольно серьезна и кропотливая работа, которая требует регулярных и систематических тренировок. В особенности, если это касается поясничного отдела позвоночника. Только регулярно выполняя физические упражнения, правильно тренируясь, соблюдая режим дня и правила стояния, сидения за рабочим столом, можно достичь желаемых результатов. Если тренироваться нерегулярно, ухваткой, результата не только не будет, но состояние может даже ухудшиться.
Кроме ЛФК, применяется лечение положением, коррекцией поясничного отдела позвоночника, лечение с применением укладок, гипсовой кроватки. В основном достаточно консервативного лечения, но в редких случаях может применяться хирургическое лечение (в основном оно требуется при врожденных патологиях). К оперативному лечению прибегают при поздней диагностике, при безуспешности консервативного лечения, а также в том случае, если лордоз вызывает явное уродство тела, прогрессирует. Не рекомендуется делать операции раньше 4-5 лет.
Важны специальные упражнения, направленные на проработку межпозвононых дисков, мускулатуры, расположенной между позвонками и вдоль самого позвоночника. Такой комплекс есть в йоге, это, к примеру, специальная гимнастика для позвоночника. Есть даже целый раздел йоготерапии – йога позвоночника.
[1], [2]Лечение по Бубновскому представляет собой метод лечения лордоза поясничного отдела, который осуществляется по авторской методике доктора Бубновского. Лечение осуществляется в частных клиниках, названных его именем. Филиала этих клиник находятся по всей России, центральным отделом является центр, расположенный в г.
Нижний Новгород, Поволжский федеральный округ. Автор не раскрывает всех подробностей и нюансов своей методики, но если верить отзывам, лечение весьма эффективно. Доктор имеет медицинское образование и специализацию по вертебрологии. В основе лечения лечит эффективное использование лечения положением, ЛФК, гимнастики, йоги, водных процедур, техник мануального воздействия, приемов остеопатии и вертебрологии. При необходимости назначаются бандажи и корсеты, кинезиотейпирование. Медикаментозная терапия применяется редко, но не исключена.
Под гиперестезией подразумевают округление спины, возникающее на фоне лордоза поясничного отдела. Рекомендуется выполнять ряд упражнений, направленных на определенные группы мышц. Есть множество вариантов выполнения таких упражнений. Рассмотрим те из них, которые наиболее эффективны при гиперэкстензиях.
При первом варианте упражнения выполняют в динамике. При этом следует учитывать, что основная нагрузка должна быть направлена преимущественно на бедра, ягодицы и мышцы, разгибающие позвоночник. При этом спина должна быть максимально округлена (то есть, должна образовываться гипреэкстензия). Основным местом округления спины должна быть нижняя точка.
В верхней же точке, наоборот, должно образовываться переразгибание мышц. К тому же дополнительно может использоваться инерция и дополнительный вес. Но нужно учитывать, что этот вариант очень травмоопасен, и здесь в выполнении упражнения принимает участие весь позвоночный столб, а также фиброзное кольцо, связки и сухожилия позвоночного столба и ног.
Второй вариант выполнения комплекса подразумевает, что позвоночником должны выполняться движения волнообразного характера. Также нужно учитывать, что здесь много рисков, в частности, позвонки могут сместиться именно в момент выполнения упражнения. При этом нужно учитывать, что если выполнение осуществляется с дополнительным грузом, риск травмы усиливается.
Наиболее безопасен вариант, при котором используется упор. Высота упоров должна находиться на уровне подъязычной складки. При этом ряд мышечных групп находится в динамике, а некоторые – в статике. В динамике находятся ягодицы и задняя поверхность бедра, тогда как в статике находятся разгибатели спины.
Переразгибания позвоночника в данном варианте не происходит. Подъем корпуса осуществляется только до плоскости бедер, тогда как в нижней точке вовсе не происходит округления спины. По ходу всего диапазона сохраняются естественные изгибы позвоночника. Важно чтобы этот вариант выполнения упражнений отслеживал тренер, поскольку нужен взгляд и оценка правильности выполнения со стороны.
[12], [13]Поскольку лордоз поясницы может быть как врожденным, так и приобретенным, причин появления много. Следует разделить факторы на две группы: для врожденной патологии и приобретенной. Если поясничный лордоз беспокоит человека с самого рождения, этому способствуют такие факторы:
- Патология беспокоила родителей или одного из них;
- Проявлялись какие – либо нарушения питания плода в утробе матери;
- Травмы беременной матери;
- Некорректное проведение родов, которое привело к травме малыша.
О позвоночнике
Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:
- 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
- 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.
Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.
Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.
Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.
Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.
Если развивается патологический лордоз позвоночника, особенно у взрослых, он требует обязательного лечения. Основной метод лечения – физические упражнения, поскольку причиной зачастую становится недостаточный уровень нагрузки, либо неправильное ее распределение по позвоночнику. Как правильно подобрать упражнения, подскажет ортопед, хирург, врач или инструктор лечебной физкультуры, йоготерапевт, мастер или инструктор цигун, оздоровительных практик.
Кроме ЛФК, применяется лечение положением, ритмической и изометрической гимнастикой, статическими и динамическими, дыхательными, медитативными упражнениями. Назначают специальные корсеты, бандажи. Положительно влияют и специальные упражнения, направленные на проработку межпозвононых дисков, мускулатуры, расположенной между позвонками и вдоль самого позвоночника.
Для этого также применяют массаж и самомассаж, методы физиотерапевтического лечения, в том числе, лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины, электрофорез, криопроцедуры, тепловые процедуры, электропроцедуры. Огромных успехов можно достичь благодаря сегментарно-рефлекторному массажу, рефлексотерапии, акупунктуре, точечному массажу (шиацу), вертебральному воздействию.
Положительно действуют гидропроцедуры, которые позволяют расслабиться позвоночник, снизить нагрузку. Для этого применяют в основном лечебные ванны, которые расслабляют мышцы, снимают спазм, боль. Также применяют холодные. Горячие, контрастные компрессы, аппликации на область лордоза, обертывания, обливания, паровые ванны, бани и сауны.
Особенно хорошо помогают процедуры с горячей водой, поскольку она эффективно расслабляет, нормализует кровообращение. Применяют воздействие горячей водой, как на сам лордоз, так и на соответствующие сегменты тела, биологически активные точки. К примеру, применяется метод обертывания ног «по спирали».
Применяют прогулки в воде, особенно эффективна ходьба, поскольку она воздействует на жизненно важные центры стопы. Полезно ходить в естественных водоемах, на специальных дорожках в бассейнах, в специальных гидромассажных ваннах с неровным дном. Сегодня широко применяется, наряду с гидротерапией, фиш-терапия, суть которой состоит в том, что кроме воды, на организм воздействуют также водоросли, морские камни и специальные рыбки, которые поедают ороговевшую кожу на ногах, стопах, стимулируя тем самым биологически активные точки.
Широкое применение в практике нашел Шотландский душ, душ Шарко, душ-опахало, джакузи, гидромассажные ванны. На крайний случай, может помочь даже обычные обтирания влажной губкой, обливания, влажная повязка. Сегодня модным способом лечения являются специально организованные занятия по плаванию, аквааэробика.
Физиотерапевтическое лечение
Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.
Она заключается в комплексе, состоящем из:
- мер, направленных на устранение причины заболевания;
- медикаментозной коррекции;
- ЛФК;
- физиотерапии;
- диеты;
- дополнительных методов.
Рассмотрим по порядку.
Правильное лечение лордоза поясничного отдела должно быть разноплановым, необходимо воздействовать на патологию со всех сторон. Любое заболевание позвоночника требует комплексного лечения, чтобы достигнуть терапевтического эффекта.
При лордозе поясничного отдела лечением должен заниматься высококвалифицированный специалист. Поскольку часто при такой патологии возникает остеохондроз, специалист может быть вертебрологом или невропатологом. Если причиной возникновения патологии являются не дефекты самого позвоночника, а другие опасные заболевания, например нарушения пищеварительного тракта – необходима помощь гастроэнтеролога.
Наиболее распространенный вариант – остеохондроз и его осложнения. Рассмотрим лечение при таком стечении обстоятельств
Врач, исходя из индивидуального осмотра и обследования, может назначить курс таких препаратов:
- Хондропротекторы. Помогают ускорить регенерацию хрящевой ткани, приостановить процессы разрушения целостности структуры межпозвонковых дисков. Без таких препаратов лечение может оказаться неэффективным.
- Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение в пораженной области.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять отек, уменьшить воспаление, немного снизить боль.
- Болеутоляющие препараты. Предназначены для возвращения человека к привычному образу жизни. Ослабляют боль.
- Антидепрессанты. Сильнодействующие препараты, которые используются очень редко при сильных болях.
- Витаминно – минеральный комплекс. Служит для усиления иммунитета, укрепления костной и хрящевой ткани.
Все препараты должен назначить врач, самовольное использование может привести к сильным осложнениям.
Физиотерапия
Чтобы устранить боль, укрепить мышцы и ускорить выздоровление, используют физиотерапевтическое лечение. Сюда входят: массажи, процедуры, упражнения. Если грамотно комбинировать все составляющие, выздоровление не заставит себя ждать.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают такие процедуры, как :
- Электрофорез с болеутоляющими препаратами;
- Иглоукалывания — точечное воздействие;
- Пиявки – как способ восстановление нарушенного кровообращения;
- Стимуляция нервных окончаний током небольшой силы;
- Вытягивание позвоночного столба под водой или на специальных приспособлениях в больнице;
- Воздействие магнитным полем.
Подобные процедуры, если их правильно проводить, способны сильно исправить положение и ускорить выздоровление.
Массаж
Массажные процедуры должны осуществляться квалифицированным массажистом, знающим свое дело. Необходимо массировать область пояснично-крестцового отдела и ягодицы.
Чтобы эффективно лечить недуг, нельзя давить на сам позвоночник, это может усилить боль и привести к защемлению спинномозговых нервов. Важно не делать резких движений, только плавные и мягкие.
Лечебная гимнастика
Существует множество различных упражнений, которые разъяснят вам, как исправить осанку, избавиться от боли при гиперлордозе и укрепить мышечный корсет. Вот несколько примеров:
- Лежа на спине, необходимо выровнять спину и втягивать живот, уменьшая поясничный изгиб, разминая зажатые мышцы и ослабляя нагрузку на сдавленный межпозвонковый диск.
- Ноги на ширине плеч. Делаем наклоны: необходимо стараться округлить спину именно в пояснице, но без давления, плавно.
- Можно лежа или на турнике подтягивать ноги, округляя поясницу, снимая нагрузку.
- Можно пробовать делать приседания, не отводя поясницу, держа спину при этом ровной.
Комплекс таких или подобных им упражнений просто необходим для устранения чрезмерного изгиба в пояснице. Любое исправление патологий позвоночника должно включать разминающие и растягивающие упражнения. Это поможет не только сделать спину крепче, устойчивее, но и зафиксирует позвоночник в нужной позе.
Важно всегда разминаться перед любым упражнением и не делать резких движений. Лучше, чтобы специалист наблюдал за вами и не допускал ошибок в технике. Если все делать правильно, патология отступит.
Операция
В некоторых случаях, когда патологическое изменение беспокоит человека с самого рождения, врач дает направление на операцию. Разумеется, любое хирургическое вмешательство, особенно в структуру позвоночного столба, чревато опасными последствиями. Человек может остаться инвалидом или занести инфекцию в организм.
[1], [2]Для лечения поясничного лордоза широкое применение нашли методы физиотерапевтического лечения. Но в качестве самостоятельных методов они применяются крайне редко. Их применяют только как дополнительное средство, дополняющее двигательную активность, лечебную физкультуру, массаж. Безусловно, одним из важнейших методов физиотерапевтического воздействия, является ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Положительное воздействие оказывает электрофорез, криопроцедуры, тепловые процедуры, электропроцедуры.
Все эти процедуры рекомендуется чередовать с массажем, сеансами мануальной терапии. Тренировки по лечебной физкультуре и йоге, можно проводить как самостоятельно, так и под руководством инструктора. Рекомендуется заниматься ежедневно самостоятельно, в собственном ритме, и несколько раз тренироваться под руководством инструктора, который проконтролирует правильность выполнения упражнений, а также подберет оптимальный темп и режим тренировок.
Немаловажная роль отводится сегментарно-рефлекторному массажу, рефлексотерапии, акупунктуре, точечному массажу (шиацу), вертебральному воздействию (массажу позвонков и межпозвоночных дисков), висцеральному массажу (массаж внутренних органов через брюшную стенку). Важны также расслабляющие процедуры, к примеру, ароматерапия, звукотерапия, музыкотерапия, медитация, релаксационные практики под классическую музыку, звуки природы. Довольно эффективным методом является акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение укусами пчел), гирудотерапия (лечение пиявками).
[3], [4] [12], [13]Для лечения требуется лечебная физкультура. Положительно сказываются любые водные процедуры, плавание, гидропроцедуры. Также хорошо применяются и народные средства, которые можно применять в качестве компрессов, лечебных ванн, примочек на область поясничного лордоза. Такие процедуры помогают снять боль, расслабить мышцы, привести в тонус атонические участки.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по 30 грамм ромашки аптечной, травы донника лекарственного, корней алтея, мальву, семена льна. Настаивают 30 минут. Используют для примочек на область поясницы.
Для приготовления настоя берут по столовой ложке осины, лопуха, девясила, клена, почек сосны, коры ивы, спаржу, заливают примерно 500 мл коньяка. Все это настаивают минимум 3-4 дня, применяют для примочек.
Берут в равных долях липу серповидную, ежевику, будру, эвкалипт, пижму, хвощ полевой, череду трехраздельную. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, настаивают не менее 5 суток, используют как средство для компресса, курс лечения составляет 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют по столовой ложке почек березы, траву спорыша, мокрицы, мяту, землянику, цикорий, ягоды терна. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке арахиса, соевых бобов, маслин, авокадо, артишок. Используют для компресса.
Для приготовления бальзама берут по столовой ложке козлобородника, хлопкового масла, фиников, инжира, изюма, винограда, заливают спиртом или водкой (500 мл). Используют для компресса, а также можно пить по трети стакана дважды в день.
Берут в равных долях чернослив, сушеную грушу, гранат, чернику, цикорий, сельдерей. Заливают все это 500 мл спирта, добавляют 50 мл растопленного меда. Настаивают не менее 5 суток, применяют для примочек, 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт (500 мл). Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: шпинат, листья свеклы, горчицу, репу, коровяк, спаржевую капусту, листовую свеклу, калужницу болотную. Перемешивают, настаивают сутки, после чего наносят на поясничный лордоз в виде примочек, компрессов, а также пьют по половине стакана в сутки.
Берут мед в качестве основы. В него добавляют по столовой ложке мякоти хурмы, брюкву, корни петрушки, кресса, кислицы, клюквы, хвои, лиственницы, клевера, крапивы, свербиги, сурепки, пастушьей сумки. Все это перемешивают до однородного состояния. Столовую ложку средства растворяют в 5 литрах горячей воды, добавляют в ванну, парятся 15-20 минут.
В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется сливочное масло. Растапливается, нагревается до теплого состояния. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: подорожника, лебеды, хвоща полевого, бутонов и цветков липы, листья березы, побеги гороха. В ванночку добавляют по столовой ложке на 5 литров воды, принимают ванну 10-15 минут.
Рецепт №11.
Берут любой крем для тела. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев медуницы, цветков картофеля, повилики, ряски маленькой, барвинок малый. Все это перемешивают до однородного состояния, добавляют в ванночку во время проведения лечебных ванн.
В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется оливковое масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: зрелые плоды арбуза дикого, чистотела большого, белены черной. В ванну добавляют из расчета 2 столовые ложки смеси на 2-3 литра воды.
Гимнастика при поясничном лордозе
Суть гимнастических упражнений состоит в том, что она позволяет скорректировать осанку, устранить дефекты физического развития, тренирует не только мышцы, но и связочный аппарат, кости, сухожилия. Также является эффективным средством профилактики и средством, закрепляющим достигнутые ранее результаты.
Часто назначают сначала ЛФК, которая устраняет основные видимые патологии, а затем гимнастику, которая закрепляет результат и позволяет избежать рецидивов. При поясничном лордозе наиболее эффективны специальные корригирующие упражнения, а также упражнения на растяжку, расслабление. Сочетают активные и пассивные упражнения.
[5], [6], [7]Центральное место отводится дыхательным упражнениям. Именно благодаря этой группе упражнений кровь насыщается кислородом, и становится возможной физическая активность. Упражнения могут быть как статическими, так и динамическими. Отдельное место занимают упражнения на координацию, развитие силы, скорости. Обязательно следует включать упражнения на равновесие, поскольку они тренируют вестибулярный аппарат, корректируют осанку.
Упражнения при поясничном лордозе
При поясничном лордозе можно выполнять большое разнообразие упражнений. Особенно эффективны будут те упражнения, которые направлены на проработку поясницы, широчайшей мышцы спины, мышц, расположенных вдоль позвоночника и между позвонками. Также используются упражнения, тренирующие шейный и грудной отделы позвоночника, поскольку, оказывая воздействие на другие лордозы и кифозы, мы корректирует и позвоночную область.
Начинать рекомендуется с выполнения упражнения на растяжку. Ложимся на твердую поверхность, максимально ровно и расслаблено. Стараемся закрыть глаза, отпустить все мысли, почувствовать расслабленность во всем теле, особенно в позвоночнике. Мысленно представляем, что нас кто-то начинает сильно растягивать (один человек тянет нас за руки вверх, другой – за ноги вниз).
При этом происходит растягивание, расправление каждого позвонка. Почувствуйте, как позвоночник вытягивается, становится более длинным, пружинистым. Это исходное положение. Его мы будем принимать после каждого выполненного упражнения, и им заканчивать тренировку. Для обеспечения высокой эффективности упражнения, рекомендуется выполнять его менее 5 минут при каждом подходе.
Лежим на животе. Руки вытянуты вперед, так, чтобы они закрывали уши локтями. Руки на ширине плеч, ладони смотрят друг на друга. Затем опускаем ладони в пол, медленно подтягиваем руки к себе таким образом, чтобы ладони находились на уровне ушей. Со вдохом поднимаем медленно голову вверх, вытягиваем голову по направлению к потолку, после чего держим ее в максимально приподнятом положении столько, сколько получается.
После того, как вы начали опускаться, делаем максимально глубокий выдох. Опускаем лопатки, округляем спину, затем плавно вытягиваем руки вперед, в то положение, из которого мы начинали выполнять упражнение. За руками стараемся максимально вытянуть позвоночник. После того как мы пришли в исходное положение, медленно опускаем голову на пол.
Руки соединяем в замок за головой (на шее). Лежим на животе. На счет 1 – поднимаем голову вместе с руками (невысоко, лишь слегка оторвав грудную клетку от пола). На счет 2 – поднимаем голову вместе с руками максимально высоко. На счет 3-4-5 держим в максимально высокий точке. На счет 6 опускаемся в промежуточное невысокое положение. На счет 7 – опускаемся полностью на пол. На счет 8-9-10 – отдыхаем. Повторяем упражнение 10-20 раз.
Принимаем положение, описанное в предыдущем упражнении (руки за голову в замке). Поднимаемся на счет 1 в промежуточное положение, слегка оторвав грудину от пола. На счет 2 – выходим в максимально высокую точку. Держим туловищ в этой точке столько, сколько получается. Выходим тогда, когда держать больше не получается.
Исходное положение – стоя. Становимся спиной к стене. Руки вдоль туловища. Голова, плечи, спина, ягодицы и стопы должны быть максимально прижаты к стенке. Рук опущены вниз. Тело максимально расслаблено. Стоим в таком положении минимум 5 минут. При каждой тренировке увеличиваем продолжительность выполнения упражнений на 3-5 минут, постепенно доведя его продолжительность до 1 часа.
Что такое патологический лордоз?
Неестественные изгибы позвоночника, как правило, возникают там же, где это физиологично задумано природой. По сути, подобные искривления ненормально усиливаются, что называется в медицине вторичным (патологическим) лордозом – развитием еще одного лордоза на фоне первого, нормального. Причиной лордоза могут стать различные факторы — это пороки внутриутробного развития, различные опухоли.
В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:
- ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
- у женщин боль усиливается при менструациях;
- у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
- характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
- изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
- повышенная утомляемость;
- боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
- проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
- проблемы со сном;
- ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.
Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:
- ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
- утомляемость в положении стоя и сидя;
- внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.
Если развился гиперлордоз, отмечается:
- сильное напряжение поясничных мышц;
- лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
- при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
- наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
- при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
- голова немного опускается и выдвигается вперед.
Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:
- Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
- Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
- Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.
Йога
Одним из наиболее эффективных методов лечения заболеваний позвоночника является именно йога, поскольку в ней основное внимание уделяется именно позвоночнику, как центральной оси организма, по которой проходит основной поток энергии и жизненной силы. Есть даже отдельный раздел йога позвоночника, в котором вся тренировка направлена на проработку позвоночника.
Рекомендуется начинать занятие по йоге с продышки позвоночника. Для этого применяются специальные дыхательные упражнения. Следует сесть максимально удобно. Если получается, лучше принять позу «Лотоса», если не получается – любое удобное положение со скрещенными ногами. Стараемся максимально расслабиться в этом положении.
Затем начинаем отслеживать свое дыхание. Стараемся дышать так, чтобы на вдохе живот плавно уходил вперед и максимально наполнялся воздухом. Затем постепенно наполняем воздухом грудную клетку, область легких, ключиц. Выдох делаем в обратной последовательности: опускаем лопатки (ключицы), затем сужаем грудную клетку, и опускаем живот. Это полное йоговское дыхание. Стараемся дышать так не менее 5 минут.
Затем одной рукой закрываем левую ноздрю и начинаем продышивать левую сторону. Представляем, как на вдохе в нас входит чистый воздух, проходит через легкие, вдоль позвоночника и наполняет всю левую сторону чистым кислородом, светлой энергией. На выдохе, представляем, как со всего организма собирается грязь, токсины, углекислый газ, болезни и весь негатив.
Синхронизируем обе стороны. Вдох делаем через правую ноздрю, выдох – через левую. Внутренняя работа должна оставаться той же. Представляем, как на вдохе нас наполняет чистый кислород, энергия, которая входит через правую сторону. Через левую сторону с выдохом из нас выходит весь негатив, отрицательная энергия.
Меняем стороны, выполняем аналогичное упражнение в зеркальном отображении (вдох – через левую сторону, выдох – через правую сторону).
Затем представляем, что кислород и положительная энергия проникает в наш организм через обе стороны. Распределяется по всему организму (с вдохом). С выдохом по центру позвоночника из нас выходит негатив, отрицательная энергия, токсины, шлаки.
Затем садимся, руки вновь опускаем на колени. Дышим в привычном ритме так, как удобно. Стараемся прислушаться к своим ощущениям, отследить произошли ли какие-либо изменения в организме.
После этого переходим к выполнению асан. Опускаемся максимально вперед, просто округлив спину. Наклоняемся вперед настолько, насколько возможно, стремясь головой (макушкой) коснуться пола. Руки заводим назад, скрещиваем на пояснице. Стараемся расслабиться в этом положении и просидеть столько, сколько хочется, сколько комфортно.
На выходе постепенно поднимаем голову, затем разгибаем грудную клетку, затем – поясницу. Возвращаемся в позу со скрещенными ногами, открываем глаза, медленно встаем и переходим к основной части тренировки, которая будет включать основные упражнения, направленные непосредственно на проработку мышц спины, поясницы. Ниже представлен перечень статических упражнений (асан) и динамических комплексов, которые рекомендуется выполнять для устранения лордоза поясницы.
Динамические комплексы:
- Сурья –Намаскар
- Око Возрождения
- Сфинкс
- Алмазный Стержень
- Комплекс упражнений «Крокодил»
- Суставная гимнастика
- Кайя Стайрус
Асаны:
- Тадасана
- Ардха-Чакрасана
- Падахастасана
- Бхунджангасана
- Пасчимотанасана
- Схаласана
- Триконасана
- Халасана
- Матсьясана
- Майюрасана
Закончить тренировку рекомендуется расслабляющими упражнениями, небольшой медитацией, сосредоточением. Для этого идеально подходят такие упражнения, как Шавасана, Тратака.
Осложнения лордоза
Запущенная патология способна привести к необратимым последствиям. У человека могут отказать почки, защемление отдельных спинномозговых нервов приводит к бесплодию или к эректильной дисфункции. В особо тяжелых вариантах патология провоцирует паралич нижних конечностей.
Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:
- межпозвоночные грыжи;
- патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
- снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
- выпадение дисков;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
- деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
- сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.
Массаж при поясничном лордозе
При рождении человек имеет абсолютно ровный и не искривленный позвоночник. Когда ребенок начинает держать головку, садиться и ходить, у него образуются естественные изгибы, которые поддерживают тело в вертикальном положении. Подобные изгибы вполне физиологичны, то есть нормальны. Лордоз – это деформирование позвоночника, когда он изгибается вперед.
Образуется шейный и поясничный лордозы в первый год жизни малыша. Но иногда в некоторых местах могут появиться чрезмерные изгибы, которые впоследствии становятся причиной болей и различных сопутствующих заболеваний. Ведь в этом случае организм человека неполноценно выполняет свои функции, а любой сбой отражается на качестве жизни.
Тяжелые формы лордоза лечатся лишь с помощью операции, а вот первичные стадии вполне поддаются действию массажа. Массаж для тех, кто страдает лордозом, — это эффективный метод, который корректирует заболевание. Начавшееся искривление необходимо контролировать и по возможности работать над местом искривления.
Курс, который я провожу, улучшает кровообращение в области позвоночника, отток лимфы в зоне искривления. Также нормализуется и обмен веществ, что очень важно для поддержания мышц в тонусе. Однако помимо этих бесспорных побед над лордозом необходимо закрепить успех и удерживать правильное положение позвоночника, стабилизировать его. Здесь может понадобиться ношение бандажа, а потом снова сеанс массажа, иначе все ранее достигнутые победы будут напрасны.
Благодаря массажу и дополнительной терапии стабилизировать положение позвоночника удается уже приблизительно через шесть месяцев.
Основные приемы массажа направлены на определенные цели;
Необходимо натренировать и держать в тонусе мышцы спины и мышцы ягодиц, сухожилии лопаток и мышцы живота. При тонусе этих групп мышц позвоночнику гораздо легче удерживаться в физиологичной форме.В противовес лордозу необходимо разработать и шейные и грудные мышцы, заднюю поверхность бедра.Специальными массажными приемами необходимо укрепить мышцы брюшного пресса, грудной клетки, передней поверхности бедра.
Это важно, поскольку при лордозе внутренние органы (желудок, кишки, почки) немного опускаются, что препятствует их нормальному функционированию.Лечение лордоза направлено в основном на коррекцию заболевания. Лечение лордоза – процесс длительный и сложный, но вместе мы достигаем успеха в этом деле.
Основными приемами массажа является поглаживание и вибрация. Первую неделю применяют сугубо эти приемы, на второй неделе добавляют приемы легкого поверхностного выжимания, затем – растирания, и в конечном итоге добавляют приемы разминания. Средняя продолжительность массажа должна составлять 15-20 минут.
[8], [9]Как ставится диагноз
В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.
Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.
Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.
Корсет и бандаж при поясничном лордозе
При поясничном лордозе может быть рекомендован специальный корсет, направленный на поддержание оптимального состояния позвоночника и мышечного каркаса. Носить его следует только в том случае, если назначил врач, поскольку он обеспечивает надежную фиксацию позвоночника. Он может не потребоваться в том случае, если идет резкое и интенсивное выравнивание позвоночника, поскольку корсет может наоборот, зафиксировать позвоночник в определенном положении, и предотвратит его движения, в том числе, и в сторону выравнивания.
Бандаж направлен на разгрузку поясничного отдела, в результате чего нормализуется лордоз. Носить его следует по назначению врача, поскольку целесообразность такого лечения определяется не только текущими потребностями пациента, но и данными функциональных тестов, инструментальных исследований, прогрессом применяемой терапии. Также носить его следует не регулярно, а с соблюдением индивидуально подобранной схемы лечения.
[10], [11] [12], [13]Бандаж рассматривается исключительно как вспомогательное средство, без которого, тем не менее, полноценное лечение и поддержание нормального состояния невозможно. Обязательным является ношение такого бандажа в послеоперационный период и во время беременности.
Профилактика
Наилучшей профилактической мерой для патологических процессов в позвоночнике станет здоровый и подвижный образ жизни. Необходимо исключить из жизни тяжелых силовой спорт, ведь он повышает риск патологий позвоночника во много раз. При занятиях в тренажерном зале необходимо подбирать умеренные веса, соблюдать технику и консультироваться с тренером.
Необходимо утром делать зарядку. При сидячей работе нужно сохранять правильную осанку, периодически вставать и разминаться.
Необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, своевременно ложиться спать. Матрац лучше купить ортопедический, полужесткий. Можно подобрать к нему специальную подушку.
Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:
- вести активный образ жизни;
- ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
- достаточно отдыхать;
- спать на жестком матрасе;
- исключить вредные привычки.
