Степени остеохондроза: 4 стадии, симптомы, лечение

Профилактика и лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — патологическое изменение хрящей и костной ткани межпозвоночных дисков в пояснично — крестцовом отделе. Это изменение может иметь как естественный характер, так и быть результатом нездорового образа жизни. В пожилом возрасте у всех людей начинаются инволюционные процессы костной и хрящевой ткани.

Поясничный остеохондроз — самое известное и распространенное заболевание позвоночника, которое проявляется сильной болью в области поясницы. Недуг развивается вследствие нарушения обмена веществ, которое приводит к недостаточному питанию хрящевой и костной ткани, а в костных клетках накапливается продукты отхода.

Остеохондроз поясничный возникает намного чаще, чем остеохондроз грудного или шейного отдела, ведь на поясницу приходится наибольшая нагрузка во время ходьбы и бега, при длительном сидении на стуле или поднятии тяжести.

Поскольку этот анатомический участок принимает на себя максимальную нагрузку, то его строение очень прочное и надежное. Поясничный отдел состоит пяти позвонков и соединяет грудную клетку с крестцом. Между ними находятся межпозвоночные диски, которые придают позвоночнику гибкость и подвижность. В свою очередь межпозвоночные диски состоят из желеобразного ядра, который находится внутри твердого фиброзного кольца.

Таким образом, причинами развития этой патологии являются:

  • травмы позвоночника;
  • болезни эндокринной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы;
  • интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, сильный бег);
  • малоподвижный образ жизни;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • плоскостопие;
  • аномалии межпозвоночных дисков;
  • старческий возраст;
  • воспалительные заболевания суставов, например ревматоидный артрит.

Факторами риска для развития недуга служат:

  • сутулость и нарушение осанки;
  • неправильный образ жизни;
  • неправильное питание, ожирение;
  • долгое нахождение в неправильной позе;
  • наследственный фактор;
  • стрессы;
  • переохлаждение.

Степени остеохондроза: 4 стадии, симптомы, лечение

Главным симптомом недуга является — боль в пояснице. Ее можно почувствовать сразу или после интенсивной физической нагрузки.

Другими симптомами поясничного остеохондроза являются:

  • ноющая боль, отдающая в поясницу;
  • усиление боли после поднятия тяжести, чихания, кашле, перемещения тела;
  • скованность в теле после долгого нахождения в одной позе;
  • постоянные спазмы мышц спины;
  • внезапное болевое ощущение (прострел) после переохлаждения организма;
  • нарушение чувствительности в ягодицах, бедре, голени и стопы;
  • парезы в ногах;
  • зябкость стоп;
  • спазм артерий стоп;
  • повышенная потливость;
  • сухость и шелушение кожи в местах боли.

Остеохондроз поясничного отдела может обостриться из-за любого неловкого движения, например при движениях или повороте корпуса в сторону. При этом болевые ощущения замечаются не только в пояснице, но и в ногах. Также наблюдается сильный спазм поясничного отдела, поскольку таким образом организм снимает нагрузку на этот участок тела. Во время обострения человек находит для себя удобную позу, в которой болевые ощущения стихают.

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является сбой в работе мочеполовой системы. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области почек. К недугу может присоединиться воспаление седалищного нерва и люмбалгия (болевой синдром в пояснице).

К сожалению, остеохондроз неизлечимое заболевание, а процесс разрушения межпозвоночных дисков — необратимый. Существуют четыре степени развития остеохондроза:

  1. Первая степень, при которой изменяется и перемещается желеобразное ядро внутри диска.
  2. Вторая степень- это период разрушения фиброзного кольца в диске;
  3. Третья степень, при которой происходит разрыв фиброзного кольца и выход за его пределы желеобразного ядра, что обуславливает формирования грыжи диска.
  4. Четвертая степень — период развития дегенеративных процессов позвонков с вовлечением в него межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Первая степень

Характеризуется болевыми ощущениями из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в фиброзном кольце и продольных связках. Пациент ощущает боль и дискомфорт в отделе пораженного диска. Боль может быть резкой, острой или тупой, имеет постоянный характер и локализуется в пояснично — крестцовом сегменте. Очень часто она отдает в ногу, а иной раз ощущается только в ноге.

Раздражение нервных окончаний приводит к развитию рефлекторных синдромов. По этой причине человек не всегда ощущает боль в проблемной зоне, а далеко за ее пределами. Также происходит нарушение роботы внутренних органов, возникновение рефлекторного спазма мышц; нарушение кровообращения в конечностях и связках. Нарушение кровообращения и питания сухожилий и связок, что приводит к болевым ощущениям и уплотнению в местах прикрепления к костям.

Вторая степень

На данном этапе наблюдается характерная нестабильность и увеличение подвижность позвонков, приводящее к стойкому смазмированию мышц. При этом человеку трудно стоять, он чувствует дискомфорт и боль в пояснице. Иногда поясница «ломит», а больной не понимает, по какой причине.

Третья степень

Характеризуется выпадением фрагментов диска, которые проявляются сдавливанием нервных корешков. В этот период наблюдается нарушение чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва. К тому же присоединяются неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, онемения, а также полная потеря чувствительности, которая сопровождается нарушением двигательной функции, иногда приводящая к параличу.

В пораженной зоне замечается атрофия мышц, их истончение и уменьшение. Зоны, где наблюдаются вышеописанные изменения, красноречиво свидетельствуют о месте поражения позвоночника. Характерным проявлением третьей степени является появление симптома Ласега. Он проявляется следующим образом: при поднятии пациенту, лежащему на спине, прямую ногу вверх, возникает сильная боль в области поясницы, которая распространяется по тыльной стороне поднятой ноги. При сгибании ноги в колени боль сразу же стихает.

При выпадении осколков межпозвоночных дисков в просвет спинномозгового канала происходит повреждение спинного мозга. Еще один синдром так называемый «конский хвост» проявляется нарушением чувствительности и двигательной функции ног, а также тазовых органов и мочевого пузыря.

Степени остеохондроза: 4 стадии, симптомы, лечение

Четвертая степень

Этот период характеризуется исчезновением болевых ощущений и восстановлением функции опорно — двигательной системы. Однако при этом наблюдается ограничение двигательной функции. Позвоночник как бы становится деревянным, поскольку развивается фиброз диска и происходит замещение всех его элементов плотной рубцовой соединительной тканью.

Лечение остеохондроза поясничного отдела — очень долгий и упорный процесс. А самое главное, что для успешного лечения недуга многое зависит от самого человека. Ведь ему придется кардинально поменять свой образ жизни и избавиться от многих бытовых привычек, а также работать над своим здоровьем всю оставшуюся жизнь.

В обратном же случае, даже успешное медикаментозное лечение не сможет полностью устранить деформацию позвоночника. Кроме того, после временного улучшения, симптомы вернутся с новой интенсивностью, и лечение придется начать сначала. Хотя иногда, даже при соблюдении режима физической активности, случаются приступы остеохондроза.

Таким образом, лечение остеохондроза осуществляется 3 способами:

  • консервативное медикаментозное лечение;
  • немедикаментозное;
  • хирургическое лечение.

Консервативное медикаментозное лечение

Поскольку остеохондроз позвоночника не поддается полному излечению и является необратимым процессом, то целью консервативного лечения является устранение симптомов и профилактика дальнейшего прогрессирования недуга. Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, необходимо минимизировать физические нагрузки. В случае серьезных обострений рекомендуется соблюдать постельный режим. Иногда это эффективней, чем применение лекарств.

НПВП (нестероидные противовоспалительные средства)

Препараты этой группы эффективно устраняют болевые ощущения и воспаление в позвонках. К ним относятся:

  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • диклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • мелоксикам.

Медикаменты могут быть в таблетках или уколах.

Глюкокортикостероиды

Эти препараты относятся к стероидным гормонам. Инъекции с глюкокортикостероидами делают непосредственно в полость суставов. В обязательном порядке их дополняют витаминами группы В (В1,В6,В 12).

Седативные препараты

Противосудорожные средства

Антидеприссанты

Мочегонные препараты

Антихолинэстеразные препараты

Хондропротекторы

Симптомы заболевания. Степени остеохондроза

Остеохондроз 1 степени встречается практически у каждого жителя планеты, и причина этого, как ни странно, ‒ цивилизация. К возникновению шейного, грудного или поясничного отдела приводят обычные, на первый взгляд, повседневные вещи. Симптомы остеохондроза можно обнаружить практически у каждого человека, другое дело, что в начальной стадии они выражены неявно, поэтому на них часто просто не обращают внимание.

Симптомы заболевания присутствуют практически у каждого человека, однако в начальной стадии они выражены неявно

Стадии остеохондроза различных отделов позвоночника проявляются поэтапно, и каждой из них соответствуют определенные симптомы. Сила их выраженности также разнообразна, и если остеохондроз 1 степени характеризуется лишь незначительным дискомфортом в области шеи, поясничного или грудного отдела, то остеохондроз в 3 степени уже приносит своему обладателю серьезные проблемы.

В зависимости от симптомов, силы поражения тканей позвоночника различают следующие стадии остеохондроза:

  • До клинического проявления

Происходит потеря воды в межпозвоночных дисках, тургор их понижается, эластичность и упругость становится хуже. Если на этой стадии удается обнаружить патологию, начать лечить, снизить нагрузки, то высота диска останется в норме.

Участок межпозвоночного диска в области поясничного, шейного или грудного отдела воспаляется. На фоне потери жидкости возникают микротрещины на фиброзном кольце. Появляются первые симптомы патологии, которые доставляют человеку весьма приличный дискомфорт.

Остеохондроз 3 степени характеризуется нарушением целостности фиброзного кольца, что предполагает образование грыжевых выпячиваний, сдавливание сосудов и нервных окончаний.

  • Рубцевания, образование рубцов в межпозвоночных дисках

Последняя стадия остеохондроза позвоночника самая сложная, лечению практически не поддается. Возможно лишь купирование симптомов сильными медикаментами. В результате того, что межпозвоночный диск разрушен практически полностью, позвонки сближаются друг с другом максимально и происходит их деформация.

Степени остеохондроза позволяют врачу понять, какое лечение необходимо назначить пациенту именно в данное время. Патологические процессы в целом приводят к возникновению следующих симптомов:

  1. Болезненность и дискомфорт в области шеи, грудного или поясничного отдела позвоночника.
  2. Нарушение двигательной функции.
  3. Со второй стадии дегенеративных нарушений позвоночника (шейного, грудного или поясничного отделов) наблюдаются симптомы нарушений работы внутренних органов.
  4. Низкая чувствительность в области локализации остеохондроза.
  5. Изменение в работе вегетативной нервной системы.

В большинстве случаев остеохондроз 2 степени заявляет о себе болью. Именно это обстоятельство заставляет человека обращаться к врачу, и при надлежащем и своевременном лечении вся симптоматика ограничивается именно одним симптомом. Если же пациент начинает заниматься самолечением, а чаще всего лечить не остеохондроз, а его последствия, болезнь прогрессирует и постепенно доходит до 4 стадии, когда остановить полное разрушение костно-хрящевых структур невозможно.

Для каждого отдела позвоночника существует своя характерная картина проявлений остеохондроза. Это позволяет врачу хорошо понять, в каком лечении нуждается пациент.

  • Остеохондроз шейного отдела

В самом начале остеохондроз шейного отдела 1 степени практически ни о чем о себе не напоминает. С развитием дегенеративных процессов, кроме изменения в костно-хрящевых структурах, развиваются патологические процессы в головном мозге.

Боль в шее и головная боль могут сигнализировать о развитии болезни

  1. Боль в шее (цервикалгия).
  2. Головокружение, головная боль и потеря координации.
  3. Шум (звон) в ушах.
  4. Ограничение подвижности, парестезии в верхних конечностях.
  5. Отеки мышц шеи.
  6. Повышенное артериальное давление.
  7. Постоянная нервозность, быстрая утомляемость, слабость.
  8. Ощущение инородного предмета в горле.

Цервикалгия при остеохондрозе шейного отдела имеет характерный признак: распространение боли на плечевой пояс, в подлопаточную область, на область сердца и всю верхнюю конечность. Часто симптомы остеохондроза в шее путают с болезнями сердца и начинают лечить совершенно не то заболевание. При чрезмерной нагрузке боль в шее может проявиться приступом.

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника

К счастью, грудной отдел позвоночного столба поражается намного реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Это обусловлено минимальными нагрузками на него, но здесь чаще выступают симптомы, напоминающие изменение в работе внутренних органов (сердце, желудок):

  1. Дорсалгия (боли в средней части спины).
  2. Нарушение чувствительности кожных покровов.
  3. Учащенное сердцебиение, боли в сердце.
  4. Одышка и абдоминальные боли.

Приступы радикулита, длительные боли в пояснице повод проверить состояние позвоночника

Если остеохондроз в области шеи часто путают с неврастениями или инсультом, то грудной остеохондроз напоминает инфаркт, стенокардию, пневмонию или патологии органов брюшной полости. В запущенных случаях (при 3-4 стадии) поражение распространяется на брюшную стенку и мышцы грудной клетки, возникают симптомы, напоминающие признаки болезней сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, а при отсутствии лечения возможно развитие этих заболеваний.

  • Остеохондроз поясничного отдела

Крестцово-поясничный отдел принимает на себя нагрузку, не меньшую, чем шейный, поэтому симптомы его поражения можно встретить практически у каждого 2-3 пациента:

  1. Приступы радикулита, длительные боли в пояснице.
  2. Парестезии и боли в ногах.
  3. Расстройство двигательной функции.
  4. Напряжение и спазм мышц поясницы.
  5. Расстройство работы органов малого таза.

Намного тяжелее симптомы проявляются при компрессии спинного мозга, при поражении нервного сплетения «конский хвост» на последних стадиях возможна даже атрофия нижней конечности.

Степени остеохондроза: 4 стадии, симптомы, лечение

Каждая из степеней имеет свою особенность в лечении. На первоначальном этапе остановить патологический процесс и привести болезнь в стадию длительной ремиссии еще возможно, при 3-4 фазе возможно только симптоматическое и поддерживающее лечение.

На начальных етапах достаточно медикаментозного лечения

  1. Лекарственные средства местного действия.
  2. Антигистаминные средства.
  3. Массаж (мануальная терапия).
  4. Противовоспалительные и обезболивающие средства.
  5. Лечебная физкультура.

Если патологию схватить в самом начале, иногда бывает достаточно курса ЛФК.

Остеохондроз 2 степени требует к себе более пристального внимания. Лечение длительное и основательное:

  1. Вытяжение позвоночника
  2. Физиотерапия и иглоукалывание.
  3. Магнитотерапия и гимнастика.

Медикаментозное лечение: препараты, блокирующие воспалительный процесс, обезболивающие, средства, поддерживающие регенерацию хрящевых структур, лекарства, содержащие Ca.

Лечение третьей степени сводится к тому, чтобы максимально облегчить состояние пациента. Восстановить почти полностью разрушенный межпозвоночный диск невозможно, при грыжевом выпячивании назначают операцию, в остальном лечение проводится с помощью гормональных и традиционных медикаментозных средств.

Лечение предусматривает применение всех возможных средств, которые исключат хирургическое вмешательство и сделают жизнь пациента более-менее полноценной.

В целом принцип лечения остеохондроза остается неизменным, так же, как и при ряде других заболеваний, – обращение к врачу на ранних стадиях развития патологии (не позже второй) практически гарантирует пациенту долгую и счастливую жизнь без болей и осложнений.

Классификация, которой привыкли пользоваться врачи, включает не стадии, а степени остеохондроза. Более полно она описывает симптомы  остеохондроза и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.

Степени остеохондроза: 4 стадии, симптомы, лечение

Возникает при разрыве межпозвонкового диска, вызванном резким движением или перенапряжением. Проявляется внезапной болью, в позвоночнике возникает чувство прохождения электрического тока, мускулатура рефлекторно напряжена.

Вторая стадия шейного остеохондроза может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения. Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук. Для поясничного отдела – боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.

Шейный остеохондроз роявляет себя в виде симптомов грыжи межпозвонкового диска (боль по ходу пораженного нерва, онемение рук или ног, изменение походки, головные боли) или отдаленных симптомов межпозвонковой грыжи (в шейном отделе: частые головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения, слуха, мышечной силы в руках;

Принято считать, что четвертая степень остеохондроза начинается с того момента, когда грыжа уже не проявляет себя, проявления заболевания могут снижаться, но симптомы шейного остеохондроза, а также нестабильности позвоночника, соскальзывания или скручивания позвонков, или полной их фиксации относительно друг друга еще остаются.

К ним могут присоединиться проявления разрастаний позвонков, которые тоже могут пережимать спинномозговые нервы, привода к их атрофии, или перекрывать спинномозговой канал (вторичный стеноз позвоночного канала) и сдавливать спинной мозг (ишемия спинного мозга). Кроме того, к четвертой степени можно отнести последствия оперативного вмешательства, если грыжа была удалена оперативно (различного рода нарушения иннервации, парезы, воспаления).

К проявлениям первой стадии заболевания можно отнести:

  • Проявляется в виде серьезной боли. Она может появиться после тяжелых физических упражнений или же при подъеме слишком больших предметов. В некоторых случаях боль становится настолько сильной, что некоторые люди сравнивают ее с прохождением тока через позвоночник.
  • Довольно сильное напряжение мышц, которое может стать причиной возникновения ущемления межпозвоночного диска. Также нередко возникает отек межпозвоночного диска. Это в несколько раз усиливает болезненные ощущения.
  • При очень сильной нагрузке на позвоночник происходит разрыв капсулы, находящейся в межпозвоночных дисках. Это способствует не только появлению сильной боли, но еще и раздражению нервов.
  • Если болезнь проявляется в шейном отделе, может возникнуть так называемая цервикаглия. Она представляет собой шейную боль, которая начинает проявляться во время пальпации мышц или при их движении. Периоды обострения часто сопровождаются сильной головной болью. В некоторых случаях можно наблюдать головокружение или сильный ушной шум.

Распространенный или полисегментарный

Заболевание развивается в 12% случаев остеохондроза (5). Это самый тяжелый вид заболевания, когда дистрофические процессы возникают в нескольких сегментах (сегмент – это два позвонка, верхний и нижний, окружающих подвергнувшийся заболеванию межпозвонковый диск) позвоночника. Пострадать могут как сегменты одного отдела (например, остеохондроз диска между 4 и 5 и 6-7 шейными позвонками), так и не связанные с ними сегменты разных отделов.

Симптомы распространенного остеохондроза складываются из тех, которые характерны для каждого поражения в отдельности.

Если развивается остеохондроз всех отделов позвоночника – это называется генерализованным остеохондрозом. Обычно он развивается у людей, чьи гены «диктуют» им особое строение опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани, и на этом фоне человек перегружает свой позвоночник.

Поскольку при полисегментарном остеохондрозе не бывает так, чтобы одномоментно во всех отделах развилось обострение. Чаще всего, обострение развивается то в одном отделе, то в другом. Это обусловило появление такого «бытового» диагноза как блуждающий остеохондроз. Официальная медицина его не признает и назначает человеку, поставившему самому себе такой «диагноз» дополнительные исследования для того, чтобы понять причину его симптомов.

Юношеский остеохондроз – это группа заболеваний, развивающихся у детей до 20 лет. При этом имеется нарушение кровоснабжения в одном или нескольких хрящах, расположенных возле суставов, из которых происходит развитие (удлинение) костей (эти участки называются центрами окостенения).

Ювенильный остеохондроз делится по локализациям на остеохондроз (9), который поражает:

  • кисть;
  • плечевой сустав;
  • большая и малая берцовая кости;
  • лучевая и локтевая кости;
  • надколенник;
  • плюсна стопы;
  • тазобедренный сустав;
  • предплюсна стопы;
  • бедро и таз;
  • бедренная кость (это называется болезнью Пертеса).
  • юношеский остеохондроз после излечивания врожденного вывиха бедра.

Ювенильный остеохондроз позвоночника называют еще болезнью Шейерманна-Мау. В его основе – нарушение кровоснабжения пластинок хряща, который выстилает тело позвонка и прилегает к межпозвонковому диску. Но страдают не все, а только некоторые позвонки. Тяжесть заболевания зависит от угла, на который вогнут грудной отдел позвоночника, от количества пораженных позвонков, степени их деформации. Чаще всего развивается у мальчиков, в возрасте 11-18 лет.

Стадии (периоды)

Современная литература описывает остеохондроз позвоночника как хронический процесс, склонный к возникновению рецидивов. Развиваясь в молодом возрасте (в основном, в результате травм или неправильных движений, поднятия тяжестей), он прогрессирует с разной скоростью, может замедляться (возникает ремиссия остеохондроза), а может протекать непрерывно. В пожилом же возрасте, напротив, наблюдается, медленное течение заболевания.

Невропатологи выделяют несколько стадий (периодов) в зависимости от того, насколько изменены структуры межпозвонкового диска:

  1. I период. Здесь происходит уменьшение количества воды в составе пульпозного ядра – амортизирующего центра межпозвонкового диска, а в фиброзном его кольце появляются трещины. Пульпозное ядро деформируется и смещается в заднюю сторону (в сторону задней продольной связки, которая идет по задней поверхности тел позвонков). Такое внутридисковое перемещение пульпозного ядра вызывает раздражение проходящих нервов (в шейном отделе – синувертебрального). Это проявляется незначительными болями в шее или соответствующем отделе спины, скованностью движений, принятием особой позы, в которой происходит некоторое облегчение боли. Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, сглаживается поясничный лордоз.
  2. II период характеризуется образованием подвывихов, патологической подвижности в пораженном сегменте позвоночника. Связано это с тем, что хрящеподобная ткань диска (фиброзное кольцо), которая лежит вокруг пульпозного ядра, начинает постепенно высыхать – снижается высота диска. Туда, где фиброзное кольцо расслаивается больше, устремляется пульпозное ядро, помогая дальнейшему его разволокнению (обычно это происходит в сторону более слабой задней продольной связки). Этот период остеохондроза проявляется болями на уровне пораженного сегмента, мышцы выше и ниже сегмента постоянно напряжены, пытаясь удержать позвонки, чтобы не повредить спинной мозг.
  3. III период характеризуется полным разрывом фиброзного кольца, поэтому пульпозное ядро проделывает в нем ход и выступает между позвонками (образуется межпозвоночная грыжа). Пульпозное ядро может даже выпасть в просвет спинномозгового канала (секвестрация диска). Истончаются хрящи, покрывающие позвонки из-за того, что прослойка между ними становится меньше. Симптомы стадии зависят от того, в какую сторону смещается межпозвонковый диск:
    • если в сторону отверстия, через которое выходит спинномозговой корешок, будут ощущаться боли, которые распространяются по ходу нервных волокон (то есть, если остеохондроз развивается в нижних шейных или верхних грудных сегментах, они будут ощущаться в руке, а если в поясничных – то в ноге), страдает чувствительность иннервируемых органов;
    • если в сторону позвоночного канала по средней линии, боль в спине станет постоянной, нарушается подвижность и чувствительность конечностей, страдает функция внутренних органов, получающих иннервацию из пораженного сегмента,
    • если студенистое ядро проникает в расположенный сверху или снизу позвонок – будет бессимптомное течение болезни;
  4. IV период. Ткани пораженных межпозвоночных дисков замещаются рубцовой тканью, из-за чего подвижность в этом позвоночном сегменте ограничивается или утрачивается. В соседних сегментах позвонки вынуждены смещаться, между их отростками развиваются воспаления, артрозы. Из костей начинают появляться остеофиты – костные выросты. Может окостеневать продольная связка. Деформированные остеофитами края позвонков и окостеневшие связки рядом с ними формируют своеобразные костные скобки. Это – спондилоартроз.

В отечественной литературе можно увидеть другую классификацию остеохондроза. Она различает острый его период, подострый и ремиссию.

Начальную стадию остеохондроза человек обычно не замечает. В редких случаях периодически возникают боли в пораженном участке позвоночника, которые быстро проходят.

Когда в процесс вовлекаются мышцы, пытающиеся стабилизировать позвоночник, в них возникает спазм, передавливаются местные сосуды. Из-за этого развивается отек, которым сдавливаются нервные корешки. Возникает боль. Это – острый период заболевания. Если в этом периоде начать лечение – ограничить двигательную активность в поврежденном отделе, применять обезболивающие (они же – противовоспалительные) препараты, то приступ остеохондроза проходит за 5-7 суток. Наступает подострый или 2 период заболевания.

Подострый период длится примерно 12-14 суток. Если в этой стадии не переохлаждаться, не поднимать тяжести, не совершать резких движений, остеохондроз переходит в стадию ремиссии.

Обострение остеохондроза редко развивается «само по себе», если человек заботится о восполнении дефицита микровибрации в организме (это достигается с помощью высокой двигательной активности и/или процедур фонирования) и поддержании достаточного кровоснабжения пораженного участка.

Обострение остеохондроза могут вызвать:

  • переохлаждение;
  • подъем тяжестей;
  • сильные стрессы;
  • резкие движения;
  • непрофессионально выполненный массаж;
  • прием алкоголя;
  • простуда;
  • резкая смена тепла и холода (например, ныряние в холодную воду после бани или сауну);
  • частые наклоны;
  • долгое нахождение в согнутом положении.

В своем развитии остеохондроз проходит определенные этапы. Они называются степенями, и в зависимости от степени врач планирует лечение.

Степень

Выраженность боли и других симптомов

Нарушение трудоспособности и работоспособности

1 степень

При первой степени боль незначительная, возникает при нагрузках, а в покое исчезает. Могут обнаруживаться только болевые точки.

Сохраняется при выполнении любой работы

2 степень

Боль не сильная, появляется в покое, при нагрузке усиливается, но если принять удобное положение или прекратить нагрузку, боль проходит. При второй степени заметно изменение конфигурации позвоночника, прощупываются напряженные мышцы. Ограничена подвижность позвоночника

Если речь идет о работнике нефизического или легкого физического труда, работоспособность сохранена. Если человек тяжело трудится, трудоспособность ограничивается. Человек вынужден делать паузы в работе, старается избегать физических нагрузок

3 степень

Боль более выражена, усиливается при нагрузках. Выявляются неврологические симптомы, нарушающие трудоспособность.

Нарушена. Только работники умственного труда могут продолжать работу. Способность выполнять бытовую деятельность снижается, но самообслуживание и способность передвигаться самостоятельно – сохранена

4 степень

Кроме сильных болей появляются и неврологические симптомы: головокружение, нарушение чувствительности

Утрачивается для любой работы. Может передвигаться в пределах помещения, только опираясь на костыли. Старается передвигаться только тогда, когда нужно удовлетворить физиологические потребности.

5 степень

Боль и другие симптомы резко выражены в покое. Человек вынужден находиться в постели.

Утрачивается для любого вида работы. Человек нуждается в уходе.

Остеохондроз позвоночника, в каком бы отделе он ни образовался и какой бы степени не достиг, нуждается в его выявлении и назначении адекватного своевременного лечения. При этом лечение должно быть комплексным, и включать не только прием медикаментов для снятия симптомов, но и другие (основные) методы лечения, направленные на устранение причин заболевания. Подробнее о лечении читайте здесь: «Лечение остеохондроза в домашних условиях».

  1. Неврология и нейрохирургия / под ред. А.Н. Коновалова, А.В. Козлова; Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова, учебник: т. 1 – 2009 г.
  2. Остеохондроз позвоночника. В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. – М, 2008 г.
  3. Остеохондроз. Якушин М.А., Гилинская Н.Ю., Якушина Т.Н., Маратканова Т.В. Московский областной научно-исследовательский клинический институт. Альманах клинической медицины, 2001, №4, Страницы: 285-292.
  4. Клиническая рентгенорадиология. Руководство в пяти томах/ под ред. Г.А. Зедгенидзе. Том 3. “Рентгенодиагностика повреждений и заболеваний костей и суставов.
  5. Остеохондроз позвоночника. Руководство для врачей. Н.М. Жулев, Ю.Д. Бадзгарадзе, С.Н. Жулев. – СПб, 1999 г.
  6. Травматология и ортопедия. Корнилов Н.В.
  7. Ортопедия. Национальное руководство. Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008 г.
  8. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  9. Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10).
  10. Stenosis of the lumbar vertebral canal and sciatica. Verbiest H. Neurosurg Rev. 3: 75 — 89. 1988.
  11. Шейный остеохондроз. Попелянский Я.Ю. М, 1966 г.
  12. Википедия.
  13. Ресурсы организма – иммунитет, здоровье, долголетие. Васильев А.Э., Ковеленов А.Ю., Ковлен Д.В., Рябчук Ф.Н., Федоров В.А., Санкт-Петербург, 2004 г.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector