Первый шейный позвонок атлант

Содержание

• 1 Дегенеравтиное и диспластическое смещение
• 2 Каковы риски и последствия?
• 3 Консервативная терапия
• 4 Особенности строения
• 5 Посттравматические нарушения
• 6 Симптомы смещения атланта

Дегенеравтиное и диспластическое смещение

Данная патология встречается достаточно редко, поскольку атлант не имеет фиброзного межпозвоночного диска. Остеохондроз чаще всего поражает третий и расположенные ниже позвонки.

При диспластическом синдроме нарушения происходят по всему позвоночному столбу, что проявляется нестабильностью во всех отделах. При недоразвитии атланта или его отдельных структур может наблюдаться его сращение с аксисом.

Каковы риски и последствия?

Тактика, применяемая в лечении смещения, практически не зависит от возраста пациента. При обнаружении изменений положения атланта сразу после травмы проводят три этапа терапии:

1. Первая помощь. Шейный отдел иммобилизируют с помощью шины или воротника. Важно достичь максимальной неподвижности первых шейных позвонков и атланта.
2. Вправление. Данную манипуляцию должен выполнять только специалист! Ни при каких условиях самостоятельно этого делать нельзя! Травмирование сосудов или нервных окончаний, проходящих там, может привести к инвалидности.
3. Реабилитация. На период восстановления больному могут прописать ношение ортеза, массаж и гимнастику для первого шейного позвонка.

Подвывих, или смещение, атланта – серьезное повреждение верхнего отдела позвоночника. Оставлять его без внимания нельзя. Само по себе, без вмешательства врачей, данное состояние не пройдет. У детей невылеченный подвывих или смещение атланта чревато серьезными последствиями, которые проявиться могут спустя несколько лет. В частности:

• снижение остроты зрения;
• отставание в психомоторном развитии;
• развитие сколиоза, остеохондроза;
• кривошея;
• плоскостопие, косолапость;
• высокое внутричерепное давление;
• отек мозга и частые приступы мигрени;
• хроническая усталость, утомляемость;
• раздражительность;
• капризность;
• быстрая возбудимость;
• плохая память;
• гиперактивность и отсутствие концентрации внимания;
• судороги;
• нарушения работы ЖКТ.

В большинстве случаев последствиями полученной при рождении травмы являются существенные изменения самочувствия ребенка в подростковом периоде. Повышение артериального давления, утомляемость, головные боли и слабость – все эти проявления характерны при весьма распространенном диагнозе «вегетососудистая дистония». Кстати, ее причиной нередко бывает подвывих атланта.

Консервативная терапия

Если патология нашла свое подтверждение в результатах диагностики, но сам момент смещения неизвестен, к лечению нужно приступать, не затягивая. При незначительном смещении первого позвонка (до 3 мм) используют консервативные методы:

• лечебная физкультура;
• регулярное ношение фиксирующих воротников;
• медикаменты, снимающие воспаление и снижающие мышечный тонус;
• обезболивающая блокада при выраженном болевом синдроме;
• физиопроцедуры и массаж.

Если же данное лечение не приносит результата после двух-трех месяцев, пациенту рекомендуют обратиться к нейрохирургу. Риски осложнений и целесообразность проведения операции определяются индивидуально.

Особенности строения

Шейный отдел состоит из нескольких позвонков, которые соединены между собой, но при этом каждый из них остается мобильным. Шее приписывают самую высокую двигательную активность на протяжении всей жизни человека. Ее позвонки представляют собой небольшие тела, имеющие поперечные отростки, каждый из которых получил отверстие для прохода жизненно важных кровеносных артерий и нервных окончаний.

Наибольшее внимание приковывает к себе строение первого шейного позвонка – атланта. Благодаря наличию этого элемента сочленение с черепом остается подвижным. Кстати, название «атлант» он получил в честь героя древнегреческой мифологии, удерживающего на своих плечах небосвод.

О том, сколько шейных позвонков у человека, каждый из нас знает из курса школьной анатомии. Их семь, но максимальная нагрузка приходится на первый. На протяжении всего дня, когда человек бодрствует, голова и шейный отдел находятся в постоянной динамике. В связи с этим выделяют некоторые особенности анатомии первого шейного позвонка (атланта):

• В отличие от остальных элементов, он не имеет тела.
• Боковые массы, которые в какой-то мере выполняют функцию тела, представляют собой две симметричные структуры. Соединяются они за счет передней и задних дуг атланта.
• Строение первого шейного позвонка подразумевает также наличие двух бугорков на дугах, спереди и сзади.
• Ямка зуба – это особое углубление на задней поверхности, которое позволяет атланту соединяться с зубовидным отростком аксиса – второго позвонка шеи. При этом оба сохраняют свою подвижность.
• Между атлантом и аксисом размещен подвижный сустав. Благодаря этому хрящевому элементу человек может вращать шеей или совершать высокоамплитудные движения.

Посттравматические нарушения

Смещение атланта (первого шейного позвонка) сопровождается развитием нестабильности. В большинстве случаев, как уже было отмечено, причиной служит родовая травма у малышей. Интранатальное повреждение связочного аппарата может протекать бессимптомно.

Во взрослом возрасте для смещения атланта потребуется более сильное механическое воздействие. При наличии окрепших связок травму первого шейного позвонка может спровоцировать:

• падение с высоты или, например, удар головой о дно при нырянии в мелких местах;
• дорожно-транспортное происшествие, причинившее хлыстовой удар;
• удар по шее или голове в драке;
• спортивные тренировки;
• некорректное выполнение стойки на голове;
• неправильный кувырок;
• резкий поворот шеей после сна или продолжительного пребывания в состоянии покоя.

Еще одной причиной смещения атланта может быть перелом позвоночника. В этом случае большую роль играет не то, сколько шейных позвонков у человека повреждено, а остались ли целостными связки. От этого зависят шансы на восстановление всех функций шейного отдела. Между тем даже при самом благоприятном сценарии в позвоночнике надолго останется нестабильность.

Симптомы смещения атланта

    Другие название атланта – С1, atlas, первый шейный позвонок.

    Ниже этого позвонка, под ним, находится второй шейный позвонок – Аксис (С2, Axic). Атлант и аксис также имеют суставное соединение, которое очень подвижно и позволяет делать повороты головы влево и вправо.  

    Ниже, начиная со второго позвонка и далее, все позвонки соединены друг с другом очень прочным, малоподвижным соединением, называется межпозвоночный диск. 

   Межпозвоночный диск – это плотное, фиброзное образование, которое способно выдерживать вертикальную нагрузку в сотни килограмм. 

    В области шеи, а точнее в области первого шейного позвонка, с верху и снизу от него, образованы суставы. Это приводит к тому, что довольно часто позвонок смещается со своего природного места, в результате неправильных родов например. 

    Смещение со своего природного места на какие-то 3-4 мм., оказывается довольно серьёзной и опасной для жизни человека травмой.

    Около 90% людей на планете имеют подвывих атланта и живут с этой травмой всю жизнь.

    Откуда и почему возникает подвывих атланта у такого большого количества людей?

    В древние времена, примерно всего 100-200 лет назад, наши бабушки, повитухи знали про эту проблему и после родов сразу правили этот позвонок на место. С возникновением родильных домов эта технология была утрачена и никто не заботиться об этой проблеме. 

   Новорождённый малыш не может сказать о сильной боли в области шеи, а врачи лишь радуются крикам малыша, которые далеко не связаны с радостью появления на свет.

    Болезненное развёртывание плевры, от пережатия щипцами пуповины, свёрнутый атлант в шее – всё это доставляет страшную боль младенцу и не остаётся ничего кроме как кричать. 

Акушеры, которые принимали участие в естественных родах или мамы, которые рожали не в больницах, знают как малыш делает первый свой вздох. Он как бы принюхивается, делая осторожные маленькие вздохи, постепенно наполняя лёгкие воздухом. Если ему не перекрывают кислород, моментальным пережатием пуповины, если ему не сворачивают шею, акушерским поворотом, то появляется он на свет без криков и воплей от боли.

    Итак, болезнь или травма связанная с атлантом у нас только одна – это подвывих!

• – водянка и подобные проявления
• – ненормальное поведение ребёнка – он запрокидывает головку, старается держать голову в каком-то одном неправильном положении,  общие беспокойства, плохой сон
• – кривошея
• – родовая травма

• – сколиоз, лордоз, кифоз и прочие искривления позвоночника
• – отставание в развитии
• – головные боли
• – ДЦП

    Довольно часто эта травма остаётся не обнаруженной, человек с ней взрослеет и живёт всю жизнь. Подобный застарелый подвывих, является причиной множества отклонений в работе всего организма. 

• – искривления позвоночника
• – головные боли, мигрени
• – остеохондроз
• – давление, давление внутричерепное
• – протрузии и грыжи
• – инсульты
• – ухудшение зрения
• – артриты, артрозы и прочие проблемы с суставами
• – косой таз
• – разная высота ног

2017-01-12

К первой категории следует отнести аномалию Киммерли – внутриутробно у плода формируется дополнительная костная дуга над позвоночной артерией. Зачастую образование обнаруживают случайно во время рентгенографического исследования. Между тем при аномалии Киммерли у пациентов возрастает риск передавливания кровеносных сосудов при наклоне головы, что, как следствие, может привести к нарушениям мозгового кровообращения.

Стоит отметить, что данная аномалия может быть приобретенной. Чаще всего причиной развития служит остеохондроз – дегенеративный процесс, протекающий в суставных хрящах. В большинстве случаев лечение данного состояния консервативное, избавиться от проблемы пытаются с помощью воротника Шанца и приема препаратов.

Для подобного рода осложнения характерны специфические проявления. При их возникновении и подозрении на смещение необходимо провести комплексную диагностику. Результаты исследований позволят точно определить, действительно ли нужна коррекция первого шейного позвонка. Атлант, изменяя свое положение, может спровоцировать появление таких симптомов:

• болезненность в области шейно-плечевого пояса, особенно после тяжелых физических нагрузок;
• спазмы;
• головокружения;
• полуобморочные состояния;
• наклон головы в одну сторону;
• цефалгия;
• судороги;
• нарушения сна;
• дискомфорт, покалывание и жжение шейных мышц;
• легкая отечность мягких тканей;
• гипертонус верхнего отдела спины;
• острая кривошея (в раннем возрасте);
• неуверенность при поворотах головы, наклонах.