После брусьев болит грудная клетка в середине

Причины боли в плече и ключице

Отжимания на брусьях

Грудная клетка может болеть не только после отжимания на брусьях, но и после выполнения других физических упражнений, направленных на проработку мышц плеч и грудины. Также дискомфорт или болезненные ощущения могут беспокоить в области левой лопатки, нижней челюсти с левой стороны тела и левом плече.

На начальном этапе после тренировок боли в области груди исчезают по истечении 5-10 минут самостоятельно. Если дискомфорт и болезненные ощущения имеют продолжительный или периодический характер, следует воздержаться от тренировок и проконсультироваться с врачом, пройти тщательное медицинское обследование.

В некоторых случаях болезненные ощущения могут усугубляться ознобом, нехваткой кислорода или одышкой, возможны перебои сердцебиения.

Как правило, основной причиной появления болезненных ощущений и сопутствующей симптоматики становится развитие стенокардии напряжения. С латыни название этого патологического состояния переводится как «сжатие сердца». Это одна из форм ишемической болезни сердца.

Сопровождается стенокардия напряжения резкими и сильными приступами боли, которая появляется после пережитого эмоционального потрясения, тяжелых физических нагрузок или занятия спортом. Существует еще одна форма заболевания, именуемая стенокардией покоя. Проявляется внезапными приступами боли в любое время, даже когда человек не занимается спортом и не испытывает эмоциональные потрясения.

Патологическое состояние делится на четыре функциональных класса:

• 1 ФК – человек хорошо себя чувствует во время занятий спортом, приступы боли могут появляться лишь в моменты перенапряжения. Если тело хорошо натренировано, боли возникают редко.
• 2 ФК – физическая активность ограничивается. В области грудины появляются болезненные ощущения при подъеме по ступенькам на расстояние от 500 метров.
• 3 ФК – особо выражена физическая ограниченность. Болевые ощущения появляются даже при прогулке на ровной местности.
• 4 ФК – приступы начинаются даже во время прогулок на расстоянии не более 100 метров.

При сведении физической активности на нет болезненные ощущения отступают. Но стоит возобновить упражнения, приступы повторяются.

Диагностика и лечение

Процедура ЭКГ

Во многих случаях квалифицированный доктор с большим опытом работы диагностирует стенокардию напряжения лишь по жалобам пациента и исходя из результатов визуального осмотра. Однако для точной постановки диагноза также могут быть назначены следующие инструментальные способы обследования:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) – один из самых точных, дешевых и простых способов диагностики. Самыми информативными будут результаты, которые снимались непосредственно во время приступа.
• Метод коронарной ангиографии – информативный способ диагностики ишемической болезни сердца. Назначается, как правило, дополнительно, если альтернативные способы обследования показали сомнительные результаты.
  

  УЗИ — метод обследования, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов органа

• Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) – назначается с целью проверки работы сердечных клапанов, выявления сбоев сердечного ритма, что неизбежно сказывается отрицательным образом на работе сердца и способствует развитию заболеваний.
• Нагрузочная проба – комплексное обследование, которое включает холодовую пробу и велоэргометрию. Во время проведения для пациента создаются такие условия физической нагрузки, в процессе которых у человека возрастает потребность в кислороде, что позволяет установить течение ИБС во время тренировок.

Заболевание не должно оставаться незамеченным и требует комплексного лечения. Тактика медикаментозной терапии стабильной стенокардии включает в себя следующие особенности:

• Для профилактики приступов требуется начать принимать блокаторы кальциевых каналов или b-блокаторы. Предварительно у больных с большой зоной ишемии — более 10% — должна быть рассмотрена вероятность их применения.
• К числу препаратов второго ряда относят сильно и длительно действующие нитраты, ранолазин, никоран, ивабрадин, в соответствии с АД и ЧСС. Также в качестве альтернативы может быть рассмотрена вероятность применения триметазидина.
• Обязательно нужно исключить из жизни активное и пассивное курение, включить в распорядок дня тренирующие физические нагрузки.
• Для немедленного купирования всех симптомов требуется лечение нитратами короткого действия.
• Если заболевание стремительно развивается и отрицательно сказывается на качестве жизни человека, требуется назначение систематической антиангинальной терапии. Фундаментальную основу  фармакологического лечения хронической стабильной стенокардии напряжения представляют b-блокаторы и антагонисты кальциевых каналов. Обе разновидности лекарственных препаратов эффективны в профилактике заболевания сердца. Многочисленные исследования не показали преимущества одной категории над другой.
• К лечению рекомендуется приступать с мототерапии, комбинировать препараты следует лишь в том случае, если не удается достичь желаемых результатов, положительная динамика отсутствует.

В зависимости от особенности течения заболевания, самочувствия больного и индивидуальных особенностей его организма препараты второго ряда могут быть использованы вместо медикаментов первого ряда.