Рекомендации при остеохондрозе шейного отдела

Содержание

• 1 Общее описание заболевания
• 2 Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью массажа
• 3 Авторские методики
  • 3.1 Упражнение №1
  • 3.2 Упражнение №2
  • 3.3 Упражнение №3
• 4 Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью лечебной физкультуры
  • 4.1 Упражнение №1
  • 4.2 Упражнение №3
  • 4.3 Упражнение №4
  • 4.4 Упражнение №5
  • 4.5 Упражнение №6
  • 4.6 Упражнение №7
  • 4.7 Упражнение №9
  • 4.8 Упражнение №10
  • 4.9 Аэробные нагрузки
• 5 Медикаментозная терапия
  • 5.1 Гормоны
  • 5.2 Анестетики
  • 5.3 Витамины
  • 5.4 Хондропротекторы
• 6 Комплексы упражнений
  • 6.1 Мини-комплексы
• 7 Хирургическое вмешательство
• 8 Массаж и самомассаж
• 9 Степени остеохондроза и их симптомы
  • 9.1 Степень № 1
  • 9.2 Степень № 2
  • 9.3 Степень № 3
  • 9.4 Степень № 4
• 10 Причины шейного остеохондроза
• 11 Иглоукалывание
• 12 Чем опасен шейный остеохондроз?
• 13 Синдромы шейного остеохондроза
  • 13.1 Кардиальный синдром
  • 13.2 Корешковый синдром
• 14 Народные средства и рецепты
  • 14.1 Медовая мазь
  • 14.2 Листья хрена
• 15 Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Общее описание заболевания

Лечение хондроза в домашних условиях не является причиной игнорировать поход к врачу. Не медлите,еЕсли вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• боль в области одного из отделов позвоночника;
• онемение конечностей или лица;
• головокружение;
• «хруст» в шее;
• мурашки и покалывания вдоль позвоночника;
• странные боли в области различных внутренних органов.

Нужно обратитесь к вертеброневрологу. Он проведёт комплексное обследование и назначит квалифицированное лечение, направленное на устранение причины, вызвавшей заболевание.

Какими бы зарекомендовавшими себя методами ни располагала народная медицина, в случае с остеохондрозом (хондрозом), она лечит лишь симптомы, не воздействуя на истинную причину болезни.

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью массажа

В группу риска развития остеохондроза входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергают диски и позвонки чрезмерным нагрузкам, не лечат своевременно острые, а затем принявшие хроническую форму заболевания. В большинстве случаев у них спустя несколько лет диагностируется остеохондроз.

Не допустить такого развития событий позволяет исключение всех факторов, провоцирующих преждевременное разрушение дисков. Следует 2-3 раза в год посещать массажный кабинет, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения. Но лучшей профилактикой остеохондроза становятся регулярные занятия физкультурой, одновременно улучшающие и общее состояние здоровья.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это хроническое заболевание, при котором в позвоночнике возникают дегенеративные и дистрофические изменения.

Интересно! В структуре заболеваемости остеохондрозом на шейный остеохондроз припадает 60% случаев.

Заболевание встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Среди больных шейным остеохондрозом преобладает возрастная категория – старше 30 лет. Но в последнее время отслеживается тенденция омоложения остеохондроза.

В патогенезе (механизме развития) шейного остеохондроза можно выделить несколько этапов:

1. Этап дегидратации пульпозного ядра. Из-за нарушения метаболизма и микроциркуляции в пораженном участке позвоночника пульпозное ядро начинает усыхать, что приводит к уменьшению высоты межпозвоночного диска. Позвонки могут смещаться и защемлять нервы и сосуды;
2. Этап нестабильности шейных позвонков. На этом этапе возможны не только смещения позвонков, но и выпадения межпозвоночных дисков – грыжи Шморля;
3. Этап возникновения осложнений. Для этого этапа характерно наличие пролапса и протрузий межпозвоночных дисков, а также вывихов позвонковых суставов. В этот период больные жалуются на интенсивные болевые ощущения в шее и прострелы, которые не всегда удается купировать обезболивающими средствами.

Существует пять основных причин возникновения шейного остеохондроза:

1. Возраст. Это причина, против которой нет лекарства и профилактики. Со временем от трения все части позвоночника утончаются, происходит сдавливание позвонками сосудов и нервов, это вызывает боль. Поэтому шейный и поясничный остеохондроз является спутником практически всех пожилых людей.
2. Малоподвижность. Это — многочасовое сидение за компьютером в неподвижной позе или лежание перед телевизором. Люди, которые много ездят на машине, не совмещая этого с занятиями физкультурой и ходьбой, тоже попадают в зону риска. Молодежь, предпочитая виртуальный компьютерный мир реальному, уже в школьном возрасте получает болезни шеи и спины.
3. Травмы спины и головы вполне могут стать причиной появления шейного остеохондроза. Это может быть последствие сильного удара, падения или резкого движения. Смещение позвонка в шейном отделе обязательно со временем напомнит о себе.
4. Переедание и лишний вес. Чрезмерный вес предполагает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, что ведет к большему давлению на позвоночник, ускоренному износу хрящей и позвонков, прогрессированию болезни.
5. Любая вредная привычка оказывает свое негативное влияние на организм, нарушая обмен веществ, замедляя процесс регенерации клеток и подачи в жизненно важные органы крови и минералов.

Если от остеохондроза нельзя избавиться, то можно существенно снизить болевой синдром и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Следуя простым рекомендациям, можно навсегда забыть о неприятностях, связанных с этим недугом.

1. Необходимо избегать переохлаждений, так как это приводит к напряжениям мышц и обострению болезни. В холодную погоду шею нужно хорошо укутывать шарфом и поднимать воротник. Если на верхней одежде есть капюшон, то его желательно надеть поверх головного убора. Это создаст дополнительную защиту шеи от холода.
2. При хроническом шейном остеохондрозе нельзя делать вращательные движения головой. Эти движения дают чрезмерную нагрузку на нижний шейный отдел позвоночника (во время запрокидывания головы назад). Это приводит только к усилению боли. Можно выполнять лишь качания головой плеча к плечу.
3. У больных остеохондрозом часто возникают боли в шее и верхнем плечевом поясе. При этом им часто сопутствует боль в висках. Причина заключается в том, что во время длительного напряжения мышц шеи, задействуются мышцы не только шейные и плечевые, но и височные. Боль можно уменьшить, осторожно массажируя виски кончиками пальцев. Это делается легкими круговыми движениями подушечками указательного и большого пальцев в области уха и глаза.
4. Следовать лечебным рекомендациям только квалифицированных специалистов, выполняя предписанные процедуры только на специализированных тренажерах и медицинском оборудовании. Избегать помощи различных народных лекарей, которые ставят диагноз без обследования, осмотра и рентгена. Ни в коем случае не поддаваться на предложения по вытягиванию и вправлению позвоночника. Вытягивать и вправлять там уже нечего — все на своем месте, а шарлатанство и неосторожность в этом деле может стать причиной серьезной травмы, так как шейные позвонки очень чувствительны к механическому воздействию.
5. Правильная осанка позволит постоянно держать позвоночник в его естественном состоянии. За своей осанкой нужно следить постоянно — утром и вечером, во время ходьбы и сидения. Особое внимание следует уделить осанке во время работы. Как правило, именно неправильное положение тела приводит к остеохондрозу. Не следует забывать, что треть жизни человек проводит во сне. Следовательно, нужно приобрести специальный ортопедический матрац и подушку.
6. Когда нет обострения болезни, нужно делать при шейном остеохондрозе упражнения из курса лечебной гимнастики. Эти упражнения направлены на снятие мышечных напряжений в шейном отделе позвоночника. Для проведения лечебной гимнастики нет необходимости в сложных тренажерах и спортивных снарядах. Ее можно делать на рабочем месте практически каждый час, по 2-3 минуты. Благодаря простым упражнениям существенно улучшается кровоснабжение, убирается защемление и отечность позвоночника, боль значительно уменьшается и постепенно проходит.
7. Массажные процедуры. Массаж мягко вытягивает позвоночный столб, уменьшает внутреннее давление в нем и убирает ущемления и напряжения в мышцах шеи. Болевые ощущения снимаются и проходят.

Следуя этим нехитрым и простым рекомендациям, можно предотвратить возникновение и развитие остеохондроза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием. Выполняя несложные рекомендации можно значительно сократить риски возникновения этого заболевания. Основные рекомендации для профилактики заболевания:

• Диета для предотвращения шейного, грудного, поясничного остеохондроза должна включать в себя большое количество свежих овощей и фруктов, молочные продукты с низким процентом жирности (творог, сыворотку, сыр, кислое молоко).
• Не засиживайтесь! Высказывание «движение – это жизнь» как нельзя лучше применимо к таким больным. Поясничный и грудной отделы позвоночника несут на себе колоссальную нагрузку, особенно если вы постоянно находитесь в одной и той же, неудобной позе. Смена деятельности пойдёт им на пользу.
• Зарядка на свежем воздухе тоже будет полезна. Любое упражнение можно выполнять на балконе или во дворе своего дома, подойдёт и открытое нараспашку окно.

Задачи физиотерапии:

• снятие болевого синдрома
• устранение воспаления
• повысить эффективность других методов лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника

Ссылки на исследования:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22403945
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22403945
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21988020

Существуют лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и другими методами физиотерапии. Но метод, указанный в данной статье, — это один из самых эффективных.

Хочу отдельно отметить Аппликатор Кузнецова. Сразу после его применения я наблюдал мгновенное, но временное исчезновение боли. В Пабмеде нет научных исследований о его эффективности. Я лежал на нём по 20 минут каждый день. И в течение часа после каждой процедуры боль заметно уменьшалась. Давало ли это накопительный лечебный эффект мне трудно сказать — не с чем сравнивать. Но мне его обезболивающее действие понравилось, и я бы также его рекомендовал в комплексной терапии.

Задачи лекарственной терапии:

• устранение болевого синдрома
• устранение воспалительного процесса
• усиление процессов обмена веществ в тканях, которые были нарушены из-за ухудшения кровоснабжения

Задачи массажа:

• устранение мышечного напряжения, которое сдавливает окружающие артерии, ухудшая питание тканей, оказывая осложнение на сердце и на головной мозг, повышая внутричерепное давление и т.д.
• снижение интенсивности мышечных болей.
• улучшение кровообращения и питания окружающих тканей

Процедуру массажа я здесь описывать не буду. Массаж необходим для расслабления мышечного тонуса, из-за которого сдавливаются окружающие ткани и кровоснабжающие артерии, питающие головной мозг. А также для улучшения питания тканей кровью. Сегодня процедуры массажа необоснованно дорого стоят из-за использования труда массажиста. А зря.

Авторские методики

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек.

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Это может быть:

• Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);

• Оперативное вмешательство;

• Сочетания консервативных и оперативных методик.

Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.

Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.

Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.

Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, несмотря на очевидную простоту.

Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:

• Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);

• Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).

Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».

Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).

Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.

Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.

Методики основаны на следующих техниках:

• Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;

• Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;

• Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;

• Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.

Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.

Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.

В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.

Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.

Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.

При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Их выполнение рекомендовано и для профилактики, и для эффективного лечения остеохондроза шейного отдела. Регулярные занятия способствуют нормализации кровообращения и лимфооттока в воротниковой зоне, устраняют застойные явления, повышают подвижность позвонков, предупреждают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и самих позвонках.

При выполнении упражнений необходимо следить за возникающими ощущениями. Появление дискомфорта или болевых ощущений недопустимо. Рекомендованы непродолжительные нагрузки средней интенсивности. Возникновение усталости нежелательно. Все движения должны быть плавными, без резких поворотов, рывков и наклонов.

В реабилитационных центрах используются комплексы упражнений, составленные врачами узких специализаций — ортопедами, травматологами, мануальными терапевтами. Целью тренировок по авторским методикам становится не только укрепление мышц, но и реабилитация с частичным восстановлением поврежденных шейным остеохондрозом хрящевых и костных позвоночных структур.

Врачом разработаны терапевтически эффективные упражнения для быстрого улучшения самочувствия пациента. Их выполнение позволяет в кратчайшие сроки устранить боли и тугоподвижность. Для этого во время тренировок движения обязательно сочетаются со спокойным, глубоким дыханием.

Доктором Бубновским разработан метод кинезитерапии — лечение хронических патологий позвоночника движением, в том числе с оказанием сопротивления. Наиболее эффективны тренировки, которые проводятся в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами. С. Бубновский утверждает, что пока человек может двигаться, он способен излечиться.

Еще статья по теме: Упражнения при шейном остеохондрозе по методике Гитта Виталия Демьяновича.

Это уникальный авторский метод лечебных тренировок, разработанный для пациентов с часто возникающими болями в шее. Выполнение упражнений рекомендовано при низкой двигательной активности, несоблюдении режима дня в качестве профилактики шейного остеохондроза. В комплекс включено всего семь упражнений, которые следует выполнять 3-4 раза в неделю.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26093806

• устранить сдавливание нервных корешков благодаря увеличению межпозвонкового пространства
• укрепление мышц шеи и плечевого пояса для того, чтобы они надёжно удерживали голову в правильном положении, исключая нагрузки на сам позвоночник, оберегая от сдавливания межпозвоночных дисков, в результате которого возникают межпозвоночные грыжи и нарушение питания окружающих тканей
• увеличение безболезненной амплитуды движений, благодаря развитию гибкости
• формирование стереотипа правильного двигательного поведения в течение дня
• улучшение кровообращения и питания в межпозвоночных дисках в результате большого притока крови к тренируемым мышцам

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью лечебной физкультуры — это основной метод, без которого выздоровление просто невозможно. Никакое лечение остеохондроза Вам не поможет, если Вы не будете ежедневно на протяжении многих месяцев делать лечебную физкультуру. Лечебная физкультура — это то, что Вам придётся делать каждый день в течение года.

Следующий комплекс упражнений необходимо выполнять 3 раза в день первые 4 недели, а потом 1 раз в день в течение полугода-год.

Упражнение №1

Ладонь левой руки лежит на левом ухе. Головой давить влево, пытаясь сделать наклон влево, но рукой одновременно оказывать сопротивление — так чтобы в результате голова не смогла наклониться, а усилие было на месте. Такое усилие на месте осуществлять в течение 8-ми секунд. Затем на две секунды прекратить усилие. Так повторить 8 раз в одну сторону, а затем 8 раз в другую сторону.

Упражнение №2

Медленные повороты головы сначала влево, затем вправо по 16 раз в каждую сторону. Амплитуда движения должна быть такой, чтобы боль ни в коем случае не возникала.

Упражнение №3

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью лечебной физкультуры

Упражнение №1

Упражнение №3

Упражнение №4

Повторить упражнение №2.

Упражнение №5

Сложить руки в замок и упереть их в лоб. Надавливать головой по направлению вперёд. При этом руками одновременно оказывать давлению сопротивление. Руки должны оказать такое сопротивление, чтобы голова оказалась неподвижной. Усилие при надавливании головой 70% от максимального. Выполнять 8 секунд. Сделать паузу 2 секунды. Повторить упражнение 8 раз.

Упражнение №6

Повторить упражнение №2

Упражнение №7

Соединить руки в замок на затылке. Надавливать головой по направлению назад. Одновременно руками оказывать сопротивление так, чтобы положение головы не менялось. Выполнять в течение 8 секунд. Отдохнуть 2 секунды. Повторить упражнение 8 раз.

Упражнение №9

Сложить руки в замок тыльной поверхностью, прижав к подбородку снизу. Головой надавливать вниз. Одновременно руками оказывать сопротивление попытке головы сделать наклон вперёд так, чтобы голова не сдвигалась с места.

Упражнение №10

Примечание: никакое упражнение не должно вызывать ни малейшей боли. Если возникает боль, то необходимо либо уменьшить амплитуду движения в безболезненном диапазоне, либо сопротивление давать слабое и постепенно увеличивать нагрузку от занятия к занятию, либо полностью исключить конкретное упражнение.

Упражнения с эспандером развивают мышцы плечевого пояса. Тонус, сила и эластичность этих мышц очень важны для правильного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данные упражнения выполнять 2-3 раза в неделю.

Все упражнения для всех отделов позвоночника не раскрыть в рамках одной статьи. Поэтому рекомендую Вам прочитать замечательную книгу, в которой подробно рассмотрены комплексы лечебной гимнастики, как основного метода лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника «Ария для спины. Авторская программа против боли в суставах».

Аэробные нагрузки

Аэробные нагрузки — это бег, плавание, длительная быстрая ходьба или езда на велосипеде, или аэробика, либо аква аэробика. Нагрузка в аэробной тренировке длится не менее 20-30 минут. Достаточно 2-х тренировок в неделю. Такая нагрузка улучшает общее кровообращение в организме. А это важно для улучшения кровоснабжения головного мозга, который очень страдает от ухудшения кровоснабжения в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Тренировки обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке. Иначе остеохондроз осложнится воспалением шейных мышц, проявляющимся острыми болями. Каких правил следует придерживаться во время занятий:

• одежду нужно выбирать из «дышащих» материалов, свободную, не сковывающую движений;
• перед тренировкой следует оценить самочувствие, отказаться от нее при повышенном артериальном давлении или учащенном сердцебиении;
• не обязательно выполнять сразу весь комплекс — утром можно сделать изометрические упражнения, а вечером — динамические;
• для повышения терапевтического эффекта лечебной физкультуры заниматься необходимо регулярно — до 3 раз в день;
• при ухудшении самочувствия, появлении болезненных ощущений тренировку нужно остановить, возобновив ее только после продолжительного отдыха.

Врачи ЛФК и реабилитологи рекомендуют во время тренировок прислушиваться к возникающим ощущениям. Если какое-либо движение приносит удовольствие из-за напряжения определенных групп мышц, то его стоит повторить не 10, а 20 раз. А когда после выполнения упражнения возникают боли в задней поверхности шеи или шум в голове, появляется ощущение нехватки воздуха при вдохе, то его следует исключить из комплекса.

Врач ЛФК определяет график тренировок, составляет комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья пациента. От занятий придется отказаться больным артериальной гипертонией тяжелой степени, глаукомой, сильной близорукостью. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются аритмии, аневризма аорты, недавно перенесенный инфаркт. Запрещено тренироваться при ОРВИ, гриппе, тяжелых повреждениях позвоночника.

Чтобы ЛФК принесло ожидаемый эффект нужно придерживаться нескольких несложных правил:

1. Подбором комплекса упражнений при остеохондрозе должен заниматься врач лечебной физкультуры на основании результатов обследования вашего организма.
2. Комплекс упражнений подбирается каждому больному отдельно с учетом периода болезни, распространенности поражения позвоночника, наличия осложнений и сопутствующей патологии.
3. Для занятий ЛФК подберите удобную одежду из натуральных тканей, которая не будет сковывать ваши движения и нарушать теплообмен.
4. Все упражнения лучше выполнять на твердой ровной поверхности, например, полу. Для этого обзаведитесь гимнастическим ковриком.
5. Заниматься нужно в помещении с естественной или искусственной вентиляцией, предварительно хорошо проветрив его.
6. Нагрузку увеличивайте постепенно.
7. Следите за дыханием и пульсом. Нормальный пульс во время выполнения упражнений находится в пределах 89-129 уд./мин. Дыхание должно быть ровным. При возникновении одышки прервите занятие и сделайте дыхательную гимнастику.
8. При возникновении болей в сердце – срочно обратитесь к лечащему врачу.
9. При усилении или возникновении болей в шейном отделе позвоночника во время выполнения динамических упражнений – замедлите темп движений или замените их статическими упражнениями (например, растяжка и расслабление мышц).
10. Во время занятий ЛФК держите спину прямо.
11. Упражнения должны выполняться регулярно.
12. Запрещено делать круговые движения головой при шейном остеохондрозе.
13. Все движения упражнений должны быть плавными и медленными.
14. Структура комплекса упражнений при шейном остеохондрозе должна быть примерно такой: разминка, активные упражнения, растяжка и расслабление мышц.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

• Нимесулид;
• Кеторолак;
• Диклофенак;
• Целекоксиб;
• Эторикоксиб.

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд.

• Капсикам;
• Финалгон;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

• Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
• Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
• Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям.  Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза	Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид	Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат	Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин	Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения	Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Комплексы упражнений

Пациентам с шейным остеохондрозом 2 и 3 степени тяжести нужно во время тренировки обязательно комбинировать изометрические упражнения с динамическими. Только так можно быстро укрепить мышцы, снизив тем самым выраженность симптоматики, остановив вовлечение в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков.

Врач ЛФК или реабилитолог обязательно объясняет пациенту смысл регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. Их цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в шее без нагрузок на травмированные диски и позвонки. Достичь этого можно только выполнением плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой. Не нужно стараться максимально склонить или запрокинуть голову — рекомендованы лишь легкие покачивания.

При выполнении изометрических упражнений задействуются только мышцы, а голова и шея остаются неподвижными. Они особенно полезны больным, часто страдающим от головных болей и нарушений координации движений, так как этот способ укрепления скелетной мускулатуры исключает любую вероятность сдавления позвоночной артерии.

Какие изометрические упражнения самые эффективные:

• сесть, сцепить пальцы рук в замок, приложить ко лбу. Пытаться наклонять голову вперед, в то же время оказывая сопротивление ладонями;
• повторять упражнение, положив руки на затылок и пытаясь запрокинуть голову;
• правую руку прислонить к правой щеке, стараться склонить в эту же сторону голову, оказывая сопротивление ладонью. Повторить упражнение, задействуя левую руку и щеку;
• встать, выставить перед собой согнутые руки. Сводить локти, а затем разводить их на максимальное расстояние;
• наклонить голову, скрещенные пальцы приложить к затылку. Пытаться выпрямить шею, оказывая сопротивление руками, напрягая мышцы;
• ладони положить под подбородок, оказывая ими сопротивление при наклоне головы.

Динамические упражнения отличаются от изометрических большей интенсивностью, поэтому перед тренировкой нужно выполнить разминку. Следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени, сделать несколько наклонов вперед, назад, в стороны.

Исходное положение	Выполнение динамического упражнения	Количество повторов
Встать ровно, ноги немного расставить, руки положить на пояс	Медленно наклонять голову сначала в одну, затем в другую сторону, как бы стараясь прикоснуться ухом к плечу	10-15
Сесть на низкий табурет или встать ровно	Поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию	15-20
Встать, расставить ноги на ширине плеч, руки опустить	Делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки	10-15
Встать, немного расставить ноги	Отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку	10-15
Лечь на спину на ровную поверхность, руки опустить, ноги немного согнуть в коленях	Приподнимать голову, удерживая ее в таком положении 5 секунд, затем расслабиться	5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить	Держать голову на весу на протяжении 10 секунд, затем расслабить шейные мышцы. Повернуться на спину со свешенной головой и в такой позиции удерживать ее на весу 10 секунд	5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить	Повернуться на правый, потом на левый бок, удерживая голову на каждой стороне 10 секунд	5-10
Сесть на стул, руки вытянуть вниз вдоль тела	Согнуть руки в локтях, выполнять скользящее движение по корпусу ладонями вверх к подмышкам. Также плавно вернуться в исходное положение	10-15
Сесть ровно, ноги немного расставить, руки вытянуть перед собой	Сжимать руки в кулаки, а затем разжимать	20-25
Сесть ровно, руки расположить произвольно	Делать повороты головой вправо-влево, затем наклоны назад-вперед	10-15

Рекомендуем почитать: Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Мини-комплексы

Из динамических и изометрических упражнений можно составить небольшие комплексы, которые удобно выполнять во время рабочего перерыва и даже долгой поездки. Например, полезно чередовать круговые вращения плечами и наклоны головы с сопротивлением.

1. Исходное положение – присядьте на стул. Спина ровная. Руки опустите вдоль тела:

• голову держите ровно и медленно поворачивайте ее вправо, потом влево. Сделайте по 7-8 поворотов в каждую сторону;
• голову держите ровно и наклоняйте максимально к грудине. Сделайте 7-8 таких наклонов;
• голову держите ровно, потом запрокиньте ее медленно назад. Повторите упражнение 7-8 раз;
• голову держите ровно. Подвигайте медленно головой вперед и назад по горизонтальной линии. Выполните 10-12 таких движений;
• наклоните медленно голову в правую сторону, потом в левую сторону. Сделайте упражнение по 7-8 раз в каждую сторону;
• наклоните голову к правому плечу, а правой придержите ее в таком положении на 20-30 секунд. Повторите упражнение в левую сторону.

2. Исходное положение – стоя с ровной спиной и ногами на ширине плеч:

• положите правую ладонь на лоб и немного надавите на него, одновременно противодействуя этому головой в течение 10-12 секунд. Сделайте упражнение 7-8 раз;
• положите ладонь на правое ухо и немного надавите на него, противодействуя этому головой в течение 10-12 секунд. Повторите это же упражнение в левую сторону. Выполните упражнение по 7-8 раз в каждую сторону;
• поднимите плечи вверх, а руки согните в кулаки, после чего плечи опустите, а руки разожмите. Повторите упражнение 7-8 раз;
• поднимите плечи к ушам и задержитесь в такой позе на 10-12 секунд, после чего медленно опустите их. Отдохните немного и повторите упражнение до 5-6 раз;
• сделайте круговые движения плечами по 7-8 раз вперед и назад;
• сделайте круговые маги руками по 7-8 раз вперед и назад;

Этот комплекс является самым эффективным не только в лечении шейного остеохондроза, но и для предотвращения болезни.

Выполняя регулярно эти несложные упражнения, вы сможете улучшить подвижность позвоночника и верхних конечностей, снять мышечный спазм и надолго забыть о болях в шее.

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

• сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
• сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
• прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Как отмечали выше, причинами остеохондроза являются малоподвижный образ жизни, ослабление мышечного корсета и искривление позвоночника. На начальных этапах болезни физические упражнения остановят её дальнейшее развитие. Благодаря регулярным физическим нагрузкам улучшается кровообращение, приводятся в тонус мышцы позвоночника и шейного отдела, снижаются нагрузки на позвоночник, увеличивается расстояние между позвоночными дисками, уменьшается трение между позвоночными дисками, и соответственно снижается частота болевых ощущений.

А если заболевание развилось до той степени, когда ощущаются частые сильные боли, необходимо обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз, степень заболевания, назначит курс лечения, массаж. После окончания курса лечения будет назначена лечебная гимнастика, которой можно заниматься самостоятельно в домашних условиях. Такое лечение шейного остеохондроза в домашних условиях быстро позволит забыть о болезни.

Перед тем, как начать выполнять упражнения, обязательно следует начать с разминки:

1. Нужно встать прямо, ноги расставить на ширине плеч, выполнить несколько раз глубокий вдох и выдох. После чего, нужно выполнить аккуратные наклоны направо, налево, вперёд, назад. Наклон назад следует выполнять осторожно, не доводя до болевых ощущений. Если наклоны назад вызывают боль, то можно отказаться от их выполнения.
2. Следующая разминка – повороты головы вправо и влево до предела. Несмотря на простоту, данное упражнение может вызвать затруднение у тех людей, у которых шейный отдел позвоночника не позволяет повернуть до конца голову в ту или иную сторону. В таких случаях, поворачивая голову, доводить до боли не стоит. Упражнение должно выполняться плавно, без резких движений.
3. Напоследок, встать прямо, растянуть назад плечи, свести лопатки, выпятить грудную клетку. Затем свести плечевые суставы, округлить спину. Упражнение следует делать медленно, плавно, под вдох и выдох.

Данная гимнастика, состоящая из комплекса упражнений, не представляет сложности. Выполнять их можно в домашних условиях, стоя или сидя. Самое главное позвоночник нужно держать ровно, плечи расслабить. Но предпочтительнее выполнять их стоя, так как в таком положении позвоночник выпрямлен максимально.

Гимнастика №1

Давление на руки головой вперёд. Руки следует сцепить в замок и положить на лоб. Руки, сцепленные в замок давят на голову назад, а голова должна сопротивляться и давить на руки вперёд. Шея должна напрячься. Задержаться в таком положении нужно на 15 – 20 секунд. После чего одну руку положить на шею сзади и запрокинуть голову назад. При этом работавшие мышцы шеи растягиваются. Данное упражнение полезно для укрепления мышц шеи, что позволяет ослабить шейный остеохондроз.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

• ламинэктомия;
• ламинотомия;
• фораминотомия;
• фасетэктомия;
• дискэктомия.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Степени остеохондроза и их симптомы

• ноющие боли в области шеи, которые усиливаются при движениях и могут проецироваться в затылочную область головы, плечевой пояс, параорбитальную область лица, уши;
• прострелы – резкие и сильные боли в шее;
• нарушение двигательных функций шейного отдела позвоночника и верхних конечностей;
• спазм мышц шеи, особенно после ночного сна;
• головные боли, головокружения, «мушки» перед глазами, обмороки при резких поворотах головой;
• шум в ушах.

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:

• Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

• Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.

Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

• Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

• Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

• Нарушения координации движений;

• Потеря или угасание сознания.

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

• Спазмы сосудов головного мозга;

• Защемление корешков нервов;

• Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

• Локализация боли в глубине шеи;

• Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

• Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

• Головная боль;

• Боли в конечностях и грудной клетке;

• Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

• Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

В своём развитии заболевание проходит 4 степени. В зависимости от тяжести течения болезни и наличия сопутствующих патологий будут проявляться те или иные симптомы. Следует помнить, что остеохондроз может давать симптомы, которые можно спутать с другими болезнями. Пожалуй, самым характерным проявлением этой болезни является боль и скованность пораженного участка позвоночника. Все симптомы, возникающие по мере прогрессирования заболевания, условно разделили на несколько стадий.

Степень № 1

Первая из них бессимптомная – это хондроз (шеи или всей спины). У заболевшего может наблюдаться лишь общее недомогание, которое сложно сопоставить с проблемами позвоночника. Другие симптомы:

• физическое утомление и усталость мышц спины/шеи;
• головокружения, которые обычно сопровождают резкий подъём из положения «сидя на корточках».

Начало заболевания протекает вяло и незаметно.

Степень № 2

Вторая степень – это появление боли. Она является результатом начала разрушения хрящевой ткани. Головокружения также присутствуют, но бывают редко, поэтому больной на них внимания не обращает. Как правило, в этот момент приходит решение лечиться самостоятельно, используя советы знакомых, различные мази и компрессы, растирки. Это нецелесообразно.

Как следствие – сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, ущемление нервных корешков.

Степень № 3

Третья стадия сопровождается сильными болями, если заболевший находится в привычном вертикальном положении. Однако, если принять определённую позу (согнуться), боль отступает. Головокружения на третьей стадии ярко выражены и сигнализируют о том, что сосуды головного мозга недополучают питание и кислород. На третьей стадии начинается формирование таких сопутствующих заболеваний:

• кифоз – возникает в грудном отделе позвоночника;
• лордоз – появляется в районе шеи и поясницы как компенсация кифозу;
• сколиоз – боковое искривление позвоночника в районе поясничного и грудного отдела.

Степень № 4

Четвёртая стадия – последствия изменений в межпозвоночных дисках становятся необратимыми, хрящевая ткань уплотняется, наблюдается сильное разрастание остеофитов. Любое движение причиняет сильную боль. Пациент получает инвалидность (нерабочую). Головокружения сопровождают любое резкое движение, возможны обмороки.

Причины шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

• Малоподвижный образ жизни;

• Вынужденные позы в процессе работы;

• Избыточная масса тела;

• Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

• Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

• Локальные переохлаждения;

• Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

• Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Возникновение болезни не происходит внезапно. Этому способствует множество факторов, которые прямо или косвенно влияют на состояние сосудистого русла, окружающего позвоночник:

• Травмы позвоночного столба.
• Плохое питание (бедный витаминами и микроэлементами рацион).
• Избыточные нагрузки на позвоночник.
• Профессиональные перегрузки позвоночника.

Среди осложнений остеохондроза можно выделить грыжу, протрузию, радикулит.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

• Вертебральный или позвонковый;

• Позвоночной артерии;

• Кардиальный или сердечный;

• Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

• Нарушение подвижности шеи;

• Боли при попытке повернуть шею;

• Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

• Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

• Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или ”мушки” в глазах);

• Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

• Боль и жжение в области грудины;

• Одышку, слабость и быструю утомляемость;

• Учащенное сердцебиение.

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

• Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

• Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

• Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

• Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

• Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

• Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

• Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

• Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

• Противовоспалительные(стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

• Хондропротекторы. Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

• Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

• Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В₁, В₆, В₁₂, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

• Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.