Шишки на стопе сверху у ребенка

Что такое гигрома стопы?

Под гигромой в медицинской практике принято понимать опухолевидное жидкостное образование с локализацией в сухожильной или синовиальной сумке. Жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.

Довольно часто встречается гигрома на стопе, так как именно на стопы приходится основная физическая и мышечная нагрузка. Возникает заболевание чаще всего в среднем возрасте преимущественно у женщин. Проведённые исследования выяснили, что у некоторых лиц имеется предрасположенность к подобным образованиям.

Почему возникает и как проявляется?

Иногда у человека может появиться шишка на стопе сверху на подъеме. Различные заболевания, которые поражают костную ткань на нижних конечностях, вызывают образование шишек на стопах. Достаточно часто шишка возникает на подъеме стопы, что рассматривается врачами, как отдельная болезнь. Следствием этого является то, что ноги постоянно болят, начинают происходить нарушения во всем организме человека. В связи с этим у пациентов возникают вопросы, что делать и как устранить деформацию суставов.

Шишка на ноге нередко является не чем иным, как мозолью. Такая плотная опухоль может возникнуть внизу, верху, посередине или на боковой стороне стопы. Подобное уплотнение возникает преимущественно в таких случаях:

  • неудобная или не по размеру обувь;
  • постоянная ходьба;
  • повышенная потливость стоп.

Мозоль проявляется в том случае, когда верх обуви трется о кожный покров. На поврежденном эпидермисе вылезает шишка, внутри которой содержится жидкость. Такое уплотнение на стопе нередко кровоточит и сопровождается болезненными ощущениями, особенно при ходьбе. В таблице приведены основные разновидности мозолей, которые бывают на ступне.

На внутренней и на внешней стороне стопы нередко возникают шишки вследствие постоянной ходьбы. Такая твердая опухоль называется натоптышем и проявляется по таким причинам:

  • неудобная обувь или постоянное ношение высоких каблуков;
  • лишняя масса тела;
  • нарушенные обменные процессы в организме;
  • плоскостопие.

Часто возникают боковые натоптыши, сверху, снизу, посередине стопы. Такая шишка довольно болезненная и вызывает постоянное жжение. Шарик быстро увеличивается в размерах, что приводит к трещинам на эпидермисе и выделению крови. Подобные шишки на стопе тяжелее поддаются терапии, нежели мозоли. Нередко при тяжелой форме требуется оперативное вмешательство.

Если под кожей выросла шишка, то это может указывать на вальгус, при котором деформируется первая плюсневая кость. На появление шишки на большом пальце ноги влияют травмы, плоскостопие, неудобная обувь, стоячая работа. Нередко вальгусная деформация отмечается у женщин, которые часто носят обувь на высоком каблуке. Это связано с перенесением всей нагрузки на область плюсневой кости.

Шишка при гигроме

Уплотнение на подъеме стопы известно под названием гигромы. При нарушении происходит выпячивание подвижного соединения и синовиального сухожилия вперед. Преимущественно такая шишка не беспокоит человека и не доставляет боли. Нередко она сама исчезает, но вскоре появляется вновь. Если вылезла подобная опухоль, то она достаточно подвижна, и способна перемещаться слева вправо и, наоборот.

Причин, которые провоцируют появление с внутренней стороны стопы шишки у ребенка и взрослого, может быть несколько. Диагностикой и лечением должен заниматься исключительно профессионал, чтобы не допустить осложнений. К основным факторам, под действием которых развивается шишка на ноге, относят:

  • артрит и артроз;
  • вывихи;
  • вальгусная деформация;
  • травмы ахиллова сухожилия;
  • остеопороз;
  • неврома Мортона.

В неудобной обуви стопа теряет амортизационные свойства.

Виды шишек, появившихся на стопе, и их лечение

Существует несколько разновидностей таких образований. Они отличаются по причинам возникновения и клинической картине.

Мозоли

В большинстве случаев шишки на стопе представляют собой обычные мозоли. Они могут локализоваться на пальцах, позади пятки или в средней части стопы.

К причинам появления мозолей относят неправильный выбор обуви, постоянное движение, чрезмерную потливость стоп.

Формирование мозолей проходит 3 этапа. Вначале наблюдается покраснение кожи, образуются пузыри, после чего формируется сухая мозоль.

Патология представляет собой защитную реакцию на механическое воздействие. Чаще всего она сопровождается болевыми ощущениями и кровоточивостью.

В зависимости от структуры существуют такие виды мозолей:

  1. Сухая – представляет собой стержень, который находится глубоко в структуре кожи. Этот вид мозолей сопровождается выраженным болевым синдромом при движении.
  2. Мокрая – наполнена жидкостью. При поражении кожи наблюдается ее инфицирование. В результате есть риск развития гнойного процесса.
  3. Кровоточащая – появляется при поражении артериол.

О чем говорят мозоли на ногах

Натоптыши

Под этим термином понимают уплотнение, которое состоит от отмерших клеток. Натоптыши представляют собой твердые шишки без экссудата. Они не провоцируют кровотечения.

Дефект может иметь разные формы. В любом случае характерной особенностью является отсутствие четких границ. Размеры образования могут увеличиваться или уменьшаться.

Натоптыши расположены на внутренней или внешней стороне стопы. Довольно часто они локализуются сверху или снизу. Это происходит вследствие продолжительной ходьбы. Патология сопровождается болевыми ощущениями и жжением.

Уплотнение имеет стремительное развитие и увеличивается в размерах. Это провоцирует появление трещин и кровоточивости. Справиться с болезнью довольно сложно. В запущенных случаях не удается обойтись без операции.

Виды натоптышей

Пяточная шпора

Под этим термином понимают воспалительно-дегенеративный процесс, который локализуется в мягких тканях в области пяточной кости. Этот синдром сопровождает различные патологии. Под данным термином понимают небольшие остеофиты, по внешнему виду напоминающие шпоры.

Образование локализуется в зоне крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Потому пяточная шпора всегда располагается на подошве. В большинстве случаев ею страдают пожилые люди.

К развитию аномалии приводят возрастные процессы в связочном аппарате и костных структурах, патологии сосудов, поражения нервов ног.

Пяточная шпора

Гигрома

Она представляет собой доброкачественное образование, которое чаще всего локализуется на подъеме. Внутри находится серозно-слизистый секрет. Также гигрома может быть наполнена серозно-фибринозной жидкостью. Довольно часто образование проходит самостоятельно, затем возникает снова.

Сверху кисту покрывает капсула из соединительной ткани. Она представляет собой опасный фрагмент гигромы. Опухолевое образование имеет тесную связь с оболочками сухожилия или суставной капсулой.

Точные причины развития патологии не установлены. Однако есть данные, что к формированию образования приводит следующее:

  • травматические повреждения связочного аппарата и сухожилий;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • истончение соединительных тканей;
  • наличие артритов в анамнезе.

Образование практически неподвижно и может иметь мягкую или твердую консистенцию. Размер гигромы составляет от нескольких миллиметров до 7 см. Небольшие опухоли практически не провоцируют боли. Но при движении или сдавливании образования крупных размеров возникает дискомфорт.

На фото гигрома

Шишки на стопе сверху у ребенка

Лечение гигромы с локализацией на стопе будет зависеть от выраженности шишки и наличия других заболеваний и патологических состояний в данной области. Так как шишка появляется в результате систематических травм и связана с воспалением сухожильной сумки либо сустава. То и лечение будет основано в первую очередь на устранении воспалительного процесса и факторов, которые привели к образованию гигромы ноги.

Сразу важно отметить, что лечение подразделяется на два вида и может быть:

  1. Консервативным, т.е медикаментозным с применением различных физиотерапевтических процедур;
  2. Хирургическим.

Так как же лечить данное заболевание? Для каждого направления в лечении имеются свои показания, давайте ознакомимся с ними.

Медикаментозное лечение и применение разнообразных физиопроцедур применяется в случаях, когда шишка имеет небольшие размеры и не сопровождается выраженной воспалительной реакцией со стороны окружающих тканей. А также важно, чтобы сустав в области шишки не имел деформаций. Для медикаментозной терапии применяют такие группы препаратов, как:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме: Кеторол, Баралгин, Нурофен. И также возможно применение противовоспалительных препаратов с местным воздействием, например Диклофенак;
  • Витамины и антиоксиданты. Очень важно поддерживать энергетический гомеостаз организма, а также его иммунную систему, только так репаративные механизмы имеют максимальную эффективность.

С целью физиотерапевтического лечения применяют такие процедуры, как: магнитотерапия, электрофорез с лекарственными веществами, а также лечебную физкультуру.

Консервативная терапия также показана при обнаружении гигромы стопы у ребёнка. У детей лучше, чем у взрослых выражены регенеративные и компенсаторные механизмы, так что в большинстве случаев у детей шишку можно вылечить, не прибегая к оперативным методам лечения.

Ключевым звеном в лечении шишки на ноге является устранение факторов риска. Необходимо избегать серьёзных нагрузок на ноги, носить комфортную, а ещё лучше ортопедическую обувь или стельки. Важно избегать травм, так что если речь идёт о ребёнке не стоит отдавать его в секции, где имеется избыточная нагрузка на ноги, например на футбол или танцы.

Оперативное лечение

Нарост на пальцах ног

Лечение при помощи оперативного вмешательства подразумевает под собой удаление образования хирургическим способом. У такой методики имеются свои преимущества и недостатки, а также показания. Основным показанием к удалению гигромы является большой размер образования и выраженные болевые ощущения при осуществлении движений стопой.

Хирургическое удаление шишки на стопе – эффективный и быстрый способ восстановления нормального внешнего вида и подвижности нижней конечности, однако, оперативное вмешательство несёт в себе определённый уровень риска.

В первую очередь риск связан с необходимостью для осуществления вмешательства проведения анестезиологического пособия, которое в редких случаях может приводить к серьёзным аллергическим реакциям. Во-вторых, хоть и небольшой, но имеется риск развития интра- и послеоперационных осложнений.

Оперативное вмешательство выполняется с проведением местной проводниковой анестезии. Всё время от начала до конца операции занимает не более часа. Для удаления гигромы проводится линейный разрез на верхней части стопы в проекции шишки с длиной 3-5 см. После чего хирург выделяет гигрому и аккуратно её вырезает, после чего накладываются швы. Швы держат в прооперированной области не менее недели, после чего их снимают.

Стопы человека в течение жизни испытывают огромные нагрузки, причем не только в виде веса тела человека, но и вследствие своей двигательной активности. Естественно, организм не всегда справляется с возникающими нагрузками, и часто отмечаются патологические состояния. В таких ситуациях не редкостью является возникшая шишка на стопе у ребенка или взрослого человека, причиной которой могут быть мозоли, натоптыши, последствия травм или осложнения при заболеваниях суставов и связок.

одна нога отекшая

Чаще всего причинами появления наростов в какой-либо части стопы являются травмы или чрезмерные нагрузки. Даже безобидная мозоль, если не проводить ее лечение, со временем может превратиться в большую шишку или нагноиться, вызывая боли, дискомфорт. Существует несколько серьезных заболеваний, при которых вырастает шишка на тыльной стороне стопы, по бокам или в других частях.

Детские ортопеды различают 2 основных вида деформации стопы у ребенка: вальгусную и варусную. Оба выявляются в период, когда малыш начинает ходить, требуют коррекции на ранних стадиях. По причинам могут быть врожденными и приобретенными. Избавляться при запущенной форме патологии приходится с помощью хирургического вмешательства и длительного восстановительного лечения.

Вальгусная деформация — приводит к Х-образному искривлению ног. Ребенок вынужден опираться на внутреннюю часть стопы. При выпрямлении ножек расстояние между лодыжками увеличивается до 40–50 мм. Стопы и пяточные кости заваливаются вовнутрь.

У ребенка образуются шишки на первом плюсневом суставе, большой палец отклоняется с годами основанием к центру, а конечной фалангой сдавливает и ложится на другие пальцы. Маленький пациент отличается шаркающей походкой, неуклюжестью движений. Жалуется на усталость в ногах, припухлость шишки, боли и судороги в мышцах. Обувь стирается с внутренней стороны.

Варусная деформация — отличается противоположным направлением искривления. Стопы развернуты к центру, ребенок ходит с опорой на наружную часть. Ноги принимают О-образную форму, колени не сходятся. Развитие происходит медленно. Пациент жалуется на повышенную усталость, боли после ходьбы. Часто развиваются хронические болезни суставов. Обувь стирается с наружной стороны.

Мази для лечения

Весьма важным компонентом лечения шишек становятся мази, входящие в комплекс используемой консервативной терапии. С целью купирования реакции процесса воспаления возле шишек лучше применять мази, имеющие вещества противовоспалительного действия.

Применение подобных мазей помогает:

  • Купировать болевой синдром;
  • Целиком устранить отек;
  • Обезопасить от необратимых процессов дегенеративного изменения свода стопы, которые возникают из-за хронического воспаления.

Подобного рода средства совершенно не могут предотвратить прогрессирование вальгусного деформирования, из-за чего их нужно сочетать с массажом, гимнастикой, качественными ортопедическими приспособлениями. Противовоспалительные мази от синяков и ушибов для детей также имеют противопоказания, поскольку не всегда сочетаются с лекарственными средствами. Применять их огульно, без рекомендаций специалиста нельзя.

Эффективное лечение

Терапия шишек на ноге является комплексной. Выбор основывается на причине, которая привела к данному состоянию. Выделяют два основных направления, это оперативное и консервативное лечение. После них необходимо проводить полноценную реабилитацию, что поможет снизить риск развития рецидива или осложнений. Если у ребенка появилась шишка на стопе сверху на подъеме, лечить ее следует в ближайшие сроки.

Хирургическое вмешательство предусматривает полное иссечение или спиливание опухоли. Косточка удаляется лишь частично, чтобы уменьшить дискомфорт. Это особенно эффективно, если косточка образовалась на пятке.

При наличии жидкостного включения важно первоначально пунктировать очаг, а в последующем произвести иссечение капсулы. Данный вид лечения отличается коротким реабилитационным периодом, так как уже спустя несколько суток можно ходить и наступать на конечность.

Консервативное лечение может включать целый комплекс различных препаратов. К ним стоит отнести употребление хондропротекторов, витаминов, противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях требуется заказывать специализированную обувь, если изменения появляются только на правой или левой конечности.

Народные методы лечения не всегда оказывают достаточный терапевтический эффект. Их назначение возможно только в составе комплексной терапии, а также если выросла маленькая шишка, которая не вызывает патологических симптомов.

При проведении лечения перед врачом и родителями ребенка стоит задача:

  • Полностью купировать болевой синдром;
  • Ликвидировать по возможности, стабилизировать воспалительный процесс вокруг шишки, снижая покраснение;
  • Профилактические мероприятия, позволяющие застопорить развитие и увеличение шишки;
  • Полное восстановление активности и двигательной функции ребенка.

Положительные результаты при лечении у ребенка шишек, проявляющих телесный цвет либо красный, дает комплекс правильно подобранных мероприятий. Самостоятельно подобное лечение назначать нельзя. Рекомендации озвучит лечащий доктор. Чаще лечение состоит из:

  • Массажа поврежденных участков ног;
  • Лечебной гимнастики, помогающей сохранить подвижность ребенка и нормализующей процессы в ногах;
  • Теплые ванночки для стоп.

Шишка на ступне сверху посередине что это

Рекомендуется использование различных процедур физиотерапии. Грамотное лечение эффективно снимает боль при сильных проявлениях, купирует развитие воспалительного процесса. Среди востребованных процедур выделяют:

  • Озокерито-парафинолечение в виде аппликаций;
  • Электрофорез с использованием новокаина;
  • Фонофорез гидрокортизона.

Большую популярность при лечении шишки на ногах ребенка приобрели ортопедические приспособления, помогающие значительному улучшению состояния. К примеру:

  • Прокладки, которые вставляются возле мест образования шишки, защищают от натирания;
  • Прокладки между пальцами, предотвращающие врастание ногтя;
  • Для обхвата и фиксации стопы используются специальные манжеты.

При присутствии деформации стоит покупать обувь для ребенка с ортопедическими стельками, максимальным образом снимающую нагрузку с поврежденных участков.

Составляющей консервативного терапевтического лечения считается использование специальных мазей. При наличии в составе противовоспалительных компонентов мази способствуют снятию болевого синдрома и остановке воспаления. Шишки становятся не настолько красные.

Лечебные мази выполняют указанные функции:

  • Устраняют окончательно отек;
  • Ликвидируют болевые ощущения;
  • Защита стоп ребенка от невозвратимых процессов деформации стопы.

Самостоятельно справиться мази с образованием не в силах. Если их использование сочетать с прочими методами комплексного лечения, получится добиться весомых результатов. Помните, любое средство обнаруживает противопоказания, использовать препараты без назначения и согласия врача строго запрещается.

Лечение шишки предусматривает прием специальных лекарственных средств. Но важно понимать, что препараты направлены лишь на устранение неприятных проявлений и неспособны полностью избавить от проблемы. Консервативная терапия включает применение таких медикаментов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противоотечные.

Шишка на ступне сверху посередине что это

Рекомендованные методы применяемого лечения возникших шишек, если они задействованы своевременно, способны избавить ребенка от развития патологии. Используя подобную терапию, прекрасно удается устранить первоначальные симптомы заболевания, добиваясь недопущения образования твердых шишек.

Подобные рекомендуемые консервативные методы успешно применяются и позже, когда шишки уже настолько сформировались, что полностью устранить возникшую деформацию стопы невозможно без вмешательства хирурга.

Используемое лечение направлено на достижение таких целей:

  • Полное снятие синдрома боли;
  • Ликвидация возле шишек возникших воспалительных реакций;
  • Стабилизация процесса воспаления;
  • Профилактика возможного прогрессирования шишек;
  • Восстановление двигательной функции ступни.

Комплексное лечение состоит из целого ряда разнообразных мероприятий:

  • Теплые ванночки для стоп;
  • Массаж конечностей;
  • Лечебная физкультура способствующая, укреплению связочного аппарата, а также мышц стопы, улучшению кровообращения, избавлению от болевых признаков.

При весьма выраженной боли рекомендованы физиотерапевтические процедуры, которые устраняют боль, одновременно задерживая развитие воспалительных процессов:

  • Аппликации озокеритопарафином;
  • Фонофорез гидрокортизона;
  • Новокаиновый электрофорез.

Шишка на ступне сверху посередине что это

Также широко используются разнообразные ортопедические приспособления:

  • Прокладки, вставляемые между пальцами, которые предотвращают врастание ногтя;
  • Разнообразные прокладки, которые защищают от натирания места присутствия шишек;
  • Резиновые манжеты, охватывающие стопу и снабженные валиком.

Когда деформация из-за шишек значительная, нужна ортопедическая обувь. В ней свод стопы четко выкладывается, чем разгружаются болезненные места. Для самых тяжелых ситуаций такую обувь выполняют, используя слепок стопы для фиксирования имеющейся деформации ступни.

К традиционным методам лечения заболевания относят исключительно проведение оперативного вмешательства. Иначе решить проблему не представляется возможным. Различают следующие стадии развития патологии:

  • Первая. На начальной стадии происходит отклонение кости на 15 градусов. Появляется незначительный дискомфорт и боли. Проблема визуально не бросается в глаза.
  • Вторая. Происходит активное развитие и кость смещается на 20 градусов, что заметно окружающим. Неприятные ощущения усиливаются, появляются первые признаки отечности.
  • Третья. Последняя запущенная стадия характеризуется отклонение кости до 30 градусов. Пациенту сложно подобрать обувь, которая не доставляла бы боли. Передвигаться становится сложнее.

Стельки уменьшают нагрузку на стопу и позвоночник.

Вариантом нормы считается отклонение боковой косточки не более 10 градусов. Чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания, необходимо заменить всю обувь на ортопедическую, которая идеально подходит по размерам и удобна при ношении. Важно чтобы каждый вид обуви был изготовлен из качественных натуральных материалов.

Кроме того, больному назначается медикаментозная терапия для снятия болевых симптомов и воспаления. Регулярное посещение кабинета физиотерапевта и проведение процедур массаж и ударно-волновой терапии притормозят патологический процесс. Можно прибегнуть к рецептам народных целителей и проводить специальные гимнастические упражнения в комплексе с компрессами и ванночками для ног. Подобные процедуры снимают негативное проявление патологии, но не лечат основную болезнь.

Вальгусная деформация стопы, или в просторечии «косточка», лечится разными методами.

Консервативное лечение включает специальный фиксатор положения пальцев и стопы – стельки. Фиксатор требуется носить в течение длительного времени. Для облегчения боли и спазма в мышце применяют массаж, физиопроцедуры, ножные ванночки.

Если оказались неэффективны средства в виде массажа, лечебного пластыря и фиксатора, ортопед рекомендует лечить косточку хирургическим способом. Часто метод оказывается наиболее эффективен.

Выделяют ряд хирургических методов удаления шишки. Выбор остаётся за врачом. Повсеместно распространено в нашей стране лечение методом фиксации сустава с помощью винтов и проволоки, специальных пластин.

К отрицательным сторонам операции относится невозможность гарантировать отсутствие рецидива. В реабилитационном периоде необходимо делать гимнастику и массаж, носить удобную обувь, ограничивать физическую активность.

Народной медициной предлагается масса средств и методов лечения шишек на ногах. К популярным и эффективным средствам, позволяющим бороться с шишками на ногах, относят:

  1. Ножные ванны с йодом и мылом, морской солью, растительными отварами.
  2. Компрессы с мылом. Шерстяную ткань натирают хозяйственным мылом и прикладывают к пораженному участку на несколько часов. Важно следить, чтобы не возникло раздражения кожи.
  3. Поражённую область возможно мазать йодом. После процедуры ноги часто чешутся, вскоре зуд проходит и наступает облегчение.
  4. Компресс из сырого тертого картофеля, который прикладывают на ночь в течение нескольких недель.
  5. Можно мазать настойкой йода, смешанной с анальгином. Смесь обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
  6. Контрастные души для ног и легкий массаж позволяют бороться с болью и усталостью ног. Делать процедуры рекомендуется вечером перед сном.
  7. Домашнее лечение эффективно, если косточки становятся красные, опухают и причиняют боль. Поле проведённого курса лечения у человека улучшается самочувствие. Однако народные методы не позволяют вылечить ногу радикально, считаясь временными мерами. Рано или поздно придётся подумать о результативном лечении косточки на ноге.

    Профилактика включает ношение удобной обуви, соблюдение гигиенических процедур, дозирование нагрузок на ноги, гимнастические упражнения, чтобы укрепить мышцы стопы и голени.

    1 Причины и факторы, способствующие появлению шишек на стопах

    Если на подошве стопы образовалась шишка, впадать в панику не стоит, так как подобная патология успешно поддается лечению. Однако с этим распространенным явлением справиться самостоятельно не удастся. Единственный выход из сложившейся ситуации — это проведение очень качественного лечения или хирургическое вмешательство.

    Обнаружить шишку на стопе не составляет особого труда. Во-первых, становится заметным некоторое выпирание на подошве, а во-вторых, оно препятствует нормальному передвижению, причиняя некоторый дискомфорт, а иногда даже и боль.

    Зачастую человек, обнаружив на ступне шишку, не спешит с обращением к врачу, так как на первоначальных этапах развития это образование не доставляет особых неудобств. Со временем даже при прикосновении шишка начинает краснеть, что свидетельствует о внутреннем воспалении.

    Каковы же основные причины возникновения такой неприятной патологии? Какое лечение потребуется, для того чтобы от нее избавиться? Будут ли человека преследовать какие-нибудь последствия или осложнения, в случае если он не будет предпринимать необходимых мер для устранения этой проблемы?

    На сегодняшний день известно несколько основных факторов, способствующих появлению шишек на стопе. Их делят на 3 группы:

    Симптомами появления варикоза и не только могут быть:

  8. судороги в ногах
  9. появление тяжести и распирания
  10. появление отеков и уплотнения на коже ног.
  11. Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо знать, что это l стадия варикоза. Как наши читатели решают проблемы с ногами.

  12. естественные;
  13. внешние;
  14. внутренние.
  15. Очень часто такая болезнь развивается еще в раннем детстве. Это связано с патологией строения самой стопы, то есть причиной является физиологическая особенность строения нижней конечности. Такое явление может возникнуть в связи с генетической предрасположенностью.

    К внешним факторам относятся:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector