Как и сколько колоть диклофенак при болях в пояснице

Показания к применению Диклофенака

Чтобы устранить воспалительные процессы, можно делать инъекции лекарства при таких заболеваниях:

• артрит, артроз суставов
• заявленный болевой синдром при остеохондрозе
• разные травмы, характеризующиеся повреждениями и растяжениями связок
• увеличенная температура тела
• конъюнктивит бактериального и вирусного течения
• воспаления мягких тканей
• послеоперационная болезненность
• подагра острой формы

Важно учесть, что ставить уколы Diclofenac рекомендуется только под наблюдением специалиста.

• ребенку меньше 6 лет
• беременность на последнем триместре
• время лактации
• больной имеет язву желудка, гастрит
• у пациента случались кровотечения в желудке на протяжении жизни
• больной имеет аспириновую бронхиальную астму и аллергию на нестероидные, снимающие воспаление препараты
• есть серьезные хронические болезни печени, почек

Важно! Назначать Диклофенак одновременно с иными нестероидными лекарствами нежелательно.

Противопоказания напрямую связаны с принципом действия Диклофенака. Так как препарат относится к неселективным НВПС, он блокирует все типы ЦОГ, прежде всего ЦОГ-1. Но этот фермент участвует в защите слизистой органов пищеварения за счет поддержания нормальной кислотности, так как он отвечает за подавление синтеза соляной кислоты.

Поэтому главным противопоказанием для применения Диклофенака являются заболевания ЖКТ, прежде всего наличие язвенной болезни или эрозий желудка, 12-перстной кишки, кишечника, а также наличие кровотечений в органах ЖКТ.

Кроме этого, Диклофенак обладает антиагрегационным действием, то есть уменьшает вязкость крови и предотвращает образование тромбов. Поэтому к противопоказаниям для приема Диклофенака при болях в спине относится наличие заболеваний крови различного происхождения.

Колоть Диклофенак при болях в пояснице нельзя в послеоперационный период после операций на сосудах, сердце.

К прямым противопоказаниям также относится наличие в анамнезе:

• почечной, печеночной недостаточности;
• заболеваний сердца;
• бронхиальной астмы.

Не колют Диклофенак детям до 6 лет, а также женщинам на последнем триместре беременности, во время кормления грудью.

Необходимо учитывать, что существует и личная непереносимость компонентов препарата, что также является противопоказанием для его применения.

Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологические характеристики этой формы медикамента рассмотрим подробно.

В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенака натрия. По структуре действующая составляющая лекарства — производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.

Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:

• противовоспалительный;
• анальгезирующий;
• антипиретический.

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.

Диклофенак устраняет боли, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

Показания к применению раствора Диклофенака для внутримышечных инъекций:

• суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
• дегенеративно-дистрофические суставные болезни (остеохондроз, артрозы);
• миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
• патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
• осложнения после травм и операций.

От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.

Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

Побочные эффекты

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.

Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно:

• гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
• нарушения функциональности кроветворной системы;
• язвенная болезнь;
• кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
• бронхиальная астма;
• возраст до 15 лет;
• периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри). При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата.

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Как проводить инъекции

Если пациенту была назначена терапия препаратом, то первые 2 дня делать уколы Диклофенака часто назначаются внутримышечно. Чтобы сделать инъекцию, нужно правильно выбрать область, куда будет вводиться средство. Инъекция может делаться только в мышечную ткань больших размеров.

Зачастую инъекции ставят в верхний участок ягодицы. Колоть Диклофенак внутримышечно необходимо шприцом, у которого длинная игла, размер его должен быть 5 мл. Ставя укол, в ягодицу вводится игла, а потом на себя тянется поршень шприца. Благодаря этой манипуляции будет видно, попала или нет игла в сосуд.

Важно! Запрещено вводить Диклофенак в кровеносные сосуды и под кожу. Это может привести к некрозу кровеносного сосуда, подкожно жировой клетчатки.

Советуют каждый день ставить укол в разную ягодицу.

В основном больному хватает разовый прием раствора. Но при надобности доктор может прописать двойную дозу. Ставить уколы Диклофенак долго нельзя. Допустимое количество дней-не больше 2-х суток. Затем возможно, осуществлять употребление пилюль, наносить гель на болезненную зону, ставить свечи.

Взрослому рекомендовано, независимо от того, каким методом будет вводиться лекарство, не завышать дневную норму Диклофенака -150 мг. Если просчитывать, какое количество уколов Диклофенака в сутки допустимо ставить, то нужно отталкиваться от этой цифры.

У детей дозировка медикамента зависит от веса и возраста. Исходя из самочувствия маленького пациента, прописывают Диклофенак дозой 2мг/кг веса. Дозировка, предназначенная на сутки, делится на 1-2 одинаковых приемов.

Длительность терапии лекарством вычисляется в каждом случае в индивидуальном порядке.

В основном инъекция средства ставится попеременно с уколами других анальгетических средств. Лучше всего использовать Диклофенак через день, так как оно способно оказывать негативное влияние на систему пищеварения, изменяя выработку и синтез печени.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Главная цель симптоматического лечения при болях в пояснице – снять не только боль, но и воспаление, которое обычно сопровождается отечностью. Лучше всего с этой задачей справляются препараты нестероидной противовоспалительной группы, самым популярным из которых является Диклофенак.

Но это лекарство, несмотря на свою эффективность и доступность по цене, имеет ряд серьезных противопоказаний и способно вызывать определенные осложнения. Поэтому нужно точно знать, как колоть Диклофенак при болях в пояснице, чтобы устранить болезненную симптоматику и не навредить собственному здоровью.

Механизм действия препарата

Диклофенак можно смело отнести к группе лекарственных препаратов первой необходимости. Его применяют для экстренного купирования болей практически любого генеза. Более 80% пациентов хотя бы раз в жизни применяли этот препарат. И это неудивительно, ведь это лекарство действует быстро, имеет доступную стоимость, что является неоспоримым преимуществом.

В чем же секрет такой популярности Диклофенака, почему именно этому препарату отдают предпочтения при болях в пояснице?

Прежде всего, это – противовоспалительное средство негормонального типа, то есть в его составе отсутствуют гормональные компоненты – производные кортизола.

Его действие обусловлено блокированием сложной схемы передачи болевых сигналов. При попадании в очаг воспаления лекарство угнетает продуцирование циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за выработку медиаторов воспаления – простагландинов, а также простациклинов. Причем обезболивающее действие происходит на уровне периферической и центральной нервной системы.

За счет такого механизма действия Диклофенак:

• оказывает сильное анальгезирующее воздействие;
• снимает воспалительные реакции;
• оказывает жаропонижающее действие;
• устраняет отеки.

Кроме этого, препарат при длительном применении оказывает антиагрегационное и антиаллергенное действие. Диклофенак относится к препаратам короткого действия, то есть он быстро всасывается и также быстро выводится.

Улучшения после уколов Диклофенака наблюдаются уже через 10 – 30 минут, но анальгезирующее действие может длиться от 5 до 24 часов.

Важно! Прием НПВС, в том числе и Диклофенака, не устраняет причину заболевания, а лишь снимает болезненную симптоматику, воспаление и отечность.

Важно! Прием НПВС, в том числе и Диклофенака, не устраняет причину заболевания, а лишь снимает болезненную симптоматику, воспаление и отечность.

Особенности проведения инъекций — как делать уколы Диклофенак, дозировка

В том случае, когда пациент начинает лечение препаратом Диклофенак, в первые дни терапии это лекарственное средство назначается чаще внутримышечно. При выполнении инъекции важно правильно выбрать место для введения лекарственного средства – уколы можно делать только в крупные массивы мышечной ткани.

Чаще всего инъекция выполняется в наружный верхний квадрант ягодицы – для укола подходит шприц объемом 5 мл и более с длинной иглой. Выполняя инъекцию, нужно ввести иглу в мышцу и потянуть поршень шприца на себя – это поможет убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Желательно ежедневно менять сторону введения препарата – делать инъекция попеременно в правую и левую ягодицу.

В большинстве случаев оказывается достаточно однократного введения препарата внутримышечно, но при необходимости можно комбинировать инъекции препарата и прием таблеток диклофенака внутрь, местное нанесение мази или геля диклофенака на область пораженного сустава. В том случае, когда необходимо назначит это средство детям, то можно использовать ректальные свечи, прием внутрь или местное нанесение мази – инъекции достаточно болезненные.

Для взрослого рекомендуется, независимо от способа введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Если рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то необходимо опираться на эту цифру.

Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния ребенка назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), и суточная доза разделяется на несколько равных приемов.

Продолжительность лечения препаратов в каждом случае определяется в индивидуальном порядке.

Обобщенные отзывы пациентов об уколах Диклофенак

Большинство пациентов, которым врачи назначают диклофенак в уколах, в своих отзывах отмечают достаточно быстрое время начала действия препарата (уменьшение боли можно заметить уже через 20-30 минут), тогда как после приема внутрь эффект становится заметным только через 1,5-2 часа. Независимо от способа введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – именно поэтому препарат нужно принимать внутрь повторно (несколько раз в сутки).

При внутримышечном введении препарат всасывается из мышцы постепенно, поэтому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс лечения подберет Ваш лечащий врач.

Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака становятся диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно сильное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки.

Побочные эффекты

Как любое лекарство, Диклофенак способно спровоцировать побочные эффекты. В некоторых случаях они начинают проявляться сразу же после первой инъекции, что заставляет отказаться от лечения этим препаратом. Чаще же побочные реакции развиваются при длительном и не контролированном приеме лекарства.

Самым распространенным осложнением являются расстройства со стороны пищеварительной системы:

• боль в желудке:
• расстройство стула;
• вздутие кишечника и тяжесть, метеоризм;
• тошноты и изжога.

Редко встречались случаи открытия желудочного или кишечного кровотечения после уколов Диклофенака.

Кроме этого, побочно укол Диклофенака может спровоцировать:

• нарушение функционирования почек и печени;
• неврологические и вегетативные расстройства;
• скачки давления;
• кожные высыпания;
• вкусовые, звуковые и зрительные нарушения.

Проявление любого побочного эффекта является показанием для отмены уколов Диклофенака. Причем в некоторых случаях требуется экстренная помощь, например, при желудочном кровотечении.

Проявление любого побочного эффекта является показанием для отмены уколов Диклофенака. Причем в некоторых случаях требуется экстренная помощь, например, при желудочном кровотечении.

Но назвать такие аналоги абсолютно безопасными нельзя, так как они в своем составе содержат тоже, что и в Диклофенаке действующее вещество.

Более безопасными аналогами Диклофенака в уколах являются препараты:

• Кеторолак;
• Лорноксикам;
• Мовалис;
• Мелоксикам;
• Теноксикам.

Лекарства этой группы на порядок дороже Диклофенака, но действуют намного мягче и безопаснее.

Однако окончательное решение, какой препарат применять при болях в пояснице: Диклофенак или его аналог – должен принимать доктор. Ведь решающую роль часто играет не только стоимость и эффективность лекарства, но и личная переносимость определенных препаратов пациентом.

Аналоги

• Олфен;
• Диклак;
• Вольтарен;
• Диклоран;
• Наклофен;
• Диклобене .

• Кеторолак;
• Лорноксикам;
• Мовалис;
• Мелоксикам;
• Теноксикам.

На прилавках аптек это лекарственное средство можно найти под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.

Аналогичным действием обладают другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться врачом при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.