Cвиной грипп: причины, признаки, симптомы и лечение H1N1

Содержание

• 1 История свиного гриппа
• 2 Типы вируса гриппа
• 3 Симптомы свиного гриппа
• 4 Лечение и профилактика свиного гриппа
• 5 Эффективность вакцин против гриппа
• 6 Для кого вакцина против гриппа
• 7 Как предотвратить инфицирование свиным гриппом

История свиного гриппа

Об этом типе гриппа можно найти упоминание в истории, если мы посмотрим на 1918-1919 года, когда эта чрезвычайно опасная разновидность вируса гриппа вызвала пандемию известную под названием «испанка».

С марта 2009 года были подтверждены новые случаи инфекции на территории Соединенных Штатов. Эти факты привели к тому, что Всемирная Организация Здравоохранения 11 июня 2009 года объявила пандемию этого вируса.

Пандемия – это термин, который может касаться всех болезней и не присваивается исключительно гриппу. Пандемией называют эпидемию охватывающую весь континент, несколько континентов или весь мир.

Пандемия гриппа возникает, когда в мире появляется новый вирус, который значительно отличается от вирусов гриппа, циркулировавших до сих пор, и, одновременно, имеет возможность заражать людей, свободно перемещаясь от человека к человеку. Такой вирус быстро распространяется, так большинство людей не имеет иммунитета против этого вируса или он будет выражен в недостаточной степени.

Типы вируса гриппа

Как правило, геном вируса гриппа представлен одноцепочной РНК, имеющей 8 сегментов, и характеризуется, по сравнению с другими типами, значительной генетической изменчивости с преобладанием мутаций и генетической рекомбинации. Отдельные типы, как правило, имеют способность заражать только одного хозяина.

Вирус гриппа типа А можно дополнительно классифицировать на подтипы в зависимости от типа белков, составляющих белковую оболочку (гемагглютинина HA или Н) и нейраминидазы (NA или N). Белки необходимы для успешной репликации вируса. Выделено 16 подтипов HA (H1-H16) и 9 подтипов (N1-N9), что составляет 144 возможных комбинаций сегментов и образует существование огромного разнообразия вирусов типа A.

Чаще всего, среди свиней встречается штамм H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 и H2N3. Однако, в случае, если произойдет заражения свиньи одновременно несколькими из них, может возникнуть новый штамм.

Вирусы гриппа разделены на три группы – тип A, B, C. Грипп типа А и B несет ответственность за многочисленные заболевания осенью и зимой. Тип гриппа С обычно дает слабые симптомы, иногда симптомы вовсе не появляются, не вызывает эпидемии.

Пандемию «свиного гриппа» в 2009 году вызвал новый вирус гриппа типа А определяемый как H1N1. Его название указывает на то, что многие его гены похожи на вирус, который заражает свиней в Северной Америке. Он передается от человека к человеку, хотя и не до конца понятно, каким образом.

Симптомы свиного гриппа

Начальные признаки вируса H1N1 очень схожи с обычной простудой. Поэтому больные часто об этом даже не подозревают и не обращаются за медицинской помощью в этот период развития недуга. В некоторых клинических случаях, болезнь протекает без каких-либо признаков, что увеличивает риск развития осложнений.

Изначально вирус проявляет себя в виде таких признаков:

• повышенная температура (до 40 градусов);
• лихорадка, озноб;
• сильный кашель;
• боль в горле;
• насморк, заложенность носа;
• быстрая утомляемость;
• расстройства ЖКТ;
• синюшность кожи или нездоровый румянец.

Ввиду того, что такие признаки указывают и на обычный грипп, больной не обращается за медицинской помощью своевременно. Как следствие — могут развиться осложнения. Общая клиническая картина дополняется таким признаками у взрослых:

• боль в области грудной клетки;
• приступы внезапного головокружения;
• сильная рвота, без видимых на то причин;
• потеря сознания;
• тяжёлое, поверхностное дыхание.

Свиной грипп у детей, помимо общей симптоматики, может дополниться такими симптомами:

• ребёнок становится вялым, не хочет ни есть, ни играть;
• дыхание становится сложным, поверхностным;
• сильный жар;
• возможны приступы агрессии;
• сильная рвота.

В этот период у ребёнка клиническая картина только усугубляется, начинается интоксикация организма. Следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь. Наиболее опасен вирус H1N1 для детей младшего дошкольного возраста (от 2 до 5 лет).

Стоит отметить, что в более тяжёлых клинических случаях возможно сохранение высокой температуры до 3 дней. Такое состояние больного очень опасно. Не исключение летальный исход.

Так как свиной грипп симптомы имеет неоднозначные, схожие на первых порах с обычным гриппом, многие больные не получают своевременного корректного лечения. Это приводит не только к серьёзным осложнениям, но и к заражению вирусом других людей.

Возможны также:

• катар;
• тошнота;
• диарея или рвота.

Иногда даже:

• скованность;
• потеря и путаница сознания.

Лечение и профилактика свиного гриппа

Самой лучшей профилактикой является вакцинация. Однако, учитывая тот факт, что так называемый свиной грипп не более опасен, чем обычный сезонный, больше смысла в вакцинации против сезонного гриппа, кроме того, эти вакцины являются более эффективными.

Думая о вакцинации, следует знать и помнить об общих противопоказаниях к вакцинации:

• иммунные нарушения, но не ВИЧ-инфекция;
• острые инфекционные заболевания;
• острое заболевание (при температуре, превышающей 38-38,5°С);
• период обострения хронического заболевания;
• аллергия на компоненты вакцины (особенно белок яйца);
• беременность (в основном в первый триместр).

Согласно официальным рекомендациям, время в случае свиного гриппа, показано использование одного из двух препаратов: оселтамивир или занамивир. Эти препараты используются как в случае подтверждения инфекции, так и во время пост-контактной профилактики.

Однако, учитывая, что значительная часть инфекций вирусом гриппа имеет легкий ход, эти лекарства применяются, главным образом, только у ослабленных, обремененных многими болезнями или пожилых пациентов. Эти препараты относятся к группе ингибиторов нейраминидазы.

Лечение недуга назначается только после того, как будет подтверждён диагноз. Если вирус не вызвал в организме опасных осложнений, то вылечить полностью свиной грипп вполне возможно.

Лечение подразумевает госпитализацию больного, и только постельный режим. Проводится комплексное лечение, в рамках которого врач может прописать препараты такого спектра действия:

• противовирусные (Тамифлю);
• для общего укреплению иммунитета;
• антибиотики.

Кроме этого, больному рекомендуется как можно больше употреблять тёплой жидкости, потреблять необходимое количество витаминов и минералов.

В обязательной программе лечения препарат «Тамифлю». На сегодня это наиболее действенное лекарство от вируса данного типа.

Порошок Тамифлю применяют для лечения вирусных инфекций типа А и В. Тамифлю противопоказан детям до одного года. Но для детей младшего школьного возраста и взрослых, Тамифлю это действенный препарат не только для лечения, но и для профилактики гриппа.

Выпускается Тамифлю в виде порошка или суспензии. Дозировку Тамифлю должен прописывать только врач. Самолечение или лечение народными средствами в этом случае неуместно.

Для профилактики свиного гриппа лучше всего сделать прививку. За этим следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. Прививка практически полностью исключает заражение свиным вирусом. Но, следует принять во внимание, что прививка это не панацея от гриппа. Если не следить за своим здоровьем, то никакие препараты и прививки не уберегут от заражения вирусным заболеванием.

Профилактика включает в себя такие мероприятия:

• приём профилактических препаратов (Тамифлю сюда тоже входит);
• правильное, сбалансированное питание;
• соблюдение личной гигиены.

В период обострения недуга следует свести к минимуму пребывание в общественных местах. Что касается прививки и приёма Тамифлю, то такие меры предосторожности обязательны для детей. Избежать заражения вирусом гораздо проще, чем его вылечить.

Эффективность вакцин против гриппа

Вакцины от гриппа доступны против сезонного гриппа в течение данного года, но они не защищают от гриппа H1N1. Есть два вида вакцин против сезонного гриппа: в виде инъекций (с мертвыми вирусами) и в виде аэрозоля (содержит живые, но ослабленные вирусы). Каждый год вирус гриппа мутирует и, поэтому, вакцина защищает от заболевания только в этом году.

Как правило, ученые могут предсказать, какой тип вируса будет вызывать инфекцию в этом году и подготовить соответствующую вакцину. Вакцина начинает действовать через две недели и защищает от тех вирусов, которые находятся в вакцине. Сезонный грипп начинается в октябре и длится до мая.

Вакцина в виде спрея, появилась в 2003 году. Действует против тех же вирусов, что и внутримышечная вакцина, но в составе содержит ослабленные живые вирусы и вводится через нос. Эта вакцина рекомендуется для людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Некоторые люди должны получать внутримышечную вакцину. К этой группе людей относят детей в возрасте до 5 лет, которым трудно дышать, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины, лица с нарушениями иммунитета, взрослые старше 60 лет, дети до 2 лет.

Вакцина вводимая внутримышечно содержит мертвые вирусы, которые стимулируют иммунную систему человека. Благодаря этому образуются антитела против гриппа. Когда вирус гриппа попадает в организм, антитела атакуют его. Вакцину вводят в одной инъекции, как правило, через плечо.

Симптомы гриппа не позволяют, как правило, работать или ходить в школу. Болезнь увеличивает нагрузку на организм. Кроме того, это может привести к суперинфекции – когда верхние дыхательные пути будут атакованы бактериями. Если одновременно появляется вирусная и бактериальная инфекция, то они могут распространиться на весь организм. У пожилых и молодых людей, это может привести к смерти. Поэтому вы должны защищать себя от гриппа, применяя соответствующие вакцины.

Против гриппа необходимо прививаться ежегодно. Это связано с тем, что иммунитет к гриппу снижается через 12 месяцев после принятия вакцины. Вакцинация против гриппа проводится в течение всего сезона гриппа, то есть с октября по февраль. Наилучшим решением является, однако, принятие вакцины в октябре или ноябре.

Некоторые люди, в соответствии с рекомендациями врача, должны получить вакцину раньше или позже. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, должны получать вакцину два раза в год. Устойчивость к вирусу гриппа мы получаем через две недели после введения вакцины.

Вакцинация против гриппа является рекомендуемой, но не обязательной.

Для того, чтобы защитить как себя, так и своего ребенка от осложнений, связанных с гриппом каждая женщина, которая планирует беременность, должна пройти вакцинацию. Связано это с тем, что гриппозные осложнения в случае беременных женщин чрезвычайно опасны.

Все дети в возрасте до 6 месяцев должны проходить вакцинацию против гриппа. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет должны быть вакцинированы два раза в течение года. С перерывом между прививками, по крайней мере, 4 недели.

Есть группа людей, особенно уязвимых к осложнениям после гриппа. Кроме беременных женщин, к ним относятся люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких, астма, болезни почек, сахарный диабет или заболевания крови.

Во вторую категорию входят люди, чья иммунная система ослаблена, например, в результате развития СПИДа или приема стероидов. Их организм не в состоянии справиться с инфекцией. Поэтому эти лица должны подвергаться регулярной вакцинации от гриппа.

Прививка против гриппа противопоказана:

• людям уже болеющим гриппом или другой инфекцией;
• имеющих повышенную температуру;
• людям с аллергией на куриное яйцо, белок которого используется в производстве вакцины;
• людям, страдающим аллергией на некоторые содержащиеся в вакцине антибиотики (аминогликозиды);
• людям, у которых предыдущая вакцина вызвала аллергическую реакцию;
• детям до шестого месяца жизни;
• женщинам в первом триместре беременности (если только врач после обследования решит иначе).

Эффективность прививки против гриппа зависит от соответствия вирусов в вакцине с теми, которые в этом году являются активными, а также от возраста и состояния здоровья человека. Ученые утверждают, что если вирусы хорошо подходят, вакцина защищает от болезни на 70% – 90%, людей в возрасте до 65 лет. Среди детей в возрасте от 1 до 15 лет вакцина работает в 77-91% случаев.

Эффективность вакцины в профилактике заболевания гриппом является относительно большой. Несмотря на то, что после введения вакцины заражение гриппом все еще возможно, однако, болезнь проходит намного легче, чем в случае лиц, которые не прошли вакцинацию.

Вакцины от гриппа особенно важны для людей, у которых грипп может привести к серьезным осложнениям, например, для пожилых людей или детей. В их случае вакцинация может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

У некоторых людей могут появиться побочные эффекты вакцины от гриппа. Место введения вакцины может опухнуть и покраснеть. Кроме того, появляется лихорадка, головная боль и боль в мышцах.

Вакцина в форме спрея для носа может вызвать жар, насморк, заложенность носа, головную боль, рвоту у детей. Некоторые взрослые после вакцинации в этой форме жалуются на боль в горле, кашель, катар и головную боль.

Для кого вакцина против гриппа

Осложнения при этой форме гриппе схожи с «классическим» гриппом, однако, как правило, он менее опасен, чем обычный сезонный грипп и вызывает меньше осложнений. Появлению осложнений особенно подвержены ослабленные, истощенные, с дефицитом иммунитета.

К осложнениям относятся:

• со стороны дыхательной системы: синусит полостей носа, воспаление гортани, бронхит, обострение хронических заболеваний дыхательной системы, таких как бронхиальная астма или Хобл. Довольно частым осложнением этого гриппа является первичное воспаление легких.
• со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит, перикардит, внезапная сердечная смерть, декомпенсация хронической недостаточности кровообращения;
• со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, усиление деменции у пожилых людей, судороги (особенно у детей), воспаление головного мозга или менингит;
• со стороны других органов: острое воспаление среднего уха, миозит, острая почечная недостаточность, конъюнктивит, обострение или декомпенсация различных хронических заболеваний (например, сахарного диабета);
• синдром Рея (в случае приема салициловой кислоты);
• синдром Гийена-Барре.

Грипп и его осложнения могут привести даже к смерти. Людьми, особенно подверженными опасным осложнениям гриппа являются:

• дети в возрасте до пяти лет;
• люди старше 65 лет;
• люди, страдающие от заболевания легких, астмы, диабет, болезни сердца;
• женщины в период беременности.

Как предотвратить инфицирование свиным гриппом

Как уже упоминалось, хорошей профилактикой являются прививки против гриппа, однако не следует забывать и об общих рекомендациях, которые могут быть иногда достаточны для защиты от инфекции.

Простые действия могут предотвратить как заражение свиным гриппом, так и другими инфекциями:

• частое и тщательное мытье рук с использованием мыла и проточной воды;
• избегание тесных помещений или нахождения в местах больших скоплений людей;
• соблюдение принципов здорового питания, потому что распространению инфекции способствует ослабление организма, недоедание;
• использование одноразовых гигиенических салфеток;
• избегание близкого контакта с больными людьми;
• частое проветривание помещений;
• отдых и регулярная физическая активность, которые укрепляют иммунитет.

В заключение стоит добавить, что вирус гриппа сопровождает людей на протяжении столетий, иногда мы проигрывали этот неравный бой с природой. Однако, в случае здоровый людей не всегда необходимо использовать лекарства против гриппа.

Свиной грипп не более опасен, чем обычный сезонный грипп, а его ход зависит от состояния организма больного. К сожалению, вирус гриппа обладает способностью к мутации, поэтому вы никогда не узнаете где и когда появится действительно страшный тип вируса гриппа.

На сегодняшний день ситуация со свиным гриппом взята под контроль!