Перелом копчика – симптомы, лечение, последствия

Общие сведения

Перелом копчика, как правило, возникает у людей старше 20 лет. У детей и подростков такая травма наблюдается чрезвычайно редко, для этого возраста более типичны вывихи копчиковых костей. Нередко выявляется сочетание различных повреждений копчика: переломовывихи, разрывы связок и т. д. Переломы копчика обычно носят изолированный характер, в 3-7% случаев обнаруживаются при переломах таза, в 2,5% случаев – при переломах позвоночника. В отдаленном периоде у некоторых пациентов развивается посттравматическая кокцигодиния, сопровождающаяся упорным болевым синдромом.

Перелом копчика

Перелом копчика

Операция при переломе копчика

В большинстве случаев отколовшийся осколок кости прекрасно репонируется, после чего происходим его правильное сращивание и последующее выздоровление пациента.

Однако не так редки и ситуации, когда осколок не держится на нужном месте и при повторном рентгене показывает очередное смещение. Операция при переломе копчика назначается именно при получении такой клинической картины.

Суть оперативного вмешательства – удаление отколовшегося отростка, если же рудиментный отросток сильно раздроблен, то он удаляется полностью. Могут прибегнуть к такой процедуре и в случае, если в силу сдавливания толстой кишки затруднен процесс дефекации. Операция проводится под общей анестезией.

Рекомендована кокцигэктомия (иссечение копчика) и в случае, если после прохождения лечебного комплекса больной продолжает испытывать локальные боли, которые со временем приводят пациента к инвалидности. Но к радости медиков – к такой процедуре они прибегают достаточно редко.

Как показывает статистика, лечение, в протоколе которого имеется и хирургическое вмешательство, в среднем занимает у человека от трех до четырех недель, после чего он возвращается к привычному образу жизни. В некоторых же, особо тяжелых случаях, реабилитация может затянуться на несколько месяцев.

Чтобы сократить восстановительный период, доктор назначает пострадавшему физиопроцедуры.

При этом в дальнейшем такому больному не рекомендуется кататься на велосипеде, санях, заниматься видами спорта, которые могут привести к повторному травмированию, исключаются и большие физические нагрузки.

Причины и симптомы перелома копчика

Согласно наблюдениям специалистов в области травматологии и ортопедии, перелом копчика формируется в результате прямой травмы:

  • В подавляющем большинстве случаев повреждение возникает в результате падения на ягодицы, травмирующее воздействие направлено на верхушку копчика.
  • Реже причиной травмы становится удар тупым предметом по наружной поверхности копчика, травмирующая сила действует на дорсальную поверхность кости.
  • Относительно редко копчик ломается при прохождении ребенка по родовым путям, приложение травмирующей силы отмечается по вентральной поверхности кости.

Факторами, повышающими вероятность возникновения перелома копчика в родах, являются крупный плод, неправильное положение плода, узкий таз и предшествующие травмы копчика.

Переломы копчика часто встречаются у детей и пожилых пациентов. В детском возрасте кости быстро растут, обладают большой гибкостью и слабой прочностью. Мышечно-связочный аппарат и координация движений недостаточно развита. Вследствие этого дети часто падают на ягодицы и травмируют нижний отдел позвоночника.

У пожилых людей в силу возрастных изменений в костях содержится мало кальция, в результате чего они становятся хрупкими и деформируются даже при небольшой силе травмирующего фактора. Старики, также как и дети, испытывают проблемы с координацией движений и падают на ягодицы, что приводит к перелому костей копчика.

Механизм перелома копчика

Частая причина перелома костей копчика – это падение с высоты своего роста

Причины перелома костей копчика:

  • падение на ягодицы, чаще с высоты собственного роста;
  • прохождение по родовым путям матери плода с большим весом тела;
  • удар значительной силы в область копчика, чаще при ДТП.

Предрасполагающие факторы травмы:

  • недостаток в организме кальция;
  • остеопороз (разряжение костной ткани);
  • слабость мышечного аппарата;
  • тряская езда на жестком сидении;
  • интенсивные занятия спортом.

Обычно падение с высоты собственного роста возникает при ходьбе по скользкой поверхности (гололед, мокрые полы) или активном отдыхе (катание на лыжах, коньках, роликах).

Причинами перелома хвостца могут стать:

  • сильный прямой удар по нижнему отделу позвоночника из-за аварии или падения с большой высоты;
  • спортивная травма;
  • тяжелые роды;
  • остеопороз;
  • незрелость костно-мышечных структур у детей и подростков.

При остеопорозе из-за непрочности и хрупкости костей возможен перелом позвоночной концевой кости даже при обычном падении, перевороте на другой бок, тряске и вибрации при езде по плохим дорогам, на жестком авто, велосипеде, санках.

Перелом копчика - симптомы, лечение, последствия

Также достаточно сравнительно небольшого противодействия или усилия, чтобы произошел перелом копчика у детей или подростков в период роста или созревания. Для аналогичной травмы у взрослых людей, не страдающих костными проблемами, уже нужен более мощный удар.

Надо уметь различать симптомы перелома копчика и простого ушиба.

Копчик находится в нижней части позвоночника человека и представляет собой хвостовой отдел, переставший формироваться в процессе эволюции. Наиболее частым повреждением этого отдела является перелом.

Основной причиной перелома копчика является травма, полученная в результате падения, прямого удара в область ягодиц или при родах. Перелом копчика обычно является травмой взрослых, а у детей часто происходят вывихи.

Симптомами перелома копчика являются болевой синдром, отек в месте перелома, воспаление и затруднения в движении.

К наиболее распространенным причинам перелома копчика можно отнести:

  • падения на ягодицы;
  • удары при дорожно-транспортном происшествии;
  • спортивные травмы;
  • длительную езду на велосипеде, снегокате и санях;
  • недостаток кальция и хрупкость костей;
  • родовые травмы;
  • травму при половом акте;
  • нарушения функционирования мышечного аппарата.

В травматологии перелом копчика классифицируют по следующим типам: со смещением и без него, сочлененный перелом, с изменением положения копчиковых позвонков.

После травмы проявляются симптомы перелома копчика, в том числе боль в копчике при ходьбе и сидении, гематомы. Точный диагноз можно установить с помощью рентгенограммы.

В некоторых случаях перелом копчика может произойти при наличии тяжелых дегенеративных процессов в костях, связанных с дефицитом кальция в пожилом возрасте.

Патогенез

Копчик – нижняя часть позвоночника. Он состоит из 4-5, реже – 3-6 неразвитых позвонков и представляет собой изогнутую пирамиду, основание которой обращено кверху, а верхушка – кпереди и книзу. В детстве и юношестве позвонки соединены между собой прослойками хрящевой ткани и достаточно подвижны, а по мере взросления срастаются, образуя единую кость. С наружной поверхности копчик защищен массивом ягодичных мышц, поэтому его повреждения встречаются нечасто.

Обычно перелом возникает в области оссифицированного крестцово-копчикового сочленения. Возможен также разрыв синхондрозов между копчиковыми позвонками и смещение позвонков по отношению друг к другу. Истинные переломы копчика (то есть, повреждения самих позвонков, а не окостеневших соединений между ними) выявляются очень редко. Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обусловливать боли в отдаленные сроки после травмы, особенно – при неправильном сращении костных фрагментов.

Лечение перелома копчика

Если травма не осложнена смещением и другими осложнениями, то лечение возможно и в домашних условиях. Чаще всего пациента отпускают домой, если в копчике трещина, а не перелом, а также в ситуациях, когда обнаруживается застарелая травма копчика. Но терапия будет успешной только при соблюдении всех врачебных рекомендаций:

  1. Соблюдать строгий постельный режим на протяжении 10-14 дней, у пожилых пациентов он может составлять 3 недели.
  2. Если травма застарелая, то пострадавшему не обязательно лежать, но запрещены любые физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести.
  3. Учитывая наличие болевого синдрома, рекомендуется прием НПВС, обезболивающих препаратов.
  4. Для снижения мышечного напряжения можно принимать миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.
  5. Посещать физиотерапевтический кабинет и выполнять комплекс лечебной физкультуры.

Быстро в домашних условиях снять боль, убрать воспаление и ускорить восстановление помогут народные средства:

  • Смешать 0,5 грамм мумие с розовым маслом и использовать в качестве наружного средства для нанесения на травмированный участок.
  • Натереть картофелину на терке и кашицу прикладывать к больному месту.
  • Мазь из окопника. Приготовление следующее: взять листья растения и добавить такое же количество растительного масла, довести до кипения и добавить 50 грамм пчелиного воска. После остывания мазь прикладывать к пораженному месту и держать около часа. Процедуру проводить два раза в день.

Если пациенту разрешено сидеть, то в домашних условиях рекомендуется использовать ортопедическую подушку. Она поможет:

  • Уменьшить нагрузку на позвоночник.
  • Не допустит застоя крови.
  • Избавит от болей в области копчика во время сидения.

Такое приспособление позволяет без вреда для процесса восстановления длительное время находиться в сидячем положении.

Метод лечения перелома копчика зависит от типа и тяжести травмы, а также от наличия осложнений и патологий.

Основным методом лечения перелома копчика является консервативная терапия, которая направлена на устранение основных симптомов (болевой синдром, отек, воспаление). Данная терапия включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые назначает лечащий врач. При необходимости назначают противовоспалительные и противоотечные мази, компрессы и настойки.

Обязательными условиями эффективного лечения перелома копчика являются постельный режим для пациента и исключение каких-либо нагрузок на позвоночник. Под копчик пациенту кладут резиновый матрас или круг, а для избежания пролежней больного поворачивают несколько раз в день. В первые дни лечения дефекацию проводят только с помощью клизмы.

Оперативное лечение перелома копчика назначают при следующих осложнениях: серьезном смещении, неправильном срастании, сдавливании частями копчика нервных окончаний и сосудов, сильном болевом синдроме, который не прекращается длительное время.

После основного курса терапии врач назначает реабилитационные процедуры, в том числе физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, электропроцедуры и гирудотерапию.

После перенесенного перелома копчика в течение нескольких лет пациенту необходимо соблюдать щадящий режим труда и отдыха, избегать сильных нагрузок на нижний отдел позвоночника, исключить занятия верховой ездой и поднятие тяжелых предметов. Спортсменам после перелома копчика назначают специальный режим тренировок с постепенным увеличением нагрузок, но в некоторых случаях профессиональные занятия тяжелыми видами спорта отменяют на несколько лет.

При наличии патологических и дегенеративных процессов опорно-двигательной системы назначают специальное питание, гимнастику и витаминотерапию для укрепления костных структур и мышечного аппарата.

Восстановление после травмы – процесс достаточно длительный, а уж беречься придется всю жизнь. Особенно тяжелый случай, если была констатирована патология со смещением. Но все же ряд рецептов, которые могут пригодиться в период реабилитации, есть.

Следует лишь помнить, что лечение перелома копчика в домашних условиях должно проходить с разрешения лечащего врача и под его контролем.

  • Пострадавшему дома можно к больной области приложить сухое тепло. Это может быть пояс из собачей или верблюжьей шерсти, плед, одеяло.
  • Прекрасно себя зарекомендовала лечебная мазь на основе окопника. Для ее приготовления понадобиться стакан измельченных листьев растения и столько же растительного масла. Все смешать и на огне кипятить на протяжении получаса. Затем отвару дать слегка остыть и отцедить. Затем в лекарство ввести витамин Е (легко можно приобрести в любой аптеке) и 50 мл пчелиного воска. Дать мази полностью принять комнатную температуру. Препарат наносят на больное место дважды в день. Процедура занимает от получаса до часа. Чтобы не вымазать нижнее белье, поверх лучше наложить на это время повязку.
  • Подойдут компрессы на основе лекарственных трав, которые имеют обезболивающие, заживляющие характеристики. В такой ситуации подойдут настойки и отвары из таких растений: коровяк высокий, горец перечный, пастернак посевной, клевер луговой, аир обыкновенный, базилик мятолистный, василек луговой, ромашка аптечная, костяника каменистая, красавка обыкновенная, шалфей лекарственный, лен обыкновенный, эвкалипт шаровидный, розмарин лекарственный, липа, хмель обыкновенный, мелисса лекарственная, можжевельник обыкновенный, мята перечная, облепиха крушиновидная, подорожник, фиалка душистая, полынь горькая и другие.
  • Активно используют и герань. Для приготовления ванночек следует заварить две столовые ложки листов растения в литре воды. Состав следует кипятить пять минут. Затем отцедить. Если применяются компрессы, метод получения состава аналогичен, только соотношение растительной составляющей и воды меняется: одна столовая ложка на стакан.
  • Применяется и мумие, используемое в форме мази домашнего приготовления. Для его изготовления понадобиться 0,5 г органически – минерального продукта и небольшое количество розового масла. Ингредиенты смешать и с повышенной осторожностью втирать в кожный покров пораженного места.
  • Очень питательной является витаминная смесь, приготовленная из таких ингредиентов: лимон, курага, ядра грецкого, мед и изюм. При этом желательно чтобы все компоненты были массово взяты в равных пропорциях, поэтому лучше отталкиваться от веса приобретенного лимона. Лимон, курагу и изюм промыть и просушить. Все ингредиенты пропустить через мясорубку и соединить с медом. Хорошенько перемешать. Кушать по чайной ложке трижды в день после еды. Для профилактики пойдет одна чайная ложка натощак один раз в день, с утра. Эта витаминная «бомба» полезна не только при переломах и ушибах. Ее можно кушать и сердечникам, да и просто здоровым людям.
  • Можно приготовить аппликацию на основе сырого картофеля. Клубни помыть, измельчить до мелкой фракции. Наложить на область ушиба, сверху зафиксировать. Такие компрессы обладают болеутоляющими характеристиками.
  • В домашних условиях можно приготовить еще одну мазь. Для этого следует взять грамм 20 еловой смолы. Ввести в нее измельченную в блендере или на терке одну среднюю луковицу. Добавить так же 15 г медного купороса и грамм 50 оливкового масла. Все составляющие хорошенько перемешать, доведя до гомогенного состояния. После этого поставить на огонь, нагреть, но не доводить до закипания. Наносить на больное место.
  • Многие знают, что яичная скорлупа богата кальцием, но не многие используют ее для лечения. В нашей ситуации ее следует хорошенько помыть, избавить от внутренней пленки и перемолоть или истолочь в мелкодисперсный порошок. Этот кладезь минералов можно в небольшом количестве подмешивать в любую еду, а можно поступить по-другому: набрав в чайную ложечку половинку порошка, взбрызнуть лимонным соком и проглотить, запив необходимым количеством воды. Оказывается, в кислой среде кальций усваивается организмом в большем количестве. При этом желательно брать скорлупу домашних яиц, но подойдут и фабричные.
  • Такое растение как золотая роза может избавить пострадавшего от отечности и болей, которые неотъемлемо сопровождают ушиб и перелом. Берется 200 мл кипятка и вводится одна столовая ложка измельченного растения. После соединения ингредиентов, состав настаивают порядка двух часов, затем на небольшом огоньке кипятят минуты три. После этого дают отстояться и процеживают. В теплом виде используют в виде компрессов.

Богатые кальцием:

  • Молоко и молочные продукты
  • Творог и твердые сыры.
  • Соя и стручковая фасоль.
  • Рыба и орехи (особенно кунжут).
  • Зеленые овощи.
  • Морепродукты.
  • Фрукты: апельсины, хурма.

Богатые кремнием:

  • Брусника, смородина и земляника.
  • Бобовые и маслины.
  • Орехи и цельно зерновые культуры.
  • Куриные и перепелиные яйца.
  • Различные виды капусты.
  • Репа и редис.

Не лишним будет отметить, что данные рецепты проверены временем, но все же самолечением заниматься не следует. Прежде чем ввести в терапию тот или иной народный метод, стоит проконсультироваться со специалистом.

Методы лечения перелома копчика полностью зависят от его типа. Подбирая оптимальную терапию, очень важно оценить:

  • Имеется ли смещение, и, если да, то насколько оно велико;
  • Какие осложнения развились у пациента вследствие перелома;
  • Общее состояние организма пациента;
  • Наличие сопутствующих патологий.

К основным видам лечения переломов копчика относятся:

  • Консервативная терапия, целью которой является устранение болевых ощущений;
  • Строгое соблюдение постельного режима (при этом пациенту разрешается лежать исключительно на животе);
  • Хирургическая операция. Этот вид лечения рекомендован, когда перелом сопровождается выраженным смещением отломков костей; срастание копчика происходит неправильно; происходит компрессия органов малого таза, нервных волокон и сосудов отломками копчиковой кости; в тех случаях, когда в течение длительного времени не удается купировать болевой синдром.

В первые несколько дней процесс дефекации происходит посредством клизмирования, что позволяет исключить дальнейшее смещение частей кости. Спустя две – четыре недели пациенту назначают комплекс реабилитационных мероприятий.

Вначале диагностируют перелом. Большую диагностическую ценность имеет ручное ректальное и влагалищное исследование, при помощи которого можно нащупать костные отломки и определить таким образом перелом копчика со смещением.

Тактика лечения определяется типом повреждения. Иммобилизация не требуется, основу терапевтической программы составляют соблюдение режима и диеты. Продолжительность периода нетрудоспособности при переломах копчика колеблется от 2 до 3 месяцев в зависимости от тяжести травмы.

Лечение переломов без смещения

Больные наблюдаются в травмпункте. Проводится консервативная терапия, направленная на уменьшение болей, снятие отека и воспаления. Пациентам назначают обезболивающие препараты и постельный режим сроком на 2-3 недели, оптимальное положение – на боку. Если требуется сесть, рекомендуют подкладывать под ягодицы резиновый круг. В последующем больных постепенно активизируют.

Следует выбирать пищу, которая не провоцирует запоры, при необходимости нужно принимать слабительные. Анальгетики можно применять не только в виде таблеток, но и в виде ректальных свечей. Используют локальную криотерапию для уменьшения выраженности болей, УВЧ для снижения выраженности воспаления. Кроме того, назначают:

В период восстановления рекомендуют занятия ЛФК.

Лечение переломов со смещением

При переломах со смещением пациентов госпитализируют в травматологическое отделение, выполняют анестезию области поражения 2% раствором новокаина, а затем осуществляют репозицию через прямую кишку. Воздействие на отломки должно быть мягким, щадящим, чтобы не травмировать заднюю стенку прямой кишки. В большинстве случаев переломы копчика хорошо репонируются, однако фрагменты не всегда удерживаются в правильном положении.

План ведения после репозиции такой же, как при переломах копчика без смещения. При повторном смещении отломков показана операция – удаление дистальной части копчика. Хирургическое вмешательство проводится врачом-травматологом под общим наркозом. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, антибиотики, ЛФК и физиотерапию.

Симптомы перелома копчика

Переломом мы называем либо полное, либо неполное нарушение костной ткани при сильной физической нагрузке, которая выше предела ее прочности. Полный перелом может быть как со смещением кости, так и без смещения. При неполном может быть трещина или ее надлом. Если при травме был нарушен кожный покров, то такой перелом считается открытым. При закрытом переломе кожные покровы не нарушаются.

Очень важно не спутать перелом копчика с ушибом. От этого будет зависеть лечение пострадавшего. Так, одним из симптомов перелома – это кровоподтек, при ушибе его не наблюдается. Болезненность травмы тоже отличается. Для перелома характерна резкая боль, а при ушибе она изменчива, может пропадать временами. Еще одним из признаков перелома являются болевые ощущения при чихании и кашле, при ушибе этого нет.

Для того, чтобы найти альтернативный способ лечения, следует определить вид и причины перелома. Так, основными являются:

  • падение на ягодицы(особенно в зимний период);
  • заболевания костей, отсюда их хрупкость;
  • рождение крупного плода у женщин;
  • удар с большой силой в область копчика;
  • повреждение при активных видах спорта.

Часто травма копчика может быть последствием катания на велосипеде, после использования твердого сидения, а также во время катания зимой на пластмассовых ледянках.

И все же, если такая неприятность с вами произошла, то следует знать его основные симптомы:

  • большой отек и кровоподтек;
  • сильная боль;
  • повышенная чувствительность;
  • сложность движений;
  • увеличение боли при сидении.

В момент травмы появляется пронзительная боль в зоне копчика. В последующем боль становится не такой интенсивной, но резко усиливается при дефекации, попытке принять сидячее положение и переходе из положения сидя в положение стоя. Возможны боли при ходьбе. Движения затруднены, заметна некоторая осторожность из-за опасений спровоцировать усиление болевого синдрома.

В ходе визуального осмотра выявляется незначительный или умеренный локальный отек. Кровоподтеки нередко отсутствуют. При надавливании на верхушку копчика отмечается резкая боль. При проведении ректального или вагинального исследования может определяться подвижность и крепитация костных отломков, «ступенька» на уровне перелома. Пальпация копчика при пальцевом исследовании резко болезненна.

Симптомы перелома копчика, как правило, выражены ярко. Основным признаком перелома является острая боль в области поврежденного копчика, которая усиливается во время сидения (вплоть до того, что становится невозможно сидеть), при кашле, резких движениях, при попытках изменить привычное положение тела, во время полового акта и при ходьбе, что в значительной мере оказывает влияние на двигательную активность человека. Кроме того, интенсивные болевые ощущения становятся причиной проблем с опорожнением кишечника.

Спустя какое-то время после получения травмы в поврежденной области образуется гематома, а ткани становятся отечными. Эти симптомы перелома копчика сохраняются довольно долго и сопровождаются непривычной подвижностью копчиковой кости при попытке прощупать ее.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

При рассматриваемой патологии пострадавшему предписывается постельный режим и минимум движения. Во время восстановления ему ни в коем случае нельзя садиться, чтобы еще более не травмировать копчик. Но умельцы нашли выход и из такой ситуации. Была придумана ортопедическая подушка при переломе копчика, дающая возможность человеку сидеть, имея рассматриваемую в данной статье проблему.

Она позволяет минимизировать нагрузку на травмированный участок, снизить тонус и напряжение мышечных тканей промежностей.

Данный товар отличается разнообразием (по форме и материалу), что позволяет приобрести удобное средство за приемлемую стоимость.

Выпускаются подушки в виде кольца. Центральное отверстие дает возможность при посадке избежать прессинга на больную зону. При этом весовая нагрузка планомерно распространяется на всю поверхность подушки. Очень важно, чтобы при посадке седалищные бугры касались круга, а рудоментный отросток и промежности попали в центр пустоты.

Если сравнивать эти два материала, то заметно выигрывает пенополиуретан. Он долговечен, имеет оптимальную плотность, что позволяет ему выдерживать значительные нагрузки в виде массы тела пациента. При этом их не придется подкачивать как резиновые.

Имеются у резинового материала и другие недостатки. Резина может вызывать местную реакцию: высыпание, раздражение, гиперемию. Единственное достоинство такого товара – он стоит дешевле пенополиуретана.

Перелом копчика - симптомы, лечение, последствия

Товар в виде прямоугольника. В случае посадки промежности и пострадавшую область следует разместить таким образом, чтобы они попали в центральную пустоту. Вес, как и в первом случае, так же распределиться равномерно по всему периметру. В большинстве своем такие подушки изготавливаются из полиуретана.

Осложнения

Переломы копчика не сопровождаются развитием жизнеугрожающих осложнений. Часто встречающимся негативным последствием является посттравматическая кокцигодиния, которая может возникать спустя месяцы или даже годы после перелома. По данным исследователей, распространенность этого осложнения у пациентов, перенесших травму копчика, достигает 65-66%.

Обычно болевой синдром при кокцигодинии появляется или усиливается в положении сидя и во время дефекации, но порой ощущается без видимой причины, в состоянии покоя. Возможен дискомфорт, жжение или чувство тяжести в области копчика. Упорные постоянные или приступообразные боли нарушают трудоспособность, снижают качество жизни больных, могут становиться причиной невротических расстройств.

Последствия перелома копчика

Сразу после травмирования, уже на вторые сутки лечащий врач – травматолог назначает пострадавшему комплекс лечебной физкультуры (ЛФК). При этом восстановление после перелома копчика условно разбивается на три периода, подбор упражнений и их интенсивность на протяжении которого меняется.

На протяжении первого периода, продолжительность которого составляет три – четыре дня, пациенту приписываются дыхательные упражнения, гимнастические упражнения для верхних конечностей и шеи, изометрические упражнения для таза. Количество упражнений должно соответствовать шести – восьми подходам, трижды – четырежды в сутки.

Второй период проводится для того, чтобы укрепить мышцы спины и таза. Заканчивается он тогда, когда пострадавший в состоянии сам подняться. Граница перехода на третий этап реабилитации обычно приходится на восьмые – десятые сутки после травмы. На протяжении этого времени идет укрепление мышц нижних конечностей. Количество упражнений должно соответствовать восьми – десяти подходам, трижды – четырежды в сутки.

Продолжительность третьего этапа восстановительного периода обычно длиться до 16 – 21-вых суток с момента травмы. В этот период комплекс упражнений направлен на восстановление нормальной походки. Основные упражнения данного комплекса – это отжимания, ходьба на носках и пятках, наклоны, маховые движения ногами, приседания, круговые движения тазобедренными суставами.

В данный период, как и в дальнейшем, следует избегать езды на велосипеде, катания на санях и специализированных лопатках для спуска с горок, интенсивные занятия спортом и повышенные физические нагрузки.

Этот восточный гимнастический комплекс с его философским подтекстом все больше входим в жизнь многих наших соотечественников. Поэтому, получив подобную травму, интерес к тому, не повредит ли йога после перелома копчика, встает вполне законно.

В этой статье уже поднимался вопрос о физических нагрузках и комплексе специализированных упражнений. Поэтому однозначно можно сказать, что сразу после полученной травмы не следует прибегать к занятиям. Впоследствии следует убрать из ежедневного комплекса ряд упражнений, например, проводимых в сидячем положении.

Со временем некоторые асаны йоги можно будет включить в ежедневную гимнастику, но делать это можно только с согласия лечащего врача, а подбор эффективных и безопасных асанов следует предоставить специалисту.

Многие люди просто панически боятся врачей, но большинство все же адекватно воспринимает посещение, например, отоларинголога или гастроэнтеролога, но если патология касается интимных мест, то человек впадает в ступор и стеснение. Он тянет и собирается с духом, чтобы набравшись смелости обратиться к специалисту.

Такое промедление может стоить серьезного ухудшения здоровья. Необходимо помнить главное, не может быть никакого «стыдно», если вопрос стоит о Вашем здоровье. Особенно это актуально в случае с рассматриваемым в данной статье заболеванием. Чем ранее начато лечение перелома копчика, тем эффективнее и быстрее пройдет купирование проблемы, и тем меньше осложнений грозит организму больного. Поэтому стоит более внимательно относиться к своему организму и никакое стеснение не должно Вас останавливать в борьбе за его здоровье!

Если сравнивать последствия перелома копчика с последствиями переломов других костей, то при условии правильного и своевременного лечения они не оказывают слишком сильного воздействия на общее состояние организма пациента в последующем. В отдельных случаях, когда происходит неправильное сращение костей копчика, у пациента может развиться склонность к запорам, что требует оперативного вмешательства.

К прочим последствиям перелома копчика относятся:

  • Образование мозоли в месте повреждения;
  • Отложение солей в травмированном суставе;
  • Развитие тугоподвижности в нижнем отделе позвоночника;
  • Частые болевые ощущения в области копчика после сидения или при выполнении резких движений;
  • Сдавливание органов малого таза;
  • Киста копчика;
  • Гнойные процессы;
  • Гематома;
  • Образование свищей;
  • Нарушение мочеполовой функции.

Тяжелыми последствиями перелома копчика могут быть осколки, наличие которых можно выявить с помощью ректального и влагалищного обследования, рентгена и магнитно-резонансной томографии.

После определения точного диагноза необходимо в экстренном порядке начать лечение, в противном случае могут возникнуть следующие последствия перелома копчика:

  • неправильное срастание частей и обломков копчика;
  • нарушения функционирования мочеполовой системы;
  • нарушения процесса дефекации;
  • сдавливания и нарушения органов малого таза;
  • появление наростов и кист на копчике;
  • тяжелые гематомы и нагноения;
  • затруднения в движении и при сидении;
  • образование мозолей и свищей;
  • отложение солей и подагра.

Последствием травмы копчика кроме боли, может быть дискомфорт при дефекации. Для этого необходимо следить за своим рационом и при необходимости принимать слабительное средство. Еще одной неприятностью может стать гематома с нагноением на месте травмы.

Если требовалось хирургическое вмешательство, а пострадавший от него отказался, то могут на месте травмы образовываться мозоли, свищи, кисты, развиваться подагра. Если не получить вовремя лечение, то при застарелом переломе возможно воспаление нервного сплетения, а также из-за смещения костного мозга возникнет головная боль. В большинстве случаев именно травма копчика впоследствии дает сильную мигрень.

Где бы вы не находились на лечении, больница это или дом, необходимо соблюдать постельный режим. Очень полезной будет лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. И сколько бы ни прошло времени после травмы, необходимо постоянно заниматься физической культурой для укрепления организма, как в домашних условиях, так и посещать спортзал.

В пищу надо употреблять продукты, богатые кальцием. Важно помнить, если перелом копчика правильно лечить, то очень скоро вы придете в здоровое состояние, и неприятные симптомы возможных последствий вас практически не будут беспокоить. В дальнейшем было бы полезным изучение техники правильного падения.

Хотелось бы обратить внимание на то, что самолечение при травме копчика опасно, поэтому важной будет консультация только у узкого специалиста, который окажет квалифицированную помощь.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, нарушение больничного режима, неправильное или недостаточное лечение может привести к неблагоприятным последствиям перелома в области копчика.

  1. Образование крупной гематомы в области травмы вызывает появление нагноения и образования абсцесса.
  2. Неправильное сращение перелома приводит к чрезмерному разрастанию костной мозоли, образованию кист, свищей, появлению хронических запоров.
  3. Воспаление нервного сплетения в области копчика при застарелых нелеченных травмах.
  4. Хронические головные боли вследствие натяжения оболочек спинного мозга дефектом костей копчика.
Поза для сидения при переломе копчика

Для уменьшения боли в области копчика необходимо сидеть с наклоном тела вперед

Последствия травмы устраняют при помощи хирургического вмешательства, что сопряжено с риском развития осложнений. Для облегчения акта дефекации рекомендуют пить в сутки до 2 литров жидкости, принимать в пищу продукты богатые клетчаткой (капуста, свекла, кабачки), делать сидячие теплые ванночки, пить мягкие слабительные (гуталакс, сенадексин).

Перелом копчика – это травма нижнего отдела позвоночника, которая при своевременной диагностике и терапии имеет благоприятный исход. Позднее обращение к врачу и недобросовестное лечение приводит к развитию осложнений.

Диагностика

Перелом копчика диагностируется врачом-травматологом на основании анамнеза (выяснения механизма травмы), жалоб, результатов внешнего осмотра и данных лучевых исследований. Применяются следующие методики:

  • Объективное обследование. Играет значимую роль в постановке диагноза из-за частых неоднозначных результатов визуализационных методов. Врач учитывает расположение припухлости, характер и выраженность болезненности. При влагалищном и ректальном исследовании иногда удается почувствовать крепитацию костных отломков, однако эти манипуляции без необходимости не проводят из-за достаточно низкой информативности и дискомфорта для больного.
  • Рентгенография копчика. Является основным методом диагностики переломов копчика, производится в прямой и боковой проекциях. Тонкие косточки копчика, скрытые большим массивом мягких тканей, зачастую не очень четко просматриваются на рентгенограммах, тем более что линия перелома чаще проходит не по телу копчиковых позвонков, а по крестцово-копчиковому сочленению. Для повышения информативности снимки рекомендуют выполнять после клизмы.
  • Другие визуализационные методики. В сомнительных случаях дополнительно назначают КТ позвоночника, позволяющую лучше детализировать плотные структуры. При недоступности КТ используют функциональную рентгенографию копчика, которая дает возможность подтвердить излишнюю подвижность копчиковых сегментов, но не дифференцирует перелом копчика от синдрома гипермобильности.
КТ таза. Оскольчатый перелом копчика с диастазом.

КТ таза. Оскольчатый перелом копчика с диастазом.

Рентген копчика

Локализация копчика на рентгенограмме костей таза

Перелом копчика - симптомы, лечение, последствия

При переломе копчика назначают больничный режим, который требует пребывание в постели и ограничение физической активности в течение 5-10 дней в зависимости от тяжести травмы. Матрас должен быть жесткий или ортопедический. В питание включают продукты, богатые кальцием и витаминами – молоко, творог, рыбу, свежие овощи и фрукты. В первые дни лечения перелома копчика проводят очистительные клизмы для облегчения дефекации и предупреждения усиления болевого синдрома.

При открытых переломах проводят обработку раны антисептическими растворами, останавливают кровотечение, удаляют костные отломки и зашивают дефект кожных покровов. В случае закрытых травм иногда назначают ношение специальных шин для улучшения срастания дефектов кости. Перелом заживает в среднем за 2-3 недели при неосложненном течении травмы.

Лечение перелома копчика включает обезболивающие препараты для купирования болей и лекарственные средства, содержащие кальций. После стихания болевого синдрома и в период ремиссии применяют массаж, физиопроцедуры и упражнения лечебной физкультуры. Это помогает нормализовать кровоток и метаболизм в участке травмы, быстрее восстановить двигательную активность. Операцию назначают при открытых травмах, значительном смещении костных отломков, неправильном сращении перелома.

открытый перелом копчика

При открытом переломе копчика следует обработать рану антисептическим раствором

Лечебную физкультуру продолжают в домашних условиях после выписки из стационара. В последние годы большую популярность получила авторская методика, которая носит название – настрои Сытина. Она заключается в выработке позитивного мышления, направленного на выздоровление. Этому помогает чтение специально подобранных текстов, составленных академиком Сытином, которые он эффективно использовал нa себе и своих пациентах.

В качестве основного метода диагностики используется рентгенографическое исследование. Кроме того, врач в обязательном порядке прибегает к влагалищному или ректальному осмотру пациента для того, чтобы определить крепитацию костных отломков. Оценить же общее состояние и масштаб повреждений окружающих копчик мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон позволяет магнитно-резонансная томография.

Можно ли носить каблуки при переломах копчика?

Зачастую у многих женщин красота стоит на первом месте. И, нося высокий каблук, представительницы прекрасного пола даже не задумываются насколько это опасно для их здоровья. Ведь каблук – это очень неустойчивая конструкция и женщина, надев модельные туфельки, рискует, потеряв равновесие, упасть и травмироваться.

Как показывает статистика, женщины, и в большинстве своем на высоком каблуке, попадают в тавмпункт чаще, чем мужчины. И именно они бьют все рекорды переломов и ушибов крестцово – копчиковой зоны.

Пожалуй, каждый легко ответит на вопрос: «Много ли нужно представительнице прекрасной половины человечества, будучи на высоких каблуках, чтобы упасть». Немного. Достаточно легкого морозца со снегом или неровного асфальта и риск травмирования стремительно несется вверх.

В силу вышесказанного ответ на другой вопрос: «Можно ли носить каблуки при переломах копчика»? решается сам собой – категорически нельзя.

Упражнения при переломе копчика

В данной статье мы готовы предложить ряд упражнения при переломе копчика, которые должны поддержать организм, улучшить его состояние и привести к быстрейшему выздоровлению. Но стоит помнить, что чтобы не повредить здоровью пострадавшего, комплекс рекомендованных на данном этапе упражнений должен назначать лечащий доктор, а проводить и контролировать результат врач – ЛФК.

Из наиболее эффективных, на раннем этапе реабилитации, можно назвать такие:

  • Для выполнения этого упражнения необходимо взять резиновый мячик. Постелить коврик или каремат, лечь на спину, вытянув ноги, руки вдоль туловища. Мячик фиксируется между стопами. На протяжении пяти секунд давим ногами на мяч, затем напряжение ног ослабеваем. Делаем перерыв на 10 – 15 секунд и снова повторяем данное упражнение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
  • Исходное положение не меняем, только ноги следует согнуть в коленях. Приподнимаем бедра и разводим колени в сторону. Проделывая это упражнение, следует напрячь мышцы ягодиц. Зафиксироваться в данном положении на пять секунд, после чего вернуться в исходное положение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
  • Данное упражнение снова проводится с использованием резинового мяча. Его следует зажать между коленями. Приподнимаем ягодицы, живот выпрямляем и напрягаем мышцы, начинаем сдавливать коленями зажатый мяч, выдерживаем пять секунд. Возвращаемся в исходное положение. В одном блоке следует проделать десять таких подходов.
  • Проделать аналогичное упражнение, но только уже без мяча. Надавливать следует одним коленом на другое. При этом необходимо внимательно следить за животом. Он не должен выпячиваться. Сделать десять таких подходов с 10 – 15 секундными перерывами.

Такие незатейливые упражнения позволят снизить боль и укрепить определенную группу мышц. Но стоит помнить, что лечебную физкультуру необходимо начинать с разрешения доктора. Сразу после травмы любые телодвижения могут быть опасны.

Постепенно, по мере заживления травмы, комплекс упражнений видоизменяется, происходит подключение других групп мышц, нагрузка становится серьезнее. Если же при выполнении какого – либо упражнения появилась боль, его на какое – то время стоит вычеркнуть из выполняемого комплекса, подключив на более позднем сроке. Следует так же ограничить резкие движения, поддерживая плавный размеренный темп.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector