Боль в спине в области поясницы: причины острых и ноющих, и к какому врачу обратиться для лечения
Почему болит спина
Первичные причины:
- воспаление в связках и мышцах;
- надрывы и разрывы в связках;
- грыжа;
- повреждение межпозвоночного диска;
- переломы позвоночника;
- онкологические новообразования;
- защемление нерва;
- спазмы мышц;
- ишиас – заболевание седалищного нерва;
- сколиоз или остеохондроз.
Вторичные причины. К ним относятся болезни внутренних органов. Боль в спине выступает дополнительным симптомом:
- болезни органов дыхания;
- болезни почек;
- болезни сердца;
- сахарный диабет;
- злокачественная опухоль;
- другие заболевания внутренних органов, мягких тканей и сосудов.
Какой врач лечит боли в позвоночнике
Спину лечат несколько специалистов:
- Вертебролог. Именно к этому доктору следует обращаться, как только появились проблемы со спиной, ведь он профессионал по лечению заболеваний позвоночника. Врач, с помощью методов диагностики (МР, рентгенография, УЗИ) проведет обследование и подтвердит или исключит тот или иной диагноз. Если патология найдена, вертебролог, при помощи физиопроцедур, медикаментов или лечебной физкультуры, будет устранять болезнь.
- Невролог. К сожалению, не всегда в клинике есть настолько узкоспециализированный специалист, как вертебролог. Больницы, располагающиеся далеко от «центра», такими врачами не обладают. Но врач-невролог работает в каждой больнице. И хоть у него нет таких возможностей, как у вертебролога, назначить лечение с помощью медикаментозных средств он тоже может.
Лечение
В острый период заболевания врачи назначают следующие препараты:
- Анальгетики. Снимают слабую боль, которая появилась по любой причине. Не снимают воспаление. Анальгин, Парацетамол.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Самый частый назначаемый тип лекарств. Снимает боль, воспаление и отёки. Выпускается в разных формах: таблетки, уколы, мази, свечи. Нельзя применять НПВП более 2 недель, иначе могут появиться такое осложнение как язва желудка. Назначают Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам, Артрозан, Кеторолак.
- Миорелаксанты. Это лекарства, которые эффективно снимают спазмы в мышцах. Обычно назначают вместе с НПВП для усиления эффекта. Препараты: Сирдалуд, Мидокалм.
- Гормональные кортикостероиды. Эти стероидные препараты назначают только в том, случае, если не помогли никакие другие медикаменты. Имеют много побочных эффектов. Названия лекарств: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог.
- Лечебная блокада. Назначают только в самых крайних случаях. Укол ставится непосредственно в поражённую область спины. Благодаря этому полностью уходит даже очень сильная боль.
- Мази и гели. Местные средства, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием. Можно применять в дополнение к таблеткам и инъекциям. Эффективные мази: Диклофенак, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон.
- Пластыри. Это самая удобная форма местных средств. Имеют длительный эффект, имеют мало противопоказаний, могут сочетаться с другими типами медикаментов. Лучшие пластыри от боли в спине:Вольтарен и Версатис.
В подострый период могут назначить следующие средства:
- Витамины группы B. Необходимы для улучшения нервной ткани, проведения нервных импульсов. Это очень важно после защемления нервов. Лекарства способны предотвратить повторные обострения. Популярные препараты: Комбилипен, Мильгамма, Тригамма, Нейробион.
- Хондропротекторы. Лекарства защищают и восстанавливают хрящевую ткань в межпозвонковых дисках. Врачи до сих пор спорят об эффективности этих препаратов. Стоят они дорого, курс лечения длительный (более 3 месяцев). Популярные хондропротекторы: Хондрогард, Алфлутоп, Мукосат, Артра.
ТОП 20 обезболивающих пластырей: для суставов, при остеохондрозе
Дополнительно к медикаментам специалисты назначают дополнительные методы лечения:
- Лечебная физкультура. Это очень важно при восстановлении после операций и обострений. Помогает предотвратить повторные боли вплоть до полного исчезновения симптомов.
- Массаж и мануальная терапия. Способствуют снятию спазмов, защемлений, зажимов в суставах и мышцах. В домашних условиях при самолечении хорошо помогает баночный массаж.
- Физиотерапевтические процедуры. Помогают усилить действие медикаментов, а также улучшается обмен веществ, кровообращение. Популярные процедуры: электрофорез, магнитотерапия, амплипульсная терапия. В домашних условиях можно воспользоваться приборами Алмаг-01 и Дэнас.
- Иглоукалывание.
- Вытяжение позвоночника.
Лечебные пластыри
Если проблемы со спиной уже возникли, то профилактические действия не помогут. Следует обратиться к врачу, выяснить точную причину и заняться лечением. Можно использовать методы народной медицины, а можно обратиться к традиционной, но любые действия следует согласовывать с лечащим врачом. К какому врачу обратиться? Для начала к терапевту, а после выяснения причин – к узкому специалисту.
Народные средства
Народная медицина предполагает использование нескольких методов борьбы:
- Массаж – массирование затекшей спины поможет снять напряжение и отечность. Можно делать самомассаж, а можно обратиться к специалисту, но только проверенному, чтобы он не усугубил уже появившиеся проблемы.
- Физические упражнения – регулярная зарядка и разминка в течение дня проводится для расслабления мускулатуры и снятия напряжения в мышцах.
- Компрессы – для снятия отечности тканей следует делать компрессы из капусты, листьев лопуха и подорожника. Наложив их и укутав спину теплым шарфом следует полежать в покое полчаса.
Средства народной медицины можно использовать и в виде профилактики, чтобы предупредить серьезные проблемы. Но если боль в спине в области поясницы усиливается, а массаж, компрессы и упражнения облегчения не приносят, следует срочно обратиться к терапевту.
Обращение к врачу
Если дискомфорт и ноющая боль в пояснице не проходят, а народная медицина и массажи не помогают, чем лечить? Сперва следует обратиться к терапевту и выяснить их причину. Для диагностики, спину исследуют несколькими путями:
- Делают рентген, чтобы выявить травмы.
- Проводят исследования ультразвуком, чтобы исключить болезни и воспаления внутренних органов. С этой целью могут провести и МРТ с КТ. Более подробно о МРТ поясничного отдела позвоночника.
- Общие и биохимические анализы.
- Проводят ЭКГ и гастроскопию, чтобы исключить сердечные заболевания и нарушения желудочно-кишечного тракта.
После точного установления диагноза, пациенту назначается соответственные лечебные мероприятия:
- проблемы с позвоночником, суставами и мышцами лечатся нестероидными медикаментами, курсами лечебной гимнастики и массажа;
- сердечно-сосудистые заболевания лечатся ограничением физических нагрузок и назначением соответственных медикаментов;
- болезни пищеварительного тракта подразумевают соблюдение строгой диеты и курсов обволакивающих кишечник медикаментов;
- бронхолегочные патологии лечатся антибактериальными и противовирусными препаратами;
- проблемы органов малого таза — антимикробными средствами и физиопроцедурами.
Помимо этого, следует заниматься и профилактикой:
- не носить тяжести;
- всегда держать спину прямой;
- спать на жестком матрасе;
- избегать переохлаждения, стрессов и переедания;
- своевременно лечить острые заболевания.