Дают ли инвалидность при остеохондрозе

Содержание

• 1 Как происходит медкомиссия и кто ее назначает?
• 2 Какие группы дают при остеохондрозе?
  • 2.1 Третья группа
  • 2.2 Вторая группа
  • 2.3 Первая группа
• 3 Какие обследования нужно будет пройти
• 4 Общие требования при установлении нетрудоспособности
  • 4.1 Третья группа
  • 4.2 Вторая группа
  • 4.3 Первая группа
  • 4.4 Третья группа
  • 4.5 Вторая группа
  • 4.6 Первая группа
• 5 Сбор всех необходимых документов
• 6 Стадии заболевания
  • 6.1 Вторая группа
  • 6.2 Третья группа
• 7 Экспертиза на инвалидность
• 8 Вывод

Как происходит медкомиссия и кто ее назначает?

Назначить экспертизу на инвалидность может лечащий врач. Признание группы инвалидности необходимо для юридического подтверждения ограниченных возможностей человека.

Только с этим подтверждением можно получать необходимую социальную помощь, специализированную медицинскую реабилитацию и др.

При обращении пациента в бюро медико-социальной экспертизы при остеохондрозе будут назначены следующие обследования:

• Рентген позвоночного столба.
• КТ, МРТ, ЭМГ, РВГ, РЭГ.
• Спинномозговая пункция.
• Рентгеноконтрастное исследование.
• Клинические анализы крови и мочи.
• Консультация невропатолога и нейрохирурга.

Экспертная комиссия ознакомится с историей болезни, оценит социально-бытовые, психологические и профессионально-трудовые качества пациента. После всестороннего обследования комиссия вынесет свой вердикт о присвоении инвалидности.

Если вы не согласны с результатом комиссии, вы можете оспорить его в вышестоящем органе.

Назначить экспертизу на инвалидность может лечащий врач. Признание группы инвалидности необходимо для юридического подтверждения ограниченных возможностей человека.

Экспертная комиссия ознакомится с историей болезни, оценит социально-бытовые, психологические и профессионально-трудовые качества пациента. После всестороннего обследования комиссия вынесет свой вердикт о присвоении инвалидности.

Только с этим подтверждением можно получать необходимую социальную помощь, специализированную медицинскую реабилитацию и др.

Если вы не согласны с результатом комиссии, вы можете оспорить его в вышестоящем органе.

Какие группы дают при остеохондрозе?

При остеохондрозе группа инвалидности определяется на основе состояния пациента, его дееспособности, симптоматики.

Инвалидность определяется по состоянию пациента

Третья группа

Пациент может сам себя обслуживать, но из-за неудовлетворительного самочувствия вынужден тратить на это больше времени (критерии ограничения третьей степени). Болевой синдром носит выраженный стойкий характер. Фиксируются нарушения вестибулярные и двигательные нарушения. Периодически наступает фаза обострения.

Вторая группа

Периоды обострения остеохондроза возникают чаще, увеличивается их продолжительность. Однако специалисты не считают хирургический способ лечения целесообразным или по каким-то причинам его нельзя проводить. Пациент способен выполнять повседневные бытовые функции и передвигаться с помощью других (критерии ограничения второй степени).

Первая группа

Присуждается при снижении функций позвоночного столба или их полной утрате, приводящей к аналогичным нарушениям функционирования конечностей. Результатом подобного состояния является неспособность пациента обслуживать себя и передвигаться самостоятельно (критерии ограничения первой степени).

Разберем, дают ли инвалидность при остеохондрозе позвоночника. Для начала медикам необходимо будет оценить общее состояние человека. Такая экспертиза проводится с участием целой комиссии врачей.

Для того что принять верное решение, они будут не только осматривать пациента, но и анализировать его медицинскую документацию.

Чтобы оформление инвалидности прошло быстрее, больному нужно будет заранее посетить невролога, кардиолога и вертебролога, чтобы они успели подготовить заключения.

Временная нетрудоспособность пациента устанавливается по следующим критериям:

• какой объем тканей поражен, и где именно локализуется поражение;
• особенности неврологического синдрома;
• какие именно причины спровоцировали возникновение болезни;
• бытовые факторы.

Врачебная комиссия оценивает нетрудоспособность по таким показателям:

• присутствие болей в шее более 2 недель;
• наличие болезненных ощущений в плечах и акромиально-ключичном сочленении около полугода;
• плечелопаточный периартрит, срок которого больше 4 месяцев;
• наличие корешкового синдрома (появляется, только если остеохондроз поразил грудной отдел);
• дискогенная радикулопатия, люмбалгии с временным ограничением работоспособности на протяжении 10 дней.

В настоящее время пациентам, страдающим от остеохондроза, могут выставить 3 группы инвалидности. Оценка состояния проводится исходя из проведенных исследований, сбора анамнеза и записей в медицинской карте больного.

1. III группа. Болевой синдром фактически никогда не проходит и является настолько выраженным, что пациенту становится трудно ухаживать за собой самостоятельно и на это уходит слишком много времени. Выставление 3 группы инвалидности обычно происходит при 4 и 3 степени остеохондроза, когда у больного нарушаются некоторые функции. В таком состоянии пациент довольно часто будет страдать от обострений болезни.
2. II группа. Обострения недуга характеризуются длительным течением. Вторая группа также выставляется, если после проведения операции процесс реабилитации занял слишком много времени, а больной после этого частично утратил способность к выполнению ежедневных бытовых дел и может передвигаться только при помощи других людей.
3. I группа. Для того чтобы получить ее, заключение врача должно подтвердить ухудшений функционирования позвоночного столба, влекущее за собой поражение нижних конечностей и паралич. Больной при этом теряет способность передвигаться самостоятельно.

Даже если человеку и удастся получить инвалидность, ее выдадут лишь на год, после чего потребуется повторно проходить обследование и подтверждать прогрессирование патологического состояния.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

При остеохондрозе инвалидность пациенту может быть присвоена одной из трех групп. Комиссия выносит свой вердикт на основании состояния больного, его способности обслуживать себя в быту и работать. Инвалидность присваивается в следующих случаях:

• 3 инвалидная группа. Пациент в состоянии обслуживать себя в быту, но у него на это уходит больше времени, чем у здорового человека. Трудоспособность резко ограничена. Эту группу могут присвоить, если у больного наблюдаются частые рецидивы болезни и стойкий болевой синдром.
• 2 инвалидная группа. У пациента наблюдаются более частые и продолжительные рецидивы болезни. Он может передвигаться и обслуживать себя при помощи посторонних. Чаще всего вторая группа присваивается пациентам, у которых есть противопоказания к проведению оперативного лечения или при осложнениях после него, а также при явном спондилоартрозе как осложнении остеохондроза.
• 1 инвалидная группа. Пациент не может себя обслуживать и передвигаться без посторонней помощи.

Инвалидность при остеохондрозе позвоночника может стать поводом для временной или бессрочной нетрудоспособности по решению комиссии на основании имеющихся нарушений и тяжести состояния здоровья.

Однако даже при бессрочном диагнозе инвалидам 3 и 2 группы нужно проходить ежегодное подтверждение инвалидности. Пациенты с 1 группой проходят подтверждение 1 раз в 2 года.

Несмотря на то что больные с таким диагнозом не могут рассчитывать на полное избавление от своей проблемы, в некоторых случаях группа дается только временно, а после ее придется либо продлевать, либо полностью отменять.

Критерием временной нетрудоспособности чаще всего является стойкая боль в пояснице, что вызывает серьезные изменения в образе жизни и приводит к невозможности совершать некоторые действия.

Проблемы при выполнении физических работ могут стать причиной для выдачи группы инвалидности. К примеру, в некоторых случаях человек во время обострения заболевания может с огромным трудом подниматься по лестнице. Многие ограничения, которые вызваны остеохондрозом, могут стать причиной получения инвалидности. Но в тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует, проводят операцию. Для большинства больных это единственный способ вернуться к нормальной жизни.

Через определенное время, которое дается на реабилитацию, проводится повторная экспертиза, которая покажет, нужно ли человеку снова открывать группу инвалидности, либо он уже считается относительно здоровым.

Тут могут быть учтены такие факторы, как социальный статус и семейное положение с уровнем дохода. Наиболее часто группу получают пациенты с проблемами поясничного отдела, так как тут прогнозы по трудоспособности наиболее неблагоприятные.

Посмотрите видео на эту тему

Людям, которые не могут передвигаться самостоятельно должны выдаваться инвалидные коляски. Ремонт и обслуживание колясок проводится за счет государства.

Инвалиды всех групп обеспечиваются бесплатным проездом в городском транспорте. Также льгота распространяется на пригородный железнодорожный транспорт (электрички).

Остеохондроз имеет четыре стадии развития, инвалидность дают, начиная с третьей.

1. Первая стадия.	Полностью отсутствуют или слабо выражаются клинические признаки, дистрофические изменения дисков. Она является доклинической. На рентгеновском снимке симптомы слабо выражены. Провести профилактические меры — медикаментозное лечение, массажи, физиотерапевтические процедуры.
2. Вторая стадия остеохондроза.	Характеризуется ярко-выраженной симптоматикой. Появляются дегенеративные изменения межпозвоночного столба, происходит сдавливание тканей. К головному мозгу перекрыт путь поступления кислорода. Чувствуется ежедневная усталость, тяжело передвигаться, сложно зафиксировать позвоночник в одном положении. Могут проявиться трещины на фиброзном кольце, что ведет к негативным последствиям. Инвалидность при данной стадии не дают.
3. Третья стадия.	Полностью разрушается фиброзное кольцо. Человек не может нормально контролировать процесс пространственной ориентации, ухудшается слух, зрение. Вследствие каждый позвонок начнет разрушаться, больной не сможет нормально стоять, тяжело сидеть. Изменения остеохондроза дадут сильные боли, которые будут по всей спине, пациента следует госпитализировать.
4. Четвертая стадия.	Происходит регенерация ткани в меж позвонках, дисках, когда последние начинают интенсивно защемляться. Вследствие фиброзное кольцо разрушается, патологический процесс пошел по всему телу, человек становится лежачим. Он не может выполнять функции двигательной активности. При данной степени дают инвалидность

Сами по себе диагнозы «инфаркт миокарда» или «инфаркт головного мозга» (ишемический инсульт), как и любые другие, инвалидность не устанавливают. Решение медико-социальной комиссии после таких заболеваний будет зависеть от состояния больного, наличия у него осложнений, медицинских прогнозов и даже от специальности пациента.

Например, постинфарктным и постинсультным больным противопоказаны такие виды трудовой деятельности, связанные с:

• управлением любыми видами транспорта;
• ночными сменами;
• высотными работами;
• работой в неблагоприятных климатических условиях;
• неумеренными физическими нагрузками или перепадами атмосферного давления (бортмеханики, стюарды и т. д.).

Какие обследования нужно будет пройти

Многих интересует, как получить группу инвалидности. Прежде чем пациенту будет назначена медико-социальная экспертиза, ему нужно будет пройти определенные инструментальные обследования и сделать анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• компьютерную томографию;
• рентген позвоночного столба;
• миелографию;
• люмбальную пункцию.

Также необходимо будет получить заключение врачей, занимающихся лечением пациента (терапевт и нейрохирург).

Как показывает практика, не всем пациентам с остеохондрозом удается получить инвалидность. Для присвоения группы нетрудоспособности нужны веские основания, которые подтверждаются многочисленными заключениями врачей. Инвалидность не будет присвоена если:

• Человек ранее не получал лечения.
• Пациент не состоял на учете у врача.
• Пациент отказывался от назначенной терапии.
• Человек не утратил трудоспособности.
• По заявлениям врачей стадия болезни поддается лечению.
• По заключениям экспертов человек может себя обслуживать и трудиться, но ограничениями.
• Пациент отказался от назначенных обследований.
• При повторной экспертизе выявлено улучшение состояния.
• Не подтвержден факт прогрессирования заболевания.

Многие пациенты интересуются, при остеохондрозе могут ли дать инвалидность? По заявлению врачей сегодня условия получения инвалидности достаточно жесткие. Чтобы получить справку необходимо представить массу документов, пройти тщательное обследование и консультации врачей, только после этого дадут инвалидность.

Эти меры направлены на то, чтобы льготами инвалидов не пользовались мошенники и недобросовестные врачи.

Основные симптомы остеохондроза – это важный показатель для МСЭ. Но чтобы получить заключение о присвоении инвалидности, нужно пройти ряд медицинских обследований и анализов. Для определения стадии и локализации болезни врачи направляют на такие процедуры:

• компьютерная томография – помогает обнаружить разрушения межпозвоночной ткани;
• рентген позвоночника – с помощью двух снимков (в положении на спине, на боку) врач диагностирует хребет (наличие патологий, наростов). Этот метод значительно дешевле томографии;
• миелография – процедура, во время которой в позвоночник вводят специальное вещество, делают снимки каналов, заполненных им. Врач видит насколько распространилась болезнь;
• анализы крови и мочи – дополнительный метод диагностики, чтобы проверить, нет ли других патологий;
• реовазография – диагностика циркуляции крови, проверяет влияние остеохондроза на сосудистую систему и возможные осложнения;
• электромиография (ЭМГ) – помогает выявить повреждения мышечной ткани и нервных окончаний, проводят при синдроме радикуломиелоишемии (неврологическое заболевание спинально-корешковых сосудов);
• реоэнцефалография (РЭГ) – проверяют кровоснабжение головного мозга, направляют при подозрении на синдром позвоночной артерии (на основе этого анализа комиссия назначает инвалидность при остеохондрозе шейного отдела);
• магнитно-резонансная томография – анализ костных тканей хребта.

После всех исследований пациент должен получить заключение лечащих врачей (терапевт, нейрохирург).

Чтобы оформить инвалидность больному с грыжей позвоночника, больному практически всегда нужно пройти несколько видов дополнительного обследования (врач назначает не все из них, а только некоторые, по мере необходимости):

• общий анализ крови и мочи;
• рентгеновский снимок пораженного места;
• магнито-резонансная томография пораженного места дает наиболее детальную картину и во многом влияет на то, можно ли получить группу инвалидности при грыжевых образованиях;
• компьютерная томография;
• электромиография – назначают больным, которые рассчитывают получить инвалидность при межпозвоночной грыже вследствие хронического, прогрессирующего радикулита;
• миелография проводится в тех случаях, когда выпячивающийся диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
• реовазография – для определения состояния сосудов;
• пункция спинномозговой жидкости (анализ ликвора) – такой метод особенно часто применяют по инвалидности в связи с травмами позвоночника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Вопрос о том, как получить инвалидность при грыже позвоночника без операции, зависит также от конкретных симптомов пострадавшего. Таким образом, основной критерий того, дается ли группа или нет, связан не с операцией как таковой, а с фактическим состоянием человека.

Также необходимо будет получить заключение врачей, занимающихся лечением пациента (терапевт и нейрохирург).

к меню ↑

Многие пациенты интересуются, при остеохондрозе могут ли дать инвалидность? По заявлению врачей сегодня условия получения инвалидности достаточно жесткие. Чтобы получить справку необходимо представить массу документов, пройти тщательное обследование и консультации врачей, только после этого дадут инвалидность.

Эти меры направлены на то, чтобы льготами инвалидов не пользовались мошенники и недобросовестные врачи.

1. Рентгенография позвоночного столба делается путем создания снимков с просвечиванием всего позвоночника для того чтобы определить в каком он состоянии и есть ли заболевания которые могут негативно на него повлиять.
2. Реовазография. Делается диагностика процессов циркулирования крови, чтобы выявить наличие осложнений в работе позвоночника при неправильном кровообращении.
3. Миелография. С ее помощью контрастный материал вводиться иглой в субарахноидальный канал позвоночника и после этого делаются снимки костей и нервных корешков внутри него. Это проводиться для того чтобы знать насколько сильно заболевание повлияло на позвоночник.
4. Реоэнцефалография. Ее используют, если у человека есть синдром позвоночной артерии с целью исследования мозгового кровообращения.
5. Электромиография используется при синдроме радикуломиелоишемии. Она делается чтобы определить есть ли повреждения мышц и нервных тканей.
6. Прохождение консультации у нейрохирурга.
7. Проведение общего анализа крови и анализа мочи позволяет определить возможные изменения в позвонках.
8. Магнитно-резонансная томография. Делается анализ костных тканей позвоночника и изображений спинного и головного мозга после сделанных снимков.

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник

Назначаются следующий комплекс медицинских обследований:

• общий анализ мочи (ОАМ);
• общий развернутый анализ крови (ОАК);
• рентгенография позвоночного столба;
• компьютерная томография (КТ) позвоночного столба;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночного столба;
• миелография;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• консультация узкопрофильных специалистов, включая неврологов и нейрохирургов;
• необязательной, но иногда требующейся процедурой является выполнение люмбальной пункции.

Вероятнее всего, что прохождение всех перечисленных видов диагностики должно будет проходить в стенах государственных медицинских учреждениях. Тем не менее, в ряде случаев можно часть или даже все виды диагностики пройти в частных клиниках.

к меню ↑

После того как пациент оформляет документы для экспертизы, он проходит медицинское обследование для установления итоговой группы. Специалисты полагают, что полученные до этого результаты могут не учитываться. На практике почти всегда требуется заново проводить диагностику. К обязательным обследованиям относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• рентгенография для позвоночника;
• компьютерная томография и МРТ позвоночника;
• миелография;
• консультация специалистов узкого профиля, таких как неврологи и нейрохирурги;
• иногда требуется организация люмбальной пункции.

Обычно все диагностические методики пациент проходит в государственном учреждении, но в некоторых отдельных случаях допустимо часть обследований пройти в частной клинике. Однако об этом требуется обязательно сообщить комиссии, чтобы в будущем не возникло проблем с подлинностью заключения. Проблемы в работе коленных суставов также становятся поводом для присвоения человеку группы инвалидности.

Общие требования при установлении нетрудоспособности

lll группа инвалидности:

• Стойкий болевой синдром в пораженном отделе позвоночника;
• Нарушение движений в позвоночнике (ограничение подвижности);
• Вестибулярные и чувствительные нарушения;
• Регулярные обострения основного заболевания, трудно поддающиеся лечению;
• Ограничение возможности труда по основной специальности;
• Стойкие выраженные изменения при инструментальных обследованиях;
• Длительное течение остеохондроза в сочетании с малоэффективной терапией и соответствующими записями в медицинской карте пациента;
• Возможность к самообслуживанию в быту и легкому труду на рабочем месте.

ll группа инвалидности:

• Неблагоприятное течение остеохондроза (частые и длительные обострения, практически отсутствует эффект от применяемой терапии, быстрое прогрессирование процесса, наличие нескольких осложнений);
• Полное отсутствие возможности работать по основной специальности, включая легкий труд, возможность выполнения надомной работы;
• Состояние после оперативного вмешательства при лечении остеохондроза (если процессы обратимые и пациент восстанавливается с течением времени, данная группа устанавливается временно с последующим пересмотром на МСЭ);
• Способность к самостоятельному передвижению ограничена, необходимость использовать дополнительные средства поддержки (трость и пр.).

l группа инвалидности:

• Наличие выраженной компрессии участка спинного мозга в сочетании с параличами или парезами конечностей;
• Стойкий выраженный болевой синдром, не купируемый сильными анальгетиками;
• Отсутствие возможности работать;
• Отсутствие возможности к самообслуживанию, необходимость в использовании посторонней помощи.

Инвалидность определяется по состоянию пациента

Третья группа

Пациент может сам себя обслуживать, но из-за неудовлетворительного самочувствия вынужден тратить на это больше времени (критерии ограничения третьей степени). Болевой синдром носит выраженный стойкий характер. Фиксируются нарушения вестибулярные и двигательные нарушения. Периодически наступает фаза обострения.

Вторая группа

Периоды обострения остеохондроза возникают чаще, увеличивается их продолжительность. Однако специалисты не считают хирургический способ лечения целесообразным или по каким-то причинам его нельзя проводить. Пациент способен выполнять повседневные бытовые функции и передвигаться с помощью других (критерии ограничения второй степени).

Первая группа

Присуждается при снижении функций позвоночного столба или их полной утрате, приводящей к аналогичным нарушениям функционирования конечностей. Результатом подобного состояния является неспособность пациента обслуживать себя и передвигаться самостоятельно (критерии ограничения первой степени).

Разберем, дают ли инвалидность при остеохондрозе позвоночника. Для начала медикам необходимо будет оценить общее состояние человека. Такая экспертиза проводится с участием целой комиссии врачей.

Чтобы оформление инвалидности прошло быстрее, больному нужно будет заранее посетить невролога, кардиолога и вертебролога, чтобы они успели подготовить заключения.

В настоящее время пациентам, страдающим от остеохондроза, могут выставить 3 группы инвалидности. Оценка состояния проводится исходя из проведенных исследований, сбора анамнеза и записей в медицинской карте больного.

Даже если человеку и удастся получить инвалидность, ее выдадут лишь на год, после чего потребуется повторно проходить обследование и подтверждать прогрессирование патологического состояния.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Инвалидность при остеохондрозе позвоночника может стать поводом для временной или бессрочной нетрудоспособности по решению комиссии на основании имеющихся нарушений и тяжести состояния здоровья.

Несмотря на то что больные с таким диагнозом не могут рассчитывать на полное избавление от своей проблемы, в некоторых случаях группа дается только временно, а после ее придется либо продлевать, либо полностью отменять.

Критерием временной нетрудоспособности чаще всего является стойкая боль в пояснице, что вызывает серьезные изменения в образе жизни и приводит к невозможности совершать некоторые действия.

Через определенное время, которое дается на реабилитацию, проводится повторная экспертиза, которая покажет, нужно ли человеку снова открывать группу инвалидности, либо он уже считается относительно здоровым.

Тут могут быть учтены такие факторы, как социальный статус и семейное положение с уровнем дохода. Наиболее часто группу получают пациенты с проблемами поясничного отдела, так как тут прогнозы по трудоспособности наиболее неблагоприятные.

Может быть интересно: Препараты для лечения поясничного остеохондроза

Стадии остеохондроза позвоночника

Также у пациентов этой группы должен наблюдаться выраженный болевой синдром, различные нарушения функций внутренних органов (в частности опорно-двигательного аппарата) и хотя бы редкие эпизоды обострения заболевания.

Вторая группа нетрудоспособности выдается в том случае, если болезнь протекает как у пациентов третьей группы, но с частыми осложнениями или обострениями на протяжении длительного времени. В том числе вторая группа выдается пациентам, перенесшим оперативное лечение, но в силу его сложности вынуждены находиться на длительной послеоперационной восстановительной терапии.

Первая группа нетрудоспособности выдается в том случае, если наблюдаются тяжелые поражения опорно-двигательного аппарата. Болезнь протекает с серьезными осложнениями, включая парезы и частичные/полные параличи конечностей. Больные данной группы не способны обслуживать себя самостоятельно.к меню ↑

Человеку, который сильно страдает от остеохондроза, инвалидность можно получить, только пройдя обследование у многих специалистов. Нужны справки и заключения от невролога, вертебролога, кардиолога и многих других специалистов — в зависимости от симптомов. Все врачи, у которых больной проходил лечение, должны выдать документы с результатами. Это позволит членам комиссии определить степень дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночного столба.

Существуют определенные критерии, по которым специалисты определяют временную нетрудоспособность человека. Тут учитываются особенности:

• яркость выраженности неврологического синдрома;
• локализация пораженной области и объемы тканей, которые были задеты остеохондрозом.

При определении степени нетрудоспособности специалисты устанавливают длительность такого симптома, как боль в шее. Учитывается тот симптом, который беспрерывно продолжается от 7 дней и выше. Важным показателем является и наличие плечелопаточного периартрита, который ярко выражен на протяжении более 4 месяцев.

Для принятия решения проводится осмотр и анализ документов, заключений о заболевании. Для ускорения процесса оформления пациент заранее посещает и получает заключение от кардиолога, невролога, вертебролога.

Временная инвалидность устанавливает по следующим критериям:

• объем поражения и локализация очага поражения;
• неврологические симптомы;
• этиология заболевания.

Комиссия обязательно оценивает нетрудоспособность человека по таким показателям:

• боли в шее, которые не проходят минимум 2 недели;
• боли в зоне плеч, в акромиально-ключичном соединении, которые не проходят минимум 6 месяцев;
• периартрит плечелопаточный в течение 4 месяцев подряд;
• корешковый синдром – он развивается при вовлечении в патологию корешков спинномозговых нервов;
• периодически повторяющаяся дискогенная радикулопатия, сопровождающаяся временным ограничением работоспособности, обычно на 10 дней.

Группа инвалидности устанавливается комиссией после учета всех перечисленных критериев.

Третья группа

Больной может обслуживать себя самостоятельно, но по причине плохого самочувствия тратит на это много времени. Боль выраженная, стойкая, проявляются нарушения двигательной активности и работы вестибулярного аппарата. Периодически возникают обострения и приступы.

Вторая группа

Обострения развиваются намного чаще по сравнению с 3 группой, увеличивается срок острого периода остеохондроза. Однако врачи не считают необходимым проведение операции, или она противопоказана. Человек в состоянии выполнять привычные повседневные дела и передвигаться, но только с посторонней помощью. Вторая группа назначается также после операции переднего спондилодеза или при развитии осложнений, спровоцированных ламинэктомией.

Первая группа

Назначается при серьезном ухудшении работы позвоночника или при полной утрате двигательных функций. Так, человек не может обслуживать себя сам, нуждается в постоянной посторонней помощи.

Получение группы инвалидности позволяет заметно упростить жизни больного. Но остеохондроз – это болезнь, которая хорошо поддается лечению на первых этапах поражения. Нужно заботиться о своем здоровье и уже при первых подозрениях на заболевание спины обращаться к врачу. Намного проще предотвратить заболевание, не запускать его, чем впоследствии добиваться получения группы инвалидности.

Сбор всех необходимых документов

• Анализы мочи и крови;
• Снимки рентгена, на которых могут быть заметны изменения в его структуре;
• Результаты компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии;
• Сведенья о дополнительных проведенных обследованиях;
• Направление врача, который долгое время наблюдал развитие остеохондроза у пациента;
• Ксерокопия паспорта;
• Медицинская карта с указанными данными о методах проведенного лечения остеохондроза и их результатах, в каких темпах происходило развитие заболевания и есть ли у человека другие хронические болезни помимо остеохондроза;
• Если вам вызывали скорую, сигнальные листы, подтверждающие это должны быть вместе с остальными документами;
• Выписка из больницы, в которой проводилось лечение.

к меню ↑

Стадии заболевания

В своем развитии остеохондроз проходит четыре стадии.

1. Первая, или доклиническая стадия характеризуется отсутствием или слабой выраженностью клинических признаков деструктивных изменений в дисках. Хотя уже имеет место некоторое уплотнение хрящевых тканей, позвоночный столб достаточно успешно выполняет свои амортизационные функции. Наблюдается незначительное смещение межпозвонковых дисков, которое постепенно нарастает и в дальнейшем приводит к разрушению внешней фиброзной капсулы. Пациенты могут испытывать дискомфорт, усталость, незначительные боли. При шейном остеохондрозе возможны прострелы при повороте головы. До инвалидности еще далеко, однако уже на начальной стадии для ее предупреждения необходимо проведение лечебно-профилактических мероприятий.
2. На второй стадии остеохондроза дегенеративные изменения в студенистом ядре продолжаются, что приводит к значительному нарушению в них обменных процессов. Постепенно происходит некроз клеток студенистого ядра, на поздних стадиях провоцирующий его полную деструкцию и инвалидность пациента. В пораженном сегменте фиксируется нестабильность позвоночника. На данной стадии появляются локальные боли, развиваются рефлекторные болевые симптомы. Пациенты жалуются на быструю утомляемость и чувство усталости в спине. При шейном остеохондрозе сужение межпозвонкового пространства приводит к ущемлению сосудов и нервных окончаний, в результате нарушается мозговое кровообращение и питание тканей мозга. В фиброзном кольце могут появиться трещины.
   Травмирование позвоночного диска
3. На третьей стадии фиброзное кольцо подвергается полному разрушению. Прогрессирование патологического дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках нарушает пространственную ориентацию коллагеновых волокон фиброзного кольца. Это приводит к его фрагментации, т.е. появлению трещин, разрывов, участков распада. Данный процесс получил название «протрузия диска». В результате разрушения фиброзного кольца нарушается фиксация тел смежных позвонков и развивается патологическая подвижность. Следствием описанных изменений становятся подвывихи позвонков шейного отдела и определенное смещение поясничных позвонков с последующим формированием ретролистеза (для этого состояния характерно смещение позвонка назад). Возможен и другой вариант – развитие псевдоспондилолистеза, при котором 1 или 2 позвонка смещаются относительно соседних. На данной стадии пациенты испытывают значительные болевые ощущения в зоне поражения или во всей спине, поскольку патологические изменения нередко распространяются на все отделы позвоночного столба. После интенсивных физических нагрузок или длительного нахождения в неудобной статичной позе боли и чувство дискомфорта в спине могут усиливаться. При шейной и грудной форме заболевания боли носят сверлящий характер и часто иррадиируют в плечо или руку, при поясничной – в нижние конечности. На третьей стадии остеохондроза инвалидность может быть дана при интенсивном болевом синдроме, значительном нарушении подвижности, а также чувствительных нарушениях в конечностях, обусловленных раздражением отходящих от спинного мозга нервных окончаний или их сдавлением.
4. Четвертая стадия связана с регенерацией тканей межпозвоночного диска с дальнейшим замещением рубцовой тканью. В дегенеративный процесс вовлекаются межкостистые и желтые связки, некоторые другие структуры позвоночника. На последней стадии студенистое ядро замещается фиброзной тканью, в отдельных случаях – волокнистым хрящом. Симптоматика данного периода бывает достаточно разнообразной, поскольку дегенеративный процесс охватывает несколько отделов позвоночника с разными стадиями проявления остеохондроза. Образование костистых разрастаний приводит к значительному снижению двигательной активности и подвижности позвоночника. Неосторожные резкие движения провоцируют сильнейшие боли. На последней стадии остеохондроза пациентам нередко дают инвалидность после предварительного проведения медико-социальной экспертизы.
   Изменения позвоночника

На данный момент в медицине различают 4 стадии остеохондроза:

1. Первая (также известна как доклиническая). Поскольку при ней не наблюдается деструктивных изменений в дисках, болезнь практически не приносит дискомфорта своему обладателю. Несмотря на то что в хрящевых тканях уже появляются уплотнения, позвоночный столб функционирует должным образом и не утрачивает амортизационные свойства. Единственное, что будет ощущать больной, – усталость, слабые боли и легкие прострелы при повороте головы (если болезнь поразила шейный отдел).
2. Вторая. Ее основной характеристикой является усиление дегенеративных процессов в студенистом ядре, которые влекут за собой ухудшение многих обменных процессов. По истечении определенного времени клетки начинают отмирать, что на поздних стадиях болезни может вызвать полную деструкцию позвоночного столба и инвалидность больного. На этом этапе симптоматика становится более интенсивной, больной слишком быстро утомляется, а боль в спине практически никогда не проходит.
3. Третья. Ткани фиброзного кольца практически полностью разрушается. Патологические изменения в дисках провоцируют неправильное распределение коллагеновых волокон. Из-за этого в фиброзном кольце появляются трещины и разрывы. В медицине такой процесс называется протрузией. Он становится причиной ухудшения крепления тел позвонков, вызывает их чрезмерную подвижность. Такие изменения могут спровоцировать подвывихи и смещение поясничных позвонков.
4. Четвертая. Отмирание тканей и дегенеративные процессы затрагивают связки и большую часть структур позвоночника. Фиброзная ткань замещает студенистое ядро, симптоматика болезни становится ярко выраженной, подвижность позвоночника существенно снижается. Даже при минимальных движениях пациент начинает испытывать сильнейшие боли и старается лишний раз не двигаться.

На первой стадии инвалидность при остеохондрозе происходит незначительно смещение позвоночных дисков и повреждается фиброзная капсула. Во время резких поворотов тела и наклонах в разные стороны ощущаются незначительные слабо выраженные боли.

На третьей стадии инвалидности происходит разрыв фиброзного кольца и появляется грыжа. Когда ощущается острая боль в позвоночнике.

На четвертой стадии инвалидности при каждом движении ощущается очень сильная боль, которую невозможно никакими способами устранить, и появляется синдром позвоночной артерии. После этого человека направляют на обследование и присвоение инвалидности.

Для диагностики остеохондроза следует обратиться к врачу.  Чтобы избежать неприятных последствий, инвалидности, нужно обращать внимания на симптомы:

• головокружение, головные боли;
• шум в ушах, звон, неприятные звуки, плохая слышимость;
• онемения конечностей – рук, ног, кончиков пальцев;
• сдавливание мягких тканей, что чревато быстрой инвалидностью;
• боли в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах;
• покалывания, ноющие ощущения по всему телу;
• сильное жжение около зоны лопаток и в ней;
• хрустит шея, когда поворачиваете голову;
• постоянное ощущения усталости;
• полностью ослабленный организм вследствие стрессов.

Своевременное лечение от заболевания не допустит инвалидность при остеохондрозе.

Классический пример – вегетативное состояние, вызванное инсультом или патологиями центральной нервной системы. Также 1 группа инвалидности может быть присвоена больным, страдающим параличом опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой и т. д.

Важно: для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением.

1 февраля 201931

1 февраля 201913

Большинство пациентов на фоне спондилеза переживают болевой синдром и нарушения чувствительности. Подобные проявления часто вызывают развитие симптомов натяжения:

• Вассермана – боль в пояснице в ноге при ее разгибании в тазобедренном суставе;
• Нери – болевой синдром в спине при наклоне головы;
• Дежерина – усиление спинных болей при физической напряженности или кашле;
• Бехтерева – поднимая одну ногу, пациент ощущает боль в другой конечности;
• Брагарда – поднять выпрямленную ногу и согнуть заднюю часть стопы, то болевой синдром в бедре станет интенсивнее;
• Ласега – поднять выпрямленную нижнюю конечность , стоя прямо, то появится сильная болезненность в бедре.

Стадии остеохондроза.

Вторая группа

При проведении МСЭК выявляется учащение рецидивов остеохондроза, увеличение их продолжительности. Устранить патологию хирургическим вмешательством нельзя из-за риска развития осложнений или по другим причинам. Больной обслуживает себя, но объем движений в поврежденных позвоночных сегментах ограничен. Основанием для определения 2 группы инвалидности также становятся осложнения, возникшие после ламинэктомии и переднего спондилодеза.

Третья группа

Эта группа определяется больному, если при проведении экспертизы было установлено, что он может себя обслуживать в быту, но затрачивает на это много времени из-за плохого состояния здоровья. Деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках стали причиной стойкого болевого синдрома, а течение остеохондроза осложнено неврологическими и двигательными расстройствами.

Экспертиза на инвалидность

На получение группы инвалидности влияют не только прописанные правила и законы Министерства здравоохранения, связанные с инструментальными и клиническими обследованиями. К негласным моментам, которые учитываются при выдаче постоянной нетрудоспособности и определении ее группы относятся:

• Жилищно-бытовые условия;
• Подробное описание самого пациента развития заболевания и динамики жалоб;
• Наличие многочисленных и многолетних записей в амбулаторной карте, выписок из больниц, санаториев, профилакториев;
• Помимо записей о невозможности пациента к полноценному самостоятельному труду и передвижению учитывается еще и внешний вид этого пациента на момент пребывания на МСЭ;
• Наличие не только записей в карточке про течение остеохондроза, но и фиксация всех больничных листов (по этой причине не рекомендованы самолечение и обращение только к частной медицине);
• Наличие истинных жалоб: зачастую пациенты, особенно пожилого возраста, по доброте и простоте душевной проявляют свою храбрость и силу воли и при опросе комиссии преуменьшают свое состояние, рассказывая, что справляются со своими обязанностями, или что им финансово помогают их родственники.

Пациентам с тяжелым течением остеохондроза следует запомнить, что преуменьшение или преувеличение своих жалоб и оценки своего состояния оказывает только отрицательную роль для решения комиссии МСЭ. Все слова и действия должны соответствовать полученным обследованиям. Это позволит достигнуть наиболее эффективного результата для пациента, длительно страдающего остеохондрозом.

Как правило, инвалидность выдают сроком на 1 год. После окончания этого времени требуется повторное прохождение комиссии. Бессрочную нетрудоспособность и ее группу выдают спустя минимум пять лет, при условии отсутствия улучшения процессов в позвоночнике или при прогрессировании патологического состояния.

Шейный и другие виды остеохондроза могут протекать в различной степени тяжести. Особенностью является то, что полностью вылечить остеохондроз невозможно. Однако в силах человека и современной медицины сделать так, чтобы не допустить прогрессирования болезни. Тем не менее многие больные долгое время терпят все неприятные симптомы, которые связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, а после обращаются к врачам.

Всего существует 3 категории:

1. При третьей группе человек может сам себя обслуживать, но постоянное ухудшение самочувствия не дает ему вести нормальный образ жизни и полноценно работать. В данном случае болевой симптом очень ярко выражен, а некоторые функции организма нарушены. Обострения имеют периодический характер.
2. Вторая группа отличается тем, что периоды ремиссии очень короткие, поэтому больной много времени проводит в реабилитационном центре либо ведет борьбу со своей болезнью в домашних условиях. Такая категория больных не имеет возможности частично себя обслуживать, к примеру, при остеохондрозе могут возникать настолько сильные изменения в позвоночнике, что человек не может передвигаться без посторонней помощи. Вторая группа может даваться и тем пациентам, которые столкнулись с проблемой смещения позвонков.
3. Первая категория инвалидности при остеохондрозе дается лишь тем, у кого дегенеративные изменения позвоночного столба приводят к нарушению функций конечностей. В таком случае больной может быть частично парализован. Передвигаются пациенты с первой группой инвалидности в специальных колясках либо при помощи вспомогательных приспособлений.

Экспертиза назначается лечащим врачом при наличии определенных показаний. На ее основе пациенту могут дать группу инвалидности. К таким показаниям относятся:

1. Частые и продолжительные обострения радикулопатии при остеохондрозе и отсутствие эффекта в результате проведения реабилитационных мероприятий.
2. Заметное прогрессирование заболевания, его тяжелое течение, повторное обострение. Пациент оказывается неспособным выполнять свои служебные обязанности, результатом чего становится снижение уровня его квалификации и заработной платы.
3. Нетрудоспособность в течение длительного временного промежутка – например, при синдроме плечо-кисть, неблагоприятный или сомнительный прогноз.
4. Цефалгия (головная боль), нарушения со стороны вестибулярного аппарата, астенический синдром. Первые два симптома чаще всего возникают при шейной разновидности остеохондроза.
5. Наличие противопоказаний к выполнению трудовых обязанностей и объективные затруднения с рациональным трудоустройством также могут являться веским основанием для направления пациента на медико-социальную экспертизу и последующего присвоения группы инвалидности.
6. Выраженные устойчивые болевые ощущения, двигательные нарушения, синдром конского хвоста тоже становятся доводом в пользу проведения экспертизы.

Для получения инвалидности нужно пройти экспертизу

• рентгенография позвоночного столба;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• электромиография (ЭМГ) – показана при проявлении синдрома радикуломиелоишемии;
• реовазография (РВГ) – назначается в случае сосудистых осложнений остеохондроза;
• реоэнцефалография (РЭГ) – процедуру проводят при синдроме позвоночной артерии, или заднешейном симпатическом синдроме;
• миелография, люмбальная пункция;
• консультация нейрохирурга (при наличии показаний к хирургическому лечению);
• общий анализ крови;
• анализ мочи.

На основе выводов специалистов и представленных документов принимается решение о назначении пациенту с диагнозом «остеохондроз» группы инвалидности.

Серьезным поводом для прохождения комиссии является резкое ухудшение здоровья и состояния пациента. Прежде чем узнавать, можно ли получить инвалидность при данном заболевании, необходимо получить направление на экспертизу. Обычно такое обследование проводится при следующих показаниях:

• частые и длительные обострения радикулита, при которых прием обезболивающих и вспомогательных медицинских препаратов не приносит существенных улучшений;
• возникновение обострений, препятствующих хождению на работу, вследствие чего человек теряет возможность зарабатывать (могут появляться уже при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела);
• артрит плечей и лопаток, при котором патологические процессы негативно влияют на подвижность рук;
• возникновение проблем с вестибулярным аппаратом, развитие цефалии;
• наличие постоянных болей и нарушений моторики, вызванных грыжей позвоночного диска.

Даже если у человека будет иметься большая часть всех этих проявлений, далеко не факт, что ему автоматически присвоят инвалидность. Необходимо будет сделать многочисленные анализы и пройти разные обследования, лишь только после этого можно получить направление на медико-социальную экспертизу.

Экспертиза для установки факта инвалидности – это определение нарушений физиологических функций человека. Медкомиссия проводится экспертной коллегией врачей для выявления потребности пациента в социальной помощи и реабилитации. Другими словами можно сказать, что это полномасштабное обследование, с целью выявления у человека нарушений, препятствующих работоспособности и самообслуживанию.

Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный, каждый из которых имеет свои симптомы и опасность осложнений.

Сегодня врачи выделяют 4 стадии остеохондроза:

• Стадия 1. Эту стадию еще называют доклинической. На этом этапе развития патологии симптоматика выражена слабо, и не доставляет беспокойства пациенту. При выявлении патологии на данной ступени развития возможно полное излечение.
• Стадия 2. На этой стадии уже сильно заметны дегенеративные изменения состава межпозвоночных дисков. Больной страдает от болей различной локализации, снижается функциональность позвоночника, и проявляются иные симптомы болезни в зависимости от локализации остеохондроза.
• Стадия 3. Основной отличительной особенностью этой стадии становится полное разрушение фиброзного кольца и нарушение подвижности позвонков. При спондилоартрозе на этой стадии возможно развитие межпозвоночной грыжи. Пациенты с таким диагнозом испытывают постоянные боли. Трудоспособность заметно снижается.
• Стадия 4. На этой стадии уже можно говорить об инвалидности пациента. Любое движение доставляет ему острую боль, которая не купируется обычными обезболивающими препаратами. При остеохондрозе поясничного отдела наблюдается паралич конечностей.

Для того чтобы получить назначение на экспертизу по инвалидности, пациент должен длительное время находиться на учете у лечащего врача и получать медицинскую помощь. Среди показаний к проведению мероприятий можно выделить:

• Регулярные и продолжительные обострения болезни, при которых не помогают обычные меры реабилитации.
• Стремительное прогрессирование патологии с болезненными приступами и потерей работоспособности.
• Нетрудоспособность длительный период времени по причине тяжелого течения болезни.
• Частые головные боли и нарушения вестибулярного аппарата, которые становятся причиной потери трудоспособности.
• Противопоказания врачей к трудовой деятельности.
• Ярко выраженный болевой синдром, нарушения дыхательной функции, неврологические нарушения и синдром конского хвоста.

Направление на обследование должно выдаваться на специальном бланке с указаниями причин направления, диагнозом, стадии болезни и тд.

• Остеохондроз стремительно развивается и лечение не воздействует на него должным образом;
• Нарушается работа вестибулярного аппарата и появляется цефалгия — боль в зоне размещения шеи и головы;
• Нарушается координация движений, может проявиться синдром конского хвоста, который сопровождается ощущениями сильных болей;
• Нетрудоспособность на протяжении долгого промежутка времени;
• Если есть противопоказания относительно выполнения какой-либо физической работы.

• Трудоспособен – человек может передвигаться без помощи других и выполнять какую-либо физическую работу;
• Нетрудоспособен. В данном случае человек получает право на определенные льготы;
• Требуется дополнительное обследование. Это связано с тем, что нет достаточного количества оснований для того чтобы выносить окончательный вердикт об инвалидности. Поэтому человеку дается еще одно направление на то, чтобы пройти еще раз медицинское обследование.

Вывод

Остеохондроз – болезнь, которая поддается лечению на ранних стадиях. Важно вовремя обнаружить и начать терапию. Осложнения заболевания приводят к утрате дееспособности. В таком случае человек имеет право получать социальные льготы от государства.

Если же нормальная жизнь уже не возможна, вставайте на учет к участковому врачу, получайте лечение и при необходимости, добивайтесь инвалидности.

Давайте учиться жить без болезней и ограничений.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… {amp}gt;{amp}gt;

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Конечно, получение инвалидности дает возможность значительно упростить жизнь человека с ограниченными возможностями. Однако остеохондроз является заболеванием, которое лечится на ранних стадиях, и каждый человек должен заботиться о себе и своевременно обращаться к врачу.

Давайте учиться жить без болезней и ограничений.

Если же нормальная жизнь уже не возможна, вставайте на учет к участковому врачу, получайте лечение и при необходимости, добивайтесь инвалидности.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… {amp}gt;{amp}gt;

Мнение врачей по этому вопросу читайте