Куда колят дипроспан

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случаев применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Активным компонентом инъекционного глюкокортикостероида выступают две формы бета-мезона: натрий фосфат (2 мг) и дипропионат (5 мг). Выпускается в виде раствора для инъекций. Один мл суспензии состоит из 6,5 мг действующего вещества и вспомогательных составляющих:

• натрия хлорид;
• карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
• безводный двузамещенный натрия фосфат;
• нипагин;
• бензиловый спирт;
• нипазол;
• пиолиэтиленгликоль 4000;
• трилон Б;
• полисорбат 80;
• вода для инъекций.

Расфасована суспензия в ампулы ёмкостью 1 мл, жидкость немного вязкая, прозрачная или желтоватая, после взбалтывания приобретает стойкий белый цвет.

Действие препарата состоит в его мощной глюкокортикоидной активности, при этом практически не выражен минералокортикоидный эффект. Средство отлично подавляет функцию гипофиза, приостанавливает аллергические и воспалительные процессы, угнетает иммуносупрессию.

В состав препарата входят два вещества, которые между собой отличаются быстротой действия:

• Бетаметазона натрия фосфат: гидролизуется и растворяется легко, сразу после введения всасывается, создаёт быстрый лечебный эффект. На протяжении суток выводится из организма.
• Бетаметазона дипропионат: действие вещества более длительное, из организма выводится на протяжении 10 суток и больше.

Кристаллы препарата микроскопические, поэтому вводить его можно тоненькой иглой и в самые мелкие суставы. Категорически запрещено вводить препарат внутривенно и подкожно, только внутримышечно.

Показания к применению

По утверждениям медиков, лечение глюкокортикоидами – процесс сложный и опасный, который проще начать, чем завершить. “Как слезть с Дипроспана” без последствий для работоспособности коры надпочечников может решить только врач. Чтобы избежать синдрома отмены для каждого конкретного заболевания существуют четкие рекомендации по продолжительности курса и дозировке.

Для предотвращения инфицирования при постановке уколов важно строго соблюдать правила асептики: стерилизация инструментов, обработка рук, места воздействия с использованием средств дезинфекции. Способ введения Дипроспана подбирается индивидуально.

По инструкции возможны следующие пути введения:

• Внутримышечное – глубокое введение в места со значительным слоем мышечной ткани. В какой дозе и как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно зависит от заболевания. При кожных болезнях достаточно 1 ампулы, при аллергических – эффект заметен быстро, для полного снятия симптомов обычно хватает 2 мл Дипроспана. При бурситах показано курсовое лечение (1 инъекция в неделю) с начальной дозой 1-2 мл. В случае острых болей вводят сразу 2 мл раствора, при необходимости повторяя процедуру через 2-4 нед. до достижения желаемого результата. Доза Дипроспана внутримышечно при ревматоидном артрите – 1-2 мл.
• Внутрисуставное – в полость крупного сустава 1-2 ампулы, среднего – 0,5-1, для мелких суставов – четверть-половина ампулы. Уже через 2-4 ч после инъекции пропадает боль, вызванная ревматоидным артритом или остеоартрозом, возвращается подвижность сустава. Эффект сохраняется 4 недели и более.
• Периартикулярное – в биоактивные точки, пространство, окружающее сустав. Блокады Дипроспаном часто проводятся этим способом. Применяется Дипроспан совместно с местноанестезирующим препаратом. Предварительно они смешиваются в одном шприце (первым набирают Дипроспан) и несколько секунд тщательно встряхиваются. Пункционной иглой делают прокол в нужную область и вводят раствор – 0,2 мл Дипроспана на 1 кв.см. Блокада Дипроспаном с новокаином (или другим анестетиком) действует сразу, эффект – устранение болевого синдрома, отека, гиперемии тканей, скованности движений, сохраняется до 3-х суток.
• Внутрикожное, внутриочаговое или введение внутрь ткани – равномерное вкалывание очень тонкой иглы в толщу кожи на незначительную глубину. Показано при кожных поражениях – обкалывают непосредственно очаг заболевания. Блокада с Дипроспаном при грыже поможет быстро снять боль, отечность, показана внутрикожная инъекция – 0,2 мл/1 кв.см, но не более 1 мл в неделю.
• Интрабурсально (в суставную сумку) – быстро вводят в синовиальную полость как можно ближе к поверхности, избегая попадания в крупные сосуды и нервы. При терапии бурситов, блокаде плечевого сустава потребуется 1-2 мл Дипроспана, результат будет заметен сразу – через 15 мин. уменьшатся боли, отечность, неприятные ощущения, начнет спадать покраснение, через несколько часов исчезнет скованность в суставе.

В отсутствии желаемого результата следует отказаться от терапии Дипроспаном – постепенно снижая дозу, произвести отмену препарата.

Из-за нехватки достаточных данных по использованию препарата детьми, применять Дипроспан в педиатрии не рекомендуется.

Вреден ли Дипроспан для организма в случае передозировки? Острая передозировка серьезной угрозы жизни не несет. По инструкции она проявляется нарушением сна, чувством слабости, тошнотой, нервным перевозбуждением, депрессивным состоянием. При длительном приеме сверхвысоких доз – надпочечниковой недостаточностью, скачком кровяного давления, задержкой жидкости, снижением плотности костей.

При назначении Дипроспана для лечения остеохондроза, других патологических состояний и болезней, при которых глюкокортикоидная терапия дает возможность достижения необходимого результата, надо учитывать важный момент: при многих заболеваниях подобная терапию может применяться только в качестве дополнения к стандартному лечению.

К болезням костно-мышечной системы, при которых назначается Дипроспан, относятся:

• остеохондроз позвоночника в локализованной или распространенной форме;
• поражения суставов ревматоидного характера;
• поражения мягких тканей и связочного аппарата;
• артрозы;
• артриты;
• болезнь Бехтерева.

Кроме того, Дипроспан применяется при терапии следующих заболеваний:

• аллергические;
• дерматологические;
• системные патологии соединительной ткани;
• гемобластозы;
• недостаточность коры надпочечников;
• некоторые другие болезни и состояния, при которых требуется терапия системными глюкокортикостероидными препаратами.

При лечении остеохондроза выбор препарата зачастую определяется предпочтениями врача и его клиническим опытом. Нередко при появлении новых средств специалисты проявляют консерватизм. Однако в случае Дипроспана все сложилось довольно удачно: лекарственное средство за короткое время завоевало признание врачей.

Их отзывы в подавляющем большинстве являются положительными и свидетельствуют о высокой эффективности препарата, за короткое время оказывающего мощное и длительное противовоспалительное действие. Кроме того, применение Дипроспана снижает вероятность развития осложнений. Эти качества медикамента обусловлены его уникальной микрокристаллической структурой.

Введение Дипроспана приводит к блокированию возникающего при остеохондрозе воспалительного процесса на клеточном биохимическом уровне. Препарат оказывает угнетающее воздействие на вещества, провоцирующие возникновение воспалительной реакции.

Необходимо заметить, что при лечении остеохондроза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера Дипроспан не может считаться панацеей. Он только способствует устранению болевого синдрома и воспаления.

Поскольку продолжительное применение Дипроспана может привести к разрушению хрящевой ткани, при остеохондрозе целесообразным является сочетание кортикостероида с хондропротекторами. Они защищают хрящи от агрессивного воздействия Дипроспана и ускоряют их регенерацию.

Уколы диспроспана довольно активно применяют для комплексной терапии и монотерапии патологий, в которого положительный эффект обеспечивают глюкокортикостероиды. Ощутимые клинические результаты препарат обеспечивает в следующих случаях:

1. Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
2. Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
3. Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
4. Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
5. Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
6. Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
7. Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
8. Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
9. Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.

Обратите внимание! Нельзя дипроспан использовать самостоятельно, без врачебного назначения. Инъекции вводить нужно правильно. Даже малейшее несоответствие правилам введения может вызвать серьёзные осложнения.