Спондилез грудного отдела позвоночника – симптомы, лечение

Что такое спондилез?

Спондилез – процесс срастания дисков позвоночника между собой, вследствие чего они теряют подвижность. Виной всему разрастающаяся впереди и по бокам позвонков костная ткань. Эти разрастания называют остеофитами. Образование остеофитов приводит к оссификации позвоночных связок, обеспечивающих нормальную форму позвоночника и его подвижность.

В норме остеофиты в позвоночном столбе должны отсутствовать. При бурно развивающемся остеохондрозе и процессе дегенерации межпозвонковых дисков, тело отвечает на разрушительный процесс, стараясь поддержать позвоночник в устойчивом состоянии, вызывая быстрое разрастание костной ткани вокруг поврежденных позвонков.

https://www.youtube.com/watch?v=nkYu9-HVun8

В результате повышенного роста остеофитов, позвонки сращиваются, сдавливая нервные корешки, выходящие из позвоночного столба, позвоночник лишается возможности нормально двигаться и выпрямляться.

Это заболевание, при котором в области позвонков разрастаются остеофиты — костные наросты. Болезнь имеет хронический характер. Внешне наросты похожи на шипы. Увеличиваясь в размерах, остеофит давит на нервные окончания, тем самым вызывая сильную боль в области поражения и ограничивая движения больного. Спондилезом страдают люди после 50-ти лет. Но процесс разрастания остеофитов начинается гораздо раньше, с 35—40 лет, не подавая особых признаков.

Наросты образуются как реакция организма на дистрофические изменения, которые происходят в костных тканях позвоночника. Таким образом организм пытается воссоздать опору для человека. Однако разрастание остеофитов провоцирует смещение соседних позвонков, тем самым нарушая природное строение позвоночника.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника

В буквальном переводе спондилез может обозначать сращение, соединение или обездвиживание позвонков и происходит от латинского spondylos – «позвонок». Основным проявлением спондилеза считают появление патологических краевых наростов на межпозвонковых дисках – остеофитов.

Они представляют собой приспособительную реакцию организма на длительное нарушение их трофики и визуально напоминают шипы. Именно остеофиты определяют особенности клинических проявлений спондилеза при локализации патологического процесса в том или ином отделе позвоночника.

В зависимости от стадии заболевания и степени распространения процесса они приводят к ограничению подвижности позвонков, нарушению функций опорно-двигательного аппарата, а затем – и деятельности внутренних органов. Спондилез грудного отдела позвоночника считается менее распространенным по сравнению с заболеваниями шейного, поясничного и пояснично-крестцового отдела.

Это объясняется тем, что грудная часть позвоночника минимально задействована в активных двигательных функциях, выполняемых человеком. Дегенеративно-дистрофическим изменениям при грудном спондилезе, как правило, подвергаются наружные части межпозвоночных дисков, особенно, переднебоковых отделов. Со временем фиброзная ткань дисков выдавливается наружу, образу костные выступы, ограничивающие подвижность дисков.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?
Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Спондилез — это хроническое заболевание позвоночника, сопровождающееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов и их дегенерацией с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее.

Грудной спондилез – это хроническое заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит разрастание костной ткани в виде остеофитов (шипы, усики, выступы). Это впоследствии вызывает уменьшение просвета межпозвоночного канала, травмы сосудов, нервов и сухожилий вблизи позвоночного столба.

В терминальной стадии, при длительном течении данной патологии, позвонки сращиваются между собой, что вызывает полную обездвиженность отдела позвоночника и инвалидизацию.

Грудной спондилез встречается в 10-15% случаев всех спондилезов. Мужчины страдают этим заболеванием несколько чаще женщин. Средний возраст обнаружения спондилеза грудного отдела позвоночника – 50 лет. Обычно спондилез позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером.

Разрастание шиповидных отростков — остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста.

Спондилез грудного отдела

Рассматривать спондилез, как отдельный патологический процесс позвоночника, очень сложно, так как данное явление практически всегда сопровождается двумя другими состояниями – остеохондрозом и спондилоартрозом. Эти «три неразлучных друга» являются основной причиной хронической боли в спине. Все три заболевания относят к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночного столба.

Спондилоартроз – это дегенерация межпозвонковых (фасеточных) суставов, патологические изменения, которые разрушают хрящ, происходят практически во всех суставах позвоночника.

Спондилез – дегенеративно-дистрофический процесс, который заключается в появлении костных разрастаний (остеофитов) в области передней и боковых поверхностей тел позвонков. В результате происходит оссификация связок позвоночника, которые обеспечивают стабильность, подвижность и правильную форму позвоночного столба.

Остеофиты – это образования, которых в норме быть не должно. Такие краевые разрастания являются своего рода защитной и компенсаторной реакцией организма на дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках (остеохондроз).

Результатом роста остеофитов и обызвествления связок позвоночника является искривление позвоночного столба, из-за чего такой процесс часто называют деформирующим спондилезом. Остеофиты могут вырастать до значительных размеров, что вызывает полное сращивание позвонков между собой (утеря функции подвижности), выросты суживают канал позвоночника, давят на нервные волокна, что и вызывает симптомы заболевания.

Лечение спондилеза грудного отдела

Как правило, именно боль при спондилезе грудного отдела позвоночника заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение. Его можно разделить на консервативное и оперативное. Хирургическое лечение грудного спондилеза проводится в случае полного сращения позвонков, не купируемого болевого синдрома, а также при развитии осложнений.

Все консервативные методы лечения можно разделить на две группы: медикаментозные и немедикаментозные. Лекарственные препараты следует использовать комплексно, чтобы увеличить терапевтический эффект и быстро уменьшить симптомы. Используются такие виды препаратов:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженных тканях. Это Седалгин, Пенталгин, Индометацин, Кеталонг и др. Применяются в виде таблеток до 3 раз в сутки или инъекционно в ягодичную мышцу до 2 раз в день.
  2. Новокаиновые блокады в пораженный участок позвоночника. Применяют в крайних случаях, при выраженном болевом синдроме, при отсутствии эффекта от других медикаментов.
  3. Миорелаксанты. Позволяют уменьшить спазм мышечного каркаса спины, улучшив осанку и уменьшив болевой синдром. Это такие препараты, как Тизанил, Мидокалм, Лиорезал и пр.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Принимать их следует только по назначению лечащего врача. Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Они устраняют очаги воспаления, уменьшают болевые ощущения и замедляют процессы дегенерации хрящевой ткани.

alt

При обострении заболевания больным делают новокаиновые блокады, вводят парентерально «Баралгин» или «Кеторол». Инъекции чередуют в течение нескольких дней. Это позволяет в максимально короткие сроки восстановить трудоспособность пациента. Если не начать вовремя лечение спондилеза позвоночника, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений.

Немедикаментозная терапия включает:

  • Мануальную терапию и массаж, которые улучшают подвижность позвоночника и устраняют боль. Доверить подобное лечение можно только высококвалифицированным специалистам.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях и уменьшают распространение отеков. Больным рекомендованы электрофорез с новокаином, ультразвук на пораженную область позвоночника, диадинамические токи.
  • Лечебную физическую культуру, укрепляющую мышцы спины и предотвращающую дальнейшее развитие заболевания.
  • Иглорефлексотерапию, улучшающую кровоснабжение спины за счет стимуляции биологически активных точек.

Стоит всегда помнить о том, что даже после ликвидации болевого синдрома, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать обострений болезни и развития осложнений. Нужно изменить свой образ жизни – сохранять осанку, не поднимать большие тяжести.

Физиотерапия позволяет усилить действия медикаментов и ускорить процессы выздоровления обострений грудного спондилеза, а также облегчает жизнь пациента на любом этапе заболевания:

  1. Остеопатия;
  2. Электрофорез (с новокаином, с фтористым кальцием);
  3. Лазеротерапия;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ударно-волновая терапия;
  6. Ношение ортопедического корсета в области грудного отдела позвоночника.

Когда болевой приступ уже миновал, рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет укрепить мышечный каркас всей спины, в том числе и грудного отдела позвоночника. Важно начинать занятия под руководством опытного инструктора ЛФК или врача-реабилитолога — только в этом случае пациент не только будет знать, какие упражнения нужно выполнять, но и как это делать.

Спондилез грудного отдела позвоночника - симптомы, лечение

Сейчас в терапии спондилеза с успехом применяются такие методы как остеопатия и прикладная кинезиология. Они позволяют довольно-таки быстро устранить болевой синдром и найти пути, способные улучшить метаболические процессы.

Стоит помнить, что даже после того, как болевой синдром снят, необходимо внимательно относиться к своему здоровью для того, чтобы избежать новых обострений и развития осложнений. Надо стараться сохранять спину всегда прямой, не поднимать тяжести. Помогут и регулярные занятия лечебной гимнастикой, которая укрепляет мышцы спины.

При возникновении любых болевых ощущений в области грудного отдела позвоночника следует немедленно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Лечение деформирующего спондилеза назначается индивидуально в зависимости от того, какой фактор спровоцировал развитие болезни. Оно преследует одну главную цель — устранение симптоматических проявлений болезни и облегчение состояния больного.

Лечение дегенеративно-дистрофических патологий позвоночного столба — не из легких. Оно осложняется образованием остеофитов, так как не существует лекарственных препаратов, эффективных при подобных костных разрастаниях на позвонках.

Как правило, лечение спондилеза грудного отдела включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию. При данном заболевании врачи рекомендуют принимать противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, хондропротекторы, миорелаксанты и обезболивающие препараты. Они способствуют устранению очагов воспаления, уменьшению болевых ощущений и замедлению процесса дегенерации хрящевой ткани.
  2. Мануальную терапию, массаж. Она позволяет улучшить подвижность межпозвонковых дисков, устранить боль при условии, если вы доверите свое здоровье высококвалифицированному специалисту.
  3. Физиотерапию. Физиопроцедуры положительным образом влияют на микроциркуляцию в тканях, предотвращая распространение отеков.
  4. Иглорефлексотерапию. Иглотерапия помогает улучшить кровоснабжение спины за счет стимулирования биологически активных точек.
  5. Лечебную гимнастику. Она является основой лечения деформирующего спондилеза, так как укрепляет мышцы спины, предотвращая прогрессирование заболевания и улучшая самочувствие пациента.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

В первую очередь, при лечении спондилеза грудного отдела, перед врачом стоит задача снять боль, воспаление и мышечные спазмы, для этого назначаются лекарственные препараты. Это первый этап, который не воздействует на сам спондилез.

Лекарство при спондилезе должно одновременно снять воспаление и боль, с этим могут справиться нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Мовалис.

Если боль при спондилезе грудного отдела становится невыносимой и ее нужно как можно быстрей снять, то лекарство вводится с помощью инъекции. Преимущество этого метода заключается не только в более выраженном эффекте, но и в безвредности для пищеварительного тракта.

Спондилез в грудном отделе позвоночника вызывает боль также из-за мышечного спазма. Для его устранения используют миорелаксанты. Они действуют на поперечно-полосатые мышцы. При выраженных симптомах спондилеза рекомендуется сначала вводить лекарства в виде инъекций, а далее переходить на таблетки.

Не все врачи положительно относятся к миорелаксантам. Они приводят к снижению артериального давления и другим побочным эффектам. В большинстве случаев спазм можно снять не прибегая к помощи лекарств, например, используя массаж.

Чтобы улучшить кровообращение в грудном отделе позвоночника, что позволит быстрее поступать достаточному количеству питательных веществ, применяют средства для нормализации кровообращения.

Если позвонки срастаются между собой, необходима операция, чтобы устранить спондилез грудного отдела позвоночника. Лечение таким способом назначается крайне редко, поскольку имеет длительный период реабилитации. При хирургическом вмешательстве происходит усечение отростков.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника - признаки, лечение и профилактика

Поскольку показания к операции возникают, как правило, в пожилом возрасте, также есть риск, что сердце может не выдержать наркоза. Поэтому оперативные вмешательства для лечения этого заболевания крайне редки и назначаются в том случае, если от них будет больше пользы, чем вреда.

Как отдельный метод лечения спондилеза грудного отдела позвоночника принято выделять комплекс упражнений ЛФК.

Известно, что предельные физические нагрузки способны укрепить спинные мышцы, сделать их более эластичными и разработать позвоночник. После выполнения тренировок с использованием комплекса лечебной физкультуры врачами часто отмечается положительная динамика и улучшение общего состояния здоровья пациента.

Важно помнить, что проводить упражнения ЛФК нужно только в период ремиссии. В то время, когда у пациента наблюдаются острые боли, тренировки лучше отложить на определенное время. На начальном этапе необходимо осуществлять тренировки под чутким контролем врача-реабилитолога в специализированных учреждениях. Однако по мере выздоровления можно выполнять гимнастику самостоятельно в домашних условиях.

Медикаменты

В настоящее время не существует методов, способных устранить дегенеративные изменения и восстановить нормальную структуру тканей позвоночника. Пациентам с грудным спондилезом назначают симптоматическое лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, физиолечение, ЛФК, иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и малоинвазивные вмешательства (блокады). Больным рекомендуют ограничить нагрузку на позвоночник при сохранении умеренной физической активности. Как и при остеохондрозе, при грудном спондилезе очень важно регулярно выполнять специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц спины.

Медикаментозное лечение может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, мелоксикам, ибупрофен), применяемые для уменьшения болевого синдрома и миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн), позволяющие уменьшить мышечные спазмы. При интенсивных болях в период обострения на короткий срок могут быть назначены сильнодействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме иногда показано применение малых доз антидепрессантов (дулоксетина, доксепина, амитриптилина).

Для уменьшения болевого синдрома и улучшения микроциркуляции применяются физиотерапевтические процедуры: парафин, озокерит, электрофорез с новокаином, литием или пелоидином, УФО, диадинамические токи, ультразвук и т. д. Мануальная терапия также позволяет уменьшить болевой синдром, однако, решение об использовании этого метода при грудном спондилезе должно приниматься индивидуально. Иглорефлексотерапия применяется для уменьшения болей и улучшения нервной проводимости. При выраженных болях, устойчивых к действию других лечебных методик, назначаются блокады со стероидными препаратами в область тригерных точек и фасеточных суставов. Хирургическое лечение показано только при наличии выраженной компрессии нервного корешка остеофитом или грыжей диска, а также при выраженном спинальном стенозе.

Лечение спондилеза

В лекарственной терапии спондилеза применяются препараты, приносящие облегчение и избавление от болевого синдрома, а также снимающие мышечный спазм и воспаление.

Механизм развития спондилеза

Существует две основные теории развития заболевания. Одни ученые уверены, что оно является следствием возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Другие утверждают: болезнь возникает из-за постепенного разрушения МПД или регулярной травматизации передней продольной связки. Спондилез можно считать болезнью со смешанной этиологией. На ее развитие влияют как дегенеративные процессы, так и травматические факторы.

У людей с остеохондрозом образуются трещины, микроразрывы в фиброзном кольце МПД, что создает благоприятные условия для формирования протрузий и грыж. Дегенеративные изменения дисков приводят к изменению расстояния между позвонками и даже их смещению – спондилолистезу.

Постоянная травматизация связок, суставов, позвонков в итоге вызывает нарушение их нормального строения. В дальнейшем в их тканях откладываются соли кальция, что вызывает оссификацию структур позвоночника. На боковых и передних поверхностях позвонков образуются остеофиты – патологические костные наросты, которые на рентгенограммах имеют вид усиков, крючков или клювов.

Повреждение межпозвонковых дисков, сужение пространств между позвонками вызывают перенагрузку фасеточных суставов позвоночника. Вскоре это приводит к развитию спондилоартроза. При распространении воспалительного процесса или защемлении спинномозговых корешков у человека возникает радикулит.

Народные средства лечения

Консервативное лечение спондилеза по совету врача можно дополнять и народными методами. При сильных болях в спине и области грудной клетки для растирания полезно и очень эффективно использовать пихтовое масло.

Спондилез грудного отдела позвоночника - симптомы, лечение

Для выведения солей хорошо поможет чай, приготовленный из корней подсолнуха. Готовиться он так: на стакан кипящей воды берется одна чайная ложка измельченного корня подсолнуха, настаивается десять минут. Принимать чай необходимо в течение месяца.

Предлагаемый сбор стимулирует функцию коры надпочечников и улучшает обмен веществ. Пейте по два стакана витаминного чая до еды каждый день: смешайте в равных пропорциях плоды шиповника, листья брусники и черной смородины.

Эта смесь издревле используется в народной медицине как обезболивающее и противовоспалительное средство. Смешайте и измельчите 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев березы и 10 грамм цветков бузины черной. Две столовые ложки сбора заварите в пол-литра кипятка и принимайте по полстакана настоя до еды 3-4 раза в день.

Смешайте измельченные равные части (по 30 грамм) цветков бузины черной, коры ивы белой, корней петрушки, листьев крапивы двудомной. Заварите стаканом кипятка одну столовую ложку смеси и поставьте кипятить на слабом огне пять минут. Профильтруйте и пейте по полстакана отвара 3-4 раза в день до трапезы.

Принимайте внутрь настойку чеснока, свежевыжатый сок картофеля в сочетании со свекольным и морковным соками. Это позволит очистить организм от шлаков и вывести продукты нарушенного метаболизма. Пейте соки по ¼ части стакана 1-2 раза в день две-три недели подряд. Соки смешивайте в соотношении 3:1:3, то есть три части картофельного сока, одна часть – свекольного и три части морковного.

У больных спондилезом, удрученных постоянными болями, возникают чувства тревоги, плохой сон и вегетативные расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать настои мяты перечной, пассифлоры, лаванды или корня валерианы лекарственной. Старайтесь, чтобы в настое присутствовали два разных растения.

Чтобы уменьшить отечность тканей, принимайте настой из сбора трав: 30 г листьев подорожника, 25 г плодов шиповника, 30 г хвоща полевого. По 1-2 стакана 2-3 раза в день.

  1. Молодые листья и побеги омелы белой обладают общеукрепляющими, расслабляющими, болеутоляющими, заживляющими и сосудорасширяющими свойствами. Средства на основе этого растения-паразита применяются при лечении артрита, ревматизма, остеохондроза, заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также заболеваний почек. Сами плоды растения ядовиты, их ни в коем случае нельзя принимать, следует использовать только листья и побеги.

    Уменьшить боли при спондилезе поможет следующий рецепт народной медицины. Взять 1 ч. л. травы омелы белой и залить одним стаканом кипятка, дать настояться 8 часов, а затем процедить. Настоем следует смазывать пораженные участки спины. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, после чего лечь в теплую постель.

  2. Агава американская – популярное комнатное растение, которое по своему составу схоже с алоэ, содержит диосгенин, стероидные вещества и витамин С. Необходимо измельчить свежие листья агавы американской и залить 70% спиртом (из расчета 100 мл спирта на 100 гр.). Настаивать средство на протяжении недели, периодически взбалтывая. Затем процедить и перелить в бутылку из темного стекла. Настой принимать 3 раза в день по 20 капель, разбавляя водой.
  3. Эффективный и в то же время простой рецепт, который помогает облегчить болезненные симптомы спондилеза, – это употребление корня огородной петрушки.

    Если жевать растение несколько раз в день, организм очистится и состояние больного улучшится. Но у такого лечения есть один минус – это сроки. Для того чтобы метод показал свою эффективность, понадобится принимать корень петрушки на протяжении полугода.

  4. Избавиться от избыточного количества солей в организме, которые всегда сопровождают спондилез позвоночника, поможет чай из измельченного корня подсолнуха.

    Рецепт приготовления: 1 ч. л. измельченного корня подсолнуха залить 1 стаканом крутого кипятка. Пить средство следует на протяжении месяца в больших количествах, пока моча не будет полностью прозрачной.

  5. Простым и эффективным способом, который поможет оздоровиться, восстановить силы и энергию, является горячий душ. Направив струю горячей воды на пораженное место, больной почувствует заметное облегчение. Этот нехитрый, а главное дешевый метод – отличное дополнение к комплексному лечению заболевания.
  6. Уже давно не только народная, но и традиционная медицина признала эффективным лечение пиявками. Многофакторное и комплексное воздействие пиявок на организм человека избавляет от многих нарушений и заболеваний: от переутомления организма до доброкачественных новообразований. Пиявки помогают восстанавливать микроциркуляцию крови, тем самым снимая отеки, боли, воспаления, статические состояния. Они улучшают кровоснабжение, нормализуют артериальное давление и укрепляют иммунитет. Опорно-двигательный аппарат тоже хорошо поддается целебному воздействию пиявок.

    Интересным является тот факт, что пиявки никогда не ошибаются, они всегда присасываются именно к больному месту Больные спондилезом также могут прикладывать пиявок к пораженному участку. Ферменты, которые содержатся в слюне пиявок, позволяют воздействовать комплексно, повышают иммунитет, снимают воспаление и делают позвоночник пластичнее, следовательно, и здоровее.

Развитие заболевания

Деформирующий спондилез является результатом нарушения процессов обмена в фиброзном кольце межпозвонковых дисков (оно окружает пульпозное ядро) и проходящей вдоль позвоночника продольной связке.

На раннем этапе спондилез развивается в качестве компенсаторной реакции организма при повышенной нагрузке на тела позвонков. Изменения происходят на участках максимальных перегрузок.

Спондилез грудного отдела позвоночника - симптомы, лечение

Компенсаторное разрастание костной ткани способствует сокращению степени неблагоприятного воздействия. В то же время происходит спазм окружающих зону поражения мышечных волокон.

Длительные нагрузки приводят к переходу компенсаторной реакции в патологическую стадию, вследствие чего площадь соприкосновения постепенно увеличивается, костная ткань превращается в своеобразную “юбку” — иногда огромных размеров. На данной стадии в патологический процесс нередко вовлекается и продольная передняя связка позвоночника.

Одновременно меняется структура пораженного диска в результате ее дегидратации (потери жидкости), вследствие чего высота диска продолжает уменьшаться, что приводит к увеличению выраженности клиники. Прогрессирование заболевания провоцирует развитие межпозвонковой грыжи. На данном этапе диск оказывается распластанным между позвонками, а его хрящевая ткань выдавливается за пределы поверхности тела позвонка.

Симптомы и осложнения при грудном спондилезе

Дело в том, что грудной отдел менее всего подвижен, что делает его в некоторой степени защищенным от динамических и статических перегрузок. Но, тем не менее, иногда поражается и этот отдел позвоночника.

Признаки поражения грудных позвонков появляются, когда в патологический процесс втягиваются нервы, которые выходят из грудного отдела (межреберные нервы). Они иннервируют переднюю грудную и брюшную стенки, заднюю и боковые поверхности грудной клетки. Соответственно, и признаки поражения этих нервов имеют такую же локализацию.

https://www.youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Симптомы грудного спондилеза:

  • торакаго – острая, внезапная, краткосрочная боль походу пораженного межреберного нервы в виде прострела, часто больные путают торакаго с болью в сердце;
  • торакалгия – постоянная боль в грудной клетке, которая иногда приступообразно усиливается, часто имеет опоясывающий характер, одностороннюю локализацию, усиливается во время резких движений, кашля, глубокого вдоха;
  • поверхностное дыхание из-за страха усиления боли;
  • боль может напоминать приступы стенокардии (псевдостенокардия);
  • напряжение мышц верхней и средней части спины;
  • онемение, ощущение ползания мурашек на определенных участках грудной и брюшной стенки (очень редко встречается);
  • боль в области желудка, печени, поджелудочной железы.

Заподозрить спондилез можно выходя из выше описанных симптомов. Но установить точный диагноз возможно только с помощью дополнительных обследований: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ. Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  1. Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  2. Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  3. Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  4. Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  5. Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  6. Напряжение мышечного каркаса спины;
  7. Покалывания в области сердца, за грудиной;
  8. Одышка.

Заболевание также характеризуется: учащенным поверхностным дыханием; неприятными ощущениями в области плеча, затылка или поясницы; ограниченной подвижностью на поврежденном участке позвоночника; ощущением ползающих по коже «мурашек».

Симптоматика этого заболевания затруднена, так как данная часть позвоночника прочно зафиксирована ребрами. Поэтому нередко первые признаки деформирующего спондилеза грудного отдела наблюдаются уже после формирования осложнений: остеофитов и межпозвонковой грыжи.

Остеофиты растут медленно. Их рост на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Как правило, жалобы появляются, когда воспалительные процессы начинают затрагивать суставы между отростками позвонков.

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

  • Межпозвоночные грыжи;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушение половой функции.

Ни в коем случае не игнорируйте сильные боли в спине, особенно в области груди, возникающие на фоне даже незначительного телодвижения. Помните, что своевременное обращение к медицинскому специалисту — залог успешного лечения деформирующего спондилеза.

Болезнь редко развивается самостоятельно, возникает на фоне других заболеваний позвоночника. Заболевание практически всегда сопровождается другими патологическими изменениями в позвоночно-двигательных сегментах.

Наиболее частые осложнения болезни:

  • остеопороз. Характеризуется медленно прогрессирующим разрушением тел позвонков, снижением плотности костной ткани. Развивается из-за постоянной травматизации костей дегенеративно измененными межпозвонковыми дисками;
  • спондилоартроз. Заболевание проявляется дегенеративными изменениями, воспалением и прогрессирующим нарушением функции фасеточных суставов. Спондилоартроз приводит к выраженным болям в спине и нарушениям подвижности позвоночника;
  • радикулит. Для патологии характерно воспаление одного или нескольких корешков, которые выходят из спинного мозга. Радикулит сопровождается сильными «стреляющими» болями, чувствительными, двигательными и вегетативными расстройствами в местах, иннервируемых пораженным нервом.

Разрастание остеофитов на позвоночнике

Какой врач лечит спондилез и сопутствующие ему заболевания? Борьбой с патологиями занимаются ортопеды, вертебрологи, невропатологи, травматологи и некоторые другие специалисты. При появлении признаков болезни следует обращаться именно к этим врачам.

Типы спондилёза

Спондилёз подразделяют на типы в зависимости от того, в каком отделе он «обосновался»: шейный, спондилез грудного отдела и поясничного. Самым распространённым является спондилёз в шейном отделе позвоночника, реже возникает поясничный, ещё реже – грудной.

  1. Спондилез шейного отдела вызывает боли в шее, затылке, скованность движений шеей, ощущение «мурашек», слабость рук. Вследствие нарушения проводимости могут быть головные боли, головокружения, нарушения мышечных функций.
  2. Спондилез грудного отдела позвоночника, как говорилось выше, встречается реже всего, но имеет выраженную клиническую картину. Боли возникают в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще они бывают односторонними, распространяются на грудную клетку. Боль усиливается при наклонах в стороны, разгибании. Возможны нарушения работы внутренних органов.
    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника чаще встречается у людей умственного труда и тех, кто ведёт преимущественно сидячий образ жизни.
  3. Поясничный спондилёз приводит к скованности и ограниченности подвижности нижней части спины, к постоянным болям в пояснице, усиливающимся при движениях, наклонах, в сидячем положении.

По степени выделяют такие спондилезные формы:

  • Молниеносная – остро и резко начинается и имеет весьма неблагоприятное течение;
  • Быстропрогрессирующая степень – когда спондилезные процессы отличается кратковременностью развития;
  • Умереннопрогрессирующий – протекающий с периодическими фазами обострений;
  • Медленнопрогрессирующий – когда спондилезные процессы формируются абсолютно незаметно и очень долго.

Кроме того, специалисты выделяют также отдельные стадии развития:

  1. Стадия характеризуется наличием лордорзно-кифозных изменений, пациент ощущает незначительное ограничение позвонковой подвижности. На рентгеновском снимке обнаруживается множество наростов, но за периметр позвонка они еще не выходят;
  2. Стадия спондилеза характеризуется нарушением подвижности позвонков, вызывающим ограничение работоспособности пациента, вплоть до 3 группы инвалидности. Рентгенография сообщает, что наросты начинают выходить за границы позвонков;
  3. Стадия отличается блокировкой подвижности вследствие образования скобы из костной ткани. Эта стадия часто характеризуется 2 группой инвалидности. В некоторых случаях позвонки срастаются так, что пациент не способен на самообслуживание, тогда присваивается 1 группа инвалидности. На снимке рентгена видно срастание остеофитов, напоминающее скобу, видно сужение канала позвоночника и укорочение отдельных позвонков.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector