Лидокаин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав

Основным веществом препарата является лидокаина гидрохлорид. Он приводится в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата. Вспомогательным веществом к нему служит натрия хлорид. Для парентеральных форм его количество составляет 12 мг. В растворе воды д/и – около 2 мл.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Выпускается Лидокаин в форме раствора для инъекций и спрея. Жидкость без цвета или цвет отсутствует частично. Не имеет запаха. В 1 ампуле находится 1 мг действующего препарата. Ампулы по 2 мл упакованы в картонные коробки (ячейковидные).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Лидокаин представляет собой кристаллический, плохо растворимый в воде, порошок белого или почти белого цвета. В медицинских целях используется в форме солянокислой соли лидокаина гидрохлорид, легко растворимой в воде. Раствор лекарственного средства прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, без запаха.

Препарат выпускают в виде спрея и растворов для внутривенных и внутримышечных уколов. Растворы для инъекций представлены в ампулах объемом 2 мл из бесцветного стекла в контурных ячейковых упаковках в картонных пачках.

Спрей 1 флакон
лидокаин 3,8 г

по 2мл в стеклянных ампулах, в контурной упаковке 10 ампул, в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка.

1мл раствора для инъекций

Лидокаин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 20мг; дополнительные ингредиенты.

1мл раствора для инъекций Лидокаина гидрохлорид 10% содержит:Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 100мг; дополнительные ингредиенты.

Гидрохлорид  лидокаина выпускается фармакологическими компаниями в форме раствора для инъекций.

Действующим веществом препарата Лидокаин является лидокаина гидрохлорид в форме моногидрата. В качестве дополнительных веществ в составе средства присутствует вода и хлорид натрия.

Спрей для местного применения дозированный 1 фл. (650 доз)
активное вещество:  
лидокаин 3,8 г
вспомогательные вещества: этанол (96%) — 27,3 г; пропиленгликоль — 6,82 г; мяты перечной листьев масло — 0,08 г  

Спрей для местного применения дозированный, 4,6 мг/доза. По 38 г (650 доз) во флаконе из коричневого стекла, вместимостью 50 мл, снабженного дозирующим насосом с распылительной головкой. 1 фл. в картонной пачке.

Противопоказания

Уколы Лидокаина в 2% ампулах применяют тем пациентам, медицинские процедуры у которых могут сопровождаться болезненными ощущениями. Для местной анестезии в таких случаях они используются в обширном количестве клинических отделений: в стоматологии, офтальмологии, хирургии, отоларингологии и пр. Происходит блокировка нервных сплетений и центров с периферическими нервами.

10% раствор данного препарата принимают как антиаритмическое лекарство. Также его используют для анестезирующего действия в хирургии, пульмонологии, хирургии, ЛОР-практике.

Лидокаин в форме спрея активно используют в стоматологической практике. Он требуется для проведения краткосрочных манипуляций, для которых требуется местная анестезия. Это может быть удаление молочных зубов, фиксация коронок зуба или вырывание зубного камня.

Также Лидокаин-спрей активно используют в отоларингологии. Там он также постает как обезболивающее средство. Его применяют при вырезании носовых полипов, тонзилэктомии, для прочищения гайморовых пазух, прокалывающего процесса и пр. Широко его применяют и для анестезии глотки во время проведения различного рода манипуляций.

Лидокаин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Применение спрея Лидокаина в женской гинекологии также встречается часто. Это происходит во время наложения и удаления швов, при рассечениях во время родов, если проводятся операции на шейке матки. Для проведения незначительных хирургических манипуляций Лидокаин в форме спрея используют и в дерматологии. О сильных обезболивающих уколах читайте здесь.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Лидокаин противопоказан пациентам в таких случаях:

  • Если у пациента присутствует блокада атриовентрикулярной 2-й, 3-й степени;
  • Сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия (пониженное давление);
  • Ярко выраженная брадикардия;
  • Кардиогенный шок;
  • При наличии полной поперечной сердечной блокады;
  • Порфирия у больного;
  • Наличие патологий печени;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Миастения;
  • Нельзя проводить глазные инъекции при глаукоме;
  • Гиповулемия;
  • Во время лактации;
  • В период беременности;
  • Наличие патологий почек.

Также Лидокаин в форме спрея с большой осторожностью назначают:

  • Детям и пациентам в пожилом возрасте;
  • Пациентам с сильно ослабленным организмом;
  • Больным эпилепсией;
  • Больным в состоянии шока;
  • Если есть брадикардия;
  • При неправильной проводимости;
  • Пациентам с патологиями печени;
  • Во время беременности.

В период кормления грудью спрей можно применять только в небольших дозах.

Используют для инфильтрационной, проводниковой, спинальной и эпидуральной анестезии при оперативных вмешательствах, болезненных процедурах, эндоскопических и инструментальных исследованиях в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, стоматологии, оториноларингологии, терминальной анестезии, в том числе, в офтальмологической практике.

Препарат в ампулах и другие лекарственные формы средства используются:

  • для купирования и профилактики повторной фибрилляции желудочков;
  • при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение суток);
  • при желудочковых аритмиях, обусловленных гликозидной интоксикацией.

Препарат в виде пластин используется:

  • для снятия болевого синдрома
  • при вертеброгенных поражениях,
  • при миозите,
  • при постгерпетической невралгии.

Противопоказан к применению при:

  • гиперчувствительности к действующему веществу,
  • при наличии в анамнезе эпилептиформных судорог как реакции на лидокаин,
  • кардиогенном шоке,
  • слабости синусного узла,
  • блокаде сердца,
  • тяжелых заболеваниях печени,
  • миастении,
  • синдроме WPW,
  • синдроме Адамса-Стокса,
  • нарушениях внутрижелудочковой проводимости,
  • сильных кровотечениях.

С осторожностью уколы и другие лекарственные формы препарата применяют при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, таких как:

  • хроническая сердечная недостаточность и заболевания печени,
  • прогрессирование сердечнососудистой недостаточности,
  • сильное ослабление организма,
  • в пожилом возрасте,
  • нарушение целостных кожных покровов в области наложения (при использовании пластин).

Ограничением к применению лекарственного средства является беременность и кормление грудью, использование возможно только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Также с осторожностью применяют у детей до 18 лет. Замедленный метаболизм может привести к накоплению препарата.

Раствор 

 2% применяют для местной анестезии в офтальмологической, стоматологической, хирургической и отоларингологической практике.

Кроме того, 2% раствор лидокаина может применяться для блокады периферических нервов и нервных сплетений у пациентов с болевым синдромом.

Раствор 

 10% применяют для аппликационной анестезии слизистых оболочек в различных областях медицины (в том числе гинекологии, стоматологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, ЛОР-практике) при проведении диагностических процедур и оперативных вмешательств.

10% раствор лидокаина гидрохлорида также применяют в качестве антиаритмического средства.

Раствор 

не применяют для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, а также других амидных местноанестезирующих препаратов (в том числе наличие в анамнезе судорог, развившихся в ответ на введение лидокаина гидрохлорида).

Как победить бессонницу

Лидокаина гидрохлорид противопоказан пациентам, страдающим атриовентрикулярной блокадой II и III степени, сердечной недостаточностью II и III степени, синдромом слабости синусового узла, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и синдромом Адамса-Стокса.

Не рекомендуется назначение лидокаина пациентам с выраженной брадикардией, артериальной гипотензией (показатели систолического артериального давления менее 90мм.рт.ст.), кардиогенным шоком и полной поперечной блокадой сердца.

Не применяют раствор лидокаина гидрохлорида при миастении, порфирии, гиповолемии, а также выраженных нарушениях функций печени и почек.

Беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет назначение препарата Лидокаина гидрохлорид не рекомендуется.

Пациентам, страдающим глаукомой, раствор лидокаина гидрохлорида не вводят ретробульбарно.

Как очистить свой кишечник

Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая раствор лидокаина гидрохлорида пациентам с сердечной недостаточностью, неполной атриовентрикулярной блокадой, эпилепсией, аритмией (в анамнезе).

Только после тщательного изучения соотношения риск/польза лидокаин применяют при оперативных вмешательствах на сердце, а также назначают пациентам с генетической склонностью к гипертермии и пациентам пожилого возраста.

Не следует водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания, в период применения раствора лидокаина гидрохлорида.

Перечень показаний к использованию средства можно представить в следующем виде:

  • обезболивание пациента при полученной травме;
  • проведение хирургических вмешательств;
  • обезболивание стоматологических манипуляций;
  • используется с целью терминальной анестезии;
  • ретробульбарная анестезия.

Стоит помнить о том, что анальгетический эффект сохраняется в течении 1-2 часов.

для взрослых

При наличии показаний к применению может использоваться для обезболивания у взрослых пациентов. Такое средство отличается хорошей переносимостью и редко провоцирует проявление побочных реакций организма. Стоит помнить о том, что период полувыведения и выведения Лидокаина из организма для пациентов, имеющих нарушения в работе печени и почем – увеличен.

для детей

Лекарственное средство может быть назначено детям в возрасте старше 12 лет. Подобный состав отличается хорошей переносимостью при сравнении с другими препаратами группы местных обезболивающих, тем не менее, исключить риск побочной реакции все же необходимо. Детям в возрасте до 12 лет средство не назначают, его использование может стать причиной проявления нарушений в работе почек.

Запрещено использовать Лидокаин в педиатрической практике для пациентов, имеющих нарушения в работе печени и почек. Препарат может стать причиной развития дисфункции органов.

Лекарственное средство имеет особенность проникать сквозь плацентарный барьер, потому не используется в отношении беременных женщин. Лидокаин также не назначают в период лактации.

При наличии жизненных показаний состав может использоваться в отношении женщин в подобном периоде. Использование должно проходить под строгим контролем специалиста. Нередко средство в этот период используют в стоматологии, в таком случае проведение операции рекомендовано в 1-2 триместре беременности.

Перечень противопоказаний к применению можно представить в следующем виде:

  • повышенная чувствительность у пациента к компонентам средства;
  • острое кровотечение;
  • шоковое состояние пациента;
  • блокада сердца;
  • артериальная гипотензия;
  • ослабленность организма пациента;
  • лица преклонного возраста;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказанием к  использованию болеутоляющего состава является индивидуальная непереносимость действующего либо вспомогательных веществ. Не рекомендуется назначать средство пациентам с выраженными нарушениями в работе почек и печени.

Побочные действия

Лидокаин использую как в качестве местной анестезии, так и антиаритмический препарат в сердечно-сосудистой медицине.

В роли анестезирующего средства Лидокаин показывает большую эффективность, нежели прокаин и новокаин. Его действие более продолжительное – примерно 1 час и 15 минут. Это время можно продлить до двух часов, если применять его в сочетании с эпинефрином.

Компоненты этого препарата имеют угнетающие действие на проводимость нервных окончаний. Это происходит из-за блокировки каналов натрия в нервах. Если применять при местной анестезии, Лидокаин не имеет раздражительного эффекта. Отличительным его качеством становится расширение сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Антиаритмический эффект возможен из-за все той же блокировки каналов кальция, способности увеличения проницаемости мембран для калия и нормализации структуры мембраны клеток.

Лидокаин в нормальных дозах не влияет на сокращения миокарда. Это становится возможным только в больших дозах.

Еще одной особенностью Лидокаина является его способность лучше и быстрее всасываться именно на слизистых оболочках. Уровень всасывания препарата в других тканях зависит от дозировки и места применения.

Во время внутримышечных инъекций Лидокаин начинает свое действие на протяжении 5-15 минут. Тогда же и настает его максимальное действие.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Если Лидокаин применяется вместе с такими препаратами, как пропранол или циметидин, то его количество нужно уменьшить. Это связано с тем, что вещества этих препаратов увеличивают токсичность Лидокаина. Также повышению его концентрации способствует Ранитидин.

Антиретровирусные средства таким же образом повышают его сывороточное скопление в организме пациента. А вот одновременное применение диуретиков снижает действие Лидокаина.

Как остановить выпадение волос

Очень осторожно рекомендуется применять Лидокаин вместе с иными местными анестетиками. Их сочетание может повысить токсичность веществ и привести к побочным реакциям.

Следует избегать одновременного применения Лидокаина и таких препаратов, как хинупристина и далфопристина. Их одновременная концентрация повышает риски начала аритмии.

Если вместе с препаратом принимать сосудосуживающие средства, то можно увеличить время действия Лидокаина.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I47.2 Желудочковая тахикардия Желудочковая аритмия
Желудочковая пароксизмальная тахикардия
Желудочковая тахиаритмия
Желудочковая тахикардия
Пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия
Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Пируэтная тахикардия (torsade de pointes)
Пируэтная тахикардия при инфаркте миокарда
Симптоматическая желудочковая тахикардия
Тахикардия желудочковая
Угрожающая жизни желудочковая аритмия
Устойчивая желудочковая тахикардия
Устойчивая мономорфная желудочковая тахикардия
I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков Аритмия желудочковая
Асинергия желудочков сердца
Асинергия левого желудочка
Выраженные желудочковые экстрасистолы
Желудочковая аритмия
Желудочковая экстрасистола
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковые аритмии
Желудочковые экстрасистолии
Пароксизмальная желудочковая экстрасистолия
Рецидивирующие желудочковые аритмии
Экстрасистолия желудочковая
I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация Экстрасистолическая аритмия
Экстрасистолия
Экстрасистолия неуточненная
K08.8.0* Боль зубная Анестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
K94* Диагностика заболеваний ЖКТ Аноскопия
Визуализация желчных путей
Визуализация печени с помощью инвазивных методов
Визуализация печени ультразвуковая
Гастроскопия
Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями
Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием
Диагностика ЖКТ
Диагностика кровотечений из тонкой кишки
Диагностика очаговой патологии печени
Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка
Диагностическое вмешательство на толстой кишке
Дуоденальное зондирование
Дуоденоскопия
Изотопные сцинтиграммы печени
Инструментальные исследования органов брюшной полости
Интраоперационная холангиография
Ирригоскопия
Исследование желудочной секреции
Исследование ЖКТ
Исследование кислотообразующей функции желудка
Исследование секреторной функции желудка
Колоноскопия
Компьютерная томография печени
Контроль эффективности литотрипсии
Лапароцентез
Магнитно-резонансная томография печени
Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки
Панэндоскопия
Печеночно-селезеночная сканограмма
Пищеводная манометрия
Подготовка к диагностическим исследованиям
Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника
Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию
Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям
Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию
Ректороманоскопия
Ректоскопия
Рентгенография ЖКТ
Рентгенодиагностика ахалазии пищевода
Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ
Рентгенодиагностика пищеварительного тракта
Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей
Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ
Рентгенологическая диагностика ЖКТ
Рентгенологические исследования ЖКТ
Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование желудка
Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование ЖКТ
Рентгенологическое исследование пищевода
Ретроградная холангиопанкреатография
Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография
Сонография органов ЖКТ
Спленопортография
УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование печени
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника
Холангиография
Холангиография при желчнокаменной болезни
Холангиопанкреатография
Холецистография
Эзофагоскопия
Эндоскопическая ретроградная панкреатография
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Эндоскопические вмешательства
Эндоскопические исследования органов пищеварения
Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки
Эндоскопическое исследование ЖКТ
Эндоскопия
ЭРХПГ
L55 Солнечный ожог Солнечные ожоги
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела Вторичные процессы заживления
Вяло гранулирующие раны
Вяло заживающие раны
Вялозаживающие раны
Глубокие раны
Гнойная рана
Гранулирующие раны
Длительно незаживающая рана
Длительно незаживающая рана и язва
Длительно незаживающая рана мягких тканей
Заживление ран
Заживление раны
Капиллярное кровотечение из поверхностных ран
Кровоточащая рана
Лучевые раны
Медленно эпителизирующиеся раны
Мелкие порезы
Нагноившиеся раны
Нарушение процессов заживления ран
Нарушение целостности кожи
Нарушения целостности кожного покрова
Нарушения целостности кожных покровов
Небольшие порезы
Неинфицированные раны
Неосложненные раны
Операционная рана
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Первичная обработка ран
Первично-отсроченная обработка ран
Плохо рубцующаяся рана
Плохое заживление раны
Плохозаживающая рана
Поверхностная рана
Поверхностная рана со слабой экссудацией
Рана
Рана крупная
Рана от укуса
Раневой процесс
Раны
Раны вялозаживающие
Раны культи
Раны огнестрельные
Раны с наличием глубоких полостей
Трудно заживающие раны
Труднозаживающие раны
Хронические раны
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z100.0* Анестезиология и премедикация Анестезия
Анестезия в оториноларингологической практике
Анестезия в стоматологии
Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии
Атаралгезия
Базисный наркоз
Быстрая анестезия
Введение в наркоз
Вводный наркоз
Возбуждение перед хирургическими операциями
ИВЛ
Ингаляционный наркоз
Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах
Индукция и поддержание общей анестезии
Интралигаментарная анестезия
Интубация трахеи
Искусственная гибернация
Кардиоплегия
Каудальная анестезия
Каудальная блокада
Комбинированный наркоз
Кратковременная анестезия
Кратковременная инфильтрационная анестезия в хирургии
Кратковременная местная анестезия
Кратковременная миорелаксация
Люмбальная анестезия
Местная анестезия
Местная инфильтрационная анестезия
Местная поверхностная анестезия
Миорелаксация
Миорелаксация во время ИВЛ
Миорелаксация при оперативных вмешательствах
Миорелаксация при операциях
Миорелаксация при проведении ИВЛ
Монокомпонентный наркоз
Назогастральная интубация
Наркоз
Неингаляционный наркоз при оперативном родоразрешении
Немедленное обезболивание
Общая анестезия
Общая анестезия при кратковременных оперативных вмешательствах
Общее обезболивание
Период премедикации
Поверхностная анестезия в офтальмологии
Поддержание наркоза
Предоперационный период
Премедикация
Проводниковая анестезия
Региональная анестезия
Релаксация скелетной мускулатуры
Смешанный наркоз
Спинальная анестезия
Спинно-мозговая анестезия
Спинномозговая анестезия
Терминальная анестезия
Управляемое дыхание при наркозе
Эпидуральная анестезия
Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство Ингаляционный наркоз
Интратрахеальная интубация
Интубация трахеи
Поверхностная анестезия в офтальмологии
  • Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина. Барбитураты, фенитоин, рифампицин снижают эффективность препарата.
  • При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
  • Курареподобные лекарственные средства усиливают мышечную релаксацию.
  • Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
  • При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.
  • Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
  • При одновременном применении совместно с полимиксином В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.

Побочные эффекты и передозировка

Перед использованием лекарственного средства в обязательном порядке проводят тест на чувствительность. О наличии частной реакции свидетельствует появление отека и наличие покраснения в месте введения инъекции.

С целью местного обезболивания инъекцию ставят внутримышечно или подкожно. При проведении местных манипуляций возможно введение в слизистые оболочки. Важно избегать внутрисосудистого введения средства.

Для проведения обезболивания плечевого и крестцового сплетения доза составляет около 5-10 мл раствора.

для взрослых

Лидокаин часто используют в качестве антиаритмического средства. Взрослым вводят состав внутривенно в дозировке 1-2 мг/кг. Средняя разовая доза может составлять в таком случае не более 80 кг. После подобных действий переходят к капельной инфузии. Подобное лечение проводят в течение 24-36 часов. При необходимости при капельной инфузии, можно повторить внутривенное введение Лидокоина с уменьшением дозы в два раза. Такая процедура может быть повторена через 60-90 минут после введения состава.

Для использования в акушерской и хирургической практике, а также в стоматологии и отоларингологии режим дозирования состава определяют индивидуально в зависимости от состояния пациента, показателей активности жизненно важных органов и клинической картины. Дозировка при проведении стоматологических манипуляций устанавливается индивидуально, с учетом определения продолжительности непосредственно самого вмешательства. Минимальные дозы стоит использовать при удалении зуба, максимальные при лечении и протезировании.

Максимальная нагрузочная дозировка для взрослых пациентов составляет 100 мг, при капельной инфузии – 2 мг/мин. Для внутримышечного введения используют в дозировке около 300 мг. Стоит помнить о том, что максимальная нагрузочная доза для пациентов с нарушениями в работе печени и почек значительно ниже. Не следует превышать рекомендуемые дозировки, присутствует вероятность развития опасных побочных эффектов.

для детей

Объем дозы для внутривенного введения составляет 1 мг/кг. При необходимости объем может быть увеличен, введение повторяют спустя 5 минут, в случае если эффект отсутствует. Максимальная нагрузочная доза для внутиривенных, непрерывных инфузий – 20-30 мкг/кг/мин. Максимальная доза для внутривенного введения не должна превышать 5 мг/кг.

Стоит учесть тот факт, что использование состава противопоказано пациентам, имеющим нарушения в работе почек. Не используют средство в отношении детей в возрасте младше 12 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Основные симптомы передозировки – угнетение активности центральной нервной системы. Перечень характерных для данного состояния симптомов можно представить в следующем виде:

  • кома;
  • тремор конечностей;
  • нарушения зрительных функций;
  • брадикардия;
  • снижение артериального давления;
  • коллапс.

Специфического антидота нет, проводится симптоматическое лечение в условиях стационара. Процедура гемодиализа часто бывает неэффективна.

Лидокаин пользуется такой популярностью в мире медицины благодаря более длительному и сильному действию, чем тот же новокаин.

Первым делом перед приемом такого рода препарата нужно сделать аллергопробу. Если чувствительность на препарат сильно повышена – делать инъекцию категорически воспрещается.

В случае побочных действий у пациента можно наблюдать такие отклонения:

  • Общая слабость организма;
  • Сильная головная боль;
  • Появление эйфории;
  • Боязнь света;
  • Нистагм;
  • Быстрое наступление утомления, даже при небольших физических нагрузках;
  • Небольшие нарушения слуха;
  • Наблюдается онемение языка и губ;
  • Постоянная сонливость;
  • Начинает двоиться в глазах;
  • Преследуют ночные кошмары;
  • Неправильная работа ритмики сердца;
  • Поперечная блокада сердца;
  • Артериальная гипотензия;
  • Судороги;
  • Нарушение дыхания;
  • Боль в груди разного рода и силы;
  • Парестезия;
  • Нарушения порога чувствительности;
  • Тремор.

В некоторых случаях применение Лидокаина может вызвать блокаду и остановку сердца. Это происходит во время концентрации в организме больших доз препарата.

Также в числе побочных эффектов можно увидеть:

  • Появление конъюнктивита;
  • Наличие сильной одышки;
  • Апноэ;
  • Может вызвать аллергический ринит;
  • Наблюдается снижение температуры тела;
  • Анафилактический шок у пациентов;
  • Дерматит;
  • Крапивницу;
  • Человека часто бросает в жар;
  • Онемение конечностей;
  • Озноб;
  • Боль в том месте, куда вводился укол.

Если применялся спрей Лидокаин, то побочными эффектами от него могут стать:

  • Проявления аллергии;
  • Жжение;
  • Небольшое снижение артериального давления;
  • Сонливость;
  • Состояние тревоги;
  • Возникновение депрессии;
  • Инфаркт миокарда;
  • Спазмы в конечностях;
  • Возможность потери сознания в любой момент;
  • Постоянная раздражительность;
  • Есть возможность паралича дыхательных путей.

Также не рекомендуется применять данный лекарственный препарат с положительными аллергическими пробами.

Симптомы передозировки Лидокаином развиваются постепенно.

Можно перечислить такие стадии их развития:

  1. Первым делом может развиться парестезия в районе рта, онеметь язык, пациент может чувствовать шум в ушах разной силы, может наблюдаться головокружение;
  2. Нарушение качества зрения и тремор мышц может сопутствовать более сильной токсичности организма;
  3. Далее следуют судороги – их нельзя путать с невротическими припадками;
  4. Потеря сознания предшествует появлению более сильных судорог, которые могут тянуться от нескольких секунд до пары минут;
  5. Из-за повышенной мышечной активности и высокой частоте дыхания судороги могут привести к быстрейшему развитию гиперкапнии и гипоксии;
  6. Самые тяжелые случаи могут вызвать апноэ;
  7. Симптомы приводят к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы;
  8. В случаях, которые несут в себе наибольшую опасность для жизни человека, могут развиться такие заболевания, как артериальная гипотензия, брадикардия и аритмия сердца, остановка сердца.

Последствия могут быть очень серьезными, поэтому применение Лидокаина должно происходит в строгом соответствии с инструкцией и показаниями врачей. Увидев подозрительные реакции организма, которые могут быть связаны с лечением, нужно обязательно обращаться к лечащему врачу. Так можно избежать более опасных проявлений побочных реакций.

При появлении первых симптомов передозировки Лидокаином применение препарата следует сразу же остановить. Судороги и проблемы с центральной нервной системой, которые возникли вследствие применения этого лекарственного средства, даже требуют проведения хирургической операции. Притом диализ при передозировке Лидокаином почти не имеет эффективности.

Дозировка препарата Лидокаин применяется индивидуально для каждого пациента. Во-первых, на этот фактор действует реакция больного на компоненты препарата. Во-вторых, место для применения. В среднем, для использования препарата для местной анестезии подходит дозировка в 100-200 миллиграмм. Для того чтобы обезболить уши, палицы или нос достаточно 30-40 мг Лидокаина.

В основном используют ту минимальную дозу, которая может дать положительный и наиболее сильный эффект. Для взрослых она не должна превышать 300 миллиграмм.

Раствор разводят прямо перед применением. Его концентрация и количество напрямую зависят от площади того участка, который нужно обезболить. Если нужен раствор со слабой концентрацией, то его делают при помощи солевого раствора.

Для детей и пожилых людей доза должна быть намного меньшей. Это способствует уменьшению нагрузок на организм.

Для взрослых и подростков доза не может превышать 5 миллиграмм на 1 килограмм веса. Максимально допустимо вводить до 300 миллиграмм Лидокаина.

Медицинские исследования по применению Лидокаина у детей до 1 года не проводились. Поэтому использование этого препарата в таком возрасте не рекомендуется. Также ограничена дозировка лекарства для детей от 1 до 12 лет. Доза препарата не должна быть выше 5 миллиграммов на 1 килограмм веса.

Местно, наружно.

Доза может варьировать в зависимости от показаний и размера зоны, подлежащей анестезии. Одна доза спрея, освобождаемая нажатием на дозирующий клапан, содержит 4,6 мг лидокаина. Во избежание достижения высоких концентраций препарата в плазме крови следует применять самые низкие дозы, при которых наблюдается удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1–2 нажатий на клапан, однако в акушерской практике наносят 15–20 или более доз (максимальное количество — 40 доз на 70 кг).

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Таблица

Рекомендованные дозы при различных показаниях

Применение Доза (число нажатий на клапан)
Стоматология 1–3
Хирургическая стоматология 1–4
Оториноларингология 1–4
Эндоскопия 2–3
Акушерство 15–20
Гинекология 4–5
Дерматология 1–3

Препарат можно также наносить при помощи смоченного в нем ватного тампона.

Дети. При проведении стоматологических процедур и операций у детей Лидокаин спрей предпочтительно использовать при помощи ватного тампона, что позволяет избежать испуга при распылении препарата, а также ощущения покалывания (обычного побочного эффекта).

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

Р N002582/02 от 2018-05-21

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

ЛСР-004166/07 от 2007-11-26

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

Р N000109/01 от 2010-08-23

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

ЛС-001555 от 2013-06-03

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

Р N001276/01-2002 от 2011-12-01

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

ЛС-001555 от 2006-04-28

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

Р N001261/01 от 2017-11-16

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

ЛП-002574 от 2017-07-03

Лидокаин – инструкция по медицинскому применению – РУ №

ЛС-001555 от 2018-04-26

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I47.2 Желудочковая тахикардия Желудочковая аритмия
Желудочковая пароксизмальная тахикардия
Желудочковая тахиаритмия
Желудочковая тахикардия
Пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия
Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Пируэтная тахикардия (torsade de pointes)
Пируэтная тахикардия при инфаркте миокарда
Симптоматическая желудочковая тахикардия
Тахикардия желудочковая
Угрожающая жизни желудочковая аритмия
Устойчивая желудочковая тахикардия
Устойчивая мономорфная желудочковая тахикардия
I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков Аритмия желудочковая
Асинергия желудочков сердца
Асинергия левого желудочка
Выраженные желудочковые экстрасистолы
Желудочковая аритмия
Желудочковая экстрасистола
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковые аритмии
Желудочковые экстрасистолии
Пароксизмальная желудочковая экстрасистолия
Рецидивирующие желудочковые аритмии
Экстрасистолия желудочковая
I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация Экстрасистолическая аритмия
Экстрасистолия
Экстрасистолия неуточненная
K08.8.0* Боль зубная Анестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
K94* Диагностика заболеваний ЖКТ Аноскопия
Визуализация желчных путей
Визуализация печени с помощью инвазивных методов
Визуализация печени ультразвуковая
Гастроскопия
Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями
Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием
Диагностика ЖКТ
Диагностика кровотечений из тонкой кишки
Диагностика очаговой патологии печени
Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка
Диагностическое вмешательство на толстой кишке
Дуоденальное зондирование
Дуоденоскопия
Изотопные сцинтиграммы печени
Инструментальные исследования органов брюшной полости
Интраоперационная холангиография
Ирригоскопия
Исследование желудочной секреции
Исследование ЖКТ
Исследование кислотообразующей функции желудка
Исследование секреторной функции желудка
Колоноскопия
Компьютерная томография печени
Контроль эффективности литотрипсии
Лапароцентез
Магнитно-резонансная томография печени
Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки
Панэндоскопия
Печеночно-селезеночная сканограмма
Пищеводная манометрия
Подготовка к диагностическим исследованиям
Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника
Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию
Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям
Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию
Ректороманоскопия
Ректоскопия
Рентгенография ЖКТ
Рентгенодиагностика ахалазии пищевода
Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ
Рентгенодиагностика пищеварительного тракта
Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей
Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ
Рентгенологическая диагностика ЖКТ
Рентгенологические исследования ЖКТ
Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование желудка
Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование ЖКТ
Рентгенологическое исследование пищевода
Ретроградная холангиопанкреатография
Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография
Сонография органов ЖКТ
Спленопортография
УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование печени
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника
Холангиография
Холангиография при желчнокаменной болезни
Холангиопанкреатография
Холецистография
Эзофагоскопия
Эндоскопическая ретроградная панкреатография
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Эндоскопические вмешательства
Эндоскопические исследования органов пищеварения
Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки
Эндоскопическое исследование ЖКТ
Эндоскопия
ЭРХПГ
L55 Солнечный ожог Солнечные ожоги
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела Вторичные процессы заживления
Вяло гранулирующие раны
Вяло заживающие раны
Вялозаживающие раны
Глубокие раны
Гнойная рана
Гранулирующие раны
Длительно незаживающая рана
Длительно незаживающая рана и язва
Длительно незаживающая рана мягких тканей
Заживление ран
Заживление раны
Капиллярное кровотечение из поверхностных ран
Кровоточащая рана
Лучевые раны
Медленно эпителизирующиеся раны
Мелкие порезы
Нагноившиеся раны
Нарушение процессов заживления ран
Нарушение целостности кожи
Нарушения целостности кожного покрова
Нарушения целостности кожных покровов
Небольшие порезы
Неинфицированные раны
Неосложненные раны
Операционная рана
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Первичная обработка ран
Первично-отсроченная обработка ран
Плохо рубцующаяся рана
Плохое заживление раны
Плохозаживающая рана
Поверхностная рана
Поверхностная рана со слабой экссудацией
Рана
Рана крупная
Рана от укуса
Раневой процесс
Раны
Раны вялозаживающие
Раны культи
Раны огнестрельные
Раны с наличием глубоких полостей
Трудно заживающие раны
Труднозаживающие раны
Хронические раны
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z100.0* Анестезиология и премедикация Анестезия
Анестезия в оториноларингологической практике
Анестезия в стоматологии
Артериальная гипотензия при спинномозговой анестезии
Атаралгезия
Базисный наркоз
Быстрая анестезия
Введение в наркоз
Вводный наркоз
Возбуждение перед хирургическими операциями
ИВЛ
Ингаляционный наркоз
Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах
Индукция и поддержание общей анестезии
Интралигаментарная анестезия
Интубация трахеи
Искусственная гибернация
Кардиоплегия
Каудальная анестезия
Каудальная блокада
Комбинированный наркоз
Кратковременная анестезия
Кратковременная инфильтрационная анестезия в хирургии
Кратковременная местная анестезия
Кратковременная миорелаксация
Люмбальная анестезия
Местная анестезия
Местная инфильтрационная анестезия
Местная поверхностная анестезия
Миорелаксация
Миорелаксация во время ИВЛ
Миорелаксация при оперативных вмешательствах
Миорелаксация при операциях
Миорелаксация при проведении ИВЛ
Монокомпонентный наркоз
Назогастральная интубация
Наркоз
Неингаляционный наркоз при оперативном родоразрешении
Немедленное обезболивание
Общая анестезия
Общая анестезия при кратковременных оперативных вмешательствах
Общее обезболивание
Период премедикации
Поверхностная анестезия в офтальмологии
Поддержание наркоза
Предоперационный период
Премедикация
Проводниковая анестезия
Региональная анестезия
Релаксация скелетной мускулатуры
Смешанный наркоз
Спинальная анестезия
Спинно-мозговая анестезия
Спинномозговая анестезия
Терминальная анестезия
Управляемое дыхание при наркозе
Эпидуральная анестезия
Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство Ингаляционный наркоз
Интратрахеальная интубация
Интубация трахеи
Поверхностная анестезия в офтальмологии

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Антиаритмические свойства лекарственного состава имеют способность к стабилизации клеточных мембран. Преимущественным является то, что Лидокаин не оказывает действия на активность предсердий, средство существенно ускоряет реполяризацию в желудочках и угнетает фазу деполяризации.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови прослеживается спустя 5-20 минут после введения состава. В случае медленного внутривенного введения инфузии, без использования насыщенных доз максимальная эффективность прослеживается через 5-6 часов.  С белками крови связывается около 80% состава. Лидокаин быстро распространяется по организму, период полураспределения составляет около 10 минут.

Состав проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и вырабатывается вместе с грудным молоком в концентрации до 40%. Метаболизм происходит в печени при участии специальных ферментов. Интенсивность метаболизма существенно снижается у пациентов с хроническими расстройствами в работе почек и печени. Период полувыведения при непрерывном введении в течение суток – около 3 часов, при нарушении в работе выделительной системы время может быть увеличено в 2-3 раза.

Побочные эффекты и передозировка

  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • повышенное беспокойство;
  • сонливость;
  • нарушение сна;
  • зрительные нарушения;
  • слуховые расстройства;
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • паралич дыхательных мышц;
  • онемение языка и губ.

Нарушения сердечнососудистой системы:

  • понижение показателей артериального давления;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • снижение проводимости сердца;
  • поперечная блокада сердца;
  • коллапс;
  • артериальная гипертензия;
  • боли в грудной клетке;
  • остановка сердца.

Нарушения дыхательной системы:

  • угнетение дыхания;
  • остановка дыхания;
  • одышка.

Возможно проявление местных реакций представленных в формате отечности, чувства жара и онемения конечностей. К побочным реакциям относят и длительное присутствие седативного эффекта. Возможно притупление сознания после введения препарата. О подобном нарушении стоит сообщить специалисту, в некоторых случаях состояние может быть опасным.

Со стороны органов чувств, центральной и периферической нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, нистагм, эйфория, сонливость, светобоязнь, диплопия, нарушения слуха, ночные кошмары, онемения губ и языка.

Кроме того, возможно развитие тремора конечностей, судорог, парестезий, моторного блока, паралича дыхательных мышц и нарушений чувствительности.

Со стороны сердца и сосудов: нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, поперечная блокада сердца, нарушения сердечной проводимости, боль в грудной клетке, периферическая вазодилатация. Кроме того, преимущественно при применении высоких доз лидокаина, возможно развитие коллапса, блокады сердца и остановки сердечной деятельности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, апноэ, одышка.

Аллергические реакции: кожный зуд, аллергический ринит или конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок. Другие: рвота, тошнота, болезненность в месте введения, снижение температуры тела, чувство жара и онемения конечностей, озноб.

Может негативно влиять на:

  • нервную систему и органы чувств,
  • сердечнососудистую систему и органы кроветворения,
  • желудочно-кишечный тракт. 

Применение может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций вследствие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Передозировка

При передозировке 

 у пациентов отмечается развитие симптомов угнетения сердечно-сосудистой и центрально нервной системы, в том числе общей слабости, тонико-клонических судорог, головокружения, потери сознания, тремора конечностей, асфиксии, брадикардии, артериальной гипотензии.

При дальнейшем повышении дозы возможно развитие потери сознания, атриовентрикулярной блокады, коллапса, остановки дыхания и комы. Кроме того, завышенные дозы лидокаина могут вызывать временное снижение остроты зрения, развитие рвоты, психомоторного возбуждения и эйфории.

Специфического антидота нет. При развитии симптомов передозировки следует прекратить введение лидокаина гидрохлорида, положить пациента на спину и обеспечить приток свежего воздуха. При выраженной передозировке проводят оксигенотерапию, назначают введение вазоконстрикторных и противосудорожных препаратов, а также холинолитических лекарственных средств.

Нарушения со стороны центральной нервной системы при передозировке лидокаина купируются барбитуратами короткого действия или бензодиазепинами.

При передозировке во время анестезии рекомендуется назначение миорелаксантов короткого действия. При развитии брадикардии и нарушений атриовентрикулярной проводимости пациентам назначают внутривенное введение атропина в дозе 0,5-1мг.

В случае развития артериальной гипотензии показаны симпатомиметические средства в сочетании с бета-адреномиметиками.

При тяжелой интоксикации проводят реанимационные мероприятия. Проведение гемодиализа с целью снижения плазменной концентрации лидокаина при передозировке неэффективно.

Аналоги Лидокаина

Лидокаин имеет аналоги по механизму оказываемого действия на человеческий организм. Эффективность таких составов может быть выше или ниже действенности средства Лидокаин. В качестве прямого аналога Лидокаина специалисты рекомендуют использовать Ультракаин. Подобное средство имеет схожий механизм действия.

Наропин

Лекарственное средство Наропин также является местным анестетиком. Перечень показаний к его применению схож с Лидокаином. Такое средство часто используют в качестве препарата для эпидуральной анестезии. Лекарственный состав переводится достаточно хорошо, побочные реакции на фоне использования проявляются крайне редко.

Буливакаин

Средство блокирует проявление и проведение нервного импульса, увеличивая порог возбудимости нервного волокна и снижая величину потенциала влияния. Средство может использоваться в период беременности и грудного вскармливания если потенциальная польза для матери, превалирует над возможным вредом для малыша.

Ультракаин

Лекарственное средство Ультракаин обладает выраженным болеутоляющим действием. Отличается скоростью проявления лекарственных качеств. Анестезирующий эффект прослеживается спустя 2 минуты после введения средства. Часто применяют в стоматологической практике. Риск проявления побочных реакций на фоне использования средства существенно меньше, нежели при использовании Лидокаина.

У Лидокаина существует много аналогов, которые схожи с ним по действующему веществу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Можно привести такой перечень:

  • Версатис;
  • Лидокаина гидрохлорид Браун;
  • Ксилокаин;
  • Лидокаин-Виал;
  • Динексан;
  • Геликаин;
  • Лидокаин буфус;
  • Лидокаина гидрохлорид;
  • Луан и др.

При правильном использовании Лидокаин может стать незаменимым помощником во время надобности местной анестезии. Его используют с 1 года. Не противопоказан он также и беременным.

Аналоги по коду АТХ: Геликаин, Динексан, Лидокаин-Виал, Луан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

При использовании спрея важно не допускать попадания средства в глаза и дыхательные пути. Особой осторожности требует нанесение препарата на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется использовать аэрозоль для местной анестезии перед тонзилэктомией и аденотомией у детей младше 8 лет.

При использовании Лидокаина в ампулах для введения в ткани с обильной васкуляризацией, например, в области шеи, следует соблюдать особую осторожность и использовать меньше дозы.

При использовании в терапевтических дозах лекарственное средство не оказывает действия на психомоторные реакции. Отпускается из сети аптек населению без рецепта.

Применением препарата Лидокаин должны заниматься исключительно специалисты, которые имеют навыки реанимации. Серьезное наблюдение должно вестись за пациентами, которые одновременно принимают амиодарон или другие лекарства этого типа. Это нужно делать, чтобы избежать сердечных реакций на препарат.

Местная анестезия может приводить к развитию артериальной гипотензии. Также может возникать брадикардия. Пониженное давление нужно сразу же остановить. Чтобы предотвратить возникновение этих симптомов, нужно перед применением препарата сделать инъекцию кристаллоидных и коллоидных растворов. Они не допустят развитие этих побочных эффектов.

При беременности и грудном вскармливании

Специалисты рекомендуют применять Лидокаин во время беременности и кормления грудью, только если польза от него может перекрыть наносимый вред. Только следует строго придерживаться необходимой дозировки, ни в коем случае ее не превышая. В акушерской практике не применяется Лидокаин в случаях кровотечения в анамнезе и разных типах осложнений.

При применении у беременных и женщин детородного возраста особых нарушений не было замечено. Репродуктивная функция у них не нарушалась, а пороков у плода также не наблюдалось. Но дозировка препарата происходит только в виде 1% раствора.

Во время проведения клинических исследований на животных, никаких вредных проявлений замечено не было. Воздействие на плод ограничено.

Решение о том, можно ли принимать Лидокаин во время лактации может принять только лечащий врач. Но можно отметить, что количество компонентов данного препарата, которые проникают в грудное молоко очень незначительная. Поэтому она не может оно не может вызывать токсическое влияние на ребенка.

запрещено назначать беременным женщинам. В случае если избежать применения лидокаина в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Восстанавливать кормление грудью можно после консультации врача.

С особой осторожностью применятся во время беременности и грудного вскармливания, когда польза для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.

Условия хранения

Препарат в форме раствора для внутривенного введения следует хранить при температуре не более 25 градусов. Средство стоит беречь от детей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Множество положительных отзывов вызванные реальной эффективность препарата Лидокаин. Правильное его применение сопутствует положительным реакциям на лечение и обезболивание. И ндивидуально подобранная дозировка помогает каждому хорошо перенести хирургическое вмешательство.

Широкое применение Лидокаина в стоматологии и ЛОР-практике только подтверждает его высокое качество. Большое количество побочных реакций может настораживать, но если не увеличивать дозу и сначала сделать аллергические пробы, то возможность нежелательных побочных эффектов резко уменьшается.

Возможность применения препарата беременными и в период лактации также способствует повышению уровня доверия к препарату. А его невысокая цена убеждает и остальных в эффективности и доступности такого препарат, как Лидокаин.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15…25°C . Срок годности – 5 лет.

При температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

следует хранить 3 года в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

следует хранить 2 года в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Взаимодействие с иными препаратами

Строго запрещено смешивать раствор лидокаина гидрохлорида с амфотерицином, сульфатиазином и метогекситоном (при смешении этих растворов лидокаин выпадает в осадок).

может быть несовместим с ампициллином (в зависимости от рН раствора).

Противопоказано парентеральное введение лидокаина пациентам, получающим терапию ингибиторами моноаминоксидазы. Лидокаина гидрохлорид усиливает действие на центральную нервную систему, включая дыхательный центр, снотворных и седативных препаратов, а также средств для наркоза, а также потенцирует эффекты препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.

Этиловый спирт усиливает выраженность влияния лидокаина на дыхательную функцию. Следует корректировать дозу лидокаина гидрохлорида при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов, хлорпромазином, пропанололом, циметидином, хинидином, амиодароном, верапамилом, фенитоином, петидином и дизопирамидом.

Рекомендуется тщательно контролировать функцию дыхания при применении лидокаина сочетано с полимиксином В. Лидокаин снижает выраженность кардиотонического эффекта сердечных гликозидов, а при передозировке сердечных гликозидов увеличивает выраженность атриовентрикулярной блокады. Возможно развитие галлюцинаций при одновременном применении прокаинамида и лидокаина гидрохлорида.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении лидокаина гидрохлорида с курареподобными препаратами, мексилетином, норэпинефрином, изадрином, мидазоламом, глюкагоном, барбитуратами, противосудорожными и антиаритмическими лекарственными средствами, морфином, новокаином и новокаинамидом, а также рифампицином, прениламином, фенитоином и вазоконстрикторными препаратами. Такие сочетания могут приводить к изменению фармакокинетических показателей лидокаина и увеличивать риск развития нежелательных эффектов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector