Мрт поясничной области позвоночника

Содержание

• 1 Основные сведения
• 2 Что показывает магнитная томография
• 3 Альтернативные методы
• 4 Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • 4.1 Сколько длится
• 5 Контрастное усиление
• 6 МРТ крестцово-подвздошных сочленений
• 7 Подготовка к исследованию
• 8 Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
• 9 Расшифровка МР-диагностики
• 10 Самое важное
• 11 Ход процедуры
• 12 Отзывы
• 13 Заключение врача

Основные сведения

Эта методика основана на влиянии мощного магнитного поля на клетки человеческого организма. Каждая ткань состоит из разного количества воды и атомов водорода. Под воздействием радиочастотных импульсов водородные атомы выстраиваются в определенном порядке и излучают электромагнитные волны. Частота и интенсивность ответных колебаний зависит от типа ткани.

МРТ поясницы – это неинвазивное исследование, которое позволяет точно определить границы обследуемых тканей, патологические изменения их структуры даже на начальной стадии. Установка делает снимки в разных проекциях: 2 из них параллельно позвоночника, а третья визуализирует межпозвонковые диски. Так создается объемная картинка, которая позволяет увидеть пояснично-крестцовый отдел изнутри.

С помощью МРТ можно выявить патологии, которые остаются незамеченными при проведении рентгена и УЗИ. После постановки диагноза проводиться терапия, которая позволяет избежать дальнейшего развития болезни, опасных осложнений.

Важно. Пояснично-крестцовый отдел менее подвижный, чем шейный, но он подвергается сильным нагрузкам. Поэтому риск разрушения межпозвонковых дисков, смещения позвонков или образования грыж достаточно высокий. Кроме того, этот сегмент позвоночника связан с почками и органами малого таза. При нарушении их работы может появиться боль в крестце.

Этот метод помогает исследовать все структуры: кости, хрящи, нервы, спинной мозг, кровеносные сосуды, мышцы. С его помощью можно выявить онкологические заболевания на стадии зарождения.

Что показывает магнитная томография

Пациентов интересуют возможности МРТ, поэтом актуален вопрос о том, что показывает исследование. Обычно процедуру назначают, если другие диагностические методы оказались неинформативными.

МР-томограмма дает следующую информацию:

• Изменение оси пояснично-крестцового отдела.
• Расположение позвонков и дисков между ними, их состояние.
• Выпячивание стенок или сужение просвета сосудов.
• Повреждение нервных пучков, спинного мозга, вследствие чего нарушается проводимость импульса.
• Патологические изменения, которые происходят с хрящевой прокладкой, позвонками, суставом поясничного сегмента вследствие заболевания или травмы.
• Локализация онкологических образований.
• Наличие полостей и уплотнений в позвоночнике, его канале, окружающих тканях.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может показать много патологий:

• Заболевания, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями позвонков, окружающих тканей, например, остеохондроз, артроз.
• Диксогенные дорсопатии, например, протрузии (выбухание стенки диска), грыжа межпозвонкового диска.
• Первичные опухоли или вторичные очаги патологического процесса на участке поясничного отдела.
• Сосудистые опухоли (гемангиома).
• Воспалительное поражение костной или мягкой ткани.
• Травмы нижнего сегмента и крестцово-подвздошных сочленений.
• Разрастание остеофитов.
• Врожденные аномалии позвоночника, дисков между ними, кровеносных сосудов и т. д.

С помощью МР-диагностики можно обнаружить последствия таких тяжелых патологий, как анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеопороз.

Справка. МРТ поясницы не применяют для выявления причин нарушения работы органов малого таза. Для этой цели назначают другие исследования.

После проведения обследования делается расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела, в результате которой врач делает заключение о наличии или отсутствии у человека тех либо иных патологий. Такое сканирование:

• помогает выявить изменения в костном мозге, произошедшие в результате воспалений или инфицирования;
• показывает, есть ли у пациента врожденные аномалии развития позвоночника в поясничном отделе;
• визуализирует состояние сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга;
• исследует структуру межпозвонковых дисков и помогает обнаружить их патологии – трещины, протрузии, грыжи, разрывы;
• выявляет доброкачественные новообразования, онкологические опухоли, метастазы.

При проведении МРТ поясницы специалист может определить очень широкий спектр разного рода заболеваний позвоночника в этой части тела. За приемлемую цену и в очень быстрый срок это обследование выявляет:

• нарушения травматического характера;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• сращение позвонков;
• спондилез;
• сужение спинномозгового канала (стеноз);
• синдром «конского хвоста»;
• абсцессы;
• инфекционные заболевания костей;
• копчиковую кисту;
• рассеянный склероз.

Альтернативные методы

Метод основан на электромагнитных излучениях, которые совершенно безопасны для человека в любом возрасте. В отличие от более распространенных и простых видов диагностики (рентгенографии, КТ) томографическое исследование не дает лучевой нагрузки, поэтому разрешается многократное повторение процедуры при необходимости.

Исследуемые структуры видны на снимках в различных проекциях, при этом возможно многократное увеличение. Если вам нужен ответ на вопрос, где провести процедуру МРТ поясницы качественно и недорого, то наш портал предоставит полную информацию о клиниках, в которых можно пройти исследование на приборах открытого или закрытого типа.

Исследование даже без применения контрастного вещества позволяет одновременно диагностировать состояние спинного мозга и позвоночника.

• компьютерная томография (КТ) или рентгенография – методы обследования, которые могут заменять МРТ при диагностике патологий костной ткани;
• КТ с контрастом позволяет проводить анализ состояния спинного мозга.

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Обязательным требованием перед началом процедуры будет снятие всех металлических элементов: украшений, часов, одежды на молнии и прочих. После этого пациент должен занять горизонтальное положение на столе. Затем стол задвигается в кольцевую часть аппарата. Снаружи прибора остаются только ноги пациента.

Во время работы аппарата кольцевая часть вращается. Достаточно интенсивный шум, который издает томограф, можно снизить, воспользовавшись берушами.

Те пациенты, которые испытывают дискомфорт в медучреждениях, могут заручиться поддержкой близких. Допустимо пригласить с собой на процедуру друга или родственника.

Процедура совершенно безболезненна и неопасна. Чтобы получить четкие снимки и быть уверенным в правильной диагностике, пациент должен лежать неподвижно.

Жителям Москвы МРТ можно пройти в любом районе столицы. Мы предоставим информацию об адресах, стоимости услуг любой клиники. Вы сможете подобрать для себя наиболее выгодное предложение.

Достаточно актуален вопрос о том, где сделать МРТ поясницы. Сейчас это распространенное исследование, а томографы есть даже в рядовых поликлиниках. Однако чтобы получить достоверные результаты, стоит обращать внимание на медицинские центры с современной техникой и доступными ценами.

Название медицинского учреждения	Услуга	Стоимость
МРТ «Avicenta» (Истра)	МРТ пояснично-крестцового отдела и крестцово-подвздошного сочленения	1400 рублей
Медицинский центр «Prima Medica»	МР-сканирование одного отдела позвоночника	2500 рублей
Семейная клиника «АВС-МЕДИЦИНА»	Магнитная томография поясницы	2800 рублей
Медицинский центр «Столица»	МРТ поясницы и крестца	3000 рублей
Центр МРТ «Диамаг»	МР-диагностика пояснично-крестцового сегмента	3500 рублей

Как видите, самое дешевое исследование пояснично-крестцовой области в Москве стоит 1400 рублей. Хотя окончательная цена зависит от региона, в котором вы проживаете, разновидности техники, квалификации врачей, уровня медицинского учреждения.

МР-сканирование с контрастом стоит в среднем 4000 – 5000 рублей.

Контрастное усиление

Сканирование с применением красящего вещества проводят при подозрении на онкологические образования, чтобы диагностировать метастазы после хирургического вмешательства и контролировать состояние пациента после удаления межпозвонковой грыжи.

Перед исследованием нижнего отдела позвоночника с контрастом нужно посетить врача, который соберет анамнез и проконсультирует по вопросу подготовки к процедуре. В день сканирования нужно посетить клинику за полчаса до назначенного времени, чтобы провести тест на чувствительность к раствору гадолиния.

Осторожно. В некоторых случаях гадолиний вызывает жжение на участке введения, головокружение, тошноту. Это может произойти на протяжении нескольких минут.

Процедура МР-контрастирования происходит, как обычное сканирование, только перед его началом внутрь вены вводят раствор гадолиния. Жидкость быстро распределяется по кровеносным сосудам, чтобы они были более четкими на снимке. Раствор скапливается на участках повышенного кровоснабжения, к таким относят и онкологические образования.

Процедура займет от 25 до 60 минут (вместе с обработкой данных).

Справка. Контрастный раствор нетоксичный, он редко провоцирует аллергию. Выводится жидкость на протяжении 24 часов.

В ряде случаев при проведении МРТ применяется контрастирующее вещество: происходит окраска сосудов, при которой оно сосредотачивается в тканях. Улучшается качество визуализации, что особенно показано при диагностике различных новообразований. Объем вводимого агента зависит от веса пациента и определяется специалистом. Контраст безвреден и в неизменном виде выводится из организма через сутки после проведения МРТ-исследования.

Так как принцип работы магнитно-резонансной томографии в корне отличается от рентгенологического исследования (когда применяется вредное лучевое воздействие), допустимо проводить процедуру многократно. При ее завершении пациент получает 3D-изображение пояснично-крестцового отдела, а опытные специалисты помогут в грамотной его расшифровке и постановке точного диагноза.

Сделать границы патологического очага четкими поможет контрастное вещество. Это препарат, который вводится внутривенно, распространяется по телу через сосуды и сосредотачивается в тканях. В результате использования препарата все исследуемые области лучше визуализируются.

В современных медицинских центрах, как правило, используют контрасты с минимальной токсичностью и низкими показателями аллергенности. Вещество выводится из организма быстро: уже через сутки концентрация средства составляет не более 5%.

Полную информацию о медицинских центрах Москвы, предоставляющих услуги МРТ пояснично-крестцового отдела, можно увидеть на нашем сайте.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений

КПС (крестцово-подвздошное сочленение) достаточно малоподвижное, оно соединяет кости таза с позвоночным столбом. При возникновении проблем на этом участке появляется боль, которая распространяется в ноги и пах. Диагностировать межпозвонковые грыжи и радикулит на этом участке тяжело. В таких случаях поможет МРТ крестцово-подвздошных сочленений, это исследование поможет определить природу боли.

Процедуру назначают при подозрении на ревматизм, если невозможно провести рентгенографию или присутствуют симптомы заболеваний крестцово-подвздошных суставов, после травм нижней части спины. Также необходима диагностика при воспалении данного сочленения или суставов ног, остеохондрозе нижнего сегмента позвоночника.

Подготовка к исследованию

К МРТ пациенту не нужно готовиться каким-то специальным образом. Ведите обычный образ жизни, принимайте привычные лекарства, не вводите ограничений в рацион питания. Все, что вам нужно – вовремя явиться на прием, записаться на который вы можете через наш сайт. С собой лучше взять амбулаторную карту со сведениями о заболевании, направление врача и результаты прошлого обследования. Пройти МРТ можно и без направления от специалиста.

Для прохождения МРТ существует условное ограничение по возрасту – от 7 лет. Это связано с особенностями процедуры: пациенту нужно спокойно лежать в течение всего обследования. Детям в раннем возрасте, как правило, сложно находится в таком положении.

Не в каждом медицинском центре могут проводить МРТ ребенку. Для этого у клиники должно быть соответствующее разрешение и оборудование. Найти лучшую клинику в удобном районе для прохождения МРТ вы можете на нашем сайте, либо также можно получить необходимые данные по телефону 7 (495) 363-40-76.

Достаточно актуален вопрос о том, как готовиться к процедуре, можно ли кушать перед сканированием. Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника достаточно простая, пациенту не нужно соблюдать диету или принимать специальные препараты. Но все-таки есть правила, которые нужно запомнить, чтобы получить достоверные результаты диагностики.

Перед магниторезонансной томографией соблюдайте такие рекомендации:

• Если вы страдаете от фобии замкнутого пространства, то предупредите врача об этом. В таких случаях применяется успокоительное средство.
• С тела нужно снять все металлические украшения и аксессуары. Если в теле присутствуют импланты из металла, то сообщите об этом врачу. Это касается татуировок, которые сделаны красками с металлическими соединениями.
• Обязательно расскажите медикам о возможных противопоказаниях, например, сахарный диабет, функциональная недостаточность почек, гиперчувствительность к гадолинию (при контрастном МРТ).
• Не прерывайте курс приема препаратов, если врач вас не попросит об этом.

Справка. Перед исследованием с контрастом нужно посоветоваться с врачом по вопросу питания. За 6 – 8 часов до сканирования есть запрещено. Пить можно, как обычно. При нарушении этого правила качество снимков будет низким.

Преимущественно обследование проводится неинвазивно, тогда никакой дополнительной подготовки не требуется и томография может проводиться в любое время суток. При некоторых показаниях для того, чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, используется контрастное вещество. В таких случаях процедуру проводят утром натощак или не менее чем через 4 часа после еды.

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

К проведению данной безопасной процедуры обследования все же есть ряд ограничений. Главным основанием, чтобы запретить человеку проходить МРТ пояснично-крестцовой области, является наличие у него в теле металла – например, искусственного протеза или клипсов на сосудах. Если у пациента имеется электронные или механические имплантаты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), такая диагностика ему тоже противопоказана.

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

Препятствия к обследованию на томографе основаны на специфическом действии на некоторые предметы электромагнитного поля, которое возникает во время функционирования прибора. Это поле влияет на металлические приспособления, установленные в теле человека: кардиостимуляторы, помпы для введения инсулина, кровоостанавливающие сосудистые клипсы, ферромагнитные или электронные импланты среднего уха и др.

Ограничения к проведению МРТ не касаются изделий из титана, пластика, полимеров и керамики, на которые электромагнитное поле не оказывает влияния.

Для пациентов, страдающих от клаустрофобии, процедуру рекомендуют проводить на приборах с открытым контуром или в медикаментозном сне на томографах закрытого типа.

Контраст нельзя вводить пациентам в следующих ситуациях:

• Беременность;
• Лактация;
• Почечная недостаточность в хронической стадии;
• Аллергия на вещество.

Медики выделяют строгие противопоказания к МРТ поясницы и крестца:

• Наличие электрокардиостимулятора, нейростимулятора, сосудистых клипс в теле.
• Наличие кохлеарного имплантата (протез при тугоухости).
• Использование инсулиновой помпы (прибор для непрерывного введения инсулина).
• Присутствие имплантатов с металлическими соединениями.
• 1 триместр беременности.

Также существуют условные противопоказания, при которых МР-сканирование можно проводить только при использовании установок с особой конструкцией:

• Функциональная недостаточность сердца.
• После коронарного шунтирования.
• Тремор (дрожание туловища или его частей).
• Вес от 120 кг.

МРТ с контрастом запрещено выполнять при аллергии на вводимое вещество. Также процедура запрещена пациентам с функциональной недостаточностью печени или почек, так как появляются трудности с выведением раствора. Это ограничение распространяется на беременных и лактирующих женщин.

При клаустрофобии и ожирении сканирование можно провести в установке открытого типа.

Расшифровка МР-диагностики

После того, как магнитно-резонансная томограмма проведена, пациент ожидает результаты исследования. Расшифровка МРТ поясничного отдела проводится рентгенологом. Специалист изучает снимки, а если нужно, то преобразует их в объемные изображения. Далее он проводит описание обнаруженных изменений в специальной форме. Если пациент ранее проводил МРТ поясницы или копчика, то он должен предоставить врачу старый снимок, чтобы он отследил динамику его состояния.

Заключение и снимки передаются пациенту, с которыми он должен посетить специалиста узкой направленности (травматолог, хирург, невропатолог, онколог и т. д.). Лечащий врач ставит окончательный диагноз и составляет план лечения.

На расшифровку результатов уходит несколько часов. В тяжелых случаях (многочисленные переломы, опухоль с метастазами и т. д.) пациенту придется подождать один или несколько дней.

Самое важное

МРТ пояснично-крестцового отдела – это безопасное, высокоинформативное исследование, которое помогает выявить многие заболевания и травмы этого участка. Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать рекомендации врача по вопросу подготовки к исследованию. При наличии противопоказаний проводить сканирование запрещено.

Процедура длится от 15 до 40 минут. Заключение пациент получает через несколько часов или на следующий день. С помощью МРТ можно выявить опасные патологии на ранних стадиях развития и провести грамотное лечение. Стоит исследование не так уж и дешево, однако его информативность компенсирует этот недостаток.

Ход процедуры

Далеко не все пациенты, которым предстоит исследование, знают, как проходит МРТ. Процедура незначительно отличаются в зависимости от типа установки.

Стандартное МР-сканирование происходит так:

• Пациент переодевается, ложится на горизонтальный стол, который потом будет двигаться в томограф.
• Тело рекомендуется зафиксировать ремнями, чтобы пациент случайно не пошевелился. Ведь тогда результаты будут искажены.
• Стол въезжает в томограф. Если установка открытого типа, то верхняя часть аппарата будет размещена над пояснично-крестцовым отделом, а верхняя часть тела – снаружи.
• Некоторые установки во время работы издают громкие звуки, поэтому перед процедурой можно надеть беруши.
• Во время исследования диагност будет общаться с пациентом через микрофон. Важно соблюдать его рекомендации.

Дискомфорта или боли МРТ не вызывает. После диагностики пациент покидает кабинет и ждет результатов.

С применением современных установок открытого типа проводят МР-сканирование с вертикализацией. Тогда диагностика происходит в 2 этапа:

• На первом этапе пациент находится в горизонтальном положении.
• На втором этапе стол принимает вертикальное положение. Это поможет диагносту увидеть, как смещаются позвонки, меняется форма дисков между ними.

Исследование с осевой нагрузкой помогает точно выявить грыжи пояснично-крестцового отдела.

Достаточно актуален вопрос о том, сколько длится МРТ. Стандартное исследование занимает не менее 15 минут, за это время стол несколько раз заезжает внутрь томографа. Чем больше площадь, которую нужно обследовать, тем дольше делают МРТ. Максимальная продолжительность процедуры – 30 минут.

Отзывы

Большинство пациентов утверждают, что МРТ – это абсолютно безопасная и полезная процедура. Многим из них она помогла установить точный диагноз и вылечить мучительные патологии.

Алина, 27 лет: «Я обратилась к врачу из-за сильных болей в пояснице. Мне назначили МРТ пояснично-крестцового отдела. После всех формальностей (оформление документов, заполнение анкеты, консультация врача) я отправилась на процедуру. У меня на зубах установлены ретейнеры из металла, поэтому врач предупредил меня, что они могут нагреться, однако ничего подобного не случилось.

Екатерина, 34 года: «Я с детства страдаю от сколиоза, нестабильности позвонков. Примерно год назад я получила травму поясницы во время занятий в зале. После этого меня начали беспокоить сильные боли. Через некоторое время врач направил меня на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Я записалась на исследование, которое стоило 1500 рублей.

Светлана, 44 года: «У меня появились боли в пояснице после падения с лестницы. Я долго тянула, а потом все-таки решила посетить врача. Мне назначили МРТ поясницы, мне посчастливилось записаться на процедуру по скидке в одной частной клинике. Я заплатила за нее 1500 рублей. После подготовки я отправилась на само обследование.

Первые секунды в аппарате было тихо. А потом периодически начали раздаваться громкие звуки, но это не страшно. Кроме того, я ощущала легкую вибрацию, в остальном ничего особенного. Через 15 – 20 минут все закончилось. Через полчаса я получила заключение о том, что у меня остеохондроз. Прошла лечение, сейчас чувствую себя прекрасно!».

Заключение врача

https://www.youtube.com/watch?v=c71duGhchGA

После процедуры всего час понадобится врачу, чтобы написать заключение. Если случай сложный, то возможно увеличение этого срока до суток. Снимки и заключение доктора нужно передать врачу, выписавшему направление на анализ.

https://www.youtube.com/watch?v=_Yaz5jhyTTU

При отсутствии направления на основании результата обследования пациент должен обратиться к врачам следующей специализации:

• К неврологу – при болезнях позвоночника и спинного мозга;
• К нейрохирургу – при необходимости оперативного вмешательства;
• К онкологу – при опухолях и метастазах;
• К травматологу – при состояниях после травм.