Тяжесть под левой лопаткой

Содержание

• 1 Почему болит под левой лопаткой
• 2 Диагностика и лечение

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы.  В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из  их характера, интенсивности и локализации:

• Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
• Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
• Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
• Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
• Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

• Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
• Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
• Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
• Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
• Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
• Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
• Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Диагностика и лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Мало кто любит ходить по врачам при обнаружении каких-либо болевых ощущений, стараясь вылечить заболевание народными методами или прислушаться к совету фармацевта в аптеке.И очень часто случается так, что пациент попадает к врачу с запущенным заболеванием, тяжело поддающимся лечению.

Многие считают, что появившаяся

боль под левой лопаткой не может свидетельствовать о каком-либо серьезном заболевании. И напрасно, ведь такая боль может сигнализировать о довольно опасных патологических процессах в организме человека.

Заболевания, являющиеся причиной боли в левой лопаткеЯзва желудка

Это самая распространенная причина, при которой болит под левой лопаткой. Характерные признаки заболевания связаны с питанием:

• Боль появляется после еды или ночью
• «Голодная» боль, проявляющаяся спустя 5 — 6 часов после еды
• Рвота
• Отрыжка и т.д.

После рвоты, приеме лекарственных средств или прикладывании теплой грелки, боль утихает.

При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медпомощью, т.к. язва может увеличиваться в размерах, и в запущенных случаях представлять угрозу для жизни человека.

Нарастающая боль может быть как ноющей, тянущей, так и резкой. Наблюдается в области желудка, левой лопатки, за грудиной.

Перфоративная язва

Так называется очень опасное осложнение язвы желудка и 12-иперстной кишки, при котором произошло прободение их стенок. При этом выступает холодный пот, возникает сильная боль, концентрирующаяся под лопаткой и надключичной области, которая становится невыносимой при движении. До прибытия скорой помощи больному рекомендуется лечь в «позу эмбриона» (поджав колени к животу).

Психогенные заболевания (психосоматическая «язва»)

Она возникает из-за постоянных стрессов и конфликтных ситуаций, при которых люди вынуждены подавлять свои эмоции и контролировать себя. При таком образе жизни переживания могут вылиться в физическое заболевание. Неправильное питание и гиподинамия могут ускорить начало язвенной болезни.Больные начинают жаловаться на сдавливание, покалывание и ощущение тяжести в груди, появление чувства жара.

Инфаркт миокарда

Это очень тяжелое состояние сердца, при котором возникает острая боль в груди, пронзающая в левую руку, отдающая под левую лопатку, а также левую сторону челюсти и шею. Боль давящего, режущего и сжимающего характера, которую не получится устранить обычными сосудорасширяющими препаратами.Наиболее часто инфаркт возникает из-за сильной эмоциональной нагрузки, физического перенапряжения, реже – в состоянии полного покоя.

Остеохондроз

Его можно отнести к профессиональным заболеваниям, связанным с нахождением в течение продолжительного времени в положении с наклоненной головой.Это приводит к сдавливанию нервных корешков, выходящих из позвоночного канала и вызывают болевые ощущения в шее и плече, распространяясь в дальнейшем в руку, под левую лопатку.

«Профессиональная» болезнь

Так называют боль в лопатке слева, появляющуюся у людей, чья работа связана с продолжительным напряжением мышц плеча. К ним относятся:

• Водители
• Швеи
• Машинистки
• Офисные работники и люди, проводящие много времени за компьютером.

Болевые ощущения возникают из-за нахождения мышц в напряженном состоянии в течение длительного времени, и могут быть различного характера и интенсивности.

Такой вид болевых ощущений самый безобидный, который проходит при периодической разминке и придании телу правильного положения на рабочем месте.

Межреберная невралгия

При ней возникает сильная и постоянная опоясывающая боль, чаще всего ощущаемая слева, отдающая в левую лопатку, спину, поясницу.Становится сильнее во время кашля, чихания, глубокого дыхания, поворотах тела, физических нагрузках, надавливании.При межреберной невралгии возникшие болевые ощущения колющие, жгучие, случается нарушение чувствительности ствола нерва. Возникает мышечное напряжение, возможны спазмы.

Болезни лопаток

Причиной появления боли под левой лопаткой сзади может быть заболевание её самой, такие как:1. Травмы и переломы лопатки. Симптомом является постоянная боль, усиливающаяся при движении. Также может наблюдаться изменения формы плеча.2. Приобретенная крыловидная лопатка. Данное заболевание довольно редкое и возникает из-за паралича мышц, которыми лопатка соединена с грудной клеткой.

• После миопатии
• При повреждении грудного нерва
• Вследствие ушибов надплечья.

Чаще всего подобным недугом страдают спортсмены, гимнасты.

3. Лопаточный хруст, который ощущается во время активных движений и вызывает умеренную боль. Причиной является возникший воспалительный процесс подлопаточной сумки.

4. Туберкулез лопатки, который поражает только взрослых и является очень редким заболеванием.

5. Остеомиелит, который может возникнуть при открытом повреждении (к примеру — огнестрельное ранение). При этом наблюдается слабость, боль, интоксикация, нагноение.

6. Опухоли.

Как мы видим, существует много причин, из-за которых появляется боль под левой лопаткой. Поэтому, при возникших болевых ощущениях, лучше обратиться к специалистам, таким как:

• Гастроэнтеролог
• Невролог
• Вертебролог
• Психиатр

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

• Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
• Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
• Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
• Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
• Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
• Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
• Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

• Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
• Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
• УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
• Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

Лечением причин болей под левой лопаткой занимается не только терапевт, требуется консультация невропатолога, травматолога, кардиолога, вертебролога, психиатра, психотерапевта и гастроэнтеролога.

Чтобы избавиться от боли под лопаткой, необходимо устранить заболевание, которое ее провоцирует. По какой бы причине не возникали болевые ощущения, в каждую схему лечения входят рекомендации по питанию и режиму.

В большинстве случаев избавиться от болей можно с помощью консервативных методов, а при их неэффективности понадобится хирургическое вмешательство. Оно показано при межпозвоночной грыже, прободении язвы, пролапсе митрального клапана.

В каждом случае специалист спрашивает пациента о сопутствующих проявлениях, пальпирует болезненный участок, выясняет артериальное давление и стабильность сердечного ритма с целью исключить патологические процессы, которые могут затребовать принятия срочных мер.

Точное определение причин патологии производится с помощью:

• общего и биохимического анализов крови;
• анализа мочи;
• рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
• электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
• компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
• фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.