Болят ягодичные мышцы – причины, диагностика и лечение

Содержание
- 1 Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника
- 2 Боли в ягодице, причины
- 3 Боль в ягодице после укола
- 4 Первая помощь
- 5 Лечение боли в ягодице
- 6 Боль в мышцах ягодиц
- 7 Профилактические меры
- 8 Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения
- 9 Травмы
- 10 Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава
Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника
Клиентка обратилась ко мне с жалобой на боль в бедре, которая проявлялась при ходьбе и во время сна. Её тренер предположил, что это растяжение мышц живота, хирург-ортопед после приёма диагностировал синдром грушевидной мышцы, физиотерапевт – напряжение по илиотибиальному тракту.
Мы с ней выяснили, что место и симптом боли указывают на слабость отводящих мышц бедра, что вызывает компенсаторное перенапряжение илиотибиального тракта (широкой фасции бедра), и боль. Мы укрепили мышцы – абдукторы бедра, вскоре боль исчезла.
Местоположение. Подобный тип боли обычно бывает в латеральной части бедра и уходит вниз до колена, проявляется при ходьбе и во время сна на болезненной стороне.
Нарушитель спокойствия. При слабых ягодичных мышцах, не выполняющих свою работу добросовестно, бедро стремится развернуться внутрь. Это создаёт нагрузку в области наружного мыщелка и перенапрягает илиотибиальный тракт.
Причина: Чаще всего кроется в долговременном ассиметричном двигательном паттерне (дисбалансе приводящих и отводящих мышц)
Обычное средство. Причину такой боли часто видят в перенапряжённой широкой фасции и начинают работать над её расслаблением. Это стоит делать обязательно, но после основной терапии.
Верное решение. Укрепить абдукторы (отводящие мышцы бедра), которые входят в систему стабилизации, путём баланса на одной ноге, вращения ногой по кругу (желательно против силы гравитации).
Остеохондроз
– достаточно распространенный
при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках,
, неловких движениях. Может отмечаться боль в ягодицах при вставании. Имеют место и другие симптомы:
- помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
- повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
- в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
- слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение “ползания мурашек”).
и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается
. Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии,
. Лечение в данном случае предполагает назначение
Острые сильные боли, отдающие в ягодицу, отмечаются при
межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Обычно боли изначально возникают в пояснице – непосредственно в месте, где находится пораженный диск, затем спускаются в ягодицу и ниже по задней поверхности бедра. Одновременно пациент отмечает следующие признаки:
- боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
- возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, “ползания мурашек”;
- в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.
, компьютерная томография,
. В зависимости от степени тяжести поражения, предусмотрено консервативное или хирургическое лечение.
Пояснично-крестцовый
– это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.
Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.3.
Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Флегмоны и абсцессы
Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.
Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.
Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.
Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.
Остеомиелит
Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда
проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).
Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения – пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:
- повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
- общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
- головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
- в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому.
Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.
При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.Подробнее об остеомиелите
Фурункул
Фурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.
Боль между ягодицами – частый симптом различных патологий со стороны копчика, прямой кишки, органов малого таза. К развитию болевого синдрома приводят такие состояния, как:
- последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
- патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
- заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
- патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
- патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
- патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
- проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
- перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
- тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
- запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
- к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.
Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу,
. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.
- Фурункулез. Поражение волосяного фолликула вызывает гнойно–некротический процесс. Появляется сильная боль, гипертермия.
- Эктима — стрептококковое заболевание кожи. На ягодице появляется пузырь с гнойным содержимым. Процесс рубцевания длится 3 недели и боль исчезает.
- Панникулит — патология подкожно-жировой клетчатки. Появляется дискомфорт и отек, т.к. кровеносные сосуды сдавливаются бляшками.
- Миозит. Патология появляется при сдавливании сосудов в области ягодиц. Задняя поверхность бедра болит при надавливании, при движении и часто реагирует на смену погоды. Миозит может привести к мышечной атрофии.
- Синдром грушевидной мышцы. Возникает при воспалении поясничного или крестцового корешков, которые давят на седалищный нерв. Появляются симптомы радикулита. Болят бедра, поясница, ноги.
Возникает ишиас. Сложность постановки диагноза состоит в том, что боль может иметь разный характер. Прострел появляется как с правой, так и с левой стороны. В ногах при ишиасе ощущается онемение, жжение. Боль жгучая, ноющая, тянущая.
- Остео– или коксартроз. Постепенное разрушение хряща, появляется скованность в движении сустава.
- Туберкулез. При туберкулезе тазобедренного сустава постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани. Снижается мышечный тонус в ягодичной области, появляется мышечная контрактура, хромота.
- Синовит — воспаление синовиальной оболочки. Характеризуется мышечным спазмом и болью внутри ягодичной мышцы, сустав опухает.
- Бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Характеризуется болью при ходьбе справа или слева.
- Травмы области ягодиц.
- Лимфосаркома.
- Остеомиелит — инфекция поражает кость.
Боли в ягодице, причины
Локализация болевых ощущений в ягодице не всегда может достоверно указывать на истинный их источник. Чтобы поставить правильный диагноз, нередко приходится проводить тщательное медицинское обследование. Это связано в первую очередь с большим количеством патологических состояний, которые вызывают рефлекторную реакцию в данной части тела.
Несмотря на различные источники болей в ягодице, причины их появления можно разделить на следующие основные группы:
- Деформации и заболевания позвоночника, прежде всего, его нижних отделов. Боль, отдающая в ягодицу, является частым спутником сколиоза, пояснично-крестцового остеохондроза, а также межпозвонковых грыж в поясничном отделе;
- Местные гнойно-воспалительные процессы. Поражение подкожной жировой клетчатки в области ягодиц может носить как разлитой характер – при флегмонах, так и ограниченный – при абсцессах и фурункулах;
- Невралгия седалищного нерва – ишиас. Спастическое состояние ягодичных мышц может вызывать сдавливание крупнейшего нерва в организме. Результатом является тянущая боль в ягодицах, отдающая в ноги;
- Заболевания суставов, в первую очередь – тазобедренных. Патологии могут возникать вследствие воспаления либо в результате дегенеративных изменений. При поражении суставов одним из симптомов является боль, отдающая в ягодицу;
- Нарушение кровообращения. Проблемы с питанием ягодичных мышц часто обусловлены атеросклерозом. К затруднению кровотока также приводит длительное сидячее положение, например, в транспорте, в результате чего возникает боль в ягодицах, отдающая в ноги.
Болевые ощущения всегда разные по частоте и интенсивности. Они зависят от места повреждения сустава или от места нарушения кровоснабжения:
- Тазобедренный сустав имеет сложную структуру. Он может осуществлять вращательные движения и двигаться в 3 плоскостях. Поэтому нарушение питания, кровоснабжения сустава приводит к ограничению его подвижности и боли.
- Суставные связки отвечают за вертикальное положение тела, за возможность контролировать отведения ног в сторону, внутрь, наружу. Любое повреждение связочного аппарата гарантирует нарушение двигательной активности и болевой синдром. При растяжениях связок появляется тянущая боль, которая нарастает при движении и утихает в состоянии покоя.
- Тазобедренный — это большой сустав со множеством сосудов. В его кровоснабжении задействованы запирательный, бедренный и седалищный нерв. Нарушение кровоснабжения при защемлении нерва приводит к нарушению оттока крови, отеку, боли и воспалению. Возникает ишиас — сильная боль в области крестца. Ишиас может иррадиировать и в правую и в левую ногу.
Так как за подвижность и комфорт сустава отвечает каждый его фрагмент, необходимо знать, какая его часть вовлечена в патологический процесс.
Боль в ягодице после укола
Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций
и некоторых антибактериальных препаратов.
Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят – то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:
- нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
- нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: “грязный” шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
- инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.
Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.
2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка – свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.
3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль – то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.
4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается.
Первая помощь
- Если поражены кожные покровы, следует провести обработку перекисью или хлоргексидином.
- При ушибе области ягодиц нужно приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой.
- При осложнении после укола на область шишки наносят гепариновую мазь. Если поднялась температура и место укола покраснело, нужно обратиться к хирургу.
- Если при травме задет пояснично-крестцовый отдел позвоночника, пострадавшего нужно положить на живот и не давать двигаться. Как можно скорее сделать рентгеновские снимки. Травма области ягодиц может вызвать осложнения, которые затронут тазобедренный сустав, поэтому нужна консультация врача.
Лечение боли в ягодице
Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.
Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.
При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.
Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.
Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.
Так как болезненные ощущения могут либо возникать непосредственно в самой ягодице, либо являться рефлекторным ответом на поражение других органов и систем организма, лечебное воздействие имеет своей целью снять болевой синдром и по возможности устранить источник его возникновения. В большинстве случаев для этого применяют терапевтические методы.
К ним относятся: массаж, физиопроцедуры, согревающие компрессы. Кроме этого, лечение боли в ягодице предусматривает использование противовоспалительных препаратов. При местных гнойных процессах на пораженные участки накладывают повязки с ихтиоловой мазью или с мазью Вишневского. В случае отсутствия лечебного эффекта гнойники, чаще всего абсцессы и фурункулы, требуют радикального воздействия. Они подлежат вскрытию, после чего состояние больного улучшается.
Одной из причин возникновения боли в ягодице является мышечный спазм, поэтому лечение должно предусматривать специальную гимнастику, направленную на расслабление травмированных мышц. Это позволяет нормализовать кровообращение в пострадавшей зоне. Физкультура просто необходима при деформациях позвоночника, поскольку они вызывают нарушение тонуса мышц, что и приводит к болевому синдрому.
Лучшей профилактикой боли в ягодице, как и во всех других мышцах тела, является оптимальная двигательная активность. Систематические упражнения способствуют поддержанию тонуса организма и нормальному его функционированию. Если работа предусматривает длительное сохранение статического положения, необходимо регулярно делать небольшие разминки. При появлении болевых ощущений в ягодице следует обратиться к врачу, который определит их причину и назначит эффективное лечение.
Методы лечения зависят от зоны поражения.
1. При фурункулезе и эктиме необходимы:
- обработка кожи вокруг фурункула спиртовым антисептиком;
- местные повязки с антибиотиком;
- прием антибиотиков внутрь;
- прием витаминов группы В, серы, дрожжей.
2. При панникулите:
- глюкокортикоиды и цитостатики;
- НПВС (Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам);
- УВЧ–терапия;
- прием антиоксидантов (аскорбиновой кислоты, селена, витаминов А и Е).
3. Для лечения заболеваний мышечной ткани применяют:
- НПВС наружно и внутрь (Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид и т.д.);
- лечебный массаж и лечебную физкультуру;
- блокаду Новокаином или Дипроспаном;
- миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.
4. При туберкулезе необходимы:
- полный покой;
- прием противотуберкулезных препаратов;
- назначение витаминов и минералов в больших дозах;
- гелио- и аэротерапия;
- эндопротезирование (при необходимости).
5. При синовите и бурсите назначают:
- прием антибиотиков (Вильпрафен, Цифран, Тетрациклин);
- наружные нестероидные противовоспалительные мази (Кетонал, Вольтарен, Финалгель);
- при необходимости делают пункцию для удаления жидкости;
- накладывают гипс для ограничения движения;
- проводят физиотерапию (элетрофорез, магнитотерапию).
6. Самое распространенное заболевание, при котором болит область таза и ягодиц, — остеохондроз. Для его лечения нужен комплексный подход:
- назначение НПВС, особенно в остром периоде (применяют свечи, мази и таблетки в комплексе);
- для снятия спазма применяют Сирдалуд, Мидокалм;
- чтобы восстановить кровообращение в защемленных областях используют сосудистые препараты (Актовегин, Церебролизин, Кавинтон);
- если боль не купируется, назначают антидепрессанты;
- при защемлении нервов для расслабления необходим массаж;
- при остеохондрозе в поясничном отделе и болях в ягодицах и бедрах используется пояснично-крестцовый бандаж;
- когда закончился острый период можно заниматься ЛФК.
7. При дегенеративных заболеваниях суставов (артрозах):
- применяют хондропротекторы (Терафлекс, Артра), чтобы обеспечить питание сустава и замедлить разрушение хряща;
- для снятия воспаления назначают НПВС;
- для поддержания кровообращения в суставе нужны сосудистые препараты (Винпоцетин, Кортексин);
- обязательна ЛФК.
Если область ягодиц болит без причины можно принять комбинированный обезболивающий препарат: Пенталгин, Темпалгин, Новиган.
Боль в мышцах ягодиц
Миозит
Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:
- гиперемия кожи;
- мышечная слабость;
- снижение работоспособности;
- скованность в области тазобедренного сустава.
Физические нагрузки
Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.
Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.
Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:
- Неправильно сделанный укол. Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
- Нарушение правил стерильности медперсоналом. Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
- Нарушение стерильности пациентом. Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.
Другие причины
Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:
- фибромиалгия;
- первичная или вторичная миалгия;
- полимиозит;
- длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
- стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.
Чрезмерное мышечное напряжение.
ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.
Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными. При этом сама деформация может быть совсем незаметна, но боли в мышцах ягодиц все равно возникают.
и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.
Фибромиалгия – заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы. Поначалу пациент отмечает лишь скованность движений по утрам, а затем присоединяется болевой синдром. Он может быть настолько интенсивным, что приводит к
Первичная
– это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.
Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.
– воспаление мышечной ткани.
Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.
Профилактические меры
Избежать заболеваний опорно-двигательного аппарата и поддержать здоровье суставов помогает профилактика.
Самый страшный враг суставов — гиподинамия. При сидении нарушается кровообращение в органах малого и большого таза. Необходимо чаще ходить пешком, заниматься спортом. Плавание, велоспорт, йога — самые лучшие помощники для здоровья связок и костей.
В рационе должно быть много белка, клетчатки. Полезны холодцы, заливное, желе, мармелад и зефир.
Витамины группы В применяют при невралгиях, кальций нужен для укрепления костей, а витамин Д — строитель крепкой костной ткани. Прием витаминов поможет избежать кожных заболеваний (фурункулезов). Витамин С укрепит иммунитет и снизит риск воспалительных заболеваний суставов.
Следует отказаться от вредных привычек. Курение — враг нормального кровообращения. При недостаточном кровообращении появляются заболевания сосудов, остеохондроз и т.д.
Чтобы поддержать здоровье и не страдать от болей в костях, суставах, ягодицах достаточно вести здоровый образ жизни.
Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения
Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.
Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.
У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.
Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.
Врожденная асимметрия таза – когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.
Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа – состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.
Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.
Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком – часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.
В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.
Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется
нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть
, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.
Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:
- слабость и боли в мышцах ног;
- нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
- хромота, нарушение походки;
- быстрая утомляемость.
Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.
Травмы
Наиболее распространены такие
мягких тканей ягодиц, как
. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.
Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.
Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.
Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза – всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду “Скорой помощи”.
Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава
Артрит
Гнойный артрит проявляется сильными
и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.
При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.
Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.
Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время
. При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.
Артроз
Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом –
, отдающая в ягодицу, бедро, пах.
Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.
Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.
Асептический
головки бедра – патология, которая сопровождается разрушением и гибелью головки бедренной кости. На начальных стадиях боль возникает только при ходьбе, а на более поздних отмечается постоянно, приводит к нарушениям подвижности, инвалидизации.