Как проявляется радикулит

Причины возникновения

Несмотря на то, что на некоторые причины возникновения радикулита, мы повлиять не можем, существуют способы снижения риска. Правильная осанка и здоровый вес уменьшают возможность развития радикулита.

Чтобы предотвратить осложнения, используйте безопасные техники при поднятии тяжёлых предметов. Выполняя повторяющиеся движения, старайтесь делать частые перерывы.

Поддержание активного образа жизни также благотворно влияет на позвоночник. Выполняйте регулярные упражнения на развитие гибкости и силы.

Почему радикулит не ограничивается одним приступом, а возвращается еще и еще и принимает, как говорят врачи, хроническую форму? Это происходит из-за того, что больные пытаются лечить лишь симптомы, ставя себе диагнозы самостоятельно, не доходя до самой сути проблемы и не доводя тем самым лечение до конца.

Что такое острый и хронический радикулит

Корешковый симптом при этих процессах возникает при воздействии на нерв:

  • грыжевого выпячивания
  • разрастаний
  • стенок центрального или латерального (фораминального) каналов (само сужение каналов называется стенозом)
  • Спондилолистез
  • Остеопороз (уменьшение плотности костной ткани, приводящее к постепенным деструктивным изменениям в позвоночнике)
  • «Свежие» и старые травмы
  • Деформирующие изменения (сколиоз, кифоз, кифосколиоз)
  • Мышечные воспаления (миозит), вызванные переохлаждениями и физической усталостью
  • Опухоли позвоночника или спинного мозга
  • Инфекционные воспалительные процессы в позвоночнике
  • Заболевания органов, находящихся в зоне иннервации спинномозгового нерва

Поэтому диагностика радикулита иногда приводит к совсем неожиданным «сюрпризам» и требует тщательного изучения анамнеза.

Диагностика

Большое значение имеет не только осмотр и обследование у врача с подробным расспросами о сопутствующих симптомах, но и более точная диагностика:

  • Спондилография в нескольких проекциях
  • Ультразвуковое обследование
  • МРТ и КТ
  • Электронейромиографические исследования
  • Денситометрия и другие методы

Симптомы радикулита

Радикулит имеет симптомы, различные по своему характеру. Это не всегда одна лишь боль, которая вовсе не так страшна, как многие думают. Болевой симптом говорит о том, что процесс еще не запущен и подвластен лечению. Если же радикулит уже длительный и хронический, то «вопиющий» из-за постоянного раздражения нерв потихоньку начинает отмирать, красный цвет воспаления исчезает, и нерв постепенно белеет.

Происходящие процессы с нервами внешне сопровождаются симптомами:

  • Парестезии (онемения, потери чувствительности, покалывания, «мурашек», жжения и т. д.
  • Мышечной слабости, парезов, ослабевания сухожильных рефлексов
  • Нарушениями физиологических процессов (мочеиспускание, дефекация) — симптомы поражения «конского хвоста», нервного пучка пояснично-крестцового отдела

Обычно радикулит связывают с симптомами боли в пояснично-крестцовом отделе, которые бывают таких типов:

  • Люмбаго — острые поясничные прострелы
  • Ишиас — острая боль, локализующаяся в ягодичной области и иррадиирующая на большое расстояние, вдоль заднебедренных мышц, передней части голени, доходя до самих стоп.

    Причина такой большой болевой зоны при ишиасе — поражение самого крупного нерва нашего тела, седалищного

  • Люмбоишиалгия — болевой симптом умеренного типа, возникший в пояснице и распространяющийся также, как ишиас, но без подключения пальцев ног.
    Люмбоишиалгия может быть также ноющей или нарастающей. Интенсивность боли возрастает при движении или физической нагрузки

Стоит сразу обратить внимание, что радикулит — это не то, чтобы заболевание. Это синдром других болезней. Поэтому причин, которые могут дат толчок развитию радикулита масса.

Одним из главнейших факторов появления радикулита является остеохондроз. Сегодня эта болезнь встречается даже у младенцев. Да наверняка каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с синдромами данного заболевания. Развивается остеохондроз из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе. Это объясняется сидячим образом жизни, отсутствием физических нагрузок и так далее. В общем, все как обычно. Если лечение этого недуга не было начато вовремя, то потом оно переходит в более тяжелую форму.

Но не стоит только остеохондроз винить в прогрессировании радикулита. Например, межпозвоночные грыжи, травмы, стенозы, артриты также влияют на появление сильнейших болей в пояснице.

Помимо названных заболеваний радикулит может быть провоцирован следующими факторами:

  • Стрессом:
  • Поднятием тяжестей;
  • Нарушением метаболизма;
  • Инфекцией в организме.

Также обратите внимание, что у беременных радикулит – это не исключение, а скорее правило. Это объясняется тем, что происходит резкий набор веса. А мышцы не подготовлены к таким нагрузкам. В результате позвоночник испытывает сильнейшее напряжение. Также влияют на появление гормональные перестройки, нарушения обмена веществ.

Неправильное и нерациональное питание также может стать причиной возникновения радикулита. Если человек употребляет большое количество соли, то рано или поздно она начнет откладываться в шейном отделе позвоночника. В результате будет оказываться сильное давление на нервные волокна.

Как проявляется радикулит

Наиболее частой причиной развития радикулита является остеохондроз, при котором в тканях позвоночника происходят определенные дегенеративные изменения в такой последовательности:

  • Во-первых, межпозвоночные хрящевые диски становятся менее эластичными;
  • Во-вторых, мышечные спазмы усиливают давление, за счет чего уменьшается щель между двумя позвонками;
  • В-третьих, в местах соединения измененных межпозвоночных дисков с позвонками откладываются соли;
  • В-четвертых, образовавшиеся вследствие этого выступы оказывают сильное давление на нервные корешки.

https://www.youtube.com/watch?v=3LgyEvm4Dzc

Как правило, радикулит развивается остро при поднятии тяжестей, резких или неловких телодвижениях, травмах спины, переохлаждении, стрессах, инфекциях, интоксикациях или нарушении обмена веществ.

Анатомический фактор, вызывающий радикулопатию, может стать результатом функциональных нарушений волокон нерва. Сжатие или сдавливание нерва вызывает проявление болевых симптомов в зоне нижней части спины (пояснице и крестце), области шейных позвонков с распространением боли в конечности, а также ослабление мышечной ткани, присутствие эффекта онемения, жжения и покалывания.

На основание нервного окончания может влиять деформационные изменения хряща в межпозвоночном пространстве, костные разрастания (остеофиты) и дегенерация костей. Многие пациенты жалуются на наличие периодических болезненных ощущений разной степени интенсивности в зоне всей спины и конечностей, частичная потеря чувствительности, ослабление мышц и пр.

Все усилия при лечении заболевания направлены не только на устранение болезненных симптомов, но и избавление от фактора, вызвавшего его.

Проявление радикулопатии может происходить при:

  • появлении грыж хрящевидных дисков в зоне поясницы, крестца, шеи и грудных позвонков;
  • деформации, структурных изменениях в твердых и мягких тканях организма, дегенерации дисков и костей;
  • сужении ходов спинномозгового канала;
  • сужении фораминальных ходов;
  • наличии опухолей, новообразований.

Что такое радикулит? В 95% случаев он развивается из-за остеохондроза и только в 5% — как результат травм, износа дисков и позвонков. Остеохондроз, в свою очередь, развивается при гиподинамии, повышенном весе. Причины радикулита могут быть в:

  • спондилезе;
  • межпозвонковой грыже;
  • опухолях;
  • артритах;
  • аномалиях развития позвоночного столба (сакрализация, добавочные ребра, аплазия позвонков).

Как проявляется радикулит

Провокаторами становятся переохлаждения, инфекции (люэс, ТБЦ, менингиты, грипп, клещевые энцефалиты), травмы спины.

Часто радикулит возникает из-за неумения распределять нагрузку на позвоночник, правильно поднимать тяжести и предметы с пола. Высокие каблуки у женщин способствуют повышению нагрузки на поясницу и колени. Это постепенно приводит к появлению мышечных зажимов. Неправильный подъем тяжестей, резкие наклоны приводят к растяжению или разрыву фиброзного дискового кольца, в результате чего студенистое вещество диска выпячивается наружу и возникает межпозвонковая грыжа.

Сдавливание корешка в этих случаях вызывает сильную боль. Радикулит часто встречается при беременности, когда идет интенсивный набор веса, гормональные перестройки, а позвоночник и мышцы к этому не готовы.

Часто радикулитом руководит психосоматика, особенно у женщин. Мышечный зажим спины у них нередко является результатом неизжитых отрицательных эмоций. Такие зажимы легче поддаются лечению, чем органические поражения позвоночника. Психосоматика объясняет появление зажимов мышц тем, что стрессы вызывают постоянное напряжение в организме, отрицательные эмоции копятся. Внешне это и проявляется длительными мышечными спазмами как ответная реакция. Причем спазмируются все мышцы, которые только могут сокращаться.

В 95% случаев радикулит – проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% – результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся.

Радикулит в поясничном отделе появляется у человека в случае, когда спинномозговой корешок ущемляется позвонками или воспаляется вследствие пережимания.

https://www.youtube.com/watch?v=ljWHmw9eFc8

Воспаление спинномозгового корешка может произойти и по ряду других причин:

  1. Вследствие такого заболевания, как спондилит. Спондилит — это воспалительный процесс в позвоночном столбе, вызванный сифилисом, гонореей или туберкулезом.
  2. Воспаление может вызвать инфекция, проникшая в поясничный отдел с кровотоком из другой части организма.
  3. Миозит — это заболевание, поражающее мышцы в позвоночном отделе и, как следствие, воспаление передается на спинномозговой корешок.

Грудной

В этом случае заболевание поражает среднюю область спины – грудные позвонки, которые относятся к грудному отделу, и всего их насчитывается двенадцать. Симптомы весьма специфичны для радикулита: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабленные мышцы с присутствием симптомов жжения, покалывания.

Среди всех других видов этого заболевания, встретить у пациентов грудной радикулит можно довольно редко, поскольку верхняя часть позвоночника достаточно крепкая, имеет дополнительную поддержку в виде ребер. Кроме того, обладает незначительной гибкостью, в результате чего возрастные изменения проявляются не так явно.

К провоцирующим грудную радикулопатию факторам принадлежит: дисковая грыжа в разной степени проявления, серьезные травмы позвоночника, разрастание и разрушение костных тканей, а также сужение спинномозгового канала, фораминальных ходов, образование наростов и воспаления суставов.

Классификация заболевания

Протекание заболевания может происходить в первичном и вторичном виде. Провоцирующим фактором для возникновения первичного радикулита может являться болезнь вирусной или инфекционной природы.

Как проявляется радикулит

Причина развития вторичного вида радикулита может заключаться в дистрофических деформациях костей, травмах, опухолях разного происхождения, интоксикации, нарушении кровотока и пр. Расположение пораженной области зависит от степени ущемления нервных корешков и их местонахождении (в поясничной, крестцовой, шейно-грудной зоне и т.д.), в связи с чем, может происходить развитие радикулоневрита, полирадикулоневрита.

Клиническая картина всех видов заболевания схожа: наличие болезненных ощущений в области иннервации нервных волокон, усиление боли при неловких движениях, кашле, чихании. Позвоночник ограничен в движении, больной время от времени пытается принимать противоболевые позы, а при незначительном надавливании на пораженную область (зону остистых отростков и паравертебральных точек) возникает острая боль.

Протекание корешкового синдрома имеет несколько стадий:

  • 1-я стадия (неврологическая) – для нее характерна повышенная чувствительность, неожиданное возникновение острых болей, мышцы напряжены, паравертебральные точки при прикосновении весьма болезненны;
  • 2-я стадия (невротическая) — характеризуется снижением чувствительности в области нервных пучков, болевые ощущения становятся менее острыми, периостальной рефлекс угасает, констатируется наличие частичной гипотрофии. Напряжение мышц и острая боль в пораженной зоне сохраняется.

Развитие радикулярного процесса может происходить как с одной стороны от позвоночного столба, так и с обеих одновременно. Симптомы проявляются в виде острой, жгучей боли в нижнем отделе позвоночника, которая может смещаться в область ягодиц и ноги, двигательные функции пояснично-крестцового отдела ограничены, в мышцах наблюдается слабость. На более поздних стадиях возможно возникновение вегетативных, трофических нарушений, расстройство чувствительности в зоне распространения болезни.

Например, при проблемах с четвертым поясничным корешком болезненные ощущения будут присутствовать в области поясницы, передней внутренней стороне бедра и голени, крае стопы. Нарушения в пятом позвонке вызывают боли в области поясницы и верхних частях ягодичной зоны, а также задней боковой поверхности голени и тыльной стороны стопы.

Рефлекторные синдромы, которые возникают в межпозвоночном диске при раздражении фиброзного кольца, межпозвоночной связки и суставной капсулы, относятся к одной группе, называемой специалистами «радикулит».

К этой категории относят люмбалгию и люмбаго, люмбоишиалгию, нарушения нервно-мышечных тканей, а также заболевание, сопровождающееся пояснично-крестцовым, крестцово-подвздошным синдромами, воспалительным процессом тазобедренных, коленных, голеностопных суставов.

Радикулит делится по локализации поражения в 4 основных отделах позвоночника: шейном, грудном и пояснично-крестцовом. Течение бывает острым и хроническим. Радикулиты бывают первичные и вторичные:

  1. К первичным относятся любые приобретенные патологии, вызвавшие радикулит.
  2. Вторичные — радикулиты при врожденных аномалиях спинного мозга и позвоночника.

Чаще других возникает пояснично-крестцовый радикулит в связи с повышенной нагрузкой на этот отдел спины.

  1. Физические повреждения позвоночника в области поясничного отдела: вывих, смещение позвонка или перелом.
  2. Хроническое заболевание позвоночника. Человек может страдать ревматоидным артритом поясничной области, или у него может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Нередко и развитие остеохондроза в позвонках поясничного отдела.
  3. Врожденная патология. Человек может родиться со сколиозом или лордозом.

Радикулит может сформироваться у здоровых людей, находящихся в группе риска, не имевших ранее никаких заболеваний позвоночника. Однако определенные факторы могут его вызвать:

  1. Возрастные изменения позвоночника, особенно у женщин старше 50 лет.
  2. Заболевания щитовидной железы.
  3. Избыточный вес человека способствует развитию радикулита.
  4. Виды спорта, опасные для поясничного отдела, например: штанга, пауэрлифтинг и т. п.
  5. Профессиональная деятельность человека, например, грузчик или водитель.

Радикулит позвоночника классифицируется на основании причин, из-за которых он возник или развился:

  1. Первичный радикулит — заболевание, развившееся вследствие воспалительного процесса, охватившего спинномозговой корешок в поясничном отделе.
  2. Вторичным радикулитом называется ущемление одного из спинномозговых корешков.

Чтобы ни в зрелом возрасте, ни в течении жизни не заболеть поясничным радикулитом, следует соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять следующие рекомендации. Жизнь должна быть активной, наполненной движением. Следует правильно питаться. Если у человека имеются хронические заболевания позвоночника, ему необходимо всегда носить специальный корсет.

Выполняя данные простые меры профилактики, вы оградите себя от проявлений радикулита и других заболеваний. Будьте здоровы!

Как проявляется радикулит

Для того чтобы у заболевания радикулит лечение было своевременным и эффективным, следует при появлении болевых синдромов обращаться к врачу. Первым делом необходимо обратиться к неврологу. Он проведет осмотри и соберет анамнез. Его главнейшей задачей является определить заболевание. Поэтому он обязательно отправит на рентген.

Если диагноз радикулит не может быть полноценно подтвержден только лишь рентгеном или есть какие-либо сомнения, либо же нужно более точные результаты, то может назначаться:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Радионуклидное сканирование;
  • Анализ крови, мочи;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости и таза;
  • Рентген легких;
  • Электрокардиограмма.

Симптомы поясничного радикулита

Эта разновидность заболевания локализуется в поясничной зоне, которая состоит из пяти подвижных позвонков и является центром тяжести человеческого тела. Симптоматика стандартная: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабление мышечной ткани, жжение, покалывание.

Радикулит поясничной зоны имеет второе название – ишиалгия. Связано это с тем, что при этом виде заболевания происходит раздражение значимого участка всей нервной системы человеческого организма – седалищного нерва. При этом возникают острые болевые ощущения в области ягодиц, бедре, ногах, и по направлению нервных волокон доходить до стоп.

Причинами пояснично-крестцового радикулита специалисты считают разную степень развития грыж дисков, травмы (переломы) позвоночника, образование костных наростов, а также сужение спинномозгового и фораминальных каналов, смещение позвонков относительно друг друга.

Болевые ощущения при поражении пояснично-крестцовой области сосредоточены около седалищного нерва, с распространением по ходу волокон к бедрам, ногам. Для больного найти удобное положение при ходьбе, стоя или лежа – достаточно серьезная проблема. Острые или тупые ноющие болезненные ощущения могут появляться неожиданно при обычных амплитудах движений, наклонов. При этом может изменяться степень чувствительности в конечностях, наряду с уменьшением силы мышц.

Характерными признаками радикулита поясничного отдела позвоночника являются следующие симптомы:

  1. Резкая интенсивная боль в области поясницы. Боль усиливается при любом движении или повороте торса, больной испытывает сильную боль при попытке поднять даже незначительный груз.
  2. Боль значительно уменьшается или совсем проходит при определенной позе. Например, если человек лежит на спине или на животе. Боль может проходить при положении на четвереньках. Это объяснятся тем, что в разных позициях тела расслабляются разные группы мышц в поясничном отделе спины.
  3. Режущая или колющая боль в области ягодичных мышц.
  4. Ноющая не проходящая боль в ногах, иногда только в 1 конечности. Поясница при этом может не беспокоить.
  5. Нарушается чувствительность и двигательная активность ног.
  6. Сильная ноющая боль в паховой области.
  7. Резкая боль при мочеиспускании.
  8. Неприятные ощущения в момент интимной близости — это также симптомы радикулита.
  9. Процесс мочеиспускания затруднен и происходит с задержками.
  10. Нарушается функция половой системы: пропадает эрекция.

Чем лечить радикулит, лучше всего объяснит врач. Однако в этом вопросе используются и способы народной медицины. Таким образом, радикулит поясничный лечение требует комплексное. В терапию должны входить медикаментозное лечение и физиотерапия, народная медицина. Не следует забывать о соблюдении специальной лечебной диеты.

Медикаментозное лечение назначается врачом. Курс лечения и препараты, схема приема зависят от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Для внутримышечных инъекций назначается Диклоберл, Долобене или их аналоги. Часто назначаются такие лекарства, как Мидокалм, Нейробион, Мукосат, Толперил. Все названные препараты имеют и форму выпуска в таблетках, но тогда меняется схема и длительность их приема.

Для втирания используется гель Кетопрофен. Втирается этот препарат в течение нескольких дней перед сном. Можно наклеивать перед сном специальный пластырь с лекарственным наполнением, обычно это Диклофенак.

Физиотерапия

Существует несколько наиболее эффективных способов лечения поясничного радикулита с помощью физиотерапевтических процедур. Все действия проводятся только в специальном кабинете под наблюдением врача-физиотерапевта.

  1. Один из первых способов борьбы с поясничным радикулитом — это массаж. Он делается на пояснице, повторяется 10-20 сеансов.
  2. Очень хорошо помогает иглорефлексотерапия. Как и массаж, проводится от 10 до 20 сеансов.
  3. Немаловажным способом лечения является лечебная физкультура. Гимнастические упражнения следует делать не меньше 3 месяцев. А лучше всего продолжать ее делать на протяжении всей жизни, даже после выздоровления.
  4. До сих пор используется лечение электрофорезом. Схема лечения проста — в первые 5 дней на электроды наносится Гидрокортизон, следующие 5 дней — Лидокаин.
  5. Лечение магнитным полем — тоже популярный метод. Правда, в этом случае болевой синдром будет сохраняться несколько дольше.

Во время лечения поясничного радикулита больному необходимо придерживаться определенной диеты:

  1. Так как больной в период лечения радикулита потребляет значительное количество лечебных препаратов, его питание должно быть максимально дробным, то есть 6-8 приемов пищи в день в небольших количествах.
  2. Из ежедневного рациона полностью исключаются следующие продукты: копчености, солености, жареное жирное мясо, газированные напитки, кофеиносодержащие продукты.
  3. На время лечения больной должен отказаться от приема алкоголя, так как он несовместим почти со всеми медикаментами.

Так как вылечить радикулит консервативным методом удается не всегда, часто применяется оперативный метод лечения. Цель хирургии — обеспечить декомпрессию или прекращение сдавливания защемленного спинномозгового корешка между позвонками. Операция проводится напрямую, через мягкие ткани поясницы, под общим наркозом.

Радикулит встречается на протяжении всей человеческой истории. В связи с этим придумано множество способов борьбы с этим недугом, например, 2 наиболее известных и распространенных:

  1. Берется черная редька, протирается через терку, и полученная кашица прикладывается к пояснице на 2-3 часа 1 раз в день. На такое лечение уходит не больше 10 дней.
  2. Следует истолочь несколько вареных картофелин в однородную массу. Покрыть поясницу этой массой на 2-3 часа в день. Лечение не занимает более 10 дней.

Прежде чем использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом. Ведь за признаки радикулита можно по ошибке принять почечную недостаточность. И лечение компрессами в таком случае не поможет. Кроме того, человек может не знать, что делать, если случится аллергическая реакция на то или иное народное средство от радикулита.

Как проявляется радикулит

А если лечение проводится неправильно, то радикулит может привести к таким осложнениям, как полный паралич ног либо потеря мышечной массы в конечностях.

Симптоматические проявления

Первые признаки радикулита — болевые ощущения и нарушение чувствительности. Главный симптом — боль. Сначала она бывает диффузной, похожа на миозит или прострелы. При сформированном корешковом синдроме она локализуется.

Шейный радикулит локализуется в шее, его боли усиливаются при любом движении головой, поэтому больной держит голову в одном наклонном полжении (усиление лордоза). Боль односторонняя, тонус шейных мышц повышен. Из-за появления боли может отмечаться головокружение, становится неровной походка. Это результат нарушенного кровообращения в головном мозга.

Грудной радикулит — при радикулите этого отдела позвоночника сильная опоясывающая боль ощущается во всей грудной клетке, отдает в руки. Нарушается разгибание пальцев и кисти, появляется отечность и похолодание кожи руки. Могут появляться кардиалгии, сдавление за грудиной — спондилокоронарный синдром. Нитроглицерин при этом не эффективен.

Пояснично-крестцовый радикулит — при любых передвижениях, наклонах появляется боль. Она распространяется на ягодицы, бедра, стопы. При заболевании поясничным радикулитом временами боль притупляется, но при любом движении возвращается и усиливается. В начале болезни поясничный радикулит протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

При люмбаго в пояснице появляется резкая внезапная острая боль в области поясницы (прострел), возникает чаще при перенапряжении мышц: поднятии тяжести, переохлаждении или резком наклоне. Движения в пояснице резко ограничены, тонус мышц повышен, они болезненны при пальпации. Поясничный лордоз исчезает. Стоять и ходить невозможно.

Радикулит - это повреждение корешков спинного мозга

Люмбалгия — тупая неинтенсивная, но постоянная боль. Ходить, сидеть невозможно. Слабоположительными становятся симптомы натяжения:

  • Ласега — лежа на спине, больной поднимает ногу, при этом появляется боль от поясницы до ягодиц и стопы;
  • Вассермана (Мацкевича) — при лежании на животе попытка поднять ногу дает боль в бедре, голени и паху.

При люмбоишиалгии боль в пояснице может быть острой и подострой и иррадиириует в ногу. Тогда больной вынужден искать защитную вынужденную позу: при лежании на животе подкладывать подушку, сидеть с подогнутой под себя ногой, упираясь руками в кровать. При ходьбе опора идет на здоровую ногу.

Второй по частоте симптом — полная или частичная потеря чувствительности в зоне иннервации пораженного корешка. Причем это касается всех ее видов. Тяжелое течение радикулита может приводить к парезам ног, слабости и атрофии мышц, появлению парестезий и жжения в мягких тканях. Могут нарушаться дефекация и мочеиспускание. Среди симптомов можно отметить:

  • вялость рефлексов;
  • вегетативные симптомы в виде повышенной потливости;
  • побледнение лица;
  • ухудшение состояния по ночам.

Все эти признаки отличают радикулит от других патологий спины и ног.

Если речь идет о первичном радикулите, он дополняется симптомами основного заболевания. Например, при ОРВИ это могут быть температура, ринит, озноб и пр.

Когда речь идет о радикулите у женщин, всегда возникает вопрос, может ли болеть у них при этом низ живота как проявление клинической симптоматики, поскольку это сакральная зона женщины. Ответ — болей в животе при радикулите у женщин не бывает. Женщины тоже принимают вынужденную позу — на боку, спине, четвереньках. Характер болей в пояснице тянуще-ноющий по всей поверхности ноги до стопы.

Характерными для женщин являются парестезии ног, нарушение движения в них. Также характерно именно для женщин учащенное болезненное мочеиспускание.

Признаки радикулита у женщин в целом не отличаются от таковых у мужчин. Симптомы те же, но частота патологии реже. Единственной особенностью радикулита у мужчин является присоединение проявлений импотенции и эректильной дисфункции.

Шейный

Пораженная зона располагается в области шейных позвонков. Симптомы радикулита шейного отдела: болезненные ощущения в левой, правой стороне шеи (зависит от места, где расположен поврежденный корешок), нарушение чувствительности в пораженной зоне, нарастающее ослабление мышечной силы.

У пациентов с шейным радикулитом отмечаются дисковые изменения, грыжи в разной степени развития, сужение фораминальных ходов или воспаление суставов. Иррадиация симптомов происходит в руки, плечевую область.

Около семи позвонков шейного отдела (от С1 до С7) расположены восемь пар нервных корешков, являющихся проводниками электрических импульсов от центральной нервной системы и спинного мозга.

Зона иннервации находится в прямой зависимости от каждого корешка, причем каждой паре нервных волокон соответствует определенная область ответственности:

  • C1 и C2 – голова;
  • C3 и C4 – грудобрюшная преграда (диафрагма);
  • C5 – органы верхней части тела;
  • C6 – запястья рук, двуглавая мышца плеча;
  • C7 – трехглавая мышца;
  • C8 – кисти рук.

Симптоматика болезни: болевые ощущения в области шеи, переходящие на плечевой пояс, руки, пальцы. Проявление острой боли может быть внезапным, при неловком или резком движении шеи, повороте головы. Смягчение болезненных проявлений может происходить при медленных движениях, однако найти удобное положение для сна бывает весьма сложно.

Этиология и патогенез

Методы лечения радикулита

Причиной возникновения болезни врачи называют остеохондроз, который в последние десятилетия стал выявляться у людей достаточно молодого возраста, и даже у детей. Клинические проявления заболевания ощущает каждый человек, за редким исключением. С возрастом может происходить смещение дисков, их деформация, развитие грыж, провоцировать которые могут как врожденные проблемы организма, так и приобретенные.

Новообразования, разрастающиеся в зоне спинного столба или в прилегающей зоне, чаще всего создают компрессионный эффект в области нервных корешков, из-за чего может произойти развитие радикулита, радикулоневрита. Изменения состояния позвоночника могут произойти из-за гинекологических проблем, вирусных и инфекционных заболеваний, регулярного поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки, переохлаждения.

Диагностические мероприятия

Помимо сбора анамнеза и осмотра, обязательно назначается рентген позвоночника, КТ и МРТ. Диагностика радикулита определяется проверкой симптомов натяжения:

  • Бехтерева;
  • Нери;
  • Бонни;
  • Дежерина.

Рентген дает достоверную информацию о повреждении и локализации его в отделе позвоночника. Обычно выявляется остеохондроз. При необходимости для уточнения диагноза может проводиться люмбальная пункция, в спинномозговой жидкости при этом будет повышен белок.

Профилактика радикулита предусматривает регулярное выполнение лечебной гимнастики независимо от обострений, она укрепит естественный мышечный корсет. Необходимо исключить переохлаждения, резкие движения. Необходимо проводить закаливание и нормализовать вес.

При жестком матрасе под шею и поясницу желательно подкладывать подушку. Лучше использовать полужесткий матрац. При поднятии чего-либо с пола нужно сгибать только ноги, но не спину. Во время сидения не роняйте голову вперед и не опускайте ее, не горбитесь.

Лечение патологии

Лечение радикулита представляет собой комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, направленных не только на устранение болевых ощущений, но и на восстановление нормального функционирования позвонков.

Терапия заболевания должна осуществляться в щадящих для больного условиях. При лечении радикулита ему необходимо обеспечить покой. Место, на котором он лежит не должно прогибаться, поэтому под него кладут жесткий щит. Пациенту следует ограничить движения того места позвоночника, где произошло воспаление корешка спинного мозга. Для этого врач может порекомендовать жесткий фиксирующий корсет, но носить его можно не более 3 часов в день.

Для уменьшения болевого синдрома пациентам назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Если боли характеризуются повышенной интенсивностью, обезболивающие средства вводят внутримышечно, если слабой – используют свечи или таблетированные формы лекарств. В больнице для купирования болевого синдрома врач может осуществить новокаиновую блокаду поврежденного нерва.

Эффективны в лечении радикулита и местные методы, которые включают в себя использование перцового пластыря, противовоспалительных и разогревающих мазей с эфирными маслами, пчелиным и змеиным ядом.

В стационарных или амбулаторных условиях больному могут назначить иглорефлексотерапию и физиотерапевтические процедуры. После купирования болевого синдрома иногда требуется вытяжение позвоночника. Данная процедура выполняется исключительно в условиях стационара квалифицированным специалистом.

Для устранения радикулита эффективно применяют лечебную физкультуру и массаж, а также мануальную терапию. Однако до начала занятий пациенту необходимо проконсультироваться с невропатологом и пройти рентгенологическое обследование для исключения грыжи межпозвонкового диска, поскольку мануальная терапия может спровоцировать ее отрыв.

поясничный радикулит

Как лечить радикулит? Вопрос, который волнует многих. Прежде всего дайте больному покой. Сделайте так, чтобы он максимально находился в неподвижном состоянии. После приступа в течение нескольких дней нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. В это время также лучше находиться в постели. Кровать должна быть ровной, нигде не проседать и не прогибаться.

Как лечить радикулит медикаментозно? Тоже важный и распространенный вопрос. Для уменьшения силы боли могут быть использованы противовоспалительные и болеутоляющие мази, таблетки, свечи и так далее. При невыносимых болях можно сделать внутримышечный укол обезболивающего.

Важно понимать, что нельзя долгое время находиться под воздействием болеутоляющих средств. Да, они на какое-то время помогают забыть про неприятные ощущения, но они не помогают в борьбе с радикулитом. Также длительный прием таких медикаментов ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, слизистой желудка. Есть риск получения инфаркта или болезни почек.

Важно помнить, что длительное применение обезболивающих вызывает раздражение пищеварительного тракта, приводит к изъязвлению слизистой желудка, повышается риск инфарктов и заболеваний почек. А некоторые сильные анальгетики вызывают зависимость. Поэтому так важно проводить именно лечение, а не устранение симптомов.

Как все же следует лечить радикулит? Не достаточно ли только лишь принять обезболивающее и спокойно ждать следующего приступа?

Чем раньше мы начнем лечение, до возникновения синдрома «конского хвоста», признаков потери чувствительности и мышечной слабости, тем больше шансов, что оно окажется успешным.

Первое, что нужно сделать, ввести временный постельный режим при остром приступе, сроком от двух дней до недели. Этим мы значительно уменьшим страдания, обездвижив больной отдел.

Говоря об обезболивании, здесь мы не откроем ничего нового.

  • В арсенале обычных средств, которыми нужно лечить пациента, уже знакомые нам:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), блокирующие синтез участвующих в воспалительном процессе простогландинов
    • Мышечные релаксанты — лечение ими происходит путем расслабления мышечных спазмов
  • Для лечения особо интенсивной боли назначаются:
    • Лечебные блокады, уменьшающие нервную проводимость (препаратами новокаиновой группы)
    • Кортикостероиды с введением в эпидуральное пространство
    • Наркотические препараты (применяются в исключительно редких случаях из-за их огромного вреда и опасности привыкания)
  • Лечение боли также может происходить за счет таких способов:
    • Уменьшение отечности нервных корешков и мышц путем приема диуретиков
    • Прием седативных средств и антидепрессантов — обезболивание происходит из-за воздействия на центральную нервную систему
  • Способы приемы лекарств самые разные:
    • уколы, таблетки, ректальные суппозитории, наружные средства в виде мазей, гелей и пластырей

Ведущая триада лечения — фиксация позвоночника, анальгезия и тепло. Первое условие лечения — обеспечение покоя спине (иммобилизация). Поверхность не должна прогибаться от веса и быть ровной. С этой целью кладут жесткую основу под матрас. Для ограничения движений носят специальный фиксирующий корсет.

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • НПВС;
  • новокаиновые блокады с витаминами В12 и глюкокортикостероидами.

Симптомы радикулита

Симптомы радикулита варьируются от умеренных до тяжёлых. Тип и распространение боли зависят от локализации сдавленного нерва. При шейном радикулите боль чаще наблюдается в области предплечья, чем непосредственно в шее. Для поясничного радикулита не столько характерна боль в пояснице, сколько боль в голени.

Симптомы радикулита могут включать:

  • острую боль в пояснице, которая иррадиирует в стопу;
  • острую боль, которая усиливается при кашле и чихании;
  • онемение кожи ноги и стопы;
  • слабость и покалывания в шее и руке;
  • слабость и покалывания в пояснице и ноге;
  • изменения чувствительность;
  • выпадение или снижение рефлексов;
  • боль в плече;
  • боль в руке;
  • боль, усиливающуюся при движении шеи и головы;
  • болезненность.

Основным симптомом радикулита является острая боль, которая усиливается при любом движении. Пациенты жалуются на полную или частичную потерю чувствительности в области пораженного нерва.

К симптомам радикулита также относятся головокружение, ухудшение слуха, мышечная слабость, потеря равновесия при ходьбе, что обусловлено нарушением кровоснабжения мозга.

Заболевание может сопровождаться расстройством функций мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта (чаще всего наблюдаются при крестцовом радикулите).

Под термином радикулопатия (радикулит) могут быть описаны множественные симптомы, возникающие по единственной причине – сдавливании нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Самостоятельным заболеванием радикулит назвать сложно, поскольку он объединяет комплекс симптомов: начиная болевыми ощущениями и заканчивая чувством онемения, жжения в конечностях, слабостью мышц и т.п.

В человеческом организме всего существует 31 пара нервных корешков, отходящих от спинномозгового канала. По разным причинам пространственные ходы, через которые проходят окончания, могут сужаться, создавая постоянное давление на нервы. Компрессионный эффект при этом может быть вызван дисковой межпозвоночной грыжей в различной стадии развития, сужением позвоночных отверстий, разного рода опухолями, травмами, инфекционными заболеваниями и пр.

Создаваемая по разным причинам компрессия влечет за собой нарушение чувствительности в пораженных областях и конечностях, поскольку передача импульса от спинномозгового ствола к мышцам ослабевает. Кроме того, вследствие этой же причины, возникает слабость, вялость мышечных тканей, а при длительном отсутствии импульсов — атрофия мышц, парез.

У заболевания радикулит симптомы и лечение давно всем известны и не представляют тайны. Главнейшим признаком этого недуга, конечно же, является боль. Она напрямую зависит от того, в каком месте был поврежден позвоночник:

  1. Шейный радикулит. При такой форме у человека болит шея. Любое дергание и движение головой приводит к тому, что боль неимоверно усиливается. Также может наблюдаться головокружение, ухудшение слуха, нарушение координации движений.
  2. Грудной радикулит. Для такой формы характерна боль, которая как бы заполняет всю грудную клетку. Человеку очень тяжело дышать, чувствуется давящая усталость.
  3. Пояснично-крестцовый радикулит. Характерными симптомами являются – боль в области спины при ходьбе или при наклонах.

Стоит понимать, что радикулит довольно коварная болезнь. Его симптомы могут на время утихать, но после периода затишья наступает обострение.

Основная боль всегда локализуется там, где был поврежден или защемлен нерв. Если травмы были нанесены в области шеи, то боль будет проявляться в плечах, шее и затылке. Поврежденные нервные отростки в средней части позвоночника дают о себе знать болью в груди, руках. При локализации поврежденных нервных волокон в поясничном отделе — боль опоясывает ягодицы, бедра и стопы.

Как проявляется радикулит

Стоит понимать, что иногда люди путают симптомы радикулита с некоторыми иными заболеваниями – плоскостопием, варикозным расширением вен, заболеваний внутренних органов. Для таких недугов также характерна внезапная, опоясывающая, сильная боль.

Для заболевания радикулит характерны следующие отличительные признаки:

  1. Острая боль, которая возникает при чихании и кашле;
  2. Появление потливости, бледности лица;
  3. Боль появляется резко, неожиданно;
  4. В ночное время состояние человека значительно ухудшается;
  5. Человек не может продолжительное время пребывать в одном положении.

Главный признак – боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

Различают три вида радикулита:

  • шейный,
  • грудной и
  • поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.

лекарства мидокалм и мукосат

При шейно-плечевом радикулите возникают  сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном – боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..

Диагностика радикулита.

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
  • сканирование костей позвоночника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Для диагностики радикулита используется несколько тестов. Первым делом вам необходимо посетить кабинет врача-невролога. Врач составит историю болезни и проведёт неврологический осмотр. По результатам осмотра врач, скорее всего, порекомендует провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), рентген или компьютерную томографию (КТ).

Электромиография (ЭМГ) позволяет измерить электрические импульсы, идущие от мышц в спокойном состоянии и при сокращении. ЭМГ определяет наличие/отсутствие повреждений. Исследование нервной проводимости (ИНП) измеряет способность нервов посылать электрические сигналы.

Если причиной радикулита является межпозвонковая грыжа, то врач-невролог, скорее всего, порекомендует сделать магнитно-резонансное обследование позвоночника. На данный момент именно МРТ является “золотым стандартом” диагностики проблем с позвоночником, так как это единственное исследование, позволяющее детально рассмотреть состояние мягких тканей позвоночника, а также спинномозговых нервов.

В первую очередь радикулит пытаются вылечить консервативными методами.

иглоукалывание

В зависимости от причины радикулита, консервативное лечение может включать:

  • вытяжение позвоночника на специальных установках;
  • ручной массаж;
  • массаж с использованием вакуумных банок;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура (ЛФК) и т.д.

Использование анальгетиков, а также противовоспалительных препаратов должно быть ограничено во избежание повреждения слизистой желудка.

В крайних случаях пациента могут направить на операцию. Обычно это происходит при появлении симптомов синдрома конского хвоста: недержании мочи и/или кала, сексуальной дисфункции, острой боли в позвоночнике и ногах, онемения в паховой области, снижения мышечной силы и т.д., и т.п.

Во время операции хирурги освобождают защемлённый нервный корешок. В некоторых случаях для достижения этой цели проводят дискэктомию. Дискэктомия включает удаление костных наростов или части межпозвонкового диска. Во время этой процедуры может потребоваться удаление части позвонка или сплавление позвонков.

Для правильного адекватного лечения проводится подробная диагностика. Так как необходимо выяснить, причиной какой патологии стал радикулит, и какие именно позвонки или спинномозговые корешки пострадали. Для этого применяется ряд исследований:

  1. Сбор полного анамнеза.
  2. Определяется, как долго развивается поясничный радикулит. Это заболевание очень остро и быстро начинается, и основные симптомы проявляются почти сразу.
  3. Внешний осмотр и пальпация поясничного отдела спины. Врач таким способом определяет источник появления болей: находит пораженный воспалением позвонок или спинномозговой корешок.
  4. По общему анализу крови пациента проверяется, имеется ли в организме воспалительный процесс, а именно: повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также по анализу СОЭ.
  5. Общий анализ мочи делается, чтобы исключить почечную недостаточность, так как это заболевание имеет схожие с поясничным радикулитом симптомы, и лечение в таком случае не приведет к улучшению.
  6. Рентгеноскопия позвоночника позволяет точно определить место ущемления спинномозгового корешка.
  7. С помощью компьютерной томографии врачи определяют не только место ущемления спинномозгового корешка, но и очаг воспаления, если он есть.
  8. Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, помимо локализации воспаления или ущемления, еще и отражает силу, с которой спинномозговой корешок сдавливается позвонками. Однако такое оборудование есть не во всех клиниках.
  9. Спинномозговые нервы диагностируются с помощью электромиографии.

Поскольку сам радикулит не является заболеванием и представляет собой набор симптомов, то специалисту необходимо выявить, поражение какого именно из нервных корешков вызывает их проявление. Причин возникновения радикулопатии может быть несколько: грыжа или протрузия межпозвоночного диска, стеноз и др.

Диагностика радикулита проводится при помощи:

  • определения характерных симптомов (интенсивность, длительность боли, степень чувствительности в пораженных областях и пр.);
  • визуального осмотра, с целью выявить наиболее болезненные места, определить силу мышц и оценить подвижность позвоночника;
  • неврологического обследования (проверка рефлекторной активности);
  • рентгеновского исследования, помогающего установить степень деформационных и дегенеративных изменений;
  • МРТ, компьютерной томографии (методы помогут четко визуализировать компрессию нервных пучков);
  • ЭМГ, позволяющего определить, насколько повреждены нервные волокна.

Лечебные процедуры и препараты назначаются в зависимости от степени тяжести болевых симптомов, нарушений чувствительности участков тела и изменений моторики. Подавляющее большинство случаев поддается консервативному лечению радикулита.

Лекарственные препараты назначаются врачом для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения отечности.

Физиотерапевтические методики составляют основу консервативного лечения, поскольку именно они дают положительные результаты: улучшают кровоток в пораженных зонах, снижают боль, способствуют лучшему прохождению импульсов.

Процедуры иглоукалывания также оказывают положительное воздействие на активные точки организма, в результате чего прохождение импульсов по нервным окончаниям может существенно улучшиться.

Умеренные физические нагрузки (ЛФК) под контролем специалиста дают положительный эффект, восстанавливая естественную биомеханику позвоночника и стереотип двигательных функций.

Большинство клиник для лечения и профилактики радикулопатии используют, кроме традиционной терапии, немедикаментозные методы. Комплекс лечебных мероприятий позволяет избавить больного от симптомов заболевания, существенно снизить риск возникновения рецидивов, и включает в себя:

  • магнитопунктуру;
  • вакуумные методы терапии;
  • сухое вытяжение;
  • методики мануальной терапии, применяемые в щадящем режиме;
  • лазеротерапию;
  • фармакопунктуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • электростимулирующие методики.

Количество проводимых сеансов может составлять от 10 до 15 процедур, при этом в первые три сеанса устраняется болевой синдром.

На период лечения больной должен исключить любые нагрузки на пораженную область спины, иначе, при постоянном раздражении нервных корешков, процедуры не принесут желаемого эффекта. Также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих лекарственных средств.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят: – исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,- электромиография (ЭМГ) – установление степени повреждений нервных волоконДиагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

Что такое острый радикулит?

При острой форме радикулита болевые приступы начинаются внезапно, симптоматика обычно ярко выражена. Воспаление корешков может происходить на разных уровнях позвоночника. Воспалительный процесс поражает внутреннюю часть оболочки нерва (внеоболочную часть).

черная редька

Самой распространенной причиной болевых приступов острого радикулита является резкое, неловкое движение или подъем тяжестей. Такой приступ еще называют простым словом «прострел». Такой прострел проявляется при сгибе позвоночника (при наклоне) с поворотом в сторону.

Причины возникновения острого радикулита разделяют на две категории: врожденные и приобретенные.

Врожденные причины чаще всего включают в себя аномалии в развитии позвоночника, например:

  • новообразования различного происхождения;
  • разрастания фиброзной ткани;
  • образование спаек.

Приобретенные причины чаще всего носят хронический характер. В эту группу включены все дегенеративные изменения, происходящие в суставах и позвонках на протяжении длительного времени (спондилёз, остеохондроз и др.).

Чаще всего такие изменения приводят к появлению остеофитов (разрастанию позвонков и появлению своего рода шипов на них), которые и сдавливают спинномозговые корешки. Эти процессы приводят к образованию межпозвоночных грыж и гипертрофии жёлтой связки.

Помимо этого к приобретенным причинам относятся инфекционные заболевания различного рода (туберкулез, ВИЧ, клещевой боррелиоз, эпидуральный абсцесс, остеомиелит), различные злокачественные образования на позвоночнике (опухоли, кисты), эндокринные и метаболические расстройства (сахарный диабет, акромегалия и др), травмы позвоночника, переохлаждение (и резкие температурные скачки), высокие физические нагрузки и др.

Самые распространенные формы острого радикулита – это пояснично-крестцовый и шейный типы. Именно на эти отделы позвоночника приходится большая часть всех нагрузок.

Важно! Острый приступ радикулита – это не всегда первое проявление заболевания, вполне возможно, что это обострение уже развитой патологии, так что не стоит затягивать с обследованием и лечением.

Образование радикулита позвоночника

Острый приступ радикулита сопровождается острой болью, которая может иметь разную локализацию. В зависимости от локализации болевых ощущений можно говорить о проявлениях определенного типа радикулита.

Острый радикулит пояснично-крестцового типа

При остром радикулите поясничного отдела позвоночника большинство пациентов испытывают характерные боли в пояснице, которые определяют как люмбаго или, по-другому, прострелы. В некоторых случаях боль чувствуется не только в спине, но и распространяется на седалищный нерв. Болевые ощущения могут затрагивать седалищную область, тыльную поверхность бедра, голень.

Характер боли при этом резкий, режущий, рвущий, простреливающий, парализующий позвоночный столб в пояснично-крестцовом отделе. Больной при этом стремится занять позу, при которой максимально снизится боль: чаще всего больной наклоняется вперед или в сторону.

Происходят также изменения в мышцах: там, где локализовано напряжение, мышцы находятся в гипертонусе и максимально сокращены. При прощупывании кажется, что мышца вспухла, увеличилась. На расслабленной стороне мышцы растянуты.

Если первопричиной возникновения острой формы радикулита является деформация тел позвонков и смещение межпозвоночного диска назад, то это может привести к возникновению кифоза, при котором распрямиться или наклониться будет довольно сложно и болезненно.

Радикулит позвоночника

При смещении позвонков вбок, развивается (или усугубляется) сколиоз. Тело отклонено в сторону, противоположную деформации (гетерологический сколиоз).

В случае с острой формой поясничного радикулита редко может произойти потеря чувствительности. Если и встречается такой симптом, то только в области наружной части голени. Основная симптоматика характеризуется гипертонусом ягодичных и спинных мышц и, соответственно, острыми болями в этих областях.

Острый радикулит шейно-грудного типа

Этот тип радикулита встречается значительно реже, при том, что механизм проявления такой же, как и у пояснично-крестцовой формы. Болевой синдром возникает в шее и может переходить в зоны, в которых находятся наиболее пораженные нервные окончания. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением в тех же пораженных зонах.

Болевой синдром распространяется на грудную и затылочную области, вызывая при этом симптомы схожие с симптоматикой инфаркта. При этом пациент не может нормально отклонить голову назад.

Частые причины радикулита

Если диск смещён вбок, то происходит вынужденный наклон головы и образование своего рода кривошеи. В некоторых случаях имеется парез пальцев руки со стороны поражения (два последних пальца прижаты к ладони и согнуты).

Обострение шейно-грудного радикулита довольно длительный процесс. Он имеет периодический характер, и, в отличие от пояснично-крестцовой формы, более протяженный.

Если вас внезапно настиг приступ острого радикулита (или болевой приступ хронического характера), и возможности сразу же обратиться к врачу нет, есть несколько приёмов первой помощи, которые могут несколько уменьшить боль и продержаться до посещения врача:

  1. Зафиксируйте место поражения с помощью бандажа или плотной ткани;
  2. Попросите осторожно поддержать вас и уложить на спину на жесткую поверхность. При этом согните колени и подложите под них подушку или валик;
  3. Если есть возможность, то введите внутримышечно нестероидный противовоспалительный препарат. Если такой возможности нет, то примите таблетированную форму НПВС (Мовалис, Вольтарен, Индометацин);
  4. Добавьте к лечению миорелаксанты (например, Мидокалм или Баклофен);
  5. Можно воспользоваться специальными пластырями, созданными на основе НПВС. Такие пластыри действуют медленно, поэтому рекомендуется применять их в случае с нерезкой симптоматикой;
  6. Примите легкое успокоительное растительного происхождения (например, настойку валерианы или пустырника);
  7. На воспалённую область нанесите согревающую мазь или гель (Фастум-гель, Кетанол, Финалгон и др.).

Важно! Данные советы предназначены для тех случаев, когда сразу же обратиться к семейному доктору или вызвать скорую нет возможности. Первая помощь может помочь на время снизить болевые ощущения, но устранить первопричину приступа она не может. Поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит вам комплексное лечение, способное побороть первоначальную причину появления симптомов радикулита.

И острая, и хроническая формы радикулита в первую очередь являются последствиями другой болезни. Поэтому не существует лечения, направленного на устранение радикулита, нужно лечить первопричину. Поэтому первым шагом должно быть установление этой причины. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Когда обследование покажет что именно вызывает острые боли в спине, шее или груди, можно начинать лечение. Лечебный комплекс вам назначит врач, опираясь на те причины, которые вызывают радикулит. Дать какие-то конкретные методики будет очень сложно, поскольку причин для появления радикулита бесчисленное множество.

Стандартно терапия включает в себя постельный режим (при обострении) или обеспечение щадящего режима дня, лечение медикаментами (болеутоляющие, витамины, миорелаксанты, НПВС), массаж и лечебная физкультура (обязательный пункт любой терапии, направленной на лечение заболеваний позвоночника).

Иногда к этим методикам добавляется иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, магнитопунктура, лазерная терапия. Но это чисто индивидуальные методы, подходят они не всем.

Все эти методы направлены на устранение болевых ощущений и нормализации кровообращения, а также затормаживанию патологических процессов, происходящих в позвоночном столбе.

Боли при шейном радикулите

Профилактика разных форм радикулита включает в себя соблюдение общих правил личной гигиены, а также следование рекомендациям вашего лечащего врача.

Также следует внимательно относится к вашим хроническим заболеваниям, не давать им прогрессировать. Старайтесь расслабляться, избегать сильных стрессов.

Высокая влажность и переутомление мышц может привести к развитию пояснично-крестцового радикулита, так что стоит подумать о смене места работы или изменения климатических условий у вас дома.

Избегайте сквозняков, переохлаждения, старайтесь держать поясницу, шею и ноги в тепле. Занимайтесь гимнастикой (но не слишком перегружайте организм).

Избегайте сильных физических нагрузок, не поднимайте сильные тяжести, правильно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе.

Профилактика хронического и острого радикулита

В отличие от острой формы, хронический радикулит явление для пациента постоянное. Болевые приступы имеют периодический характер и случаются практически постоянно после резких движений, поднятия тяжестей, переохлаждения и т.д.

Острая и хроническая формы радикулита имеют одинаковый набор причин, взывающий болевые приступы.

Считается, что в 90% случаев причиной хронического радикулита является остеохондроз (и вместе с ним межпозвоночные грыжи и, соответственно, образование остеофитов). Остальные 10% распределяются между врожденными нарушениями, инфекционными заболеваниями, травмами, злокачественными опухолями.

Также хронический радикулит может развиться по причине постоянного стресса, в котором находится человек.

Помимо всего перечисленного, болевые приступы может вызывать переохлаждение организма, резкий подъем тяжестей, неловкие движения. Все эти причины являются основной для возникновения болевых приступов, а не развития самой болезни (как и в случае с острой формой).

В отличие от острой формы, при хроническом радикулите симптомы как будто растянуты во времени и слегка сглажены. Боль носит не такой резкий и острый характер, она может то усиливаться, то стихать.

При шейной локализации радикулита шейный изгиб (со временем) сглаживается, из-за чего происходит нарушение осанки и амортизационной функции

позвоночного столба. Все это приводит к ухудшению состояния. Поэтому стоит обратиться к врачу сразу же после того, как пройдет обострение (острая боль несколько стихнет). Первичный приступ легче победить и предотвратить развитие осложнений.

Грудная форма хронического радикулита является одной из самых редких форм, однако это не умаляет ее значимости. Симптоматика в данном случае может быть разной (она зависит от степени поражения корешков). Обычно болевые ощущения локализуются в межреберной зоне. Пациент испытывает боли при глубоком вдохе, кашле или чихании, а также ходьбе и других движениях. Другое название для этой формы хронического радикулита – межрёберная невралгия.

Хроническая форма межрёберной невралгии проявляется не так ярко, как единичная (или острая), но регулярность болевых приступов является довольно неприятным симптомом и может говорить о наличии более серьёзных проблем в организме, чем простой спазм.

Поясничная форма хронического радикулита имеет такую же симптоматику, как и острая форма. Единственным исключением является то, что прострелы случаются регулярно. Пациент чувствует слабость в мышцах, болевые ощущения распространяются на нижний отдел спины, ягодицы, живот и ноги.

Поясничный радикулит может развиться после нескольких острых приступов. При хронической форме острая боль будет чередоваться с периодами ремиссии.

Терапия, направленная на лечение хронического радикулита, строится по тому же принципу, что и терапия, направленная на лечение острого радикулита.

Нужно обязательно пройти обследование, установить первопричину возникновения заболевания и внять рекомендациями врача. Доктор назначит комплексное лечение, которое будет включать себя медикаментозную терапию, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию и т.д.

Выбор методов лечения и препаратов подбирается строго индивидуально, с опорой на персональную клиническую картину пациента.

Помимо традиционного лечения можно применять некоторые народные рецепты. Например, принимать горячие обертывания и теплые ванны с эфирными маслами, делать компрессы из горячего картофеля, пить чай из березовых листьев и коры вербы.

Для предупреждения развития заболевания рекомендуется:

  • регулярно выполнять комплексы физических упражнений, направленных на развитие мышечного корсета;
  • избегать переохлаждения и длительного пребывания в наклонном положении;
  • ограничить нагрузки на позвоночник и поясницу;
  • избавиться от лишнего веса.

Заключение

С каждым годом такое заболевание, как радикулит проявляется все у большего числа людей. При чем возраст пациентов, страдающих от периодических приступов боли, совершенно разный. Болевые «прострелы» порой могут быть совершенно внезапными, подпортить планы и надолго уложить вас в согнутом состоянии в постель, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу и лечением.

Для того, чтобы эффективно подойти к решению такой проблемы, как радикулит, еще раз обратите внимание на некоторые важные моменты:

  • Радикулит – это не самостоятельное заболевание, это последствие проявления другой болезни, связанной с нарушениями в позвоночнике. Поэтому вылечить радикулит у вас не получится, нужно заниматься первопричиной, вызывавшей развитие радикулита;
  • В зависимости от локализации различают шейный, грудной и пояснично-крестцовый радикулит, а также острую и хроническую формы заболевания. Каждый тип обладает своей симптоматикой, поэтому сразу после появления характерных симптомов постарайтесь не затягивать с обследованием и лечением;
  • Острая и хроническая формы различаются периодичностью появления болевых приступов. Для острой формы характерны единичные резкие болевые прострелы, в то время как для хронической формы характерны не такие яркие боли и чередование болевых приступов с периодами ремиссии. Однако после нескольких острых приступов может развиться хронический радикулит, так что стоит как можно раньше обратить внимание на это заболевание, чтобы избежать осложнений;
  • Первая помощь при болевом приступе одинакова как в случае с острым радикулитом, так и с хроническим. Но нужно помнить, что первая помощь не может вылечить первопричину, она может лишь помочь в случае острого проявления болезни и несколько облегчить состояние, если нет возможности сразу обратиться к врачу или вызывать скорую;
  • Лечение радикулита должно быть комплексным. Помимо медикаментов оно включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, мануальную терапию и другие терапевтические мероприятия. Следует подойти к лечению основательно, набраться терпения и следовать всем указаниям вашего лечащего врача. Быстрых результатов ждать не стоит;
  • Обязательно ознакомьтесь с профилактическими мерами, чтобы избежать развития радикулита или усугубления уже имеющегося заболевания. Следите за своим питанием, избегайте сквозняков и переохлаждения, не перегружайте мышцы, но и не забывайте о гимнастике. Порой профилактика может быть эффективнее лечения уже имеющихся проблем.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы

Что вызывает радикулит?

Радикулит возникает, когда спинномозговой нерв сдавливается окружающими тканями. Часто он бывает вызван грыжей межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск состоит из фиброзной оболочки (кольца) и гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). Если внешняя часть диска повреждается и на ней появляется трещина, пульпозное ядро частично выходит наружу и сдавливает близлежащий нерв. Таков механизм возникновения межпозвонковой грыжи.

Прострел при поднятии тяжестей

Костные разрастания (остеофиты) также могут стать причиной радикулита. Состояние, характеризующееся появление костных наростов на суставных отростках позвонков, называется спондилёзом. Дополнительные кости формируются вокруг диска, когда он теряет питательные вещества и разрушается, что, с одной стороны, приводит к укреплению позвоночника, а с другой – к сужению пространства позвоночного канала, где располагается спинной мозг и спинномозговые нервы, что, соответственно, вызывает их компрессию.

Сдавление нерва межпозвонковой грыжей, окружающими тканями, мышцами или сухожилиями приводят к его воспалению, что влечёт за собой нарушение его функционирования. Сдавление может произойти спонтанно. Оно также может быть результатом травмы позвоночника или других состояний, включающих повреждение, остеоартрит или ожирение.

Симптомы

Когда мы стареем, наш позвоночник стареет вместе с нами. С годами наши межпозвонковые диски и позвонки всё больше изнашиваются. Обычно радикулит возникает в возрасте от 30 до 50 лет.

Такие состояния, как ревматоидный артрит, диабет и ожирение могут увеличить риск возникновения радикулита. Аномальное разрастание костной ткани иногда бывает связано с травмой или наличием остеоартрита. Радикулит также может быть следствием повторяющихся движений руками, запястьями и плечами. Беременные женщина также имеют повышенный риск появления радикулита.

Предрасположенность к радикулиту может передаваться по наследству.

В большинстве случаев, симптомы радикулита проходят за несколько дней. Радикулит, вызванный межпозвонковой грыжей, обычно не требует хирургического вмешательства и успешно лечится консервативными методами. Тем не менее, возможен рецидив радикулита. Это может произойти вне зависимости от того, была ли проведена операция на позвоночнике или нет.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector