Как и у какого врача лечат хруст в коленях

Содержание

• 1 Физиологический хруст и обстоятельства его появления
• 2 Высокая мобильность
• 3 Патологический хруст
  • 3.1 При сгибании
  • 3.2 При разгибании
  • 3.3 При приседании
  • 3.4 У подростков
  • 3.5 Другие причины
• 4 Артрит, тенденит, бурсит
• 5 Безопасные причины хруста
• 6 Малая подвижность
• 7 Воспалительные процессы
• 8 Сильные физические нагрузки
• 9 Малоподвижный образ жизни
• 10 Травмы, повреждения и дисплазия
• 11 Факторы развития заболевания
• 12 Как лечится хруст в коленях
• 13 Почему хрустят суставы у ребенка
• 14 Лечебные мероприятия
  • 14.1 Народные рецепты
• 15 Профилактика осложнений
• 16 Какие же превентивные меры советуют принимать доктора?

Физиологический хруст и обстоятельства его появления

Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.

Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.

Специалисты различают два вида хруста в коленных суставах – физиологический и патологический.

Если колени хрустят при приседанияхили нагрузках другого рода и происходит это достаточно редко, то, скорее всего, речь идет о физиологической природе явления. Такой хруст не сопровождается болевыми ощущениями, коленный сустав выглядит как обычно – опухоли не наблюдается. Человек не испытывает никакого другого дискомфорта, кроме чисто психологического.

Для собственного успокоения можно, конечно, обследоваться, но если колено хрустнуло один раз в год, переживать не стоит.

Высокая мобильность

Наверное, каждый из нас в своей жизни восхищался акробатами или гимнастами, которые демонстрировали великолепную растяжку? Но мало кто знает, что большинство таких людей имеют врождённый дефект соединяющей ткани, что проявляется достаточной слабостью суставно-связочного аппарата. Как показывает практика, именно у этих людей чаще всего хрустит колено при сгибании, но в их случае это скорее проявление нормы, чем что-то требующее пристального внимания со стороны специалистов. Но если такое явление происходит с завидной регулярностью, то все же стоит обратиться в медицинское учреждение.

Патологический хруст

Сигналы организма о различных расстройствах не всегда воспринимаются человеком правильно. Если раздается хруст в коленях при ходьбе, причины его могут быть как неопасными, так и очень серьезными:

1. Воспалительный процесс в суставе (артрит, бурсит и т.д.). Опухшая ткань при движениях цепляется за костные выступы, от чего и возникает звук. Характерная особенность ― боль при каждом щелчке.
2. Артроз. Атрофия хрящевой ткани нарушает функцию всего сустава. Зачастую это связано со снижением количества синовиальной жидкости.
3. Отложения солей. Поверхность сустава становится более шершавой, на ней образуются дополнительные зацепы для связок.
4. Травмы. Физические повреждения нарушают естественную структуру сустава. Это могут быть как неправильно сросшиеся переломы, так и микротрещины, и прочие проблемы. Результатом часто становится посттравматический артроз, а не только хруст.
5. Печеночная недостаточность. Печень синтезирует коллаген, который крайне необходим для хрящевой ткани.
6. Лишний вес. Чрезмерная масса тела увеличивает скорость изнашивания функциональных компонентов колена.
7. Неправильная обувь. Высокие каблуки смещают баланс с пяток на фаланги пальцев, что нарушает естественное распределение нагрузки в колене.

Как видно из данного перечня, причины щелкающих звуков иногда свидетельствуют о развитии патологии. Выявить ее бывает весьма проблематично. И особое внимание нужно обратить на хруст в колене, ведь данный сустав принимает на себя наибольшую нагрузку. Как же диагностируют недуг?

Совсем иначе проявляет себя патологический хруст сустава. Он возникает не во время активного, а во время пассивного движения. Когда хрустит колено при сгибании,которое совершено конечностью не самостоятельно, а с посторонней помощью: например, человек сгибает ногу при помощи рук или это делает доктор во время осмотра. Также симптом может возникнуть при вытягивании ноги или максимальном сгибании пальцев.

Часто хруст в таких случаях сопровождается неприятными щелчками или даже скрипом. Сустав колена может при этом болеть, опухать и терять подвижность. Иногда вокруг него краснеет кожа и повышается общая температура тела. Явление носит регулярный характер и требует обязательного медицинского вмешательства.

Причин патологического и физиологического хруста существует множество. Самые распространенные будут рассмотрены ниже.

При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.

Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.

При сгибании

Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.

При разгибании

В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ).

При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.

При приседании

Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.

Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.

У подростков

Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.

Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.

К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.

Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
• диабет, гипо (гипер)- паратиреоз, эндокринные нарушения;
• вторичные инфекции на фоне заболеваний суставов;
• нарушение питания с преобладанием в рационе сладких и соленых продуктов;
• повышенные нагрузки на коленный сустав (высокие каблуки, поднятие тяжестей, вынужденная поза и т. д.);
• недостаточная физическая активность;
• заболевания, провоцирующие отложение солей в полости сустава (подагра, переломы, почечная недостаточность и т. д.).

Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.

К ним относятся:

• аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
• рентгенологическое исследование;
• УЗИ сустава;
• артроскопия колена;
• компьютерная томограмма;
• МРТ и радионуклидное исследование.

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.

Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Артрит, тенденит, бурсит

Как уже упоминалось, такое явление может быть вариантом нормы, но если оно начинает появляться достаточно часто и без соблюдения временного интервала, то это уже является одним из ранних симптомов того, что в организме человека могут начинаться различные воспалительные процессы. Кроме того, одним из симптомов начала развития серьёзного заболевания служит не только то, что постоянно хрустит колено, но и то, что этот процесс сопровождают сильнейшие болевые ощущения, а в некоторых случаях даже ограничение подвижности самого сустава. Каждый из этих симптомов может свидетельствовать о наличии или развитии таких заболеваний, как артроз, тенденит, деформирующий остеоартроз, бурсит.

Безопасные причины хруста

Что может стать причиной появления хруста в коленном суставе. Факторов, вызывающих такое явление может оказаться много, и порой они будут проявлять себя в комплексе.

• Травмирование коленного сустава. Сюда относится повреждение, разрыв мениска, вывих колена, перелом костей, составляющих сустав. Также может оказаться, что повреждены связки или сухожилия. В этих случаях фиксация сустава ослабевает и начинается соприкосновение хрящей, что становится причиной хруста.
• Излишняя подвижность или гипермобильность сустава также может стать причиной появления щелчков.
• Воспалительные процессы, вызванные различного рода артритами – ревматоидным, подагрическим. Возможны бурситы. В процессе воспаления сустав может быть поражен инфекционными возбудителями, что вызывает дегенеративные процессы, приводящие к его частичному разрушению. Соприкосновение суставных головок в этом случае даст не только щелчки и хруст, но и очень болезненные ощущения.
• Отложения солей в суставах вследствие нарушения обмена веществ – остеофиты, нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
• Увеличение нагрузки на сустав из-за избыточного веса.
• Остеохондриты, хондромаляции, хондроматозы и ряд других заболеваний, в ходе которых происходят деформации суставного хряща.

Весь этот перечень может дать ответ, почему хрустят колени. Этиология может быть самой разной – от разрушения хряща, воспалительных процессов, до отложения солей и разрастания околосуставных тканей, которые блокируют работу сустава.

Хруст в коленях у ребёнка, который не сопровождается болезненными ощущениями, скорее всего, обусловлен процессами развития его опорно-двигательного аппарата и не несет никаких серьезных последствий.

Если же ребенок жалуется на болезненность или склонен слишком часто получать травмы колена, то в этом случае имеет смысл обратиться к врачу и пройти обследование. Хруст может быть вызван ослабленными связками, что потребует корректировки. В противном случае нельзя гарантировать, что ребенок не будет получать травмы в процессе физической активности из-за неустойчивости сустава.

Самый распространенный ответ на вопрос, почему хрустит колено, многим может показаться неожиданным. А звучит он так: «Просто лопаются пузырьки!»

Все дело в том, что коленный сустав омывается некой жидкостью (синовиальной). Она имеет определенный состав (молекулярный, водный и газовый). Движение сустава, естественно, изменяет состояние этой жидкости, а именно ее температуру и давление. Растворенные газы начинают пузыриться и лопаться. Обычно это происходит незаметно для хозяина коленного сустава. Но иногда (при резких движениях, например) может проявляться щелчками.

Это совершенно безопасно и не говорит ни о какой болезни. Но важно помнить: ключевое слово здесь «иногда». Если хруст беспокоит часто, лучше перестраховаться.

Еще одна безопасная причина хруста в коленях – задевание кости связкой или сухожилием. Это происходит в тех случаях, когда кость немного выпирает, что бывает врожденным явлением, а бывает возрастным. Часто наблюдается у детей и подростков, организм которых растет и развивается бурно, но неравномерно.

Хрустом в суставах сопровождается и процесс старения, когда меняется состав тканей. Это считается нормой.

У некоторых людей наблюдается врожденный дефект, при котором сустав колена оснащен слабыми связками. Это обеспечивает человеку великолепную растяжку и дает ему шанс стать выдающимся акробатом или гимнастом. Но периодически провоцирует хруст.

Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):

• артроз;
• кальцинирующий тендинит;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• последствия травмы;
• хондроматоз;
• болезнь Кенига.

Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:

• На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.

Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.

• В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.

Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.

• На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
• Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.

Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.

Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.

Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.

Тендинит имеет многие причины:

• он может сопровождать остеоартрит;
• развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
• возникать как последствие травм.

Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.

Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.

Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.

Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.

Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.

Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:

• колено сильно распухает и становится багровым;
• температура подскакивает до 39˚;
• на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
• биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
• при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).

Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.

Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?

Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.

Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.

Кроме боли при движениях и нагрузках, возникают:

• крепитация (хруст);
• отек сустава;
• периодическая блокировка сустава,
• мышечная атрофия.

Рис. 1 Хондроматоз

Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.

Рис. 2 Болезнь Кенига

Малая подвижность

Как показывают последние статистические исследования, некоторые люди, работающие преимущественно в офисах и ведущие малоподвижный образ жизни, в один день с удивлением обнаруживают, что у них колено хрустит при сгибании/разгибании. Происходит это из-за того, что человеку, по своей природе, необходимы хотя бы незначительные физические нагрузки, и при отсутствии оных происходит постепенное атрофирование и ослабевание мышц, что в свою очередь влечёт за собой ослабевание связок.

В результате суставной аппарат уже не может в полной мере выполнять свои функции, вследствие чего и начинают появляться характерные щелчки-хрусты даже при самом элементарном движении. Такие сигналы в большинстве случаев несут информацию о том, что тело постепенно одряхлевает, необходимо уделить внимание своему физическому состоянию.

Воспалительные процессы

Если хрустит колено при сгибании (особенно пассивном), это может быть симптомом таких грозных заболеваний воспалительного характера, как артрит, артроз, бурсит, тенденит, деформирующий остеоартроз и другие. Они способны практически полностью обездвижить человека и навсегда сделать инвалидом.

Особенно следует насторожиться тем, у кого опухло колено, хрустит часто и при этом сильно болит. С походом к врачу медлить нельзя ни дня.

Сильные физические нагрузки

Еще одно объяснение, почему хрустит колено, – чрезмерная физическая нагрузка.Ситуация хорошо знакома спортсменам, переборщившим с упражнениями, и людям, которые таскают тяжести. Может пройти без последствий, а может вызвать, например, артроз.

Хрустит колено при сгибании и при несоблюдении меры во время физических упражнений? Стоит учитывать, что работа, связанная с поднятием тяжестей, или занятия тяжёлой атлетикой также могут привести не только к этому явлению, но и стать причиной такого заболевания, как артроз. Поэтому при первых проявлениях хруста или щелчков стоит уменьшить физические нагрузки и немного себя поберечь.

Малоподвижный образ жизни

Эта причина сама по себе еще не страшна. Но последствия ее могут быть достаточно серьезными.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чья работа, например, связана с сидением за компьютером, зачастую могут заметить, что хрустит колено при ходьбе.

Можно сказать, природа посылает сигнал-предупреждение: организм дряхлеет, мышцы и связки атрофируются, необходима срочная физическая реабилитация, иначе есть риск превратиться в настоящую развалину. И вот тогда уже навалятся серьезные болезни.

Травмы, повреждения и дисплазия

Достаточно часто хрустят колени, когда приседаешь после перенесения различных повреждений суставов в прошлом, так как после этого сустав становится немного слабее (даже после в полной мере проведённых лечебных мероприятий), что в будущем может выражаться в таких характерных звуках. Кроме того, следует понимать, что этот сустав автоматическим образом попадёт в группу риска по возможному повторному возникновению повреждений.

Также отвечая на вопрос: «Почему хрустят колени при сгибании?», не стоит забывать и о таком распространённом явлении, как недоразвитость различных тканей, что состоят в суставе, его ещё называют дисплазией. При наличии дисплазии повреждённый сустав в некоторой мере считается ослабленным, но не вследствие внешнего повреждения, а в большей мере из-за недоразвитости, но это не мешает объединять их в одну группу.

С хрустом в коленях часто сталкиваются люди, перенесшие в прошлом травмы суставов. Последние ослабевают и хрустят от малейшего напряжения.

Больше всего травмам подвержен мениск коленного сустава – он повреждается или разрывается вследствие резкой нагрузки, совпавшей с процессом его вращения и разгибания. Такое часто случается со спортсменами. Травма мениска сопровождается болью в суставе, отеком, повышением температуры тела, а также характерными щелчками.

Поврежденные суставы нужно беречь, ведь они пребывают в ослабленном состоянии и рискуют травмироваться снова.

Факторы развития заболевания

Характерные щелчки раздаются только при движении. Если при этом человек чувствует боль, то нужно срочно обратиться к врачу. Дополнительными симптомами в данном случае выступят припухлость и скованность сустава. Для точного определения патологии необходимо выполнить комплекс мероприятий, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение:

1. УЗИ.
2. Рентгенологическое обследование.
3. Компьютерная томография (КТ).
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
5. Анализ крови.

Рентген и КТ не всегда дают достоверные результаты в связи с тем, что хрящевая ткань не отображается на подобных снимках. Поэтому врачи отдают предпочтение МРТ, наглядно демонстрирующей состояние суставов.

Диагностируя боль и хруст в коленях, причины которых зачастую весьма туманны, врач в обязательном порядке выполняет УЗИ печени и почек. Если печень отвечает за синтез коллагена, то с работой почек напрямую связано количество синовиальной жидкости. Кроме того, рекомендуется также провести лабораторный анализ крови для исключения ревматоидного фактора.

Многие пациенты, особенно женщины, поддаются панике, если хрустят колени во время приседания и незамедлительно стараются приступить к самостоятельному лечению. Однако перед тем как выбрать способ избавления от такого состояния, необходимо выяснить причину его возникновения, так как звуки сильного хруста могут быть вызваны физиологическим или патологическим состоянием.

Часто пациенты принимают подобные симптомы за норму, а ведь нужно знать, когда болят и хрустят колени, чем лечить и как устранить неприятные признаки. Для снятия болезненных ощущений используют подручные приспособления, народные средства либо самостоятельно покупают какие-то лекарственные препараты в аптеке.

Коленному суставу нужно обеспечить покой. Избегайте лишних нагрузок на нижние конечности, применяйте для фиксации нетугие, эластичные повязки, не допускайте переохлаждения или перегревания организма. Использовать народные средства для домашнего лечения можно только после консультации со специалистом. Важно сначала выяснить, почему болят и хрустят колени, а потом уже принимать меры для устранения неприятной симптоматики.

Чтобы точно узнать, почему хрустит колено, следует посетить врача.Это может бытьлибо артролог, либо ортопед.

Доктор назначит необходимые обследования, пройдя которые, пациент получит ответ на свой вопрос.

Как правило, диагностика начинается с самых простых методов. Врач проводит беседу на предмет наличия или отсутствия в прошлом травм колена, осматривает сустав, изучает характер щелчков. Далее назначаются обычные анализы крови, а также ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ.

Эти доступные средства, как правило, дают исчерпывающую информацию. И только в крайних случаях, когда есть основания для серьезных подозрений, доктор может отправить своего пациента на биохимический анализ крови или анализ на выявление ревматоидного фактора. Они делаются для того, чтобы исключить артрит, посмотреть общее состояние внутренних органов и точно определить причину хруста в коленях.

Если хруст в коленях доставляет определённые неудобства, то рекомендуется посетить артролога или ортопеда, чтобы не допустить развития артритов или артрозов в будущем. Специалистом после очного осмотра будут назначены определённые диагностирующие мероприятия, которые направлены на постановление правильного диагноза и начала адекватного лечения. Такие мероприятия в большинстве случае вводятся к сдаче анализов на реактивный белок, ревматоидный фактор и проведение рентгена и УЗИ сустава.

Многие пациенты, если их что-то беспокоит, откладывают визит к врачу не по причине халатного отношения к своему здоровью или из-за нехватки времени, а потому что просто не знают, к кому обратиться с болями и хрустом в коленном суставе.

Лечение хруста и боли в коленных суставах проводят следующие специалисты:

1. Терапевт — скорее всего, именно к нему первому придется обратиться, чтобы выяснить причину щелканья в колене, для чего понадобится сдать необходимые анализы и получить направление к узкоспециализированному доктору, который возьмется за лечение коленного сустава.
2. Невролог, к которому придется обратиться за устранением неврологических проблем, например, при защемлении нервных корешков в колене.
3. Ортопед, если треск в колене стал результатом косолапости, плоскостопия или дисплазии.
4. Остеопат, если нужно лечение руками (например, для снятия тонуса коленных мышц).
5. Травматолог, который будет лечить полученные травмы (ушибах при падениях, переломах, растяжениях).
6. Мануальный терапевт, функция которого будет заключаться в восстановлении после лечения. Завершать лечение колена поможет лечебный укрепляющий массаж.
7. Хирург, если консервативными способами лечение невозможно. В данном случае избавиться от хруста в коленном суставе придется путем хирургического вмешательства (сшивание, артроскопия, эндопротезирование).

Если вам точно известны факторы, отчего возникает щелканье в колене, у вас на руках есть результаты необходимых исследований и вы самостоятельно можете определить, к кому врачу обратиться, то помощь терапевта не нужна.

Лечение коленного сустава будет зависеть от того, какой диагноз повлек возникновение треска в колене. Как лечить, в каких дозах, на какой период назначать лекарство — это должен определить только врач. Самолечение, а уж тем более без результатов исследования, не только грозит инвалидностью, но и чревато летальным исходом.

Как быстро получится избавиться от неприятных признаков, будет зависеть от степени запущенности заболевания, диагноза.

Сложнее, если треск в суставах появился очень давно (несколько лет назад), есть дополнительные симптомы: боль, тяжесть, отек и покраснение. В этом случае лечить придется долго. Возможно, придется перепробовать не одно лекарство, чтобы не просто избавиться от хруста, но и устранить боль, скованность в движениях и деформацию.

Что делать, если треск в суставе появился давно, а боль только начала беспокоить? Необходимо:

• обеспечить покой суставу, можно наложить тугую (но не давящую повязку);
• ни в коем случае не допускать переохлаждения;
• можно выпить обезболивающее средство, нанести согревающую мазь, чтобы избавиться от боли.

В зависимости от диагноза могут назначаться следующие препараты и методики:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут снять воспалительный процесс, уменьшат боль.
2. Кортикостероиды, которые назначают в случае, если НПВП оказались бессильными.
3. Хондропротекторы, которые помогают восстановить нормальное количество синовиальной жидкости внутри сустава, тем самым помогая избавиться от сухого неприятного треска, возникающего в колене во время движения.

Хирургическое вмешательство – еще один способ помочь больному. Конечно, делать операцию без попыток восстановить колено медикаментозно никто не будет.

Если консервативная методика оказалась бессильной, то для лечения применяются оперативные методы, подразумевающие восстановление колена при помощи хирургического вмешательства. Избавиться от хруста в коленном суставе при помощи операции можно благодаря замене сустава искусственным имплантом, сшиванию мениска, введению инъекций.

Как лечится хруст в коленях

Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.

Итак, почему щелкают колени у молодых?

Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:

1. Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
2. Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
3. Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.

Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.

Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.

Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.

Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.

При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.

Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:

• функциональной рентгенографией;
• КТ/МРТ (при необходимости);
• артроскопией;
• исследованием синовиальной жидкости.

Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.

То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.

Ревматолог произведет, помимо рентгенологии, лабораторное исследование с биохимическим и бактериальным анализом крови:

• проба на С-реактивный белок;
• определение содержания мочевой кислоты, кальция и т. д.;
• бактериологический посев и тест на резистентность выявленного возбудителя.

Возможно, например, победить хруст из-за подагры, нормализовав свой внутренний обмен при помощи здорового питания, с исключением мясных и жирных продуктов.

Однако лечение ревматоидного хруста потребует применения ряда специальных базисных препаратов и наблюдения на протяжении не одного года.

При наследственной гипермобильности суставов нужно избегать повышенных нагрузок, исключив фитнес и бодибилдинг, но не прибегая к полной гиподинамии, так как она сама по себе приводит к дисфункциям в суставах и хрусту.

Лечите не хруст в коленях, а сами болезни.

Причинами хруста в колене могут быть:

1. При подъеме тяжелых вещей происходит высокая нагрузка на суставы, поэтому может возникнуть боль и хруст в суставах.
2. Неприятные ощущения могут возникнуть вследствие употребления в пищу соленных и сладких продуктов. После отказа от добавления в пищу соли и сахара, хруст в колене проходит в течении месяца.
3. Неудобная, тесная и высокая обувь влияет на суставы. При выборе обуви не следует брать каблук более 4 см. Неправильно носить обувь с полоской подошвой. Частое злоупотребление такой подошвой может привести к плоскостопию, а это в свою очередь приводит к ослаблению связок и мышц. В таком случае колено берет часть нагрузки на себя.
4. Большой вес. При большом весе идет большая нагрузка на коленный сустав. При этом хрящевая прослойка становится рыхлой и истончается. В ней начинают развиваться воспалительные процессы, что при ходьбе вызывают неприятные ощущения. Единственным выходом в этой ситуации является одно – сбросить лишний вес.
5. Малоподвижный образ жизни, например, сидячая работа. Она ослабляет мышечный каркас. При этом колено берет на себя нагрузку.
6. Часто хруст в коленом суставе может возникать при длительных и значительных физических нагрузках. Просто дайте ему передохнуть.
7. Недостаточное употребление витаминов и минералов в пищу. Обычная не хватка воды приводит к хрусту в коленях.
8. Травмы коленного сустава.
9. Врожденные аномалии развития в суставах.
10. Начинающееся заболевание – артроз.
11. Инфекции.
12. Изменение в суставах с возрастом.
13. Нарушается обмен веществ.
14. Женщины злоупотребляют ношением хозяйственных сумок. Не стоит носить тяжелые пакеты весом более 5 кг.

Хруст в колене при приседании может быть признаком уже начинающегося заболевания опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы игнорировать не стоит, тем более если они сопровождаются отеком и болями.

Молодые мамы часто пугаются, когда взяв ребенка на руки, слышат хруст в его коленях. Почему это происходит, и стоит ли волноваться?

Дело в том, что у маленьких детей система опорно-двигательного аппарата отличается от взрослого человека. Для взрослого человека симптомы хруста в колене могут быть предвестником заболевания, а вот для младенца он может быть обусловленным физиологически. Поэтому не стоит заострять свое внимание на щелчках или хрусте в суставах.

У подростка хруст в колене при приседании может возникать при перестройке организма. К 16 годам происходит окончательное формирование и хруст проходит.

Стоит насторожиться, если у ребенка появились боли. Это может свидетельствовать о начале какого-либо заболевания. Возможны, например, артроз, подагрический артрит, болезнь Бехтерева, воспаление колена, остеоартроз, инфекционный или ревматоидный полиартрит. Но это бывает достаточно редко.

Если хрустят колени, то для начала необходимо снизить нагрузку на суставы. При воспалении сустава врач может назначить противовоспалительные препараты, например Диклофенак или Ибупрофен. Для восстановления структуры хряща помогают сульфаты хондроитина и глюкозамина. Эти препараты принимаются внутрь и имеют противопоказания. Поэтому перед применением обратитесь к врачу за консультацией.

Рекомендации избавления от хруста в суставах:

• Не сидите долго в одной позе. Старайтесь делать разминку каждый час.
• Снимите нагрузку с суставов, обеспечьте им покой. Постепенно сустав восстановится от переутомления и все проявления воспаления пройдут,  сустав при сгибании перестанет хрустеть.
• Если хруст появился после травмы и постоянно сопровождается болями – обратитесь к врачу-ревматологу.
• Используйте противовоспалительные мази, такие как Фастум-гель.

Займитесь акваэробикой. Это лечебная гимнастика с дозированной нагрузкой. Она помогает улучшить состояние хрящей. Поэтому если стали хрустеть суставы, бассейн будет хорошим помощником.

К такому лечению относят физиотерапию и вспомогательные приспособления – костыли, трости, наколенники и бандажи. Они помогают уменьшить нагрузку на суставы. Сейчас применяют модулирующие методы, которые помогают восстановить пораженные хрящи.

Хирургический метод лечения применяется тогда, когда медикаменты не помогают. Больному имплантируют искусственные суставы.

Хрустит колено при разгибании, не беда. Кроме традиционных методов лечения хруста в колене существуют народные. Что бы ваши коленочки сказали вам спасибо сделайте аппликацию на область колена. Для этого возьмите молоко и размешайте с горстью пшеничных отрубей. Должна получится кашица консистенции густой сметаны. Приложите кашицу к коленям, сверху уложите пергаментную бумагу и примотайте теплым шарфом. Через 30 минут можно все смыть.

Хрустят колени при длительных прогулках? Примите перед сном ванну. Теплая ванна помогает снять напряжение и усталость. После процедуры натрите колени жирным кремом.

Сделайте примочку. В 1 литр воды добавьте 1 чайную ложку соды. Смочите ткань в растворе и приложите на область колен. Через 20 минут кожу смажьте кремом и растительным маслом. Такие примочки можно делать в течении недели, каждый вечер.

Но лучше не испытывайте судьбу, а просто запишитесь к врачу. К тому же сделать это можно прямо на сайте в форме, расположенной ниже.

Почему хрустят суставы у ребенка

Как известно, дети имеют несколько отличное от взрослых строение суставов. Тем более важно узнать, почему хрустят колени у подростка. На это есть несколько причин:

• Патологии соединяющей ткани. Такие дети отличаются повышенной гибкостью суставов. Если же у этого ребёнка проявляется хруст и щёлканье в суставах, то это считается нормой. Единственное, что у этих детей очень часто диагностируются болезни сердца. Именно поэтому при выявлении этой патологии рекомендуется находиться под контролем кардиологов. В идеале же, конечно, лучше всего провести диагностику функционирования сердца, что в будущем позволит выбрать наиболее подходящий образ жизни, что сведёт к минимуму обострения возможного заболевания.
• Краткосрочная гипермобильность суставов. Её причиной считается неравномерное развитие тканей и суставов, что является довольно обычным явлением для подростков, так как их суставной аппарат по своей сути ещё не созрел. Поэтому совершенно естественно, что время от времени во время движения суставов можно услышать такие характерные звуки, как щелчок или хруст. Единственное, на что нужно обращать внимание, так это на то, чтобы эти явления были совершенно безболезненны и не доставляли дискомфорта.

Лечебные мероприятия

Если у вас сидячий образ жизни, то именно сидячая работа порой вызывает хруст в колене при приседании либо другом движении в суставе. Во избежание этого следует ввести правила, например, вставать каждый час и двигаться. Так, лектор может ходить по аудитории переминаясь с ноги на ногу. В офисе можно ввести гимнастику: сделать несколько простых упражнений – повороты головы, движение плечами, сжать и разжать кулаки.

Если позволяет время, было бы крайне полезным выделить 2 дня в неделю для занятия спортом. Отлично для этого подойдут занятие йогой и плаваньем.

Избыточный вес – проблема общества. Быстрое питание, перекусы, фаст-фуды, все это приводит к тому, что ваш вес неуклонно растет, и вместе с ним появляются заболевания суставов. Попробуйте готовить пищу дома и носить ее на работу в лоточках. При большом весе просто необходима диета и хоть какая-то физическая активность.

Подобрав правильные упражнения можно не только избавится от хруста в коленях, но и остановить, например, такое заболевание как артроз на первых стадиях. Регулярные тренировки помогают улучшить кровообращение, при этом восстанавливаются обменные процессы и хрящи получают больше кислорода.

Если колено хрустнуло и болит, следует обратиться к терапевту. Он занимается лечением реактивного артрита на начальной стадии, остеохондроза у пожилых пациентов. При прогрессировании воспалительного процесса в суставе понадобится консультация ревматолога. В случаях, когда возникновение неприятной симптоматики связано с растяжениями, травмами, забоями, ушибами, нужно посетить травматолога. Если же боль и хруст в коленном суставе появились на фоне избыточного веса, не обойтись без помощи диетолога.

Когда хрустят колени, чем лечить такое состояние, как правило, назначается специалистом. Но также существуют и некоторые мероприятия, направленные на уменьшение или полное устранение этого явления.

Начнём, конечно же, с гимнастики, заниматься которой нужно каждый день. К наиболее распространённым упражнениям относят:

• Приседания. Делать их желательно от 2 подходов, по десять раз каждый. Кроме того, следует немного задерживаться в положении сидя на несколько секунд.
• Подтягивания ног до области груди.
• Упражнения «велосипед» и «ножницы».
• Кроме того, довольно хорошо себя зарекомендовали различные примочки, кремы и принятие горячей ванны, особенно это помогает после тяжёлого трудового дня.
• Ещё одним средством, что получило хорошие отзывы, является компресс, в состав которого входит апельсиновый сок и растительное масло.

Но ещё раз напоминаем, что перед тем, как применять все вышеперечисленные средства, лучше всего обратиться к специалисту.

От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.

К лечению хруста следует подходить серьезно:

• пациенту необходимо обеспечение покоя сустава, в том числе при помощи тугой, но не давящей повязки;
• рекомендуется избегать переохлаждения сустава;
• при сильной болевой симптоматике следует принять обезболивающий препарат или нанести на место воспаления обезболивающую мазь;
• для снятия воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т. д.);
• при неэффективности нестероидных препаратов назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
• для нормализации внутрисуставной синовиальной жидкости назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Афлутоп, Румалон и т. д.), при помощи которых можно избавиться от неприятного хруста в области коленей.

Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.

Народные рецепты

Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.

• необходимо взять небольшое количество пшеничных отрубей и залить их теплым молоком до образования кашицеобразной массы. Подготовленная субстанция накладывается на пораженный сустав, укутывается сверху пищевой пленкой или пергаментной бумагой и теплым полотенцем. Такой компресс выдерживается на конечности в течение 1 часа, после чего он удаляется, колено ополаскивается теплой водой и смазывается любым жирным кремом;
• еще одним эффективным средством от хруста в коленях при ходьбе является компресс из 1 ст. ложки свежевыжатого апельсинового (лимонного) сока и 5-и ст. ложек оливкового (подсолнечного масла). Смесь тщательно перемешивается, после чего в приготовленный раствор окунается марлевая салфетка, отжимается и прикладывается к колену в виде компресса на 1–1,5 часа, после чего сустав укутывается теплым шарфом, желательно на ночь;
• хорошее действие, когда присутствует сильная боль в колене, особенно при подъеме по лестнице, оказывает горячая ванна в течение 10-15 минут с последующим втиранием в сустав питательного или обезболивающего крема;
• в качестве лечебного средства рекомендуется использовать содовые примочки (на 1 л теплой воды одна столовая ложка пищевой соды). Смоченная в этом растворе салфетка прикладывается на область поражения (на 10–15 минут), после чего уберите примочку и нанесите на коленный сустав крем с добавлением витамина А. При его отсутствии, возможна замена слегка подогретым подсолнечным маслом. Такие процедуры следует выполнять каждый день в течение недели, перед сном.

Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.

Профилактика осложнений

Заболевания, при которых хрустят суставы и болят, встречаются довольно часто у пациентов разного возраста. Им подвержены дети и подростки, взрослые и пожилые. В категории риска — спортсмены, люди, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками на нижние конечности, пациенты с лишним весом, заболеваниями эндокринной системы, органов пищеварения. Игнорирование симптомов может привести к развитию опасных осложнений, частичному или полному ограничению подвижности.

Если колено хрустнуло и болит, следует пересмотреть свой рацион, отказаться от использования обуви на высоких каблуках, вести активный образ жизни, нормализовать вес, снизить физические нагрузки на суставы. Отличной профилактикой осложнений является плавание, йога или аэробика. Своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – основное условие успешного выздоровления.

Как известно, любую проблему легче предотвратить, чем решить. Это касается и заболеваний коленных суставов, сопровождающихся хрустом. Лечение может выйти дорогим, изнурительным и, кстати, небезвредным (ведь одно лечим – другое калечим). А вот профилактика и ресурсов много не отнимет, и вреда не нанесет точно.

Какие же превентивные меры советуют принимать доктора?

• Женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке более шести часов в день.
• Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным сидением в кресле, рекомендуется почаще с него вставать и ходить по кабинету, а в свободное от работы время посещать бассейн, ездить на велосипеде или просто бегать вокруг дома.
• Если, наоборот, работа сопряжена с большими нагрузками на коленные суставы, нужно при любой возможности позволять им отдыхать.
• При наличии риска травм суставов следует надевать наколенники.
• Хороши для суставов коленей такие упражнения, как «ножницы» и «велосипед». Они разрабатывают их и делают выносливее.
• Нельзя допускать переохлаждения суставов – это может запустить воспалительные процессы.
• Любые вирусные инфекции необходимо срочным образом лечить – они способны спровоцировать артриты, артрозы и другие коварные недуги.
• Гормональные и эндокринные заболевания тоже могут «ударить» по коленям. Их нужно устранять в зародыше.
• Магнитотерапия, прогревания, электрофорез и т. д. не только лечат заболевания суставов, но и снижают риск их возникновения.
• Суставы тоже любят хорошо покушать. Их здоровью поможет сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Особенно важен для суставов кальций.

Колени – это важнейший элемент человеческого организма, который выполняет множество функций и несет огромную нагрузку. Поэтому заботиться о них – долг каждого, кто хочет жить полноценной жизнью. Здоровые суставы не болят, хорошо двигаются, не отекают и «злобно» не хрустят. А если иногда и похрустывают, то так – в целях профилактики. Чтобы о них не забывали…