Лазерная ударно волновая терапия

Кто проводит ударно-влоновую терапию

  • улучшается микроцикуляция в тканях во время процедуры и после нее;
  • улучшаются обменные процессы;
  • происходит регенерация тканей;
  • разрыхляются соли кальция и фиброзные ;участки;
  • восстанавливается эластичность и структура связок;
  • уходит болевой синдром.

Суть метода заключается в том, что на проблемную зону прицельно воздействуют акустические волны. Причем частота вибрации рассчитывается и устанавливается индивидуально для каждого пациента. Акустические волны меняют клеточную структуру пораженных элементов, не затрагивая здоровые ткани. Через плотную мембрану здоровых клеток вибрация заданной частоты не проходит.

Использование этого метода в медицине началось в конце ХХ века. Это оказалось настолько успешным, что сегодня он широко применяется при многих травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата.

Метод УВТ терапия основана на физических особенностях акустических волн. Скорость распространения акустической волны зависит от плотности среды. На границе менее плотной и более плотной тканей акустическая волна частично отражается – возникает ударный эффект. В организме человека такими границами являются соединения мышцы и фасции, сухожилия и кости, мышцы и кости. При воздействии акустической волны в таких местах возникает вибрация, действующая подобно массажу.

Акустическая волна свободно проходит через мягкие ткани на глубину до 6 см и, встретив на своем пути препятствие, частично отражается. Благодаря возникшему эффекту применение ударно-волновой терапии дает возможность использовать действие лечебного массажа точечно, в тех местах, куда невозможно добраться руками. По своей сути это направленный внутренний массаж, который улучшает местное кровообращение.

По типу воздействия эта процедура относится к методам физиотерапии. С ее помощью многократно усиливается микроциркуляции крови. К пораженным тканям усиленно поступает кровь, питательные вещества и кислород, это улучшает обменные процессы, активизирует и ускоряет восстановление тканей.

Лечение методом ударной акустической терапии в клинике «Тибет» хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических процессах в суставах, позвоночнике, связках, сухожилиях. Главной причиной этих процессов является недостаточное кровоснабжение тканей и нарушение обменных процессов в межпозвоночных дисках, хрящевых тканях суставов и околосуставных тканях. Этот метод усиливает местное кровообращение, улучшает кровоток, питание тканей и тем самым лечит заболевания на уровне их причины.

Акустические импульсы оказывают противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффект, очищают ткани от шлаков, улучшают обменные процессы.

Кроме прочего, лечение ударными акустическими волнами помогает разрушить отложения солей кальция. Это заболевание называется кальцинозом и служит частой причиной болей в суставах, позвоночнике и связках. Акустические волны разрушают отложения солей, после чего они выводятся из организма естественным образом.

Лазерная ударно волновая терапия

Очень хорошо помогает ударно-волновая терапия клиники «Тибет» при корешковых синдромах – защемлении спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом, грудном или шейном отделе. Максимальные эффективность лечения достигается в составе комплексных сеансов восточной медицины. В частности, этот вид лечения идеально дополняет такие методы как мануальное лечение, иглоукалывание и точечный массаж,.

Лечение ударно-волновой терапией дает положительные результаты при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях и травмах связок, сухожилий, суставов (УВТ локтевого сустава, голеностопных, коленных, тазобедренных, лучезапястных, локтевых, плечевых, суставов стопы), околосуставных тканей, костных образованиях и деформациях стопы, заболеваниях позвоночника, болевых синдромах (артралгия, дорсалгия, люмбалгия, люмбоишиалгия, миалгия). Метод применяется как при хронической форме, так и при начальных симптомах заболеваний.

Основные показания ударной волновой терапии в клинике «Тибет»: 

  • вальгусная деформация пальца стопы 1-й и 2-й степени,
  • пяточная шпора,
  • периартрит (плечелопаточный, тазобедренный, коленный),
  • эпикондилит,
  • тендинит,
  • тендовагинит,
  • бурсит (плечевого, локтевого и других суставов, ахиллобурсит),
  • стилоидит,
  • энтезопатия,
  • артрит,
  • артроз, остеоартроз (коксартроз, гонартроз и др.),
  • мышечная контрактура,
  • подошвенный фасциит,
  • кокцигодиния (боль в копчике),
  • остеохондроз,
  • протрузия диска,
  • ишиас,
  • миозит,
  • целлюлит,
  • боли после эндопротезирования.

Положительные результаты лечения при этих заболеваниях достигаются в более 90% случаев.

Кроме того, этот физиотерапевтический метод применяется для более быстрого восстановления после переломов, растяжений, вывихов и других травм, хирургических операций на суставах. Есть положительный опыт лечения ударными акустическими волнами простатита и аденомы простаты. 

Сеансы ударно-волновой терапии быстро и существенно облегчают боли в суставах, связках, мышцах, пояснице, спине, шее, стопе. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты этого вида физиотерапии имеют долговременный и стойкий характер. Это делает его альтернативой медикаментозного лечения болей и воспалений.

При костных разрастаниях, деформациях стопы лечение методом ударно-волновой терапии не только облегчает боль, но уменьшает выраженность заболевания.

Благодаря лечению акустическими импульсами проходит воспаление тканей в местах их соединения с костью (прикрепления связки к кости, мышцы к кости, сухожилия к кости), капсулы сустава, суставных и околосуставных тканей, улучшается подвижность суставов.

Как и другие методы лечения клиники «Тибет», УВТ стимулирует естественные процессы восстановления, задействует внутренние резервы, мобилизуя защитные силы организма. Применение ударно-волновой терапии и других методов физио- и рефлексотерапии клиники «Тибет» позволяет с успехом лечить болевые синдромы и воспалительные заболевания без использования анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и гормональных (стероидных) препаратов.

Н.А. Слышкина прошла профессиональную переподготовку по специальности «физиотерапия»  на кафедре физических методов лечения Российского университета дружбы народов (РУДН, г. Москва).

Наталья Анатольевна Слышкина проводит сеансы ударно-волновой терапии в клинике «Тибет» как квалифицированный специалист физиотерапии. О результатах ее работы говорят благодарные отзывы пациентов, которые она получает ежедневно, а также высокая профессиональная оценка со стороны коллег.

Клиника «Тибет» использует новейший, высокотехнологичный аппарат MASTERPULS MP100 (Storz Medical, Германия). Главным преимуществом этого аппарата УВТ является возможность генерировать оптимальные параметры ударной волны, что значительно повышает эффективность его применения.

В отличие от моделей предыдущих поколений в MASTERPULS (Мастерпульс) MP100 используется более широкий спектр частоты акустических импульсов (до 21 Гц).

Наличие нескольких различных насадок и режимов работы позволяет выбрать наиболее подходящую глубину проникновения волны (до 2 см, до 4, 5, 6 см) и интенсивность воздействия УВТ. Выбор акустической часты можно делать с минимальным шагом 1 Гц, что обеспечивает высокую избирательность и точность лечебного воздействия.

Решая, где пройти ударно-волновую терапию, мы прежде всего заинтересованы в конечных результатах лечения. Клиника «Тибет» – это гарантия эффективности, которая достигается благодаря методам восточной медицины – точечному массажу, иглоукалыванию, моксотерапии, а также мануальной терапии, вакуум-терапии, стоунтерапии.

Во многих случаях эффективность физиотерапевтических процедур значительно повышается благодаря фитотерапии клиники «Тибет». Тибетские фитопрепараты улучшают обменные процессы, оказывают иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, ускоряют обновление и заживление тканей.

Ударно-волновая терапия в клинике «Тибет» проводится индивидуальным курсом, чтобы обеспечить лучшие, максимально быстрые и стойкие результаты. Перед сеансами проводится комплексная диагностика методами восточной медицины. В клинике «Тибет» она проводится бесплатно. Это делается для того чтобы гарантировать максимальную эффективность лечения. С другой стороны, необходимо обеспечить полную безопасность процедуры, отсутствие побочных действий и непредвиденных эффектов.

Таким образом, в отличие от ряда других медучреждений, где есть ударно-волновая терапия, в клинике «Тибет» вы сможете максимально использовать ее возможности в сочетании с уникальными возможностями восточной медицины.

Метод ударно-волновой терапии (УВТ) имеет ряд противопоказаний. Это онкологические заболевания и доброкачественные новообразования в области лечения, нарушение свертываемости крови, острые инфекционные заболевания, декомпенсированный сахарный диабет, диабетическая стопа, наличие кардиостимулятора. Лечение акустическими волнами не проводится во время беременности и в возрасте до 18 лет.

Кстати, иногда данный метод еще называют магнитно-волновая терапия. Точнее все-таки будет называть ударно-волновая. Во время процедуры пациент располагается на кушетке. Врач задает параметры акустических импульсов на аппарате, после чего наводит генерирующую насадку на место воздействия. Место соприкосновения насадки с кожей смазывается специальным гелем.

На сегодняшний день клиник, где делают ударно волновую терапию в Москве, насчитывается до двух сотен. Это дает значительную свободу выбора. Выбирая, где пройти лечение, обратите внимание на несколько моментов.

Есть разница между тем, где можно пройти ударно-волновую терапию, и где действительно лечат. Во-первых, эту процедуру должен проводить только врач, то есть медицинский специалист с высшим образованием. Необходимо, чтобы он имел опыт физиотерапии.Во-вторых, обратите внимание на аппарат – модель, год выпуска, фирму и страну-производителя. Цена на УВТ в значительной степени зависит от того, сколько стоит аппарат ударно-волновой терапии.

Медицинский эффект

Акустические волны, используемые в ударно-волновой терапии, взаимодействуют с тканью, вызывая общие медицинские эффекты ускоренного восстановления тканей и роста клеток, обезболивания и восстановления подвижности. Все процессы, упомянутые в данном разделе, как правило, возникают одновременно и используются для лечения хронических, подострых и острых состояний.

  • Стимуляция кровообращения. Адекватное кровообращение необходимо, чтобы запустить и поддерживать восстановительные процессы в поврежденных тканях. Использование акустических волн стимулирует капиллярный кровоток, образование новых капилляров в костях и сухожилиях. Новые кровеносные сосуды улучшают кровоснабжение и оксигенацию (насыщение тканей кислородом) обрабатываемой области, ускоряя процесс заживления. Благодаря этому также активируются факторы роста, необходимые для восстановления поврежденных тканей.
  • Обострение хронического воспаления. Острый процесс переходит в хронический, если на этапе острого процесса не удалось справиться с проблемой. Важно понимать, что для того, чтобы вылечить болезнь, необходимо хронический процесс перевести в острый. При хронической стадии заболевания в процесс вовлекаются окружающие здоровые ткани. Тучные клетки являются одним из ключевых компонентов воспалительного процесса. Их активность может быть увеличена при помощи акустических волн. Активация этих клеток стимулирует выработку хемокинов и цитокинов, про-воспалительных соединений воспалительного процесса первого уровня, что способствует запуску процессов нормального заживления и восстановления в тканях.
  • Стимуляция выработки коллагена. Выработка достаточного количества коллагена является необходимым условием для процессов восстановления в поврежденных тканях. Ударно-волновая терапия ускоряет синтез проколлагена. Терапия заставляет вновь созданные коллагеновые волокна преобразоваться в продольную структуру, что делает новообразованные сухожильные волокна более плотными и жесткими и создает более устойчивую структуру.
  • Растворение кальцинированных фибробластов. Чаще всего увеличение кальция в тканях является результатом микро-разрывов или других травм сухожилий. Акустические волны способствуют распаду существующих участков кальцификации в тканях, запуская биохимические процессы декальцинации. Гранулированные частицы кальция удаляются с помощью лимфатической системы.
  • Истощение медиаторов боли. Медиатор боли — это вещество, которое передает информацию о боли в головной мозг через С-волокна. Количество и концентрация этого вещества напрямую связаны с острой или хронической болью. Уменьшение концентрации медиаторов боли уменьшает стимуляцию афферентных ноцицептивных волокон и, таким образом, способствует уменьшению болевых ощущений. Также истощение медиаторов боли, гистаминов и других подобных веществ препятствует развитию воспаления и отека в тканях. Акустические волны, генерируемые при ударно-волновой терапии, снижают концентрацию этих веществ, а следовательно, уменьшают боль.
  • Воздействие на триггерные точки. Триггерные точки являются одной из основных причин болей в спине, шее и конечностях. Это участки мышечных волокон, которые находятся в сокращенном (перенапряженном) состоянии, в следствии этого перенапряжения происходит нарушение адекватного кровообращения данного участка мышцы, что приводит к нарушению обмена веществ и способствует накоплению шлаков. Шлаки, в свою очередь, раздражают чувствительные нервные окончания, что приводит к еще большему сокращению мышечной ткани. Этот порочный цикл называется «метаболическим кризисом». Считается, что акустическая энергия разблокирует кальциевые насосы, тем самым изменяя метаболические (обменные) процессы в мышечных волокнах и разрушая триггерные точки.

Ударно-волновая терапия противопоказания

Лазерная ударно волновая терапия

УВТ-терапия в Москве активно применяется в области восстановительной медицины. УВТ назначают кардиологи, урологи, травматологи и неврологи, но чаще терапия показана людям с патологиями позвоночником и суставами.

Процедура показала эффективность в лечении целлюлита, фибромы. Метод используется для безоперационной липосакции, снимает болевой синдром мышц.

От этого метода лечения придется отказаться детям до 14 лет, беременным и кормящим матерям, а также при:

  • нарушении свертываемости крови;
  • онкологии;
  • тромбах и перенесенных ранее операциях;
  • заболеваниях инфекционной природы острого течения;
  • наличии электрокардиостимулятора;
  • сильной боли из-за остеопороза или артроза последней стадии;
  • гипертонической болезни.

После процедуры в течение недели пациенты могут отмечать покраснение и отечность тканей, а также незначительные гематомы. Связано это с эффектом прогревания, который не причиняет вреда организму.

  • Артрит и артроз суставов (локтевой, плечевой, коленный и т.д.);
  • Гонартроз, коксартроз;
  • Лечение косточки (вальгусная деформация стопы);
  • Пяточные шпоры (фасциит) на ногах;
  • Контрактура дюпюитрена;
  • Плече-лопаточный периартит;
  • Хронический лучевой и локтевой эпикондилит –«теннисный локоть» (наружный и внутренний);
  • Трохантерит;
  • Бурсит;
  • Простатит;
  • Ложные суставы, или Замедленная консолидация переломов;
  • Миалгия, невралгия
  • Остеохондроз
  • Грыжа дисков, радикулопатия, миофасциальный синдром;
  • Спортивные травмы;
  • Целлюлит;
  • Диабетическая стопа.
  • Боли в спине (искривление позвоночника);

Консультация физиотерапевта – БЕСПЛАТНО

Первая процедура – 900 руб.

  • Запрещено воздействие на кости черепа;
  • Запрещено воздействия на области, где проходят магистральные (крупные) сосуды;
  • При острых инфекционных заболеваниях;
  • При наличии онкологических заболеваний;
  • При нарушении свертываемости крови;
  • Во время беременности;

УВТ применяется как самостоятельный метод лечения, однако часто его используют в предоперационном периоде, например, для увеличения объема движений в суставе, уменьшения воспаления и др. и в послеоперационном периоде на этапе ранней и поздней реабилитации.

  • боль в шее
  • боль в спине
  • боль в плечевом суставе ( артроз, постравматические котрактуры, воспаления и частичные разрывы сухожилий вращательной манжеты, адгезивный капсулит, кальцификаты, переломы большого бугорка плечевой кости, плече-лопаточный периартрит и др.)
  • боль в локтевом суставе (артроз, эпикондилиты, кальцификаты, локоть теннисиста, локоть гольфиста, контрактуры, переломы, их последствия и др.)
  • боль в кистевом суставе и кисти ( артроз, состояние после переломов костей предплечья, застарелые несрастающиеся переломы ладьевидной кости, воспаления сухожилий, контрактура Дюпюитрена и др.)
  • боль в тазобедренном суставе и бедре (артроз, контрактуры, последстиве переломов, трохантериит, воспаление и разрывы мышц и сухожилий, синдром приводящих мышц, боль по задней и наружной поверхности бедра и др.)
  • боль в коленном суставе и голени ( артроз, контрактуры, воспаление мышц и сухожилий, тендопериостеопатия надколенника, воспаление собственной связки надколенника, «колено бегуна», переломы и их последствия, стрессовые переломы костей голени и др.)
  • боль в голеностопном суставе и стопе ( артроз, переломы лодыжек и их последствия, ограничение движений, стресс- переломы, заболевания сухожилий и связок, ахиллобурсит, частичные разрывы ахиллова сухожилия, пяточная шпора и др.)
  • беременность
  • возраст младше 16 лет (связано с незакрытием зон роста костей)
  • наличие инфицированных ран в проблемной зоне
  • онкологические заболевания ( процедура может быть выполнена после консультации онколога)
  • заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови
  • психические расстройства

Противопоказания к УВТ терапии

Быстрый эффект:

  • Снятие боли
  • улучшение кровообращения
  • ускорение обмена веществ в поврежденных тканях.
  • разрыхление фиброзных очагов
  • разрушение кальцинированных фибробластов, костных наростов, рассасывание их фрагментов
  • повышение прочности тканей (связок и сухожилий), снижение воспалительных процессов
  • обновление и улучшение системы капилляров, заживление ожогов, ран
  • ускорение консолидации костных тканей после переломов
  • восстановление подвижности суставов.

Ударно-волновая терапия в клинике Тибет

Курс лечения зависит от характера, локализации и запущенности заболеваний и включает от 3 до 10 сеансов (чаще 5 – 6), которые проводятся по 15 – 30 минут с интервалами в 5 – 9 дней.

Процедура УВТ (1000 импульсов) – 500 руб.

В ударно-волновой терапии используются звуковые волны для стимулирования иммунной системы организма и регенеративного механизма при заживлении поврежденных тканей и высвобождении сокращенных укрепленных и укороченных мышечных тканей.

Ударно-волновая терапия широко используется в элитных спортивных клубах, в скачках и в других областях, таких как сосудистая терапия и заживление ран.

Ударно-волновая терапия является абсолютно неинвазивной терапией. Технология ударной волны эффективно стимулирует внутренние механизмы восстановления организма для восстановления нормальной ткани и заживления поврежденной ткани.

Реваскуляризация происходит в тканях-мишенях, создавая новые кровеносные сосуды, которые улучшают кровоток и удаляют ненужные продукты. Ударно-волновая терапия по существу превращает хроническую травму в острую, воздействуя на поврежденную ткань. Коллаген в поврежденной ткани постепенно восстанавливается, и поврежденная область в конечном счете заживает.

  • пяточная шпора (подошвенный фасциит)
  • эпикондилит
  • ахиллодиния (воспаление ахиллова сухожилия)
  • остеохондроз и остеоартроз
  • тендиноз, бурсит, синовиит, лигаментоз
  • плечелопаточный периартрит
  • боль в суставах
  • боли в спине
  • целлюлит

Где сделать ударно-волновую терапию в Москве?

  • высокая эффективность метода
  • безопасность (отсутствие побочных эффектов и осложнений)
  • быстрый и стойкий эффект
  • неинвазивный метод (без разрезов и уколов)
  • позволяет значимо снизить или полностью отказаться от приема обезболивающих препаратов
  • не является допингом, следовательно может применятся в спорте высших достижений в предсоревновательном и соревновательном периодах
  • длительность процедуры от 3 до 5 минут
  • никаких ограничений после процедуры

Уровень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности пациента и уровня боли, которую пациент уже испытывал в этой области. Так как лечение длится 3-5 минут, большинство пациентов в состоянии терпеть этот дискомфорт. Как правило, каждая последующая процедура менее дискомфортна. Кроме того, интенсивность лечения может быть скорректирована в течении всей сессии.

Процедуры делаются один раз в 5-7 дней. По окончании курса, через 4-6 недель, выполняется еще 2 процедуры — для закрепления эффекта. Исключение составляют профессиональные спортсмены: здесь процедуры могут выполняться чаще.

Как проходит лечение ударно-волновой терапией?

Курс лечения – это несколько сеансов. В зависимости от тяжести заболевания назначается от 3 до 7 процедур. Между процедурами нужно выдерживать интервал не менее 5 дней. Акустические импульсы проникают на 4 см вглубь тканей. Доктор устанавливает в нужную зону насадку генератора и включает аппарат. Процедура практически безболезненна, может вызвать лишь легкий дискомфорт.

Название услуги Цена процедуры, руб. Цена, руб.
по акции до 31 октября *
Лечение пяточной шпоры – 1 зона (1000-2000 импульсов) 1000 500
Лечение вальгусной деформации – 1 зона (1000-2000 импульсов) 1000 500
Лечение ахиллодинии – 1 зона (1000-2000 импульсов) 1000 500
Лечение пяточной шпоры, вальгусной деформации, ахиллодинии, включая рефлексогенные зоны (2000-3000 импульсов) 1500 750
Одна анатомическая зона: лопаточная область, 1 сустав, 1 отдел позвоночника и др. (2000-3000 импульсов) 1500 750
Включая рефлексогенные зоны – лопаточная область, 1 сустав, 1 отдел позвоночника и др. (3000-4000 импульсов) 2400 1200
Ппозвоночник и др. (4000-6000 импульсов) 3600 1800
  • после осмотра и пальпации определяется проблемная зона
  • на нее наносится необходимое количество геля (использование геля необходимо для более эффективной и плавной передачи акустической волны)
  • подносится аппликатор, слегка прижимается к коже и процедура начинается
  • длительность процедуры 3-5 минут (в зависимости от площади которую необходимо обработать)
  • по окончании процедуры удаляются остатки геля

Лазерная ударно волновая терапия

Большинство пациентов испытывают немедленное облегчение после процедуры. Тем не менее, в течении 2-4 часов после процедуры, вы можете испытывать некоторые болезненные ощущения в зоне, на которую воздействовали.

Курс УВТ вы можете пройти (по предварительной записи и после первичной консультации) на одной из клинических баз, указанных на сайте.

Запись на прием

Цена одной процедуры составляет от 3 000 до 7 000 рублей и зависит от той клинической базы, где она делается. Давольно часто УВТ покрывается страховыми компаниями.

Эффект от процедуры является кумулятивным, поэтому, как правило, необходимо более одной процедуры. В среднем, курс лечения составляет от 3 до 7 процедур. Количество зависит от патологии, которую мы лечим, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Однако чаще всего пациенты испытывают облегчение после первой процедуры.

Все зависит от запущенности и длительности болезни, от 5 до 8 процедур. В запущенных случаях до 10 с повтором через несколько месяцев.

Для запуска регенерации тканей после процедуры требуется от 5 до 7 дней. Для молодых людей и людей, занимающихся спортом, достаточно 5 дней, для пожилых – 7 дней.

Наш аппарат пьезо УВТ позволяет подбирать интенсивность воздействия под болевой порог пациента. При этом само воздействие менее болезненно и более комфортно переносится пациентом, чем на аппарате пневмо волны.

Лазерная ударно волновая терапия

Желательно, чтобы снимки были, но если их нет – ничего страшного. Врач использует сам аппарат для проведения диагностики по чувствительности триггерных зон.

Ударно-волновая терапия быстро снимает болевой синдром и улучшает подвижность суставов. Лишь при лечении пяточной шпоры, когда разбиваются кальцинаты, после первых процедур может даже ощущаться небольшое обострение и отек как следствие разрушения тканей. Но они бесследно проходят при дальнейшем лечении.

Первая процедура в курсе УВТ одной анатомической зоны  ( консультация специалиста, схема лечения) 900 руб.
Первая процедура при лечение “пяточной шпоры” одной анатомической зоны 900 руб.

Процедура при лечение “пяточной шпоры” (плантарный фасциит)

Процедура при лечение локтевого эпикондилита (“теннисный локоть”)

1400 руб.

1800 руб.

Процедура одной анатомической зоны при лечении позвоночника или суставов 2100 руб.
Процедура при лечение целлюлита 2000 руб.
Процедура при лечение простатита 2500 руб.

Заключение

Ударно-волновая терапия — эффективный и относительно недорогой метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Пациенту важно выбрать врача который:

  • прошел обучение и имеет сертификат
  • использует в своей работе качественный аппарат УВТ
  • имеет достаточный опыт использования этого метода лечения

Если хотите узнать, как УВТ поможет именно Вам, запишитесь на консультацию, и узнайте обо всех методах лечения.

Запись на прием

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector