Ноет ягодица и нога

Содержание

• 1 Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника
  • 1.1 Остеохондроз
  • 1.2 Флегмоны и абсцессы
  • 1.3 Остеомиелит
  • 1.4 Фурункул
• 2 Боль в ягодице после укола
• 3 Боль в мышцах ягодиц
• 4 Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата
• 5 Травмы
• 6 Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава
  • 6.1 Артрит
  • 6.2 Артроз
• 7 Ишиас: причины и лечение
• 8 Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем
• 9 Что вызывает боль в ягодице?
• 10 Диагностика боли в ягодице
• 11 Лечение болей в ягодицах
• 12 Возможные осложнения боли в ягодицах

Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз

– достаточно распространенный

при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках,

, неловких движениях. Может отмечаться боль в ягодицах при вставании. Имеют место и другие симптомы:

• помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
• повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
• в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
• слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение “ползания мурашек”).

и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается

. Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии,

. Лечение в данном случае предполагает назначение

Острые сильные боли, отдающие в ягодицу, отмечаются при

межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Обычно боли изначально возникают в пояснице – непосредственно в месте, где находится пораженный диск, затем спускаются в ягодицу и ниже по задней поверхности бедра. Одновременно пациент отмечает следующие признаки:

• боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
• возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, “ползания мурашек”;
• в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

, компьютерная томография,

. В зависимости от степени тяжести поражения, предусмотрено консервативное или хирургическое лечение.

Пояснично-крестцовый

– это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.3.

https://www.youtube.com/watch?v=Umb02xuUmvQ

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Флегмоны и абсцессы

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда

проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения – пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
• общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
• головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
• в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому.

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.Подробнее об остеомиелите

Фурункул

Фурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.

Боль между ягодицами – частый симптом различных патологий со стороны копчика, прямой кишки, органов малого таза. К развитию болевого синдрома приводят такие состояния, как:

• последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
• патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
• заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
• патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
• патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
• патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
• проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
• перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
• тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
• запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
• к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу,

. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

Боль в ягодице после укола

Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций

и некоторых антибактериальных препаратов.

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят – то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

• нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
• нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: “грязный” шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
• инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка – свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль – то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается.

Боль в мышцах ягодиц

Мышечная боль в ягодицах вызывается спазмами грушевидной мышцы. Недуг может возникать как в левой, так и в правой ягодице, перемещаясь в бедро и ногу. Такие спазмы порождаются из-за повреждения мышцы или из-за первичных заболеваний.

Чрезмерное мышечное напряжение.

ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.

Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными. При этом сама деформация может быть совсем незаметна, но боли в мышцах ягодиц все равно возникают.

и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.

Фибромиалгия – заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы. Поначалу пациент отмечает лишь скованность движений по утрам, а затем присоединяется болевой синдром. Он может быть настолько интенсивным, что приводит к

Первичная

– это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.

Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.

– воспаление мышечной ткани.

Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза – когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа – состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком – часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется

нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть

, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

• слабость и боли в мышцах ног;
• нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
• хромота, нарушение походки;
• быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Травмы

Наиболее распространены такие

мягких тканей ягодиц, как

. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза – всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду “Скорой помощи”.

Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

Артрит

Гнойный артрит проявляется сильными

и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.

При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.

Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.

Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время

. При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.

Артроз

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом –

, отдающая в ягодицу, бедро, пах.

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Асептический

головки бедра – патология, которая сопровождается разрушением и гибелью головки бедренной кости. На начальных стадиях боль возникает только при ходьбе, а на более поздних отмечается постоянно, приводит к нарушениям подвижности, инвалидизации.

Если болят кости в ягодицах, то это артрит тазобедренного сустава – воспалительный процесс. Недуг также называют кокситом.

Ишиас: причины и лечение

В ягодице острая боль может проявляться и по другим, малоизвестным причинам, среди которых выделяют:

• Кокцигодинию;
• Плоскостопие;
• Синдром Пирифортиса;
• Искривление позвоночника;
• Анальный абсцесс;
• Рак тазовых костей;
• Геморрой;
• Опоясывающий лишай;
• Стеноз позвоночника и многое другое.

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие – на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.

Все причины, способные вызвать описываемую проблему, можно разделить на несколько видов:

• травмы и их последствия,
• инфекции,
• воспалительные процессы, протекающие в суставах и сухожилиях,
• другие патологические процессы.

Так, например, одним из последствий травмы тазобедренного сустава может оказаться бурсит. Это воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке – наполненном жидкостью мешке, сглаживающем трение между поверхностями костей. Так как тазобедренный сустав несет большую нагрузку, в нем имеется несколько таких сумок. И в зависимости от того, какая из них поражена, пациент может ощущать разные симптомы, но основными являются следующие:

• возникает резкая, по наружной стороне бедра боль в ноге (отдает в ягодицу, постепенно нарастая);
• лежать на больном боку невозможно;
• появляется припухлость в области поражения;
• из-за постоянной боли нарушается сон;
• повышается температура;
• ощущается общее недомогание.

Если воспаление оказывается последствием инфекции, у больного развивается гнойный бурсит.

Часто причиной того, что боль в ноге отдает в ягодицу, является воспаление седалищного нерва – ишиас.

Причины, провоцирующие развитие этой патологии, – переохлаждение, проникновение инфекции, а также защемление нервных корешков в нижних отделах позвоночника, вызванное остеохондрозом или травмами. Имеются и случаи болезни, возникшей в результате нарушения обмена веществ.

После определения причин врач назначает лечение. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства: “Кетопрофен”, “Индометацин” и т. п. или стероидные: “Дипросан”, “Гидрокортизон” и др.

При диагнозе “ишиас” рекомендованы минимальные физические нагрузки. Хорошо помогает справиться с ним применение мазей (“Диклофенак” или “Ибупрофен”), а также физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к новокаиновым блокадам, которые помогают снять особенно сильную боль.

Во многом схожа с ишиасом и люмбоишиалгия – патология, при которой боль касается как одной, так и обеих ног. Их тяжело выпрямить, а любые движения причиняют страдания. Нога ноет так сильно, что ступить на нее кажется невозможным: обычно больной держит ее в слегка согнутом положении или отставляет немного в сторону.

Начало этого недуга связывают с переохлаждением или перенапряжением мышц. Но вызвать его может и наличие радикулита, остеохондроза, межпозвонковой грыжи или перенесенные травмы позвоночника.

Данное заболевание опасно рецидивами, и пациент может снова жаловаться на то, что боль в ноге отдает в ягодицу. Как лечить люмбоишиалгию, решает только специалист, который вначале определит причину синдрома, и лишь затем назначит лечение.

Кстати, при данном диагнозе временно снять боль помогает поза эмбриона. Для этого нужно лечь на здоровый бок и подтянуть ноги к животу. Если болят обе ноги, то это делают лежа на спине.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

• Сильное мышечное напряжение проявляется в мышцах после непривычного физического напряжения, связанного со спортом, если организм недостаточно натренирован. Помогает массаж, горячие травяные ванны. Чаще проявляются в области бёдер, поясницы.
• Искривлённый позвоночник давит на ягодичные мышцы. Происходит перераспределение функций, одни отделы испытывают чрезмерную нагрузку, другие не испытывают, вызывая боли, нужно исправить осанку.
• Стрессы, нервное давление негативное действуют на организм, опорно-двигательный аппарат – не исключение. Постоянное напряжение отражается на состоянии организма, мышечный тонус растёт. Часто боли возникают сзади, к вечеру, устраняются успокоительными лекарствами.
  

  Стресс вызывает боль

• Фибромиалгия – заболевание, непонятной этимологии (происхождения). В начале мышцы не болят, пациенты говорят о скованности по утрам. Позже проявляются болезненные ощущения – в ноге, области плечевого сустава. Развиваются до такой степени, что больной не может спать. Затрагиваются также ягодицы. Лечение носит комплексный характер.
• Миалгия – непосредственно поражение мышц, мышечных отделов. Разделяют два вида миалгии: первичную и вторичную, не связанные с течением болезни и осложнениями. Первичная отвечает за заболевания, связанные с травмой паха, ягодичной мышцы, переохлаждением, прочими воздействиями внешних факторов. Вторичная отвечает за патологии, связанные с нервной системой, простудные инфекции. Если вы недавно перенесли инфекционное заболевание, упали, простудились – возникает мышечная боль. Лечение направлено на избавление от первоначальной причины, вызвавшей проблему.
  

  Миалгия мышц ног

• Воспаление мышц (миозит) – мышечная ткань стареет, не способна выполнять прежний объем работы. Организм не готов к постоянным физическим нагрузкам, связанным с занятиями спортом. Лечение направлено на возвращение мышцам бедра, паха, ягодиц прежней гибкости и эластичности. Пораженная нога контролируется на возникновение осложнений при передвижении.
• Полимиозит – мышечное воспаление, локализуется сзади, распространяется по ноге, до бедра и паха. Серьёзность заболевания выше предыдущих, категорически запрещается откладывать лечение.

Причин много, можно заранее предположить, что вы услышите от врача. Решать, чем вы больны, оставьте профессионалу. Лечащий врач лучше знает, какие использовать лекарства и упражнения.

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

• синяки;
• ограничение движения в пояснице или бедре;
• прихрамывание;
• боль в поясничном отделе позвоночника;
• мышечная слабость и онемение;
• боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
• воспаление и отёчность;
• нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

• кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
• невозможность ходить или слабость в ногах;
• слабость в ноге или бедре, паралич.

Понять, что вызывает боль, можно, имея точное описание ее характера. Так, дизестезия (извращение чувствительности в пораженном месте) или парестезия (ложное ощущение, которое появляется без внешнего воздействия) могут наводить на мысль о неврологическом характере проблемы. А постоянная боль, которая не оставляет даже в состоянии покоя, встречается и при неврологических расстройствах, и при воспалительных заболеваниях или при развитии злокачественных новообразований.

Если же в состоянии покоя все в порядке, а при нагрузке боль в ноге отдает в ягодицу, причины возникновения проблемы могут крыться в наличии деформирующего остеоартроза.

Но все же, чтобы установить точный диагноз, нужно прежде всего выяснить, не было ли у больного в прошлом травм бедра, таза или позвоночника в поясничном отделе. Имеют значение и перенесенные операции, род деятельности, и даже принимаемые препараты – все это может оказать негативное влияние на состояние конечности.

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют “отражённой” болью.

• Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

• Травматические причины боли в ягодицах

Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

• перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
• травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
• мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
• растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
• растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
• тендинит (воспаление сухожилия).
• Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

• анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
• анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
• артрит бедра;
• рак костей таза;
• бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
• синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
• фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
• гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
• пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
• синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
• ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
• опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
• сужение (стеноз) позвоночного канала.

Не паникуйте, задумайтесь, почему мышца болит, а боль отдаёт в ногу. Вспомните: не поскальзывались ли недавно левой ногой, не падали ли на ягодицы, не ушибали ли бедро. Первая помощь представляет массирование больного места – аккуратно, не сильно надавливая на болевую точку. Если сделать все правильно, дискомфорт уйдёт.

Другая причина боли в ягодицах, крестце или бедре – проведение укола. Под кожу в области таза вводится инъекция, вещество, содержавшееся в шприце, должно достичь места назначения. Мышца не готовая к нагрузке, болит. Проблема не требует специального лечения, исчезает сама, иначе – процедура укола подготовлена неправильно, в месте инъекции образуется гнойник, требующий удаления.

Если перечисленные случаи не подходят, обратитесь к врачу.

При установке диагноза требуется понять, почему боль в ягодице отдаёт в ногу. Перечислим заболевания, диагностируемые при подобном симптоме. Комплексный взгляд профессионала на проблему помогает определить требуемое лечение.

Список возможных причин боли:

• Остеохондроз, чаще проявляется в бедре – внутри, либо на наружной поверхности. Боль ноющая, усиливается при физических нагрузках, движении ноги. Распространяясь, задевает бедро, проявляется в крестце, спине, страдает поясница. Ягодичная мышца перенапряжена;
  

  Остеохондроз

• Остеоартроз, развивается у пожилых людей после 50 лет. В другом возрасте причиной становится артрит или полученная прежде травма. Если боль сильно отдаёт в ногу, болезнь прогрессирует;
• Травмы, растяжения мышц в области таза. Мышца – на бедре, в голени, в ягодицах – отличается силой, тренировка происходит со временем. Начинать нужно с небольших нагрузок, иначе начнутся боли. Мышца бывает напряжённой, уставшей или чересчур растянутой, повышается тонус. Боль проявляется в бедре, ягодице;
• Межпозвонковая грыжа. Первый удар принимает поясница, затем очаг воспаления разрастается, отдаёт в ягодицу, потом проявляется в ногах. Проявляется однобоко – с левой, либо с правой стороны. Возникает гусиная кожа, без видимой причины;
• Радикулит – следствие болезни, в лечении требуется избавиться от первоисточника. Боль проявляется после защемления позвонков нервного спинного мозга. Чаще дискомфорт чувствуется в области позвонков, ягодиц, верхней части ноги.
  

  Радикулит

• Инфекции. Остеомиелит чаще диагностируется у детей, ноги болят сильно, проявляется хромота, температура повышается до начала лихорадки. Костный туберкулёз, диагностируемый у детей до 10 лет, не диагностируют у взрослых;
• Стеноз аорты, либо окклюзия. Болезнь сопровождается другими симптомами. Часто врачи путают хромоту с повреждением тазобедренного сустава. Если прислушаться к организму, услышите неестественные шумы аорты после физической нагрузки;
• Сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные образования (лимфосаркома, миеломная болезнь) – проявляются гораздо реже, как и предвестники рака – костные метастазы.

Врачи, собирая клиническую картину, часто путают эти болезни с ревматизмом, люмбаго, фибромиалгией. Лечение, назначенное в таком случае, эффекта не принесёт.

Диагностика боли в ягодице

Придя на приём, спрашивайте у врача об интересующем, отвечайте честно в ответ, этим вы поможете правильно поставить диагноз.

Выведены правила назначения предварительного диагноза. Сначала проводится опрос пациентов, где важно ответить честно:

• Были ли в роду люди с болезнями в ногах.
• Как часто тренируетесь.
• Не падали ли в последнее время.
• Не питались ли чем-то вредным.

Затем начинается подробное обследование. По тому, какая кость болит, врачи выясняют, что это за патология. При злокачественной опухоли допустимо поражение подвздошной кости – это распространённый очаг зарождения раковой болезни.

Когда назначен предварительный диагноз, направят на консультацию к врачу другой области. При подозрении на остеохондроз порекомендуют обратиться к неврологу, который проведёт процедуры рентгена, МРТ, компьютерную томографию. Процедуры помогут определить пораженный отдел таза, почему болят ягодицы, какое назначить лечение.

Чтобы от болезни избавиться, принимайте противовоспалительные средства, ходите на физиопроцедуры и массаж. Не забывайте слушаться врача. Это может стоить позвоночника, конечностей, способности ходить. Назначается приём таблеток на нестероидной основе, обезболивающие, притупляющие болевые ощущения. Некоторые прописываются и проводятся в форме уколов.

Решение, нужно ли делать пациенту хирургическую операцию, врач принимает после комплексного обследования. Роль играет степень тяжести болезни. Если ее запустить – лечение превратится в отдых под наркозом на хирургическом столе. Чаще операции проводятся, если в бедре, тазу образуется гной, угрожающий поражением организма. Другая возможная причина – костные заболевания, требующие инвазивного метода лечения.

Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.

В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

• в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
• когда началась боль?
• насколько долго длится боль?
• какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
• есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Лечение болей в ягодицах

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, “провисание” стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Если диагностируется бурсит, предполагается консервативная терапия. При жалобах, что боль в ноге отдает в ягодицу, лечение проводится нестероидными препаратами, снимающими воспаление: “Ибупрофен”, “Пироксикам”, “Нимесулид” и т. п.

Поврежденную конечность оберегают от физических нагрузок, ограничивая движения, усиливающие симптоматику. При ходьбе в этой ситуации лучше всего пользоваться тростью или костылями, на которые придется опираться больше недели.

Сильные боли в некоторых случаях купируются при помощи введения в синовиальную полость смеси из гормональных средств и анестетиков. А при бессилии консервативных методов больному может быть показана операция, которая позволяет сохранить функцию тазобедренного сустава.

Главное правило лечения – опираться на результаты собственных исследований. После консультации, врач составит представление о болезни, назначит лечение. Терапия бывает консервативного характера, основывается на внешних способах воздействия, приёме таблеток. Если болезнь имеет гнойный характер, распространяется по ноге, затронув бедро, добравшись до колена, хирургического вмешательства и операции избежать не получится. Если болезнь уже поразила конечность, нередки случаи ампутации.

В зависимости от патологии, лечение проходит либо быстро, либо наоборот – учитываются степень развития, генетическая история больного, возраст, перенесённые болезни. Если боль в ягодицах стала причиной инфекции, избавьтесь от инфекции. При травме – кожу около мышцы сзади растереть – вот и лечение.

Если боль не прекращается, единичные методы избавления не помогают, симптом перерос в серьёзное заболевание, игнорировать это – делать себе хуже. Если болезнь распространяется по телу, и болят не только ягодицы и нога – бейте тревогу, чтобы не оказаться в инвалидном кресле.

Возможные осложнения боли в ягодицах

Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

• хроническая боль;
• инвалидизация;
• снижение качества жизни;
• ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.