Как проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника

Содержание

• 1 Причины возникновения заболевания
  • 1.1 Медикаменты
• 2 Виды болезни
• 3 Симптомы заболевания
• 4 Лечение
  • 4.1 Физиотерапия
  • 4.2 Массаж
• 5 Дорсаго и дорсалгия при грудном остеохондрозе
• 6 Гимнастика
• 7 Как диагностировать остеохондроз грудной части позвоночника
  • 7.1 Медикаменты
• 8 Массаж
• 9 Упражнения
• 10 Профилактика
  • 10.1 Медикаменты
• 11 Осложнения

Причины возникновения заболевания

Остеохондроз в грудном отделе возникает по самым различным причинам, однако, существуют определенные факторы, провоцирующие образование патологии, в частности такие как:

• повреждение межпозвоночных дисков;
• грыжи;
• разрушение хрящевой ткани;
• нарушение микроциркуляции крови в области спинного мозга.

Патология может возникать и по причине недостатка кальция в организме, поднятия тяжестей, а также может образовываться по причине сидячего образа жизни и недостаточной активности. Ранее перенесенные травмы, а также различного рода искривления позвоночного столба могут спровоцировать возникновение болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=8ORSy395I4o

Психосоматика болезни начала признаваться совсем недавно. Некоторые доктора отводят психосоматике одно из основных мест в возникновении патологии. Связь между болезнями и психологическим состоянием достаточно прочная. Психосоматика может провоцировать очень сильные болезненные ощущения, которые практически невозможно устранить.

Больной может выглядеть совершенно здоровым, но его в любом случае мучают сильные болезненные ощущения. Если человек ведет правильный образ жизни, но его в любом случае беспокоит эта неприятная болезнь, то обязательно нужно обратить внимание на психосоматику, так как основная причина может носить психологический характер.

При наличии обиды и неудовлетворенности своей жизнью человек начинает горбиться, у него опускается голова и наблюдается нарушение осанки, в результате чего, может образовываться патология позвоночного столба. Психосоматика достаточно пагубно сказывается на состоянии позвоночного столба и может спровоцировать серьезные осложнения.

При остеохондрозе данного отдела позвоночного столба дегенеративный процесс начинается с межпозвонкового диска. В нем происходят изменения на биохимическом уровне, за счет этого диск на некоторое время разбухает, затем его высота уменьшается. Он перестает нормально справляться со своей функцией.

Затем в периферической части межпозвонкового диска – фиброзном кольце – возникают надрывы, трещины. Это предрасполагает к последующему развитию межпозвонковой грыжи.

Дегенеративный процесс развивается и в межпозвоночных, позвоночно-реберных суставах (спондилоартроз). Это приводит к сужению межпозвоночных отверстий, через которые выходят корешки спинного мозга, защемлению, раздражению и нарушению функции последних.

Из-за нарушения функций межпозвоночных дисков возрастает нагрузка на позвонки. Включается компенсаторный механизм – по краям тел позвонков возникают костные разрастания – остеофиты. Это состояние называется спондилезом.

При возникновении первых симптомов заболевания посетите неврологический центр многопрофильной клиники «Медицина 24/7». Вас осмотрит опытный специалист, будет проведено обследование на современном диагностическом оборудовании.

Заболевание протекает в виде чередующихся обострений, когда ярко проявляются все симптомы, и ремиссий – периодов улучшения состояния.

Во время обострения остеохондроза применяют вытяжение позвоночника. Пациента укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными кольцами за подмышки, таким образом, вытяжение происходит за счет веса собственного тела. Также может применяться подводное вытяжение. Пациент находится в вертикальном положении в бассейне, на его шее закреплен специальный поплавок, а к ногам подвешен груз определенного веса.

С болевым синдромом при грудном остеохондрозе борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Врач может применить паравертебральную блокаду, когда в область пораженных нервных корешков вводят раствор анестетика. По показаниям назначают седативные средства, которые помогают снять стресс и нервное напряжение, вызванные заболеванием.

Из физиотерапевтических процедур назначают лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, УВЧ-терапию. Для разгрузки позвоночника невролог может назначить ношение корсета.

https://www.youtube.com/watch?v=5JrbC_8I4z4

Во время ремиссии лечение грудного остеохондроза предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Необходимость в хирургическом лечении при остеохондрозе грудного отдела возникает очень редко.

Не занимайтесь самолечением – оно может не только оказаться бесполезным, но и нанести вред. Для того чтобы получить эффективную терапию при грудном остеохондрозе, нужно пройти обследование, разобраться в причинах проблемы, патологических процессах, которые происходят в организме. Запишитесь на прием к специалисту в медицинском центре «Медицина 24/7» – это можно сделать в любое время суток, позвонив по телефону 7 (495) 230-00-01.

Межпозвоночный остеохондроз грудного отдела — заболевание дегенеративно-дистрофической этиологии, при котором разрушаются костные и хрящевые структуры. Если не лечить патологию своевременно, болезнь прогрессирует и негативно влияет на состояние связочного аппарата, межпозвоночных дисков, суставов, провоцируя их постепенное разрушение.

Грудной отдел позвоночника поражается под влиянием таких факторов:

• травмирование спины и переломы ребра;
• чрезмерные нагрузки верхнего участка позвоночника;
• искривление позвоночного столба;
• нарушение обмена веществ в организме;
• образование в межпозвоночном пространстве костных наростов, сдавливающих сосуды и нарушающих кровоснабжение;
• истончение дисков и развитие протрузий;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Медикаменты

• Нестероидные противовоспалительные. Необходимы для лечения остеохондроза грудного отдела, так как помогают снять воспаление, уменьшить отек и боль. В эту группу входят такие препараты:
  • «Мовалис»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесил».
• Обезболивающие. Это могут быть таблетки или инъекции, с помощью которых удастся снизить болевой синдром. Сюда относятся:
  • «Пенталгин»;
  • «Нимесулид»;
  • «Темпалгин».
• Миорелаксанты. Эти лекарства при остеохондрозе грудного отдела снимают мышечный спазм, благодаря чему сосуды и нервные волокна освобождаются, отеки спадают, уменьшается боль. Эффективные лекарства из этой группы:
  • «Баклофен»;
  • «Сирдалуд»;
  • «Тизанил».
• Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые структуры, предотвращают их дальнейшее разрушение:
  • «Дона»;
  • «Терафлекс»;
  • «Артра».

Для успешного лечения также назначаются препараты наружного применения в виде мазей и гелей. В период обострения применяются нестероидные противовоспалительные средства:

• «Диклофенак»;
• «Фастум гель».

Когда состояние нормализуется, для нормализации кровообращения и питания пораженных участков применяются разогревающие мази:

• «Капсикам»;
• «Финалгон»;
• «Никофлукс».

Локализация болезни позволяет выделить несколько видов остеохондроза:

• шейный остеохондроз, провоцируемый сидячим или малоподвижным образом жизни;
• грудной остеохондроз возникает как следствие сколиоза;
• распространенный, поражающий сразу несколько отделов;
• остеохондроз поясничного отдела является следствием разного рода нагрузок на эту область.

Неправильно распределенная нагрузка на позвоночник является первопричиной остеохондроза. Подвержены заболеванию и люди, имеющие сбои в обмене веществ, гормональные и сосудистые нарушения, которые ухудшают питание межпозвоночного диска. К причинам также относят:

• повреждения позвоночника;
• атрофию спинных мышц;
• физические нагрузки;
• генетическую склонность;
• врожденные повреждения;
• избыточный вес;
• перманентную вибрацию;
• переохлаждение;
• постоянные перегрузки вследствие хождения в неудобной обуви, на высоких каблуках;
• неправильные привычные позы, сформированные в результате ношения сумок на одном плече, отдыха на мягких подушках и матрацах.

Несмотря на невыраженность клинических проявлений, симптомы недуга могут быть следующими:

• болезненные ощущения в области грудной клетки, которые усиливаются в результате длительного пребывания в статическом положении или, наоборот, при нагрузке;
• невыраженные болевые ощущения в межлопаточной зоне;
• подъем одной из рук тела сопровождается болью;
• патологические ощущения при наклонах, вращениях верхней части корпуса;
• болезненность в межреберном пространстве во время ходьбы;
• чувство сдавленности в области груди, спины;
• занемение отдельных участков кожного покрова;
• похолодание, жжение в нижних конечностях.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого схожи с симптомами инфаркта миокарда, пневмонии, стенокардии, требует проведения дифференциальной диагностики, дополняемой инструментальными и лабораторными методами исследования.

Остеохондроз грудного позвоночника, проявившийся в молодом возрасте, может привести к возникновению радикулопатии грудных нервных корешков, межпозвоночной грыже в грудном отделе спины, выпячиванию тканей (протрузии) грудных межпозвоночных дисков, межреберной невралгии, вертеброгенной торакалгии – боли в грудной клетке, спровоцированной патологическими процессами в грудном отделе позвоночника.

Профилактические меры для заболевания консервативны и предельно просты:

• необходимо следить за собственным весом и не допускать ожирения;
• употреблять продукты, а при необходимости и препараты, обогащенные магнием и кальцием;
• следить за правильностью осанки в процессе работы в сидячем положении;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно заниматься спортом.

В комплекс следует включить упражнения, направленные на развитие и поддержку тонуса мышц в области спины и живота. Следующий комплекс можно выполнять утром в качестве зарядки или выбрать некоторые упражнения для проделывания на работе в моменты перерыва:

1. В вертикальном положении с опущенными вниз руками делаем спокойный вдох. Руки поднимаем вверх, тянем, выдыхаем. Прогибаемся назад, делаем вдох. Руки опускаем, наклоняемся вперед, скругляем спину, опускаем плечи, голову, выдыхаем. Повторяем минимум 8 раз.
2. В положении на стуле заводим руки на голову и вдыхаем. Максимально выгибаемся назад на 3 счета, лопатками при этом упираемся в спинку стула, выдыхаем.
3. В положении на четвереньках прогибаем спину максимально вниз на 2-3 счета. Голову держим прямо. Повтор 5-7 раз.
4. Ложимся на живот, руками упираемся в пол. Прогибаемся назад, отрывая корпус от пола.
5. Положение то же, но руки вдоль тела. Стараемся поднять вверх голову и ноги, прогибаясь в грудном отделе.

Виды болезни

Избежать серьезных осложнений и вовремя начать лечение можно только если хорошо знать, что такое остеохондроз грудного отдела, и какие симптомы он провоцирует. В первую очередь болезнь поражает костную ткань, затем хрящевую, соединительную и мышечную ткань. На фоне остеохондроза могут развиваться также атеросклероз, простатит, пневмосклероз и другие патологии.

Как показывает статистика, в мире насчитывается около 30% пациентов с патологиями позвоночника, и все чаще болеют молодые люди. Остеохондроз в грудном отделе встречается реже, чем в других отделах позвоночника, и имеет характерные симптомы. Это связано с отличием строения этого отдела от других (дисков больше, а подвижность ниже).

Определенную нагрузку берут на себя ребра и грудина, поэтому симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника иногда можно спутать с инфарктом миокарда. Этот тип остеохондроза не вызывает болезненных ощущений во время нагрузки или движения, как при поясничном остеохондрозе (поэтому диагностика может быть затруднена). На первый план выходят осложнения, которые связывают со стенокардией или дыхательной недостаточностью.

В патологический процесс чаще всего вовлекаются верхние грудные позвонки. К факторам риска, способствующим развитию болезни можно отнести:

• наследственность;
• нарушенное кровоснабжение;
• повреждение межпозвоночного диска;
• возрастные изменения;
• чрезмерная физическая нагрузка.

Появляется болезнь в результате таких причин:

• гиподинамия;
• ослабление мышечного корсета;
• врожденный дефект позвоночного столба;
• инфекционный процесс;
• гормональное нарушение.

Кроме того, остеохондроз грудного отдела позвоночника, который имеет характерные симптомы и сложную схему лечения, может возникать по таким причинам: хронический стресс, переохлаждение и тяжелые условия труда. Под действием дегенеративных изменений пульпозное ядро позвонка начинает постепенно терять жидкость, и ухудшается амортизационная функция. Вследствие того, что фиброзное кольцо становится более уязвимым, оно начинает постепенно разрушаться.

Грудной остеохондроз может проявляться по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса, возраста больного и степени поражения позвоночника. Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника могут быть схожими с патологиями внутренних органов, поэтому большое значение придается правильной установке диагноза.

Грудной остеохондроз имеет такие признаки:

• абдоминальный синдром;
• дорсаго;
• пульмональный синдром;
• изменения сердечной мышцы;
• неврологические признаки.

Как проявляется грудной остеохондроз:

• боли в межреберных промежутках;
• боли за грудиной;
• ограничение подвижности;
• онемение некоторых участков тела.

Больной обычно жалуется на характерную боль в области груди, между лопатками или ребрами. Болевые ощущения могут становиться более интенсивными во время физических нагрузок, при резких наклонах туловища, или после длительного пребывания в неудобной позе. Боли могут отдавать в переднюю брюшную стенку, печень или сердце. Поэтому часто при совокупности других симптомов можно встретить ошибочное диагностирование и своевременно не распознать болезнь.

Чувство нехватки воздуха бывает связано с тем, что ткань легких расправляется недостаточно и увеличивается частота дыхания. Позвонок, который прошел вторичные изменения, со временем покрывается костным выростом и препятствует нормальной функции межпозвоночных суставов.

Несколько реже пациента может беспокоить бессонница, ощущение онемения или ползания мурашек по коже. К неврологическим симптомам также можно отнести рефлекторное напряжение мышц грудной клетки и нарушение функционирования тазовых органов или снижение мужской потенции. Кроме того, больные могут жаловаться на слабость в руках, что связано с нарушением кровотока и гипоксией тканей. Во время обострения болезни пациент может жаловаться на сильный болевой синдром или невозможность выполнять привычные действия.

• Дросалгия. Характеризуется развитием болевого синдрома, который беспокоить длительный период. Больше всего болит в месте разрушения диска, также нарушается подвижность позвонка.
• Дросарго. Отличается от предыдущего состояния тем, что сильные боли в спине беспокоят приступообразно и проходят также внезапно. Мышцы грудной клетки спазмируют, из-за чего может сильно болеть в грудине, нарушается дыхательная функция.

Выраженный грудной остеохондроз может привести к опасным нарушениям в функционировании сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системы. Но этих осложнений можно избежать, если диагностировать проблему своевременно. Нередко обострение хондроза провоцирует боли в грудине, по характеру напоминающие сердечные и желудочные.

Зачастую на фоне этой болезни образуются такие патологии как:

• бесплодие;
• злокачественные новообразования;
• атеросклероз;
• простатит.

Остеохондроз грудной клетки на первоначальной стадии поражает костную систему. Если патология протекает у детей и подростков, то позвоночный столб начинает разрушаться еще до полного формирования организма. Эта болезнь в равной степени поражает представителей обоих полов вне зависимости от возраста больного.

Многие задаются вопросами, как вылечить грудной остеохондроз быстро, чтобы он не спровоцировал осложнения и какой врач лечит остеохондроз. В основном лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника зависит от симптомов и проводится с применением медикаментозных препаратов.

Лекарственная терапия построена на таких принципах как:

• применение Папаина;
• прием витаминных комплексов;
• назначение миорелаксантов и спазмалитиков, устраняющих спазм мышц;
• обезболивающие и анальгетики.

Помимо этого, терапия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника подразумевает под собой применение хондропротекторов. Эти лекарственные препараты требуются для восстановления поврежденной хрящевой ткани. Наиболее популярными считаются Хондроксид и Глюкозамин. После устранения острого периода протекания болезни применяется массаж мышц спины.

Лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника нужно комплексно и продолжительность проведения терапии во многом зависит от степени тяжести протекания патологии, а также особенностях произошедших возрастных изменений.

Симптомы и лечение грудного остеохондроза в период обострения могут быть самыми различными, именно поэтому, важно знать, как лечится остеохондроз грудного отдела позвоночника, чтобы можно было быстро купировать острый приступ.

В этот период нельзя заниматься самолечением, так как при грудном остеохондрозе, протекающем в острой стадии, неправильные действия могут привести к опасным последствиям. Очень важно знать, какой врач лечит остеохондроз, и какие препараты нужно принимать. В этот период важно обратиться к неврологу и исключить стрессы, переохлаждения и тяжелые условия труда.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого проявляются болями в межлопаточной зоне, менее распространен, чем поясничный или шейный. Связано это с тем, что двенадцать позвонков этого отдела в комплексе с ребрами и грудиной образуют прочные малоподвижный каркас, защищающий большинство жизненно важных органов.

Ограниченная свобода движения межпозвоночных дисков грудного отдела защищает эту область позвоночника от дистрофических и дегенеративных изменений. Ярко выраженных клинических проявлений остеохондроз позвоночника грудного отдела не имеет. Это приводит к заблуждению, что он менее распространен. Однако люди, проводящие большую часть своего времени в сидячем положении, будь это водительское или офисное кресло, подвержены появлению изменений в позвоночнике.

Если внешние факторы развиваются на фоне сколиоза, плохой осанки, слабых мышц спины, то неизбежным станет остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Отлично справляется с проблемой гипертонуса мышц и с восстановлением подвижности спины мануальная терапия, которая высвобождает кровеносные сосуды, улучшает питание и снабжение кислородом тканей дисков. Доверять себя и свою спину следует только опытным квалифицированным специалистам. Мануальное лечение следует начинать после ослабления или исчезновения симптомов. Противопоказано прибегать к такому методу в следующих случаях:

• есть свежая травма позвоночника;
• повышено артериальное давление;
• есть беременность, онкология, заболевания внутренних органов;
• наблюдается ухудшение состояния.

Симптомы заболевания

Симптомы грудного остеохондроза у женщин и мужчин проявляется на первоначальных стадиях в виде болезненных ощущений, протекающих в области позвоночного столба и протекания воспаления. На первоначальной стадии болезненные ощущения проявляются исключительно при движениях или продолжительной нагрузке. Если больной останавливается на некоторое время, то боль сразу же проходит.

Есть и достаточно характерные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, проявляющиеся в виде:

• боль в грудине;
• ощущение сдавливания;
• онемение некоторых частей тела.

Встречаются и другие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, которые все больше развиваются с усугублением протекания патологического процесса. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника болезненные ощущения могут возникать и в области лопаток. Бывает чувство жжения или наоборот холода кожи. При кашле или достаточно глубоком вдохе боль может значительно усиливаться.

Признаки грудного остеохондроза у женщин и мужчин могут проявляться в виде боли в руках и ногах, а также онемении отдельных участков кожи. Может возникнуть постоянное напряжение мышц в области спины или грудины. Больной испытывает определенный чувство дискомфорта при поворотах или наклонах туловища.

Симптомы остеохондроза в грудном отделе позвоночника могут проявляться и в виде сухости кожных покровов, повышенной ломкости ногтей, а также нарушений деятельности желудка и кишечника. Все эти проявления обусловлены защемлением нервных окончаний между позвонками. Кроме того, могут быть и достаточно нехарактерные признаки грудного остеохондроза, которые проявляются в виде болей в области живота, печени, сердца.

Боль длится на несколько различных видов и самым опасным считается дорсалгия грудного отдела позвоночника, так как подобная разновидность боли очень плохо поддается терапии и доставляет больному множество неприятных мучительных ощущений.

Зная, как определить остеохондроз, можно распознать наличие патологии на первоначальных стадиях, что позволяет быстро устранить имеющуюся проблему и возвратиться к нормальной жизни.

• рефлекторные;
• компрессионные.

Рефлекторные синдромы являются клиническим отражением раздражения  рецепторов позвоночника. Это рецепторы связок, капсул межпозвонковых суставов, межпозвоночных дисков, которые получают патологические импульсы при остеохондрозе. Помимо боли, рефлекторные синдромы могут сопровождаться напряжением мышц, вегетативными нарушениями со стороны мягких тканей и внутренних органов.

В основе таких изменений лежит следующий факт: раздражение рецепторов приводит к распространению возбуждения на рядом расположенные структуры спинного мозга (если быть более точным, то на сегменты спинного мозга). А это могут быть нейроны, отвечающие за потоотделение определенного участка кожи, регулирующие температуру этого же участка, участвующие в обеспечении деятельности внутренних органов (сердца, печени, кишечника и так далее), поддерживающие тонус мышц и сосудов, кровоснабжающих все эти структуры.

Компрессионные синдромы возникают при сдавлении (реже растяжении) нервного корешка при выходе его из межпозвоночного отверстия, ткани спинного мозга или питающих его сосудов. Компрессионные синдромы практически всегда обусловлены имеющейся грыжей межпозвоночного диска. Наиболее часто встречаются грыжи нижних грудных сегментов. В зависимости от направления и расположения грыжи человек испытывает те или иные симптомы. Это можно представить следующим образом:

• срединные (медианные) грыжи сопровождаются развитием мышечной слабости симметрично в обеих ногах, утратой чувствительности в них. При этом болевой синдром, характерный для сдавления нервного корешка, отсутствует;
• боковые (латеральные) грыжи манифестируют исключительно болями, связанными со сдавлением нервного корешка;
• медио-латеральные грыжи сочетают в себе клинические симптомы двух предыдущих групп, только мышечная слабость и нарушения чувствительности преобладают на стороне выпяченного диска.

Какие же именно синдромы рассматриваются в рамках остеохондроза грудного отдела позвоночника? Поговорим подробнее о разновидностях рефлекторных и компрессионных синдромов этого уровня.

Дорсаго – резкая внезапная боль в грудном отделе позвоночника. Она носит острый характер, часто описывается больными, как удар кинжалом. В основном она ощущается между лопатками, может отдавать в область сердца, грудину. Больные боятся пошевелиться и даже сделать вдох полной грудью, поскольку боль усиливается (как бы заново простреливает) от этого.

Довольно часто подобные симптомы возникают после длительного пребывания в фиксированной неудобной позе, при выполнении монотонной работы. Резкое движение после этого провоцирует дорсаго у людей с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. При ощупывании грудного отдела позвоночника выявляется напряжение околопозвоночных мышц в виде валика и их болезненность.

Иногда подобная боль может расцениваться, как сердечный приступ, настолько выраженной и внезапной она кажется больному. Однако снятая электрокардиограмма не имеет отклонений и употребление нитроглицерина под язык не устраняет боль.

Дорсалгия  – это еще одна разновидность рефлекторного синдрома грудного уровня. Она представляет собой болевой синдром, который возникает постепенно. Боль может локализоваться в любом участке спины, грудной клетки. Боль ноющая, тупая, иногда с оттенком жжения (что связано с раздражением вегетативных структур). Она усиливается при движениях позвоночника, наклонах, вращении вокруг своей оси, при кашле или чихании, езде по неровной дороге.

Боль может ощущаться по ходу межреберных промежутков с одной или двух сторон. Эта особенность обусловлена ходом нервных проводников (в межреберном промежутке располагаются межреберные нервы и сосуды). В таком случае боль называют межреберной невралгией по аналогии с болями при опоясывающем лишае.

Если боль локализуется на передней грудной стенке, ее еще называют пекталгией. При этом она может ощущаться только в некоторых местах при интактной спине. Например, в области мечевидного отростка или у места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Довольно часто из-за ноющего и тупого характера боли трудно разобраться, где именно болит: то ли что-то внутри грудной клетки, то ли в области поверхностных мягких тканей.

Дорсалгии могут сопровождаться рефлекторным напряжением околопозвоночных мышц, более выраженным на стороне боли. При этом, конечно, мышечное напряжение не настолько выражено, как при аналогичной ситуации в поясничном отделе позвоночника. Но все же при пальпации ощущается уплотнение мышцы, а само прикосновение вызывает неприятные ощущения или боль. Также болезненна пальпация межостистых промежутков и паравертебральных точек в зоне пораженного остеохондрозом сегмента.

Рефлекторные синдромы при остеохондрозе грудного  отдела позвоночника встречаются значительно чаще, чем компрессионные.

Сдавление нервного корешка сопровождается, в первую очередь, болевым синдромом. Боль носит простреливающий характер. Направление распространения боли соответствует ходу нервных волокон. В случае грудного остеохондроза это межреберные промежутки. Поскольку часть нервных волокон формирует сплетения, участвующие в иннервации  внутренних органов, боль может ощущаться внутри грудной клетки, живота.

Боли усиливаются при движении, наклонах туловища, покашливании, чихании, смехе (потому что в эти моменты усиливается натяжение корешка). В зоне, которую иннервирует сдавленный корешок, могут наблюдаться расстройства чувствительности: чувство ползания мурашек, онемение, покалывание. Может плохо ощущаться прикосновение к этой области.

В случаях, когда нервный корешок длительно подвергается сдавлению, возможно возникновение двигательных расстройств, то есть слабости иннервируемых им мышц. Постепенно мышцы атрофируются. Однако двигательные расстройства возникают очень редко, потому что являются самыми последними в хронологии появления всех симптомов. Обычно человек обращается за медицинской помощью на стадии возникновения болей и чувствительных нарушений.

Сдавление спинного мозга проявляет себя возникновением слабости в ногах с одновременным повышением мышечного тонуса (если спинной мозг сдавливается в нижнегрудном отделе позвоночника, то мышечный тонус снижается). Могут появляться патологические стопные симптомы (Бабинского и другие). Утрачивается чувствительность в нижних конечностях, не различается ощущение прикосновения холодного и горячего, разница между просто прикосновением и уколом. В случаях сильного сдавления спинного мозга возможно появление расстройств мочеиспускания.

Сдавление сосудов, кровоснабжающих спинной мозг, приводит к развитию миелоишемии, то есть нарушению питания ткани спинного мозга. Это так же, как и сдавление спинного мозга, сопровождается развитием мышечной слабости (больные говорят «ноги отказали»), потерей чувствительности и тазовыми расстройствами.

Справедливости ради стоит сказать, что сдавление спинного мозга и его сосудов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника встречаются очень и очень редко.

Ввиду того, что в составе нервных волокон, идущих от грудного отдела позвоночника, содержатся вегетативные проводники, раздражение или ущемление этих волокон может сопровождаться вегетативной симптоматикой. Это могут быть:

• сухость и шелушение кожи в зоне иннервации отдельного нерва;
• локальное нарушение потоотделения и терморегуляции (также согласно зоне иннервации);
• зябкость нижних конечностей, ломкость ногтей на ногах;
• боли, симулирующие заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, язвенную болезнь желудка, холецистит и так далее);
• боли в почках, которые на самом деле никак не связаны с патологией почек (не бывает изменений в моче и УЗИ);
• боли в области сердца, весьма похожие на стенокардию и даже инфаркт миокарда.

1. Острая, сдавливающая боль в верхнем грудном отделе, которая усиливается после физических упражнений, тяжелой работы или нахождения в неудобной позе. Может сопровождаться одышкой, кашлем, проблемами с дыханием.
2. Ощущение холода в руках и ногах без причины, онемение конечностей.
3. Головная боль, головокружения, туман в глазах, нечеткость зрения, чувство усталости, недостатка воздуха. При смещении межпозвоночных дисков сдавливаются нервные окончания и сосуды, из-за чего и возникают неврологические симптомы.

Лечение

В связи с тем, что полностью излечиться от грудного остеохондроза нельзя, начинать лечение следует как можно раньше, чтобы остановить патологический процесс в позвоночных дисках. Как лечить грудной остеохондроз, должен рассказать лечащий врач, но в целом комплексная терапия составляет по такой схеме:

1. лекарственная терапия;
2. лечебная физкультура;
3. физиотерапия;
4. психотерапия;
5. мануальная терапия;
6. иглоукалывание.

В большинстве случаев проводится лечение медикаментами и назначается консервативная терапия. Лекарственный метод лечения включает в себя использование противовоспалительных нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов. Медикаментозное лечение грудного остеохондроза также включает в себя лекарство для улучшения состояния хрящевой ткани, такое как алфлутоп.

Грудной остеохондроз подразумевает лечение спазмолитиками и миорелаксантами с целью уменьшения мышечных спазмов. Удержать жидкость внутри межпозвоночного диска поможет препарат папаин, а для того чтобы избавиться от болевых ощущений назначаются обезболивающие средства. Грудной остеохондроз, который имеет симптомы повреждения хрящей, нуждается в лечении хондропротекторами (глюкозамин, хондроксид).

Как избавиться от остеохондроза в домашних условиях подскажет народная медицина. Самыми эффективными средствами, о которых встречаются положительные отзывы, считаются корень сельдерея и корень подсолнуха.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника в периоды обострений нуждается в таком лечении:

1. строгий постельный режим;
2. сбалансированное питание;
3. ограничение подвижности.

Главной задачей в случае, когда у пациента развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника, является лечение, направленное на прекращение разрушения позвоночных дисков и восстановление биомеханики позвоночника. Избавившись от сильных и постоянных болей, пациент сможет вести привычный образ жизни.

Прежде чем определить, как лечить грудной остеохондроз необходимо выяснить, что могло спровоцировать образование патологии и купировать острый приступ боли. При подготовке лечебного плана, определяющего, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, нужно опираться на данные тщательного диагностического обследования, основанные на проведении рентгенографии.

Лечение грудного остеохондроза во многом зависит от стадии протекания патологии и в основном проводится при помощи консервативной терапии и только лишь в исключительных случаях прибегают к проведению операции.

Основными направлениями воздействия лекарственных препаратов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются ликвидация болевого синдрома, устранение мышечного напряжения, улучшение микроциркуляции и трофики тканей.

Для устранения болевого синдрома успешно используются нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы обладают способностью уменьшать процесс воспаления, устранять боль, блокировать агрегацию тромбоцитов. Чаще всего применяются Диклофенак (Вольтарен), Ибупрофен, Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен), Ортофен, Пироксикам, Лорноксикам (Ксефокам), Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб (Целебрекс), Нимесулид (Найз).

Препараты назначаются, в среднем, на 7-14 дней. Этого обычно бывает достаточно для ликвидации болевого синдрома. Многие из них выпускаются в различных формах (таблетки, капсулы, растворы для инъекций, ректальные свечи), что обеспечивает удобство применения. Первые дни лечения препараты используют в инъекционной форме, а затем переходят на таблетки или свечи.

Эти же препараты могут одновременно использоваться местно: на область грудного отдела позвоночника. Причем, для этой цели также существуют различные формы выпуска: крема, мази, гели, пластыри. Местно также хорошо работают аппликации с Димексидом и Гидрокортизоном, Новокаином. Димексид обеспечивает проникновение лекарственных веществ в глубоко лежащие ткани.

Иногда нестероидных противовоспалительных средств бывает недостаточно для устранения болевого синдрома. В таких случаях прибегают к использованию анальгезирующих смесей. В их состав могут входить Анальгин, Но-шпа, Новокаин, Лазикс, Дексаметазон, витамин В12. Смеси вводят внутривенно капельно на физиологическом растворе или глюкозе.

Довольно хорошим и быстрым обезболивающим эффектом обладают паравертебральные блокады. Это вид медицинской манипуляции, когда лекарственное вещество (чаще Новокаин или Гидрокортизон) вводится около позвоночника внутрикожно, подкожно, в толщу мышечной ткани, периневрально (непосредственно вблизи нерва или корешка). Процедура требует определенных навыков и опыта врача.

Также для уменьшения болей при остеохондрозе грудного отдела позвоночника могут использоваться местно раздражающие и отвлекающие мази. Это мази, содержащие  змеиный яд, пчелиный яд, экстракты перца.

Мышечное напряжение снимается немедикаментозными методами, а также с использованием таких препаратов, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

Для снятия отека нервного корешка применяются мочегонные средства (Лазикс), гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон), Л-лизина эсцинат, Цикло-3-форт.

С целью нормализации кровообращения, улучшения питания тканей и восстановления трофики используют Пентоксифиллин (Трентал), Дипиридамол (Курантил), Компламин, Никотиновую кислоту.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника показаны витамины группы В, которые обладают обезболивающим и нейротрофическим действием. Это могут быть Мильгамма, Нейровитан, Неуробекс и другие.

Когда обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника будет купировано, можно прибегнуть к использованию препаратов, улучшающих метаболизм межпозвоночных дисков и суставов. Это так называемые хондропротекторы (Румалон, Артепарон, Хондроитин-сульфат, Структум, Алфлутоп, Глюкозамин). Эти препараты стимулируют регенерацию суставных хрящей, приостанавливают дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках. Их назначают на длительный срок (3-6 месяцев).

К ним относят:

• массаж (классический, точечный, рефлекторно-сегментарный);
• лечебную физкультуру;
• растяжение спазмированных мыщц (существуют специальные методики, растяжение не производится по принципу «как хочется»);
• иглорефлексотерапию;
• плавание (очень полезно всем больным с любой локализацией остеохондроза);
• физиотерапию (ультразвук, электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, грязелечение и так далее).

Если образовавшаяся в результате остеохондроза грудного отдела позвоночника грыжа сдавливает спинной мозг, его сосуды или нервные корешки, и при этом вызывает мышечную слабость, нарушение функции тазовых органов, резко выраженный болевой синдром (устойчивый к использованию лекарственных средств), то тогда рассматривается вопрос о проведении оперативного лечения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника не является смертельно опасным заболеванием, однако причиняет много вреда больному человеку. Он ограничивает его жизнедеятельность, мешает работе и полноценному отдыху. Основным симптомом остеохондроза грудного отдела позвоночника является боль. Полностью избавиться от этого недуга невозможно, однако можно приостановить дегенеративный процесс и свести к минимуму его проявления.

Медикаменты при остеохондрозе применяют для купирования болевого синдрома, с этой целью часто используют противовоспалительные обезболивающие препараты: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. На поздних стадиях или в случае серьезного обострения пациенту делают блокаду на основе новокаина. Чтобы снять неврологическую симптоматику, принимают лекарства для улучшения мозгового кровообращения.

Физиотерапия

Действенные немедикаментозные способы борьбы снятия боли и напряжения мышц спины: магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и т.п. Уже через несколько полноценных процедур будет заметен положительный результат. Применять только после консультации врача!

Массаж

В комплекс лечения от остеохондроза входит лечебная физкультура. Умеренные занятия спортом укрепляют мышцы спины, улучшают гибкость и подвижность позвоночника. Регулярные занятия физкультурой помогут избежать обострений заболевания или даже отодвинуть появление первых симптомов на десятки лет. Многие врачи рекомендуют методику Бубновского, который предлагает собственную программу, помогающую бороться с болезнями спины при помощи специализированных тренажеров.

Каждый из методов лечения имеет противопоказания, перед применением обязательна консультация врача. Кроме того, при комплексном воздействии на недуг применяются витаминно-минеральные комплексы для восстановления правильного питания хрящевой ткани и суставов.

Обострение остеохондроза застает врасплох: нужно идти на работу, а спина не разгибается, шею трудно повернуть, кружится голова. Обычно оно возникает вследствие излишней физической нагрузки, долгого нахождения в неудобной позе (сидение за компьютером, работа на грядках и т.п.). Обострение характеризуется сильной болью в спине или головной, ограничением движения, головокружением или даже обмороком.

Дорсаго и дорсалгия при грудном остеохондрозе

Останавливаясь несколько детальнее на причинах остеохондроза (грудного и других его вариантов), отметим, что они, как мы рассмотрели ранее, заключаются в дистрофических изменениях, происходящих непосредственно в тканях позвонков, а также в общем ухудшении процессов метаболизма, провоцируемых нерациональностью нагрузки и неправильностью питания.

Собственно грудной остеохондроз развивается в результате неудобного положения тела и частого сидения, что актуально и для условий работы в офисах, и в вождении авто, и в имеющемся в анамнезе пациента сколиозе, за счет которого (по пункту нарушения осанки выше) создается неравномерная нагрузка. Боли при грудном остеохондрозе по своему характеру определяются исходя из основных сопутствующих симптомов, которыми характеризуется это заболевание, в качестве них выступает дорсаго и дорсалгия.

В качестве дорсаго в частности определяется острая и внезапная в своем проявлении боль, возникающая, как можно предположить, непосредственно в грудном отделе. Наблюдается она, как правило, у тех людей, которые вынуждены длительное время находиться за столом под определенным наклоном в сидячем положении с резким подъемом, а точнее – в момент вставания.

Что касается дорсалгии, то она появляется незаметным и постепенным образом, длительность ее составляет порядка двух, а то и трех недель. Для этого состояния характерно появление нерезко выраженных болей, которые возникают в рассматриваемой области, а также различных в своей интенсивности явлениях дискомфорта.

Усиление болевых ощущений отмечается во время глубокого дыхания, наклонов (в разные стороны, вперед/назад). Помимо этого, состояние сопровождается напряжением мышц все с тем же ограничением, возникающим в области шейно-грудного или пояснично-грудного отделов (в зависимости от сосредоточения боли и напряжения определяется верхняя или, соответственно, нижняя досалгия).

Преимущественно болевые ощущения усиливаются ночью, а к утру, на момент пробуждения, их и вовсе нет (после непродолжительной ходьбы «раскачки»). Усиление боли также отмечается и в момент глубокого дыхания либо при вынужденно долгом занятии определенного положения телом.

Дорсаго и дорсалгия – это симптомы, характеризующие грудной остеохондроз. Дорсаго, по-другому называемый «грудным прострелом», представляет собой внезапную острую интенсивную краткосрочную боль. Спазм мышц при этом может быть настолько сильным, что затрудняется дыхание.

Дорсалгия – постепенно начинающийся умеренный длительный болевой синдром. Дискомфорт может усиливаться при движении, глубоком дыхании. Спазмированные мышцы дают ощущения нехватки воздуха. Дорсалгия длится до трех недель.

Гимнастика

Лечение грудного остеохондроза подразумевает под собой проведения лечебной гимнастики, подразумевающей под собой возвращение подвижности межпозвонковых суставов. При правильно подобранном комплексе гимнастики, можно очень быстро устранить симптомы остеохондроза грудной клетки, и даже самые сильные спазмы.

При наличии остеохондроза у женщин лечение подразумевает под собой проведение ежедневного комплекса лечебной гимнастики. Чтобы определить правильность проведения комплекса упражнений можно посмотреть фото.

Как диагностировать остеохондроз грудной части позвоночника

Медикаменты

Следует понимать, что остеохондроз, как заболевание, редко поражает исключительно один отдел позвоночника. Обычно этот процесс диффузный, в большей или меньшей степени выраженный в различных отделах позвоночника.

Некоторые особенности строения грудного отдела позвоночника обуславливают его меньшее по частоте поражение остеохондрозом, чем других отделов. Перечислим эти особенности:

• меньшая подвижность грудного отдела позвоночника;
• наличие мест соединения позвонков с ребрами (что в комплексе с грудиной создает прочный каркас грудной клетки, менее подверженный травмам);
• небольшая толщина межпозвоночных дисков;
• физиологический кифоз (изгиб в передне-заднем направлении с выпуклостью, направленной назад) грудного отдела позвоночника, в связи с чем максимальная осевая нагрузка приходится на передние, а не задние отделы дисков.

Еще одной особенностью не строения, а развития остеохондроза грудного отдела позвоночника, от которой также зависит меньшая по частоте встречаемость боли в грудном отделе, является то, что имеющиеся морфологические основы остеохондроза в этой части достаточно долго могут оставаться клинически «немыми». То есть изменения есть, но не беспокоят больного.

И все же при наличии провоцирующих факторов, таких как сидячий образ жизни (в том числе годы работы за столом или за рулем автомобиля), травмы, нарушение осанки, дряблость мышц спины, тяжелый физический труд в вынужденной позе, остеохондроз грудного отдела позвоночника показывает свое истинное лицо.

Особенностью именно этого вида недуга является схожесть его симптомов с другими заболеваниями. Боли при остеохондрозе можно перепутать с сердечно-сосудистыми, болями при холецистите, стенокардии, аппендиците, гастрите, язве, с почечными коликами. Именно поэтому для диагностики пациенту рекомендуется рентгенография, электрокардиография, магнитно-резонансная топография, гастродуоденоскопия, ультразвуковое обследование почек, печени и других органов.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого маскируются под другие заболевания, диагностируется на основе рентгеновских снимков, где отчетливо просматриваются разрастания в теле позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков.

Массаж

Лечение остеохондроза при грудном вскармливании подразумевает под собой исключительно только проведения лечебного комплекса гимнастики, а также массажа, так как при кормлении запрещено применять многие лекарства. Массаж помогает не только уменьшить выраженность симптомов болезни, но также и способствует улучшению самочувствия.

Массаж назначается строго индивидуально, в зависимости от особенностей течения патологии, наличия хронических болезней, имеющихся показаний и противопоказаний. Особенность проведения массажа можно посмотреть на фото и видео.

Для устранения гипертонуса при протекании остеохондроза позвоночника, чтобы устранить подвижность спины широко применяются методики мануальной терапии. Благодаря этому есть возможность улучшить микроциркуляцию крови, а также улучшить питание тканей кислородом.

Зная, что такое остеохондроз и что делать при возникновении этой патологии, можно достаточно быстро улучшить свое самочувствие и избавиться от болезненных проявлений в области грудного отдела.

Упражнения

Многие больные интересуются, как вылечить остеохондроз грудного отдела и какие методики применяются для проведения терапии. В зависимости от того, какие имеет симптомы остеохондроз грудного отдела позвоночника и лечение подбирается соответствующее, целенаправленное на расслабление и укрепление всех групп мышц. В результате этого, можно стабилизировать состояние больного и быстро устранить остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника вполне возможно при помощи специально подобранных упражнений. Особенность выполнения каждого отдельного упражнения можно посмотреть на фото.

Нужно встать ровно, ноги поставить вместе, а руки расположить вдоль туловища. На вдохе поднять руки наверх и потянуться, а на выдохе – немного прогнуться назад. Сделать 8-10 повторов. Сесть на стул, плавно заложить руки за голову, а затем постепенно прогнуться назад. Встать на четвереньки и постараться как можно больше прогибать спину, как на фото, задержаться в таком положении буквально на несколько секунд.

Зная, как лечить грудной остеохондроз дома, можно быстро устранить имеющиеся признаки болезни и добиться продолжительной ремиссии.

Профилактика

Зная, как проявляется остеохондроз и что именно спровоцировало возникновение болезни, можно быстро устранить имеющуюся проблему и вернуться к полноценной жизни. Чтобы не задаваться вопросом, можно ли вылечить болезнь, нужно проводить профилактику патологии.

Профилактика грудного остеохондроза подразумевает под собой проведение регулярной разминки, частой смены позы при работе, а также важно избегать сильных нагрузок на область позвоночного столба, правильно питаться и следить за своим весом. Профилактика остеохондроза у мужчин и женщин позволит избежать образования этой опасной болезни.

Медикаменты

Чтобы предотвратить рецидив остеохондроза грудного отдела, рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. При подозрительных симптомах заниматься самолечением противопоказано. Стоит посетить врача, пройти обследование и при необходимости курс терапии. Своевременное лечение поможет предотвратить осложнения и рецидивы.

Эти ощущения могут чувствоваться в области желудка, пациент неверно истолковывает их и отправляется на обследование печени, поджелудочной железы и т.п., не подозревая, что причина боли – остеохондроз грудного отдела. При сочетании нескольких форм хондроза – шейной и грудной, люди жалуются на ощущение инородного тела в горле, которое становится ярко выраженным после физических нагрузок или после нахождения в неудобной позе.

Рекомендуем для профилактики болезни:

• в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
• если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
• занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
• не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
• регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).

Осложнения

Многие больные интересуются, чем опасен грудной остеохондроз, и как избавиться от этой болезни очень быстро. Последствия грудного остеохондроза могут быть очень серьезные, и на первоначальных стадиях они проявляются в виде сильных болей, головокружений и обмороков.

Иногда последствия остеохондроза грудного отдела могут быть более серьезными, так как приводят к нарушению деятельности сердечной мышцы и легких. Опасность этой болезни также заключается и в возникновении межпозвоночных грыж. Чтобы не задаваться вопросом, чем опасен остеохондроз, нужно своевременно проводить лечение и профилактику болезни.

• В ходе развития заболевания к основному недугу присоединяются сопутствующие. Так, длительное сдавливание сосудов в области позвоночного столба приводит к сбоям сердечно-сосудистой системы, которые в особо серьезных случаях могут нарушить работу сердца.
• Другое часто встречающееся осложнение, особенно при сочетании грудной и шейной формы остеохондроза, – вегетососудистая дистония. Сдавливание сосудов и нервных окончаний нарушает полноценное питание мозга, в результате чего пациенты испытывают сильные длительные головные боли, головокружения, ощущение тумана в глазах, нечеткого зрения. В запущенных случаях из-за болезни спины могут происходить обмороки.
• Со стороны нервной системы возможны панические атаки, которые происходят во время излишней умственной или физической нагрузки, сильного утомления. В эти моменты пациенты отмечают частое сердцебиение и проблемы с дыханием: трудно вдохнуть, не хватает воздуха.
• Еще одно осложнение, которое доставляет трудности не только больным, но и докторам – межреберная невралгия. Защемление нервных корешков в грудном отделе позвоночника дает специфический болевой синдром, напоминающий ощущения при болезнях сердца.Пациенты обращаются к врачам с жалобами на сердце, что усложняет диагностику. Это заболевание сопровождает различные патологии позвоночника, но, как правило, его симптомы исчезают с началом лечения.

Если не обращать внимания на развитие остеохондроза груди, то спустя некоторое время он начнет существенно влиять на качество жизни, ограничивать активность и амплитуду движений.

https://www.youtube.com/watch?v=NJelVMb6a2o

Если вспомогательное и медикаментозное лечение грудного остеохондроза было проведено своевременно, негативных последствий не возникает. В противном случае больного будет беспокоить:

• воспаление нервных волокон;
• образование грыж;
• уменьшение межпозвоночного пространства и сдавливание сосудов и нервов;
• разрастание остеофитов;
• преждевременное старение суставов позвоночника.