Гигрома на ноге: лечение, операции, чем опасна

Лечение шишек на стопе

Такое новообразование как гигрома стопы не только негативно сказывается на внешнем виде ноги, но и нарушает опорную функцию. Киста способна сковывать движения и причинять человеку боль при ношении обуви. Из-за этого ее необходимо удалять.

Гигрома стопы мешает человеку нормально передвигаться

Что такое гигрома

Гигрома стопы – это доброкачественное новообразование, имеющее нейтральный онкогенный характер, т. е. никогда не переходит в злокачественную опухоль.

Киста анатомически связана с суставной капсулой или оболочками сухожилий, поэтому она располагается вблизи суставов.

Гигрома представляет собой полую капсулу с желеобразным содержимым прозрачного или желтоватого цвета. Внешне новообразование выглядит как опухоль под кожей.

Гигромы бывают разных размеров, увеличивающихся со временем при отсутствии лечения. Самые большие новообразования достигают 10–13 см в диаметре. Увеличиваясь в размере, оно делает невозможным ношение обуви, усложняет ходьбу.

Выделяют несколько факторов риска, которые могут спровоцировать рост гигромы стопы:

  • Болезни суставов и сухожилий воспалительного характера – артрит, тендовагинит, тендиноз.
  • Длительный период ношения неудобной и тесной обуви.
  • Травмы стопы, перенесённые в прошлом.
  • Сильные ежедневные нагрузки на стопу: занятие спортом, поднятие тяжестей.
  • Генетическая склонность, хоть у врачей есть сомнения по поводу этого фактора, но исключать его не стоит.
  • Избыточный вес.

Развитие болезни

Под воздействием тех или иных факторов соединительная ткань, которая покрывает суставы и сухожилия, начинает перерождаться. Это приводит к дегенеративно-дистрофическому прогрессу, в результате чего и получается капсула гигромы.

Гигрома на стопе имеет два вида клеток:

  • веретенообразные – образовывают саму оболочку новообразования;
  • сферические – продуцируют жидкость, которая и заполняет капсулу.

При разрастании кисты на сухожилии или суставе образуются однокамерные и двухкамерные гигромы. Внешних отличий практически нет, но двухкамерные могут вырастать до больших размеров и нанести вред сухожилиям.

Веретенообразные клетки формируют оболочку опухоли

Симптоматика

Внешне гигрома на голеностопе выглядит как гладкий шарик под кожей, могут появиться боль и дискомфорт в этой области.

Гигрома стопы имеет ряд симптомов, которые сложно спутать с проявлениями других новообразований:

  • тупая боль появляется лишь при надавливании на кисту, но если она расположении вблизи нерва, то боль становится резкой и постоянной;
  • если прощупать пальцами капсулу, то она будет мягкой внутри;
  • капсула подвижна, т. к. лишь одним концом закреплена к сухожилию или суставу;
  • кожа над кистой не изменяет свою структуру или цвет;
  • новообразование имеет чёткие границы.

Несмотря на то что гигрома стопы не несёт прямой опасности жизни человека, она может приносить ему много неудобств.

Не менее опасны и вторичные проявления кисты – воспаление тканей, суставов и сухожилий.

 Бывают случаи появления неподвижных гигром, тогда они спаиваются с несколькими сухожилиями или кожей. Лечение и удаление гигром довольно затруднительно, ведь может привести к травмам.

Капсула гигромы — мягкая и подвижная

Диагностика

Обращаться к врачу необходимо при первых появлениях гигромы, т. к. позже она больше разрастется и будет мешать нормальной ходьбе. Проводят диагностику следующими способами:

  1. Пункция позволяет узнать природу происхождения содержимого кисты. Для этого место прокола смазывают дезинфицирующим веществом и специальным шприцом производят забор биоматериала для анализа.
  2. С помощью УЗИ можно узнать количество камер новообразования, толщину его стенок. Если киста подлежит удалению, то УЗИ покажет наличие кровеносных сосудов, которые питают капсулу.
  3. Рентген необходим для определения положения гигромы относительно суставов или сухожилий, помогает понять масштаб нарушения их функции.
  4. С помощью МРТ можно точно определить плотность капсульной стенки, её объём и характер содержимого.

Диагностировать гигрому на ступне невозможно с помощью одной лишь пальпации, ведь даже опытный специалист не может быть уверен на 100% в том, что новообразование имеет доброкачественный характер.

Пункция — при помощи шприца из гигромы берется образец ткани

Гигрома стопы нуждается в своевременной диагностике и лечении, ведь без этого она будет прогрессировать, доставляя человеку неудобства и боли. Чаще всего новообразование небольшого размера лечат консервативными методами, а большие кисты удаляют.

Есть несколько вариантов лечения гигром:

  1. Пункция – выкачка содержимого капсулы с помощью шприцев. После удаления содержимого капсулу промывают обеззараживающими средствами и заполняют гормональными препаратами. Если внутри находился гной и ткани воспалены, то практикуется введение антибиотиков.
  2. Физиотерапия: на поверхность кожи над кистой наносят йодом сетку, применяют ультразвук.
  3. Грязелечение: на поражённый участок ноги наносят лечебные грязи, тёплый парафин. Благодаря целебным аппликациям снимается воспаление и начинается процесс рассасывания гигромы.

Несмотря на эффективность таких способов лечения, всегда есть риск рецидива. Консервативное лечение удаляет лишь видимую симптоматику болезни, а пустая капсула остаётся на суставе или сухожилии. Со временем она может начать наполняться жидкостью снова.

Из-за низкой эффективности и огромной опасности для здоровья от такого лечения кисты давно отказались, но люди используют его как метод лечения гигромы в домашних условиях, неоправданно рискуя своим здоровьем.

Йодная сетка — физиотерапевтический метод лечения гигромы

Удаление гигромы

Наиболее эффективным методом борьбы с гигромой является её удаление. Это не только предупредит рецидивы, но и поможет скорейшему восстановлению нормальных функций сухожилий и суставов. Детям до 10 лет операцию проводят только под общим наркозом, а всем остальным достаточного местного.

Бурсэктомия занимает не более 20–30 минут. Ткани над кистой иссекаются и капсула высвобождается наружу. Новообразование удаляют, а ткани зашивают.

На ногу накладывают повязку, которая обездвиживает конечность. Повязку меняют по необходимости и убирают после снятия швов.

Происходит это на 7–10 день после операции.

alt

В современной медицине практикуют артроскопическое удаление гигромы.

Такая процедура меньше всего травмирует наружные ткани, а место оперативного вмешательства очень быстро заживает.

Артроскопия подразумевает под собой удаление капсулы без надреза. Пациенту вводится местная анестезия и через проколы под кожу вводят артроскоп и проводят удаление.

Лазерное удаление новообразования тоже весьма эффективно. Такая процедура позволяет на 100% избавиться от гигромы. Лазерному удалению поддаются даже самые большие кисты. Использование лазера просто необходимо, если они находятся рядом с нервами или окружены кровеносными сосудами.

Артроскоп позволяет удалить гигрому без надрезов

Лечить гигрому на стопе можно и народными средствами. Такая терапия помогает убрать маленькие новообразования, остановить рост более крупных.

Для избавления от гигромы на стопе и голеностопе используют следующие рецепты:

  1. Капустный лист, смазанный мёдом, прикладывают к поражённому участку и оставляют на 7–8 часов. Повязку меняют до тех пор, пока мёд не перестанет впитываться. Рекомендуется сделать трёхдневный перерыв и повторить процедуру снова.
  2. На кисту прикладывают компресс с золотым усом. Длительность лечения 2 месяца.
  3. Морскую соль смешивают с красной косметической глиной и получившуюся однородную массу прикладывают на гигрому. Глину закрепляют бинтом и оставляют на ноге на сутки.
  4. Перетёртые в кашицу листья полыни. Чайную ложку массы прикладывают на поражённый участок и туго бинтуют. Лечение длится 6–8 дней.

Такое разнообразие народных методов лечения гигромы не исключает посещение врача. Народная медицина может использоваться лишь как дополнение к профессиональной.

Под гигромой в медицинской практике принято понимать опухолевидное жидкостное образование с локализацией в сухожильной или синовиальной сумке. Жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.

Довольно часто встречается гигрома на стопе, так как именно на стопы приходится основная физическая и мышечная нагрузка. Возникает заболевание чаще всего в среднем возрасте преимущественно у женщин. Проведённые исследования выяснили, что у некоторых лиц имеется предрасположенность к подобным образованиям.

Шишка на подъеме ноги у ребенка – явление редкое. Чаще всего оно возникает из-за неправильно подобранной обуви. Чтобы избежать такой неприятности в будущем, старайтесь не допускать того, чтобы обувь ребенка была ему мала, жала в пальцах или натирала мозоли. Тщательно следите за размером, не позволяйте детям носить то, из чего они выросли.

Также гигрома на подъеме стопы может появиться у детей-спортсменов, сильно нагружающих ноги. За здоровьем таких детишек необходимо следить особенно тщательно.

Чаще всего шишка на ноге на подъеме стопы (фото выше) вырастает у женщин. Причины возникновения – неудобная обувь (каблуки), постоянная нагрузка на ноги и нехватка кальция и коллагена, который в больших количествах вымывается из организма при беременности и во время менструаций. Из-за этого суставы и кости становятся хрупкими и легко деформируются.

Также в группе риска находятся люди возраста 40-50 лет. Это связано с тем, что с годами суставы изнашиваются, а сухожилия ослабляются. В этом возрасте следует внимательнее относиться к здоровью ваших ног.

Если у вас на ноге на подъеме выросла шишка, или же вы хотите предотвратить ее появление в будущем, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

  • Пересмотрите свой рацион. Включите в него побольше овощей и фруктов, ешьте побольше рыбы, в которой содержатся полезные для суставов вещества.
  • Поменяйте свою обувь на более удобную. Откажитесь от высоких каблуков в пользу более устойчивой подошвы.
  • Не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги и переохлаждения.
  • При малейшем подозрении возникновения гигромы обратитесь к специалисту, чтобы исключить ее злокачественность.

Виды и локализация

Гигрома ноги может образоваться в любой части конечности: около сустава и на сухожилиях.

Виды новообразования, в зависимости от локализации:

  • гигрома на стопе (на подошве, на подъеме стопы, на ступне);
  • гигрома левой стопы или правой;
  • гигрома колена;
  • подколенная гигрома (киста Беккера);
  • гигрома голеностопа;
  • гигрома голени;
  • гигрома пальца ноги (на тыльных частях);
  • гигрома большого пальца ноги;
  • гигрома на щиколотке;
  • гигрома суставов (коленного, голеностопного);
  • гигрома на сухожилиях.

Профилактика возникновения

Нижняя конечность важный элемент опорно-двигательной системы человека. Ежедневно и на протяжении всей жизни именно ноги, а точнее стопы испытывают колоссальную физическую нагрузку, связанную не только с прямохождением человека, но и с его работой. Именно постоянные микротравмы и повышенные нагрузки на ступни приводят к формированию гигромы стопы. Основными факторами образования подобных шишек является:

  • Слабо развитая мускулатура нижних конечностей;
  • Женский пол – слабо развитая мускулатура ног в комплексе с хождение на высоких каблуках приводит к повышенному риску травм сухожилий и суставов стопы;
  • Детский и школьный возраст – особенно подвержены малыши, у которых ещё недостаточно развит опорно-двигательный аппарат;
  • Трофические, метаболические и эндокринные заболевания в анамнезе;
  • Профессии, связанные с повышенной нагрузкой на ноги, а также травмоопасные виды спорта.

Все из вышеперечисленных факторов могут приводит к развитию такого состояния, как тендовагинит или бурсит. Шишка на подъёме стопы появляется в результате травмы сухожилия или какого-либо сустава стопы, которая в прошлом привела к возникновению воспалительных реакций в повреждённом сухожилии или суставе.

Когда на теле появляется что-то постороннее, это всегда настораживает. А все потому, что иногда даже вполне безобидная родинка или шишечка может таить в себе опасность и привести к серьезным и необратимым последствиям.

Внезапно выросшая шишка на подъеме ноги не должна оставаться без внимания. Потому что зачастую это свидетельствует о том, что в работе вашего организма что-то не в порядке.

Наша стопа довольно сложно устроена. Она состоит из 25 разных косточек, которые связаны между собой сухожилиями. Если нагрузка на стопы слишком велика, сухожилия слабеют и перестают справляться со своими функциями. Кости немного расходятся, и в этих местах появляются шишки.

Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы.

Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем):

  • Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам – любительницам неустойчивых каблуков и платформ. Стопа в такой обуви испытывает сильное давление, и следствием такой нагрузки являются шишки и наросты на подъеме.
  • Следствие травмы. Растяжение сухожилий стопы – самая распространенная травма, например, спортсменов. Но такую травму могут получить не только люди, связанные со спортом. Вывихнуть или растянуть ногу можно вследствие аварии или просто по неосторожности.
  • Плоскостопие. При таком диагнозе появление шишек на стопе является одним из первостепенных симптомов. Это связано с тем, что при плоскостопии прочность сухожилий слабеет, между ними появляются уязвимые места, на которых и формируются наросты.
  • Профессиональное заболевание. Существуют некоторые виды профессий, в которых ноги задействованы в первую очередь. Это балерины, гимнасты, фигуристы и другие спортсмены. Нагрузка на стопы и пальцы ног у них настолько велика, что шишки на подъеме ноги – очень распространенное явление.
  • Лишний вес. Увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на ноги способно спровоцировать появление шишек на стопах.

Все эти причины связаны одним очень важным фактом: шишки появляются на местах травмы сухожилий, и для них есть специальный медицинский термин – гигрома стопы.

Обращаем ваше внимание на то, что все методы лечения шишки на ноге (на подъеме стопы), перечисленные ниже, актуальны исключительно для начальной стадии заболевания. Если проблема мучает вас довольно длительное время, помочь в этом случае способна только операция.

Если появление новообразования на ноге замечено вовремя, можно попробовать вылечить его самостоятельно. Но и в этом случае необходима консультация специалиста, иначе можно только навредить своему здоровью.

К консервативным методам лечения относят, например, пункцию внутреннего содержимого гигромы, раздавливание (при котором содержимое выдавливается из капсулы и проникает в ткани), склерозирование и физиотерапия (электрофорез, лазерное и магнитное лечение). Все эти методы способны принести лишь временное облегчение, однако проблему они не решают. Капсула гигромы остается на прежнем месте и через какое-то время начнет снова наполняться жидкостью, а значит, увеличиваться в размерах.

Поэтому наличие гигромы на стопе уже является достаточным основанием для того, чтобы заняться ее лечением, даже невзирая на то, что она не приводит к неприятным ощущениям. Для этого можно использовать различные методы, включая консервативные, рецепты народной медицины, а также кардинальную меру – операцию.

Правильный выбор метода лечения болезни можно сделать после ознакомления с природой этой опухоли. Гигрома имеет вид новообразования круглой формы, которая полая внутри и содержит прозрачную или желтую желеобразную массу . Снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Ввиду особенностей характера образования гигрома связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой. Поэтому в большинстве случаев она формируется рядом с суставами.

Гигрома на ноге: лечение, операции, чем опасна

Среди патологий суставов гигрома стопы обнаруживается лишь немного реже, чем киста руки. В основном ее диагностируют в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.

Чаще всего капсулу гигромы называют главной причиной появления этого новообразования. В результате воздействия определенных факторов происходит перерождение не имеющей патологии соединительной ткани, которая формирует оболочку сухожилий и суставов, а это в итоге приводит к дегенеративным изменениям.

Первые ответственны за формирование капсулы гигромы. Вторые же обеспечивают выработку жидкости, которая в ней находится. Рассматриваемая опухоль имеет метапластическую природу, на что указывает склонность гигромы к частым рецидивам, если останется хотя бы небольшой фрагмент патологической ткани. Это и объясняет, почему не один консервативный метод и народное средство не в состоянии полностью вылечить сухожильную кисту.

Как считают специалисты-травматологи, чаще всего провоцируют образование гигромы однократные повреждения суставов или постоянные микротравмы.

Некоторым детям может быть поставлен диагноз ганглия, особенно это касается тех ребят, которые с раннего детства занимаются спортом. Симптоматика у них не отличается от взрослых пациентов. Вне зависимости от природы новообразования у детей необходимо в любом случае сразу же показаться детскому хирургу. При назначении хирургического метода лечения гигромы операцию проводить детям до 10 лет разрешается только под общим наркозом .

Например, доказано, что существует генетическая предрасположенность к появлению этого заболевания. Примерно у половины заболевших родители или близкие родственники имели такой же диагноз. Так же достоверно известно, что появление опухоли может быть последствием перенесенной ранее травмы или множественных микротравм, связанных с профессиональной деятельностью. Воспалительные заболевания суставов также могут стать причинами формирование гигромы.

На ноге наиболее распространена гигрома коленного сустава. Разрастаясь до значительных размеров, это новообразование вызывает дискомфорт при ходьбе и доставляет массу иных неприятных проблем. Локализация заболевания может быть даже , хотя обычно находится на внешней стороне этого сустава. Также нередко встречается гигрома стопы.

Гигрома на ноге: лечение, операции, чем опасна

Гигрома на ноге – довольно распространенная болезнь у пациентов детского возраста. Гигрома голеностопа встречается достаточно редко. Ее довольно сложно обнаружить из-за очень медленных темпов роста. Нащупать или обнаружить ее другими способами можно совершенно случайно, даже не подозревая о ее существовании. Однако, в процессе своего развития новообразование постепенно увеличивается в размерах, и может достигать 10 сантиметров в диаметре.

Чем размеры гигромы больше, тем серьезнее она беспокоит пациента. Болевые ощущения могут быть постоянными и переменными, в зависимости от величины прикладываемых к ноге нагрузок. Довольно часто это заболевание может протекать вообще без болевого синдрома. В 35 процентах случаев гигромы вообще не обнаруживаются. Клиническая симптоматика гигромы на ноге зависит от локализации новообразования.

К примеру, если опухоль формируется на пальце ноги, даже будучи небольшой величины, она сильно затрудняет нормальную двигательную активность больного. Подколенная киста тотчас выдает себя болевыми ощущениями при приседаниях. Большие размеры новообразования вызывают не только физический, но и серьезный психологический дискомфорт.

Чтобы скрыть этот косметический дефект, пациенты вынуждены специально подбирать закрытую одежду, стараются не ходить без носков, не носят шорты. Им психологически тяжело посещать пляжи, бассейны и сауны.

Постановка диагноза

Обычно диагностика этого вида кисты не вызывает затруднений. Врач при помощи внешнего осмотра и пальпации, прощупывает область возможного поражения и, на основании этих данных, данных анамнеза и жалоб пациентов ставить диагноз. Однако, для того, чтобы исключить другие виды доброкачественных или, не дай бог, злокачественных новообразований, для дифференцированной диагностики применяют следующие методы:

  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ (магнитно-резонансную томография).
  1. Чтобы уменьшить давление на косточку можно прикладывать войлочную ткань.
  2. Чтобы уменьшить боль и симптоматику можно использовать физиолечение.
  3. Все потертости и мозоли нужно или удалять.
  4. Обувь нужно подбирать в соответствии с физиологическим строение стопы.
  5. Если косточка достаточно большая, то нужно подобрать такую обувь, чтобы она хорошо растягивалась в передней части.
  6. Необходимо приобрести специальные ортопедические стельки. Они помогут распределить тяжесть по всей поверхности.
  7. Обязательно нужно выполнять упражнения, чтобы уменьшить боль в суставе.

Что такое гигрома

Во избежание гигромы на ноге следует позаботиться о ношении удобной обуви, соблюдать гигиену, нормировать нагрузки.

Гигрома: что это такое, симптомы, причины, виды и лечение

alt
Если нажать на образование, то у человека начинает болеть сустав.

На начальной стадии гигрома не вызывает дискомфорта, и пациент узнает о ней случайно. В области сустава появляется небольшое подкожное уплотнение. Как правило, размер новообразования не превышает 5 мм. На ощупь киста мягкая и двигается. Ее не видно на поверхности кожи. Неприятные симптомы появляются, когда опухоль достигает достаточно больших размеров. Поздняя стадия патологии характеризуется такими признаками:

  • болит сустав при нажатии на кисту;
  • большой размер гигромы;
  • структурные изменения кожи (шелушение, шероховатость, утолщение);
  • онемение и покалывание пораженной области;
  • нарушение подвижности ноги.

Симптомы ганглия на начальной стадии:

  • маленький диаметр (от 5 мм);
  • малоподвижность;
  • эластичность;
  • гладкость;
  • не болит;
  • не вызывает дискомфорта;
  • почти не визуализируется.

Со временем симптоматика становится ярко выраженной:

  • увеличение диаметра (иногда до 10 см);
  • уплотнение консистенции;
  • боль и дискомфорт (после пальпации или физического перенапряжения);
  • огрубение, шероховатость или покраснение кожи;
  • воспалительный или гнойный процесс;
  • сдавливание нервов, сосудов;
  • сковывание движений;
  • косметический дефект.
Симптоматика разных видов ганглиев, в зависимости от размещения
Локализация Симптоматика Причины Последствия
Стопа Боль, онемение Плоскостопие, слабость ступни Дискомфорт во время ношения обуви, травмы, воспаление
Палец ноги Сильная боль, покалывания, воспаление окружающих тканей, отечность Травма Осложн движений, нарушение кровообращения
Под коленом Боль во время приседания Застой жидкости, перенапряжение мышечных сгибателей и разгибателей Мешает ходьбе, сгибанию и разгибанию колена
Голеностопный сустав Боль, онемение Неудобная обувь Сдавливание сосудов, нервов, воспаление
Коленный сустав Боль Артроз, артрит, внутрисуставные гематомы Мешает ходить, парализует движение ноги
Колено Боль, бледная кожа Травма, скопление жидкости Мешает сгибанию колена, возникает слабость мышц
Голеностоп Бывает очень редко, бессимптомная Серьезные травмы Ограничивает движение, частичная потеря чувствительности стопы
Гигрома на ноге у ребенка часто вырастает из-за чрезмерной активности либо по причине анатомических особенностей.

По гистологическим и цитологическим данным, это доброкачественное образование. Опухоль образована из соединительной ткани плотной структуры. Кистозное содержимое состоит из прозрачного вязкого ликвора, похожее на желе желтоватого оттенка.

Ликворная жидкость внутри кисты имеет много фибриногенных нитей (осадка).

Локализируются гигромы около суставов, их коммуникация происходит посредством фистулы связанной с суставной сумкой. По характеру образования могут быть мягкого, эластичного, твердого типа. Последний тип больше похож на костный или хрящевой нарост.

По статистическим данным чаще всего гигромы поражают лучезапястные суставы молодых женщин, это цифра ровна 50%.

Во избежание многих непредвиденных последствий рекомендуется вооружиться информацией: гигрома: что это такое, симптомы, причины, виды и лечение.

На первом месте среди причин находится наследственный фактор. Он составляет 45% случаев, то есть кровные родственники имеют предрасположенность к появлению гигром. Вероятность частого заболевания данной патологией являются механические травмы разной степени силового удара.

Доказано, что в 30% казусов, после сильной однократной травмы гигрома появляется в кратчайшие сроки.

Повторные травматизации, физические нагрузки с поднятием тяжестей или высокой степени функционального изнашивания локомоторных органов, приводит к развитию кистообразных наростов возле суставов.

Пол и возраст пациентов, имеет большое значение. Данный факт связан с развитием мышечно-связочного аппарата, он также зависит от состояния амортизирующего хрящевого слоя плюс от количества синовиальной жидкости. Женщины в возрасте 20 — 30 лет уязвимы к данному заболеванию.

Мужчины, дети и люди преклонного возраста болеют реже, чем женщины.

На последнем месте популярных причин – появление новообразования из соединительной ткани наполненной серозной жидкостью – следствие деструктивных процессов локомоторного аппарата и сопутствующих хронических заболевания отягощенного типа.

Симптоматика гигром

Практически гигромные кисты чаще появляются в дистальных зонах лучезапястного сустава рук.

На ладонях, кистях, пальцах верхних конечностях, плюс на суставах стоп или голеностопных соединениях – гигромы развиваются редко.

Первичным признаком патологии, это появление наростов разнообразной консистенции небольших размеров с четкими границами. Киста представляет собой твердое, круглое, безболезненное образование.

В практике чаще наблюдаются одиночные гигромы, они могут возникать как по одному на тыльной части руки, так и одновременно на обеих руках с обеих сторон. Диаметр образований варьируют в пределах от 3см до 6см.

Если надавить на кисту пациент среагирует на острую боль, которая быстро и бесследно исчезнет. Болевой синдром зависит от нескольких факторов: объема, расположения плюс близкое соседство с нервными пучками.

После интенсивного физического труда боль усиливается, она долго не проходит даже в покое. Мелкие гигромы не обладают особенной симптоматикой, они безболезненны и безопасны.

Что касается образований более крупных по объему: кожа над ними шелушится, имеет более темный оттенок, а после нагрузки опухоли увеличиваются в размерах (спадают только после ночного отдыха).

Симптоматика асептической гигромы без признаков воспаления:

  • Небольшая, но постоянная боль с иррадиацией в сторону других близ находящихся суставов и тканей.
  • Общая субфебрильная температура: 37-38°C.
  • Локальная температура над пораженной зоной без признаков гнойной инфекции.
  • Частичное нарушение биомеханики локомоторного органа.

Симптоматика пиогигромы (присоединение в воспалительный процесс микробной флоры):

  1. Болевой синдром охватывает зону локализации соединительно-тканной кисты, ее канал и синовиальную сумку сустава, плюс соседние ткани (кости, мышцы сухожилия).
  2. Нагноение синовиальной жидкости (при пункции она мутного цвета с примесью гноя и крови).
  3. Повышение общей температуры тела в пределах 39-40°C плюс слабость, ломота в мышцах, суставах, тошнота, рвота, а при сильной общей интоксикации – обморочное состояние.
  4. Полный паралич биомоторики сустава.
  5. Наличие локального отека, покраснения присутствие фистулы для вытекания гноя и продуктов деструкции.

alt

Гнойные агенты присоединяются в случаях пониженного иммунитета, хронических заболеваний плюс наличие в анамнезе таких патологий как хроническая анемия, онкология и сахарный диабет. В исключении таких осложнений нужно выполнить диагностические исследования.

Характер данной патологии безопасный, то есть доброкачественного типа, но следует провести лабораторные и инструментальные исследования:

  • Рентгенографические снимки в 3 проекциях.
  • УЗИ-исследование больного локомоторного органа.
  • МРТ или компьютерное исследование.
  • Пункционно-биопсическая процедура.

Диагностику проводят в дифференциально-диагностических целях (исключить рак, патологические образования костных, сухожильных или хрящевых тканей).

В зависимости от места локализации гигромы могут проявляться на запястьях, стопах, лучезапястном суставе, коленях, в подколенной области, сухожилиях, шее, мозге.

Излюбленная локализация кистообразных новообразований – это зона ладони, то есть ее внешняя (тыльная) и внутренняя сторона. Для тыльной части характерны передние и латеральные кисты.

Они располагаются в зоне поперечной связки. Если расположены под сухожилиями вероятность их видимости нулевая, при их росте они становятся видными, проявляя себя болью и ограничением двигательной функции.

При пальпации гигром чувствуется их тканевая структура и диаметр, они плотнее, чем кисты наружной части рук.

У основания фаланг или межфаланговых суставов с дистальной стороны зарождаются кисты полные биологической жидкостью. Кожный покров в зависимости от объема кист сильно натягивается, боли появляются редко.

Фаланговые межсуставные образования располагаются возле суставов, они плотнее из-за структуры (состоят из ткани суставных сумок). Данные гигромы появляются в паре и занимают 2 сустава.

По мере их роста кисты давят на сосуды и нервы, зарождая острую боль при работе пальцев, а также в состояние покоя. По характеру болей данная патология похожа на невралгию.

alt

Редким явлением — это гигромы пальцевых оснований, они крохотные, а во время надавливания создают острую боль.

Дистальные ладонные кисты возрождаются из сухожильной ткани суставов сгибательной группы. Их размер от 3-4 см, имеют высокую плотность, внешне или пальпаторно похожи на хондроостеомы. При сильном обхвате твердых предметов, появляется сильная боль, которая медленно проходит в покое.

Локализируются гигромы нижних конечностей в дорсальной части плюсны, а также на суставах пальцев ног.

Часто наблюдаются единичные гигромы голеностопных суставов, точнее в зоне передне-наружной проекции конечности. Болят только при травмировании или натирании узкой обувью.

Если кисты не расположены вблизи нервов и сосудов – они никогда не беспокоят.

Кисты межсуставного типа лечатся в том случае, если они воспалены, травмированы или нагноены. Также медикаментозному лечению подвергаются асептические гигромы.

Антибиотикотерапия выполняется после механической травмы или оперативного вмешательства.

alt

Гигромы больших размеров не подлежат медикаментозной терапии, их устраняют методом хирургической экстирпации.

Для лечения новообразования назначают нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, кортикостероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и миорексанты.

Препараты Действие Наименование
Группа нестероидных противовоспалительных средств Данная группа блокирует фермент циклооксигеназу ЦОГ1 и ЦОГ2. Устраняют действие и концентрацию биологически активных компонентов отвечающие за противовоспалительный процесс. Препараты общего типа:

Ортофен, Мовалис

Локального назначения:

Фелоран

Группа антигистаминных препаратов Блокируют и разрушают выработанный гистамин, укрепляют мембраны клеток, усиливая действие макрофагов. Препараты общего типа:

Димедрол, Тавегил

Местного действия:

Гистановая мазь

Средства кортикостероидного противовоспалительного ряда Подавляет воспалительный процесс аллергического и неаллергического характера. Обладает иммуносупрессивной реакцией. Местного действия:

Дипросалик

Антибиотики широкого спектра действия Устраняет микробы любых типов. Способствуют регенерации поврежденных тканей. Общего типа:

Линкомицин

Миорелаксанты Снимают болевой синдром плюс спазмы мышц — сухожилий. Улучшают кровообращение. Общего типа:

Но-Шпа, Папаверин, Мидокалм

Оперативное лечение

Методы лечения

Зачастую пациенты принимают гигрому за совершенно другие заболевания и начиная заниматься самолечением, только приводят к прогрессии роста гигромы. Проводить дифференциальную диагностику гигромы стоит с такими заболеваниями, как:

  • Халюс вальгус – деформация медиального плюснефалангового сустава стопы;
  • Подагра – дисметаболическое заболевание, при котором происходит нарушение обмена мочевой кислоты, что приводит к поражению составов, в частности ног;
  • Артриты и артрозы – дегенеративные воспалительные заболевания суставов;
  • Диабетическая стопа – осложнение сахарного диабета;
  • Плоскостопие – уплощение свода стопы.

Только специалист сможет точно определить причину заболевания, поставить клинический диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Информацию о том, как лечить шишку на подъеме ноги, можно посмотреть в справочниках по народной медицине. Рассмотрим самые распространенные рецепты.

Капустный лист и мед. Распарьте как следует ноги. Смажьте шишку медом, приложите на это место слегка размятый лист капусты. Забинтуйте и оставьте такой компресс на всю ночь. Капустный сок можно принимать и внутрь, в течение одного месяца. Пить его нужно ежедневно, по 1 стакану.

Голубая глина. Этот способ пользуется в народе большой популярностью из-за лечебных свойств глины. Перемешайте ее с водой до консистенции пластилина и наложите на гигрому. Оберните пленкой и перевяжите бинтом. Держать глину нужно 3-4 часа.

Солевые ванночки. Помогут облегчить болевые ощущения и снять напряжение в мышцах и суставах. Соль лучше использовать морскую.

Сок чистотела. Этот метод следует использовать регулярно, раз в 3-4 дня. Соком чистотела необходимо пропитать бинты и обернуть ими шишку. Оставить на всю ночь.

alt

Чаще всего определить гигрому специалисту достаточно просто, но иногда требуется проведение специальных процедур, чтобы не спутать это новообразование с костно-суставной патологией, а также прочими доброкачественными или злокачественными опухолями.

Для выведения гигромы стопы можно использовать несколько различных методов:

  • Консервативные, которые включают физиотерапию, блокаду, использование народных средств и др.
  • Хирургические, которые предполагает воздействие лазером, эндоскопическое удаление, метод иссечения.

Следует знать, что вне зависимости от выбранного консервативного метода лечения гигромы у многих больных после завершения лечения часто отмечаются случаи рецидивов . Для большинства методик процент их появления составляет 85%. Это происходит из-за того, что после завершения терапевтических мероприятий капсула ганглия остается на прежнем месте и после некоторой паузы вновь начинает вырабатывать жидкость, которая заполняет полость кисты.

Чаще всего для лечения гигромы применяется пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После операции капсулу дезинфицируют при помощи антисептиков.

Иногда применяют нестандартные виды пункции кисты. Одной из них является процедура склерозирования, при которой после очистки полости от жидкости туда вводят склерозирующее вещество. В результате его воздействия стенки кисты спадают и склеиваются, а это уменьшает риск повторного развития гигромы.

Иногда специалисты останавливают выбор на блокаде с применением глюкокортикоидных гормонов. Как и в предыдущем случае, вначале проводят пункцию , а затем вводят Дипроспан, обладающий мощным противовоспалительным действием.

В рамках группы консервативных методов лечения гигромы стопы часто используют метод раздавливания. Но в современных условиях этот метод не пользуется популярностью из-за высокой болезненности, низкой эффективности и опасности для здоровья. Раздавливание полости приводит к проникновению содержимого в окружающие ткани, а при наличии внутри инфекции она может поразить здоровые ткани, на фоне чего возникает опасность развития флегмоны.

Шишка на верху стопы

Еще раз повторимся, что народные средства в основном используют в качестве дополнения к основному лечению . Но даже если было принято решение об использовании народных методов, прежде чем применять их необходимо уведомить об этом лечащего врача для получения от него одобрения.

Часто для лечения кисты используют средства для наружного применения. Очень эффективными являются примочки, мази и компрессы. Для их приготовления можно использовать самые различные компоненты: алое, физалис, мед, полынь, капусту и др.

Когда ставится вопрос об окончательном удалении новообразования, рассматривается только операция. Но ее эффективность непосредственным образом зависит от опыта и мастерства хирурга. Главная задача, которая должна быть решена во время операции – удаление дегенеративных тканей и капсулы, что позволит избежать впоследствии роста ганглий .

Операция по удалению гигромы на ноге проводится обязательно под местным обезболиванием или общим наркозом. Начинается она с того, что разрезают кожу над кистой. После этого как можно осторожнее специалист отделяет образование от близлежащих тканей и удаляет его. После зашивания раны на ногах накладывают иммобилизирующую повязку или ортез, с которым нужно ходить неделю. По прошествии 7-10 дней с момента завершения операции швы можно снять.

Помимо этого, в арсенале современной медицины имеются и менее инвазивные методы лечения гигромы. Избавиться от ганглий позволяют эндоскопические инструменты , которые вводят в опухоль под кожей, создав предварительно небольшой и малозаметный разрез. В результате такого подхода к лечению исключается образование рубца на видном месте, а также уменьшается время реабилитации.

В основном для диагностирования гигромы достаточно чтобы пациент описал свои симптомы, и врач с помощью пальпации убедился, что новообразование действительно существует.Так как шишка на ноге — это не только признак гигромы, но и некоторых других болезней, то не лишним будет пройти ультразвуковое исследование. Иногда требуется взять содержимое шишки на анализ.

При обнаружении новообразования нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и начнет лечить гигрому. Можно проконсультироваться у таких специалистов:

  • хирурга;
  • травматолога;
  • онколога;
  • ортопеда.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз применяют различные методики:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • пальпацию;
  • УЗД;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген;
  • пункцию;
  • биопсию.

Гигрома стопы у ребенка

  • наследственность;
  • гипо-, гипердинамия;
  • интенсивные занятия спортом с раннего возраста (бег, танцы);
  • физические нагрузки;
  • травмы.

Шишка на верху стопы

Чаще всего гигрома на ноге у ребенка формируется в 6−10 лет, но известны случаи ее возникновения во внутриутробном периоде. Симптомы у детей не отличаются от проявлений у взрослых. При обнаружении патологии необходимо срочно показать ребенка врачу для исключения более серьезных заболеваний (в т. ч. и злокачественных), предотвращения роста ганглия, избежания его роста и возникающих из-за этого осложнений.

С гигромой наиболее уместно обращаться за помощью к травматологу или хирургу.

Причины появления шишек на стопе

Это киста, заполненная жидкостью. Хорошим прогнозом выступает то, что гигрома не перерождается в рак. Медицине неизвестны точные причины развития синовиальной кисты, однако статистически представительницы прекрасного пола на 30% чаще сталкиваются с гигромой чем мужчины, возраст пациентов колеблется между 30—40 годами. Люди преклонного возраста и дети мало подвержены появлению новообразования. Существуют такие факторы риска, провоцирующие заболевание:

  • воспалительные процессы костного сочленения;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные нагрузки на конечности;
  • растяжения связок и сухожилий;
  • склонность к лишнему весу и ожирение;
  • ношение неудобной обуви;
  • чрезмерное перенапряжение;
  • некорректная терапия повреждений костей;
  • вальгусная деформация стопы.

Врачи не могут дать точного ответа, что способствует развитию новообразования. Однако принято считать, что спровоцировать гигрому могут следующие факторы:

  • воспаление синовиальной оболочки сухожилия мышцы;
  • воспалительные процессы в слизистой сумке около суставов;
  • постоянные физические нагрузки на суставы ног;
  • систематические повреждения сухожилий;
  • неправильная терапия полученных травм;
  • наследственная предрасположенность.

Предрасположенность к деформации пальцев человек наследует от своих родителей. Унаследуется слабость связочного аппарата стопы. Вместе с ношением неудобной и узкой обуви это ведет к деформации стопы, росту шишки на стопе. Существуют и другие факторы, провоцирующие рост шишки на стопе. Например, нервно-мышечные нарушения или механические травмы стопы.

Ставим диагноз правильно

Для того чтобы диагноз был поставлен верно, а лечение назначено своевременно, необходимо точно определить природу происхождения шишки на подъеме ноги. Для этого используются следующие методы медицинской диагностики:

  • УЗИ. С помощью этого метода можно определить, где расположено новообразование и какого оно размера.
  • Рентген. Позволяет с точностью определить место локализации шишки и назначить дальнейшее лечение. На рентгеновских снимках хорошо различимы внутрикостные повреждения или травмы суставов.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Применяется в особенно серьезных случаях, если внутренние повреждения не удается увидеть с помощью двух предыдущих методов.
  • Диагностическая пункция. Самый точный способ определения природы новообразования. Для этого на исследование берут внутреннее содержимое шишки специальной иглой. С помощью пункции определяют доброкачественность шишки.

Тот или иной метод диагностики вам может назначить только врач, исходя из результатов внешнего осмотра.

Хирургическое удаление гигромы

Это единственный вариант лечения, который дает почти абсолютную уверенность в избавлении от неприятного недуга. Почти мы говорим потому, что вероятность рецидива все-таки не исключена. Шишка на подъеме ноги может вырасти повторно в том случае, если клетки опухоли удалены не до конца. Тогда из оставшихся патологических тканей может сформироваться новая гигрома.

Шишка на верху стопы

Операция по удалению шишки на ноге является плановой и совершенно обычной. Проводится она под местным обезболиванием, только детям до 10-12 лет рекомендуется общий наркоз.

Диагностические мероприятия

Гигрому осматривает врач, при необходимости назначая анализы и аппаратные процедуры.

Диагностика новообразования на ногах не составляет труда. Опытный доктор ограничится осмотром и прощупыванием образования, а также опросом пациента, во время которого узнает о том, насколько давно появилась гигрома и присутствует ли дополнительная симптоматика. Если этих данных будет недостаточно, или же у доктора присутствуют подозрения на злокачественную опухоль, человека отправляют на следующие обследования:

  • пункцию;
  • ультразвуковое исследование, в процессе которого устанавливают структуру гигромы и подтверждают или опровергают наличие в ней кровеносных сосудов;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.
  • Не следует некоторое время после перенесенной операции нагружать ногу. Чаще держите ее в покое, чтобы заживление прошло удачно.
  • При необходимости ухаживайте за послеоперационным швом на месте иссечения гигромы. Всю необходимую информацию вам скажет врач.
  • Выполняйте все врачебные рекомендации. Возможно, вам назначат комплекс витаминов и минералов для укрепления костей и тканей.
  • Постарайтесь устранить неблагоприятный фактор, который привел к возникновению шишки. Смените обувь на более удобную, осторожнее выполняйте свою работу, иначе гигрома появится снова.

Отзывы о лечении

Статистика показывает, что более 60 % пациентов, использующих консервативные или народные методы лечения, отмечают повторное возникновение гигромы на подъеме стопы. При этом 95 % решившихся на хирургическое удаление избавились в итоге от недуга навсегда.

Многие пациенты, у которых на подъеме ноги появилась шишка (фото прилагаются), положительно отзываются о лазерном способе удаления гигромы. Плюсы такой операции состоят в том, что после нее на коже не остается следов, а период реабилитации сокращается в два раза.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector