Спазмофилия. Симптом Хвостека у детей

Степень

В большинстве случаев тетания проявляется в младенческом возрасте при перенесении желтухи и различных инфекционных заболеваний, в том числе у детей, появившихся на свет раньше положенного срока. При рождении данное заболевание может быть вызвано как недостаточным, так и избыточным поступлением кальция в человеческий организм. Данный недуг связывают:

  • с недостаточностью витамина D или кальция, поступающих с грудным молоком в момент кормления;
  • при неусваиваемости кальция или фосфора организмом.

При этом могут наблюдаться судороги, признаки респираторного характера, тахикардия, рвота и даже повышенная нервномышечная возбудимость.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Начиная с рождения необходимо отслеживать уровень кальция в крови. И если выявятся какие-либо отклонения от нормы, то можно восстановить функционирование организма путем нормализации уровня фосфора и кальция. На протяжении трех первых лет можно восстановить дисфункцию при постоянном наблюдении и отслеживании состояния здоровья.

[box style=»tip»]Как показывает практика, синдром Труссо может проявиться в том случае, если беременная проживала в неудовлетворительных условиях, злоупотребляла алкогольными напитками, курила или находилась в особой группе риска. Для профилактики важно принимать витамин D и бережно относиться к здоровью, соблюдать режим и следовать рекомендациям гинеколога-акушера.

Всего принято выделять три формы симптома Хвостека. Подробнее можно узнать из таблицы данного раздела.

Феномен лицевого нерва первой степени

При постукивании пальцем или молоточком по стволу лицевого нерва можно заметить сокращения всех групп мышц лица

Спазмофилия. Симптом Хвостека у детей

Сокращение мышц области крыла носа и уголков губ

Она характеризуется сокращением только нервов в уголках рта

Для диагностирования тетании важное значение имеет только симптом Хвостека первой степени. Важно отметить, что мышцы сокращаются даже при легком прикосновении к нерву. Вторая и третья степень может говорить как о наличии гипопаратиреоза, так и о присутствии других заболеваний:

  • неврастении;
  • истерии;
  • астении;
  • истощения и так далее.

Выявление и своевременное устранение скрытой тетании позволяет избежать клинической манифестации спазмофилии. При оказании своевременной помощи при судорогах и адекватной коррекции электролитных нарушений прогноз благоприятный. В исключительно редких случаях, при отсутствии своевременной неотложной помощи может наступить гибель ребенка вследствие асфиксии и остановки сердца.

В основных своих положениях первичная профилактика спазмофилии повторяет профилактику рахита. Большую роль в профилактических мероприятиях играет грудное вскармливание. Вторичное предупреждение спазмофилии заключается в лечении латентной формы тетании, контроле уровня кальция крови, профилактическом приеме препаратов кальция, проведении противосудорожной терапии в течение 6 месяцев после приступа судорог.

Мы с вами рассмотрели вопрос о том, что это такое, симптом Хвостека. Отметили, что выделяют несколько стадий заболевания (если быть точнее, то их три). Перейдем к их более подробному изучению. В таблице ниже вы увидите характеристику отдельно каждой степени тяжести.

Степень заболевания

Клинические проявления

1

При проведении теста, который был описан выше (постукивание по стволу лицевого нерва), у больного происходит непроизвольное сокращение практически всех групп нервов на лице. Первую степень симптома Хвостека достаточно просто диагностировать, так как даже при слабом воздействии на лицевой нерв можно заметить значительные изменения на лице пациента.

2

Вторая степень характеризуется непроизвольными сокращениями некоторых мышц на лице (при проведении теста). Как правило, на постукивания по стволу лицевого нерва реагируют область носа и уголки губ.

3

Третья степень иногда остается попросту незамеченной, так как на тест отвечают только уголки губ. При диагностировании симптома Хвостека нужно быть предельно внимательными. Даже на третьей стадии больному необходима квалифицированная медицинская помощь.

Для распознавания опасного заболевания под названием тетания, значимый вес играет только симптом Хвостека первой степени. Однако помощь необходима и при менее тяжелых случаях. Вторая и третья степени могут проявляться при ряде заболеваний, куда можно отнести:

  • неврастению;
  • истерию;
  • астению;
  • истощение и другие.

Медицинская статистика сообщает, что хроническими заболеваниями суставов страдает около двенадцати процентов всего населения планеты в любых возрастных группах. А, что касается пожилого возраста, то на артрит и прочие похожие патологии в суставах жалуется больше восьмидесяти процентов людей. Из них четверть обладает острыми клиническими проявлениями болезни, которые на фоне отсутствия квалифицированного и грамотного лечения способны приводить к инвалидности.

Одним из наиболее опасных заболеваний суставов считается остеоартроз. Данная болезнь ведет к патологическому разрушению тканей суставных хрящей, что в дальнейшем, как правило, становится предпосылкой деформирования субхондральной кости и служит появлением разрастаний остеофитов краевого характера с признаками остеопороза. Причинами такой патологии для суставов могут послужить:

  • воспалительные процессы после заражения инфекцией;
  • проблемы организма с расщеплением пищи;
  • характерная реакция иммунитета в отношении клеток-мишеней.крем джойнт флекс

Стандартные способы лечения заболеваний суставов, которые связанны с разрушением и воспалением, до сегодняшнего дня были направлены на устранение симптомов недуга посредством применения нестероидных противовоспалительных лекарств, анальгетиков и кортикостероидов. Но опыт употребления вышеприведенных препаратов выявил не самую хорошую эффективность, так как на фоне их использования боль уходила лишь временно, а причина заболевания ими не устранялась.

Синдром хвостека и труссо

Своим забавно звучащим названием симптом Хвостека обязан открывшему его австрийскому военному врачу-терапевту чеху Франтишеку Хвостеку-старшему.

Есть у открытия симптома и соавтор – немецкий невропатолог Фридрих Шульце, отсюда второе название: феномен Хвостека-Шульце.

симптом хвостека

Третье название-синоним, синдром носит по другому автору – симптом-феномен Вайсса.

Около 4% детей страдают от такой тяжелейшей болезни, как спазмофилия. Она развивается при сбое кальциево-фосфорного обмена, сопровождаемого рахитом. Эта патология характеризуется спазмами мышц лица, верхних и нижних конечностей. Нередко возникают и судороги. Определить развивающийся недуг можно при проведении комплексного обследования детей в возрасте с 3-х месяцев до 2-х лет.

Спазмофилия (тетания) характеризуется повышением нервно-мышечной возбудимости в результате снижения концентрации ионов кальция в сыворотке крови ниже 0,06—0,07 г/л. При тетании гипокальциемия может сочетаться с гипомагнезиемией.

Наиболее частыми причинами спазмофилии в раннем возрасте являются рахит, нарушение питания, хроническая почечная недостаточность, целиакия. Имеет также значение недостаточность паращитовидных желез, регулирующих кальциевый обмен. При кормлении детей грудного возраста коровьим молоком с относительно высоким содержанием фосфора экскреция фосфатов оказывается недостаточной, что связано с незрелостью почек. Поэтому уровень фосфатов в крови повышен, а кальция соответственно снижен.

У детей 1-го года жизни спазмофилия возникает на фоне раннего органического поражения нервной системы. Истинные спазмофильные судороги в настоящее время наблюдаются редко. При подозрении на спазмофилию дети должны быть тщательно обследованы для выяснения причин, вызвавших судороги.

Спазмофилия может проявляться в форме тетании, ларингоспазма, эклампсии.

Тетания — одна из наиболее частых форм спазмофилии. Для нее характерны карпопедальные спазмы: кисть согнута, большой палец приведен к ладони, остальные разогнуты и напряжены (рука акушера). Стопы в эквиноварусной позиции. Эти судороги длятся несколько часов, а иногда и дней, болезненны. На конечностях часто появляются отеки.

Тетанические судороги могут быть генерализованными или очаговыми.

Спазмофилия. Симптом Хвостека у детей

Ларингоспазм проявляется судорожным напряжением голосовых связок и закрытием гортани, что ведет к нарушению дыхания (экспираторное апноэ). Ребенок запрокидывает голову назад, бледнеет, появляется цианоз слизистых оболочек. Затем спазм ослабевает, наступает шумный вдох и состояние ребенка улучшается.

Эклампсия. При повышенной температуре или среди полного здоровья возникают судороги тонико-клонического или клонического характера с потерей сознания.

Вышеописанные клинические проявления относятся к категории тяжелых и могут угрожать жизни ребенка. Поэтому важно рано диагностировать латентную форму, для которой характерны симптомы повышенной нервно-мышечной возбудимости.

В клинической картине можно также отметить повышенную возбудимость, эмоциональную лабильность, двигательное беспокойство, нарушение сна, вегето-сосудистые расстройства, желудочно-кишечные дискинезии. Для постановки диагноза тетании имеет значение низкий уровень кальция в сыворотке крови.

• Рецидивирующий тромбофлебит при раке внутренних органов (его, впрочем, чаще называют синдромом Труссо). Тромбофлебит поражает как поверхностные, так и глубокие вены, часто меняет локализацию (thrombophlebitis migrans) и проявляется цепочками болезненных узелков по ходу пораженных вен. Вены поражаются бессистемно, одновременно или последовательно. Синдром Труссо развивается вследствие изменения при злокачественном новообразовании уровня протромбина.

Наблюдается он, как правило, при аденокарциномах поджелудочной железы или легкого, а также желудка, молочной или предстательной железы. Труссо описал его в 1861 г., а в 1867 г. обнаружил у себя как одно из проявлений рака поджелудочной железы, в конце концов погубившего его.

• Карпальный спазм (судорога кистей при тетании). Он часто сочетается с судорогой сгибателей стоп (карпопедальный спазм), разгибательной позой и опистотонусом.

Спазмофилия. Симптом Хвостека у детей

При карпальном спазме сокращаются сгибатели запястья и разгибатели пальцев. Большой палец оказывается согнут и приведен к ладони, остальные согнуты в пястно-фаланговых суставах, но разогнуты в межфаланговых. Кисть принимает положение, сходное с тем, которое придает ей врач, производящий влагалищное исследование, поэтому Труссо и назвал карпальный спазм «рукой акушера» (по-французски main d’accoucheur).

При любых, предрасполагающих к тетании: алкалозе, гипокальциемии, гипомагниемии, гипофосфатемии.

• Пережать плечо манжетой сфигмоманометра до исчезновения пульса на лучевой артерии на 5 мин. При гипокальциемии чувствительность этой пробы 66%, но в 4% случаев результат ложноположительный, так что она не заменяет определение уровня кальция в сыворотке.

• Вместо провокации карпального спазма можно определять симптом Хвостека [Chvostek], свидетельствующий о повышенной возбудимости — подергивание мышц лица при постукивании по височной кости перед ушной раковиной в точке выхода лицевого (VII черепного) нерва.

Чувствительность симптома Хвостека в отношении скрытой тетании невысока (27%), а частота ложноположительных результатов очень высокая (19-74% у детей и 4-29% у взрослых).

Кто такой Труссо?

Арман Труссо [Armand Trousseau] () — одна из величайших фигур в парижской медицине XIX в. Он первым во Франции произвел трахеостомию, ввел в практику торакоцентез, предложил термин «афазия». Он был превосходным клиницистом и педагогом, прославился как лектор, представляющий клинические наблюдения с изяществом романиста, и как пламенный защитник метода преподавания клинических дисциплин у постели больного.

Именно Труссо ввел в широкое употребление такие эпонимы, как болезнь Аддисона, болезнь Грейвса и болезнь Ходжкина. Он пользовался глубоким уважением и любовью студентов и коллег. Среди его учеников Потен [Potain], Ласег [Lasegue], Броун-Секар [Brown-Sequard] и да Коста [Da Costa]. Кроме того, Труссо занимался политической деятельностью. Он был участником революции 1848 г., одним из создателей ее законодательного корпуса.

Его совет студентам остается актуальным и через 150 лет после его смерти: «Наблюдайте практику многих врачей; не считайте безоговорочно, что ваш учитель всегда прав, что он — лучше всех. Не стесняйтесь признаваться в собственном невежестве. На самом деле признание в нем вертится на языке у каждого врача.

Кто такой Хвостек?

симптомы хвостека труссо люста у детей

Франтишек Хвостек [Frantisek Chvostek] () — австрийский хирург родом из Чехии, в 1867 г. описал названный его именем симптом. Помимо хирургии занимался изучением и лечением заболеваний нервной системы, в том числе экспериментальными исследованиями в области электротерапии.

Диагностическая ценность симптома

Но особенную ценность признак имеет при подозрении на спазмофилию – детскую тетанию. Так именуется состояние с избыточной нервно-мышечной возбудимостью, обусловленное нарушением в организме кальциевого обмена – падением уровня содержания этого элемента в крови и в организме вообще, в критической фазе своей могущим стать угрожающим жизни ребёнка состоянием.

Состояние мускулатуры при спазмофилии характеризуется гипертонусом с развитием карпопедальных спазмов, формированием «тетанического лица»; при вовлечении в процесс гортани реальна опасность развития ларингоспазма.

Подтверждением диагноза служит наличие данного симптома – чаще всего Хвостека I – у детей, особенно в сочетании с симптомом Труссо – пробой, при которой сдавление плечевого сосудисто-нервного пучка приводит кисть в положение «руки акушерки».

Из общесоматической патологии правомочно считать положительный симптом Хвостека признаком:

  • туберкулёза;
  • анемии;
  • среднетяжёлого и осложнённого тиреотоксикоза.

Симптом помогает выявить целый ряд заболеваний, связанных с неврологией. К таковым относятся: неврастения, истерия, эпилепсия, дисциркуляторная энцефалопатия, паралич Белла и так далее. Однако особая ценность симптома Хвостека заключается в возможности диагностирования спазмофилии.

Еще раз повторимся, спазмофилия – это избыточная нервная и мышечная возбудимость. Она появляется в результате нехватки кальция в организме человека. Критическое состояние является серьезной угрозой для жизни. Состояние мускулатуры характеризуется следующим образом:

  • гипертонус;
  • развитие карпопедальных спазмов;
  • формирование «тетанического лица»;
  • развитие ларингоспазмов (при условии, что в процесс вовлечена гортань).

При явной форме спазмофилии диагностика не составляет труда. Учитывается наличие клинических и рентгенологических признаков рахита, жалоб на мышечные спазмы и судороги. Для выявления латентной спазмофилии проводятся соответствующие механические или кожно-гальванические пробы для оценки нервно-мышечной возбудимости. Обследование ребенка со спазмофилией проводится педиатром и детским неврологом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Диагноз спазмофилии подтверждается биохимическим анализом крови, выявляющим гипокальциемию, гиперфосфатемию и другой электролитный дисбаланс; исследованием КОС крови (алкалоз).

Дифференциальную диагностику спазмофилии необходимо проводить с другими гипокальциемическими состояниями, судорожным синдромом, истинным гипопаратиреозом, эпилепсией, ложным крупом, врожденным стридором, коклюшем и т. д.

Как уже было сказано ранее, симптомы Хвостека, Труссо, Люста у детей говорят о серьезных нарушениях в организме. Первая степень помогает диагностировать спазмофилию, одним из проявлений которой является детская тетания. Кроме этого, симптом помогает при диагностировании других проблем здоровья со стороны неврологии. К таковым болезням относят:

  • неврастению;
  • истерию;
  • эпилепсию;
  • и многие другие.

Особую опасность несет спазмофилия, которая характеризуется повышенной возбудимостью (нервной и мышечной). Проявляется данный недуг в результате нехватки кальция в организме ребенка. Очень важно понимать, что данный диагноз – это угроза жизни ребенка, к лечению стоит приступать незамедлительно. Кроме симптома Хвостека, есть и ряд других проявлений. В следующем разделе о данной теме мы поговорим подробнее.

Степень

Симптом Хвостека у детей, признаки которого были рассмотрены нами ранее, может говорить о наличии спазмофилии. Она возникает на фоне органического поражения нервной системы. Что помогает диагностировать спазмофилию:

  • симптом Хвостека;
  • гипертонус;
  • спазмы;
  • ларингоспазмы и так далее.

Тетания

О ней мы поговорим далее. Симптомы могут быть различными: от бледности кожи до потери сознания.

Ларингоспазм

Неконтролируемое сокращение гортани, затрудненное дыхание, замедленный пульс, временное отсутствие сердцебиения.

Эклампсия

Самое опасное проявление спазмофилии (судороги, потеря сознания, появление пены и непроизвольные мочеиспускания). Стоит опасаться остановки дыхания и сердца.

Спазмофилия – заболевание детей раннего возраста, характеризующееся нарушением минерального обмена, повышенной нервно-мышечной возбудимостью, склонностью к спастическим и судорожным состояниям. Латентная спазмофилия проявляется сокращением мускулатуры лица, кисти («рука акушера»), кратковременной остановкой дыхания в ответ на провокацию;

симптом хвостека это что такое

явная спазмофилия протекает в форме ларингоспазма, карпопедального спазма и эклампсии. Диагноз спазмофилии подтверждается наличием гипокальциемии, гиперфосфатемии, связи с рахитом. Лечение спазмофилии включает помощь при общих судорогах и ларингоспазме, назначение препаратов кальция, адекватную терапию рахита.

Спазмофилия (детская тетания) — кальциопеническое состояние, сопровождающееся спастическим состоянием мышц лица, гортани, конечностей, общими клоническими или тоническими судорогами. Спазмофилия выявляется преимущественно в возрасте от 3-х месяцев до 2-х лет, т. е. в том же возрастном диапазоне, что и рахит, с которым детская тетания имеет этиологическую и патогенетическую связь.

Клинические проявления спазмофилии в форме ларингоспазма или общих судорог с потерей сознания и остановкой дыхания требуют от любого медицинского специалиста и родителей умения и готовности оказать ребенку неотложную помощь. Длительное тетаноидное состояние может вызвать повреждение ЦНС, последующую задержку психического развития ребенка, в тяжелых случаях – летальный исход.

Приступ ларингоспазма или эклампсии требует оказания неотложной помощи ребенку, а при остановке дыхания и сердечной деятельности – проведения реанимационных мероприятий. Для восстановления спонтанного дыхания при ларингоспазме может быть эффективно обрызгивание лица ребенка холодной водой, встряхивание, похлопывание по ягодицам, раздражение корня языка, обеспечение доступа свежего воздуха. При неэффективности проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, обеспечивается подача увлажненного кислорода.

При любых проявлениях явной спазмофилии показано введение противосудорожных препаратов (диазепама внутримышечно, внутривенно или в корень языка, оксибутирата натрия внутримышечно, фенобарбитала внутрь или ректально в свечах, хлоралгидрата в клизме и т. д.). Также показано в/в введение 10% р-ра глюконата кальция и 25% р-ра сульфата магния в/м.

При подтвержденном диагнозе спазмофилии устраивается водная пауза на 8—12 часов, затем вплоть до полного исчезновения симптомов скрытой спазмофилии грудные дети переводятся на естественное или смешанное вскармливание; более старшим детям назначается углеводистая диета (овощные пюре, фруктовые соки, чай с сухариками, каши и пр.).

спазмофилия симптом хвостека у детей признаки

Для ликвидации гипокальциемии внутрь назначается глюконат кальция. После нормализации уровня кальция крови и исчезновения признаков спазмофилии продолжают противорахитическую терапию. В восстановительном периоде показаны гимнастика, общий массаж, длительные прогулки на свежем воздухе.

Спазмофилия (синоним детская тетания) — это патологическое состояние, характеризующееся повышением нервно-мышечной возбудимости и склонностью к клоническим судорогам. Наблюдается в основном у детей от 3 месяцев до 2 лет. Мальчики болеют чаще.

Спазмофилия возникает вследствие нарушения в организме ребенка кальциево-фосфорного обмена (падение содержания кальция в крови). Различают скрытую (латентную) и явную (манифестную) формы спазмофилии. Скрытая спазмофилия иногда становится явной, если ребенок получает малые дозы витамина D; заболевание находится в определенной связи с рахитом (см.).

Скрытая спазмофилия характеризуется появлением у ребенка тревожного сна, моторного беспокойства, пугливости, тахикардии, усиленной потливости, а также различными нарушениями желудочно-кишечного тракта. При обследовании ребенка выявляется ряд характерных признаков в виде симптомов Хвостека, Труссо, Люста и Эрба.

Симптом Хвостека (лицевой феномен) — при легком поколачивании щеки пальцем между скуловой дугой и углом рта появляется молниеносное подергивание рта, носа и век. Симптом Труссо — при сдавлении нервно-сосудистого пучка на плече происходит судорожное сокращение мышц кисти и она принимает положение «руки акушера».

Феномен Люста — при поколачивании ниже головки малоберцовой кости происходит быстрое отведение и легкое сгибание стопы. Симптом Эрба, или повышенная гальваническая нервно-мышечная возбудимость, — при размыкании катода силой тока в 3—2 и даже 1 ма раздражение нерва в локтевом сгибе сопровождается сокращением мышц предплечья и сгибанием пальцев.

Явная спазмофилия проявляется в виде ларингоспазма — спазма голосовой щели, наступающего иногда во время крика и плача ребенка; ларингоспазм проявляется затруднением дыхания (вдоха), иногда остановкой дыхания; в течение дня могут наблюдаться повторные приступы. Реже наблюдаются карпопедальный спазм («рука акушера»), приступы судорог мимических мышц лица.

Наиболее тяжелая форма спазмофилии протекает в виде эклампсии и проявляется общими клоническими судорогами с потерей сознания. Наблюдаются судорожные сокращения сердечной мышцы с возможной остановкой сердечной деятельности и внезапной смертью. Вне приступов сохраняется повышенная нервно-мышечная возбудимость, положительные симптомы Хвостека, Труссо, Люста. Явная форма спазмофилии может длиться от нескольких дней до 2—3 недель.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Диагноз устанавливается на основании перечисленных симптомов и биохимических данных. Важно своевременно выявить скрытую форму спазмофилии.

симптом хвостека chvostecfc s sign

Прогноз при раннем выявлении и правильном лечении благоприятен.

Лечение. При явной спазмофилии грудным детям назначают чайную диету в течение 8—12 час, потом кормят грудным молоком, кислыми смесями, кефиром. Детям на искусственном вскармливании — донорское молоко. Более старшим детям назначают овощные пюре, чай с сухарями, фруктовые соки, витамины. При судорогах назначают клизму из 1—2% раствора хлоралгидрата в количестве 20—50 мл (температура раствора 40—42°) или внутримышечно вводят 25% раствор сульфата магния из расчета 0,2 мл на 1 кг веса тела.

При скрытой форме спазмофилии применяют хлоралгидрат внутрь в виде 1—2% раствора 2—3 раза в день по 1 чайной или десертной ложке в зависимости от возраста. Для нормализации количества кальция в крови назначают 10% раствор хлорида кальция внутрь по чайной или десертной ложке или глюконат кальция по 2—3 г 3—4 раза в день. Через 3—4 дня после приема кальция при исчезновении тетании проводят противорахитическое лечение. Профилактика — см. Рахит.

… и его выявление

Если описывать проявление симптома при проведении пробы подробно, то это непроизвольные, быстрые до мгновенности сокращения лицевых мышц при лёгком поколачивании в области «гусиной лапки», между скуловой дугой и углом рта, кпереди от козелка уха.

Феномен считают положительным уже в случае непроизвольного сокращения мускулатуры века, при большей выраженности наступает вовлечение в процесс сокращения мышц верхней губы и носа, в случае очень глубокой патологии – наступает напоминающее судорогу подёргивание всей вовлечённой половины лица.

При значительной степени развития патологии для проведения пробы не требуется даже молоточек невропатолога – достаточно постукивания пальцем.

В зависимости от степени проявления синдрома Хвостека он проявляется такими симптомами:

  • при I степени проявленности симптома (Хвостек I) наблюдаются подёргивание всей иннервируемой лицевым нервом мускулатуры лица;
  • при II – сокращение касается мускулатуры губ, области носа и рта;
  • при III степени – лёгкой, видят лишь сокращения мышц, расположенных в уголках рта.

Когда лучше делать маммографию?

Сейчас мы поговорим немного подробнее о тетании (одном из проявлений спазмофилии). Симптомы заболевания многочисленны, к ним относят наличие судорог, нарушений речи, бледность кожи, появление спазмов и покалываний в конечностях и множество других.

Спазмы при данном заболевании очень опасны, так как возможна если оно задействовано в процессе. Обратите внимание на то, что детская тетания – это очень распространенное явление у новорожденных детей. В большинстве случаев проблема решается самостоятельно. Женщинам, которые страдают от данного недуга, важно знать, что во время родов может возникнуть тетания матки, что является серьезным осложнением родового процесса.

Можно выделить несколько ее форм: нейрогенная, энтерогенная, гипервентиляционная, гипокальциемическая, латентная, гастрогенная, пастбищная, тетания беременных и тетания новорожденных.

Маммография – это специальная медицинская диагностика, направленная на изучение молочной железы у женщин. Данный метод позволяет на 80 % выявить рак груди на ранней стадии развития, а также другие патологии молочной железы (кальцинаты, асимметрии и уплотнения). Однако поставить точный диагноз только на основе рентгеновского исследования невозможно, необходимо сделать дополнительные анализы, пройти УЗИ. Процедура проходит совершенно безболезненно для пациента и не требует его помещения в стационар.

Доза облучения зависит от аппарата, на котором проводится обследование, чем старше прибор, тем этот показатель выше. Современные маммографы имеют низкую дозу облучения. Так, цифровая техника выделяет 0,03-0,06 мЗв, плёночная – 0,15-0,25 мЗв, рентгенография – 0,15-0,4 мЗв за один снимок. Дополнительные снимки в различных проекциях увеличивают степень облучения. Указанные дозы не способны нанести вред пациентке, даже если у неё обнаружена злокачественная опухоль.

После процедуры диагност проводит расшифровку исследования. Описывает все изменения, происходящие в тканях груди, и устанавливает диагноз, который показала маммография. Когда делать следующее обследование, говорит уже врач-маммограф.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

После сорока лет скрининговое обследование следует проходить каждые два года, после пятидесяти лет процедура проводится ежегодно.

Когда проводится маммография? На какой день цикла? Такой вопрос волнует большинство женщин. Оптимальным считается 6-12-й день менструального цикла. В этот период грудь женщины из-за действия на организм эстрогенов менее болезненна и не так чувствительна, как в остальное время. Если у дамы наступил климакс, то процедура может проводиться в любой удобный для неё день.

Результаты обследований бывают положительными и отрицательными, а также ложноположительными и ложноотрицательными.

Чтобы не возникло ошибки во время обследования, женщина до проведения процедуры не должна пользоваться дезодорантами, спреями, духами и тальками, так как они могут оставлять пятна на снимках, что повлияет на результат. Процедура не должна причинять боли и дискомфорта. Все результаты обследований следует хранить и предъявлять врачу для описания полной картины заболевания.

Описание некомфортных ощущений в груди и указание дискомфортных мест повышает точность исследования и увеличивает вероятность определения новообразований. Грудные имплантаты не всегда пропускают так как наполнены в большом количестве физраствором или силиконом.

Существует несколько способов исследования молочной железы:

  • Магнитно-резонансный. Является дорогостоящим, но процедура проходит без воздействия рентгеновских лучей. Дает точную информацию, а снимок получается яркий и четкий.
  • Ультразвуковой. Здесь грудь исследуют УЗИ-прибором. Может использоваться совместно с рентгеновским обследованием. Подходит как молодым девушкам, так и кормящим, и беременным женщинам.
  • Оптический. Новый метод маммографии. Снимки делают в двух проекциях. В основе исследования лежит красное лазерное излучение. Назначается пациенткам начиная с 30-летнего возраста.
  • Рентгеновский. Бывает пленочный и цифровой. Пленочная маммография является самой распространенной. Здесь данные обследования сохраняются на пленку. Цифровой вид исследования имеет точность до 95 %. Результаты передаются на компьютер и там обрабатываются. Эти способы помогают определить рак в самом начале развития болезни.
  • Радиотермометрический. Измеряет температуру на разных участках груди, в том числе и в глубоких слоях. Точки с высокой температурой тела указывают на наличие ракового процесса. Такая диагностика верна на 98 %. Способен обнаружить фиброаденому и мастопатию. По результатам исследования выдается термограмма.
  • Обзорный. Здесь обследование проводится при помощи рентгеновских лучей. Делаются снимки не только груди, но и в области ключицы, подмышечных впадин в двух проекциях. Позволяет определить опухоли различного генезиса, мастопатию, кисту и прочие патологии.
  • Электроимпедансный. Совершенно безопасный метод обследования груди, в основе которого лежит электрический ток. Его достоверность равна 75 %. Его могут использовать беременные и кормящие женщины. Позволяет определить мастопатию, рак, масталгию и фиброаденомы.

Диагностическое обследование молочной железы полностью зависит от квалификации врача, точности аппаратуры и метода исследования. Важное значение имеет проявочная способность прибора.

Обследование молочной железы имеет ряд преимуществ, среди них:

  • Безопасность методов обследования. Даже рентгеновский метод маммографии имеет низкую дозу облучения – около 0,3 мл/3в.
  • Позволяет обнаружить все изменения в груди, которые невозможно определить методом пальпации. Определяет опухоль в самом начале её развития.
  • Процесс диагностики занимает не более 30 минут.
  • Готовые снимки можно хранить продолжительное время и использовать для сопоставления с новыми.
  • Является оптимальной процедурой для женщин после 40 лет.
  • Помогает изучить состояние млечных протоков.
  • Обладает низкой стоимостью.

Маммография имеет неоспоримые преимущества перед другими методами обследования. Характеризуется высокой точностью и простотой выполнения процедуры.

Маммографию можно сделать в обычной поликлинике по направлению врача-маммолога. Если оборудование с не устраивает, то можно обратиться в частные клиники, где предложат УЗИ молочных желез, МРТ, цифровую маммографию с индивидуально подобранным рентгеновским излучением.

Где сделать маммографию лучше всего? Наиболее популярными являются медицинские центры «ИНВИТРО» и «ОН Клиник». Их филиалы находятся почти в каждом регионе России.

Рентгеновское обследование груди является доступным для каждой женщины. В обычной поликлинике данная процедура делается бесплатно, но, как правило, старым пленочным оборудованием. Маммография в Москве, в частных клиниках, стоит от 1700 до 8000 рублей. Сюда входит исследование обеих молочных желез и медицинское заключение по результатам обследования.

УЗИ или маммография? Что лучше? Здесь нельзя ответить однозначно. Каждый из вышеприведенных методов обследования по-своему хорош. Так, маммография позволяет не только определить образование, но и его параметры, характер. Помогает вычислить микрокальцинаты, кисты, мастопатию и фиброаденому. Точность и информативность данного способа равна 90 %. Процедура безопасна для женщин после 40 лет.

УЗИ, в отличие от маммографии, четко определяет Помогает отличить опухоль от кисты, устанавливает состояние кровеносных сосудов. Может проводиться для женщин любого возраста и с различной периодичностью. Используется при противопоказаниях к проведению маммографии.

Оба эти метода могут отлично дополнять друг друга. Эффективное обследование, дающее 100%-ю точность, включает в себя ручной осмотр маммолога, УЗИ и маммографию. Только в этом случае можно рассчитывать на полную достоверность результатов.

джойнт флекс форте

Так что же – УЗИ или маммография? Что лучше? Определиться с процедурой поможет только врач, исходя из состояния пациента и характера его заболевания.

Наиболее опасным для жизни ребенка выступает приступ эклампсии, проявляющийся в форме судорог конечностей и ларингоспазм. Могут наблюдаться частые подергивания мышц лица, пена на губах, непроизвольное мочеиспускание и головокружение. При этих симптомах важно своевременно оказать медицинскую помощь, поскольку высока вероятность летального исхода.

Мы уже говорили ранее о том, что выраженные симптомы Хвостека и Труссо являются признаками развития заболевания под названием «тетания». Предлагаем немного подробнее рассмотреть данный вопрос.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для начала перечислим симптомы данного заболевания:

  • судороги;
  • нарушения речи;
  • потливость;
  • онемение конечностей;
  • бледная кожа;
  • удушье;
  • ощущение мурашек;
  • учащенное дыхание;
  • спазмы нижних конечностей;
  • спазмы рук;
  • помутнение в глазах;
  • покалывания в конечностях и так далее.

Как уже стало ясно из симптоматики, при данном заболевании могут возникать спазмы. Обратите внимание на то, что возможен спазм сердечной мышцы, что часто приводит к остановке сердца.

джойнт флекс форте арт лайф

Часто синдром проявляется у новорожденных детей, но через месяц может пройти самостоятельно. Женщинам, страдающим от данного недуга, следует знать, что во время родов возможна тетания матки, что значительно усложняет родовой процесс.

Описание лекарственного средства «Джойнт Флекс»

В данной работе речь пойдет о симптоме Хвостека. Начнем статью, пожалуй, с того, что недуг возникает в результате расстройства кальциево-фосфорного обмена. Симптом Хвостека является показателем наличия у ребенка рахита.

Почти пять процентов маленьких детей склонны к развитию спазмофилии, или детской тетании. Данное заболевание диагностируется обычно в возрасте до двух лет. О том, как симптом проявляется и как проводится лечение, вы узнаете далее.

Симптом Хвостека также принято называть «феноменом лицевого нерва». Предлагаем сейчас разобраться с тем, почему он получил такое название. Для его выявления необходимо провести следующий тест: воспользовавшись перкуссионным молоточком, произвести постукивание по лицевому нерву. Он расположен возле наружного слухового прохода.

У симптома Хвостека есть и множества других названий. Это забавно звучащее наименование симптом получил благодаря врачу-терапевту Франтишеку Хвостеку-старшему. Важно отметить, что у его открытия есть и соавтор – Фридрих Шульце, немецкий невропатолог. По этой причине можно встретить и следующее название – феномен Хвостека — Шульца.

Данный синдром говорит о том, что в организме больного имеются какие-либо неврологические или общесоматические заболевания, которые выражаются избыточной возбудимостью нервной системы.

Важно также отметить и тот факт, что различают несколько степеней тяжести заболевания. О них мы подробно поговорим в следующем разделе статьи.

Спазмофилия представляет собой специфическое расстройство кальциево-фосфорного обмена, сопровождающего течение среднетяжелого или тяжелого рахита. Патогенез спазмофилии характеризуется снижением концентрации общего и ионизированного кальция крови на фоне гиперфосфатемии и алкалоза. Повышению уровня неорганического фосфора в крови может способствовать кормление ребенка коровьим молоком с высокой концентрацией фосфора и недостаточная экскреция избытка фосфора почками; гипопаратиреоз. Кроме кальциево-фосфорного обмена, при спазмофилии отмечаются гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия и гиперкалиемия.

Клиника спазмофилии обычно развивается в начале весны с наступлением солнечной погоды. Интенсивное УФ-воздействие на кожу ребенка вызывает резкое увеличение в крови концентрации 25-гидроксихолекальциферола — активного метаболита витамина D, что сопровождается подавлением функции паращитовидных желез, изменением pH крови, гиперфосфатемией, усиленным отложением кальция в костях и критическим падением его уровня в крови (ниже 1,7 ммоль/л).

Гипокальциемия обусловливает повышенную нервно-мышечную возбудимость и судорожную готовность. В этих условиях любые раздражители (испуг, плач, сильные эмоции, рвота, высокая температура, интеркуррентные инфекции и пр.) могут спровоцировать у ребенка судорожный приступ.

Замечено, что у детей, получающих грудное вскармливание, практически никогда не развивается спазмофилия. В группу риска входят недоношенные, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, проживающие в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Основу данного комплекса составляют хондроитинсульфат и глюкозминсульфат – это естественные ингредиенты хрящевого межклеточного элемента. Поверхности человеческих суставов выстланы , вот почему препарат выступает в качестве поставщика естественных питательных веществ, необходимых для правильной работы суставов.

Восстановлению нормальной деятельности сустава способствует активное влияние таких веществ, как:

  • юкка;
  • экстракт босвелии и бромелайна;
  • фермент коры южноамериканской лианы, именуемой кошачьим когтем.

В рамках условий антиоксидантной защиты, производимой экстрактом зерен винограда, а также витамином «С», осуществляется сокращение времени воспаления аппарата суставов. И удерживается пролонгированный протекционный эффект от использования комплекса «Джойнт Флекс».

Противопоказания к процедуре

джойнт флекс арт лайф инструкция

Среди основных назначений по использованию лечебного средства находятся следующие заболевания:

  • нарушения функций двигательного аппарата разной этиологии, например, артриты, остеохондроз позвоночника, артрозы, миозиты, тендовагиниты, состояние после перенесенных травм;
  • ломкость ногтей и чрезмерное выпадение волос;
  • сниженная эластичность и сухость кожи;
  • патология сердечных клапанов;
  • чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • болезни сосудов и соединительной ткани.джойнт флекс

Итак. «Джойнт Флекс» рекомендуют применять в роли биологической активной добавки во время пищи. Его используют в качестве альтернативного источника витамина «С» и глюкозаминогликанов. Взрослым требуется принимать по одной таблетке трижды в день во время еды. Непосредственно перед употреблением желательно проконсультироваться у лечащего специалиста.

Прием рекомендуемой дозы обеспечит питание организма витамином «С», что составляет семьдесят пять миллиграмм и является полной нормой, необходимой для здоровья. Глюкозаминсульфат, таким образом, позволит восполнить шестьдесят процентов, а хондроитинсульфат – четверть от суточной потребности.

Среди противопоказаний имеется индивидуальная непереносимость компонентов, включенных в состав биодобавки. Этот комплекс не считается лекарственным средством.

Следующий момент. В состав препарата «Джоинт Флекс Форте» включены следующие элементы:

  • хондроитинсульфат;
  • кальция гидроксиаппатит;
  • экстракт коры кошачьего когтя;
  • экстракт босвелии;
  • бромелайн;
  • глюкозаминсульфат;
  • витамин «С»;
  • юкка;
  • экстракт виноградных зерен.джойнт флекс отзывы

Побочное действие после применения уколов препарата «Актовегин» появляется крайне редко, но все же оно возможно. Главным образом это повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Побочные эффекты могут быть выражены повышением температуры, появлением крапивницы или возникновением чувства прилива крови.

В таком случае необходимо немедленно остановить прием препарата и принять Уколы противопоказаны людям с сахарным диабетом и страдающим Очень осторожно препарат назначается при беременности и в период лактации. «Актовегин» (уколы) детям может назначаться с рождения при острой нехватке кровообращения мозга, а также в случае получения родовой травмы.

Каждая женщина после сорока лет должна регулярно прибегать к такому виду обследования, как маммография. Это поможет определить болезнь на ранней стадии и своевременно начать лечение. Данная процедура предназначена для дам, у которых предполагается рак груди, обнаружены уплотнения в молочной железе или новообразования.

Прибегают к процедуре и пациентки, проходящие соответствующее лечение рака груди (уплотнений) для контроля эффективности проводимой терапии. Процедуру назначают при болевых ощущениях в груди, причина которых неизвестна, а также если есть изменения формы молочных желез и существуют существенные различия в размерах между левой и правой грудью. Назначением к обследованию служат выделения из соска, не связанные с кормлением ребенка грудью, а также

Маммография – это серьезная и важная процедура для каждой женщины после сорока, но и у нее есть определенные противопоказания. Так, не рекомендуется проводить рентгенологическое обследование дамам возрастной категории до 35 лет. В этом случае маммографию следует заменить на УЗИ молочных желез. Не стоит прибегать к процедуре в период беременности и лактации.

Гипопаратиреоз

В качестве еще одного недуга, сопровождаемого симптомом Хвостека, выступает гипопаратиреоз, при котором снижается функционирование паращитовидных желез. Он может возникать:

  • после оперативного вмешательства при наличии заболеваний щитовидки,
  • при инфекционных заболеваниях,
  • при полной несформированности паращитовидных желез,
  • при более активной выработке паратиреоидного гормона.

При развитии данного недуга снижается уровень сахара в крови при одновременном росте фосфора. Изменяется и внешний вид больного: ухудшается общее состояние, кожа бледнеет и нередко возникают кишечные аномальные явления. Симптом Труссо совместно с иными клиническими методиками позволяют правильно определить и поставить диагноз, с учетом основных симптомов, признаков и причин заболевания.

При лечении этого недуга учитываются основные факторы, первопричины болезни и индивидуальные особенности человеческого организма. Курс лечения составляет 10 дней, а при необходимости – повторяется.

Терапевтическое влияние

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Природный биологически активный препарат «Джойнт Флекс» используется для стабилизации процессов по обмену в хрящах и сухожилиях, а также стенках сосудов и связках. Средство, помимо всего прочего, обладает антиоксидантным, сильным противовоспалительным, иммунокоррегирующим, противоотечным и общеукрепляющим воздействием. На фоне длительного приема он весьма заметно понижает болевой синдром.

Крем «Джойнт Флекс» восполняет питание И способствует лучшему прогрессированию обменных процессов в жидкости, находящейся между суставами. Кроме того, он способствует синтезу эластина и коллагена, а также восстанавливает хрящи опорно-двигательного аппарата.

Как работает препарат?

Специалисты и ученые отмечают следующие способности данного биокомплекса, а именно:

  • эффективное укрепление стенок сосудов и нормализация их проницаемости;
  • повышение эластичности и тонизирующее воздействие;
  • улучшение микроциркуляции в капиллярах.джойнт флекс инструкция

Также препарат положительно воздействует на состояние кожи и волос. Укрепляет ногти, зубы и слизистые оболочки дыхательных путей, желудка и кишечника.

Ввиду различных причин, приводящих здоровых людей к артрозоартриту, а также к разновидностям данного недуга, ученым удалось разработать современный природный биокомплекс «Джойнт Флекс Форте Арт лайф», способный воздействовать непосредственно на причины проявления дегенеративных и воспалительных явлений, как в костях, так и в суставах.

Влияние средства кроется в абсолютно новом подходе к исцелению больных людей, страдающим остеоартрозом. Прежде всего, это заключается в устранении причин артроза, что становится возможным благодаря подавлению чрезмерной ферментативной и воспалительной активности хрящевых тканей. Помимо того, происходит блокирование свободных радикалов с дальнейшим восстановлением структуры хрящей.

Благодаря тому что лечебный комплекс «Джойнт Флекс Арт лайф» (инструкция это подтверждает) включает мукополисахариды, а именно – хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат, а также витамин «С» и кальций, он крайне эффективен в рамках длительного применения для стабилизации деятельности и восстановления тканей связок, суставов, сухожилий.

актовегин инструкция по применению уколы

А также для укрепления стенок сосудов. К примеру, глюкозаминогликаны находится в нашем организме в хрящах, костях, и соединительной ткани, но на фоне артрита этих элементов оказывается недостаточно. Подобная проблема должна решаться восполнением недостающей доли посредством использования биокомплекса.

То же самое относится и к веществу хондроитинсульфат, которое ведет к нормализации липидного обмена, снижая холестерин в крови и не допуская процессов его окисления, которые могут приводить к появлению бляшек атеросклеротического характера. Недостаток хондроитинсульфата не только усугубляет состояние больных в период артрита, но и способен повышать, к тому же, риск канцерогенеза. С подобной проблемой тоже возможно бороться, если использовать современный лечебный биокомплекс «Джойнт Флекс».

Больные, страдающие недугами опорно-двигательного аппарата, отмечают, что после курса применения описываемого средства у них перестали болеть суставы, и общее самочувствие заметно нормализовалось. Помимо того, пациенты рассказывают, что благодаря употреблению данного биокомплекса на протяжении двух лет им удалось восполнить нехватку кальция в организме.

В целом же, попробовавшие мазь «Джойнт Флекс», вполне довольны его восстановительными функциями и отмечают положительное воздействие активных компонентов на костно-суставную систему для спортсменов и прочих лиц, которые имеют повышенную нагрузку. А также тех, кто находится в преклонном возрасте.

Когда назначают «Актовегин»?

Препарат довольно часто используется в таких областях медицины, как офтальмология, кардиология и невропатология. «Актовегин» способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках, что улучшает обмен веществ. Таким образом, ткани получают энергию, которая необходима при дефиците кислорода и для скорейшего восстановления поврежденных тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Улучшение кровоснабжения – это еще один плюс от применения лекарства «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) информирует о том, что медикамент может назначаться при черепно-мозговых травмах, ишемии и церебральной недостаточности. Показанием для применения данного средства могут быть различные нарушения, связанные с венозными и артериальными сосудами, которые могут привести к поражению сосудов сетчатки глаза.

Для лечения варикозного расширения вен, при тромбофлебите, а также для заживления пролежней может применяться лекарственное средство «Актовегин». Инструкция по применению (уколы) информирует о том, что данный медикамент можно также использовать при ожогах термического и химического характера, при пересадке кожи.

Медикамент в виде уколов довольно часто применяют для лечения гипертензии сосудов головного мозга. Инъекции способствуют быстрому расширению сосудов, благодаря чему снижается кровяное давление, исчезают головная боль и Как правило, уколы делают внутримышечно, но иногда, в зависимости от тяжести заболевания, препарат может назначаться и внутривенно.

Конечно, количество инъекций и их дозировку может устанавливать только лечащий врач. Чаще всего, если лекарство вводится внутривенно или внутримышечно, начальная доза составляет примерно 10-20 мл. Затем, по истечении двух недель, дозировку постепенно уменьшают до 5-10 мл в сутки и продолжают курс лечения еще две недели.

Проявление у детей

актовегин раствор для инъекций

Уже упоминалось ранее о том, что положительный симптом Хвостека отмечается практически у пяти процентов детей нашей планеты. Как вовремя выявить проблему и чем опасно бездействие? Предлагаем об этом поговорить в данном разделе.

На фоне чего может появиться спазмофилия у ребенка первого года жизни? На фоне раннего органического поражения нервной системы. Важно заметить и то, что сейчас истинные судороги – это большая редкость, поэтому даже при малейших подозрениях рекомендуется провести полное обследование малыша для выявления причины. Спазмофилия выражается в нескольких формах:

  • тетания;
  • ларингоспазм;
  • эклампсия.

Данный симптом является причиной детской тетании, которая проявляет себя по-разному – от бледной кожи и потливости до потери сознания. Самое опасное проявление заболевания – приступ эклампсии. Судороги начинаются с подергивания лицевых нервов, далее переходят на конечности и проявляется ларингоспазм.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Даже дома самостоятельно можно выявить у ребенка наличие симптома Хвостека. Для этого положите малыша на кровать, не подкладывая под голову подушку. Ноги должны быть выпрямлены, руки лежать вдоль туловища. Далее необходимо нащупать ствол лицевого нерва и легонько ударить по нему пальцем. Если у ребенка появились непроизвольные спазмы мышц лица, то стоит срочно отправляться на консультацию к неврологу, который обязан найти причину появления данного симптома.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector