Рак спины симптомы и признаки

Описание

Рак позвоночника – это всегда перерождение нормальных клеток организма в злокачественные, которые начинают бесконтрольно разрастаться и образуют опухоль. Она может возникать в любом отделе позвоночника, в местах хрящевых соединений межпозвоночных дисков, а также костном мозге, который расположен внутри позвоночного столба.

Разрастаясь, опухоль может сдавливать отделы позвоночника, мешать другим органам, тем самым вызывая большое количество сопутствующих заболеваний, которые также ухудшают качество жизни человека. К сожалению, в большинстве случаев рак позвоночника диагностируется на последних стадиях, когда лечение не приводит к нужному результату.

Рак позвоночника: общая информация

Онкологический процесс, поражающий позвоночный столб, разрушает костную ткань, приводит к дисфункции спинного мозга и вызывает болевые ощущения. Если говорить о первичном образовании, то раковые клетки ускоренно растут, изменяясь на генетическом уровне, проникая в близлежащие органы и образуя метастазы.

Вторичный патологический процесс – это результат метастазирования. Лимфа или кровь (по эпидуральному венозному сплетению) переносят злокачественные клетки из первичных очагов в другие части организма.

Рак позвоночника своим развитием влияет на работу нервной системы, чем нарушает тесную связь между телом и мозгом. Злокачественные процессы приводят к тому, что появляются определенные симптомы и признаки:

  • Пациент чувствует сильные боли в спине, переходящие в соседние области тела.
  • Наблюдается слабость организма: немеют руки и ноги, пропадает чувствительность, появляется боль в шейном отделе. Это происходит по причине негативного влияния злокачественной опухоли.
  • Нарушается способность организма реагировать на температуру воздуха.
  • Больному сложно ходить, удерживать равновесие, что становится причиной частых падений.
  • Нарушается процесс мочеиспускания и опорожнения толстого кишечника.
  • Появляется слабость в мышцах.
  • Температура тела поднимается до субфебрильных показателей.
  • Снижается работоспособность человека.

Неврологические симптомы рака развиваются после того, как злокачественные клетки распространились на спинной мозг. Различные нарушения вызывают полный паралич или частичный парез нижних и верхних конечностей. Подобные признаки патологических процессов появляются, когда поражаются чувствительные и двигательные корешки спинномозговых нервов.

Причины, ведущие к раку позвоночника

Рак является коварным заболеванием, и точные причины его появления часто неизвестны. Пока ученым до конца не удалось установить, что становится окончательным толчком к появлению онкологии, но к предрасполагающим факторам относятся:

  1. Наследственная предрасположенность к злокачественным заболеваниям;
  2. Иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ и СПИД;
  3. Воздействие на организм вредных веществ на производстве;
  4. Онкологические заболевания крови в прошлом;
  5. Воздействие ионизирующего или радиоактивного излучения;
  6. Сильное переохлаждение спины;
  7. Плохое питание с дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов;
  8. Повреждения позвоночника, которые приводят к местному нарушению кровоснабжения.

Способствовать раку в позвоночнике также может нарушение метаболических процессов, вирусные инфекции, ослабление защитных сил организма, проживание в экологически загрязненной зоне.

Позвоночник имеет сложную структуру. Он состоит из костей, мышц, хрящей, связок, суставов и нервов.

Позвоночник состоит из 24 небольших костей — позвонков, размещенных друг над другом, плюс крестец и копчик. Большинство взрослых людей имеют 7 позвонков в области шеи (шейные позвонки), 12 позвонков в области грудной клетки (грудные позвонки) и 5 позвонков в нижней части спины (поясничные позвонки).

Каждый позвонок имеет отверстие в центре, похожее на дырку в бублике. Расположенные друг над другом отверстия образуют полый канал (позвоночный канал), который содержит в себе и защищает спинной мозг и его нервные корешки.

Спинной мозг – это длинный пучок нервных волокон, который переносит информацию от головного мозга и к нему. Он начинается у основания черепа и тянется ко второму поясничному позвонку, расположенному в нижней части спины.

https://www.youtube.com/watch?v=59n5rI28u5I

Структурно спинной мозг представляет собой двухслойную трубку. Бабочкообразный внутренний слой (серое вещество) содержит ядра нервных клеток. Внешний слой состоит главным образом из белого вещества, нервных волокон (аксонов), которые передают сенсорную информацию, например, ощущение боли или температуры, от тела к головному мозгу и проводят двигательные импульсы от головного мозга к мышцам, органам и железам.

Рак позвоночника

Аксоны совмещены в 31 пару спинальных нервов с одним сенсорным нервным корешком и одним двигательным нервным корешком в каждой паре. Парные нервы выходят из спинного мозга между каждым позвонком.

Плотная внешняя оболочка, к которой прикреплены спинальные нервы, называется твердой мозговой оболочкой.

Этиология рака позвоночника, причины его возникновения, до сих пор остаются загадкой для ученых. Доказано, что треть эпизодов является следствием неправильного поведения — курения, недостаточного употребления свежих овощей, фруктов, низкого уровня физической активности. Кроме того, к основным факторам риска, которые провоцируют рак позвоночника, относят:

  •  возраст;
  •  отягощенную наследственность (по наследству передается не ген, отвечающий за появление рака, а предрасположенность к нему);
  •  контакт с канцерогенами в быту, на производстве;
  •  воздействие ионизирующего излучения, которое приводит к мутациям;
  •  психосоматику.

Болезнетворные возбудители, вызывающие рак позвоночника, не обнаружены. Не образуется он и из грыжи. Патология не заразна, не передается воздушно-капельным или другим путем, поэтому заразить окружающих невозможно.

В позвоночник метастазируют опухоли из простаты и женских половых органов.

К сожалению, в настоящее время не известна точная причина возникновения этой злокачественной опухоли. Врачи выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют развитие опасного заболевания в зоне позвоночника:

  • воздействие таких химических средств на организм, как углеводороды, канцерогены, красители
  • инфекционные и вирусные поражения, провоцирующие развитие онкозаболеваний (вирус папилломы человека);
  • воздействие на человека радиацией или солнечным излучением;
  • значительное снижение иммунных сил организма;
  • травмы позвоночника;
  • врожденная или приобретенная патология (СПИД).

Ученые пришли к единому мнению, что первопричиной развития онкозаболеваний является значительное снижение иммунитета. Ослабленный организм, в большинстве случаев, подвержен развитию патологических процессов, возникновению и разрастанию аномальных, раковых клеток. У человека с сильной иммунной системой рак может появиться в редких случаях (в основном по причине травм),

Снижение иммунитета приводящее к развитию онкопоражения, происходит в следующих случаях:

  • тяжёлая бактериальная или вирусная инфекция с осложнениями в различных органах;
  • воспалительные процессы и травмы в тканях позвоночного столба;
  • частые и затяжные стрессы;
  • воздействие высоких доз радиации;
  • сильное переохлаждение поясницы;
  • резкое снижение качества питания, дефицит витаминов, увлечение модными диетами;
  • проникновение в организм человека паразитов;
  • употребление «неправильной» канцерогенной пищи;
  • длительное воздействие вибрации;
  • перенапряжение зоны позвоночника, частые перегрузки.

Как известно, установление причины возникновения онкопоражения данной области не всегда возможно. Для выявления новообразований злокачественного характера, установления фактора, спровоцировавшего развитие раковой опухоли, проводится тщательная диагностика. Нередко установление первопричины ракового новообразования является важным условием благополучного исхода лечения.

На сегодняшний день достаточно сложно сказать, почему возникают раковые заболевания. При этом врачи-онкологи выделяют несколько предпосылок, которые могут стать толчком для перерождения клеток:

  1. Наследственная предрасположенность (если в семье были или есть люди с раковыми заболеваниями).
  2. Вирус иммунодефицита человека.
  3. Работа на вредном производстве в течение длительного промежутка времени.
  4. Онкологические заболевания кровеносной системы.
  5. Воздействие радиоактивного излучения.
  6. Сильные переохлаждения спины или ранее перенесенные тяжелые травмы позвоночника.
  7. Недостаточное питание, при котором человек с раннего возраста не получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития костей и внутренних органов.

Также среди предпосылок к возникновению рака позвоночника можно выделить проживание в загрязненном регионе, нарушение метаболических процессов в организме, а также перенесенные вирусные инфекции.

Стоит отметить, что существуют особые причины, увеличивающие риск возникновения рака позвоночника: врожденная предрасположенность, лейкоз, СПИД.

Медицина связывает причины болезни с вредом, который костной системе наносят:

  • Вирусные заболевания (папилломы, вирус Эпштейна-Барр);
  • Воздействие канцерогенов, поступающих с воздухом и едой;
  • Ионизирующее и радиоактивное облучение;
  • Нарушения метаболизма;
  • Ослабление иммунитета;
  • Паразитарные заболевания;
  • Работа, связанная с регулярными вибрациями;
  • Травмы позвоночника, влекущие за собой нарушение кровообращения.

Среди всех предрасполагающих факторов, способствующих развитию рака спины, специалисты выделяют следующие:

  • опухолевые новообразования, диагностируемые в других органах;
  • патологические процессы инфекционной природы происхождения;
  • длительное и бесконтрольное применение определенных групп лекарственных препаратов;
  • СПИД;
  • прием канцерогенов;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенные нагрузки на позвоночный отдел;
  • радиоактивное облучение;
  • нарушение иммунной системы.

Согласно исследованиям, заболевание чаще встречается у людей, родственники которых имели такой же диагноз. Именно поэтому многие онкологи придерживаются мнения, что основной причиной появления заболевания становится наследственный фактор.

Исследователи называют множество причин возникновения опухолей позвоночника, среди них:

  • генетические предрасположенности к онкологическим заболеваниям;
  • вредные производства;
  • воздействие канцерогенных веществ в природе и быту;
  • наличие рака крови или лимфомы;
  • СПИД или ВИЧ – инфицирование;
  • облучение.
  Даже наличие одного из выше перечисленных факторов может вызвать рак позвоночника, а в совокупности с загрязнением экологии, неправильным питанием и нарушением двигательной активности, увеличивает риск развития заболевания в разы.
 

Рак позвоночника: общая информация

Рак позвоночника

Важно понимать, к какому тканевому источнику относится опухоль, как сильно изменились клетки. Также необходимо определить степень злокачественности и распространенность патологии.

У локализации новообразований (как злокачественных, так и доброкачественных) может быть такое распределение:

  1. Интрадурально-экстрамедуллярное. Образования располагаются внутри и вне спинного мозга. Такой локализацией обладают гемангиомы и гемангиоперицитомы, меланомы, меланоцитомы и менингиомы, а также невриномы, нейрофибромы и периневромы.
  2. Интрамедуллярное. Опухоль находится в костном или спинном мозге. Подобным расположением отличаются астроцитомы, лимфомы, эпендимомы и нейроэктодермальные опухоли.
  3. Паравертебральное. Новообразование размещается с двух сторон относительно центральной линии. Такая локализация свойственна невриномам и остеосаркомам, параганглиомам, рабдомиосаркомам и хондросаркомам. Злокачественные фиброзные гистиоцитомы и эпителиальные новообразования тоже могут располагаться подобным образом. Кроме того, паравертебральной локализацией обладают аневризмальная костная киста, злокачественная фиброзная гистиоцитома, лимфома и метастазы, а также остеома, остеобластокластома, хондрома и хордома с хондросаркомой. При метастатических опухолях, гемангиоперицитомах и гемангиоэндотелиомах от разрушений страдают дужки и тела позвонков.
  4. Субдуральное. Новообразование занимает щелевидное пространство – промежуток между твердой и паутинной оболочками спинного мозга. Так «ведут себя» невриномы, менингиомы, метастазирующие медуллобластомы и эпендимомы, т.е. образования, поражающие конечную нить и конский хвост.
  5. Эпидуральное. Опухоль находится между надкостницей пострадавшего позвонка и спинным мозгом. В этом пространстве также расположены соединительная ткань и венозные сплетения. Таким образом локализуются невриномы и нейрофибромы, параганглиомы и периневромы, метастазирующие новообразования и эпидуральные лимфомы.

Типы опухолей

Злокачественные опухоли делятся на несколько типов и могут поражать разные виды тканей:

  • Миелома. Такая патология наносит поражение нервной ткани спинного мозга, разрушая позвонки. Миеломы бывают как одиночными, так и множественными;
  • Остеоритарная саркома позвоночника. Опухоль разрастается в позвонках, повреждая костную ткань;
  • Саркома Юинга. От такого новообразования страдает спинной мозг. В группе риска находятся дети;
  • Хондрома. Под действие злокачественной опухоли попадает хорда. Такая болезнь угрожает людям средних или преклонных лет;
  • Хондросаркома. От этой наиболее распространенной формы рака позвоночника страдает межпозвоночная хрящевая ткань, на которую приходится основная нагрузка.

При всех видах заболевания пациент страдает от болей, которые сопровождаются быстрым ростом злокачественных клеток и образованием метастазов в расположенных рядом органах.

Международная классификация болезней 10 пересмотра предлагает коды новообразований, поражающих позвоночник:

  • С41.2 – злокачественная опухоль позвоночника (код не относится к крестцу и копчику, они под кодом C41.4);
  • C72.0 – злокачественная опухоль спинного мозга;
  • D16.6 – доброкачественное образование в позвоночном столбе (код не относится к крестцу и копчику);
  • D18.0, D18.1 – гемангиома и лимфангиома любой локализации;
  • D32.1 – доброкачественное образование оболочек спинного мозга;
  • D33.4 – доброкачественное образование вещества спинного мозга;
  • D42.1 – новообразование спинномозговой оболочки неопределенного характера.

Сначала специалист опрашивает пациента, проводит осмотр и назначает исследования крови и мочи. Кроме того, существует 5 основных методов при диагностике заболевания:

  • Биопсия. Для определения характера новообразования используется пункционная игла, затем проводится гистологическое исследование взятой ткани.
  • Компьютерная томографияи магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют обнаружить очаг заболевания, его локацию и размер.
  • Миелография. В канал позвоночника вводится контрастное вещество, затем с помощью контрастной томографии определяются пораженные зоны.
  • Неврологические тесты. Так происходит проверка чувствительности, тонуса, рефлексов и сенсорных функций.
  • Рентген. Рентгенограмма может показать разрушения костей, произошедшие под давлением массы новообразования.

Рак позвоночника симптомы и проявление

Карцинома может развиваться в любом отделе позвоночника. В зависимости от расположения опухоли у пациента проявляются характерные симптомы. Важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Он поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Расположение злокачественных клеток в данной области влечет за собой серьезные нарушения неврологического характера. При протекании рака шейного отдела позвоночника симптомы более выражены:

  1. У пациента наблюдается частичная потеря чувствительности рук и ног.
  2. Спинной мозг оказывается под давлением злокачественного новообразования. Нарушается передвижение ликвора. На фоне онкологических процессов повышается внутричерепное давление. Это происходит, потому что спинномозговая жидкость накапливается в желудочках головного мозга. Больной чувствует периодическую мигрень, тошноту, рвоту, нарушается процесс глотания. Человек может потерять сознание или впасть в кому.Рак шейного отдела позвоночника
  3. На последних стадиях развития рак шейного отдела позвоночника парализует грудные мышечные ткани. У пациента появляются проблемы с дыханием. Его подключают к системе искусственного вентилирования легких с использованием специализированного оборудования.
  4. В медицине есть такое явление, которое называется «симптом ликворного толчка». Если надавить на вены в области шейного отдела, пациент почувствует болезненные ощущения там, где находится опухоль.

Есть еще один специфический симптом развития болезни – это нарушение оттока спинномозговой жидкости. Пациент чувствует головную боль, когда наклоняется вперед.

Грудная клетка

Клиническая картина заболевания определяется за счет некоторых факторов. Речь идет о стадии развития онкологии. Необходимо определить ее распространение и область поражения тканей. Сопровождающими симптомами рака грудного отдела являются:

  • расстройства дыхательной системы;
  • неправильная работа органов, расположенных в груди;
  • частичный паралич рук.

https://www.youtube.com/watch?v=ihrfUaJLAgg

Поражение спинного мозга приводит к тому, что нарушается связь между органами человеческого тела через нервы. Развивающиеся раковые клетки вызывают проблемы с сердечным ритмом, одышкой. То же самое касается работы пищеварительной системы.

Рак спины симптомы и признаки

Мышцы спины постоянно находятся в напряженном состоянии за счет развития онкологического новообразования. Многие пациенты требуют дополнительной помощи — вентилирования легких.

Рак грудного отдела позвоночника легко определить визуально. Если надавить на опухоль человек почувствует сильную боль. Большие объемы злокачественного уплотнения приводят к тому, что позвоночный столб деформируется.

Поясничная область

Под негативное влияние рака поясничного отдела позвоночника попадают не только органы, расположенные в малом тазу. То же самое касается нижних конечностей и поясницы. Квалифицированные специалисты диагностируют у больных синдром конского хвоста.

Спинной мозг у человека короткий, а канал, по которому он пролегает, длинный. В области первого поясничного позвонка по нему расположены нервы. Они имеют вид клубка, как конский хвост. При развитии рака в области одного из пучков у пациента проявляются характерные признаки:

  • болевой синдром в пояснице, захватывающий ноги;
  • сниженный мышечный тонус;
  • частичный или полный паралич нижних конечностей;
  • стреляющие боли, усиливающиеся после резких движений.
    Рак спины симптомы и признаки

    Боль в пояснице

Пациенты отмечают проблемы с опорожнением кишечника и мочеиспускательным процессом. Так проявляется рак поясничного отдела позвоночника — симптомы и признаки заболевания. При прогрессировании злокачественной опухоли в пояснице возникают схваткообразные болезненные ощущения. Они захватывают область ягодиц и бедер. На ноге появляется синюшный и мраморный оттенок.

Развитие онкологии в поясничном отделе приводит к тому, что нарушается правильная работа половой системы. Для мужчины это проблемы с эрекцией и эякуляцией. У женщин появляются нарушения, связанные с менструальным циклом. Признаки заболевания усиливаются по мере увеличения и распространения злокачественного новообразования.

Рак позвоночника симптомы и проявление

Боль в спине – это неизбежная расплата человека за возможность передвигаться на двух ногах. Она может быть вызвана нагрузками, неправильным образом жизни, возрастными изменениями. Но в некоторых случаях так проявляют себя заболевания, наиболее грозное из которых – рак позвоночника.

Но иногда опухоль зарождается непосредственно в позвоночнике. На прогностические данные влияет тип опухоли, ее распространенность, перенесенная терапия и возраст пациента.

Среднестатистические данные свидетельствуют:

  • В возрасте 20-44 лет пятилетняя выживаемость становит от 49 % до 90%;
  • 45-54 лет ‒ от 29 % пациентов до 86 % будут иметь позитивный терапевтический эффект;
  • около 20 % – 64 % больных 55-64 лет будут жить по крайней мере пять лет.

Прогноз значительно благоприятнее при таких видах онкопоражений, как:

  • олигодендроглиома: 85%, 79%, 64% в тех же возрастных группах;
  • анапластическая эпендиома: 91%, 86%, 85%;
  • менингиома: 92%, 77%, 67%.;
  • низкодиффузная астроцитома: 65%, 43% и 21%.

Разновидности

Симптомы и признаки рака позвоночника могут немного отличаться в зависимости от места его локализации. При этом также выделяются несколько разновидностей онкологических заболевания спины:

  1. Опухоль в шейном отделе позвоночника опасна метастазами в головной мозг, как в близлежащий орган, а также параличом всего тела.
  2. Злокачественное новообразование в грудном отделе позвоночника может иметь осложнения на такие органы, как сердце, легкие.
  3. Опухоль в поясничном отделе опасна, так, как первые признаки и симптомы рака позвоночника данного отдела напоминают проявления ревматоидного артрита.
  4. Онкологический процесс, развивающийся в крестцовом отделе не мене опасен, так, как вероятна возможность паралича нижних конечностей.

По характеристикам опухоли выделяют такие разновидности рака:

  1. Хондросаркома позвоночника – это самый распространенный вид онкологии хребта. Она формируется из межпозвоночных хрящей и локализуется в поясничном или крестцовом отделе. Зачастую возникает у мужчин после 40 лет. К сожалению, данная разновидность рака является неизлечимой, а терапия сводится к подавлению роста и активности опухоли.
  2. Остеогенная саркома развивается внутри позвонков. Ее характерной особенностью является стремительное развитие и быстрое поражение метастазами близлежащих органов. При своевременной диагностике хорошо поддается лечению.
  3. Миелома – рак костного мозга, который также поражает нервные ткани позвоночника. Наиболее часто локализуется в грудном отделе позвоночника.
  4. Хондрома – характеризуется высокой агрессивностью, часто поражает близлежащие мягкие ткани. Место локализации – поясничный отдел.
  5. Саркома Юинга – рак костного мозга, который часто диагностируется у детей, не достигших возраста 18 лет.
  6. Плазмоцитома – это множественная миелома, которая отличается более благоприятным прогнозом к выздоровлению.

Зачастую опухоль возникает в поясничном или грудном отделе позвоночника. Намного реже поражается шейный отдел, а также крестцовый. Во всех случаях раковая опухоль склонна к метастазированию в близлежащие органы.

Стадии заболевания

Признаки и симптомы рака позвоночника во многом зависят от стадии развития заболевания. Их выделяют 4:

  1. На первой стадии опухоль только начинает формироваться, она еще не имеет характерных симптомов, по которым ее можно определить. С этим связаны сложности диагностирования на данной стадии развития. В случае если она все же будет выявлена, то лечение успешно в 90 % случаев.
  2. Вторая стадия характеризуется ростом опухоли и ее прорастанием в окружающие ткани. При своевременно начатой терапии успешность мероприятия составляет 70 %.
  3. Третья стадия проявляется появлением характерных симптомов и возникновением метастазов в близко расположенных органах. При этом размер опухоли также увеличивается. Лечение является успешным в 30 % случаев.
  4. Четвертая стадия проявляется во множественном метастазировании в отдаленные органы, большим размером опухоли. К сожалению, рак позвоночника 4 стадии является неизлечимым. Поэтому терапия сводится к облегчению симптоматики и общего состояния.

Невозможно точно сказать, за какой промежуток времени опухоль из первой стадии достигнет последующих. Во многом это зависит от ее разновидности, конкретного человека, а также от диагностики, которая ведет к своевременному лечению.

В зависимости от того, насколько процесс запущенный, медики выделяют стадии его развития:

  •  0 — болезнь не определяется;
  •  1 (первая) — в позвонке имеется один очаг, размер которого не превышает 8 см, определение возможно только рентгенологическими методами;
  •  2 (вторая) — опухоль остается в пределах одного позвонка, но максимальный ее диаметр превышает 8 см;
  •  3 (третья) — в пределах одного позвонка визуализируется несколько наростов;
  •  4(четвертая) — рак распространяется на соседние структуры.

На ранней стадии человек излечим, но со временем степень выраженности симптомов нарастает. Последняя стадия характеризуется тяжелым состоянием пациента.

  1. Первая стадия. На ранней стадии рака происходит начальное формирование злокачественных клеток, ДНК которых повреждается. Клетки начинают бесконтрольно делиться. В спине периодически чувствуется боль.
  2. Вторая стадия. Клетки начинают делиться более интенсивно. Можно увидеть узел (2 и более см). Пациентов мучает отдающая в ноги тянущая боль в спине и крестцовом отделе. Конечности теряют силу, мышцы начинают подергиваться. Регионарные лимфоузлы повреждаются, хотя метастазов может и не возникнуть.
  3. Третья стадия. Костное вещество позвонковых тел распадается. Болит пораженный позвонок, возникают переломы косточек. На этой стадии рака позвоночника увеличиваются регионарные лимфоузлы. Кровь, лимфа и спинномозговая жидкость участвуют в метастазировании.
  4. Четвертая стадия. Онкоузлы достигают крупных размеров, что приводит к сдавливанию нервов, мышц и других тканей. Происходит разрушение тканей и травмы позвонков, позвоночник деформируется. Спинной мозг сдавливается, и это приводит к параличам. Формируются вторичные очаги из-за метастазов в других органах.

В зависимости от размера опухоли, наличия метастаз и степени злокачественности рак позвоночника имеет четыре стадии:

  1. На первой стадии раковые клетки только начинают образовываться. Опухоль не имеет симптомов и если будет выявлена на данном этапе, то лечение в девяноста процентах случаев поддается терапии.
  2. Вторая стадия характеризуется дальнейшим ростом опухоли, прорастанием в окружающие структуры, и лечится в семидесяти процентах случаев.
  3. Новообразование третьей стадии имеет большие размеры, прорастает в окружающие ткани, метастазирует в разные органы. Успешное лечение данной стадии достигается в тридцати или сорока процентах.
  4. На 4 стадии происходит множественное метастазирование, опухоль приводит к компрессии спинного мозга и нервных окончаний, приводя к параличу. Терапия на этом этапе не является эффективной, поэтому лечение сводится к уменьшению выраженности симптоматики и облегчению общего состояния больного.

Симптомы рака позвоночника

Как правило, начальные стадии развития патологии в большинстве случаев протекают бессимптомно. Характерная симптоматика появляется по мере прогрессирования онкологического процесса.

При этом такое состояние будет сопровождаться:

  • затруднениями во время ходьбы;
  • появлением общей слабости;
  • болезненностью в спине, которая не купируется лекарственными средствами;
  • спазмами мышц;
  • болевыми ощущениями в ногах;
  • бесконтрольным выведением мочи и кала;
  • выделением липкого и холодного пота;
  • жжением, зудом;
  • параличом.

Стоит отметить, что признаки рака спины имеют некоторую схожесть с клинической картиной других видов болезней. Именно поэтому среди всех симптомов на первое место выделяют болевой синдром, местом локализации которого становится средний и нижний отделы спины. Особенно выраженность боли проявляется ночью или при сильных физических нагрузках.

Симптомы рака позвоночника начинают возникать у человека к моменту, когда происходит существенное увеличение и разрастание опухоли в органе. Развитие этого онкозаболевания, до момента возникновения неприятных ощущений, возможно в замедленном темпе. Прогрессирование злокачественной опухоли может составлять несколько лет.

Основные симптомы, возникающие из-за онкологии позвоночника:

  • ограничения двигательной способности;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Боль стихает во время отдыха в лежачем положении, но сохраняются неприятные ощущения и дискомфорт;
  • общая слабость;
  • развивается недержание мочи и каловых масс;
  • возникают болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • кожные покровы становятся холодными, липкими;
  • возникают мышечные спазмы;
  • ощущение холода в области нижних конечностей;
  • нарушение чувствительности (парестезия), которое проявляется в ощущении онемения, зуда, жжения, снижения чувствительности, покалывания нижних конечностей;
  • развитие параличей.

Общие симптомы рака позвоночника имеют некоторое сходство с другими видами заболеваний. К примеру, такое заболевание как миозит, связанное с поражением мышц или остеохондроз, который поражает межпозвонковые диски позвоночника.

Основные проявления онкозаболевания проявляются на момент активного роста опухоли. По этой причине в качестве главного определяющего признака рака позвоночника выделяют развитие болевого синдрома, который беспокоит больного в области средней и нижней части спины.

Рак спины симптомы и признаки

Болевые ощущения, как первые симптомы рака позвоночника, развиваются постепенно. Изначально болезненность возникает периодически, стихая и возникая снова. Усиление болевого синдрома при онкопоражении данной области происходит при активных физических нагрузках, может беспокоить пациента во время сна.

В большинстве случаев проявления рака позвоночника характерны для области крестца. У человека, пораженного онкопатологией данной области, присутствует постоянное мышечное напряжение, по ощущениям напоминающее состояние после интенсивных физических нагрузках, хондрозных поражениях спинной области.

При пальпации, в области крестца выявляется уплотнение на костной ткани. Нажатие на костное уплотнение вызывает выраженную боль. С развитием новообразования болевой синдром становится более интенсивным, носит постоянный характер. Стремительный рост опухолевого онкообразования приводит к нестерпимым болям высокой интенсивности, которые вызывают у пациента мучительные ощущения.

Болевой синдром не снимается обезболивающими средствами, выраженные боли могут снять лишь препараты, содержащие наркотические компоненты.

Опухолевое разрастание сдавливает нервные корешки. Это приводит к потере чувствительности конечностей, ощущению онемения. Рак поясничного отдела позвоночника или онкозаболевание крестца, приводят к тому, что у больного немеют ноги.

При раке шейного отдела позвоночника теряют чувствительность руки, кисти. Злокачественные новообразования шейного отдела приводят к частичной потере чувствительности в проекции онкообразования (в большинстве случаев, нарушение чувствительности наблюдается ниже новообразования). При онкопоражениях шейного отдела возникают мигренеподобные боли головы, нарушаются процессы вдоха-выдоха.

Характерной особенностью ракового поражения данной области являются расстройства чувствительности пальцев: возникает ощущение жара, холода, выраженного зуда, полного онемения с последующим восстановлением чувствительности.

В случаях развития новообразования в области грудной клетки, патологию сопровождает постоянная одышка, расстройства органов пищеварительного тракта, сердечный ритм сбивается.

Раковое поражение вызывает нарушения двигательной функции костно-мышечного аппарата человека. Наблюдается скованность при ходьбе, изменяется походка, двигательная способность ограничена. В результате могут возникать падения пациента, атрофия мышечной ткани.

На последней, 4-ой стадии рака позвоночника, отмечается выраженная деформация позвоночного столба пациента. Больной испытывает сложности с походом в туалет, как запоры, задержка мочеиспускания, или наоборот, неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Рак позвоночника 4 стадии проявляется в истощенности, сильной слабости организма. Постоянно присутствует головокружение, потеря аппетита. У человека меняются вкусовые пристрастия, он не хочет употреблять мясо, молочные продукты, физическая активность минимальная. Больной мучается бессонницей, его бросает в холодный пот, он стремительно теряет вес.

У женщин с развитием ракового поражения позвоночного столба, наблюдается нерегулярный, нарушенный менструальный цикл, расстройства работы органов репродуктивной системы. У мужчин наблюдается снижение либидо, нарушается эрекция, появляются проблемы с эякуляцией.

Болезнь длительное время может развиваться без определенных признаков. Но есть характерные проявления, на которые человеку следует обратить внимание. Имеют значение многие факторы, способствующие появлению первых симптомов:

  • место развития злокачественных клеток;
  • разновидность онкологии;
  • область поражения и распространения опухоли;
  • влияние злокачественного новообразования на рядом расположенные сосуды кровеносной системы и нервы;
  • насколько быстро патология в позвоночнике распространяется не только в лимфатической системе, но и по всему организму.

Когда опухоль будет увеличиваться и прогрессировать, ее клетки станут заменять костные ткани, давить на нервы. На фоне подобного воздействия у пациентов возникают компрессионные переломы, снижается кровоснабжение спинного мозга.

Первым симптомом рака позвоночника является болевой синдром. При поражении злокачественными клетками костей позвоночника человеку сложно передвигаться. Он чувствует сильную боль. На 4 стадии развития болезни, врачи назначают наркотические препараты, чтобы облегчить состояние пациента.

Поясничная область

Как уже известно, рак позвоночника начинает проявляться со второй стадии заболевания. При этом человек ощущает такие симптомы и проявления рака позвоночника:

  1. Болевые ощущения, которые чаще всего возникают по утрам. Они сигнализируют о том, что опухоль задела нервные волокна.
  2. Искривление позвоночника в месте расположения новообразования. Такие новообразования приводят к появлению межпозвоночной грыжи.
  3. Невралгия или даже полный паралич, если опухоль расположена в шейном отделе позвоночника, могут сигнализировать о блокировке и разрушении нервных волокон.
  4. Нарушения функций внутренних органов, возле которых расположено новообразование. В шейном отделе позвоночника – это мозг, в грудном – сердце и легкие, в поясничном отмечается нарушение двигательной функции нижних конечностей, в крестцовом грозит проблемами дефекации, недержанием мочи и половой дисфункцией.

На последней стадии, когда происходит распад опухоли, человек ощущает такие симптомы:

  1. Раковая интоксикация, или отравление организма продуктами распада опухоли. Характеризуется головной болью, тошнотой, частой рвотой, проблемами с дефекацией. Появляется сероватый оттенок кожи.
  2. Острая боль, которую очень сложно купировать, в области образования опухоли.
  3. Отвращение к пище с рвотными позывами, которое приводит к истощению организма.

Кроме того, при метастазировании во внутренние органы появляется специфическая симптоматика сопутствующих заболеваний.

Первые симптомы и проявления опухоли позвоночника ранней стадии могут не проявляться вообще. В редких случаях ранними симптомами рака позвоночника является общая слабость, онемение рук и ног, мышечные спазмы по всему телу, нарушение двигательной активности. Сильная боль, которая не купируется анальгезирующими средствами и становится сильнее, когда больной лежит, может быть признаком рака позвоночника.

При поражении позвонков и спинного мозга симптомы могут быть местными и общими. К местным относятся:

  • Болевой синдром. Чаще всего боль возникает утром и является показателем прорастания опухоли в нервные структуры.
  • Искривление позвоночника. Спина становится искривленной в том месте, где расположена опухоль неправильной формы. Новообразование спаивается с близлежащими тканями, разрушают позвонки и приводят к формированию межпозвоночной грыжи и сколиоза.
  • Неврологические симптомы. Невралгия чаще возникает, когда опухоль локализуется в шейном отделе позвоночника из-за поражения спинного мозга. Возможно появление парезов или полного паралича.
  • Нарушение функциональности внутренних органов. При поражении грудного отдела позвоночника возникают проблемы дыхательной системы, сердца, органов пищеварения. Если опухоль локализуется в области поясницы, то может возникать нарушение двигательной активности нижних конечностей, недержание мочи, проблемы с дефекацией и половой функцией.

Общие симптомы опухоли шейного отдела позвоночника и других отделов возникают при распаде новообразования, что происходит на поздних стадиях. К таким признакам относятся:

  1. Раковая интоксикация по причине того, что в кровеносное русло выходят ядовитые продукты распадающейся опухоли. Это приводит к сероватому и землистому оттенку кожи.
  2. Острый болевой синдром в области локализации новообразования, который иррадирует в область таза и в ноги.
  3. Отвращение к пище, быстрая потеря массы тела, истощение организма вплоть до кахексии.
  4. Симптоматика метастатического поражения других органов.

Проявление болезни по месту очага

Для постановки точного диагноза врач прежде всего должен провести опрос пациента и собрать всю необходимую информацию относительно его анамнеза, проявленных симптомов. После этого проводится физикальный осмотр места поражения.

Если есть подозрение на рак спины, то назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Достаточно информативный метод исследования, при помощи которого можно выявить наличие патологического процесса, определить место локализации и размеры опухолевого образования.

Исследование проводится с применением контраста, который вводят в кровяную жидкость. Может показывать не только первичные, но и вторичные опухоли.

Биопсия

Процедура заключается в том, чтобы взять образец патологической ткани для дальнейшего его гистологического и цитологического изучения. Это поможет выявить тип опухолевого нароста. Такой метод является обязательным, поскольку именно благодаря ему принимается решение о дальнейшем лечении.

Рентгенография

Относится к наиболее доступным, но в то же время информативным методам диагностики. Особенность в том, что с его помощью нельзя обнаружить само новообразование, но можно увидеть признаки разрушения костной ткани.

Миелография

В позвоночный столб вводится контрастный реагент. Далее проводят томограмму. Эта процедура достаточно информативна, но в то же время опасна, поэтому ее стараются применять в редких случаях.

По теме

Дополнительно для дифференцирования патологии от других заболеваний пациенту назначают:

  • прохождение неврологического теста;
  • компьютерную томографию столба позвоночника;
  • электроэнцефалограмму.

На основании полученных результатов обследования выбирается наиболее адекватное лечение.

Рак спины симптомы и признаки

Раннее диагностирование рака позвоночника происходит по алгоритму:

  •  опрос;
  •  изучение истории болезни;
  •  осмотр.

Уже на этом этапе у врача могут возникнуть подозрения по поводу диагноза. Чтобы проверить их правильность, назначаются дополнительные обследования. В общем анализе крови можно определить анемию, повышение СОЭ. В биохимическом исследовании патологические изменения отсутствуют. По показаниям проводится проверка концентрации онкомаркеров в крови.

Из инструментальных тестов для обнаружения рака позвоночника применяют КТ и МРТ. Компьютерная томография показывает состояние костной ткани, а магниторезонансная позволяет сделать заключение о спинном мозге и нервных корешках. Из описания снимков получают информацию о размере и локализации опухоли, которая проявляется как неоднородное образование неправильной формы, отличающееся по плотности от окружающих тканей, без четкой капсулы. Проводя исследование повторно, оценивают эффективность лечебного процесса.

Чтобы выявить происхождение опухоли проводится биопсия с цитологией.

Диагностические мероприятия при подозрении онкологического заболевания включают в себя:

  • осмотр у терапевта и онколога, с подробным сбором анамнеза;
  • тесты для определения состояния нервной системы;
  • проверка тонуса, рефлексов и функций конечностей и позвоночника;
  • МРТ полная или частичная диагностика в местах локализации болей;
  • рентгенологический снимок;
  • компьютерная томограмма;
  • контрастный снимок;
  • электроэнцефалограмма головного мозга;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • обязательная сдача крови на наличие онкологических изменений;
  • биопсия.

Один из самых современных методов диагностики – МРТ. С помощью магнитного поля данный метод спобствует выявлению болезней и нарушений позвоночной системы с помощью магнитного поля. Рекомендуем вам ознакомиться со статьей, в которой рассказывается все об

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

.

Диагноз может поставить только врач, а чаще всего несколько врачей – специалистов, которые в дальнейшем предложат курс лечения в зависимости от степени, вида и сложности заболевания.

Когда возникает рак позвоночника, необходимо как можно раньше обратиться за обследованием и врачебной помощью при появлении первых симптомов патологии. Насторожить должно наличие следующих признаков:

  1. Резкое похудение;
  2. Сонливость;
  3. Упадок сил;
  4. Боль в спине.

Диагностика заболеваний спины злокачественного характера начинается со сбора анамнеза и записывания всех жалоб ортопедом-травматологом. Далее потенциальным больным раком назначаются различные диагностические мероприятия – инструментальные и лабораторные:

  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • тонкоигольная биопсия;
  • гистологическое исследование.

Рак спины симптомы и признаки

Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов победить злокачественный процесс.

Для того чтобы установить точный диагноз, рекомендовано обратиться к соответствующим специалистам. Как определить рак позвоночника? Насторожить врачей должны следующие симптомы:

  • стремительное похудение;
  • боль в пояснице при наклоне или в других отделах позвоночника;
  • отсутствие жизненной энергии;
  • нарушения сна.

Для диагностирования онкологического заболевания на сегодняшний день применяются следующие методы:

  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  2. Рентген рака позвоночника поможет определить место локализации опухоли.
  3. Тонкоигольная биопсия, если речь идет о поражении костного мозга. Она поможет определить, какие опухоли злокачественные, а какие доброкачественные.
  4. Гистологическое исследование взятых в процессе биопсии тканей на предмет обнаружения злокачественных клеток.

Можно ли по анализам крови определить рак? Для этого в комплексе с другими исследованиями проводится анализ крови на онкомаркеры – специфические антитела, которые образуются в физиологической жидкости при данном заболевании.

Они могут показать наличие в организме онкологического процесса. Можно ли по анализам крови определить рак, руководствуясь только их результатами? Нет, к сожалению, анализы на онкомаркеры иногда ошибаются, если их уровень в крови недостаточно высок. Именно по этой причине диагностика заболевания должна проводиться комплексно с консультациями онкологов и смежных узких специалистов.

Поясничная область

Формирование рака позвоночника, как и любое другое онкологическое заболевание, рекомендуется выявить на ранних стадиях развития. На данный момент в медицине используют несколько методов для диагностирования опухолей в позвоночнике. Для конкретного диагноза потребуются проверка состояния здоровья пациента и специальные исследования:

  • рентгенодиагностика – определение полного состояния костной ткани человека;
  • биопсия, представляет собой забор образца клеток двумя способами: с помощью иглы (пункционная) или во время операции под общим наркозом, когда у пациента удаляют часть ткани для установки правильного диагноза (хирургическая или открытая);
  • остеосцинтиграфия. Здесь пациенту вводится небольшое количество радиоактивного вещества в вену, которое поглощается пораженными костями. Данный способ позволяет сканеру отметить новообразования;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), метод, детально выявляющий локализацию, размеры, вид новообразования, степень поражения;
  • компьютерное сканирование, позволяет выявить распространение опухоли с помощью трехмерной картины внутренних органов, с помощью специальных уколов в тело пациента или напитка;
  • позитронно-эмиссионная томография, в которой используются минимальные дозы радиоактивного сахара для измерения активности клеток в органах человека.

Большое влияние на продолжительность жизни при диагнозе «рак позвоночника» имеет метастазирование опухоли в близкие или отдаленные части тела, что существенно понижает шанс на полное выздоровление.

Если пациент попадает к врачу с подозрением на рак позвоночника, симптомы которого могут свидетельствовать и о других заболеваниях, требуется определенная диагностика.

Как правило, схема следующая:

  1. Опрос. В первую очередь врач выясняет жалобы пациента, собирает его личный и системный анамнез.
  2. Осмотр. Важная часть – проверка рефлексов и чувствительности кожи ног и спины, ведь именно так в большинстве случаев проявляет себя рак позвоночника, симптомы этой группы могут и отсутствовать, но их наличие явно свидетельствует о нарушении в работе организма.
  3. Рентген. Часто в рамках диагностики используют рентген. Это простое, быстрое и доступное исследование, но оно способно показать только разрушение кости позвоночника, но не саму опухоль.
  4. Магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет с достаточно высокой точностью установить наличие, размер и расположение опухоли. Для повышения эффективности используют контрастное вещество, которое вводят в кровеносную систему. Также с помощью МРТ можно найти вторичные опухоли.
  5. Миелография. В этом случае контрастное вещество вводят в позвоночный канал, после чего проводится классическая контрастная томография. Такое исследование может быть в некоторой степени опасным, но зато оно позволяет добиться высокой точности диагностики.
  6. Биопсия. С помощью иглы для пункции врач получает небольшой образец тканей опухоли. После гистологического исследования он может с уверенностью сказать, является ли она злокачественной и к какому типу относится. А эта информация крайне важна для лечения рака позвоночника.

Собранная с помощью комплексной диагностики информация, необходима для выбора стратегии терапии.

Типы опухолей

Химиотерапия

Рак спины симптомы и признаки

Химиотерапия

Это современные методы для борьбы со злокачественными опухолями. Назначаются пациентам, если по определенным причинам им противопоказано оперативное вмешательство при метастазирующем заболевании.

Химиотерапия и рентгеновское облучение предусматривают многочисленные побочные эффекты за счет своего негативного влияния на здоровые клетки. Но под максимальным воздействием оказывается именно злокачественная опухоль.

Действие медицинских препаратов и лучевой терапии также влияет на многочисленные метастазы, от которых невозможно избавиться оперативным путем.

Иногда спинальные опухоли обнаруживаются до того, как они вызывают проявление симптомов, часто во время прохождения медосмотра по поводу другого заболевания.

Если небольшие опухоли являются доброкачественными и не растут, не сдавливают окружающие ткани, единственным необходимым вариантом лечения может быть тщательное наблюдение.

Это особенно применимо к пожилым людям, для которых операция и лучевая терапия сопряжена с высоким риском. Если вы решили не подвергаться оперативному вмешательству в отношении спинальной опухоли, врач порекомендует периодически делать снимки, чтобы наблюдать за ростом опухоли.

Признаки рака позвоночника

Часто это первый шаг в лечении опухоли, которую можно удалить с приемлемым риском поражения нервов.

Новые методы и инструменты позволяют нейрохирургам находить доступ к опухолям, которые ранее были недоступны. Мощные микроскопы, используемые в микрохирургии, делают возможной дифференциацию между опухолью и здоровой тканью.

Даже учитывая современные достижения в лечении опухолей, не все они могут быть удалены полностью. Хирургическое удаление – это лучший вариант для многих интрамедуллярных и интрадуральных-экстрамедуллярных опухолей, но крупные эпендимомы, расположенные в конечном отделе позвоночника, бывает невозможно удалить из-за большого количества нервов, находящихся в этой области.

И хотя доброкачественные опухоли в позвонках обычно можно удалить полностью, метастазирующие опухоли обычно не являются операбельными.

Восстановление после операции на позвоночнике может занять недели или месяцы, в зависимости от операции. У вас может быть временная потеря чувствительности или другие осложнения, включая кровотечение и поражение нервной ткани.

Лучевая терапия используется после операции для уничтожения остатков тканей, удаление которых невозможно, или для лечения неоперабельных опухолей.

Стандартный метод лечения для многих видов рака — химиотерапия не доказала своих преимуществ для лечения многих спинальных опухолей. Однако могут быть исключения. Врач определит, поможет ли вам одна химиотерапия или химиотерапия в комбинации с лучевой терапией.

И доброкачественные, и злокачественные спинальные опухоли могут сдавливать спинальные нервы, что приводит к потере двигательной функции или чувствительности ниже уровня опухоли, а иногда к изменениям в работе кишечника или мочевого пузыря.

Поражение нерва зачастую является необратимым, при этом нарушения функции могут продолжать развиваться даже после удаления опухоли. В зависимости от расположения опухоль, которая поражает спинной мозг, может угрожать жизни человека.

Различные симптомы и проявления рака позвоночника, которые свидетельствуют о наличии заболевания, требуют диагностики и назначения лечения. При этом оно назначается с учетом следующих факторов:

  • зона образования опухоли;
  • размер новообразования;
  • стадия развития заболевания;
  • наличие или отсутствие метастазирования во внутренние органы;
  • возраст пациента;
  • общее состояние организма больного;
  • наличие в анамнезе хронических заболеваний.

Также учитываются такие особенные состояния, как беременность или недавно перенесенные оперативные вмешательства.

Если симптомы заболевания, а также результаты обследования указывают на то, что у больного обнаружилось онкологическое заболевание, то лечение должно быть комплексным. Первым делом назначается химиотерапия рака позвоночника, которая направлена на то, чтобы подавить рост раковых клеток и уничтожить их.

Суть препаратов для химиотерапии в том, что в организм вводятся токсичные и ядовитые вещества, которые негативно воздействуют на клетки. К сожалению, вместе с раковыми они повреждают также здоровые, чем объясняется плохое самочувствие пациентов, проходящих курс лечения. По этой же причине существуют категории онкобольных, которым не показана химиотерапия. Противопоказания могут быть следующими:

  • беременность;
  • если наблюдается очень сильное истощение организма;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • анемия;
  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • некоторые психические расстройства.

При раке позвоночника химиотерапия не является основным методом лечения, а всего лишь вспомогательным. Так как она имеет множество побочных эффектов, к числу которых относят тошноту и рвоту, то перед началом проведения человеку показан прием противорвотных лекарственных препаратов. К сожалению, такое лечение далеко не безвредно, поэтому больной может ощущать такие побочные эффекты:

  • головную боль;
  • носовые кровотечения вследствие поражения слизистой оболочки;
  • обострение хронических заболеваний;
  • ослабление иммунной системы, вследствие чего человек становится более восприимчив к вирусным и бактериологическим заболеваниям.

Также множество пациентов отмечают у себя выпадение волос.

Данная форма лечения рака зачастую применяется на тех стадиях заболевания, которые характеризуются появлением метастазирования во внутренние органы. Также она эффективна при локализации новообразования в труднодоступном месте, куда сложно добраться при проведении хирургической операции. Кроме того, отмечается, что при терминальной стадии рака данная форма лечения помогает также купировать боли в пояснице при наклоне и другие болезненные ощущения, которые связаны с заболеванием.

Как и в случае с химиотерапией, абсолютными противопоказаниями для проведения являются следующие факторы:

  • беременность;
  • истощение организма;
  • интоксикация, вызванная процессом распада опухоли;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • нарушение целостности кожного покрова в области применения терапии.

Современное оборудование позволяет контролировать интенсивность излучения, что минимизирует негативное воздействие на близлежащие внутренние органы и мягкие ткани.

Метастазы при раке позвоночника

Для общего лечения решающее значение имеет точное диагностирование и правильное распознание природы первичного рака, число поражений, наличие отдаленных скелетных метастазов, а также сжатие спинного мозга.

Метастазы сопровождаются тяжелой болью, которая не прекращается во время отдыха и даже после принятия обезболивающего. Различают несколько типов болезненных ощущений при распространении опухоли в позвоночник:

  1. Ноющие боли в костях. Рост злокачественного процесса может привести к ряду биологических реакций, таких как местное воспаление или растяжение анатомических структур вокруг позвонков.
  2. Поражение средней или нижней части спины.
  3. Болевые ощущения, которые отдают в руку или ногу. Они также называются “корешковые боли” и характеризуются тем, что перемещаются вдоль пути нерва ‒ вниз по ноге (если опухоль находится в поясничном отделе позвоночника) или по руке (если раковое формирование локализуется в шейном отделе). Корешковые боли часто описываются как жжение или стреляющая боль, сильно отдающаяся в конечности, бедра, ноги, ступни.
  4. Если опухоль метастазирует в позвоночник, его стенки могут стать тонкими и ослабленными. Отсутствие лечения в этом состоянии чревато переломами. Они характеризируются внезапным началом боли, что усугубляется при давлении на кости.

Есть несколько соображений относительно выбора способа, который обеспечит лучший терапевтический эффект при наличии метастазов в позвоночнике:

  1. Проходит ли пациент лечение первичного рака. Если да, то терапия метастатического рака не должна препятствовать основному лечению.
  2. При ситуации, когда задержка лечения метастазов в позвоночнике может привести к серьезным неврологическим повреждениям, требуется немедленное медицинское вмешательство.
  3. Для многих метастатических спинальных опухолей планы лечения, в основном, сосредоточены на сохранении и улучшении качества жизни пациента. Только в редких случаях терапия может заключаться в удалении опухоли.

Исходя из отмеченного, онкологи акцентируют что выбор метода лечения метастазов в позвоночнике имеет междисциплинарный подход. Терапия распространенного злокачественного процесса руководствуется первичным заболеванием и, в первую очередь, направлена на:

  • уменьшение боли;
  • предотвращение позвоночного коллапса;
  • избежание компрессии спинного мозга;
  • сохранения неврологических функций организма.

Точный ответ на вопрос о длительности жизни с метастазами в позвоночнике дать сложно, поскольку он зависит от многих сопутствующих факторов, в частности:

  1. Типа первичного рака, а также органа, от которого произошло распространение, и разновидности онкообразования.
  2. Количества вторичных опухолей в позвоночнике.
  3. Современных терапевтических методов применяемого лечения.
  4. Общего состояния здоровья, иммунитета и наличия других заболеваний.

К сожалению, только 20 % пациентов с метастазами в позвоночнике живут не больше года после диагностирования распространения. Поэтому онкологи рассчитывают длительность жизни исходя из одного года.

Выживаемость в 1 год для метастатического рака позвоночника можно оценивать из учета таких критериев:

  • при первичной опухоли молочной железы, почечно-клеточного рака, лимфомы без патологических переломов и рака легких, длительность жизни в 1 год может становить 50% случаев;
  • при наличии иных видов первичного злокачественного заболевания и более сложного анамнеза, однолетняя выживаемость наблюдается у 25% пациентов;
  • результаты колеблются от 0% до 10% у больных с невыявленным первичным онкоформированием, у которых также выявлены патологические переломы, метастазы в других органах (в частности в легких), множественное скелетное распространение злокачественного процесса.

Прогноз

Для определения длительности жизни у больных с метастазами позвоночника нужно учитывать такие особенности:

  1. Средний период выживания зависит от определения первичной опухоли. Если ее локализация установлена, длительность жизни колеблется от 6 месяцев до 2-х лет.
  2. Когда месторасположение первичной опухоли не установлено, пациенты могут жить в течении 2-х месяцев.
  3. При метастазировании рака щитовидной железы продолжительность жизни становит 33,1 месяца.
  4. С распространенностью почечно-клеточной карциномы пациенты в среднем живут 8,6 месяца.
  5. При адекватном лечении для пациентов с одиночным спинным метастазом прогностические пятилетние шансы на выживание довольно высоки (49%). Рекомендуемая терапия для них ‒ процедура брюшной резекции опухоли и общая вертебректомия (использование костного цемента для увеличения ткани позвонков).

В среднем, метастазы в позвоночнике имеют очень низкие показатели выживаемости, которые в 90% случаев не превышают двух лет жизни даже при использовании всех возможных методов лечения. Однако в каждой отдельной ситуации прогноз зависит от индивидуального течения заболевания пациента.

Вторичный рак позвоночника возникает из-за метастазов. Злокачественные клетки из первичных очагов проходят через легкие, сердце и печень, и в этом им помогает кровоток. От крупных сосудов, расположенных вдоль позвоночника, отходят мелкие ответвления к позвоночным сосудам. Так опухолевые клетки совершают свой путь.

Мозговая жидкость доставляет раковые клетки в губчатое вещество позвонковых тел шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов. Так возникает вторичная патология.

Как распознать одиночные или множественные метастазы? В этом помогут гистологическое или молекулярное исследование пункции, контрастная миелография, ПЭТ-КТ илиМРТ. При диагностике патологии с метастазами специалисты нередко используют остеосцинтиграфию, при которой сканируется позвоночник и вся костная система.

Лучевое облучение и химиотерапия

Рак спины симптомы и признаки

Химиотерапия

Профилактическое лечение

Виды рака позвоночника

Метод проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от нескольких факторов:

  • объемы новообразования;
  • место расположения;
  • стадия заболевания;
  • наличие распространения метастазов;
  • болезни хронической формы;
  • возрастная категория пациента;
  • общее состояние больного.

Исходя из всего вышеперечисленного, для лечения рака может применяться несколько способов.

Консервативный

Медикаментозное лечение не способно избавить от новообразования. Основная задача его в устранении и снижении проявления клинических симптомов.

С этой целью назначают прием кортикостероидов и анальгезирующих препаратов сильного действия. Если проводится лучевая или химиотерапия, то могут быть прописаны витаминные средства, иммуномодулирующие, против тошноты.

Чтобы уменьшить степень распространенности опухоли, применяются лекарственные средства на основе гормонов.

Хирургический

Проведение оперативного вмешательства относится к наиболее эффективному способу лечения рака спины. Однако, нужно помнить, что любая, даже незначительна ошибка может привести к необратимым последствиям.

По теме

Наибольшие сложности возникают при формировании злокачественного новообразования в нижней области позвоночного отдела, так как именно там отмечается множественное скопление нервных окончаний.

Причины рака позвоночника

При диагностировании заболевания на поздних стадиях операция не проводится, так как это может только увеличить вероятность возможных осложнений.

Химиотерапия

Данный метод дает наиболее эффективный результат, если применяется совместно с лучевой терапией. Для проведения процедуры могут назначаться препараты таблетки, уколы или растворы.

Такое лечение способно остановить рост патогенных клеток, однако у него есть ряд побочных эффектов, поскольку вместе с пораженными клетками происходит уничтожение здоровых.

Лучевая терапия

Также способствует отмиранию раковых клеток опухоли, которые не были извлечены посредством хирургического вмешательства. Это позволяет снизить риски рецидивирования патологического процесса.

В основном при лечении рака позвоночного столба применяется щадящее хирургическое вмешательство. Части здоровой ткани и пострадавшие от патологии диски, кости или суставы удаляются, их заменяют эндопротезами. Кровеносные сосуды и нервные ткани, в которые проникли опухолевые клетки, иссекаются.

Операция на позвоночнике нужна, чтобы отделить здоровые клетки от патологических. Хирурги применяют технику под названием «декомпрессионная ламинэктомия». Процесс проходит под электрофизиологическим контролем, используется современное оборудование, что позволяет исключить повреждения мозга.

Цель лечения – здоровый позвоночник и целые нервы, чувствительность которых проверяется электродами. Поврежденный позвонок (или несколько) удаляют, замещая их имплантами.

Желеобразное мозговое вещество очень ранимо, а опухоль, плотно прилегающая к нему, отличается твердостью. Чтобы разрушить новообразование и удалить остаточные части, хирурги применяют волновой пучок ультразвукового аспиратора. Этот метод снижает риски повреждения мозговых структур. Концентрированный ультразвуковой пучок разрушает опухоль, превращая ее в кашицу. Потом пострадавший участок промывает специальной жидкостью, и аспиратор убирает остатки.

Минус хирургического лечения – отсутствие возможности устранить все метастазы. Радиотерапия, химиотерапия, радиохирургия и стероидные гормоны входят в комплекс лечения. Кортикостероиды типа Дексаметазона уменьшают воспаление.

Радиотерапия

Существует вероятность, что после операции частично останутся пораженные ткани. Опухоли, которые невозможно удалить, метастазирующие опухоли и оставшуюся после иссечения образования ткань облучают. Радиотерапия снижает риск рецидива и уменьшает болевые ощущения.

Радиохирургия

Высокие радиационные дозы однократно воздействуют на место патологии, разрушая злокачественные клетки и практически не повреждая здоровые. Такое лечение болезни – альтернатива классической радиотерапии и операции.

Химиотерапия

Для лечения определенных типов новообразований применяют цитологические (противораковые) препараты. Эти медикаменты помогают закрепить результат хирургического вмешательства, избавить организм от оставшихся опухолевых клеток и пресечь распространение болезни.

Пример схемы лечения: 12 г/м2Метотрексата внутривенно (1 раз в 7 дней, курс лечения длится от 2 до 12 недель) сочетается с внутривенным введением или пероральным приемом 15 мг/м2Фолината кальция (10 введений через каждые 6 часов). Первая доза Фолината кальция принимается спустя 30 часов после введения Метотрексата.

В других схемах терапия дополняется Доксорубицином (Адриамицином), Ифосфамидом и Цисплатином (Платинолом). Над разработкой схемы лечения на основании результатов исследований работает ряд специалистов. Решение принимают онколог (отвечает за гормоно-, химио- и иммунотерапию), онколог-радиолог (занимается облучением) и хирург-онколог (специализируется на диагностике, терапии и биопсии).

Применение гормонов-стероидов, синтезируемых надпочечниками или половой системой, помогает управлять важными процессами в организме. Гормоны назначают в виде таблеток или инъекций. Злокачественное образование излечить гормонами не получится, однако употребление такого средства значительно улучшает состояние больного после операции до или после облучения.

Симптомы рака позвоночника

Лечением рака позвоночника занимается специалист – онколог, который определяет  тип злокачественной опухоли и назначает необходимое лечебное направление.

Повышение шансов на успех в терапии заключается в высокой квалификации лечащего врача, его опыт в лечении онкопатологий, а также внимательное отношение к самому пациенту. Помимо этого, важен настрой больного, который должен быть положительным, внимание родственников и друзей к состоянию пациента, его поддержка и понимание.

Врач учитывает много факторов, которые нужны конкретному пациенту:

  • зона расположения опухоли;
  • размер новообразования;
  • стадия онкопатологии;
  • наличие или отсутствие метастаз;
  • возраст пациента и его состояние здоровья;
  • отсутствие и наличие тяжёлых хронических болезней;
  • беременность, недавно перенесённые операции.

Метод лечения рака позвоночника подбирается в индивидуальном порядке и зависит от того, к какому виду относится новообразование. Каким способом лечить рак позвоночника, решается с учетом:

  1. Зоны локализации новообразования;
  2. Размера опухоли;
  3. Стадии онкологического процесса;
  4. Наличия или отсутствия метастаз;
  5. Возраста больного;
  6. Общего состояния пациента;
  7. Наличия или отсутствия тяжелых заболеваний хронического течения;
  8. Особых факторов (беременности, недавно перенесенные операции).

В зависимости от полученных доктором сведений, возможно лечение при помощи консервативной терапии, хирургического вмешательства, лучевой или химической терапии.

После консультации лечащим доктором нетрадиционную медицину можно применять для уменьшения побочных эффектов после проведения химической и лучевой терапии. Самолечение народными средствами очень опасно.

Данный вид терапии не избавляет от опухоли, он направлен лишь на устранение или облегчения симптоматики рака. Для этого применяются кортикостероиды и сильные анальгезирующие препараты. При лучевой и химической терапии доктор назначает иммуномодуляторы, витамины, средства против тошноты и других побочных эффектов терапии. Для подавления роста новообразования может применяться гормональная терапия.

Проведение операции является самым эффективным методом в борьбе со спинальным раком, однако специалист, проводящий операцию, должен иметь высокую квалификацию и практику в подобных вмешательствах. Даже небольшая ошибка во время хирургического вмешательства может привести к инвалидности больного, если случайно повредить позвонки или спинномозговые корешки.

Труднее всего удалить опухоль, локализующуюся в нижнем отделе позвоночника, поскольку в нем расположено очень много нервных сплетений. На поздних стадиях операция не проводится, поскольку риск осложнений превышает ожидаемый результат. После операции больному предстоит пройти восстановительный курс.

Лучевая терапия

Облучение убивает клетки новообразования, которые остались в организме после хирургического вмешательства, тем самым уменьшая риск рецидива. Также больного могут облучать до операции, это позволяет замедлить рост опухоли и уменьшить ее, что уменьшает объём оперативного вмешательства.

Химиотерапия

Химиотерапия дает эффект вместе с лучевой терапией. Во время лечения врач использует химические препараты в виде таблеток, инъекций или растворов для внутривенного введения. Несмотря на то, что такое лечение приостанавливает рост новообразования, оно обладает большим количеством побочных эффектов, так как совместно с раковыми клетками убивает и часть здоровых.

Доброкачественные опухоли и диспластические процессы могут перейти в рак. Поэтому в качестве профилактики квалифицированные специалисты рекомендуют своевременно лечить любые новообразования. Многие уверены, что грыжа позвоночника может перерасти в злокачественную опухоль. Но это редкое явление, чаще в позвоночник могут попасть патологические клетки через кровь и лимфу.

Человеку не следует забывать про здоровый образ жизни, уменьшить контактирование с канцерогенами, отказаться от вредной работы. Злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками способствует развитию патологических процессов.

Люди, которые находятся в категории риска, должны каждый год посещать лечащего специалиста, сдавать соответствующие анализы. Это касается тех, у кого в семье родственники болели раком с метастазами в позвоночнике. А также людей, кто подвергался воздействию ионизирующей радиации.

Продолжительность жизни пациентов с раком позвоночника

На 1 стадии рака излечить страшную болезнь можно в 90% случаев. На 2 стадии – в 70%. На 3 стадии шансы выжить резко падают до 30%. Даже после лечения на 4 стадии процент выживаемости до 2% и менее.

Во многом шанс выжить зависит от возраста пациента. Среднестатистическая пятилетняя выживаемость такова:

  • От 48 до 90% у пациентов в возрасте 20-44;
  • От 28 до 86% у пациентов в возрасте 45-54 года;
  • От 20 до 64% у пациентов в возрасте 55-64 года.

Если рассматривать эти же возрастные группы, то можно составить прогноз при следующих патологиях:

  • Анапластические эпендиомы – 92, 85, 83%;
  • Менингиомы – 93, 78, 68%;
  • Олигодендроглиомы – 85, 80, 65;
  • Низкодиффузные астроцитомы: 65, 42, 20%.

Оперативное вмешательство

К сожалению, удаление опухоли позвоночника доступно врачам далеко не во всех случаях. Так как новообразования удаляются с иссечением здоровой ткани примерно на 3-5 см, а хребет не позволяет этого сделать, некоторые опухоли считаются неоперабельными. Для таких онкобольных подбирается другое лечение.

Классификация опухолей позвоночника

В случае если опухоль все же подлежит хирургическому удалению, то операцию выполняют под общим наркозом. Во время этого хирург иссекает пораженные ткани. К сожалению, такие операции считаются довольно опасными, так как существует вероятность задеть нервные окончания и костный мозг. Такая врачебная ошибка может привести к параличу тела ниже места локализации образования.

Сложность представляется, если опухоль локализуется в костной ткани. В таком случае пораженная кость может быть заменена донорской (часто используют подвздошную кость самого пациента) или металлическими имплантами. В таком случае стоимость проведения операции значительно возрастает, а вместе с этим и шансы на выздоровление пациента.

Восстановительный процесс после оперативного вмешательства также длительный. Во время этого пациенту может быть запрещено сидеть, совершать резкие движения и даже наклоняться. Также могут отмечаться болезненные ощущения, которые купируются приемом анальгетиков.

Прогноз и профилактика

Учитывая разнообразные факторы, только квалифицированный специалист сможет сказать больному, сколько живут с подобным диагнозом. Врачи берут во внимание:

  1. Вид опухоли (она может быть доброкачественной или злокачественной, первичной или вторичной). Необходимо установить точный диагноз.
  2. Расположение раковых клеток. Врачу необходимо понять, может ли быть проведено оперативное вмешательство.
  3. Как быстро пациент обратился за помощью с онкологией после обнаружения первых признаков рака. На ранней стадии развития патологии у больных больше шансов пройти эффективное лечение, чтобы продолжать жить дальше.
  4. Метод терапии определяется многочисленными обстоятельствами. Это касается присутствующих заболеваний, возраста пациента, индивидуальных особенностей.
  5. Важны не только признаки онкологии, но и присутствие метастаз.
    Рак спины симптомы и признаки

    Консультация специалиста

Вот почему многие квалифицированные специалисты рекомендуют своевременно обращаться в больницу. Необходимо начинать лечение незамедлительно, чтобы врач смог сказать после терапии, сколько пациенту осталось жить.

К сожалению, прогноз при метастазах в позвоночнике не всегда утешительный. Успех лечения напрямую зависит от ранней постановки правильного диагноза, а также определения разновидности опухоли. Также положительный результат лечения может быть в молодом возрасте и при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний.

Пятилетняя выживаемость в возрасте от 20 до 45 лет составляет от 50 до 90 %, в зависимости от стадии рака, на которой было обнаружено заболевание и начато лечение. В возрасте от 45 до 55 лет процент уменьшается до показателей от 29 до 70 %. Если возраст больного превышает 55 лет, то статистические данные говорят о данных от 20 до 50 % выживших в течение 5 лет. Многое зависит от места локализации опухоли, корректности назначенного лечения, а также индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Также следует отметить, что как таковой профилактики рака позвоночника не существует, однако минимизировать риски возможно при регулярных умеренных физических нагрузках, отсутствии переохлаждений и травм.

Исход при наличии злокачественной опухоли будет зависеть от многих факторов. Однозначно ответить на вопрос относительно продолжительности жизни достаточно сложно. Но, стоит запомнить, что, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз.

На прогноз рака позвоночника влияет тип ракового образования, степень его поражения внутренних органов, возраст больного, а также лечение, которое он перенес.

Согласно среднестатистическим данным, в возрасте 20-44 лет до 90% пациентов имеют положительный эффект лечения, в 45-54 лет до 86 %, а в 55-64 лет примерно 64 % больных живут около пяти лет.

Диагностика рака позвоночника

Если у пациента вторичная опухоль – метастазы, то эта патологию понижает шансы человека на полное выздоровление. Таким образом, при раке позвоночника большое влияние на жизнь человека зависит от местоположения пораженного органа.

https://www.youtube.com/watch?v=37DyXoP9p0c

Сколько будет жить человек, которому поставили диагноз рак позвоночника, точно не ответит ни один врач. Многое в прогнозе зависит от того, какой вид имеет опухоль, на какой стадии начато лечение, каким способом оно проводилось, есть ли метастазы, поражен ли спинной мозг и многое другое. Немаловажен также возраст больного, поскольку молодые люди лучше пожилых переносят лечение и быстрее восстанавливаются.

В качестве профилактики важно избегать факторов риска, то есть следует правильно питаться, не подвергать организм воздействию вредного излучения, ввести в свою жизнь регулярные физические нагрузки, избегать переохлаждений и травм спины. Если в позвоночнике присутствуют воспалительные процессы, то необходимо своевременно проходить лечение, а также периодически обследоваться у доктора. Ранняя диагностика помогает добиться хороших результатов без проведения операции, что делает ниже риск возникновения осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector