Остеопороз: не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Признаки остеопороза и факторы риска в 2019 году

Содержание

• 1 Причины
• 2 Первичный осмотр
• 3 Факторы риска
• 4 Процесс развития остеопороза
• 5 Диагностика патологии
  • 5.1 Изотопные 
• 6 Остеопороз – клиники в
• 7 Показания для выявления остеопороза
• 8 Компьютерно-томографическая денситометрия
• 9 Показатели заболевания
• 10 Как прибавить костям прочности?
• 11 Остеопороз – клиники в

Причины

Основными причинами остеопороза являются:

• недостаточность получения женских гормонов с момента менопаузы. Все больше женщин в зрелом возрасте имеют признаки остеопороза (постклимактерический остеопороз);
• старение организма человека способствует сбою в работе большого числа органов, включая костную ткань. Именно старость – главная причина потери прочности кости у пожилых людей (старческий остеопороз, по масштабу влияния и степени осложнения превышает постклимактерический);
• глюкокортикоидный остеопороз. Проявляется у больных, которые на протяжении длительного времени проходили терапию глюкокортикоидами, имеющих побочное действие в виде нарушения работы костей;
• вторичный остеопороз. Вызван тяжелой формой хронического заболевания. В этом случае остеопороз выступает симптомом первичной болезни, что объясняет название вторичный остеопороз, он якобы появляется вторым. Его возникновение может быть вызвано повышенным уровнем сахара в крови, недоброкачественными опухолями, хроническим заболеванием почек, болезнью дыхательных путей, чрезмерной либо недостаточной работой щитовидной железы. Поводом болезни также может быть авитаминоз и недостаток кальция в ежедневном рационе питания. Кальций поступает в кровь в недостаточных дозах, в результате чего организм берет недостающее количество кальция из запасов, которые содержатся в костной ткани.

Первичный осмотр

Диагностика остеопороза начинается с приема у врача. Уже при проведении первичного осмотра ортопед или травматолог могут поставить предварительный диагноз. Показательными признаками являются:

• искривление позвоночника;
• нарушения осанки;
• уменьшение роста в сравнении с отчетным годом;
• жалобы на боль в позвоночнике или конечностях.

Особое внимание врач уделяет пациентам с отягощенным анамнезом, худобе и анорексии, с частыми травмами в анамнезе.

Факторы риска

В таблице ниже рассмотрены наиболее распространенные факторы риска развития остеопороза.

Название	Описание
Неконтролируемые факторы	Определенные факторы риска контролировать невозможно. К ним относятся, например: • пол. Доказано, что женщины более часто сталкиваются с остеопорозом; • возраст. Чем больше лет человеку, тем выше риск, что у него разовьется такая болезнь; • раса. Наибольшему риску подвержены лица азиатского происхождения или европеоидной расы; • наследственность. Наибольший риск возникает у людей, прямые родственники которых имели или имеют остеопороз; • размеры скелета. Люди с небольшой костной массой находятся в группе наибольшего риска.
Уровень гормонов	Чаще всего остеопороз обнаруживается у больных с избытком или недостатком определённых гормонов. Например: • половые гормоны. Сниженный уровень половых гормонов приводит к тому, что кости со временем становятся менее прочными. Уменьшение концентрации эстрогенов у женщин в менопаузе — один из наиболее «влиятельных» факторов развития такой патологии. У мужчин с возрастом происходит постепенное снижение уровня тестостерона. Лечение рака предстательной железы, подавляющее выработку тестостерона, и лечение рака молочной железы, уменьшающее уровень эстрогенов, также могут способствовать ускорению потери костной массы; • нарушения щитовидной железы. Ослаблению костной ткани способствует избыток гормонов щитовидной железы. Это может произойти при повышенной активности железы; • нарушения других эндокринных желёз. Остеопороз также связан с гиперактивностью паратиреоидных и адреналовых желёз.
Пищевые факторы	Чаще всего остеопороз возникает у людей, которые страдают от следующих факторов: • недостаточное потребление кальция. Дефицит кальция играет немаловажную роль в развитии такого заболевания. Недостаточное поступление кальция в организм приводит к уменьшению плотности костей, ранней потере костной массы и, как следствие, повышенному риску переломов; • проблемы с пищеварением. Серьёзное сокращение потребления пищи и недостаточный вес тела ослабляет кости у любого человека вне зависимости от возраста и пола; • операции, когда-либо проводимые на органах пищеварения. Операции по уменьшению объема желудка или по удалению части тонкого кишечника ограничивают площадь всасывания питательных веществ, особенно кальция, что ведет к проблемам с костной тканью.
Образ жизни	Некоторые вредные привычки способны повышать риск развития остеопороза. 1. Сидячий образ жизни. Люди, проводящие много времени сидя, имеют больший риск развития остеопороза по сравнению с теми, кто регулярно занимается какой-либо физической активностью. Полезны любые виды активности, особенно ходьба, бег, прыжки, танцы и подъем тяжестей. 2. Злоупотребление алкоголем. Регулярное потребление алкоголя в больших дозах (более 300 мл ежедневно) повышает риск развития болезни. 3. Злоупотребление сигаретами. Чёткого понимания роли табака в возникновении остеопороза в настоящее время нет, но доказано, что курение в целом ослабляет организм и пагубно влияет как на костную ткань, так и на различные системы организма.
Прием стероидов и других лекарств	Длительное применение пероральных или инъекционных кортикостероидов негативно влияет на процессы восстановления костной ткани. Остеопороз также связан с лекарственными средствами для лечения или профилактики: • желудочного рефлюкса (изжоги); • отторжения трансплантата; • различных припадков; • злокачественных новообразований.
Заболевания	Риск остеопороза выше у пациентов, у которых есть следующие патологии: • целиакия; • воспалительные поражения кишечника; • болезни почек или печени; • волчанка; • множественная миелома; • ревматоидный артрит.

Оценить вероятность развития остеопороза можно, ответив на 19 простых вопросов.

1. Был ли у ваших родителей остеопороз или переломы костей при небольшой травме (например, при падении с высоты своего роста и ниже)?
2. Была ли у одного из ваших родителей круглая спина («вдовий горб»)?
3. Вам уже исполнилось 45 лет?
4. Были ли у вас переломы костей при незначительной травме или падении после 50 лет?
5. Часто ли вы падаете (в течение прошлого года падали более одного раза) или боитесь ли вы упасть из-за слабости?
6. Уменьшился ли ваш рост после 40 лет более чем на 3 см?
7. Вы всегда были худой/худым?
8. Принимали ли вы когда-нибудь таблетки стероидных гормонов (преднизолон, дексаметазон, кортизон и др.) дольше трех месяцев подряд (например, для лечения бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, кожных и/или других воспалительных заболеваний)?
9. Ставили ли вам диагноз ревматоидного артрита?
10. Диагностировали ли у вас когда-нибудь повышенную функцию щитовидной или паращитовидной желез, сахарный диабет 1-го типа или хроническое заболевание органов пищеварения, например, болезнь Крона или целиакию?
11. Злоупотребляете ли вы алкоголем (более двух единиц в день)?
12. Курите ли вы или курили раньше?
13. Тратите ли вы на физические нагрузки (работа по дому, в саду, прогулки, бег и др.) менее 30 минут в день?
14. Есть ли у вас непереносимость молока или других молочных продуктов или вы их просто не употребляете?
15. Проводите ли вы на улице на солнце менее 10 минут в день, при этом дополнительно не получаете витамин D?

Вопросы для женщин:

16. Началась ли менопауза раньше 45 лет?
17. Прекращались ли менструации на период 12 месяцев и больше (кроме периода беременности)?
18. Удалены ли у вас яичники в возрасте до 50 лет, и при этом вы не принимали заместительную гормональную терапию?

Вопрос для мужчин:

19. Были ли у вас когда-нибудь импотенция, снижение либидо или другие симптомы низкого уровня тестостерона?

Наличие положительного ответа хотя бы на один вопрос свидетельствует о риске развития остеопороза.

Остеопороз – широко распространенное заболевание, характеризующееся снижением плотности и Например, в некоторых российских городах летальность в течение первого года после перелома доходит до 45-52%. А при наличии факторов риска развития остеопороза …

Тест на риск остеопороза. Заболевания. Медицина и здоровье. Тест на риск остеопороза. Симптомы остеопороза : как заметить скрытое заболевание.

Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризуемое низкой костной массой и микронарушениями в архитектонике костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости костей и возможности их переломов. Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза.

Неправильно питание является причиной остеопороза у детей. Частое распространение остеопороза отмечалось в послевоенное время, которое объяснялось голодом и недоеданием. Считалось, что нашему молодому поколению эта проблема не грозит.

Нашла хорошего доктора, я ей все рассказала про свои симптомы – приливы, скачки настроения, головные боли и давление.. Приняли решение начать принимать таблетки. Я не хотела пить гормоны, и доктор посоветовала мне Климаксан – препарат с фитоэстрогенами.

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Раздел: Диагностика ( где в москве лечат остеопороз хорошо). Уход за пожилыми родственниками Согласно официальным данным за 2009 год, всего в России установлено 167 рентгенологических денситометров, из…

Врачи бьют тревогу: остеопороз. …затрудняюсь выбрать раздел. Старшее поколение. Научное и медицинское сообщество России при поддержке медико-социальной программы ” Остеопорозу .НЕТ” обратилось в Минздравсоцразвития РФ с рекомендациями принять…

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Думаю, Вы ошиблись – не остеопороз, а остеоХОНДРОЗ, который вполне можно рассмотреть на снимке, и его сочетание со сколиозом нередкое…

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. У меня остеопороз, узнала когда сломала ногу (тройной перелом со смещением). Пью раз в полгола сустав комфорт и кальций меджик плюс коралловую воду каждый день.

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Процессы обновления кальция в организме у детей происходят через один — два года, у взрослых — через 10 — 12 лет, у пожилых людей обновление Кальций.

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность и нарушается структура Женщины в большей степени подвержены негативному влиянию алкоголя, нежели мужчины…

Полтора года назад он перестал ходить, тогда остеопороз был несильный, сейчас на рентгене – прозрачная кость, структуры не видно, надкостница Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность и нарушается структура костной ткани. Признаки остеопороза.

Остеопороз и гв. Медицинские вопросы. Факторы риска развития остеопороза. I. Генетические Этническая принадлежность (белая и азиатская До начала демографической революции из числа достигших 10-летнего возраста до 30 лет доживало менее 80%, до 45 лет …

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Чтобы своевременно заподозрить остеопороз, необходимо знать его факторы риска. Назовем наиболее значимые из них некоторые заболевания и состояния (сахарный диабет 2-го типа, ревматоидный артрит…

Посмотрите другие обсуждения: Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. перенесенные переломы при минимальной травме дефицит витамина D; злоупотребление алкоголем; низкая физическая активность. лекарство при переломах.

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Остеопороз у детей. Особенно подвержены риску физически активные дети. Неудачный гол на футбольном поле и перелом готов.

Дочка (12 лет ) последнее время стала часто ломать себе руки. Надо провериться на наличие остеопороза. Рентгеновские снимки нам делали в травмпункте. Если бы были признаки остеопороза, тамошние врачи, наверное, заметили бы?

Какой доктор лечит остеопороз ?. Диагностика. Женское здоровье. Какой доктор лечит остеопороз ? Мне тут невропатолог вскользь заявила, что у меня остеопороз и сколеоз Уход за пожилыми родственниками Согласно официальным данным за 2009 год, всего в России…

Остеопороз : не только у пожилых. Тест на риск остеопороза. Каждую минуту в России происходит семь компрессионных переломов позвонков, каждые пять минут Остеопороз у детей. Заимствованный с {amp}gt;. Особенно подвержены риску физически активные дети.

Процесс развития остеопороза

В кости регулярно происходят 2 отличающихся друг от друга процесса.

1. Резорбация – разрушение костей.
2. Остеогенез – появление костной ткани.

человек может набирать и скидывать вес; взрослея, человек становится выше, а в старости длина позвоночного столба уменьшается и соответственно человек теряет пару сантиметров в росте, смена человеческой деятельности. Все эти факторы способствуют приспособлению костной ткани к изменениям, не теряя при этом устойчивости и прочности. Костные структуры рушатся в одной локации и появляются в другой. Это явление носит название ремоделирование и происходит систематично.

В процессе ремоделирования за разрушение кости несут ответственность остеокласты, они напоминают бульдозер, который врезается в кость и идет напролом. Появление костных балок наблюдается при действии клеток-каменщиков, остеобластов, деятельность которых направлена на образование новых костных тканей, в которых накапливаются кальциевые соли, отвечающие за прочность и целостность новой структуры.

Активизация резорбции кости в совокупности со слабыми процессами формирования костных тканей служит главной причиной появления остеопороза. Остеопороз развивается в тех случаях, когда разрушается старая кость, а появление новых происходит в неполном количестве. Среди прочих причин его образования можно выделить недостаточное количество кальция в костной ткани, что приводит к ее смягчению, опорная и каркасная функция останавливается.

Диагностика патологии

Где и как провериться на остеопороз? Для выявления патологии на ранних стадиях, подтверждения и дифференциации диагноза врач применяет инструментальные методы и лабораторную диагностику. С их помощью устанавливают возможные микро- и макроизменения, выявляют понижение плотности.

Информативность рентгена максимальна на стадии тотального разрушения, когда пациент уже успел утратить более 5% минеральной массы. Для своевременной диагностики применяют более достоверные методы, такие как:

• УЗИ-диагностика;
• биохимические исследования;
• КТ;
• МРТ;
• изотопную абсорциометрию;
• ДХА;
• исследование генетических факторов.

Как диагностировать остеопороз быстро и качественно? УЗИ – метод, который превосходно позволяет выявить зоны пониженной плотности. В зависимости от показателей формируется на экране эхогенная структура кости. При помощи ультразвукового исследования выявляют:

• микростроение;
• степень плотности костных структур;
• эластичность;
• толщину.

Несмотря на высокую информативность, УЗИ обязательно подтверждают другими методиками. Хотя обследование имеет немаленькую цену, у процедуры есть ряд достоинств:

• отсутствие противопоказаний;
• возможность проведения малышам и беременным;
• безопасность.

Денситометрия для исследования остеопороза – это один из вариантов обследования больного, который можно сделать при помощи ультразвука. Зоной исследования становятся пяточные структуры и дистальная фаланга указательного пальца. Волна проходит через ткани различной плотности с разной скоростью, показывая уровень минерализации. Эхо-обследование на остеопороз дает возможность выявить такие признаки:

• минеральную плотность;
• нарушенное состояние микроструктуры;
• риск переломов;
• эластичность;
• толщину наружного слоя.

К достоинствам денситометрии относится:

• длительность процедуры (всего 10–15 минут);
• абсолютная безвредность;
• недорогая цена;
• эффективно проводится для скрининга при риске развития патологии.

Изотопные 

Изотопная диагностика относится к весьма точным клиническим методам, с помощью которой определяют насыщение минеральными веществами костных структур. При фотонной абсорциометрии фотоны пропускают через костные структуры. Прежде всего, выясняют плотность кальция, градуируют интенсивность потоков. Диагностика несет большую радиологическую нагрузку, поэтому применяется в крайних случаях.

Эффективная методика для оценки плотности структурных элементов, насыщенности их солями кальция. Обладает высокой точностью, может показывать потери твердых тканей до 2% за год. Используется как для скрининга, так и полноценного обследования в разгар патологии. Обследуют такие зоны:

• поясничные позвонки;
• предплечье ближе к запястью;
• парные участки бедра в области шейки.

Для представительниц женского пола актуальная область – позвонки, пациентам за 65 лет – верхний отдел бедра. Обследование абсолютно безопасно, единственным противопоказанием служит беременность. Интенсивность в 400 раз ниже рентгена.

Результат необходимо оценивать по двум индексам:

1. Т – это отклонение от критерия пиковой плотности. Норма приравнивается к 1. При цифрах от -1 до -2,5 рассматривают различные степени деструкции.
2. Z – отклонение от возрастных нормативов. Z в норме 1. При патологии смещается в обе стороны.

DXA не требует особых затрат и подготовки. Перед исследованием за 3 дня прекращают пить кальцийсодержащие препараты. В процессе сканирования получают подтверждающие снимки.

Один из эффективных современных лучевых методов. В трехмерном изображении показывает объемную костную архитектонику и выявляет плотность. Проводится на лучевой кости, оценке подлежит только трабекулярное вещество. Лучевая нагрузка от рентгеновской трубки составляет от 100 до 1000. Значение МПК ниже 60 мг/см³ расценивают как проявление остеопороза.

Какие анализы сдают при остеопорозе? Биохимия крови информативно помогает оценить патологические изменения, происходящие в костях. Благодаря ей устанавливают такие процессы:

• регенерация, образование ткани;
• распад и его интенсивность;
• минеральный и трофический обмен.

Дополнительно можно сдать мочу, в которой определяют уровень ДПИД. Тест информативен и дает показатели резорбции. Норма в н/моль/ммоль креатинина:

• мужчины – 2,2–5,5;
• женщины – 3,0–7,4.

Определение наследственных причин патологии проводится в специальных лабораториях нечасто. На обследование направляют будущих родителей с проблемным разрушением костной ткани. Выясняют связь с генными структурами, определяют возможную локализацию мутаций.

Для расшифровки наиболее информативны такие полиморфизмы:

• Ген коллагена I типа. При изменении свойства вещества значительно ухудшаются.
• Ген витамина Д3, при помощи аллельных зон устанавливают различный уровень предрасположенности к деструктивным изменениям. Выделяют возможность полного отсутствия склонности к болезни, умеренный и высокий предел.

Плотность кости измеряется при помощи устройства, которое применяет слабое рентгеновское излучение в целях изучить содержание минералов в костной ткани. Такое обследование абсолютно безвредно и безболезненно, происходит в горизонтальном положении больного. Чаще всего проверяют плотность отдельных костей, обычно речь идет о позвоночнике, тазобедренной кости и запястья.

Показания для выявления остеопороза

Каждый человек, достигший 40 лет, особенно если речь касается женщин, должен задуматься о необходимости проведения диагностики остеопороза. Она должна носить регулярный характер и проводится каждый год.

Диагностика заболевания осуществляется при отклонении Т-индекса от нормы:

• полученный результат 0..-1 – кость имеет нормальную плотность;
• показатель -1..-2,5 свидетельствует о разрежении кости;
• значение меньше -2,5 говорит о появлении остеопороза.

Компьютерно-томографическая денситометрия

При помощи мультиспирального томографа проводят компьютерную томографию с дальнейшим расчетом показателей плотности костей и проведение сравнительного анализа с эталонным значением. В итоге выдаются данные о плотности 1 куб.см. кости в месте обследования, помимо этого рассчитывают Z- и Т-показатели.

Достоинство способа заключается в высокой точности полученных данных и возможностью определения плотности кости, не беря во внимание вес больного, металлические элементы, способные помешать определению результатов во время стандартного рентгеновского обследования. Среди недостатков стоит отметить чрезмерное влияние лучевого действия на организм больного. Поэтому не рекомендуется проводить подобную процедуру чаще, чем 1 раз в год.

Осуществляют при помощи наблюдения за скоростью следования ультразвуковой волны по кости. Согласно медицинским данным, уменьшение плотности становится причиной рыхлости кости, что затрудняет путь следования звуковой волны. Чем ниже плотность, тем более замедлено движение волны вдоль костной ткани. Денситометр имеет датчики, способные измерить скорость движения волн, а специальная программа помогает определить плотность кости с Z- и Т-показателями.

Ультразвуковая денситометрия требует задействование поверхностно расположенных костей для выявления плотности. К таким относят: лучевая на плече, фаланги пальцев, верхняя часть большеберцовой кости. Полученные индексы во время ультразвуковой денситометрии могут сравниваться со схожими показателями, которые можно получить во время рентгеновского обследования (если на момент рентгеновской денситометрии обнаружен остеопороз, то при ультразвуковой, будут обнаружены те же нарушения).

Также если больной во время первого обследования подвергался рентгеновской денситометрии, в ходе которой был обнаружен остеопороз, а после был прописан курс лечения заболевания, то при дальнейшей диагностике стоит придерживаться той же методики. При таком подходе повышается вероятность правильной оценки эффективности терапии.

Диагностика заболевания при помощи ультразвукового обследования имеет множество достоинств.

1. Организм человека не подвергается вредному облучению.
2. Возможность проведения в комфортном для пациента месте за короткий промежуток времени.
3. Высокая гарантия безопасности позволяет проводить ультразвуковую денситометрию детям и женщинам в положении.

Более кратко, осуществление денситометрии дает шанс полностью устранить проблемы диагностирования заболевания. Каждая имеющаяся методика имеет доступную цену, не вызывает болезненных ощущений и дальнейших дефектов, а также дает результаты высокой точности.Денситометрия настоятельно рекомендуется для проведения женщинам, возраст которых превышает 65 лет.

Показания для проведения денситометрии:

• преждевременная менопауза;
• гормональный сбой у женщин, нехватка эстрогена, появление аменореи;
• потеря веса;
• наличие первичного и вторичного гиперпаратиреоза;
• кровные родственники, которые болеют остеопорозом;
• недостаточный уровень тестостерона у мужского пола;
• долгий период иммобилизации во время травм или переломов;
• долгий прием глюкокортикоидов;
• заболевание Уциенко-Кушинга;
• ревматические заболевания, сопровождающие появление остеопороза.

Стоит осознавать, что заболевание препятствует восстановлению больных суставов. Остеопороз уменьшает прочность соединенных костей в суставах. В нынешнее время все чаще встречается эндопротезирование суставов таза и колен при артрозе. В этом случае на место сустава больному помещают металлический протез, закрепляющийся у костей, которые образуют сустав.

На неизменность образовавшейся конструкции влияет прочность костной ткани, на которую идет основная нагрузка от протеза.  Обнаружение суставного остеопороза влечет за собой нестойкость эндопротеза, дальнейшие переломы костей и травмы в области нахождения протеза и в дальнейшем появлению осложнений.

Важно! Немаловажную роль в диагностировании заболевания имеют клинические исследования. Существует множество анализов, с помощью которых можно дать оценку степени развития остеопороза и скорости его прогрессирующего развития, но их значимость для терапевтических результатов значительно меньше по сравнению с денситометрией.

Обследуя больного, у которого имеются симптомы нарушенной плотности кости, стоит руководствоваться лабораторными сведениями:

• половые гормоны у женского пола;
• уровень тестостерона у мужчин;
• гормоны щитовидки;
• витамин Д и кальций.

Показатели заболевания

Обозначение показателей остеопороза.

1. Общий кальций. Является главной минеральной составляющей костной ткани, основной микроэлемент, принимающий участие в формировании костной цельной структуры, поддерживающий бесперебойную работу сердца, нервно-мышечных тканей, контролирует уровень свертываемости крови и задействован во множестве немаловажных процессах. Нормальный уровень кальция имеет показатель 2,1-2,65 ммоль/л.
2. Неорганический фосфор. Элемент минерального содержания костной ткани, который поступает в организм в виде соли, принимая активное участие в становлении костной системы и обмене энергетических веществ. 80% фосфора содержится в костной ткани. Любые изменения, связанные с поступлением фосфора в кровь, являются результатом любых изменений в структуре костей, особенно при выявлении остеопороза. Норма 0,9-1,4 мкмоль/л.
3. Паратгормон. Вырабатывается паращитовидной железой и поддерживает процесс фосфорного и кальциевого обмена. Выявление содержания паратгормона представляет важные сведения для определения разновидности остеопороза. Допустимые значения 10,0-75,0 пг/мл.
4. Деоксипиридонолин. Отражает степень нестабильности костной системы, содержится в моче. Его количество в моче увеличивается при менопаузе, тиреотоксикозе, остеомаляции. Для женщин считается нормальным показателем 2,4-5,5, а для мужчин – 3,0-7,5.
5. Остеокальцин. Главный белок костной ткани, принимающий непосредственное участие в насыщении минералами кости и становлении новой ткани кости. Это общий показатель метаболизма костей и индикатор, дающий прогноз на дальнейшее развитие остеопороза.

Превышение нормы остеокальцина встречается при первичном гиперпаратиреозе, у пациентов с акромегалией. На момент постменопаузального заболевания его показатели находятся в пределах нормы или немного завышены. Почечная остеодистрофия и остеомаляция вызывает уменьшение его значений. Это обследование является обязательным для диагностирования остеопороза и контроля дальнейшего хода лечения, при обнаружении, что уровень кальция в крови повысился.Остеокальцин имеет следующие допустимые показатели:

• для женщин с пременопаузой – 6,5-42,0 нг/мл;
• для женщин с постменопаузой – 5,5-59,0 нг/мл;
• для мужчин – 12,0-52,0 нг/мл.

Терапия остеопороза включает в себя следующие основные взаимодополняющие этапы.

1. Изначально прописывают лечение основных болезней, способствующих появлению остеопороза, а именно: гипотиреоза, гипогонадизма, тиреотоксикоза.
2. Лечение, целью которого является набирание массы костной ткани (кальций, витамин Д, бисфосфонатные препараты).
3. Лекарства, способствующие уменьшению болевых ощущений.

В контексте этой статьи вопросы лечения основного заболевания не будут полностью и детально освещены, на это уйдет немало времени. Далее речь пойдет о современной методике терапии заболевания, которая направлена на наращивание массы костей.

В нынешнее время среди всех методик наиболее результативной является комбинированная терапия болезни с использованием:

• лекарств витамина Д или его активированных разновидностей;
• кальциевых препаратов, включающих цитрат или карбонат кальция;
• бисфосфонатных лекарств.

Если правильно подобрать курс лечения заболевания, повышается вероятность увеличения плотности кости до 10% каждый год, что значительно уменьшает риск получить травмы и переломы. Главное, не стоит забывать, что лечение – это длительный процесс, который в некоторых случаях длится несколько лет. Не нужно полагать, что заметные положительные изменения будут видны после пару месяцев или даже полугода.

Как прибавить костям прочности?

Теперь можно перейти к рекомендательной части, в которой можно ознакомиться со способами, способных увеличить плотность костной ткани и оградить себя от переломов.

1. При частых головокружениях или проблемах с походкой – стоит быть внимательным во время ходьбы.
2. Не нужно заставлять проходы и лестницы ненужными громоздкими вещами, препятствующим свободному проходу, провода стоит закрепить у стены.
3. В ванной комнате стелить нескользкие коврики и прикрепить поручни в самой ванне.
4. Носить обувь с нескользкой ровной подошвой.

• Добавить в свой ежедневный рацион продукты, в которых содержится витамин Д и кальций.

Женщины после менопаузы и мужчины в возрасте 50 лет и старше нуждаются в 1500 мг кальция каждый день, молодым парням и девушкам будет достаточно 1000 мг кальция.

Количество кальция, который попадает в организм с пищей за день, можно вычислить при помощи представленного списка.

Наличие кальция в пище (расчет на 100г):

• молочные продукты (кроме сыра) – 110 мг;
• мороженое – 110мг;
• мягкий сыр – 250 мг;
• твердый сыр – 700 мг;
• йогурт – 150 мг;
• шоколадные изделия – 230-290 мг;
• белый хлеб – 160 мг;
• темный хлеб – 110 мг;
• халва – 650 мг;
• отварной рис – 200 мг;
• сок апельсина – 40 мг;
• шпинат – 150 мг;
• миндаль – 250 мг;
• 1 яйцо – 50 мг.

В целях профилактических мер лечения заболевания важно знать, что кроме кальция человеческий организм нуждается в необходимом количестве витамина Д – он вносит весомый вклад в формировании костной ткани, повышая способность всасывания кальция.  Образование витамина Д в организме происходит под влиянием лучей солнца.

Также важно соблюдать следующие рекомендации.

1. Отказ от вредных привычек, в частности курения и чрезмерного потребления алкоголя.
2. Заниматься гимнастикой и физическими нагрузками, отказаться от малоподвижного образа жизни.
3. Своевременно прибегать к врачебной помощи. С проблемой остеопороза можно обратиться к ревматологу, нефрологу, гинекологу, получить консультацию у терапевта.
4. Употреблять лекарства, способствующие повышению прочности костной ткани.

Если вынесен диагноз «остеопороз», специалист в большинстве случаев прописывает препараты, приводящие в норму обмен минералов в организме. Их прием приводит к более быстрому процессу формирования кости, чем ее расщепления. Кость снова становится прочной и плотной.

Остеопороз – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём