Вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза: что это такое и лечение
Симптомы, сопровождающие патологию
Признаки цервикокраниалгии проявляются не сразу, разрушение позвоночных дисков начинается незаметно, а больной сначала ощущает лишь небольшой дискомфорт во время движений в шее. Основным и самым интенсивным симптомом является боль в шейной и затылочной зоне. Ощущения могут иррадировать в темя, лоб, уши, а в тяжелых случаях охватывают весь краниальный отдел.
- мышечно-тоническим синдромом — болезненное уплотнение мускулов шеи и затылка;
- головокружением;
- шумом в ушах и снижением зрения;
- «мушками» перед глазами;
- резкими изменениями АД;
- тошнотой и рвотой;
- плохой координацией движений;
- обмороками;
- тахикардией;
- потливостью;
- гиперемией и отечностью лица;
- холодными конечностями;
- чувствительностью к свету и шуму.
Классификация
Вертеброгенная цервикалгия классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от возникновения патологического процесса выделяют позвонковую цервикалгию и дискогенную.
Защемление кровеносного сосуда, питающего головной мозг – это проявление цервикокраниалгии.
Позвонковая цервикалгия имеет второе название спондилогенная, что четко указывает на локацию происхождения болевого синдрома. В этом случае негативные ощущения в области шеи спровоцированы измененной костной тканью, которая раздражает нервные окончания и вызывает боль. В результате этого пациенты страдают выраженным мышечно-тоническим синдромом и другими проявлениями патологий.
Причиной такого проявления могут стать и патологические процессы в самих мышцах, что провоцируется инфекциями. У пациентов, наряду с вертеброгенной позвонковой цервикалгией, обнаруживают остеопороз, ранее перенесенные травматические повреждения, а также новообразования в шейном отделе позвоночника.
Дискогенная цервикалгия является следствием нарушения целостности межпозвонковых дисков. Здесь ключевую роль играют патологии дисков, которые вызывают изменение высоты хряща между позвонками шейного отдела. В свою очередь, утрачивается их эластичность, и это ведет к защемлению нервно-сосудистого пучка.
По характеру течения заболевания традиционно выделяется острая и хроническая вертебральная цервикалгия. Острая форма заболевания протекает выраженно, и не заметить симптомы нельзя. Болевой синдром выражен очень интенсивно, а также явно выражены и сопутствующие признаки. Обычно такая ситуация является следствием травмы или обострением дорсопатии. Длится острая форма в среднем около десяти дней.
Хроническая форма заболевания отмечается постоянным присутствием у человека. Болезненность может быть то сильнее, то слабее. Обычно о хроническом характере синдрома цервикалгии говорят в том случае, если болезненность сохраняется около трех месяцев.
ВАЖНО! Пусковым механизмом могут быть растущие опухоли, невылеченная до конца инфекция или слабо выраженный воспалительный процесс, остеопороз.
В зависимости о того, где преимущественно ощущаются боли, цервикалгия подразделяется на:
- Цервикокраниалгию.
- Цервикобрахиалгию.
- Цервикотораколюмбалгию.
- Цервикоторакалгию.
Цервикокраниалгия является формой патологии, при которой существенно страдают кровеносные сосуды головного мозга. Это грозит, а иногда и уже является, проявлением нарушений церебрального кровообращения, поэтому такие пациенты подлежат особому наблюдению.
Цервикобрахиалгия затрагивает сосуды верхних конечностей тела человека. В результате этого происходит расстройство иннервации конечностей, страдают двигательные способности. Пациенты могут ощущать парез верхних конечностей, спонтанные колющие боли в верхней части руки, в кисти. Появляются мучительные судороги.
Цервикоторакалгия – это болезненность в области шеи. Но характерным ее признаком является иррадирование в зону грудной клетки. Почувствовать боль пациенты могут между лопаток. Основная причина такого состояния – остеохондроз, грыжи, сужение межпозвонкового канала. Болезненность носит преимущественно тянущий и ноющий характер, но при движении, резком наклоне или повороте корпуса ощущаются прострелы.
Цервикотораколюмбалгия – патологическое состояние, при котором болезненность иррадирует по всей спине и ощущается даже в зоне поясницы. Болевой симптом может носить различный характер – от ноющей слабой боли до острых хватающих приступов. Обостряется под влиянием переохлаждения, пребывания в неудобной позе.
Как выявляют причину с помощью диагностики?
При появлении частой боли в голове и шее нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Врач выясняет время появления, продолжительность и характеристики боли. Во время осмотра, по характеру болевых ощущений и хруста при движениях и поворотах головы врач может заподозрить, какая именно патология позвоночника вызвала синдром цервикокраниалгии. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся инструментальные исследования:
- рентген позвоночного столба;
- допплерография шейных и головных сосудов;
- измерение проводимости нервов — электромиелография;
- КТ или МРТ.
Самое важное
Вертебральная цервикалгия – распространенный синдром шейной боли, связанный с проблемами опорно-двигательного аппарата в шейной зоне. Состояние может протекать в острой и хронической стадии, болезненность отдает в лопатку, спину, верхние конечности, поясницу. Симптоматика неспецифична, поэтому требует грамотной дифференциальной диагностики.
Лечение преимущественно консервативное. Направлено на терапию основного заболевания, после чего состояние пациентов улучшается. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
Причины развития нарушения
Практически все случаи возникновения и развития нарушения тесно связаны с прогрессированием у пациента шейного остеохондроза, представляющего собой дегенеративно-дистрофическое поражение структурных элементов позвоночника в области шеи.
В процессе развития шейного остеохондроза межпозвонковый диск, имея студенистое ядро, утрачивает его природную упругость. Оболочка диска подвергается растрескиваниям, уменьшается толщина диска. Это приводит к уменьшению межпозвоночных отверстий. Помимо перечисленных явлений происходит разрастание костных выступов, образующихся по краям тела позвонков.
Все перечисленные нарушения приводят к раздражению оболочки позвоночного артериального сосуда кровеносной системы, который пролегает через отверстия в телах позвонков, дополнительно наблюдается ущемление нервных корешков, расположенных в области шеи, которые образуют затылочные нервные волокна. На фоне перечисленных нарушений начинает развиваться цервикокраниалгия, которая характеризуется возникновением вертеброгенных болевых ощущений в области головы.
Возникновение смещения позвонков шейного отдела позвоночного столба провоцирует развитие нарушений, приводящих к осложнению оттока венозной крови. Все эти явления нарушают мозговое кровообращение, что приводит к развитию кислородного голодания тканей мозга, что, в свою очередь, вызывает головные боли.
Симптомы цервикокраниалгии возникают после длительного нахождения головы в неудобной позе, сопровождающейся наклонами и поворотами. Возможно возникновение болевых ощущений после сна с использованием высокой подушки или в позе на животе.
Чаще всего у больного появляются односторонние боли в затылке или в теменно-затылочной области, эти болезненные ощущения могут сопровождаться появлением болей в области шейного отдела позвоночного столба. Очень часто наблюдаются случаи протекания недуга без ярко выраженного болевого синдрома в области шейного отдела. Такое течение приводит к тому, что головная боль воспринимается человеком как обычная мигрень.
Основными признаками развития цервикокраниалгии являются следующие:
- появление болевого синдрома, имеющего пульсирующий характер в области шеи и затылочной части головы;
- появление легкого головокружения в сопровождении с головной болью;
- возникновение сильных и частых головокружений и постоянное головокружение;
- изменение артериального давления, сопровождающееся возникновением резкого головокружения;
- приступы слабости с головокружением;
- появление у больного чувства тошноты;
- головокружение с приступами рвоты;
- нарушение функционирования вестибулярного аппарата с потерей равновесия;
- появление тумана в глазах, снижение уровня остроты зрения;
- нарушение работы органов слуха.
Анатомически шейный отдел позвоночного столба является одним из наиболее ответственных элементов в строении тела. Нарушения в функционировании и структуре этого отдела провоцируют развитие в организме самых разных недугов, к которым относится не только головная боль. Недуги шейного отдела позвоночного столба способны спровоцировать развитие таких заболеваний и расстройств, как гипертония, гипотония, снижение уровня слуха и зрения.
Меры профилактики вертеброгенной цервикокраниалгии заключаются в бережном отношении к позвоночному столбу. Стоит избегать переохлаждений шеи, травм, дозировать физические нагрузки, а при необходимости пользоваться ортопедическим воротником. Нужно следить за правильным положением тела во время работы за столом и спать на ортопедической подушке.
Диагностика и лечение недуга человека
Для осуществления быстрой постановки верного диагноза и исключения иных недугов, имеющих сходные симптомы, проводится магнитно-резонансная томография головы и позвоночного столба в области шеи. Результаты, полученные в результате МРТ, дополняются проведением допплерографии сосудов головного мозга и области шеи. По результатам проведения этих двух исследований специалист может своевременно и максимально точно установить диагноз и подобрать курсы лечения.
Лечение сбоев в организме начинается с применения процедур, позволяющих полностью купировать острый болевой синдром.
Лечение недуга проводится комплексно, основная роль отводится процедурам рефлексотерапии, включающим в себя такие методы, как иглоукалывание и вакуумная терапия, помимо этого применяются методы физиотерапии. Среди медикаментозных препаратов, используемых при проведении лечебных курсов, применяются противовоспалительные средства, препараты, содержащие витамины группы В, и хондропротекторы, которые позволяют нормализовать процессы обмена веществ в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также ускорить их восстановление.
Лечение проводится в амбулаторном режиме под строгим контролем лечащего врача. Как правило, для выполнения лечебных процедур врач подбирает комплексную программу лечения в соответствии с особенностями организма пациента и развития заболевания. Комплексная программа лечения направлена на скорейшее купирование болевых симптомов и устранение причин, их спровоцировавших.
В комплексный курс процедур входят следующие методы:
- иглорефлексотерапия;
- терапия с использованием вакуумных методов;
- постизометрическая релаксация;
- использование лазера;
- проведение сухой вытяжки;
- использование магнитопунктуры;
- электростимулирование и некоторые другие методики.
Курс лечения, как правило, составляет 15 сеансов, из которых от 1-3 сеансов занимает процесс устранения сильного болевого синдрома. Лечение лучше всего начинать сразу после того, как почувствовалось недомогание и были проведены диагностические мероприятия.