Гимнастика при межреберной невралгии грудного отдела

Содержание

• 1 Правила выполнения лечебных тренировок
• 2 Противопоказания к проведению занятий и возможный вред
• 3 Как подготовиться к ЛФК
• 4 Наиболее действенные упражнения
• 5 Когда упражнения могут не принести результата

Правила выполнения лечебных тренировок

Межрёберная невралгия, как правило, сопровождается сильнейшей болью. Недомогание довольно неприятное и в большинстве случаев бывает вызвано ригидностью (неэластичностью) мышц грудной клетки, поэтому врачи рекомендуют выполнять хотя бы несколько упражнений в день на отжимание и подтягивание. Ведь неработающим мышцам свойственно впадать в дегидратацию (высыхание), что вызывает опоясывающие боли в межрёберных пространствах.

Лечебная физкультура рекомендуется на завершающем этапе комплексной терапии. Перед тем как перейти к гимнастике, больным назначается:

• лекарственная противовоспалительная терапия (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам);
• обезболивание анальгетиками (Парацетамол);
• витаминный комплекс В12, В6, В1 (Нейровитан, Неуробекс);
• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• массажные процедуры.

Упражнения помогают снять излишние спазмы и тем самым улучшить кровоснабжение грудных и спинных мышц. Приступать к занятиям можно через несколько дней после ликвидации боли.

Упражнения при межреберной невралгии дают положительный результат при лечении данной патологии. Такая физкультура назначается специалистом для каждого больного индивидуально. При подборе упражнений следует учитывать:

• степень тяжести патологии;
• симптоматическую картину;
• общее состояние больного.

Гимнастика при невралгии положительно воздействует на пациента, осуществляя:

• восстановление правильной рёберной подвижности;
• устранение спазмированного состояния с уменьшением мышечного тонуса;
• подъём настроения, человек становится бодрым, сильным;
• позитивный эффект для беременных, избегая применение лекарственных препаратов.

Занятия ЛФК, наравне с приемом лекарственных средств и физиотерапией, оказывают благотворное воздействие на состояние больного и помогают быстрее избавиться от недуга. Если выполнять упражнения регулярно и корректно, то больной со временем почувствует следующие позитивные изменения:

• перестанет страдать от спазмов в мышцах;
• ощутит улучшение подвижности в ребрах;
• почувствует улучшение мышечного тонуса;
• перестанет испытывать дискомфорт от застойных явлений в суставах;
• отметит значительное улучшение самочувствия и настроения, почувствует прилив энергии.

Все вышеописанные позитивные изменения следует ожидать в том случае, если занятия выполняются корректно и регулярно, а больной тщательно придерживается всех рекомендаций своего лечащего врача.

Для получения максимальной пользы от лечебной физкультуры необходимо учесть ряд факторов, при которых от упражнений лучше временно воздержаться:

• острая фаза патологии, которая характеризуется сильными болями;
• наличие отека нервов в узких местах, иначе — тоннельного синдрома.

Начинать заниматься ЛФК следует через 2–3 дня после основных терапевтических процедур.

Приступая к физическим упражнениям, следует выполнять несколько простых правил:

• дозировать нагрузку;
• избегать болевых ощущений при выполнении комплекса;
• выполнять упражнения регулярно;
• при выборе программы тренировок посоветоваться со специалистом.

Существует несколько техник, которые применяются для лечебной физкультуры при межреберной невралгии:

• пилатес — эффективен благодаря задействованию мышц-стабилизаторов и минимальному травматизму, также возможно применение смеси йоги и пилатеса;
• методика В. Дикуля;
• упражнения Бубновского.

Все упражнения выполняются плавно, в размеренном темпе.

Противопоказания к проведению занятий и возможный вред

Несмотря на выраженную пользу, занятия ЛФК при межреберной невралгии имеют ряд противопоказаний:

• грыжи позвоночника;
• любые травмы или переломы;
• сдавливание спинного мозга или спинномозговых нервов;
• любые виды искривления позвоночника;
• сопутствующие патологии.

Вред занятия могут принести только тогда, когда они некорректно подобраны, либо пациент выполняет их неправильно, допуская чрезмерные нагрузки и рывковые движения вместо мягких.

Во всех остальных случаях занятия ЛФК являются обязательными при наличии данного диагноза.

Фитбол – надувной медицинский мяч, который используют как для занятий обычным фитнесом, так и для лечебной физкультуры. Суть упражнений заключается в том, что больному необходимо удерживать баланс за счет напряжения различных групп мышц.

Резиновый жгут представляет собой длинную резиновую ленту и используется в тех упражнениях, где предполагается работа с собственным весом. Его нельзя заменить на веревку или скакалку, так как выполняемые таким образом упражнения не принесут нужного эффекта.

Ниже представлены несколько упражнением с использованием данного приспособления:

• Сесть на гимнастический мяч, поймать равновесие и начать осторожно прогибаться назад. Верхние конечности должны быть сцеплены в замок и вытянуты над головой. В таком положении больному нужно совершать повороты в разные стороны.
• Сидя на гимнастическом мяче, накинуть жгут на левую стопу, правую отвести в сторону. Свободный конец жгута нужно крепко сжать левой рукой. Локоть правой руки упереть в правое колено, на выдохе левую руку вытянуть в диагональном направлении.
• Из тонкой простыни сделать валик и расположить под спиной в том месте, где боль ощущается сильнее всего. Как правило, это поясничная область либо лопатки. Вытянуть ноги и расположить на мяче таким образом, чтобы его касались стопы. Руки осторожно завести назад, ладони расположить возле ушей. Выполнять плавные подъемы лопаток не более десяти раз на начальном этапе.

Первые несколько раз такие упражнения следует выполнять под контролем физиотерапевта, чтобы запомнить последовательность движений, а также верное положение туловища во время занятий. Впоследствии больной сможет без труда повторить их самостоятельно в домашних условиях.

Назначить гимнастику при межрёберной невралгии могут только медики. Самостоятельно приступать к выполнению упражнений категорически запрещено, поскольку состояние может резко ухудшиться. Терапевтический эффект наступит лишь в том случае, если к нему будут предрасполагать индивидуальные показатели здоровья. При назначении оценивается:

• общее самочувствие пациента;
• стадия заболевания;
• текущие симптомы невралгии.

Главное — помнить о том, что любые физические нагрузки возможны не ранее, чем через 3 дня после исчезновения всех симптомов невралгии.

К противопоказаниям лечения заболевания гимнастическими упражнениями относится:

• наличие болевого синдрома;
• отсутствие врачебных назначений;
• заболевание позвоночника;
• наличие воспаления (даже без сильного болевого синдрома);
• назначенный врачом постельный режим;
• беременность (кроме индивидуальных медицинских назначений).

При подготовке к занятиям лечебной физкультурой следует ознакомиться с определёнными правилами, помогающими избежать травм и ускорить реабилитацию больного:

• перед началом упражнений нужно сделать разминку, включающую в себя несколько наклонов вперёд, поочерёдное встряхивание рук и ног, движения кистями, повороты головы вправо и влево;
• нагрузку надо повышать постепенно;
• физкультура при межрёберной невралгии должна быть лёгкой, без существенной нагрузки на мышцы;
• необходимо мягко растягивать позвоночник, а также укреплять пресс и мышцы спины;
• выполнять гимнастику следует плавно и неспешно, любые проявления боли сигнализируют о том, что занятие следует немедленно прекратить;
• спина должна быть максимально расслаблена;
• гимнастику необходимо проводить регулярно;
• при сидячей работе разминаться нужно каждые 2 часа.

Как и в случае любого другого метода лечения, перед занятиями лечебной физкультурой следует проконсультироваться с врачом, поскольку имеются некоторые ограничения.

Основные противопоказания:

• компрессия спинного мозга и спинномозговых нервов;
• грыжи;
• переломы;
• травмы и искривления позвоночника.

При межрёберной невралгии занятия можно начинать только через несколько суток после того, как острую боль удалось снять с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии.

Нормированная физическая нагрузка благотворно влияет на организм по целому ряду причин:

• улучшение притока крови к нервным окончаниям способствует восстановлению поврежденных нервных окончаний и тканей;
• повышение устойчивости к стрессу снижает риск возникновения невралгии;
• укрепление иммунитета.

При занятии лечебной гимнастикой формируются новые нейронные связи, которые заставляют организм забыть об образовании болевых ощущений.

Заболевания позвоночника, вызванные сидячим образом жизни, — это распространенные причины появления межреберной невралгии. ЛФК способствует купированию данных нарушений, чем снижает риск появления рецидива грудного радикулита.

Как подготовиться к ЛФК

Чтобы упражнения при межреберной невралгии принесли выраженную пользу и не спровоцировали возникновение осложнений, к ним нужно тщательно подготовиться. Описанные ниже рекомендации позволят сделать занятия не только безопасными, но и комфортными, а также будут способствовать скорейшему восстановлению пациента:

• Перед началом занятий обязательно следует провести разминку. Она нужна для того, чтобы разогреть мышцы и подготовить тело к последующим нагрузкам. Важно выполнять ее плавно и осторожно. Стандартный комплекс упражнений выглядит так: нужно несколько раз повернуть голову в разные стороны, сделать плавные наклоны вперед и в стороны, встряхнуть руки и кисти.

• Занятия всегда начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их. Даже если первые упражнения легко выполнимы, не нужно сразу же наращивать их количество и ускорять темп. Это может привести лишь к развитию осложнений и появлению болей. Наращивать темп занятий и нагрузку следует постепенно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
• Во время выполнения занятий упор всегда следует делать на мышцы спины и пресса, а также на вытягивание позвоночника. Именно они ответственны за уменьшение болей и улучшение мышечного тонуса пациента.

• Следует избегать резких движений и рывков, они могут привести к развитию осложнений. Все действия должны выполняться плавно и осторожно.
• При возникновении резких болезненных ощущений занятия нужно прекратить и проконсультироваться с врачом. Упражнения, выполняемые через силу, не принесут пользы.
• Во время выполнения занятий нужно периодически расслаблять мышцы, постоянное напряжение не принесет пользы.
• Если какие-то упражнения не получается выполнить на первых порах, следует временно исключить их и вернуться к ним только тогда, когда повысится общая выносливость.

• Перед началом занятий следует устранить все отвлекающие факторы, попросить домочадцев не мешать, а также озаботиться наличием достаточного количества чистой питьевой воды на случай жажды.
• Во время выполнения упражнений следить за дыханием.

Вышеописанные принципы не сложны для выполнения и принесут ощутимую пользу при занятиях лечебной физкультурой.

К упражнениям можно приступать только тогда, когда болевой синдром снят при помощи обезболивающих препаратов. Очень хорошо, если перед началом лечения больной прошел курс массажа, который подготовил мышцы к последующим нагрузкам.

Важно помнить, что на начальном этапе после занятий может возникнуть небольшая болезненность в мышцах. Это – норма, таким образом тело реагирует на увеличение физических нагрузок. По мере укрепления мышечного корсета неприятные ощущения сойдут на нет, а больной сможет постепенно увеличивать количество упражнений и повторов.

Наиболее действенные упражнения

Ниже представлен комплекс упражнений, наиболее подходящий для занятий пациентам, страдающим от межреберной невралгии. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом о целесообразности выполнения тех или иных движений.

Описываемые ниже упражнения всегда выполняются из положения лежа:

• Нужно осторожно вытягивать руки и ноги в противоположных направлениях, тем самым мягко растягивая позвоночный столб. Движение похоже на потягивание после пробуждения, его выполняют в самом начале тренировки, но после разогрева мышц.
• Облегченный вариант мостика. Ноги согнуты в коленях, стопы прижаты к полу и находятся на ширине плеч. Следует осторожно поднять туловище вверх, при этом голова, шея и стопы должны быть плотно прижаты к полу. Осторожно вернуться в начальное положение.
• Подтягивание коленей ко лбу. Ноги осторожно согнуть в коленях и начать плавно подтягивать по направлению к голове. Осторожно вернуться в исходное положение.
• Упражнение очень похоже на предыдущее, только в этот раз следует осторожно касаться носа каждым коленом попеременно. Движения выполняются плавно и осторожно, их смысл – мягко растянуть позвоночный столб.
• Нужно перевернуться на живот и начать плавно поднимать конечности вверх, не допуская возникновения резких болей. Остаться в высшей точке не более десяти секунд и плавно вернуться в исходное положение.
• Лежа на спине, верхние конечности сцепить в замок и начать тянуть от себя, нижние конечности при этом должны быть расслаблены. Вернуться в начальное положение, начать тянуть ноги от себя, при этом руки не должны быть напряжены.
• Расположить руки вдоль корпуса, нижние конечности согнуть и притянуть к груди. Затем осторожно обхватить ноги под коленями и несколько раз осторожно перекатиться на спине. Важно следить, чтобы не возникло нагрузки на шейный отдел позвоночника.

При такой болезни хороший эффект оказывают плавные неглубокие приседания с опорой. Понадобится стул с прямой спинкой. Опираясь на него, нужно выполнить 2 – 3 неглубоких приседания. По мере улучшения мышечного тонуса количество повторов можно увеличить.

Описанные ниже упражнения следует выполнять из положения сидя:

• Сесть на пол, нижние конечности вытянуть вперед. Верхние сцепляются в замок, их нужно вытягивать над головой. Ноги при этом расслаблены.
• Сесть на ноги таким образом, чтобы стопы оказались возле ягодиц. Ладони нужно расположить под коленями. На вдохе начать плавно опускать туловище, прижимаясь к коленям, на выдохе – вернуться в начальное положение. Минимальное количество повторов – 3 раза.
• В положении сидя скрестить ноги на турецкий манер и расположить руки перед собой. Плавно наклониться вперед, при этом следить за тем, чтобы поясница была расслаблена.

Следующие упражнения выполняются из положения стоя:

• Нижние конечности на ширине плеч, верхние – на боках. Выполняются плавные наклоны в разные стороны. Нужно следить за движениями – они должны быть медленными и плавными.
• Ноги остаются в прежней позиции, локти сгибаются и подводятся к нижней челюсти. Нужно плавно поворачиваться влево и вправо, при этом таз остается неподвижным, скручивание происходит за счет движения мышц спины.
• Из положения стоя вытянуть руки перед собой. Начать поворачиваться вправо, при этом правая рука тянется в сторону сильнее левой. Вернуться в начальное положение, повернуться влево, сильнее вытягивая левую руку.
• Наклониться вперед таким образом, чтобы правая рука практически касалась пола, а левая была вытянута вверх. Повернуть голову в сторону вытянутой вверх конечности. Повторить упражнение для другой руки.
• Сделать плавный наклон вперед и постараться коснуться пола обеими руками. Важно следить, чтобы ног оставались ровными и не сгибались в коленных суставах. Задержаться в такой позе несколько секунд, после чего осторожно вернуться в исходное положение.

Описанный выше комплекс нужно выполнять не спеша, в хорошо проветренном, светлом помещении без сквозняков. Не нужно сидеть или лежать на голом полу, следует использовать гимнастический коврик или тонкое одеяло.

Когда упражнения могут не принести результата

Некоторые пациенты жалуются, что занятия ЛФК не принесли ожидаемой пользы. Эффект от упражнений может отсутствовать по следующим причинам:

• Когда больной приступил к занятиям на свой страх и риск, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Комплекс ЛФК всегда назначается специалистом, учитываются состояние пациента и его физические способности.
• Отсутствует мотивация к выполнению занятий, вследствие чего они проводятся нерегулярно и выполняются некорректно.
• Если пациент самовольно включает в программу нужные, как ему кажется, упражнения, которые на самом деле не только не принесут пользы, но и могут навредить.
• Занятия выполняются регулярно, но второпях, при этом больной совершает резкие движения, игнорирует усиливающиеся болезненные ощущения.
• Врач некорректно подобрал комплекс упражнений или не объяснил, как именно выполнять их.

Все вышеописанные ситуации приводят к тому, что человек не ощущает пользы от ЛФК и постепенно забрасывает ее. Делать это ни в коем случае не следует, так как физкультура – неотъемлемая составляющая в комплексном лечении межреберной невралгии.

Если по каким-то причинам польза от занятий малоощутима, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и специалистом по ЛФК. Они скорректируют программу, а также покажут пациенту, как правильно выполнять те или иные упражнения.