Колет под левой лопаткой при вдохе

Содержание

• 1 Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • 1.1 Крыловидная лопатка
  • 1.2 Заболевания мышц
  • 1.3 Онкопатология
  • 1.4 Травмы
• 2 Виды болевых ощущение
• 3 Кардиологические патологии
  • 3.1 Ишемия сердца
  • 3.2 Аритмия
  • 3.3 Перикардит
  • 3.4 Острый панкреатит
• 4 Возможные причины появления симптома
• 5 Заболевания бронхолегочной системы
  • 5.1 Симптомы
  • 5.2 Лечение
  • 5.3 Кто лечит
• 6 Диагностика
• 7 С чем связывают
  • 7.1 Психосоматика
• 8 Что поможет разобраться с диагнозом?
• 9 Что говорят врачи
• 10 Профилактика боли под лопаткой
• 11 Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в области левой лопатки
• 12 Стадии и степени заболеваний
• 13 Методы лечения боли под левой лопаткой со спины
  • 13.1 Народные методы
  • 13.2 Прочие методы
• 14 Возможные осложнения

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья.

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Онкопатология

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Виды болевых ощущение

Когда появляется боль слева под лопаткой, необходимо понять какой характер она носит. Известно несколько видов болевых ощущений:

1. Боль под левой лопаткой опоясывающего характера держится долго, дискомфорт охватывает одну область спины. Во время болевого приступа появляется чувство нехватки воздуха, появляются кашель и одышка. Связана ситуация с тем, что в межреберном промежутке проходит нервная пульсация.
2. Жжение сопровождается онемением части кожи. Пациент ощущает покалывание, которое распространяется по всему телу.
3. Нарастающий характер. Особенность этого вида в том, что болеть начинает вся левая рука, провоцируя увеличение мышечного тонуса. Делать движения рукой становится невыносимым.
4. Острый интенсивный. Человек теряет возможность принимать положение лежа на левом боку. Отмечается одышка с трудным вдохом. Движения усиливают боль, затем становится трудно двигаться.
5. Дискомфортное ощущение сзади в области лопатки, характеризуется смещением. Режущая боль возникает в левой лопатке, затем локализуется в центре по ходу позвоночного столба. У больного отмечается слышимый вздох.
6. Тупая и ноющая, можно сказать, самое легкое проявление из ранее перечисленных. Ныть в области лопатки будет только тогда, когда человек будет двигаться, поднимать больную руку.
7. Тянущий синдром будет появляться в верхних отделах спины, спускаться вниз по позвоночному столбу к поясничной области.
8. И еще вид– резкий характер.

Список не ограничивается перечисленными видами болевых симптомов. Бывает давящая болезненность и появление покалывания, которые нельзя спутать с другими проявлениями.

Почему появляется дискомфорт под лопаткой? Появление боли под лопаткой можно объяснить анатомией человека. Часто поражен один участок тела, а неприятное ощущение от него распространяется по нервным стволам на другие органы. Левая лопатка «лежит» на реберных дугах, которые вместе образуют грудную клетку. С помощью связок и межреберных мышц реберные дуги соединяются между собой.

Под каждым ребром проходят сосуды и нервы, отходящие от спинного мозга, от позвоночного столба. Комплекс из ребер и левой лопатки несет защитную функцию. Они ограничивают от любого рода повреждений внутренние органы: сердце, левое лёгкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

В результате анатомического расположения лопатки, причиной боли могут быть две большие группы:

1. Вызванные нарушением опорно-двигательного аппарата. Сюда же относится мышечный болевой синдром.
2. Ощущения, появившиеся из-за дисфункции внутренних органов.

Необходимо обеспечить пациенту специальный режим.

• Обеспечить покой. Бывают случаи, когда достаточный отдых устраняет мышечное перенапряжение, восстанавливает функционирование и купирует болевой синдром.
• Медикаментозный метод лечения применяется при воспалительных процессах. Назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – «Ибупрофен», «Вольтарен» или «Диклофенак».
• При давно имеющихся, хронических болях прописывают антидепрессанты.
• При мышечном спазме вводят миорелаксанты. Распространенный медикамент, безвредный для организма – «Мидокалм». Чтобы достичь максимального эффекта, чаще препарат назначают в сочетание с НПВС, анальгезирующими препаратами, массажными и физиотерапевтическими процедурами, выполнении ЛФК.
• Назначение курсов массажа благоприятно сказывается на состоянии мышц. Помогает снять мышечный спазм, обезболить, улучшить кровообращение и самочувствие.
• Для восстановления нервной проводимости, устранения болезненных симптомов применяют иглорефлексотерапию.

Методика терапии назначается при бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ заболеваниях индивидуально. Подбираются необходимые витамины, антибактериальные препараты, анальгетики и НПВС.

Больные с симптомами инфаркта и стенокардии подлежат экстренной госпитализации.

При диагностировании аневризмы и тяжелых патологий, прибегают к оперативному вмешательству.

При жалобах на боли в области левой лопатки крайне необходимо своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Для постановки точного диагноза требуются следующие методы исследования:

1. Компьютерная томография.
2. Рентгенограмма в разных проекциях в зависимости от локализации патологического процесса. Также при заболевании лёгких обязателен снимок органов грудной клетки для исключения плеврита, туберкулёза и пневмонии.
3. МРТ – его послойный снимок позволит тщательнее изучить проходящий патологический процесс. От его результатов во многом будет зависеть исход лечения.
4. Для исключения инфарктов больным назначается ЭКГ, эхокардиограмма, УЗИ сердца, а также анализ крови на присутствие маркеров инфаркта в крови.
5. УЗИ внутренних органов – поможет подтвердить либо исключить заболевания паренхиматозных органов, при которых может присутствовать боль в области левой лопатки и спины.
6. Общий и биохимический анализ крови, измерение пульса, давления.

Если боль в области левой лопатки заметно затрудняет вдох – это серьёзный повод обратиться к терапевту.

Важно диагностировать причину, установить происхождение боли. В случае верной постановки диагноза и адекватного лечения, болевой приступ будет купирован.

При самолечении нередки случаи повторного болевого синдрома, что нарушает качество жизни пациента.

Принимать лекарственные средства следует исключительно под контролем специалиста, помимо них пациентам назначается режим и диета, соответствующие диагнозу.

Кардиологические патологии

Зачастую болевой синдром в области сердца и левой лопатки отождествляют с кардиальными патологическими состояниями.

Развитие альгического проявления манитфестирует с загрудинной области. Проявления представлены нехваткой воздуха, жжением, чувством тяжести в груди.

Аневризма аорты протекает с аналогичными признаками (отраженными альгиями) – с началом в груди и постепенным нарастанием.

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

• Ишемия.
• Инфаркт миокарда.
• Пролапс клапана.
• Аритмия.

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса. При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

Ишемия сердца

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

• Нарушение ритма сердечных сокращений.
• Высокая утомляемость, общее недомогание.
• Тошнота, рвота.
• Одышка, нехватка воздуха.
• Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

• Беспричинное беспокойство, нервозность.
• Безразличие к происходящему, апатия.
• Необъяснимый страх.
• Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Аритмия

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Перикардит

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

1. Острый.
2. Сухой.
3. Экссудативный.
4. Хронический.

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

• Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
• Высокая СОЭ.
• Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1–38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз. Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением. Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

• миокардит;
• фибринозный и выпотной перикардит;
• бактериальный эндокардит.

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке. Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота. Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Острый панкреатит

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность. Кровь накапливается под капсулой некоторое время.

Возможные причины появления симптома

При появлении болевого синдрома сзади под лопаткой слева не нужно паниковать, но и игнорировать возникшее состояние не следует. Прежде чем решить, к какому врачу обращаться, стоит попробовать выяснить, что именно болит со стороны спины слева под лопаткой. Для этого потребуется определить дополнительные характеристики боли:

• Локализация. Если болит сзади ниже левой лопатки и болевой дискомфорт усиливается после еды или при длительном голодании, то вероятность сердечных заболеваний минимальна.
• Интенсивность. Умеренный болевой синдром чаще сопровождает хронические заболевания, а вот выраженная болезненность указывает на тяжелый патологический процесс.
• Характер. Острая боль требует немедленной медицинской помощи, а при тянущей или ноющей болезненности нужно посетить поликлинику.
• Связь с движением и дыханием. Когда сильнее болит при кашле, наклоне вперед или при попытке двигать левой рукой, то это указывает на болезни позвоночника или межреберную невралгию.

Боль со спины под лопаткой слева вызывается различными причинами и не всегда они безопасны для жизни и здоровья. Особенного внимания требует впервые возникший болевой синдром слева под лопаткой – это может быть признаком невралгии, стенокардии или даже инфаркта. Если есть сомнения в происхождении болевого синдрома, то нужно вызвать «скорую». Раннее обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье, а иногда и спасти жизнь.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Боль в области лопатки может быть последствием травмы, нарушений скелетно-мышечного аппарата:

1. Перелом рёбер. Охватывает всё плечо, болезненность ярко выражена.
2. Остеопороз, артрит. Заболевания в костной-мышечной системе затрагивают плечи, шею, лопатки.
3. Смещение дисков. Стеноз позвоночного канала порождает болезненность.
4. Старение костной системы. Возрастные процессы приводят к изменению костной структуры, способствуют развитию дискомфорта в области лопаток.
5. Бурсит. Воспаление околосуставной сумки с образованием экссудата сопровождается болью, щёлканьем плечевой кости.
6. Разрыв ротаторной манжеты. Нарушение плечевых мышц, сухожилий, координирующих движение плечевого сустава, даёт о себе знать резкой, острой болью и невозможностью вращения рукой.
7. Вывих. Разрыв ключичного сустава, вывих ключицы или плечевого сустава.
8. Нервные повреждения. Боль возникает от защемления дорсального лопаточного нерва.

Иррадирующая боль нередко сигнализирует о патологии:

1. Абсцедирующей пневмонии.
2. Остром воспалении слизистой бронхов.
3. Очаговой пневмонии.
4. Лёгочного плеврита.
5. Язве желудка.
6. Спазма пищевода.
7. Панкреатита.
8. Гастрорефлюкса.

На появление боли влияют сердечные заболевания:

1. Поражение сердечной мышцы (инфаркт).
2. Перикардит.
3. Стенокардия.
4. Пролапс митрального клапана.

Дискомфорт в левой стороне спины может быть вызван повышенным тонусом мышц:

1. Плохая осанка. Искривлённый позвоночник заставляет напрягаться мышцы вокруг лопатки, приводит к неправильному распределению веса и, как результат, возникновению болей.
2. Неправильное положение во время сна. Неловкая ночная поза вызывает утром напряжение шейных и лопаточных мышц.
3. Растяжение шейных мышц. Боль вызвана в результате ушиба, резкого поворота, подъёма тяжестей,

Заболевания бронхолегочной системы

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

1. Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
2. Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Болеть в левой лопатке сзади может из-за болезни нижних дыхательных путей (бронхи, легкие, плевра).

Симптомы

У человека возникает постоянная тянущая или ноющая боль под лопаткой слева. При кашле и при глубоком вдохе боль усиливается. Кроме болезненных ощущений в спине слева, пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

• лихорадка, иногда достигающая высоких цифр;
• кашель сухой или с отделением вязкой мокроты (в слизистом отделяемом могут быть прожилки крови или примесь гноя);
• слабость и апатия;
• затруднение дыхания.

Если боль в спине слева под лопаткой будут вызывать опухоли, то гипертермии не будет, дополнительными симптомами станут кашель и проблемы с дыханием.

Лечение

Если боль в спине и признаки воспаления спровоцированы воспалительным процессом, то больным назначают:

• антибиотики или противовирусные средства;
• медикаменты для разжижения и стимуляции отхождения мокроты;
• жаропонижающие препараты;
• обезболивающие (если начинает болеть сильно).

При новообразованиях лечение зависит от характера и размера опухоли. Больным удаляют опухолевое образование или проводят консервативную терапию.

Кто лечит

Воспалительные процессы в бронхах или легких лечить будет пульмонолог, а при новообразованиях нужно посетить онколога или хирурга.

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

• левосторонней пневмонией;
• левосторонним плевритом;
• левосторонним абсцессом легочной ткани.

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Самым распространенным причинным фактором болезненности под лопаткой (у некоторых при совершении вдоха и выдоха) может стать остеохондроз торакального отдела позвоночного столба. В такой ситуации отмечается ноющая болезненность, интенсифицирующаяся вследствие продолжительного нахождения в вертикальной позиции – сидя либо стоя.

В вечернее время болезненные проявления усиливаются, ночью регрессируют, однако, остается мышечная скованность. При пальпировании либо резких двигательных актах дискомфортные ощущения интенсифицируются. Картина дополняется онемением рук, покалывание в фалангах, слабость в предплечной области, мышечная скованность в спинальной зоне.

Резкая болезненность под левой/правой лопаточной структурой, которая формируется при глубоком вдохе, чихательном и кашлевом рефлексе, переменах положений, активизирующаяся при физнагрузках, и полностью исчезающая в покое (при вынужденном положении). Все это картина межреберной нейралгии. Болезненное ощущение перемещается на один межреберный промежуток в сопровождении онемения либо покалывания вдоль задействованного участка, интенсифицируется в момент наклонных двигательных актов в  вовлеченную в патпроцесс сторону. Иногда вдоль поврежденного междуреберного нервного пучка визуализируются высыпания на кожном покрове либо гиперемия.

Диагностика

При обращении к врачу проводится первичный осмотр. На этом этапе иногда ставится предварительный диагноз. Для его определения бывает достаточно проведения опроса: общее самочувствие, данные о проведённых операциях, полученные травмы, наличие хронических заболеваний.

Уточнённый диагноз ставится после проведения лабораторной и инструментальной диагностики (по необходимости):

1. Исследование крови. Общий анализ нужен для выявления очагов воспаления, биохимический анализ сыворотки на креатинин для оценки работы почек, на тропонин при подозрении на инфаркт, уровень кальция при диагностике остеопороза.
2. Анализ мочи для оценки работы почек.
3. Проведение функциональных тестов печени.
4. Желудочнавя эндоскопия.
5. УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов.
6. КТ печени, поджелудочной.
7. ЭКГ сердца.
8. Рентгенография грудинной части.

Боль под левой лопаткой сзади со спины часто не является симптомом, характеризующим одно заболевание, поэтому требуется комплексный осмотр нескольких специалистов.

Многие медицинские клиники предлагают комплексное обследование. Один из современных видов – чек-ап. Минимальный набор диагностических процедур включает многие виды анализов и инструментальной исследований. Существуют различные программы, цена которых – от 6 до 20 тыс. руб. Специализированные программы диагностирования по различным видам заболеваний стоят намного выше.

Чтобы установить причину появления болезненности и поставить правильный диагноз, ему назначают следующие виды диагностики:

• Рентгеновское исследование позвоночного столба.
• Гастроскопия.
• КТ, МРТ.
• ЭКГ.
• УЗИ органов брюшной полости.
• ОАК, БАК.

В зависимости от фактора повреждения, специалист назначит лечение.

Диагностические мероприятия включают:

1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
5. Направление на анализ крови, мочи.
6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

• кардиологу;
• травматологу или ортопеду, вертебрологу;
• гастроэнтерологу;
• невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

С чем связывают

Если болит сзади, ощущение локализуется под левой лопаткой — обычно связано с одним из нарушений:

• Патологии опорно-двигательной системы;
• Заболевания кардиологического характера;
• Болезни бронхолегочной сферы;
• Дисфункция пищеварительного тракта.

Бывают случаи, когда проявления болезненных ощущений возникают в результате деструкции скелета. Пациенты, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, спондилоартрозом, грыжей и другими нарушениями, чувствуют боль слева под лопаткой. Симптом имеет два типа.

• Первый – болезненность и ломота связана с заболеваниями грудной клетки. Характер ноющий, сковывает движения, не дает сделать глубокий вдох.
• Другой тип дает о себе знать в виде интенсивных колик.

Плече-лопаточный периартрит – воспалительное заболевание плечевой структуры. Иррадиирущая боль возникает в левой руке, левой половине спины, что обусловливает скованность и болезненность движений.

Синдром Шпренгеля – наличие у больного крыловидной лопатки, врожденной или появившейся в результате заболевания. Характерна длительная, покалывающая боль.

Острая ишемия сердечной мышцы — инфаркт миокарда. При инфаркте характерно сдавление в грудной области. Оно распространяется от сердца в левую лопатку, руку и поясницу. Это состояние может привести к летальному исходу, если не будет оказана медицинская помощь. Характеризуется ярко выраженным жжением и сильной болью под левой лопаткой, что препятствует нормальному вдоху и выдоху.

Отличие инфаркта миокарда в том, что он не купируется приемом нитроглицерина, приступ продолжается более 15 минут. Часто появляется онемение руки. При развитии состояния медлить нельзя.

Заболевание кардиологической сферы, проявляющееся острой резью в сердце с иррадиацией под левую лопатку – приступ стенокардии. Первичные проявления — сдавление в области сердца разливается по левой стороне. Кардиалгия сжимающая и резкая, может усиливаться при движениях.

Отличие стенокардии от инфаркта в том, что приступ стенокардии можно купировать приемом нитроглицерина или физическим и психологическим покоем. Причина приступа — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Провоцирующие факторы: переохлаждение или перегревание, злоупотребление спиртным, обильный прием пищи.

Вегетативный криз — состояние, схожее с проявлениями приступов стенокардии или инфаркта. Тяжесть и сдавление появляется под левой лопаткой и в области грудины. Расползается по левому плечу, предплечью, достигает дистальных фаланг пальцев. Иррадиирует в левую часть челюсти и в область между лопаток.

Для патологии характерен озноб, инспираторная одышка, сдавленность в грудной клетке и нехватка воздуха. Синдром носит кратковременный характер и переходит на эпигастральную область, шею. При приеме успокаивающих средств и транквилизаторов можно купировать вегетативный криз.

Болезни органов дыхания также причина появления неприятных ощущений в области спины слева. Основное место занимают пневмонии или плеврит, если поражено хотя бы одно легкое. Болевой синдром сопровождается кашлем, чиханием и усилению болей при глубоком вдохе. Характерны повышение температуры, снижение массы, хрипы в легких при аускультации. Вздохнуть очень сложно. Разновидность боли – режущая.

Нарастающая болезненность характерна для язвы желудка. Ее связывают с употреблением продуктов питания, после рвоты болезненность ослабевает. В области желудка начинает тянуть. Достоверный признак того, что это язвенная болезнь – изжога. Болезненна не только в подлопаточная часть, но и левая сторона груди. Процесс сопровождается мышечным напряжением, затруднением дыхания.

Если болевой синдром возник внезапно и проявляется резкими импульсами, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Сильный дискомфорт может вызвать острый панкреатит. Ощущения носят опоясывающий характер, приступ развивается внезапно. Редкой причиной может быть разрыв селезенки. При травматизме селезеночных тканей появляется кровотечение, почти невозможное для остановки. Требуется экстренное оперативное вмешательство.

1. Шейный остеохондроз.
2. Нарушение стенок межреберных нервов.
3. Лопаточно-реберный синдром (возникает при физическом перенапряжении, травматизма, также может просквозить и стать причиной данного синдрома).
4. Злокачественное новообразование скелета.
5. Остеомиелит (возможно появление после огнестрельного ранения)
6. Поражение подлопаточной сумки.
7. Плечелопаточный периартрит.

Психосоматика

Встречаются случаи, когда болезненные ощущения слева возникают при психологических патологиях или сильном психоэмоциональном напряжении. Причина появления болевого синдрома понятна каждому, ее провоцируют стресс и эмоциональные нагрузки. Психосоматические заболевания сопровождаются болезненностью в области лопатки, отмечаются соматические нарушения. К ним относятся:

1. Подъем температуры до высоких цифр.
2. Сдавление, жжение в грудине.
3. Ком в горле.
4. Ощущение нехватки воздуха.

Что поможет разобраться с диагнозом?

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

Методы диагностики:

• рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
• рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
• УЗИ органов ЖКТ;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• контроль артериального давления;
• фиброгастродуоденоскопия;
• полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Признаки	Стенокардия, инфаркт	Вертеброгенная боль
Характеристика боли	Сжимающая, давящая, жгучая; возникает за грудиной, отдает в левую часть тела; сопровождается страхом смерти, повышенной потливостью, одышкой.	Колющий или простреливающий характер; возникает в области грудного отдела позвоночника, отдает под лопаточную кость; нет других тревожных признаков, общее состояние человека удовлетворительное.
Периодичность	Боль кратковременная (несколько минут); имеет приступообразный характер.	Боль постоянная и длительная, может беспокоить человека на протяжении часов и даже дней.
Изменение положения тела	Не влияет на характер и интенсивность боли.	Боль усиливается при наклонах влево и при резких движениях.
Связь с физической нагрузкой	Возникает после физического труда; в покое боль стихает.
Влияние медикаментов	Боль устраняется нитратами и другими сердечными антиангинальными препаратами.	Боль стихает после приема НПВС, анальгетиков; сердечные препараты не влияют на болевой синдром.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

Что говорят врачи

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Учитывая интенсивность и характер боли под лопаткой, обратиться за помощью можно к следующим специалистам:

• Вызов бригады скорой помощи требуется при внезапно возникших симптомах с нарастающей болью и ухудшением самочувствия.
• При травматизме, в результате которого и возникли неприятные ощущения (растяжение, поднятие тяжестей), обратиться к травматологу.
• Затрудненный вдох, синюшный оттенок кожи, покалывание в грудной области должны стать толчком для обращения к кардиологу.
• Обращаться к неврологу и ортопеду нужно при боли, которая усиливается при совершении упражнений руками, физической нагрузке, при известных нарушениях позвоночного столба.

• Появление болезненности после еды, диспепсические расстройства (тошнота, рвота и т. д.) — повод посетить гастроэнтеролога.
• К пульмонологу обратиться, если болит спина, особенно слева под лопаткой, сопровождается кашлем и одышкой.
• Когда боль носит постоянный или временный характер, появляется без видимой на то причины, обращаютсяя к терапевту. После тщательного осмотра и диагностики, терапевт направляет больного к узкому специалисту.
• Если в результате инструментальных методов обследования так и не удалось установить причину симптомов, при частых стрессах, психоэмоциональных напряжениях, нужна консультация психолога и психиатра.

Медицинские специалисты рекомендуют пациентам, перенёсшим приступ стенокардии или инфаркта, регулярно принимать назначенные препараты, соблюдать рацион питания и избегать стрессов. Заболевание позвоночника предусматривает длительную терапию с НПВС и ЛФК. Патологии ЖКТ купируются употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты.

Врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, легче предотвратить заболевание, чем лечить.

Если причина боли онемение мышц, ушиб, поднятие тяжестей, то во многих случаях человек мождет её преодолеть. Но возникновение её по непонятным причинам должно быть обследовано врачом. Женщинам следует остерегаться такого вида недомоганий, так как это часто бывает признаком сердечного приступа.

Симптомы, при которых требуется немедленное участие врача:

• грудная боль;
• затруднённое дыхание;

  

• учащённый серденчныё ритм;
• затруднённость речи;
• отёки и покраснение в ногах;
• кашель с кровью;
• лихорадка;
• усиленное потоотделение;
• затруднённость восприятия окружающей действительности.

Боль под левой лопаткой сзади со спины по большей части является проекцией недомогания, исходящего из другого органа.

Поэтому, прежде всего надо купировать болевой синдром, а затем проводить диагностику в полном объёме с привлечением других врачей:

• травматолога;
• кардиолога;
• невропатолога;
• гастроэнтеролога;
• вертебролога.

Профилактика боли под лопаткой

1. Ежедневная тренировка, гимнастика. Пешие прогулки по полчаса.
2. Полноценное рациональное питание.
3. Предотвратить травматизм суставов и костей.

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Для проведения правильных профилактических действий желательно выяснить первоначальную причину лопаточных болей. Если человек перенёс инфаркт, имеется подозрение на стенокардию, ИБС, то лучшее предупреждение болей – регулярный приём сердечных препаратов, ограничение физических нагрузок, соблюдение диеты.

Подлопаточный дискомфорт, спровоцированный дистрофическим процессом костной системы позвоночника, предотвращается приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, выполнением лёгких лечебных физических нагрузок.

Боли, спровоцированные воспалительным процессом ЖКТ, печени, почек, предупреждаются щадящими диетами, приёмом антацидов, созданием положительного психоэмоционального состояния.

Для профилактики недомоганий, связанных с травмированием и онемением, следует придерживаться правил:

• обеспечить удобное место для ночного сна;
• избегать потенциальных рисков падения и ушибов;
• облегчить нагрузки при тренировках;
• заниматься ежедневной гимнастикой;
• периодически менять положение туловища при длительном сидении;
• делать ежедневные упражнения на растяжку спины.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в области левой лопатки

Болезни, связанные с системой органов пищеварения – наиболее частые причины возникновения лопаточных болей. Прежде всего, это язвенная болезнь. На её развитие указывают наличие отрыжки, изжоги. Более 75% пациентов испытывают чувство облегчения от рвоты, вызванной сильными болями, без предварительного чувства тошноты.

Первоначально дискомфорт ощущается в эпистрагальной области, потом боли распространяются по левой стороне: к левому соску, за грудину, под лопатку. Почти всегда они возникают после приёма пищи, но иногда боль возникает на без связи с едой. Прободение язвы часто сопровождается иррадирующими подлопаточными болями.

Но при этом возникают дополнительные симптомы:

• выступает холодный пот;
• человек принимает определённую осанку, подтягивая колени вверх, к животу;
• снижается артериальное давление;
• замедляется пульс.

Боли под лопаткой, вызванные панкреатитом, появляются гораздо реже. Они дополняются поясничными болями и судорожными сокращения. Проявляются внезапно в районе сердца, груди, сзади со спины. Вторая распространённая причина – вегетативные кризы.

Характерные признаки более красочны и разнообразны:

• стеснение, давление в груди;
• лихорадочное состояние;
• нет определённого места локализации боли;
• паническое чувство страха, дрожь;
• ложное чувство недостаточности кислорода;
• тревожность;
• сердцебиение и покалывание.

При кризах боль пронзает лопатку, растекается по руке, ключице, и дальше, вниз к животу. Часто возникает ложное чувство остановки сердцебиения, дыхания. Инфаркт миокарда – это третья распространённая причина. Периодические приступы в груди, распространяющиеся в левую часть туловища, могут быть жизненно опасны. При этом за грудиной появляется жжение.

Симптоматика:

• невосприимчивость организма к нитроглицерину;
• боли, не прекращающиеся 15–20 минут;
• повышенная болевая интенсивность.

Для стенокрадии характерна картина острых левосторонних подлопаточных болей за грудиной. Для их снятия достаточно принять нитроглицерин. Стенокардический приступ нередко начинается под воздействием физических, психофизических перегрузок, переохлаждения, избыточного алкоголя, переедания.

Боль под левой лопаткой сзади со спины иногда имеет длительный характер, что характерно для пневмонии. Она возрастает при мучительном кашле, чиханье, вдохе, что также характерно и при сухом плеврите.

Этим заболеваниям присущи симптомы:

• кровавые сгустки в слюне;
• сухой кашель, но чаще мокрый;
• недостаток кислорода;
• температура тела держится на уровне 37,5˚–37,9˚С.

Все деструктивные изменения в позвоночнике, костях, порождают боли под лопаткой. Остеохондроз может быть частой причиной их возникновения.

Эти заболевания имеют и другие симптомы:

• мышечные спазмы, онемение;
• развитие головокружения;
• появление «мурашек» (парестезия);
• частые головные боли.

Прострелы начинаются в нижней части головы, двигаются по спине, захватывая лопатку. Межрёберная невралгия нередко провоцирует боль под лопаткой.

Ещё одна из распространённых жалоб – боль в мышце, работающей на подъём лопатки. Эта активно работающая мышца помогает вращать шею и работает как разгибатель шейного отдела.

Заболевание мышцы вызывает перенапряжение, охлаждение или поврждение. Воспаление проявляется мышечным гипертонусом, болью в плечевом суставе, лопатке. Повороты шеи, головы, подъём лопатки даются с трудом, боль заставляет человека поворачиваться всем туловищем.

Стадии и степени заболеваний

Различные виды подлопаточных болей нередко указывают на другие заболевания. Вовремя не диагностированные патологии могут иметь опасные последствия.

Причина	Характер боли	Последствия
Остеохондроз	Отдающая во все области спины тупая боль	Онемение рук, перебои в работе сердца
Болезни органов дыхания	Острая, при вдыхании	Интоксикация организма, развитие онкологии, лёгочная эмболия
Печёночные и жёлчные колики	Сильная тянущая боль, проникающая в область руки	Развитие желтухи, не выявленный лямблиоз, развитие язв, панкреатита
Заболевания сердца	Боль, не проходящая при перемене положения тела, вдохе	Инфаркт миокарда с последующим осложнением
Мочекаменная болезнь	Острая, распространяющаяся на всю спину	Почечные колики
Кожные заболевания	Острая	Развитие отёка, гнойных очагов, абсцессов.
Межрёберная невралгия	Длительная, не отпускающая боль	Нарушение дыхания, эмоциональный упадок, гипоксия.

Методы лечения боли под левой лопаткой со спины

Определение методов терапии зависит от результатов анализов и диагностики.

Первая стадия лечения направлена на облегчение болевых симптомов и тяжёлого состояния:

1. Боль, вызванная хроническим коронарным заболеванием сердца. Следует принять сердечные препараты и если по истечении 10–15 минут боли не проходят, следует вызвать неотложную помощь.
2. Острая боль, порождённая воспалительным приступом язвы, остеохондрозом, защемлением грыжи. В этих случаях необходимо обратиться в поликлинику для назначения соответствующей терапии.
3. В несложных случаях можно применить согревающие мази, массаж, наложение льда на больное место.

Иногда достаточно дать мышцам полноценный отдых, чтобы избавиться от болей, вызванных перенапряжением.

А также хорошо помогают в этом случае процедуры:

• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж.

Для снятия воспалительного процесса используются анальгетики:

• парацетамол, применяют по 1–2 таблетки, не более 4 раз в сутки;
• анальгин, внутрь по 250–500 мг 2 раза в сутки, максимальная доза – 1 г.

Воспаления и локальные боли лечатся с помощью НПВС (нестероидных противовоспалительных средств):

1. Диклофенак. Хронические заболевания, связанные с костной системой, неврит, невралгия, люмбаго, поражения мягкой ткани – в начале лечения вводится одноразово 75 мг препарата для получения терапевтического эффекта. Последующее лечение проводится таблетированной формой. Рекомендуется принимать 50–150 мг в сутки, разделив приём на 2–3 раза. Цена препарата в ампулах – 59 руб. за 5 ампул, в таблетках – 54 руб за 20 шт.
2. Ибупрофен. Обезболивающий препарат, используемый при невралгии, принимают по 1 (200 мг) капсуле 3–4 раза в сутки. Цена в капсулах, 8 шт. – 135 руб. Таблетированная форма, по 50 шт в упаковке – 33 руб.
3. Нимесулид. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект, снижает воспаление при разрыве связок, снимает острые боли. Препарат в виде суспензии назначают по 1 пакету (100 мг вещества) в сутки. Гранулы разводят в 100 мл тёплой воды. Цена препарата – 537 руб за 30 пакетиков.

Сильную боль под лопаткой снимают наркотическими анальгетиками:

• промедолом, раствор для инъекций содержит 0,01 или 0,02 г препарата в 1 мл, назначается внутримышечно при спазмах гладкой мускулатуры;
• кодеином, назначается при болях, вызванных астмой, пневмонией, травмами, 15–60 мг каждые 5 часов, при кашле: 10–20 мг 4 раза в сутки.

Можно использовать различные гели и мази, обладающие анальгезирующими свойствами, противовоспалительными.

Обезболивающие:

1. Фастум-гель – 254 руб.
2. Нурофен – 318 руб.
3. Найз – 190 руб.

Противовоспалительные:

1. Терафлекс – 320 руб.
2. Диклофенак – 308 руб.
3. Амелотекс – 227 руб.

Согревающие:

1. Финалгон. Цена препарата – 250– 300 руб.
2. Апизатрон. 20 г препарата стоит 250 руб.
3. Капсикам. Стоимость от 300 руб.

Гели и мази применяют не более двух раз в сутки до полного восстановления поражённого органа.

Народные методы

При болях, вызванных сдавленным нервом, накладывается холодный компресс. При онемении больного участка лучше прикладывать тепло на больное место.

Хорошо помогает массаж с эфирными маслами:

1. Грушанки.
2. Ладана.
3. Ромашки.
4. Мяты перечной.
5. Лаванды.

На больное место наносится 2 –3 капли масла и втирается до полного проникновения в кожу.

Можно использовать лосьоны:

1. Лидокаин спрей.
2. Охлаждающий лосьон с бензокаином.

Прочие методы

Если дискомфорт под лопаткой вызван мышечным напряжением, то он проходит без лечения. Для этого нужно на некоторое время дать покой руке, туловищу.

Снять боль, вызванную жёсткой шеей, можно с помощью упражнений:

1. Надавить слегка рукой на область шеи в левой стороне.
2. Повернуть голову вправо и резко опустить подбородок вниз.
3. Вернуть голову в исходное положение.
4. Повторить упражнение 15–20 раз.

Облегчить недомогания помогут упражнения лечебной гимнастики, проводимой под наблюдением медицинского персонала.

При межпозвонковых грыжах применяются методики:

• вытяжение позвоночника и растяжение мышц лопатки;
• упражнения с применением роликовых массажёров, эбонитовых мячиков;
• иглорефлексотерапия.

При болях под лопаткой, отдающих в шею, можно носить фиксирующий медицинский воротник

Хорошо помогают:

• чрескожная электронейростимуляция;
• акупунктура;
• электроакупунктура.

Возможные осложнения

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

• Разрыв миокарда.
• Сбои ритма работы.
• Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
• Кардиогенный шок – сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
• Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
• Сердечная аневризма – выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
• Перикардит – воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
• Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

• Межпозвоночная грыжа.
• Спазмы мышц.
• Снижение либо утрата функции движения.
• Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.

Постоянная неутихающая боль может отрицательно повлиять на многие системы организма. Часть тела, в которой возник дискомфорт, становится дезактивирована. Прекращается нормальное движение, что приводит к ряду осложнений. Одно болезненное место может породить другие.

Неконтролируемая постоянная боль может вызвать:

• гормональные осложнения;
• сердечно-сосудистые расстройства;
• нарушения мышечно-скелетной системы;
• изменения в иммунной системе.

Чтобы восполнить работу в заболевшей части организма, суставы, нервы и мышцы должны компенсировать потери и работать сверх нормы. А это приводит к перегрузке и дегенерации тканей и органов.

В большинстве случаев боль под левой лопаткой сзади со спины является временным недомоганием. Тем не менее, не выясненные причины её появления могут указывать на различные заболевания, и осложнить жизнь многим людям.