Нейробион или мильгамма в таблетках что лучше

Содержание

• 1 Сравним состав препаратов
• 2 Сравнение Нейробиона и Нейромультивита
  • 2.1 Нейробион
  • 2.2 Нейромультивит
• 3 Как витамины помогают нервной системе
• 4 Эффективность препаратов: что говорят врачи
  • 4.1 В чем разница
  • 4.2 Что дешевле
• 5 Схема применения
• 6 Наши специалисты
• 7 Меры предосторожности
• 8 Выводы
• 9 Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов
• 10 Нейробион или Нейромультивит — чем они отличаются и что лучше
  • 10.1 Сходства и различия
  • 10.2 Что выбрать?
  • 10.3 Побочные эффекты

Сравним состав препаратов

Мильгамма и Нейромультивит относятся к одной фармакологической категории – витамины группы B. Это комплексные препараты, применяющиеся преимущественно в неврологии. Подробно о лекарственных средствах – в таблице.

Препарат и его характеристика	Нейромультивит	Мильгамма
Состав	тиамина гидрохлорид 100 мг; пиридоксина гидрохлорид 100 мг; цианокобаламин 1 мг	тиамина гидрохлорид 100 мг; пиридоксина гидрохлорид 100 мг; цианокобаламин 1 мг; лидокаина гидрохлорид 20 мг
Форма выпуска	Раствор для внутримышечного введения, таблетки	Раствор для внутримышечного введения, таблетки
Отпуск в аптеке	По рецепту	По рецепту
Производитель	«Валеант» (Россия), «ГЛ. Фарма ГмбХ» (Австрия)	«Верваг фарма» (Германия)
Стоимость	150-250 рублей 5 ампул; 600-800 рублей 60 таблеток	250-400 рублей 5 ампул, 1200-1400 рублей 60 таблеток

Оба препарата чувствительны к перепадам температур. Хранить лекарства нужно в холодильнике при температуре от 2°С до 8°С.

Сравнение Нейробиона и Нейромультивита

Это два комплексных витаминных препарата, содержащие различные витамины группы В, для лечения хронических заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Нейробион

Нейробион – лекарственное средство, представляющее собой совокупность витаминов группы B, относится к поливитаминам без минеральных веществ. Производится немецкой фирмой.

Основными действующими компонентами рецептуры указаны тиамин (или Vit В1), пиридоксин (или Vit В6) и цианокобаламин (или Vit В12).

Лекарство выпускают в 2-х формах: таблетки для приема внутрь и внутримышечные инъекции.

Отличия приведены в табличной форме.

показатель	таблеточная форма	уколы
сколько вит. В1	0,1 г в 1 табл.	0,1 г на 1 ампулу
сколько вит. В6	0,2 г в 1 табл.	0,1 г на 1 амп.
сколько вит. В12	0,2 г в 1 табл.	0,1 г на 1 амп.
применение	внутрь на сытый желудок	внутримышечно в ягодицу
дозировка в день	по 1 таб. 3 раза в день	по 1 ампуле 1-3 раза в неделю
длительность лечения	5-6 недель	2-3 недели
упаковка	20 таб.	3 ампулы по 3 мл каждая

Главное направление работы медикамента — стимуляция естественных процессов восстановления, компенсация недостатка витаминов и снятие болезненных приступов, а именно:

• В комлексном терапии заболеваний, таких как воспаление тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия (заболевания нервов с болью в груди), болевые признаки в области позвоночника, связанные с дегенеративными явлениями;
• При пояснично-кресцовом радикулите;

Как правило при острых приступах и сильной болезненности целесообразно начать лечение с инъекционных форм Нейробиона, а пройдя рекомендованный врачом курс, перейти на употребление таблеток.

1. Пациентам с высокой чувствительностью или невосприимчивостью отдельных составляющих ингредиентов, в том числе не переносящим молочный сахар (лактозу) и сахарозу, ввиду их присутствия в составе таблеток.
2. Женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью (из-за риска передозировки для плода, а также возможности угнетения выработки молока).
3. Лицам до совершеннолетия (в связи с высокими дозировками активных ингредиентов) запрещены к приему таблетки, а уколы нельзя ставить детям до 3-х летнего возраста (по причине входящего в состав спирта, который может привести к ряду нарушений в обмене веществ ребенка).

Нейромультивит

Медицинский препарат относится к лекарственной группе “Витамины и витаминоподобные средства в комплексах”.

Действие его направлено на стимулирование обмена веществ в центральной нервной системе и восстановление нервной ткани. Производится австрийской фармацевтической компанией.

Составляющие компоненты: тиамин (или Vit В1), пиридоксин (или Vit В6) и цианокобаламин (или Vit В12). Существует также в 2-х формах: таблетированная и инъекционная.

https://www.youtube.com/watch?v=jmydq6-JGjs

Значительная разница описана в таблице.

показатель	таблетки	уколы
сколько вит. В1	0,1 г в 1 табл.	0,1 г на 1 ампулу
сколько вит. В6	0,2 г в 1 табл.	0, 1г на 1 ампулу
сколько вит. В12	0,2 г в 1 табл.	0,1 г на 1 ампулу
применение	внутрь после приема пищи	внутримышечно в ягодицу
доза в день	по 1 таб. 1-3 раза в день	первые 5-10 дней по 1 ампуле ежедневно, далее 2-3 раза в неделю
курс приема	4 недели	2-3 недели
упаковка	20 таб.	5, 10 или 25 ампул по 2 мл каждая

• Множественные поражения нервов разного характера, в том числе при диабете и алкоголизме.
• Воспаления нервной ткани в шейном и плечевом отделах, груди, пояснице, в крестцовой части на фоне изменений в позвоночнике, сопровождающимися болевыми приступами.
• Паралич лицевого нерва.

Также при острых приступах с нестерпимой болью правильнее начать лечение с уколов Нейромультивита, а после снятия болезненности перейти на таблетированную форму.

1. Лицам с повышенной чувствительностью или аллергическими реакциями на составляющие компоненты.
2. Детям до 12 лет (ввиду высоких доз витаминов).
3. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (чревато увеличением кислотности желудочного сока).
4. При выявленных опухолевых заболеваниях кровеносной системы, тромбозе и повышенной вязкости крови.
5. Беременным и кормящим грудью женщинам.
6. Пациентам с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.

Эти два лекарства являются аналогичными по многим признакам, которые наглядно освещены в таблице.

характеристика	Нейробион	Нейромультивит
фармакологическая группа	поливитамины	поливитамины
основной состав	В1 В6 В12	В1 В6 В12
форма выпуска	таблетки уколы	таблетки уколы
назначения	заболевания ЦНС	заболевания ЦНС
противопоказания	беременность, грудное вскармливание и детский возраст	беременность, грудное вскармливание и детский возраст

характеристика	Нейробион	Нейромультивит
страна производства	Германия	Австрия
производящая фирма	MERCK KGaA	G.L.PHARMA
дополнительные вещества в рецептуре	сахароза, стеарат магния, тальк, метилцеллюлоза, диоксид титана, кукурузный крахмал, каолин, желатин, повидон, диоксид кремния, моногидрат лактозы, карбонат кальция, воск, глицерол, цианид калия, бензиловый спирт	целлюлоза, стеарат магния, повидон, макрогол, диоксид титана, тальк, сополимеры
особые указания по противопоказаниям	содержит сахара, поэтому запрещен тем, кто его не переносит	не содержит сахаров
Цена минимальной упаковки: 1)таблетки, 2) ампулы	1) 340 руб., 2) 350руб.	1) 260 руб., 2) 235 руб.
объем одной ампулы	3 мл	2 мл

Ввиду полной аналогичности активных компонентов, основных показаний и противопоказаний лекарственные средства являются взаимозаменяемыми.

Если пациент прекрасно переносит сахара, то особых различий в том, какой из препаратов вернее выбрать не будет.

В любом случае назначать прием поливитаминов этой группы, обязательно должен лечащий врач и только он, основываясь на опыте многолетней практики, сможет точно определить, что будет лучше. Важно учесть, что оба препарата являются рецептурными!

Нейробион и Нейромультивит — комбинированные поливитаминные препараты нейротропного действия. Они благотворно влияют на нервную систему и используются для лечения неврологических патологий. Назначают их с учетом лекарственного взаимодействия и имеющихся противопоказаний.

Нейробион и Нейромультивит — комбинированные поливитаминные препараты нейротропного действия.

Препарат содержит комплекс витаминов группы В. Его активный состав представлен:

• гидрохлоридной или дисульфидной формой тиамина (В1);
• гидрохлоридом пиридоксина (В6);
• цианокобаламином (В12).

Выпускается он в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием и раствора для введения в мышцу. В таблетированной форме лекарства содержится 0,2 г витамина В6 и 0,2 мг витамина В12, а в инъекционной жидкости — 0,1 г и 1 мг соответственно. Тиамин в обеих формах Нейробиона присутствует в количестве 0,1 г.

В качестве дополнительных компонентов в инъекциях используется гидроксид натрия, цианид калия и бидистиллят.

Вспомогательные компоненты таблеток представлены:

• желатином;
• кукурузным крахмалом;
• метилцеллюлозой;
• моногидратной лактозой;
• фармацевтическим тальком;
• стеаратом магния.

Пленочное покрытие состоит из гликолевого горного воска, повидона, глицерола, каолина, коллоидного диоксида кремния, сахарозы, камеди, талька, титанового диоксида, карбоната кальция, желатина и метилцеллюлозы.

Нейробион оказывает нейротропное, метаболическое, анальгезирующее и репарационное действие.

https://www.youtube.com/watch?v=IovvTO68lgs

Медикамент оказывает нейротропное, метаболическое, анальгезирующее и репарационное действие. Он восполняет дефицит витаминов группы В, производные которых выступают в качестве коферментов, участвующих в различных обменных реакциях.

Витаминные составляющие усиливают действие друг друга, повышают усвоение глюкозы мозгом, способствуют тканевой регенерации, улучшают кровоток, периферическую иннервацию и функционирование ЦНС, стимулируют процессы самовосстановления, облегчают состояние больного за счет обезболивающего эффекта.

После введения витамины быстро попадают в кровь. В печени они преобразуются в активные фосфатные производные. Выведение осуществляется в течение нескольких часов, преимущественно почками. Цианокобаламин с желчью поступает в кишечник, где большая его часть повторно абсорбируется.

Препарат назначается в составе медикаментозных комплексов при следующих патологиях:

• невриты;
• невралгия;
• алкогольная или диабетическая полинейропатия;
• поражение нервных ганглиев, в т. ч. при опоясывающем лишае;
• воспаление тройничного, седалищного, лицевого нервов;
• шейно-плечевой синдром;
• боли при дегенеративных заболеваниях позвоночника, сопровождающихся воспалительным процессом (радикулит, прострел, остеохондроз, спондилез, корешковый синдром, плексит).

Может выступать в качестве лечебного и симптоматического средства, использоваться в профилактических целях или в рамках поддерживающей терапии.

Нейробион не назначают при повышенной чувствительности к активному составу или дополнительным веществам, непереносимости фруктозы или галактозы, во время вынашивания плода, при грудном вскармливании, в детском возрасте.

Возможные побочные эффекты:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• понос;
• абдоминальные боли;
• повышение частотности сердечных сокращений;
• гипергидроз;
• зуд, нательные высыпания.

Вследствие инъекционной терапии могут появляться реакции в месте введения препарата, мышечные спазмы, анафилаксия.

Таблетки принимают до 3 раз в день вместе с едой или после нее.

Схему приема и продолжительность курса определяет врач. Инъекции вводят в ягодичную мышцу каждый день или с интервалом в 2-3 дня. Колоть нужно глубоко. После снятия обострения рекомендуется переходить на пероральный прием лекарства. При длительном курсе лечения может развиваться сенсорная невропатия, поэтому необходимо отслеживать состояние пациента.

Это комбинированное средство, активный комплекс которого представлен витаминами В1, В6, В12.

Он оказывает нейрометаболическое действие, уменьшает выраженность болевых ощущений, стимулирует репаративные процессы в нервных структурах, благотворно влияет на работу ЦНС, нормализует энергетический и др.

виды обмена, усиливает кроветворение. В результате его применения восполняется нехватка соответствующих витаминных соединений.

Нейромультивит рекомендуют использовать при опоясывающем герпесе.

Производится данное средство в таблетированной и инъекционной формах. Содержание действующих компонентов (в таблетках и уколах соответственно):

• пиридоксин в виде гидрохлорида — 200 мг и 100 мг;
• цианокобаламин — 0,2 мг и 1 мг;
• гидрохлорид тиамина — 0,1 г (в обеих лекарственных разновидностях).

Как витамины помогают нервной системе

Витамины группы B – это нейротропные средства. Они влияют на многие ключевые звенья метаболизма, но особенное сродство имеют к нервным клеткам. Действие лекарственных средств определяется их составом:

1. Витамин B1 (тиамин) участвует в превращении углеводов и регулирует некоторые процессы в цикле Кребса. С его помощью идет синтез АТФ и ПТФ, а значит, осуществляется работа мышц и нервных волокон.

2. Витамин B6 (пиридоксин) – это стимулятор обмена веществ. Он влияет на метаболизм белков, участвует в превращении жиров и углеводов. Необходим для нормальной выработки гемоглобина и транспорта кислорода, равномерного распределения глюкозы в клетках. Усиливает действие тиамина.

3. Витамин B12 (цианокобаламин) нужен для полноценного синтеза миелиновой оболочки – той структуры, что покрывает нервные волокна и защищает их от действия неблагоприятных факторов окружающей среды. Стимулирует гемопоэз – влияет на образование форменных элементов крови. Влияет на обмен нуклеотидов за счет активации фолиевой кислоты (витамина B9). Снижает болевой синдром при патологии нервной системы.

Нейромультивит и Мильгамма быстро восполняют дефицит витаминов и благоприятно влияют на состояние нервной системы. На фоне терапии уходит воспалительный процесс, замедляется разрушение тканей, улучшается состояние больного. Оба средства усиливают локальный кровоток и ускоряют снабжение клеток кислородом.

В состав препарата Мильгамма также входит лидокаин. Это местный анестетик – он уменьшает боль, то есть устраняет основной симптом неврологических заболеваний. Нейромультивит также снимает болевой синдром, но только за счет входящего в состав витамина B 12. Поэтому действие Нейромультивита слабее, и он не назначается при выраженном обострении процесса.

Отдельно стоит сказать о фармакокинетике – распределении лекарства в тканях:

1. Тиамин быстро всасывается из места введения и поступает в кровь, достигая максимума уже в первые полчаса. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выявляется в грудном молоке. Из всех витаминов сохраняется в тканях в наименьшем объеме.

2. Пиридоксин связывается с белками плазмы крови и быстро распределяется по тканям. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко. Создает депо в печени.

3. Цианокобаламин образует в крови комплексы с транспортным белком, быстро адсорбируется в печени и костном мозге. Проникает через плацентарный барьер.

4. Лидокаин действует местно и не попадает в системный кровоток.

Эффективность препаратов: что говорят врачи

Нейробион и Нейромультивит назначаются при различных неврологических нарушениях, проблемах с опорно-двигательной системой, сосудистых патологиях.

Современный фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент витаминных комплексов. Например, некоторые потребители и специалисты отмечают высокую эффективность препаратов Мильгамма или Нейромультивит. Несмотря на похожее действие, эти лекарственные средства обладают разным составом и режимом дозирования, поэтому перед их использованием следует посетить доктора.

Современный фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент витаминных комплексов, среди них Мильгамма и Нейромультивит.

В составе этого витаминного препарата содержится эффективный анестетик (гидрохлорид лидокаина). Поэтому его можно использовать для устранения болезненных ощущений различного происхождения. Средство производит немецкая фирма Варваг Фарма. Медикамент выпускается в виде инфузионного раствора и таблеток.

Концентрация действующих компонентов в 1 ампуле:

• 20 мг гидрохлорида лидокаина;
• 1 мг цианокобаламина (B12);
• 100 мг гидрохлорида пиридоксина (B6);
• 100 мг тиамина гидрохлорида (B1).

Лекарственное средство выпускается в ампулах объемом 2 мл. В каждой пачке находится 20 ампул. Фармакотерапевтическая активность медикамента базируется на метаболизме витаминных макроэлементов, присутствующих в его составе. При этом лекарство обладает местным обезболивающим воздействием. Чаще всего препарат используется в комплексной терапии.

Этот медикамент выпускает австрийская фирма Г.Л. Фарма ГмбХ. Он продается в виде инъекционного раствора и таблеток. Активные вещества:

• цианокобаламин;
• гидрохлорид пиридоксина;
• гидрохлорид тиамина.

В таблетках содержится 0,2 мг цианокобаламина, 200 мг пиридоксина и 100 мг тиамина. Инфузионный раствор содержит 1 мг цианокобаламина, 100 мг пиридоксина и такое же количество тиамина. Препарат обладает следующими свойствами:

• восстанавливающее;
• метаболическое;
• обезболивающее.

Оказавшись в человеческом организме, тиамин преобразуется в кокарбоксилазу. Этот метаболит принимает участие в большом количество ферментных процессов. При стабилизации концентрации витамина B1 происходит восстановление белкового, жирового и углеводного обмена. Кроме того, этот ингредиент нормализует транспортировку нервных импульсов.

Гидрохлорид пиридоксина требуется для предотвращения возникновения патологий центральной нервной системы. Попав в организм, этот ингредиент трансформируется и участвует в переработке аминокислот.

При нехватке пиридоксина в организме нарушается концентрация важных ферментов, отвечающих за выработку нейромедиаторов.

Основные показания к применению медикамента:

• люмбаго;
• ишиалгия;
• плечелопаточный и шейный синдромы;
• патологии нервной системы (полиневрит, полиневропатия, невралгия и осложнения при сахарном диабете).

Основные показания к применению Нейромультивита: люмбаго, ишиалгия.

Запрещается назначать лекарственное средство при индивидуальной непереносимости его состава, а также в несовершеннолетнем возрасте, при лактации и беременности. В редких случаях препарат вызывает следующие побочные действия:

• обильная потливость;
• угревые высыпания;
• снижение концентрации внимания;
• тошнота;
• аллергические проявления;
• позывы к рвоте;
• головокружение;
• тахикардия;
• судороги;
• болезненные ощущения, покраснение и отечность в зоне инъекции.

При передозировке увеличивается выраженность отрицательных проявлений.

При приеме учитывают не только аналогичные, но и различные свойства препаратов.

Оба лекарственных препарата являются витаминными комплексами и могут заменять друг друга. Они обладают похожими показаниями и принципом действия. Кроме того, при лечении этими средствами возникают одинаковые побочные реакции. В терапии кормящих, беременных и несовершеннолетних пациентов эти лекарства не используются.

В чем разница

Медикаментозные средства имеют разный состав. Большинство действующих веществ в них одинаковое, однако в Мильгамме дополнительно присутствует лидокаин. Кроме того, эти лекарства отличаются концентрацией действующих ингредиентов.

Что дешевле

Стоимость препарата Нейромультивит — от 240 до 420 руб. в зависимости от объема упаковки. Так, пачка из 10 ампул стоит 410 руб. Аналогичное количество Мильгаммы стоит 470-480 руб.

Осуществлять замену Мильгаммы на другой препарат нужно только по указанию лечащего врача.

Препараты обладают одинаковыми показаниями к применению, поэтому они являются взаимозаменяемыми. Однако осуществлять замену нужно только по указанию лечащего врача.

При ряде патологий эти лекарственные средства обладают одинаковой эффективностью. Но иногда Мильгамма демонстрирует более выраженное фармакотерапевтическое действие. Например, с помощью этого медикамента можно быстрее избавиться от сильного болевого синдрома.

Владимир Панкратов, 52 года, город Омск

С помощью Нейромультивита я смог устранить хроническое чувство сонливости и слабости. Пил таблетки в течение 1 месяца. В результате все отрицательные симптомы полностью исчезли. Стоимость доступная. Побочных реакций на фоне лечения не было.

Вероника Стычкина, 40 лет, город Владивосток

В моей домашней аптеке и сейчас есть Мильгамма. Этот препарат позволяет быстро избавиться от боли, нормализовать кровообращение и купировать воспалительный процесс. Побочных проявлений не было замечено.

Василий Старенков (ревматолог), 52 года, город Сызрань

Препарат Мильгамма характеризуется выраженным и быстрым действием. Чаще всего я назначаю его своим пациентам при лечении неврологических нарушений, вызванных дефицитом витаминов группы B. Кроме того, лекарство эффективно при болезнях опорно-двигательного аппарата, нервов и воспалении тканей.

Наиль Варламов (невролог), 57 лет, город Саратов

Не рекомендуется пользоваться медикаментом Нейромультивит пациентам младше 12-летнего возраста. В ряде случае для детей применима Мильгамма. Оба препарата часто используют в комплексной терапии при невралгических патологиях и ДЦП.

В современной медицине принято ориентироваться на доказательную базу. Мы изучаем кокрейновские обзоры, читаем научные статьи в надежных источниках (например, база медицинских знаний PubMed) и оцениваем препарат с точки зрения его потенциальной пользы. В идеальном мире врач должен назначать только то лекарство, которое прошло рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования и доказало свою эффективность.

На практике все не совсем так. Серьезные исследования проводить долго и дорого, поэтому не все производители лекарств это делают. В России разрешается выпуск и применение препаратов без доказательной базы. Врачи ориентируются на накопленный опыт, изучают данные, представленные в отечественной литературе. Так и появляются в назначениях средства, не прошедшие испытания, но работающие в реальных условиях.

Эксперты нашего журнала не нашли упоминаний о Нейромультивите и Мильгамме в библиотеке Кокрейна. По международным стандартам эти средства относятся к препаратам с недоказанной эффективностью. Но мы обратились к русскоязычным источникам и нашли там иное мнение о лекарствах.

Что пишут специалисты про Нейромультивит:

1. Витамины группы B лечат повреждения нервной ткани и запускают естественные механизмы регенерации. Они включают синтез компонентов миелиновой оболочки, восстанавливают ее структуру и уменьшают боль. В больших дозах – увеличивают кровоток в пораженной зоне.

2. Нейромультивит рекомендован
   как средство базисной терапии вертеброгенной радикулопатии – повреждения корешков спинного мозга на фоне болезней позвоночника.

3. Нейромультивит пойдет на пользу при болевом синдроме различного происхождения, в том числе для поддерживающей терапии у онкологических больных. Специалисты советуют использовать его вместе с нестероидными противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

4. Применение Нейромультивита статистически значимо повышает
   эффективность лечения при дегенеративных болезнях позвоночника.

5. Нейромультивит рекомендован при диабетической и алкогольной нейропатии. Установлено, что препарат хорошо переносится и может применяться у пожилых людей.

6. Доказано, что двухэтапное применение препарата Нейромультивит позволяет снять боль и предупредить хронизацию процесса. Авторы статьи рекомендуют сначала назначать препарат внутримышечно и затем переходить на таблетки.

О Мильгамме также говорят в русскоязычном интернете:

1. Результаты исследования «МИДИН» (2014 год) показывают: препарат эффективен в лечении диабетической полинейропатии. Авторы статьи советуют начинать с внутримышечных инъекций с последующим переходом на таблетированную форму препарата.

2. Мильгамма рекомендуется
   как препарат выбора при дорсопатии – боли в спине, вызванной различными неврологическими заболеваниями.

3. Результаты фармакологического исследования показывают, что Мильгамма действительно эффективен при болевом синдроме в неврологии (в том числе при острой боли). Боль стихает через 20 минут приема, действие препарата сохраняется до 20 часов.

4. Открытое многоцентровое российское исследование «МИНЕРВА» показало
   эффективность Мильгаммы в комплексном лечении нейропатии различного происхождения.

5. Есть исследования, подтверждающие
   положительное влияние препарата при нейросенсорной тугоухости.

Схема применения

Нейромультивит и Мильгамма используются в патогенетической и симптоматической терапии заболеваний нервной системы. Показания для назначения препаратов схожи:

1. невралгия и неврит;

2. парез лицевого нерва;

3. поражение нервных ганглиев (в том числе при опоясывающем лишае);

4. полинейропатия на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации и при других состояниях;

5. ночные судороги мышц;

6. неврологические проявления остеохондроза, в том числе боли в спине и шее, изменение тонуса мышц.

Мильгамма содержит лидокаин, поэтому чаще назначается при острой боли – например, при поясничном остеохондрозе, невралгии лицевого нерва. Нейромультивит может использоваться при легком и умеренном течении болезни, когда нет выраженного болевого синдрома.

Схема применения препаратов схожа. Сначала врач назначает Нейромультивит или Мильгамму в виде внутримышечных инъекций. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания. Постепенно после стихания боли схему введения меняют – препарат ставят реже, дозу уменьшают. Курс инъекций длится 10-20 дней, после чего пациент переводится на таблетированную форму.

Наши специалисты

Меры предосторожности

https://www.youtube.com/watch?v=tngREW-JNjo

тошнота, иногда рвота;

1. тахикардия – учащенное сердцебиение;

2. повышенное потоотделение;

3. головокружение;

4. кожный зуд.

Мильгамма иногда провоцирует появление судорог, особенно у предрасположенных к этому людей.

При внутримышечном введении лекарства в месте инъекции может быть отек, покраснение, раздражение. Такие симптомы быстро проходят и не требуют дополнительной терапии. Чтобы эти реакции не возникали, препарат нужно вводить медленно и строго соблюдать дозировку.

Нейромультивит и Мильгамма не назначаются при таких состояниях:

1. беременность и лактация;

2. детский возраст;

3. тяжелая патология сердца;

4. индивидуальная непереносимость (аллергическая реакция или тяжелые побочные эффекты на предыдущее введение препарата).

Выводы

Подведем итоги:

1. Нейромультивит и Мильгамма – это комплексные препараты. Они содержат витамины группы B и применяются для лечения многих неврологических заболеваний.

2. Оба средства относятся к препаратам с недоказанной эффективностью, но в русскоязычных источниках упоминаются как надежные лекарства.

3. Нейромультивит и Мильгамма выпускаются в двух формах – раствор для инъекций и таблетки. Лечение начинается с внутримышечного введения препарата. После стихания основных симптомов пациент переводится на таблетки.

4. Оба препарата хорошо переносятся, существенной разницы между ними нет. Не назначаются беременным и кормящим женщинам, детям и людям с тяжелой патологией сердца.

5. Нейромультивит и Мильгамма отпускаются только по рецепту врача. Пусть вас не смущает, что это витамины – передозировка и неправильное применение опасны. Не пытайтесь лечиться самостоятельно – обратитесь к специалисту.

Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов

Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.

В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.

Какие витамины?

• В1 (тиамин);
• В6 (пиридоксин);
• В12 (цианокобаломин).

Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.

Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:

• улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
• обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
• участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.

Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.

Витамин В6:

• участвует в углеводном обмене;
• синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
• регулирует активность ЦНС;
• восстанавливает эритроциты;
• стимулирует деятельность иммунной системы.

Витамин В12:

• принимает участие в производстве эритроцитов;
• восстанавливает нервные ткани;
• регулирует деятельность ЦНС.

Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль

Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!

Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.

И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.

Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).

Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.

Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:

• он усиливает аллергию на В1;
• благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.

Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.

Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.

Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.

Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.

Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.

Читаем далее противопоказания лидокаина:

• аллергическая реакция;
• сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
• нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
• кардиошок;
• синдром слабости синусового узла (СССУ);
• сердечная недостаточность второй-третьей степени.

Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).

Другие противопоказания:

• кровотечения;
• пониженное АД;
• гнойные воспалительные процессы;
• шоковое состояние;
• печеночная и почечная недостаточность;
• гиповолемия;
• выраженная миастения;
• эпилептические судороги;
• пожилой возраст и ослабленное состояние.

Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.

Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.

Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.

Сюда входят:

• радикулит (корешковый болевой синдром);
• миалгия;
• периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
• различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
• ретробульбарный неврит;
• герпетическая невралгия;
• периферические парезы и др.

Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.

Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:

• лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
• больным в острой стадии сердечной недостаточности;
• новорожденным и маленьким детям;
• при беременности и лактации.

Возможны побочные симптомы в виде:

• тахикардии;
• аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
• повышенной потливости;
• других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.

Отмечается также большая болезненность уколов.

Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!

Но об этом в инструкции ни гу-гу.

Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:

• Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
• В1 перестаёт действовать при Ph {amp}gt; 3.
• Леводоп уменьшает действие В6.

Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.

Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.

Нейробион или Нейромультивит — чем они отличаются и что лучше

Фармакология ориентирована на глубокий ассортимент различных витаминов и БАД-ов. В данной статье дано подробное описание лекарственных средств, которые содержат необходимые человеческому организму витамины. Если вы не страдаете патологическими нервными заболеваниями, то употреблять указанные таблетки не следует.

Доза витаминов группы В в препаратах Нейромультивит и Мильгамма превышает суточную норму. Благодаря этому факту фармакологические средства относятся к лекарственным препаратам. В каких случаях назначают тот или иной медикамент, и как выбрать лекарство, в результате которого не будет нужды сомневаться?

Лекарство содержит комплекс активных веществ: тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12). Взаимодействие витаминов активизирует метаболизм в нервных тканях, увеличивает возможность восстановления тканей клеток нервной системы и предполагает слабый обезболивающий эффект.

Медикамент назначают при длительной терапии нервных заболеваний. Специалисты также рекомендуют применение лекарства для профилактики во время психических срывов, эмоциональной напряженности, стресса.

Выпускают препарат в таблетках. Применяют один раз в сутки, однако по рекомендации врача дозу возможно увеличить до 3.

Лекарство дорогостоящее. Средняя цена на рынке фармацевтики установилась на уровне 2500 рублей. Высокая стоимость связана с производством препарата в Германии, в России очень сложно найти указанные таблетки.

Побочные эффекты от приема медикамента незначительные, возможна лишь индивидуальная непереносимость или проявление аллергии на компоненты. Беременным не рекомендован препарат. При грудном вскармливании специалисты советуют оценивать риск и стараться ограничить прием лекарства. Детям лечение проводить с осторожностью (доза не превышает 1/4 таблетки).

Медикамент состоит из витаминов группы В: В1, В6, В12 и лидокаина. Компоненты препарата играют значительную роль в метаболизме, увеличивают болевой порог и стимулируют нуклеиновый обмен посредством выработки фолиевой кислоты. Лидокаин используется в составе для безболезненного ввода фармакологического раствора в организм пациента.

Средство производят в растворе для внутримышечного ввода, реже в виде драже. Применять необходимо один раз в сутки.

Стоимость лекарства не зависит от формы выпуска. Раствор или драже в среднем можно купить за 1200 рублей.

Выделяют противопоказания к употреблению медикамента:

• Хронические заболевания и патологии сердца.
• Беременность и период лактации.
• Дети до 16 лет.
• Личная непереносимость.

Сходства и различия

Лекарства имеют много общих черт. Главной особенностью обоих средств является их содержание. Состав препаратов практически не отличается друг от друга, так как оба представляют собой комплекс витаминов группы В. Мильгамма содержит также лидокаин для обезболивания.

Оба медикамента выпускают в таблетках. Драже удобны своей компактностью и возможностью употребления в любой ситуации. Мильгамма создана и в растворенной форме. Инъекции незаменимы для срочной реакции на болезнетворные факторы.

Различие лекарств в оказываемых побочных эффектах. Прием Нейромультивита практически лишен негативных последствий. Возможна незначительная аллергия.

Его аналог отличается большим списком побочных действий. Среди них выделяют головокружения, гипер возбудимость (не следует принимать таблетки перед сном), аллергическую сыпь.

Из-за оказываемого воздействия препарат противопоказан подросткам до 16 лет.

Цена на указанные фармакологические средства различна. Нейромультивит отличается запредельной стоимостью. Это связано с трудностями доставки и результативностью препарата. Его аналог обойдется вам дешевле примерно в два раза.

Однако в вопросе здоровья деньги чаще всего не являются определяющим фактором. Помните: если лекарство идеально подходит вам и действительно помогает в выздоровлении, то не стоит отказываться от терапии, и заменять препарат другим.

Что выбрать?

Необходимо точно понять, что данные препараты – это лекарственные средства для длительной терапии нервных расстройств и патологий. Употреблять их без рекомендации специалистов запрещено. Чаще всего врач сам назначает курс того или иного медикамента. Однако пациенту следует понимать, в каких случаях, какое лекарство лучше выбрать.

Нейромультивит – импортное дорогостоящее и сильнодействующее средство. На рынке фармацевтики препарат зарекомендовал себя с лучшей стороны. Однако найти таблетки порой очень сложно. Если вы не ограничены в денежных сбережениях и готовы к усиленной терапии, то можно смело принимать указанный медикамент. Побочные эффекты практически отсутствуют.

Мильгамма – концентрированный импортный препарат. Он имеет более демократичную цену, но и большее количество противопоказаний. Если необходимо быстрое вмешательство, то инъекции Мильгаммы незаменимое решение. Но лекарство больше подходит для молниеносного эффекта, нежели для длительной терапии.

Есть Нейробион для инъекций, это раствор красного цвета, и есть в виде круглых таблеток, покрытых белой оболочкой.

Но мы с вами будем говорить именно о Нейробионе в таблетированной форме. Это средство, по своей сути, является комплексом. Состав таблеток Нейробион:

• витамин В1 (тиамин);
• витамин В6 (пиридоксин);
• витамин В12 (цианокобаламин).

Все вышеперечисленные элементы очень важны для каждого из нас. Например, тиамин принимает активное участие в метаболизме жиров, протеинов и углеводов.

Вещество помогает организму расти и развиваться, а сердцу, нервной и пищеварительной системам — полноценно функционировать.

Витамин В1 — это водорастворимое соединение, которое не задерживается в организме и выводится через 4−10 дней.

Пиридоксин является стимулятором обмена веществ. Витамин В6 — это кофермент белков, участвующих в переработке аминокислот и нормальном усвоении белка. Этот витамин не только производит кровяные тельца и гемоглобин, но и равномерно распределяет глюкозу по клеткам.

А что касается цианокобаламина, то он имеет достаточно широкие способности. Этот элемент переносит водород, участвует в синтезе метионина, регулирует функции кроветворных органов, а также нормализирует кровяное давление.

Кроме того, витамин В12 является важнейшим веществом, которое влияет на нормальное функционирование репродуктивной системы, как женщины, так и мужчины.

Дело в том, что цианокобаламин положительно влияет на содержание сперматозоидов в семенной жидкости, препятствуя его снижению.

Нельзя не отметить и тот факт, что витамин В12 помогает при бессоннице и предотвращает возникновение депрессии.

Лекарственное средство Нейробион в качестве комплексной терапии врачи обычно рекомендуют принимать в следующих случаях:

• тригеминальная невралгия;
• межреберная невралгия;
• плексопатия шейного и плечевого сплетения;
• неврит лицевого нерва;
• псориаз;
• опоясывающий герпес.

Собираясь приобрести Нейробион, у многих наверняка возникает вопрос: Всем ли он подходит? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Ведь здесь существуют различные противопоказания. Дело в том, что к любому компоненту препарата наблюдается гиперчувствительность.

Например, тиамин не подходит тем, у кого есть предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Пиродоксин нельзя принимать тем пациентам, кто страдает язвой желудка и 12-ти перстной кишки.

Комплекс включает в себя сахарозу и лактозу. Исходя из этого, употреблять его нельзя пациентам, страдающим наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, а также дефицитом лактазы, сахарозно-изомальтазной недостаточностью.

К принятию нейробиона не стоит прибегать и беременным женщинам, а также в лактационный период. Это связано с тем, что комплекс содержит в себе множество витаминов. Так, из-за передозировки витамина В6 может подавиться секреция грудного молока. Именно поэтому грудное вскармливание в период лактации следует прекратить, если Вы будете принимать препарат.

Побочные эффекты

Принимать Нейробион следует осторожно, строго по назначению врача, поскольку в определенных случаях препарат может вызвать такие побочные действия, как:

• потливость;
• зуд;
• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• крапивница;
• тахикардия.

Нейробион в таблетированной форме обычно назначаются в качестве поддерживающей или противорецедивной терапии. Препарат принимается во время или после еды. Средство не нужно разжевывать, таблетку достаточно запить небольшим количеством воды. Суточная доза для взрослых и детей старше 15 лет — по 1 таблетке три раза в день.

Срок терапевтического курса для каждого пациента индивидуален. Он зависит от степени тяжести заболевания и характера его течения. Период лечения назначает врач. Обычно он составляет 4 недели.

В аптеках также есть множество аналогичных препаратов, среди которых наиболее популярны следующие лекарственные средства:

• Витаксон;
• Юнигамма;
• Нейрорубин;
• Нейромультивит;
• Нервиплекс;
• Комплекс В1, В6, В12.

Мы все их рассматривать не будем, а только лишь приведем примеры двух препаратов, о которых речь пойдёт ниже.

Какой именно препарат лучше, нельзя точно ответить. Так как и то и другое средство подходят для заболеваний различного происхождения. Нейромультивит, как и Нейробион, эффективно справляется с межреберной невралгией, невралгией тройничного нерва, шейным синдромом, поясничным синдромом. Сюда можно добавить также полинейропатии различной этиологии (алкогольная, диабетическая и т. д.).

В отличие от Нейробиона, таблетки Нейромультивит следует принимать только после еды. Суточная дозировка та же — по 1 таблетке три раза в день. Следует заметить, что оба средства не влияют на способность управления механизмами и транспортными средствами.

Мильгамма в своем составе имеет нейротропные витамины группы B. Только здесь, вместо тиамина хлорида имеется бенфотиамин — жирорастворимый дериват тиамина.

Препарат следует использовать при заболеваниях нервной системы, которые сопровождаются воспалительно-дегенеративными процессами или нарушениями нервной проводимости. Кроме того, Мильгамма отлично помогает, если обнаружена патология опорно-двигательной системы.