Пластыри обезболивающие при онкологии

Содержание

• 1 Почему полосы Салонпас не используется при онкологии
  • 1.1 Корень Аконита
  • 1.2 Ромашка
  • 1.3 Настойка полыни
  • 1.4 Болиголов пятнистый
  • 1.5 Дурман обыкновенный
  • 1.6 Корень Валерианы
  • 1.7 Белена Черная
• 2 Часто задаваемые вопросы
• 3 Обезболивание при онкологии
• 4 Обезболивающие препараты
• 5 Как облегчить боль: описание этапов трехступенчатой схемы
• 6 Условия приобретения трансдермальных пластырей
• 7 Условия приобретения трансдермальных пластырей
• 8 Китайский пластырь
• 9 Фармакокинетика
• 10 Фармакодинамика
• 11 Противопоказания к применению
• 12 Что такое Версатис
• 13 Способ применения
• 14 Особенности применения Версатикс
• 15 Побочное воздействие и передозировка
• 16 Варианты обезболивающих средств
  • 16.1 Ромашка
• 17 Особые указания
• 18 Где приобрести?

Почему полосы Салонпас не используется при онкологии

У пациентов с онкологическими болезнями, как правило, у 75% боли спровоцированы расширением опухоли. У 20% больных болевой синдром вызван противораковой терапией. У 5% пациентов болевые ощущения не связаны с онкологией и непосредственным излечением. В нынешней медицине существуют довольно действенные препараты, которые способствуют обезболиванию.

При онкологии, для результативного устранения нестерпимой и постоянной боли, употребляется особая схема. Для 90 % онкологических больных трехступенчатая схема является действенной:

1. Болеутоляющее средство не содержащий наркотические и адъювантные препараты.
2. К применяющимся лекарствам прибавляется низкий опиод, типа кодеина.
3. К употребляющим медикаментам приобщается довольно интенсивный анестезирующий опиат группы морфина.

Существует ряд позиций, которые должен соблюдать специалист при назначении анестезии. К ним относятся ряд моментов:

• Допустимая доза анальгетика должна подбирается персонально, с учетом проявления боли.
• Анальгетики должны применятся по режиму. В обязательном порядке последующая порция должна вводится пациенту до прекращения обезболивающего эффекта предыдущего лекарства.
• Прием анальгетика производится по возрастающей. Следовательно, прием медикаментов увеличивается до предельной дозы, и лишь после этого можно переключаться на более сильное средство обезболивания.

У многих пациентов возникает вопрос относительно воздействия на организм при онкологии трансдермального пластыря Салонпаст. Следует отметить, что активным веществом приспособления является салицилат, которое имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм. Пластырь Салонпас воздействует на организм в 2 этапа:

1. После фиксации приспособления на проблемную область, начинает чувствоваться незначительный холодок и пощипывание. Такие ощущения говорит о том, что активно начал работать компонент препарата – ментол, который способствует ликвидации воспаления.
2. По истечении 5 минут болевые ощущения начинают отступать.

Препарат назначается к применению в случаях:

• Используется для облегчения острых и затяжных болевых ощущений.
• Для непосредственного устранения воспалительных реакций, начавшихся из-за незначительного обморожения, боли в спине, растяжении, вывихов.

Исходя из этого можно сделать вывод, что при онкологии такой препарат является малоэффективным.

• Обезболивание при раке
• Обезболивающий пластырь при раке

Пластырь обезболивающий при онкологии — это отличный выход для пациентов, которые испытывают сильные боли.

Его уникальное действие основано на том, что средство устраняет причину боли.

| Просмотры

Трансдермальная терапия постепенно прочно входит в нашу современную жизнь, вариантов ее применения масса, в том числе и как обезболивающий пластырь для больных онкологией. Речь идет о пластыре Durogesic (Дюрогезик) с д. в. Фентанил, который относится к фармакологической группе опиоидные наркотические анальгетики. Купить его можно только по рецепту врача.

Болевой синдром распространен у онкологических больных почти в подавляющем количестве случаев, причем десятая часть всех больных испытывает сильнейшие боли. Значит, необходимо обеспечить этой категории пациентов своевременное обезболивание, в том числе в домашних условиях, чтобы сохранить определенный уровень качества их жизни.

Важно помнить, что при запущенных злокачественных опухолях боль приобретает хронический характер, что приводит к увеличению физического и психологического дискомфорта. Он может проявиться в виде нарушений сна, беспокойства и даже агрессии со стороны человека, если не дать ему вовремя болеутоляющее средство.

Для достижения адекватного уровня обезболивания в домашних условиях при онкологии необходимо соблюдать простые правила. Прием сильных обезболивающих препаратов при раке должен осуществляться строго по часам, а не когда больной просит лекарство. Это необходимо для достижения эффективного купирования боли.

Видеоролик «Современные возможности терапии хронической боли онкологического генеза: пути решения проблемы»

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет. Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли. В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль.

Применяются довольно редко. В основном при раке кишки. Они довольно просты в применении и практически сразу же начинают действовать на болевую точку.

ПРИМЕЧАНИЕ! Помогает только на 2 и иногда на 3 стадии. На 4 же боли будут настолько сильные, что придется принимать наркотические препараты.

Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.

Корень Аконита

1. Сам корень мелко нарезать
2. Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
3. Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
4. Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.

Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.

0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.

Ромашка

Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.

1. Смешиваем 250 мл воды и 10 г подорожника.
2. Греем пол часа и процеживаем.
3. Принимать за пол часа до еды 1 раз в день

Настойка полыни

1. Чайную ложку залить кипятком.
2. Подождать пока остынет.
3. 1/4 стакана 3 раза в день.

Болиголов пятнистый

1. 1/5 банки засыпать зеленью.
2. Остальное залить спиртом.
3. Настраивать 10 дней в темном месте.
4. 10 капель на стакан 3 раза в день.

Дурман обыкновенный

1. Принимают в виде порошка листьев Дурмана. 0,3 г запивают водой.
2. Семена же настаивают на спирту. 20 % семян и 70 % спирта в банке. Настаивают 10 суток.
3. Потом пьют 2 капли 5 раз в день натощак.

Корень Валерианы

1. Берем столовую ложку корня.
2. высыпаем в любой сосуд и заливаем кипятком.
3. Через 24 часа уже можно принимать. 1 столовую ложку перед едой.

Белена Черная

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно народные методы не помогут вам при карциноме 3 или 4 степени, когда боль будет невыносимая. Тогда вам понадобятся лекарства и обезболивающие.

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:

• соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
• висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
• связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).

1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Нужно иметь в виду, что онкологические пациенты часто имеют сложную комбинацию болевого синдрома, что связано как с самим заболеванием, так и его лечением.

Более 80% раковых болей можно контролировать с помощью недорогих пероальных препаратов. Они назначаются на основе вида болевых ощущений, их характеристики, места возникновения:

1. Средства, что основываются на разновидности, включают:

• Ноцицептивная боль относительно хорошо реагирует на традиционные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды.
• Невропатический болевой характер метастатической опухоли трудно поддается лечению. Ситуация обычно решается путем противоэпилептических средств или трициклических антидепрессантов, которые моделируют действие с помощью распространения таких химических нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.

1. ВООЗ предлагает такую обезболивающую лестницу для системного управления онкологической болью, зависимо от тяжести:

• болевой порог по шкале определяется максимум до 3-х: неопиоидная группа, что зачастую составляется из обычных анальгетиков, в частности “Парацетамола”, стероидных лекарств, бисфосфонатов;
• боль возрастает от легкой до умеренной (3-6): группа медикаментов состоит из слабых опиоидов, например, “Кодеина” или “Трамадола”;
• самоощущение пациента усугубляется и увеличивается до 6-ти: терапевтические меры предвидят сильные опиоиды, такие как “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.

1. Соответствие группы препаратов и показаний к применению включают:

• нестероидные противовоспалительные медикаменты: боль в костях, инфильтрация мягких тканей, гепатомегалия (“Аспирин”, “Ибупрофен”);
• кортикостероиды: повышенное внутричерепное давление, сжатие нерва;
• противосудорожные лекарства эффективны при паранеопластической невропатии: “Габапентин”, “Топирамат”, “Ламотриджин”, “Прегабалин”;
• местные анестетики действуют локально, облегчают дискомфорт от местных проявлений, например, язв во рту, вызванных химиотерапией или лучевым лечением.

Часто задаваемые вопросы

Несомненно, у онкологических больных и их родственников возникает масса вопросов по использованию пластыря Дюрогезик при раке. Это нормально, ведь купить пластырь, стоимость которого за упаковку не маленькая, по карману не каждому, несмотря на то, что для облегчения состояния близкого человека каждый готов отдать последние сбережения.

• Быстрота действия обезболивающего пластыря

Дюрогезик начинает действовать при первичном применении иногда спустя сутки, что объясняется созданием депо фентанила в организме. На это время лечащий врач может прописать дополнительные обезболивающие препараты. В последующие двое суток концентрация действующего вещества в крови находится на должном уровне и пациенту становится легче.

Для того, чтобы обезболивающий пластырь оказал максимальный эффект, важно его правильно наклеить.

Длительность действия одного пластыря рассчитана на трое суток, поэтому менять его ранее не рекомендуется.

Купить пластырь для купирования сильных болей при раке ‒ это половина дела, важно правильно его применить для получения максимального эффекта. Для начала нужно подготовить кожную поверхность, чтобы изделие максимально отдало свою силу:

1. Место для наклеивания должно быть ровным.
2. Кожа выбрита и вымыта без применения моющих средств.
3. Место для наклеивания тщательно высушено.
4. Достать пластырь из герметичного пакета и снять защитную пленку.
5. Плотно прижать лечебное изделие к подготовленному месту ладонью на 30 секунд.

Работать лучше всего в медицинских перчатках, если нет такой возможности, то нужно тщательно вымыть руки. Durogesic не должен быть доступен для детей и домашних животных. Новый пластырь нужно наклеивать на другую часть тела. Структура обезболивающего пластыря не должна нарушаться, поэтому его нельзя резать или допускать каких-либо иных повреждений.

Самостоятельно, при первых же признаках облегчения, отказываться от применения нельзя. Только врач-онколог решает вопрос о продолжительности использования обезболивающего пластыря.

Боль возникает у 30% больных раком, которые получают лечение, и у 60–90% больных в связи с прогрессированием болезни. Основные источники возникновения боли при раке:

• собственно рак (45–90%);
• сопутствующие воспалительные реакции, приводящие к спазму гладкой мускулатуры (11–25%);
• боль в области послеоперационной ране после хирургического вмешательства (5–16%);
• сопутствующая патология, например, поражения суставов, артрит (6–11%), невралгия (5–15%).

Болевые синдромы при раке группируют:

• По происхождению болевого потока: висцеральные, соматические, невропатические, психогенные.
• По качественной субъективной оценке: жгучие, колющие, режущие, сверлящие, пульсирующие.
• По интенсивности: оценивают по специальным шкалам.
• По продолжительности: острые и хронические.
• По локализации: абдоминальные, кардиалгии, люмбалгии, мышечно-суставные и другие.

В связи со значительными различиями механизмов возникновения болевых ощущений, не существует универсального анальгетика для купирования всех видов болевых синдромов. Лечение всегда должно быть индивидуальным.

Фентанил (fentanil)

1 пластырь содержит фентанила: 4,2мг, 8,4мг, 12,6мг, 16,8мг

Адгезивный слой: полиакрилат (Duro-Tak® 87-4287).

https://www.youtube.com/watch?v=NKxOjImkJ5g

Подкладка: сополимер полиэтилентерефталата и этилвинилацетата.

Защитная пленка: силиконизированный полиэтилентерефталат.

Кроме всего вышеизложенного, довольно часто могут возникать вопросы непосредственно во время применения. Мы рассмотрим наиболее распространенные вопросы и ответы на них, чтобы максимально облегчить выбор обезболивающего средства.

1) Насколько быстро действуют обезболивающие пластыри? Чаще всего действие пластыря начинает проявляться уже через сутки после приклеивания. Поэтому иногда при сильных болях на начальных стадиях врач может прописать некоторые дополнительные анальгетики ровно до того момента, как уже будет точно заметно действия пластыря. Так, прием других таблеток стоит обязательно прекратить примерно на вторые сутки.

2) Как часто нужно менять обезболивающий пластырь «Дюрогезик»? Действие одной пластинки рассчитано на трое суток, поэтому не рекомендуется менять его чаще или, наоборот, позже. Действующее вещество после накопления в крови оказывает постоянное влияние на второй день после приклеивания.

3) Как правильно клеить обезболивающие пластыри? Обязательно место наклеивания должно быть ровным и чистым. Во время мытья не рекомендуется использовать моющие средства, достаточно будет просто протереть теплым влажным полотенцем. Когда место для наклеивания хорошо просохло, достаем пластырь из упаковки и снимаем защитную пленку.

4) Можно ли через несколько дней вовсе убрать пластырь обезболивающий при онкологии и переключиться на прием других анальгетиков? Врачи в этом случае настоятельно не рекомендуют так поступать. Если же и возникла такая потребность, то нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим онкологом.

Обезболивание при онкологии

У больных с онкологическими заболеваниями чаще всего боли вызваны непосредственно распространением опухоли. В 75% случаев причиной болей является именно это. 20% пациентов страдают от болей, которые вызваны противоопухолевым лечением. У остальных 5% боль не связана с онкологическим заболеванием или его лечением.

Современной медицине известны эффективные обезболивающие при онкологии. Однако достаточно часто онкологические больные не получают необходимой помощи. Это связано с тем, что некоторые препараты при онкологии, которые эффективно снимают боли, могут быть недоступны. Иногда больные не соглашаются на обезболивающие таблетки и уколы.

Принципы, которых следует придерживаться врачу при назначении медикаментов для обезболивания, таковы:

• оптимальная доза анальгетика подбирается в индивидуальном порядке с учетом выраженности болевого синдрома;
• анальгетики применяются по определенному распорядку, следующая доза должна быть введена до того, как предыдущая перестанет действовать;
• применять анальгетики необходимо по восходящей, увеличивая дозу до максимальной и только после этого переходя на более сильнодействующие лекарственные средства;
• предпочтение отдается внутренним препаратам.

Боль — созданный самой природой механизм защиты организма от опасности, необходимый для выживания. Она возникает временно и дает сигнал о том, что не все в порядке. Но в случае онкологических заболеваний боль перестает быть временным явлением, приобретает хронический характер и сопровождается определенными нарушениями.

• Самой опухолью;
• Боль при осложнениях опухолевого процесса;
• Боль при последствии астенизации (пролежни);
• Боли, возникающие в результате хирургического, химиотерапевтического, лучевого лечения.

По типам боль можно разделить на следующие категории:

• Физиологическая, возникает как реакция на болевой стимул;
• Нейропатическая, появляется в результате нарушения работы нервной системы на разных ее уровнях;
• Психогенная, вызванная тяжелым стрессом, например, на фоне сильных эмоциональных переживаний во время болезни.

У больных онкологией пациентов может быть зафиксировано несколько типов боли. Поэтому применение обезболивающих препаратов при онкологии является важной частью оказания помощи таким людям.

Любое онкологическое заболевание в итоге приводит к боли. С каждой стадии роста опухоли появляются не только малоприятные симптомы, но и жуткая боль, которая усиливается на 3 и 4 стадии. Как бороться с этим симптомом и какие есть обезболивающие препараты при онкологии?

Обезболивающие препараты

Трансдермальный пластырь.

Дюрогезик выпускают в форме трансдермальной терапевтической системы (ТТС) – пластыря, на который нанесен препарат (гель на водной основе). Пластырь покрывает защитная пленка. Мембрана из этилвинилацетата служит для постепенного высвобождения молекул действующего вещества.

Пластырь квадратной формы, площадью 10,5 кв.см (25 мкг/ч), 21,0 кв.см (50мкг/ч), 31,5 кв.см (75мкг/ч), 42,0 кв.см (100мкг/ч), с округлыми краями, прозрачный, на который нанесены четкие надписи красного (25 мкг/ч), зеленого (50мкг/ч), синего (75мкг/ч) или серого (100мкг/ч) цвета, с минимальным количеством видимых неоднородностей и деформаций формы.

Каждый наркотический пластырь помещен в отдельный герметичный пакет, в упаковке – 5 пластырей/пакетов, вложена инструкция по применению.

Одновременное применение пластыря Дюрогезик и других лекарственных препаратов и групп препаратов может иметь следующие результаты:

• с опиатами – увеличивается риск возникновения нежелательных побочных симптомов;
• с этанолсодержащими средствами – усиливается побочная симптоматика фентанила;
• с гипотензивными препаратами – усиливается гипотензия;
• с закисью азота – увеличивается мышечная ригидность, ассоциированная с фентанилом;
• с препаратами, угнетающими ЦНС – увеличивается угнетение центральной нервной системы;
• с бензодиазепинами – удлиняется время выхода из нейролептаналгезии;
• с антигистаминными препаратами – увеличивается вероятность пагубного воздействия фентанила на ЦНС;
• с ингибиторами МАО – увеличивается риск осложнений;
• с миорелаксантами – возрастает вероятность развития гипотензии, гиповентиляции, чрезмерной седации;
• с бупренорфином – снижается эффективность фентанила;
• с препаратами для системной анестезии – увеличивается вероятность развития побочных эффектов;
• со снотворными средствами – угнетается центральная нервная
• с ритонавиром – повышается плазменная концентрация фентанила;
• с инсулином – требуется снижение дозировки фентанила;
• с глюкокортикостероидами – повышается плазменная концентрация фентанила.

Как и в других областях, в онкологии применяется 3-х ступенчатая система использования обезболивающих препаратов. Причем препараты одной группы используются до момента их эффективного воздействия. Затем врач назначает следующую группу болеутоляющих препаратов. Как правило, вместе с обезболивающими лекарствами применяют дополнительные средства, которые усиливают и продлевают действие основного обезболивающего препарата.

Список обезболивающих препаратов довольно велик. Но их можно разделить на определенные группы: от более «слабых» средств, к более «сильным» обезболивающим и самым сильно действующим обезболивающим препаратам. Итак, есть две большие группы анальгетиков:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, лорноксикам и др.
• Парацетамол.
• Метамизол натрия.

Опиоидные анальгетики слабого действия

• Ненаркотические обезболивающие. Например, трамадол, буторфанол, налбуфин.
• Наркотические обезболивающие. Кодеин, тримепередин и др.

Опиоидные анальгетики сильного действия.

Бупренорфин, морфин, фентанил.

Группа комбинированных анальгетиков, в которую входят, например, трамадол в сочетании с парацетамолом или кодеина с парацетамолом.

Применять обезболивающие препараты при онкологии можно только те, что официально зарегистрированы и рекомендованы в России. Алгоритмы их применения определяет только врач, индивидуально для каждого больного. Нерациональное применение сильных обезболивающих препаратов может привести к привыканию и снижению их эффективности.

Обезболивающие препараты при онкологии представлены сегодня в разных неинвазивных и инвазивных формах, удобных для длительного применения при хроническом болевом синдроме.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонностью к желудочным кровотечениям рекомендуется прием не таблетированных форм НПВС, а обезболивающих уколов, то есть инъекционных форм.

Также в качестве обезболивающих уколов применяют инъекции таких нестероидных противовоспалительных средств, как диклофенак, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам. Из группы ненаркотических обезболивающих применяют трамадол. Из группы наркотиков — бупренорфин.

Таблетирования форма обезболивающих препаратов при раке довольно широко распространена. Причем таблетки при онкологии применяют как при слабой, умеренной боли, так и при сильных болях. Так, на первоначальных этапах и при острой боли используют парацетамол, НПВС чаще, чем ацетилсалициловую кислоту. Но у пероральной формы обезболивающих таблеток есть ряд побочных действий.

Важно понимать, что при неэффективности неопиодных анальгетиков, того же ибупрофена, не стоит переключаться на более сильные обезболивающие, например на опиоидные средства. Лучше перейти к обезболивающим следующей ступени анальгетиков, которые рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения.

В виде таблеток и порошка выпускают кодеин. Его чаще всего применяют при умеренной и также сильной боли, нередко в сочетании с НПВС. Основным побочным действием кодеина является появление запора, а при длительном приеме — физическая и психологическая зависимость, так как данное вещество относится к группе опиоидных анальгетиков.

Пластыри или как их еще называют трансдермальные терапевтические системы (ТТС) — эффективный способ доставки сильных обезболивающих веществ в кровяное русло, тогда, когда другие обезболивающие препараты не эффективны.

Например, пластырь с фентанилом наносится на кожу человека. Он выпускается с разными дозировками. При соприкосновении с кожей пластырь обеспечивает постоянное дозированное проникновение обезболивающего вещества сначала в подкожно-жировую клетчатку, где фентанил депонируется, а затем в кровь. Преимущество пластыря при онкологии очевидно — это длительный обезболивающий эффект на протяжении почти 72 часов. Еще один плюс — неинвазивность методики.

Однако если пластырь используется впервые, то его действие обычно начинается не ранее чем через 12 часов, а в некоторых случаях не ранее, чем через 16 часов. Все используемые в дальнейшем пластыри начинают действовать сразу после прикладывания к коже.

При отмене такого онкологического пластыря, как и другой опиоидной аналгезии важно соблюдать принцип постепенности, чтобы предотвратить симптомы синдрома отмены.

1. Противовоспалительные : “Ацетаминофен” (парацетамол), “Аспирин”, “Диклофенак” и др. Действуют в комплексе с более сильными средствами. Могут оказывать влияние на работу печени и почек.
2. Стероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) полезны для снятия болевых симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на окружающие ткани.
3. Бисфосфонаты утоляют боль при злокачественных формированиях молочной и предстательной желез, миеломы, распространенных на костные структуры.
4. Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа (“Рофекоксиб”, “Целекоксиб” и др.) ‒ новое поколение медикаментов, которые обладают обезболивающим и противоопухолевым действием, не влияя на работу желудочно-кишечного тракта.

Как облегчить боль: описание этапов трехступенчатой схемы

Пациенту назначают неопиоидные анальгетики: НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и пр.), Парацетамол. При выборе препарата учитываются токсичность для печени и почек, присущие всем неопиоидным анальгетикам, а также токсичность для желудка неселективных НПВС, риски со стороны сердечно-сосудистой системы при применении селективных НПВС.

Пероральный путь введения препаратов является предпочтительным, если пациент может принимать препараты через рот. Для пациентов со слабой или умеренно выраженной болью, у которых адекватный контроль боли не достигается регулярным пероральным приемом парацетамола или нестероидных противовоспалительных препаратов, добавление опиоидного анальгетика может обеспечить достижение эффективного обезболивания без неблагоприятных побочных эффектов. В качестве альтернативы возможно использование низких доз опиоидных анальгетиков (например, морфина, ТТС фентанила).

Если боль интенсивная, и опиоидный анальгетик в сочетании с НПВС или Парацетамолом неэффективен, следует начинать терапию сильными опиоидными анальгетиками. Если они были назначены при умеренной боли, нужно повышать дозу препарата до эффективной. Зарегистрированными пролонгированными формами сильных опиоидных анальгетиков в нашей стране и используемых в нашей клинике являются: морфин в капсулах и в таблетках, ТТС фентанила.

Сильных опиоидов короткого действия в неинвазивных формах на территории РФ в настоящий момент нет, но, согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации «План мероприятий (дорожная карта) «Повышение доступности опиоидных средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях» морфин в таблетках короткого действия по 5 и 10 мг будет зарегистрирован и появится в клинической практике в IV кв. 2018 г.

Данный пластырь обезболивающий противовоспалительный «Версатис» является синтетическим анальгетиком и действует как психотропное вещество. Используется только трансдермально. За счет определенных составляющих повышает болевой порог при онкологическом заболевании. Соответственно, нарушается передача боли к головному мозгу. При применении пластыря у онкобольных наблюдается анальгезирующий и седативный эффект, что очень важно при характерном росте раковых опухолей.

Как только пластырь приклеивают на руку больному, в крови при анализе можно обнаружить минимальное количество концентрации действующего вещества. Но такие результаты можно выявить только у тех пациентов, которые ранее не принимали никаких дополнительных обезболивающих. Если же прием уже был начат, то в крови будет очень трудно определить наличие действующего вещества непосредственно от самого пластыря.

Минимальное время обезболивания длится от трех суток, что в свою очередь негативно влияет на работу других органов. В частности это касается угнетения дыхательного центра, а также замедляется работа сердца. Именно поэтому такой вид обезболивания не стоит выбирать самостоятельно. Только по рекомендации врача после соответствующего диагностирования.

Особо тонкий обезболивающий пластырь Дюрогезик наклеивают на кожные покровы, что очень удобно как для самих онкологических больных (в этом случае им не требуется помощь медицинского персонала), так и для родных в случае, когда они не могут находиться рядом в момент возникновения сильной боли. При раке применение обезболивающих неизбежно, дозировка зависит от вида опухолей и стадии заболевания.

Важно. Пластырь Дюрогезик с фентанилом предназначен именно для людей, чья боль (хроническая) носит постоянный, меняющий интенсивность характер. Обезболивающий пластырь не рекомендован к применению тем людям, у кого боль носит временный характер (травмы) и пройдет в течение короткого времени.

Характеристика изделия для онкобольных:

• Синтетический анальгетик Фентанил – список 2 наркотических средств, психотропное вещество.
• Только для трансдермального применения.
• Повышает болевой порог и активность антиноцицептивной системы при онкозаболеваниях.
• Нарушает передачу «боли» к структурам головного мозга.
• При применении у онкобольных основной эффект: седативный и анальгезирующий.
• У онкобольных при использовании пластыря в плазме крови обнаруживается минимально эффективная концентрация действующего вещества 0.3-1.5 нг/мл. Показатели действительны для пациентов, которые ранее не применяли никаких опиоидных анальгетиков.
• Время действия Дюрогезик ‒ 3 суток (72 часа).
• Угнетает дыхательный центр и замедляет сердечный ритм, поэтому онкобольным не стоит применять его самостоятельно без предварительной консультации с врачом-онкологом. Цена «непослушания» может быть очень высока.
• Действует возбуждающе на рвотный центр, поэтому в качестве побочного эффекта у онкобольных может быть сильная рвота.
• Не изменяет показатели АД, в крови при применении Durogesic обнаруживается увеличенное содержание липазы и амилазы.
• Вызывает у онкобольных эйфорию и способствует быстрому засыпанию.

Трансдермальное обезболивающее средство для больных, страдающих раком, не только снимает боль, но и оказывает седативный эффект.

На последний пункт описания следует обратить особое внимание, так как действующее вещество при длительном использовании у онкобольных вызывает привыкание. Скорость развития подобной лекарственной зависимости чисто индивидуальна.

Пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом обезболивающего пластыря, рекомендованного для онкобольных, является способность д.в. фентанила проникать через кожные покровы постепенно в необходимой дозе. Именно это обеспечивает пациентам постоянный анальгезирующий эффект от лекарственного средства в течение трех суток без необходимости подкалывать обезболивающие посредством инъекций.

Условия приобретения трансдермальных пластырей

Исходя из того, что приспособление является сильнодействующим анальгетиком, то и передозировку возможно получить при увеличении рекомендуемого объема. Побочные действия средства могут проявляться в таких нарушениях:

• Галлюцинации, сонливость, тревожность, депрессия, нарушение аппетита.
• Нарушение дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.
• Пищеварительного тракта – тошнота, сухость в ротовой полости.
• Нарушение сердечного ритма, снижение либо повышение кровяного давления.
• Порой на кожных покровах появляется сыпь, отмечается зуд.

Постепенное снижение интенсивности использования приспособления значительно уменьшает выраженность побочных явлений. Поскольку Дюрагезик включает наркотические средства он после употребления подлежит обязательной сдачи врачу.

Применение такого рода приспособлений обладает рядом неоспоримых положительных моментов:

• Простота использования.
• Длительное анальгезирующее воздействие. Этот момент довольно важен. Поскольку родственники порой не могут ухаживать 24 часа за больным, а при онкологии болевые ощущения могут возникать внезапно. Именно поэтому длительность воздействия обезболивающий пластырей является навесом золота для таких пациентов.

Важными особенностями является то, что составляющие компоненты пластыря проникают постепенно через кожные покровы, обеспечивая при этом постоянное действие в нужных количествах. Но с другой стороны может проявиться и индивидуальная непереносимость кожи. Например, появляется зуд, легкое покраснение или даже может быть высыпание в месте приклеивания пластыря. Поэтому перед использованием данного средства лучше всего проконсультироваться с врачом.

По своей сути обезболивающие пластыри представляют собой трансдермальные кожные аппликации с активным действующим компонентом наркотического или ненаркотического седативного препарата.

Сегодня можно купить наиболее популярные пластыри, используемые для уменьшения боли онкобольных, произведенные в Китае, Корее и Японии.

На тканевую основу наносится резервуарный или матриксный слой, содержащий смесь лечебного препарата (наркотические или ненаркотические анальгетики и адьювантные препараты) и адгезива – вещества, склеивающего при надавливании и способного вступать с кожей в диффузионную связь. Матриксный слой закрыт защитной пленкой, которая легко отклеивается при использовании пластыря.

Лечебные препараты матриксного слоя вступает в связь с кожей, действующее вещество постепенно высвобождается в течение достаточно длительного времени. Проникая в кровеносную систему, анальгетики переносятся в центральную нервную систему, блокируют передачу сигналов боли головному мозгу, обеспечивая стойкое обезболивание.

На сегодняшний день наиболее популярными пластырями, применяемыми для снятия боли у онкобольных, являются пластыри Версатис и Дюрогезик, которые отличаются содержанием основного активного вещества. Цена их достаточно высока, поэтому будьте осторожны, чтоб не купить подделку.

Применения трансдермальных пластырей имеет ряд неоспоримых преимуществ как для больных онкологическими заболеваниями, так и тех, кто за ними ухаживает:

• Безболезненное наклеивание и удаление аппликации;
• Простота в использовании. Для того, чтоб нанести аппликацию, необходимо подготовить участок кожи: при необходимости удалить волосы, помыть кожу теплой водой без моющих средств, тщательно ее высушить. С пластыря снять защитную пленку и прижать аппликацию насекунд. При проведении водных процедур, тканевую основу пластыря лучше закрыть водонепроницаемой пленкой;
• Длительный анальгезирующий эффект. К сожалению, не всегда родственники имеют возможность проводить 24 часа с больным человеком, а боли при онкологических заболеваниях иногда нарастают внезапно. Поэтому так важен длительный период освобождения от боли без дополнительного введения анальгетиков;
• Дюрогезик обладает седативными свойствами, больные легче засыпают;
• Применение трансдермальных пластырей позволяет облегчить состояние больных с плохими венами, когда уже просто некуда «колоть» лекарство, или больным, которые не могут глотать.

К сожалению, купить Дюрогезик не просто: его можно купить только по особому рецепту, да и стоимость его достаточно высока.

Поскольку Дюрогезик содержит наркотическое вещество, он после использования подлежит обязательной сдаче лечащему врачу. Следует помнить, что попытки продать или купить препарат без соответствующих документов могут иметь негативные последствия.

Можно купить препарат с помощью интернета, но следует обращаться только к официальным, проверенным продавцам, чтоб не нарваться на фальсифицированный продукт.

• Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
• Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
• Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
• Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.

Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся. Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Назначением болеутоляющих занимается врач онколог.

Опиоидное (анальгезирующее).

Препарат Дюрогезик относится к группам обезболивающих, противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков и агонистов опиоидных рецепторов.

При применении пластыря Дюрогезик могу возникнуть следующие побочные эффекты:

• амнезия;
• брадикардия;
• гиповентиляция легких;
• парестезии;
• тахикардия;
• сухость ротовой полости;
• бронхоспазмы;
• повышение сонливости;
• возбужденное состояние (ажитация);
• эйфория;
• диарея;
• угнетение дыхательной функции;
• галлюцинации;
• тошнота, рвота;
• нарушение сна (бессонница);
• кожный зуд;
• повышение потоотделения (гипергидроз);
• анурия;
• тремор;
• спутанность сознания;
• одышка;
• тревожность;
• депрессивное состояние;
• запоры;
• повышение артериального давления;
• диспепсия;
• нарушение половой функции;
• высыпания на кожных покровах;
• физическая зависимость;
• головные боли;
• почечная колика;
• синдром отмены;
• толерантность к препарату;
• понижение артериального давления;
• эритема;
• психологическая зависимость;
• астеническое состояние;
• локальный зуд в месте аппликации ТТС;
• мышечная ригидность.

Постепенное снижение интенсивности использования приспособления значительно уменьшает выраженность побочных явлений. Поскольку Дюрагезик включает наркотические средства он после употребления подлежит обязательной сдачи врачу.

По сути он является аппликацией на кожу. Активный компонент пластыря — седативный препарат наркотического или ненаркотического действия. Наиболее известные изделия производятся в азиатских странах – Япония, Китай и Корея.

Само изделие состоит из тканевой основы, на нее наносится так называемый матриксный (резервуарный) слой из смеси лечебного средства и адгезива. Последний представляет собой вещество, могущее вступить в диффузную связь с кожей пациента, то есть приклеиться при надавливании.

Изготовитель закрывает резервуарный слой специальной пленкой, которая защищает его от высыхания. Пленку снимают перед использованием, это очень легко сделать.

После наклеивания, препарат вступает в связь с кожным покровом и начинает высвобождаться. Через кожу лекарственное средство проникает в кровь, оттуда в ЦНС, происходит блокирование боли, пациенту обеспечивается стойкое обезболивание.

Как онкобольные, так и ухаживающие за ними лица, получают следующие плюсы от применения трансдермальных пластырей:

• Нанесение и удаление происходит безболезненно;
• Прост в использовании. С пластыря нужно снять пленку и прижать к коже на 30-40 сек. Если пациенту во время применения аппликаций требуются водные процедуры, то рекомендуется закрыть пластырь чем-то водонепроницаемым;
• Длительный срок обезболивания.

Особую радость выказывают больные с так называемыми «плохими» венами – они не видны, исколоты, либо пациенты, которым из-за болезни трудно глотать.

Условия приобретения трансдермальных пластырей

Трансдермальный фентанил оправдан к применению у больных с плохими венами или трудностями с пероральным приемом лекарственных средств. Самые часто возникающие побочные эффекты – тошнота и рвота, запоры или гиповентиляция легких. На тематических сайтах нередко рассказывают об этих моментах, но пугаться не стоит, все чисто индивидуально. Прежде чем купить изделие необходимо получить рекомендации врача-онколога.

Трансдермальные средства для снятия болей у больных раком имеет в составе наркотические обезболивающие вещества, поэтому использовать строго по показаниям врача.

К сожалению, купирование болевого синдрома у онкобольных ‒ трудная клиническая задача. Схема, разработанная ВОЗ для подобных пациентов, не всегда работает, поэтому для каждого из них индивидуально подбирают средства различного способа введения, в том числе и обезболивающие пластыри.

Купить трансдермальный обезболивающий пластырь для больных со злокачественными опухолями не так просто, как кажется на первый взгляд. Во-первых: его стоимость достаточно ощутимая даже для людей с высоким достатком, во-вторых: в свободном доступе на полках аптек его не встретишь. Действующее вещество подлежит строгой отчетности и особым условиям хранения и приобретения (только по рецепту врача).

Отзывы о подобном наружном средстве достаточно противоречивы, некоторые содержат массу положительных моментов, но иногда встречаются и негативные, рассказывающие о печальных последствиях. Специалисты предупреждают, что применение любого лекарственного вещества способно вызвать при определенных обстоятельствах побочные эффекты, но вот летальные исходы, связанные с применением именно пластыря, не отмечены. Использование Дюрогезика не панацея, но может ненадолго улучшить качество жизни пациента со злокачественной опухолью.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Пластырь Дюрогезик должен храниться при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности препарата составляет два года, при условии, если герметичность упаковки не была нарушена. Беречь от попадания в руки детей.

Китайский пластырь

Онкологические заболевания ежегодно уносят более 7 миллионов жизней. Коварство этой болезни заключается в том, что большинство пациентов узнают о заболевании очень поздно, когда зачастую уже ничего нельзя исправить. Течение болезни сопровождается сильными физическими болями, окончательно разрушающими организм и психику человека.

Чтобы облегчить состояние больного, максимально продлить его социальную активность, Всемирной Организацией Здравоохранения была разработана специальная трехступенчатая система лечения боли. Система включает в себя лечение ненаркотическими, наркотическими и вспомогательными (адьювантными) препаратами.

Фармакокинетика

Основное действующее вещество фентанил высвобождается в течение 72 часов с постоянной скоростью. В течение первых 12-24 часов в сыворотке крови отмечается постепенное увеличение концентрации фентанила, которая почти не меняется до момента открепления пластыря. Чем больше размер пластыря, тем выше концентрация фентанила.

После удаления ТТС происходит снижение концентрации фентанила. При применении пластыря Дюрогезик в течение 24 часов период выведения составляет от 13 до 22 часов. Если пластырь оставался на коже 72 часа период полувыведения действующего вещества составляет от 20 до 27 часов. Фентанил метаболизируется преимущественно в печени. Около 75% дозы фентанила выводится в виде метаболитов с мочой, 9% – с каловыми массами.

Фармакодинамика

Фентанил является сильным анальгетиком, который взаимодействует преимущественно с μ-опиоидными рецепторами. Относится к наркотическим, психотропным веществам и их прекурсорам (список ІІ). Способствует повышению активности антиноцицептивной системы и увеличению порога болевой чувствительности. Основные терапевтические эффекты фентанила – обезболивающий и седативный. Общее время действия препарата составляет 72 часа.

Благодаря действию фентанила происходит угнетение дыхательного центра, замедление сердечного ритма, возбуждение центров блуждающего нерва и рвотного центра. Отмечается повышение тонуса гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров (в том числе мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, сфинктера Одди), снижение перистальтики кишечника, улучшение всасывания жидкости из желудочно-кишечного тракта. Не имеет существенного влияния на артериальное давление. Может вызывать повышенную сонливость либо эйфорию.

Противопоказания к применению

Дюрогезик пластырь применяется в качестве обезболивающего средства при следующих проблемах:

• хронический болевой синдром (кроме слабо выраженного);
• сирингомиелия;
• болевой синдром у больных с онкологическими заболеваниями;
• боли, не поддающиеся купированию ненаркотическими препаратами;
• боли, ассоциированные с нейропатией;
• боли у больных, страдающих опоясывающим лишаем;
• болевой синдром, обусловленный травматизацией нервов;
• боли при рассеянном склерозе;
• синдром фантомной боли.

Пластырь Дюрогезик противопоказан пациентам при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к фентанилу;
• острый болевой синдром;
• показания в период беременности;
• показания при лактации;
• повышенная чувствительность к аддитивным компонентам препарата;
• постоперационные боли, не требующие длительного курса обезболивания;
• угнетение дыхательного центра;
• показания у пациентов детского, подросткового возраста.

С осторожностью Дюрогезик применяют при следующих проблемах:

• хронические патологии легких;
• пониженное артериальное давление;
• брадиаритмия;
• кесарево сечение;
• акушерские операции (до извлечения плода);
• повышенное давление в церебральных сосудах;
• показания у пациентов пожилого возраста;
• почечная колика;
• злокачественные образования в головном мозге;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• печеночная колика;
• при приеме гипотензивных препаратов;
• при приеме глюкокортикостероидов;
• повышенное внутричерепное давление;
• острые заболевания органов брюшной полости.

Что такое Версатис

Впервые для лечения онкобольных Версатис был использован в 1999г в США и получил название Лидодерм. В России он стал применяться с 2006 года под названием Версатис. В качестве обезболивающего компонента используется лидокаин. Внутривенные инъекции лидокаина достаточно эффективно снимают боль, но крайне негативно воздействуют на сердечно – сосудистую систему, серьезно нарушают функции печени. Это приводит к тому, что очень рискованно применять инъекции лидокаина для пожилых больных или больных, ослабленных лучевой терапией.

Поэтому кожная аппликация с лидокаином — настоящее спасения для снятия хронического болевого синдрома, вызванного течением онкологического заболевания.

Трансдермальная терапевтическая система лидокаина (ТТС) Версатис выпускается в виде пластырей размером 10 и 14 см. ТТС Версатис накладывается на сухую неповрежденную кожу один раз в сутки. Эффект снятия боли наблюдается через 30 мин после нанесения аппликации на кожу, постепенно увеличивается в течение 4 часов и поддерживается до тех пор, пока пластырь находится на коже.

Применение пластырей Версатис не вызывает неприятных ощущений на коже, отсутствует онемение или раздражение кожных покровов под местом аппликации, не вызывает наркотической зависимости и эффективно снимает боль длительное время.

Способ применения

Дозировка препарата подбирается в соответствии с состоянием больного. Необходимо проведение регулярного контроля реакции больных на назначенные дозировки. При возникновении нежелательных симптомов проводится адекватная корректировка дозирования. Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) предназначена для местного применения.

Пластырь приклеивается на плоскую поверхность тела: на туловище или верхний отдел руки. Аппликация не должна проводиться на участки сильного оволосения. Волосы необходимо предварительно обстричь. Во избежание развития возникновения раздражения поверхности кожи, бритье волос проводить не рекомендуется.

Место предполагаемой аппликации необходимо промыть водой. Очистку данной зоны с помощью моющих средств или лосьонов проводить не рекомендуется. Пластырь приклеивается исключительно на сухую кожу. Перед применением пластырь необходимо тщательно осмотреть: использование разрезанных, разорванных либо поврежденных любым образом пластырей не рекомендуется.

Порядок использования препарата:

• вскрыть упаковку;
• извлечь пластырь;
• снять защитную пленку;
• проверить место аппликации на наличие раздражений, повреждений;
• наложить пластырь, придавливая его к поверхности кожи ладонью около 30 секунд;
• проверить равномерность прилегания пластыря к коже (особенно по краям);
• не снимать на протяжении 72 часов;
• пластырь снять, сложить пополам (липкой стороной внутрь);
• использованный пластырь отдать медицинскому персоналу для дальнейшей утилизации;
• после аппликации пластыря тщательно вымыть руки чистой водой.

Следующий пластырь следует наклеивать на другой участок тела. Начальной терапевтической дозой ТТС Дюрогезик является 25 мкг/ч – 4,2мг (в том числе пациентам, прошедшим лечение препаратом Промедол).

Эффективность обезболивания оценивается спустя сутки после аппликации пластыря. Если терапевтическая эффективность недостаточна – дозировку можно повысить через 72 часа. При необходимости можно применять сразу несколько ТТС.

Особенности применения Версатикс

| Просмотры

Поскольку пластырь Дюрогезик содержит наркотический препарат и вызывает привыкание, его следует применять только в тех случаях, если боль имеет постоянный характер, с растущей интенсивностью. Не следует стремиться его купить и применять, если боль имеет временный характер, например, после травмы или операционного вмешательства.

По количеству активного вещества, Дюрогезик выпускается в 5 видах, каждый пластырь маркируется определенным цветом в зависимости от дозировки активного вещества.

Пластырь Дюрогезик наклеивается на сухую, неповрежденную кожу. При первичном применении, обезболивающий эффект наступает через сутки после нанесения аппликации. Это вызвано тем, что в организме должно создаться депо фентанила. Уровень фентанила в плазме крови, и соответственно избавление от боли, остается неизменным в течение последующих двух суток.

При повторной аппликации пластырь избавляет от боли в течение 72 часов. «Особое преимущество пластыря Дюрогезик заключается в том, что действующее вещество фентанил постепенно высвобождается в необходимых для поддержания стойкого анальгезирующего эффекта дозах, обеспечивая освобождение от боли на 72 часа без дополнительного применения анальгетиков или седативных препаратов».

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов. Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей. Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов. Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд.

Дюрогезик пластырь при беременности назначается исключительно при наличии жизненных показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для будущей матери и ребенка. Достоверное данные о безопасности применения препаратов на основе фентанила для больных в период беременности отсутствуют. Исследования на животных показали наличие некоторой репродуктивной токсичности.

Фентанил выделяется в грудное молоко и вызывает угнетение дыхания у младенца. В период применения ТТС и первые 72 часа после удаления препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Обезболивающий пластырь используется при проявлении сильных онкологических болей и для уменьшения воспалительного процесса в организме. Такой вид обезболивания уже используется довольно долгое время и является очень удобным. Особенно он может пригодиться для онкологически больного человека в том случае, когда рядом долгое время никого не будет.

Когда нет возможности вовремя дать таблетку или сделать укол. Данный пластырь предназначен для людей с постоянным проявлением сильной боли. Сама же дозировка частоты наклеивания в полной мере зависит от величины опухоли и стадии заболевания. Еще стоит отметить, что такой пластырь не рекомендуется использовать людям, у которых боль возникает периодически и сама может проходить через определенное время.

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов. Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей. Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов. Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд.

Побочное воздействие и передозировка

Применение пластыря Дюрогезик в дозировке, превышающей рекомендуемую может привести к следующим последствиям:

• замедлению дыхания;
• развитию симптоматики угнетения дыхательного центра;
• остановке дыхания;
• снижению артериального давления;
• мышечной ригидности;
• брадикардии.

При передозировке необходимо снять пластырь Дюрогезик с места прикрепления, привести больного в сознание, при нарушениях дыхания (его отсутствии либо замедлении) применить искусственную вентиляцию легких. Специфическим антагонистом является налоксон, применить который необходимо несколько раз, так как его выведение более быстрое, чем выведение фентанила.

Назначается симптоматическое лечение. При снижении артериального давления необходимо проведение регидратационных мероприятий, антибрадикардическим средством является атропин. Необходимо знать, что прием налоксона в некоторых случаях приводит к возвращению болевого синдрома с выбросом высоких концентраций катехоламинов.

Варианты обезболивающих средств

Ромашка

На сегодняшний день есть множество разных способов того, как снять боль при онкологических заболеваниях. Это различные таблетки, уколы и специальный пластырь, обезболивающий при онкологии. Чаще всего больным назначают сильнодействующие уколы, эффект которых наступает уже в течение часа. Пластырь в данном случае не так быстро действует, с другой стороны, он приносит намного меньше побочного вреда организму по сравнению с таблетками и уколами.

Особые указания

Пациенты с тяжелыми побочными эффектами должны находится под медицинским наблюдением последующие 24 часа после удаления пластыря.

Дюрогезик должен храниться в местах, недоступных для детей как до использования, так и после него.

Во избежание неконтролируемого высвобождения фентанила пластырь Дюрогезик не подлежит разрезанию и разделению на части.

Если использовать обезболивающий пластырь для онкобольных, в качестве побочного действия могут возникать рвотные позывы. Это объясняется тем, что некоторые составляющие средства возбуждающе действуют на работу рвотного центра. Также длительное использование пластыря вызывает привыкание и, соответственно, снижение активности работы.

То есть постепенно пациент начинает жаловаться на то, что боли после приклеивания не исчезают. Тогда человек начинает требовать еще дополнительные анальгетики. Скорость привыкания у каждого разная, что объясняется определенными индивидуальными особенностями человека. Но стоит помнить, что врачи в некоторых случаях настоятельно не рекомендуют принимать одновременно несколько разных препаратов. Это существенно может повлиять на работу сердечной системы и функциональность центральной нервной системы.

Где приобрести?

Обезболивающий пластырь «Дюрогезик» или любой другой китайский купить самостоятельно не так уж и просто. Дело в том, что данное средство не относится к анальгетикам свободного пользования. Его не продают в аптеках без рецепта, к тому же он достаточно дорого стоит. Если он и будет в наличии в аптеке, то в любом случае нужен только рецепт врача. Считается, что данный пластырь – сильное обезболивающее, вызывающее привыкание, может послужить для некоторых как наркотическое средство.

Именно поэтому без наличия диагноза и рецепта врача его нельзя будет купить в аптеке. В сети не рекомендуется заказывать такие средства, так как есть очень много подставных фирм. Можно просто попасться на уловки мошенников. Тем более цена в интернете может заманивать низкой стоимостью, что еще больше увеличивает вероятность лихой сделки. Приобретая обезболивающий

нужно быть максимально внимательными, даже если вы покупаете его в аптеке по рецепту врача. Немного ниже по цене может быть пластырь обезболивающий китайский от разных производителей. Такие средства тоже достаточно эффективны и в качестве симптоматического лечения ничем не отличаются от всех других.