Состав нурофена таблетки

Содержание

• 1 Описание лекарственной формы
• 2 Нурофен – противопоказания
  • 2.1 Таблетки и капсулы
• 3 Фармакологические свойства
  • 3.1 Фармакодинамика
• 4 Инструкция по применению Нурофена Экспресс: способ и дозировка
  • 4.1 Таблетки и капсулы
  • 4.2 Таблетки и капсулы
  • 4.3 Таблетки
  • 4.4 Нурофен для детей
  • 4.5 Нурофен при ГВ
• 5 Особые указания
  • 5.1 Таблетки и капсулы
• 6 Форма выпуска и состав
  • 6.1 Таблетки и капсулы
• 7 Срок годности препарата Нурофен® для детей
• 8 Синонимы нозологических групп
• 9 Фармакодинамика
• 10 Терапевтическое действие
• 11 Фармакокинетика
• 12 В детском возрасте
• 13 Условия хранения препарата Нурофен® для детей
• 14 Инструкция по применению Нурофен (способ и дозировка)
  • 14.1 Таблетки
  • 14.2 Передозировка
  • 14.3 Таблетки и капсулы
• 15 Применение при беременности и кормлении грудью
• 16 Нурофен от боли
• 17 Нурофен сбивает температуру?
• 18 Побочные эффекты
  • 18.1 Гель Нурофен

Описание лекарственной формы

• Нурофен;
• Нурофен Актив;
• Нурофен для детей (детский);
• Нурофен Период;
• Нурофен Плюс;
• Нурофен Плюс Н;
• Нурофен Ультракап;
• Нурофен Ультракап Форте;
• Нурофен Форте;
• Нурофен Экспресс;
• Нурофен Экспресс Нео.

Все перечисленные разновидности Нурофена являются коммерческими вариантами одного и того же лекарственного препарата с совершенно одинаковыми терапевтическими эффектами, показаниями к применению и правилами использования. Единственное отличие между перечисленными разновидностями Нурофена заключается в том, что они могут выпускаться в разных лекарственных формах и дозировках, что позволят подобрать оптимальный вариант для каждой конкретной ситуации. Например, для устранения зубной или

подойдет любая разновидность Нурофена в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Если боль сильная, то можно выбрать ту разновидность таблеток или капсул Нурофена, которая содержит больше действующего вещества, например, Нурофен Форте.

Разновидности Нурофена выпускаются в следующих лекарственных формах:

• Нурофен – таблетки для приема внутрь, шипучие таблетки для приготовления раствора и гель для наружного нанесения;
• Нурофен Актив – таблетки для рассасывания;
• Нурофен детский – суспензия для приема внутрь и ректальные суппозитории;
• Нурофен Период – таблетки пролонгированного действия;
• Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н – таблетки, покрытые оболочкой;
• Нурофен Ультракап и Ультракап Форте – капсулы для приема внутрь;
• Нурофен Форте – таблетки;
• Нурофен Экспресс – капсулы и таблетки;
• Нурофен Экспресс Нео – таблетки, покрытые сахарной оболочкой.

Различные разновидности Нурофена обычно называют просто “Нурофен” и добавляют указание лекарственной формы, например, таблетки, капсулы, суспензия и т.д. Детский Нурофен часто называют просто сиропом или суспензией, поскольку данная форма применяется только для лечения детей.

Нурофен Экспресс выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы, однородной структуры, белого или почти белого цвета, с полированной поверхностью, на одной из сторон нанесенная черным цветом надпечатка «N»; на поперечном разрезе видна масса белого или почти белого цвета (в блистерах по 6 и 12 шт., в картонной пачке 1–2 блистера);
• капсулы: овальной формы, мягкие, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей белой надписью NUROFEN; содержимое – от бесцветного до светло-розового цвета прозрачная жидкость (в блистерах по 4, 6, 8, 10 и 12 шт., в картонной пачке 1–3 блистера);
• гель: однородной консистенции, бесцветный, слабо опалесцирующий или прозрачный, с характерным запахом изопропилового спирта (в алюминиевых тубах по 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 и 200 г, в картонной пачке 1 туба).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: ибупрофен (в форме лизината) – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (36 мг), повидон (14 мг), магния стеарат (3 мг);
• состав пленочной оболочки: тальк (1,6 мг), гипромеллоза (7,8 мг), краситель опаспрей белый М-1-7 Ш В (2,6 мг), содержащий титана диоксид (Е171) и гипромеллозу;
• состав чернил: Опакод S-1-27794 черный, включающий шеллак, пропиленгликоль и краситель железа оксид черный (Е172).

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: вода (17,07 мг), калия гидроксид (25,6 мг), макрогол-600 (218,33 мг);
• состав капсульной оболочки: желатин (119,8 мг), вода (15,02 мг), 76% раствор сорбитола (58,19 мг), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124) (0,485 мг);
• состав белых чернил: Опакод WB NS-78-18011, содержащий воду (48%), титана диоксид (Е171) (29%), пропиленгликоль (10%), изопропанол (8%), гипромеллозу (5%).

Состав 1 г геля:

• активное вещество: ибупрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная (862 мг), изопропанол (50 мг), гиэтеллоза (18 мг), спирт бензиновый (10 мг), натрия гидроксид QS (9,3–10 мг).

Нурофен выпускается в следующих формах:

• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые или почти белые, на одной стороне имеется черная надпечатка Nurofen (по 6 или 8 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1 или 2 блистера; по 10 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1, 2 или 3 блистера; по 12 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1, 2, 3, 4 или 8 блистеров);
• Гель для наружного применения 5%: однородный, бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий, с запахом изопропилового спирта (по 30 г, 50 г или 100 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: ибупрофен – 0,2 г в 1 таблетке; 5 г в 100 г геля.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: натрия лаурилсульфат, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, натрия цитрата дигидрат;
• Оболочка таблеток: тальк, титана диоксид, кармеллоза натрия, сахароза, макрогол 6000, акации камедь, чернила черные;
• Гель: натрия гидроксид, изопропиловый спирт, гиэтеллоза, бензиловый спирт, вода очищенная.

Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым или клубничным запахом.

Суспензия для приема внутрь (апельсиновая, клубничная), 100 мг/5 мл.ПЭТ флакон с крышкой из ПЭНП или полипропилена с прокладкой, содержащий 100 мл, 150 мл или 200 мл суспензии.

Каждый флакон в комплекте со шприцом-дозатором, упакован в картонную коробку.

Выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток. Реализуется в блистерах по 8 шт.

Также выпускается в форме геля для наружного применения. Реализуется в тубах из алюминия по 30, 50 или 100 г. Активное вещество препарата – ибупрофен. Вспомогательные вещества: гиэтеллоза, бензиловый спирт, натрия гидроксид, изопропиловый спирт, вода.

Нурофен – противопоказания

гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;

кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (Cl креатинина {amp}lt;30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

цереброваскулярное или иное кровотечение;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

беременность (Ш триместр);

непереносимость фруктозы;

масса тела ребенка до 5 кг.

С осторожностью: при наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом — одновременный прием других НПВС, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит;

бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч.

при обезвоживании (Cl креатинина 30–60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);

одновременный прием других ЛС, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность (I–II триместр), период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Противопоказания к применению таблеток и капсул для взрослых, детского Нурофена и геля для наружного применения отражены в таблице.

Противопоказания к применению таблеток и капсул Нурофен для взрослых	Противопоказания к применению детского Нурофена	Противопоказания к применению геля Нурофен
“Аспириновая” бронхиальная астма, крапивница или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими препаратами группы НПВС
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в период обострения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона)		Возраст младше 12 лет
Непереносимость других препаратов группы НПВС
Воспалительные заболевания кишечника (колиты, энтериты)
Гемофилия
Сниженная свертываемость крови
Лейкопения (низкое количество лейкоцитов крови)
Тяжелые нарушения работы почек и печени
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови)
Снижение слуха
Тяжелое течение гипертонии		Детский возраст младше 3 месяцев
Тяжелая сердечная недостаточность
Патология зрительного нерва
Нарушение восприятия цветов
Амблиопия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Геморрагический диатез
Патология вестибулярного аппарата
III триместр беременности
Период грудного вскармливания
Возраст младше 6 лет

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• выраженная сердечная недостаточность;
• заболевания крови;
• выраженная артериальная гипертензия;
• патология внутреннего и среднего уха;
• геморрагические диатезы;
• офтальмологические заболевания;
• нарушение функциональности почек или печени;
• аспириновая триада;
• гиперчувствительность к НПВС;
• III триместр беременности и лактационный период;
• возраст до 3 месяцев.

Абсолютные противопоказания для Нурофена в форме таблеток:

• Тяжелое течение артериальной гипертензии;
• Сердечная недостаточность;
• Геморрагические диатезы, гемофилия и другие нарушения свертываемости, состояния гипокоагуляции;
• Обострение эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта (в том числе пептическая язва, язвенный колит, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, болезнь Крона);
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
• Неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• Патология вестибулярного аппарата, снижение слуха;
• Внутричерепные кровоизлияния;
• Период после операции аортокоронарного шунтирования;
• Нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия, заболевания зрительного нерва;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Период беременности (третий триместр);
• Период грудного вскармливания;
• Детский возраст до шести лет;
• Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания для таблеток:

• Цереброваскулярные заболевания;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Заболевания крови неясного происхождения (анемия и лейкопения);
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Заболевания периферических артерий;
• Бронхиальная астма;
• Сахарный диабет;
• Дислипидемия;
• Сопутствующие заболевания почек и/или печени;
• Тяжелые соматические заболевания;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в анамнезе;
• Колит, энтерит, гастрит;
• Амнестические данные о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• Нефротический синдром;
• Гипербилирубинемия;
• Цирроз печени с портальной гипертензией;
• Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• Одновременное применение антикоагулянтов (клопидогрел, варфарин, ацетилсалициловая кислота и др.), пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолон) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
• Период беременности (первый и второй триместры);
• Пожилой возраст;
• Детский возраст до 12 лет;
• Частое употребление алкоголя, курение.

Абсолютные противопоказания для Нурофена в форме геля:

• Неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• Детский возраст до 12 лет;
• Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата или к другим НПВС.

Относительные противопоказания для геля:

• Сопутствующие заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта;
• Ринит, крапивница, полипы слизистой оболочки полости носа;
• Период беременности и грудного вскармливания.

Таблетки и капсулы

Абсолютные противопоказания:

• эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки);
• желудочно-кишечное кровотечение активное или в анамнезе, если есть подтвержденная информация о двух и более эпизодах, а также перфорация или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, вызванное применением НПВП, в анамнезе;
• выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина {amp}lt; 30 мл/мин);
• наличие активного заболевания печени, выраженная печеночная недостаточность;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• цереброваскулярное или иное кровотечение;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• геморрагические диатезы, гемофилия или другие нарушения свертываемости крови (включая гипокоагуляцию);
• непереносимость фруктозы – для капсул;
• детский возраст до 6 лет – для таблеток, до 12 лет – для капсул;
• III триместр беременности;
• полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (полипы слизистой оболочки носа, крапивница, риносинусит, бронхиальная астма);
• анамнестические данные о повышенной чувствительности к другим НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту), в т. ч. развитие в анамнезе ринита, крапивницы, бронхообструкции после приема НПВП;
• повышенная чувствительность к любому компоненту Нурофена Экспресс.

Относительные противопоказания (при следующих состояниях/заболеваниях Нурофен Экспресс можно принимать только по предписанию врача, если ожидаемая польза выше потенциальных рисков):

• наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• наличие инфекции Helicobacter pylori, колит (в т. ч. язвенный), гастрит, энтерит;
• гипербилирубинемия;
• печеночная недостаточность;
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30–60 мл/мин), в т. ч. при обезвоживании;
• системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа);
• бронхиальная астма или аллергические заболевания (в т. ч. в анамнезе);
• тяжелые соматические заболевания;
• цереброваскулярные заболевания;
• артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность;
• заболевания крови неясной этиологии (анемия, лейкопения);
• заболевания периферических артерий;
• сахарный диабет;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• частое употребление алкоголя;
• курение;
• пожилой возраст;
• период грудного вскармливания;
• I–II триместры беременности;
• одновременное применение других НПВП;
• необходимость одновременного применения препаратов, которые повышают риск возникновения язв или кровотечения, таких как пероральные глюкокортикостероиды (в т. ч. преднизолон), антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (включая пароксетин, сертралин, циталопрам и флуоксетин), антиагреганты (включая клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту).

• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата (в т. ч. мокнущие дерматиты, инфицированные раны или ссадины, экзема);
• крапивница, ринит, бронхиальная астма в анамнезе вследствие приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• III триместр беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью и только после консультации с врачом применять гель Нурофен Экспресс следует в следующих случаях:

• ринит, полипы слизистой оболочки носа, крапивница, бронхиальная астма;
• наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний почек или печени;
• I–II триместры беременности;
• период лактации.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инструкция по применению Нурофена Экспресс: способ и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет Нурофен назначают в дозе 200 мг 3-4 раза в сутки. Более быстрый терапевтический эффект достигается при увеличении дозы до 400 мг 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет (с массой тела более 20 кг) назначают по 200 мг Нурофена не более 4 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

Не рекомендуется принимать более 6 таблеток в сутки. Максимальная доза – 1200 мг в сутки.

При сохранении симптомов заболевания в течение 2-3 дней прием таблеток следует прекратить и обратиться к врачу.

Гель предназначен для местного (наружного) применения. Его следует втирать в кожу до полного впитывания.

Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 50-125 мг ибупрофена (столбик геля длиной 4-10 см). Повторное применение возможно не ранее чем через 4 часа, кратность нанесения – не более 4 раз в сутки.

Если после двух недель применения геля улучшения отсутствуют, его следует отменить.

Таблетки и капсулы

Эти лекарственные формы Нурофена Экспресс показаны для приема внутрь. Капсулы и таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой; таблетки – после еды.

Взрослым и подросткам от 12 лет назначают по 200 мг 3–4 раза в сутки с интервалами 6–8 часов.

Взрослым для достижения быстрого терапевтического эффекта можно увеличить дозу до 400 мг 3 раза в сутки.

Максимальные дозы Нурофена Экспресс: взрослые – 1200 мг, подростки 12–17 лет – 1000 мг.

Детям 6–12 лет (с массой тела не меньше 20 кг) назначают по 200 мг (только в форме таблеток, капсулы противопоказаны!) до 4 раз в сутки с интервалами не меньше 6 часов.

Нурофен Экспресс можно применять только для кратковременного лечения. Если в течение 2-3 дней приема симптомы сохраняются, следует отменить препарат и обратиться к врачу.

Таблетки и капсулы

Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, реже – диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, шум в ушах. В более тяжелых случаях могут возникать нарушения со стороны центральной нервной системы: сонливость, реже – возбуждение, дезориентация, судороги, кома. При тяжелом отравлении возможны почечная недостаточность, повреждение ткани печени, метаболический ацидоз, увеличение протромбинового времени, цианоз, угнетение дыхания, снижение артериального давления. У пациентов с бронхиальной астмой может обостриться заболевание.

Для развития симптомов передозировки у детей достаточно приема дозы более 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект выражен меньше. Т½ ибупрофена при передозировке – от 1,5 до 3 часов.

При передозировке лечение проводят симптоматическое. Пока не нормализуется состояние пациента, обязательны следующие меры: обеспечение проходимости дыхательных путей, мониторинг электрокардиограммы и основных показателей жизнедеятельности. Если с момента приема потенциально токсической дозы ибупрофена прошло не более часа, рекомендуется сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

Если прошло больше времени, то для ускорения выведения кислого производного ибупрофена почками рекомендуется щелочное питье и форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги купируют внутривенным введением лоразепама или диазепама. В случае ухудшения течения бронхиальной астмы назначают бронходилататоры.

Таблетки

Взрослым и детям от 12 лет назначают в дозе 200 мг 3-4 раза в день после еды. Чтобы достичь быстрого эффекта, дозу иногда повышают до 400 мг. Принимать ее необходимо 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет нужно придерживаться следующей дозировки: по 200 мг 3-4 раза в сутки. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 табл.), для детей от 6 до 18 лет — 800 мг (4 табл.).

Если в течение 2-3 дней больной не чувствует улучшения, нужно обратиться к врачу.

Предназначен для наружного применения. Он показан только детям после 12 лет и взрослым. Разовая доза — 50-125 мг ибупрофена (4-10 см геля). Втирать гель в кожу нужно до полного всасывания. Использовать средство можно не чаще 4 раз в сутки. Интервал между применением – не меньше 4 часов. Если после 2 недель лечения улучшения не отмечается, Нурофен гель нужно отменить.

Симптомы передозировки Нурофен:

• тошнота, рвота;
• боль в эпигастральной области;
• диарея;
• шум в ушах;
• головная боль;
• желудочно-кишечное кровотечение.

В более тяжелых случаях наблюдаются:

• сонливость;
• возбуждение (редко);
• судороги;
• дезориентация;
• кома;
• метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени;
• почечная недостаточность;
• повреждение ткани печени;
• снижение АД;
• угнетение дыхания и цианоз.

У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Внутрь. Нурофен® для детей — суспензия, специально разработанная для детей.

Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Только для кратковременного применения.

Внимательно прочитать инструкцию перед приемом препарата.

Перед употреблением тщательно взболтать флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.

Использование мерного шприца

Плотно вставить мерный шприц в горлышко флакона. Перевернуть флакон вверх дном и плавно потянуть поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц, аккуратно поворачивая его. Поместить шприц в ротовую полость и медленно нажимать на поршень, плавно выпуская суспензию.

После употребления промыть шприц в теплой воде и высушить его в недоступном для ребенка месте.

Лихорадка (жар) и боль

Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг с интервалами между приемами препарата 6–8 ч. Дети в возрасте 3–6 мес (вес ребенка от 5 до 7,6 кг) — по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.

Дети в возрасте 6–12 мес, (вес ребенка 7,7–9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3–4 раз в течение 24 ч, не более 10 мл (200 мг) в сутки. Дети в возрасте 1–3 года (вес ребенка 10–16 кг): по 5 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 15 мл (300 мг) в сутки.

Дети в возрасте 4–6 лет (вес ребенка 17–20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.

Дети в возрасте 7–9 лет (вес ребенка 21–30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 30 мл (600 мг) в сутки.

Дети в возрасте 10–12 лет, (вес ребенка 31–40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 45 мл (900 мг) в сутки.

Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышать указанную дозу.

Если при приеме препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3–5 мес) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 мес и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Постиммунизационная лихорадка

Детям в возрасте до 6 мес: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 ч. Не применять более 5 мл (100 мг) в течение 24 ч.

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента.

Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез.

Инструкция оговаривает, как принимать Нурофен взрослым. Длительность употребления зависит от характера заболевания, имеющихся при этом симптомов. Таблетки для взрослых разрешены для приема детям, вес которых больше 20 кг. Привычная схема – три раза за день – при сильных проявлениях может быть увеличена до четырех. Максимальная дозировка за сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг. Врачи назначают на один прием с интервалом не меньше 6 часов:

• для снижения мышечной, зубной, менструальной, травматической боли – 200 мг;
• с целью ускорения эффекта – 400 мг.

Если воспаление и боли сопровождают хронические заболевания, требуется длительный прием препарата. Когда ревматоидный артрит встречается у ребенка, суточную дозу рассчитывают по 30 мг на килограмм веса и делят на 4 приема. Препарат потребляют за сутки по три раза. Дозировка зависит от причины:

• артрит, остеоартроз – 600 мг;
• травмы мышц, сухожилий – 600 мг;
• ревматоидный артрит – 800 мг;
• сильные боли при менструациях – 400 мг.

Нурофен для детей

Препарат, имея невысокую цену, считается среди педиатров эффективным средством для борьбы с симптомами инфекций. Инструкция оговаривает его применение совместно с другими лекарствами, воздействующими на причины болезни. Жаропонижающее для детей производят в форме сиропа и ректальных суппозиториев. Кроме того, препарат помогает при случае:

• детских инфекций;
• прорезывания зубов;
• реакции на прививки;
• гриппа;
• боли в горле, ушах;
• травм мышц, связок;
• воспалений суставов.

Нурофен при ГВ

Когда при грудном вскармливании (ГВ) ребенка маме необходим Нурофен – инструкция по применению ограничивает его использование. Препарат попадает в молоко, может вызвать нежелательную реакцию у малыша. Если возникло острое воспаление, основные симптомы можно снять за два дня. На это время приема Нурофена при ГВ необходимо:

• отказаться от кормления ребенка;
• перейти на смеси;
• сцеживать молоко, чтобы не пропало;
• подобрать с доктором безопасный препарат.

Особые указания

Во время длительного применения препарата внутрь следует контролировать функциональное состояние почек и печени и картину периферической крови. В случае возникновения симптомов гастропатии необходим особый контроль, включая общий анализ крови (определение уровня гемоглобина), проведение эзофагогастродуоденоскопии и анализа кала пациента на скрытую кровь.

Перед определением 17-кетостероидов Нурофен следует отменить за 48 часов до исследования.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь и необходимо воздерживаться от таких видов деятельности, которые связаны с управлением транспортом и работой с потенциально опасными механизмами.

После применения геля следует тщательно мыть руки.

Препарат в форме геля запрещено наносить на область вокруг губ и глаз и на поврежденные кожные покровы. Необходимо избегать попадания средства на губы и в глаза. При случайном попадании геля Нурофен внутрь возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо прополоскать рот и обратиться к лечащему врачу.

Таблетки и капсулы

Нурофен Экспресс рекомендуется принимать в течение максимально возможного короткого периода в минимальной эффективной дозе, позволяющей устранить симптомы.

При длительной терапии следует контролировать картину периферической крови, функциональное состояние почек и печени.

В случае возникновения симптомов гастропатии требуется тщательное обследование, включающее анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови (на определение гемоглобина), проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Пациентам, которых направляют на исследование для определения 17-кетостероидов, за 48 часов следует отменить прием препарата.

Во вовремя лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Ибупрофен может повышать артериальное давление, вызывать задержку жидкости и отеки, поэтому больным с хронической сердечной недостаточностью и пациентам с гипертонией (в т. ч. в анамнезе) необходима консультация врача перед приемом Нурофена Экспресс.

Женщинам, которые планируют беременность, следует знать, что НПВС подавляют синтез простагландинов и циклооксигеназу, влияют на процесс овуляции, чем нарушают женскую репродуктивную функцию (этот эффект обратим после окончания курса лечения).

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение Hb), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, т.к. содержит в составе мальтитол.

Нурофен® для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертонией, в т.ч. в анамнезе и/или ХСН, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.

Влияние на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами. Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска и состав

Таблетки и капсулы

Из-за риска развития нежелательных реакций взаимодействия ибупрофен не рекомендуется применять одновременно со следующими препаратами:

• ацетилсалициловая кислота в суточных дозах более 75 мг: повышается риск возникновения побочных эффектов, снижается антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты, что может привести к развитию острой коронарной недостаточности у пациентов, которые получают ее в качестве антиагрегантного средства;
• другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2: увеличивается вероятность появления побочных эффектов.

Ибупрофен следует применять с осторожностью в комбинации со следующими лекарственными средствами:

• тромболитические препараты и антикоагулянты (варфарин): усиливается их эффект;
• диуретики и гипотензивные препараты (антагонисты ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента): возможно снижение их эффективности и повышение нефротоксичности ибупрофена;
• глюкокортикостероиды: увеличивается риск образования язв и кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• сердечные гликозиды: возможно снижение их скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации, а также усугубление сердечной недостаточности;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты: повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений;
• такролимус: увеличивается нефротоксичность;
• цефотетан, пликамицин, цефамандол, вальпроевая кислота, цефоперазон: увеличивается частота развития гипопротромбинемии;
• мифепристон: снижается его эффективность (ибупрофен можно принимать минимум через 10-12 дней после отмены мифепристона);
• зидовудин: повышается гематотоксичность, возможно развитие гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией;
• антибиотики хинолонового ряда: возможно возникновение судорог;
• препараты лития, метотрексат: может повышаться их концентрация в плазме крови;
• циклоспорин: усиливается нефротоксичность;
• средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижается выведение ибупрофена, повышается его плазменная концентрация;
• индукторы микросомального окисления (барбитураты, трициклические антидепрессанты, рифампицин, фенитоин, фенилбутазон, этанол): увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов и, как следствие, риск развития тяжелых интоксикаций;
• пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиливается эффект;
• кофеин: усиливается анальгезирующее действие;
• антациды и колестирамин: снижается абсорбция ибупрофена.

При одновременном применении ингибиторов микросомального окисления снижается риск развития гепатотоксического действия.

Следует с осторожностью комбинировать с другими лекарствами. Запрещается совместное употребление алкоголя.

Стоимость разновидностей Нурофена в аптеках городов России в настоящее время отражена в таблице.

Разновидность Нурофена	Стоимость, рубли
Нурофен 200 мг, 6 таблеток	41 – 49 рублей
Нурофен 200 мг, 10 таблеток	79 – 91 рубль
Нурофен 200 мг, 12 таблеток	66 – 86 рублей
Нурофен 200 мг, 20 таблеток	153 – 168 рублей
Нурофен 200 мг, 8 таблеток (для детей с 6 лет)	108 – 135 рублей
Нурофен для детей суспензия, 150 мл	136 – 205 рублей
Нурофен для детей свечи, 10 штук	108 – 129 рублей
Нурофен Экспресс 200 мг, 10 штук	99 – 138 рублей
Нурофен Экспресс Нео 200 мг, 12 штук	150 – 192 рубля
Нурофен Экспресс Леди 400 мг, 12 штук	165 – 234 рубля
Нурофен Экспресс 200 мг капсулы, 20 штук	249 – 268 рублей
Нурофен Экспресс Нео 200 мг таблетки, 24 штуки	272 – 334 рубля
Нурофен Форте 400 мг, 12 таблеток	100 – 110 рублей
Нурофен Экспресс Форте 400 мг, 20 таблеток	400 – 434 рубля
Гель Нурофен 50 г	160 – 199 рубля
Гель Нурофен 100 г	300 – 384 рубля

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Другие НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС

Антикоагулянты и тромболитические препараты:НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики:НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.

ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и СИОЗС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Не рекомендуется одновременное применение ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС (снижается антиагрегантное и противовоспалительное действие последней), а также с тромболитическими и антикоагулянтными препаратами (повышается риск развития кровотечений).

При одновременном применении с Нурофеном цефотетан, пликамицин, цефоперазон, вальпроевая кислота и цефамандол повышают частоту развития гипопротромбинемии.

Препараты золота и циклоспорин усиливают нефротоксичность ибупрофена, который в свою очередь повышает концентрацию циклоспорина в плазме и увеличивает вероятность развития гепатотоксического действия последнего.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ибупрофена в плазме. Индукторы микросомального окисления (барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, трициклические антидепрессанты, рифампицин, этанол) увеличивают риск возникновения тяжелых гепатотоксических реакций, а ингибиторы микросомального окисления оказывают противоположное действие.

Нурофен снижает натрийуретический эффект гидрохлортиазида и фуросемида, гипотензивное действие вазодилататоров и эффективность урикозурических средств; усиливает действие фибринолитиков, антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины).

Ибупрофен усиливает побочные эффекты этанола, эстрогенов, глюкокортикостероидов и минералокортикоидов.

Колестирамин и антациды снижают всасывание ибупрофена.

Нурофен повышает плазменные концентрации метотрексата, дигоксина и препаратов лития.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Срок годности препарата Нурофен® для детей

Отпускается без рецепта.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Хранить в сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте с температурой до 25 °С.

Срок годности:

• покрытые пленочной оболочкой таблетки – 3 года;
• капсулы – 2 года;
• гель для наружного применения – 3 года.

Отпускается без рецепта в любой лекарственной форме.

Без рецепта.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. После вскрытия  — 6 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС, обусловлен ингибированием синтеза ПГ — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез ПГ. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Терапевтическое действие

Нурофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Причем эти эффекты развиваются локально, если препарат применяется местно в виде наложения геля на участки кожного покрова. В этом случае участок

и ткани, находящиеся под ним, которые были обработаны гелем Нурофен, обезболиваются, в них купируется воспалительный процесс и ощущение жара. Если же Нурофен принимается внутрь или вводится ректально в виде свечей, то его эффекты реализуются во всех органах и тканях, в которых имеется воспалительный процесс или боль. При приеме препарата внутрь также происходит снижение общей температуры тела.

Все эти эффекты Нурофена обеспечиваются его способностью блокировать фермент циклооксигеназу–2, которая катализирует процесс образования особых веществ – простагландинов. Простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые вызывают болевой синдром, воспалительный процесс в тканях, а также повышение общей температуры тела или местное ощущение жара в области травмы.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ (связь с белками плазмы крови — 90%). После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, Cmax ибупрофена в плазме крови достигается через 60 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать Tmax до 1–2 ч. T1/2 — 2 ч.

Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней бóльшие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 50% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками в неизмененном виде не более 1% и, в меньшей степени, с желчью.

В клинических исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

В детском возрасте

Для новорожденных и детей до 6 лет препарат в таблетках противопоказан. Дети от 6 до 12 лет должны получать одноразовую дозу 200 мг не более 4 раз в сутки.

Гель детям до 12 лет не назначают.

В форме покрытых пленочной оболочкой таблеток Нурофен Экспресс противопоказан детям до 6 лет, в капсулах – до 12 лет, в виде геля для наружного применения – до 14 лет.

В качестве

при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, таких как:

• ОРЗ;
• Грипп;
• Детские инфекции;
• Реакции на прививку.

В качестве обезболивающего средства при следующих видах болевого синдрома:

• Головная боль;
• Зубная боль;
• Мигрень;
• Невралгия;
• Боль в ушах;
• Боль в горле;
• Боли после травм мышц, сухожилий, суставов, связок и костей.

Условия хранения препарата Нурофен® для детей

в качестве симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при ОРЗ (в т.ч. гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела;

как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах и других видах боли.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Подавляющее большинство отзывов о Нурофене положительные (более 90%), что связано с высокой эффективностью препарата в купировании болей различной локализации и происхождения и снижением температуры тела. В отзывах люди отмечают, что Нурофен помогает купировать даже сильную боль. Однако определенным недостатком препарата люди считают то, что обезболивающий эффект может наступать не сразу, а через 20 – 30 минут. Также в отзывах указывается, что Нурофен отлично снижает повышенную температуру тела.

Отрицательных отзывов о Нурофене очень мало и в большинстве случаев они обусловлены развитием тяжело переносимых побочных эффектов, которые заставили людей отказаться от приема препарата. Имеются буквально единичные отрицательные отзывы, связанные с неэффективностью Нурофена в конкретном случае.

Инструкция по применению Нурофен (способ и дозировка)

Таблетки

Рассмотрим правила применения и дозировки Нурофена в трех подразделах, касающихся форм для приема внутрь (таблетки и капсулы), геля для наружного использования и детских суппозиториев, и суспензии.

Таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь после еды. Если принимать препарат до еды, то это может вызвать неприятные ощущения в

. Капсулы и таблетки в оболочке необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая небольшим количеством

. Шипучие таблетки необходимо предварительно растворять в половине стакана воды, после чего выпивать полученный раствор в течение 10 – 15 минут.

Если в течение 2 – 3 дней от начала приема Нурофена боль, воспаление или жар не прошли, то следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Также необходимо отменить прием Нурофена и обратиться к врачу при появлении побочных эффектов.

При необходимости приема препаратов, содержащих стероидные гормоны, следует отменить Нурофен за двое суток. Кроме того, в течение всего периода приема Нурофена необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Люди, соблюдающие диету с ограничением калия, должны знать, что одна шипучая таблетка содержит 1530 мг калия карбоната. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны помнить, что таблетки, покрытые сладкой оболочкой (Нурофен Экспресс Нео, Нурофен Плюс Н), содержат 40 мг сахарината. Люди, страдающие непереносимостью фруктозы, должны знать, что все таблетки и капсулы Нурофена содержат 376 мг сорбитола.

В течение всего периода терапии Нурофеном необходимо регулярно, не реже одного раза в 1 – 2 недели сдавать общий и биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ), а также концентрации мочевины и креатинина. При появлении отклонений от нормы необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Также в течение всего курса терапии Нурофеном необходимо следить за состоянием желудка, поскольку препарат может провоцировать гастропатии. При появлении подозрения на гастропатию (неприятные симптомы со стороны желудка) необходимо пройти обследование, по результатам которого врач примет решение о продолжении или приостановке терапии.

Дозировки и длительность приема Нурофена зависят от заболевания, для устранения симптомов которого принимается препарат.

Для купирования зубной, менструальной, мышечной, травматической и другой непостоянной боли взрослые и дети старше 12 лет должны принимать таблетки или капсулы Нурофен по 200 мг по 3 – 4 раза в день. С целью получения скорейшего эффекта Нурофен можно принимать по 400 мг по 3 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать по 300 мг дважды в день.

Детям от 6 до 12 лет можно давать Нурофен по 200 мг не более 4 раз в сутки. То есть, максимально допустимая дозировка для детей 6 – 12 лет составляет 800 мг. Кроме того, необходимо помнить, что “взрослые” разновидности Нурофена можно давать только тем детям, масса тела которых более 20 кг. Детям с весом менее 20 кг следует давать только детский Нурофен.

Интервал между приемом обычных таблеток и капсул должен составлять не менее 6 часов, а таблеток пролонгированного действия – не менее 12 часов. Максимальная суточная дозировка Нурофена в таблетках и капсулах составляет не более 1200 мг (1,2 г).

При тяжелых хронических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, Нурофен необходимо принимать длительно в следующих дозировках:

• Остеоартроз, артриты, анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 400 – 600 мг по 3 – 4 раза в сутки.
• Ревматоидный артрит – принимать по 800 мг по 3 раза в сутки.
• Ювенильный ревматоидный артрит – дозировку рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг массы тела. Общую вычисленную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки.
• Травмы мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) – принимать по 400 – 600 мг по 4 раза в сутки через каждые 6 часов.
• При болезненных менструациях – принимать по 400 мг по 3 – 4 раза в сутки.

Суспензию Нурофен принимают внутрь. Для этого необходимое количество суспензии наливается в прилагающуюся мерную ложку или мерный шприц после предварительного тщательного взбалтывания флакона.

Детям старше 12 лет Нурофен с целью снижения температуры и купирования болей дают по 150 – 300 мг (7,5 – 15 мл раствора) по 3 раза в сутки, а после купирования симптомов и улучшения состояния дозировку снижают до 100 мг (5 мл) по 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка Нурофена для детей старше 12 лет составляет 1000 мг (1 кг).

При ювенильном ревматоидном артрите дозировку суспензии рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг веса. Рассчитанную дозировку делят на три приема в сутки.

С целью снижения температуры и симптоматического лечения детских инфекций, простуд, ОРВИ и иных подобных состояний Нурофен дают ребенку в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети в возрасте 3 – 6 месяцев – по 50 мг (2,5 мл суспензии) по три раза в день;
• Дети 6 – 12 месяцев – по 50 мг (2,5 мг) по 3 – 4 раза в день;
• Дети 1 – 3 года – по 100 мг (5 мл) по 3 раза в день;
• Дети 4 – 6 лет – по 150 мг (7,5 мл) по 3 раза в день;
• Дети 7 – 9 лет – по 200 мг (10 мл) по 3 раза в день;
• Дети 10 – 12 лет – по 300 мг (15 мл) по 3 раза в сутки.

Выше приведены максимально допустимые дозировки Нурофена для детей различного возраста. Данные дозировки можно уменьшать, если они оказываются достаточно эффективными, но нельзя увеличивать, ни при каких обстоятельствах.

При повышении температуры после прививки можно дать ребенку 2,5 мл суспензии однократно. Через 6 часов при необходимости можно дать ребенку еще 2,5 мл суспензии. Более 5 мл сиропа Нурофен в сутки давать ребенку с целью снижения температуры после прививки нельзя.

Ректальные суппозитории у детей используются с той же целью, что и сироп. Суппозитории можно выбрать, если малыш не в состоянии проглотить раствор по каким-либо причинам, например, у ребенка рвота, и поэтому прием сиропа невозможен. Также свечи предпочтительнее при необходимости получения быстрого эффекта.

Свечи вводят в анальное отверстие ребенка, аккуратно пропихивая указательным пальцем руки. Суппозиторий необходимо протолкнуть на внутреннюю границу сфинктера, для чего следует вводить его пальцем до середины второй фаланги.

Детям в возрасте 3 – 9 месяцев с целью снижения температуры и купирования боли вводят по 1 свече по 3 раза в сутки. А детям в возрасте 9 месяцев – 2 лет вводят по одной свече 4 раза в сутки, через каждые 6 часов.

С целью уменьшения температуры, повысившейся после прививки, детям вводят 1 свечу. Детям старше 1 года при необходимости можно ввести еще одну свечу, но только через 6 часов после использования первой.

Длительность применения свечей и суспензии детского Нурофена для снижения температуры составляет максимум 3 дня, а для купирования болей – 5 дней.

Свечи и суспензию Нурофен можно использовать у детей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они не содержат сахара. С осторожностью необходимо применять детские формы Нурофена при наличии у ребенка в прошлом или настоящем язвенной болезни желудка, гастрита, язвенного колита, кровотечения из органов пищеварительного тракта, крапивницы, бронхиальной астмы, экземы, а также патологии печени и почек.

При развитии у ребенка побочных эффектов Нурофена необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Гель Нурофен можно применять только у взрослых и детей старше 12 лет. Гель наносится локально на участки кожного покрова с целью купирования боли и уменьшения воспаления при различных травмах, артритах,

и иных подобных состояниях.

Для однократного применения из тюбика выдавливают 4 – 10 см геля и аккуратно легкими массажными движениями распределяют его по участку кожного покрова, втирая вплоть до полного впитывания в кожу. Гель можно использовать максимум 4 раза в сутки, соблюдая интервал между втираниями в кожу минимум 4 часа. Если в течение двух недель после начала использования геля состояние не улучшилось, то его применение следует прекратить и обратиться к врачу.

После нанесения геля на кожу следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. В процессе применения геля необходимо избегать его попадания в глаза, на губы и рот. Если же гель случайно попал в глаза, на губы или в рот, то следует промыть их холодной проточной водой.

Нурофен в форме геля нельзя наносить на участки кожи с ранами и иными повреждениями, а также на области вокруг глаз и губ.

Гель Нурофен не влияет на способность управлять механизмами. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, негативно сказываются на способности управлять механизмами, поэтому в течение всего курса применения препаратов следует избегать любых видов деятельности, связанных с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка гелем Нурофен невозможна. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, могут вызвать симптомы передозировки, если их принимать в количествах, превышающих максимально допустимые в 2,5 – 3 раза или более.

производится промыванием желудка, если препарат был принят в течение часа назад. Если препарат был принят более часа назад, то промывание желудка не проводят. Человеку дают

, обильное щелочное питье,

и проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Гель Нурофен не взаимодействует с лекарственными препаратами. А все остальные разновидности, в том числе детский Нурофен, одинаково взаимодействуют с другими лекарственными средствами.

Во-первых, не рекомендуется применять Нурофен совместно с другими препаратами из группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Кеторол, Нимесулид и т.д.).

При одновременном применении Нурофена с препаратами для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянтами) и растворения тромбов (тромболитиками) усиливаются их эффекты, что может спровоцировать кровотечение.

Таблетки и капсулы

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Перед применением препарата в I–II триместрах беременности или в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.

На основании указанных данных клинических и экспериментальных исследования по классификации Американской FDA Нурофен относится к препаратам группы В, а это означает, что его можно принимать с 13-ой по 27-ую недели

включительно свободно. В первом триместре беременности Нурофен применять нельзя категорически, поскольку отсутствуют надежные и точные данные о его способности провоцировать мутации и уродства плода на данном этапе развития.

В последние месяцы беременности нельзя применять Нурофен, поскольку это может спровоцировать патологию плода – незаращение протока между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнения в родах. Незаращение протока у плода поддается лечению, но лучше все же его профилактировать, нежели устранять впоследствии.

При беременности для купирования боли, уменьшения воспаления и нормализации температуры тела Нурофен применяют в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 3 – 4 раза в сутки. Не рекомендуется повышать дозировку Нурофена до 400 мг по 4 раза в день. Разово при необходимости купирования болей беременным женщинам необходимо принимать Нурофен по 200 мг.

В течение беременности Нурофен нельзя применять женщинам, которые страдают бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, нарушениями свертываемости крови, заболеваниями печени, почек и слуха, а также повышенным артериальным давлением.

Согласно инструкции, Нурофен Экспресс строго противопоказан в III триместре беременности.

Женщинам, находящимся на 1–6 месяце беременности, по возможности рекомендуется избегать приема препарата, поскольку ибупрофен может вызывать задержку сроков родов и увеличить их длительность. Применение возможно только по назначению врача, после оценки соотношения пользы и рисков.

Ибупрофен проникает в грудное молоко лишь в незначительных количествах, поэтому может применяться в период лактации в течение непродолжительного курса. Если возникает необходимость длительного лечения, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности продолжения грудного вскармливания.

Нежелательно принимать в 1 и 2 триместрах. В 3 триместре прием противопоказан.

При грудном вскармливании принимают с осторожностью только по назначению врача.

Нурофен от боли

Нурофен эффективен практически от любого вида болей, кроме болевого синдрома в животе в области органов пищеварительного тракта, печени или селезенки. В остальных случаях Нурофен является эффективным обезболивающим средством, например, при

, болях при менструации, болях при

и воспалительных заболеваниях органов малого таза,

, суставах, мышцах и связках, болях, возникающих при спортивных травмах и т.д. Нурофен можно применять для купирования болевого синдрома. Но Нурофен не излечит заболевание или состояние, спровоцировавшее боль, он только купирует тягостный симптом. Поэтому следует понимать, что Нурофен является только симптоматическим средством, которое необходимо применять в сочетании с препаратами, направленными на излечение заболевания. В этом случае Нурофен сделает процесс лечения более спокойным, поскольку купирует боль.

Нурофен от боли рекомендуется принимать по 200 – 400 мг через каждые 6 часов, но не более 4 раз в сутки. Наиболее мощным обезболивающим эффектом обладают препараты Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, поскольку помимо ибупрофена содержат кодеин, усиливающий болеутоляющий эффект первого.

Нурофен сбивает температуру?

Нурофен является высокоэффективным препаратом для сбивания

тела, спровоцированной любыми состояниями и заболеваниями, например,

, ОРВИ, простудные заболевания, реакция на прививку и т.д. Препарат быстро (в течение 15 – 30 минут) сбивает температуру до нормальной и не дает ей повышаться повторно в течение 4 – 6 часов. С целью снижения температуры тела препарат рекомендуется применять в обычных дозировках (200 – 400 мг для взрослых и 100 – 200 мг для детей) по необходимости, но не чаще, чем один раз в 7 часов.

Побочные эффекты

• Тошнота;
• Рвота;
• Изжога;
• Анорексия;
• Ощущение дискомфорта в области желудка;
• Понос;
• Метеоризм;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
• Боль в животе;
• Раздражение и сухость слизистой оболочки полости рта;
• Изъязвление десен;
• Афтозный стоматит;
• Панкреатит;
• Запор;
• Гепатит.

• Головная боль;
• Спутанность сознания;
• Головокружение;
• Бессонница;
• Возбуждение;
• Сонливость;
• Депрессия;
• Галлюцинации;
• Асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями).

• Обратимый неврит зрительного нерва;
• Нечеткость зрения;
• Диплопия (двоение предметов перед глазами);
• Сухость и раздражение слизистой оболочки глаза;
• Отек конъюнктивы глаза и век;
• Скотома;
• Снижение слуха;
• Звон или шум в ушах.

• Сердечная недостаточность;
• Повышение артериального давления;
• Тахикардия (сердцебиение).

• Нефротический синдром;
• Острая почечная недостаточность;
• Нефрит;
• Полиурия;
• Цистит.

• Кожная сыпь;
• Зуд;
• Крапивница;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок;
• Лихорадка;
• Многоформная экссудативная эритема;
• Синдром Лайелла;
• Эозинофилия (увеличение общего количества эозинофилов в крови);
• Аллергический насморк.

Усиленное потоотделение.

Перечисленные побочные эффекты при применении Нурофена в течение 2 – 3 дней не развиваются (за исключением аллергических реакций), они проявляются минимум после 4 – 5 суток регулярного прием препарата.

При длительном приеме Нурофена (несколько месяцев подряд) возможно изъязвление слизистой оболочки различных органов и кровотечения из них (например, из десен, маточное, геморроидальное, желудочное, кишечное и т.д.). также при длительном приеме Нурофена может развиваться стойкое нарушение зрения по типу скотомы, расстройства восприятия цветов и др.

• Тошнота;
• Рвота;
• Ощущение дискомфорта в области желудка;
• Понос;
• Эрозии и язвы на слизистых оболочках органов ЖКТ;
• Кровотечения из органов ЖКТ.

• Кожная сыпь;
• Кожный зуд;
• Крапивница;
• Бронхоспазм;
• Лихорадка;
• Многоформная экссудативная эритема;
• Синдром Лайелла.

• Нарушение работы почек;
• Цистит.

Гель Нурофен

Гель Нурофен способен провоцировать следующие побочные эффекты:

• Покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в области нанесения геля;
• Аллергические реакции;
• Бронхоспазм.

Применение Нурофен может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головокружение, возбуждение, сонливость или бессонница, головные боли, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.
• Со стороны сердечнососудистой системы: повышение АД, сердечная недостаточность, тахикардия.
• Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
• Со стороны дыхательной системы: возможны одышка и бронхоспазм.
• Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, нефрит, острая почечная недостаточность, цистит, нефротический синдром.
• Со стороны органов чувств: сухость и раздражение глаз, диплопия, нечеткость зрения, отек век, шум в ушах, снижение слуха.
• Со стороны системы пищеварения: изжога, запор, метеоризм, тошнота, диарея, афтозный стоматит, анорексия, боли в животе, рвота, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гепатит.
• Аллергические реакции: сыпь на коже, лихорадка, кожный зуд, аллергический ринит, крапивница, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок.

При длительном применении высоких доз возможны кровотечения, нарушение зрения или изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.