Таблетки от тошноты и рвоты церукал

Содержание

• 1 Лекарство Церукал
• 2 Как принимать Церукал
  • 2.1 В таблетках
  • 2.2 В ампулах
• 3 Фармакологическая группа
• 4 Особые указания
• 5 При беременности
• 6 Состав и форма выпуска
• 7 Взаимодействие с другими лекарствами
• 8 Побочные эффекты Церукала
• 9 Способ применения и дозы
• 10 Передозировка
• 11 Форма выпуска
• 12 Противопоказания
• 13 Аналоги
• 14 Срок годности препарата Церукал®
• 15 Синонимы нозологических групп
• 16 Цена Церукала
• 17 Отзывы

Лекарство Церукал

По принятой медицинской классификации Церукал относится к противорвотным препаратам-ингибиторам центрального действия, который блокирует допаминовые рецепторы. Это позволяет повысить порог раздражения рвотного центра и предотвратить позывы к тошноте, устранить дискинезию. Такой эффект достигается за счет работы активного вещества медикамента – метоклопрамида гидрохлорида моногидрата.

	Таблетки	Инъекционный раствор
Описание	Белые круглые плоские с риской	Прозрачная бесцветная жидкость
Концентрация метоклопрамида гидрохлорида, мг	10 на 1 шт.	5 на 1 мл (10 на 1 ампулу)
Состав	Стеарат магния, картофельный крахмал, кремния диоксид, желатин, моногидрат лактозы	Вода, сульфит натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат
Упаковка	Флаконы по 50 шт.	5 ампул по 2 мл

Препарат относится к специфическим средствам с эффектом блокаторов дофаминовых и серотониновых рецепторов, устраняет тошноту. Принцип работы связан с центральным и периферическим действием метоклопрамида. За счет блокады дофаминовых рецепторов головного мозга обусловлен противорвотный эффект медикамента, он повышает порог раздражения рвотного центра, устраняет тошноту и рвоту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Препарат не вызывает диарею. Также ему под силу устранение симптомов дискинезии желчного пузыря, стимуляция секреции пролактина. Таблетки начинают действовать через полчаса, раствор – быстрее. Биодоступность Церукала в плазме равна 70%, метаболизм происходит в печени, выводится почками за 6-10 часов.

В инструкции по применению главным показанием использования называют Церукал от тошноты. Прочими факторами, при которых необходим прием средства, являются:

• рвота, икота, тошнота;
• атония, гипотония желудка, кишечника, пищеварительного тракта;
• диабетический гастропарез;
• поздняя дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит;
• повышенный тонус желудка;
• усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта при проведении рентгеноконтрастных исследований;
• парез желудка на фоне сахарного диабета;
• облегчение дуоденального зондирования (ускорение перистальтики кишечника).

холинолитические препараты;

антибиотик Tetracyclinum;

антибиотик Ampicillinum;

анальгетик Paracetamol;

противопаркинсоническое средство Levodopum;

литийсодержащие средства;

этанолсодержащие препараты;

сердечный гликозид Digoxin;

блокатор H2-гистаминовых рецепторов Cimetidine;

препараты, оказывающие воздействие на центральную нервную систему;

нейролептики;

гепатотоксические препараты;

противопаркинсоническое средство Pergolidum;

иммунодепрессант Cyclosporin.

Как принимать Церукал

В каждую пачку с таблетками или ампулами раствора вложена инструкция по применению Церукала. В зависимости от формы выпуска отличается и способ использования. Таблетки принимаются внутрь, а раствор используется для внутримышечного или внутривенного введения. Курс применения, режим и продолжительность терапии назначается специалистом, зависит от возраста пациента и степени тяжести заболевания тракта.

В таблетках

По инструкции, таблетки Церукал принимаются за полчаса до приема пищи, запиваются водой. для взрослых рекомендуемая доза составит 1 таблетка (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза/сутки, лицам старше 14 лет положено 0,5-1 шт. 2-3 раза/день. Максимальной разовой дозой считается две таблетки, а максимальной суточной – шесть. Лечение длится около 4-6 недель, иногда может продолжаться до полугода.

В ампулах

Церукал уколы, согласно инструкции, вводятся внутримышечно или медленно внутривенно. Взрослые и подростки старше 14 лет получают одну ампулу инъекций 3-4 раза/сутки. Детям 3-14 лет положено 0,1 мг дозы метоклопрамида/кг массы тела. Максимум в сутки можно употребить 0,5 мг активного вещества. При проблемах в работе печени и почек доза снижается в несколько раз.

Существует две схемы лечения Церукалом рвоты и тошноты, возникших по причине применения лекарств-цитостатиков:

1. Проводится кратковременная капельная инфузия в течение 15 минут. Доза равна 2 мг/кг за полчаса до приема цитостатических препаратов. Процедура повторяется через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часов после приема лекарств. Предварительно препарат разводится в 50 мл инфузионного раствора. Это устраняет дискинезию.
2. Длительная капельная инфузия дозой 0,5-1 мг/кг веса в час. Процедура проводится за два часа до приема цитостатиков, затем применяется 0,25-05 мг/кг массы в час в течение следующих суток. Медикамент можно разводить раствором натрия хлорида или раствором глюкозы. Курс лечения уколами продолжается все время терапии цитостатиками.

Фармакологическая группа

Особые указания

Врачи прописывают Церукал детям при рвоте и взрослым при тошноте. В инструкции по применению полезно изучить особые указания:

• медикамент снижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, что требует воздержания от управления автомобилями и опасными механизмами;
• препарат неэффективен при возникновении рвоты вестибулярного генеза;
• в инъекциях и таблетках не совместим с алкоголем, во время лечения стоит воздерживаться от приема этанола;
• при тяжелых нарушениях функции почек высока вероятность появления побочных эффектов, то же касается и подростков;
• на фоне лечения метоклопрамидом искажаются результаты анализов на показатели функции печени.

При беременности

Инструкция по применению Церукала предупреждает, что препарат противопоказан для использования в первом триместре беременности. Это связано с проникновением активного вещества через плаценту и повышение риска появления пороков развития. Если существуют жизненные показания, медикамент может быть использован во втором и третьем триместрах беременности. Во время лактации он запрещен, ведь проникает в грудное молоко.

Медикамент Церукал не рекомендуется принимать в первые три месяца вынашивания ребенка. В оставшиеся шесть месяцев медикамент назначают пациентам с большой осторожностью и только в случае крайней необходимости.

Состав и форма выпуска

моногидрат гидрохлорида метоклопрамида;

кремнезем;

крахмал из картофеля;

стеариновокислый магний;

желатин;

лактобиоза.

динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;

вода очищенная;

сернистокислый натрий;

хлористый натрий.

Взаимодействие с другими лекарствами

нейролептики;

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Врачи прописывают Церукал – инструкция по применению препарата содержит информацию о его лекарственном взаимодействии с прочими медикаментами:

• антихолинергические средства ослабляют эффект;
• метоклопрамид усиливает всасывание тетрациклинов, Парацетамола, Леводопы, препаратов лития, алкоголя, действие средств, угнетающих центральную нервную систему;
• изменяет эффекты трициклических антидепрессантов;
• снижает абсорбцию Дигоксина, Циметидина в кишечнике;
• нейролептики усиливают риск развития экстрапирамидных расстройств;
• метоклопрамид увеличивает биодоступность и риск возникновения гепатотоксичности гепатотоксичных средств, снижает эффективность Перголида.

Побочные эффекты Церукала

нервная система: переутомляемость, боли в голове, вертиго, беспричинный страх, повышенное чувство тревоги, депрессивные состояния, сонливость, звон в ушах, нервный тик, непроизвольные сокращения мышц лица, тонический спазм жевательной мускулатуры, расстройство речи, непроизвольное высовывание языка, цервикальная дистония, судорожный синдром разгибателей спины и шеи, повышенный тонус мышц, непроизвольное дрожание пальцев рук, дрожательный паралич, тардивная дискинезия, колебания кровяного давления;

кровеносная система: нейтропения;

сердце и сосуды: наджелудочковая тахикардия, колебания кровяного давления;

органы ЖКТ: затрудненная дефекация, жидкий стул, сухость в ротовой полости;

эндокринология: увеличение желез груди с гипертрофией желез и жировой ткани, выделение молока или молозива из молочных желез, расстройства течения менструаций.

На фоне применения Церукала возможно развитие следующих побочных действий и негативных реакций, указанных в инструкции:

• усталость, головные боли;
• депрессивное состояние;
• тикообразные подергивания мышц;
• тремор, паркинсонизм, ограниченная подвижность мышц, лихорадка;
• повышение артериального давления, изменение сознания, тахикардия;
• сухость слизистой рта;
• гинекомастия;
• проблемы с менструальным циклом, его замедление или ускорение;
• риск появления любых побочных реакций повышается у пациентов с нарушениями работы почек.

Способ применения и дозы

Медикамент Церукал предназначен для внутреннего перорального приема. Медикамент принимают в целом виде, запивая достаточным количеством питьевой воды. Принимать препарат рекомендуется за полчаса до употребления еды.
Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет одну таблетку от трех до четырех раз в день.

Детям в возрасте от 14-ти лет назначают по полтаблетки до трех раз в сутки.
Максимальная дозировка составляет шесть таблеток в день.
Продолжительность терапии варьируется от месяца до полутора месяцев, иногда лечение может затянуться на полгода.
При заболеваниях почек необходимо следить за показателями работы органа.

Детям, возраст которых варьируется от двух до четырнадцати лет, назначают препарат только для уколов.
Во время прохождения терапии медикаментом следует отказаться от управления транспортными средствами, а также от выполнения работы, требующей концентрации внимания, так как препарат оказывает воздействие на скорость психомоторных реакций.

Нельзя употреблять алкогольные напитки в период прохождения терапии медикаментом, так как это оказывает повышенную нагрузку на печень и центральную нервную систему.
При заболеваниях почек возрастает риск проявления побочных реакций организма, поэтому принимать медикамент можно только по назначению лечащего врача.

Таблетки

Внутрь, примерно за 30 мин до приема пищи, запивая водой.

Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в сутки.

Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза составляет 2 табл. (20 мг); максимальная суточная доза — 6 табл. (60 мг).

Раствор для в/м или в/в введения

В/м или медленно в/в.

Взрослые и подростки старше 14 лет: по 10 мг (1 амп.) 1–3 раза в сутки.

Дети от 2 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная — 0,5 мг/кг

Для подготовки к исследованию верхних отделов ЖКТ

Взрослые и подростки старше 14 лет: 1–2 амп. (10–20 мг метоклопрамида) медленно в течение 1–2 мин в/в за 10 мин до начала исследования.

Дети от 2 до 14 лет: из расчета 0,1 мг/кг, медленно, в течение 1–2 мин в/в, за 10 мин до начала исследования.

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков

Схема 1. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатиков.

Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч в течение последующих 24 ч после применения цитостатического средства.

Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 мин после предварительного разведения дозы препарата Церукал® в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор препарата Церукал® можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Препарат Церукал® применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Общее для обеих лекарственных форм

При нарушении функции почек дозу подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек (см. таблицу).

Таблица

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и асцитом дозу препарата уменьшают вдвое в связи с увеличением T1/2.

Длительность терапии метоклопрамидом зависит от заболевания и обычно составляет 4–6 нед. Долгосрочная терапия, не более 6 мес, возможна в исключительных случаях.

Передозировка

сонливость;

помутнение сознания;

повышенная нервозность;

беспричинная тревога;

непроизвольные сокращения мышц;

нарушение двигательной активности;

нарушения в работе сердца;

нарушение синусового ритма;

колебания кровяного давления.

При слабой форме интоксикации все симптоматические признаки исчезают уже спустя сутки после прекращения приема медикамента. При тяжелых формах интоксикации рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение.

Проявлениями передозировки Церукалом являются спутанность сознания, судороги. По отзывам, у человека возникает брадикардия, повышается или понижается давление. Легкая степень симптомов отравления исчезает через сутки после отмены терапии, смертельных случаев не выявлено. По инструкции, больному назначается симптоматическое лечение – экстрапирамидные нарушения устраняют введением биперидена. Для успокоения используют Диазепам. Пациентам проводят промывание желудка, для абсорбции токсинов дают активированный уголь или сульфат натрия.

Форма выпуска

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Таблетки, 10 мг. По 50 табл. во флаконе коричневого стекла, с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; по 1 фл. в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы или в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и белой точкой над ней. По 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

кремнезем;

желатин;

лактобиоза.

вода очищенная;

хлористый натрий.

Противопоказания

повышенная восприимчивость к компонентам медикамента;

гормонально-активная опухоль ткани надпочечников;

непроходимость кишечника;

пилоростеноз;

кровоизлияния желудочно-кишечного тракта;

образование сквозного отверстия в стенке желудка и кишечника;

пролактин-зависимые новообразования;

склонность к эпилептическим припадкам;

двигательные нарушения;

первые три месяца вынашивания ребенка;

детям, возраст которых меньше 14-ти лет.

вынашивании ребенка, когда срок достиг четырех месяцев;

повышенном кровяном давлении;

хроническом воспалительном заболевании дыхательных путей;

заболеваниях печени и почек;

дрожательном параличе;

пациентам пожилого возраста.

Церукал с осторожностью назначается при болезни Парксинсона, на втором и третьем триместрах беременности, при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, нарушениях функции печени, почек, в пожилом возрасте. Противопоказаниями для применения медикамента, по инструкции, являются:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• возраст до 2 лет для раствора, до 14 лет для таблеток;
• феохромоцитома;
• механическая кишечная непроходимость;
• стеноз привратника желудка;
• кровотечения ЖКТ;
• пролактинзависимая опухоль;
• эпилепсия, экстрапирамидные симптомы;
• первый триместр беременности, лактация.

Аналоги

На полках отечественных аптек можно встретить прямые и косвенные заменители Церукала. К первым относятся препараты с тем же активным веществом в составе, ко вторым – с одинаковым терапевтическим эффектом. Аналоги Церукала:

• Метоклопрамид;
• Перинорм;
• Метамол;
• Веро-Метоклопрамид;
• Метоклопрамид-Виал;
• Метоклопрамид-Эском;
• Метукал;
• Брюлиум.

Медикамент Церукал имеет два аналога по фармакологическому воздействию и по составу: Metoclopramid и Metucal.

Срок годности препарата Церукал®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена Церукала

Тип лекарства	Аптека	Цена, в рублях
Таблетки 10 мг 50 шт.	Пилюли.ру	136
	Здравзона	105
	Диалог	104
	Окно помощи	122
Раствор 10 мг 2 мл ампулы 10 шт.	Пилюли.ру	250
	Здравзона	255
	Диалог	208
	Окно помощи	259

Отзывы

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.