Боли в локтевом суставе: что делать, если болит локоть при сгибании и разгибании руки

Содержание

• 1 Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии(сустав Шарко)
• 2 Особенности и методы диагностики патологии
• 3 Травмы локтевого сустава
  • 3.1 При сжатии кулака
  • 3.2 Ноющая боль
  • 3.3 Воспаление
  • 3.4 После ушиба
  • 3.5 После падения
  • 3.6 При подтягивании
  • 3.7 В состоянии покоя
  • 3.8 Ночные боли
• 4 Что делать?
  • 4.1 Прием медпрепаратов
• 5 Лечение артроза локтевого сустава
• 6 Лечение эпикондилита
• 7 Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе
• 8 Бурсит
• 9 Острая боль в локте при формировании остеофитов
• 10 Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальнымхондроматозом
• 11 Жгучая боль в локте при подагре
• 12 Боль на сгибе локтя при бурситах
• 13 Боль в локте при синдроме кубитального канала
• 14 К какому специалисту нужно идти на обследование?
• 15 Профилактика
• 16 В заключение

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии(сустав Шарко)

Боль в районе локтевого сустава правой руки может возникать из-за частого повторения действий или после долгого напряжения мышц (от сварки, распиливания дров и другой похожей работы).

Острая боль в правом локтевом суставе встречается у профессиональных спортсменов. Болят либо обе руки, либо одна, «рабочая», если ее напрягают чаще в связи с регулярными тренировками (у хоккеистов, теннисистов и пр.).

Причина возникновения боли в суставе может свидетельствовать о развитии какой-нибудь болезни, наличии травмы, ушиба или защемления нервов. Болезненные ощущения могут вызывать перелом или вывих.

Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

• артрит;
• артроз;
• травмы локтевого сустава;
• хондрокальциноз;
• остеофиты локтевого сустава;
• синовиальный хондроматоз;
• подагра;
• опухоли локтевого сустава.

Поражения мышечно-связочного аппарата:

• тендинит;
• эпикондилит локтевого сустава;
• бурсит локтевого сустава;
• диффузный фасциит;
• синдром кубитального канала.

Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

• неврит локтевого нерва;
• остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
• гемофилия;
• нейротрофическая артропатия Шарко;
• инфаркт миокарда.

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных

. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

• покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
• довольно интенсивные болевые ощущения;
• изменение формы сустава;
• отечность;
• припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Болевые ощущения при

локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

• нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
• резкое побледнение кожных покровов на руке;
• похолодание участка конечности;
• нарушение кожной чувствительности;
• ослабление или исчезновение пульса;
• быстро нарастающий отек пальцев.

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

• нарушение активных движений в верхней конечности;
• снижение силы сгибания в локте;
• возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
• отечные явления;
• болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или

, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая

, спонтанное увеличение температуры тела,

и веса. Это – синдром “малых признаков”, характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать

, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела

. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений: 1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

• нарушения сгибания в локте;
• патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
• развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как

, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа,

и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

• поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
• болевой синдром;
• покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
• нестабильность сустава;
• скопление жидкости в суставной полости;
• патологическая подвижность локтевого сустава;
• похрустывание при движениях;
• деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

• Суставные патологии (артрит, артроз).
• Поражение мышечной и соединительной тканей (бурсит, тендинит).
• Травмы.
• Медиальный эпикондилит.
• Хондрокальциноз.
• Болезнь Кенига.
• Латеральный эпикондилит.
• Остеофиты.
• Диффузный фасциит.
• Патологии ЦНС (неврит, остеохондроз).
• Опухоль.

• Тендовагинит де Кервена – воспаление сухожилий с внутренней стороны запястья;
• Дополнительные шейные ребра (аномальные) –  вызывают боль, покалывание или онемение в руке.
• Воспаление нервов, в медицине известное, как плечевой и локтевой неврит.
• Повреждение нервов, соединяющих позвоночник и руку, известное как травма плечевого сплетения. Это может быть вызвано растяжением руки или плеча и чаще всего происходит в результате травмы в спорте или
  автомобильной аварии.
• Артрит локтя – приводит к воспалению локтевого сустава (опухоль и болезненность). Состояние проявляется медленно и часто включает в себя жесткость локтя.
• Перелом или трещины в кости – сопровождается сильной болью и случается после падения или удара по конечности.
• Ганглиозная киста (ганглион кистевых суставов).
• Вывих плеча.

КистьПалецЛокотьПлечоПредплечье

Причина	Характер боли	Сопутствующие симптомы	Лечение / устранение
Туннельный синдром запястья	– давление на нерв, который контролирует чувствительность и движения (раздражение срединного нерва). Это, как правило, вызывает боль, а также жжение в суставе и пальцах. Обратите внимание на то, что: заболевание семейное; наблюдается у 50% беременных женщин; бывает после травмы запястья; после других заболеваний, таких как диабет и ревматоидный артрит; после напряженной, повторяющейся работы с рукой. Почему болит кисть (еще)	Симптомы развиваются постепенно и обычно состояние ухудшается ночью и рано утром. Они могут присутствовать в одной или обеих руках, хотя в большинстве случаев в конце концов распространяются на обе: покалывание, онемение, боль Какие пальцы болят: большой; указательный; средний; половина безымянного. Иногда синдром выходит за пределы этой области. Другие возможные симптомы: тупая боль и дискомфорт в руке, предплечье и плече; ослабление пальцев; жжение, покалывание в руке; сухая кожа, отеки и изменения в цвете кожи; снижение чувствительности к прикосновениям; слабость и атрофия мышц у основания большого пальца.	Лечение зависит от тяжести состояния и как долго оно длится. Может пройти само собой. Что предписывается: избегать действий, которые провоцируют возникновение симптомов; наручные шины; инъекции кортикостероидов; хирургическая помощь в амбулаторных условиях при “{amp}gt;местной анестезии (разрез связки запястья с целью уменьшить давление на срединный нерв).
Артрит	Больше распространены остеоартрит и ревматоидный артрит. При остеоартрите постепенно разрушается хрящ (соединительная ткань между костями). Это приводит к тому, что кости в суставах начинают тереться друг об друга. При ревматоидном артрите сначала воспаляется синовиальная оболочка, а потом и весь сустав, что приводит к дальнейшему отеку и изменению его формы.	Симптомы артрита варьируются в зависимости от его типа: боли в суставах, чувствительность и жесткость; воспаление внутри и вокруг; ограничено движение суставов; горячая, красная кожа над пораженным местом; слабость и атрофия мышц.	При остеоартрите: обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды; остеотомия (кости разрезаются и выравниваются) При ревматоидном артрите: анальгетики (обезболивающие); базисные противовоспалительные препараты; физиотерапия; регулярные физические упражнения; изменения образа жизни; поддерживающие процедуры и операции; лекарства: метотрексат, этанерцепт, инфликсимаб.
Тендинит	Случается после травм (к примеру, спортивных), перегрузки и из-за старения сухожилий с возрастом. Тендинит может возникнуть внезапно, продолжаться в течение нескольких дней, недель или дольше, а затем пройти. Однако, может возникнуть снова в том же самом месте.	боль, скованность и припухлость; боль усиливается ночью, при движении и др. деятельности; воспаление сухожилия.	направление к ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту; сочетание отдыха, модификации деятельности, тепла и холода, лекарства и физиотерапии; облегчение нагрузки на сухожилия; шины поддерживающие пораженный сустав; холодные компрессы и горячие обертывания, грелки, теплые ванны; лекарства: анальгетики, стероиды (уколы); физиотерапия: растяжка пораженного сухожилия; в редких случаях бывает необходима операция.
Растяжение связок и мышц	Боль, прерывистый отек и нестабильность могут мучить в течение нескольких месяцев или даже лет.	боль в области пораженного сустава; трудности в нормальном использовании верхней конечности; отек; синяки; повышенная чувствительность; мышечные спазмы (когда мышцы сокращаются плотно и больно); потеря некоторых или всех функций пораженной мышцы; скопление крови под кожей на месте растяжения, известное как гематомы (выглядеть это может как большой, темно-красный синяк).	После облегчения состояния важно не прекращать использовать пострадавший сустав. защита травмированной области от дальнейших повреждений; прекращение деятельности, вызвавшей травму и отдых травмированного сустава или мышцы; прикладывание льда; сжатие или бандаж травмированной области с целью ограничить ее отек и движение; подъем руку (положив на подушку); парацетамол, кодеин, НПВП; крем или гель, например, кетопрофен; ибупрофен в таблетках; физиотерапия предполагающая выполнение упражнений, направленных на улучшение диапазона движения и возвращение нормальной функции поврежденной области. Чего избегать: физических упражнений, тепловых воздействий (ванн, бани, грелки), употребления алкоголя, массажа.
Эпикондилит локтевого сустава	Боль с внешней стороны локтя, которая появляется после переутомления, чрезмерного напряжения мышц и сухожилий предплечья, рядом с локтевым суставом.	Болит: на внешней стороне вверху предплечья, чуть ниже изгиба локтя; при подъеме или сгибании руки; при захвате небольших предметов, таких как ручка; при скручивании предплечья, к примеру, повороте дверной ручки или открытии банки. Трудно в полном объеме использовать руку.	Это состояние самоограничения, т.е. проходит само. Не быстро – от 6 до 24-х месяцев (обычно – за год). Чем ускорить выздоровление: перестать нагружать руку и избегать всего, что способствовало появлению симптомов; холодные компрессы; болеутоляющие (парацетамол); массаж; хирургическое удаление поврежденной части сухожилия.
Бурсит	Бурса – заполненный жидкостью мешок обеспечивает смазывание и смягчение сустава. Когда она воспаляется движение становится болезненным. Как правило, бурсит происходит в крупных суставах, в частности в локтевом. Боль может возникнуть резко или нарастать постепенно в течение долгого времени.	боль и скованность в суставе, усиливающаяся при его перемещении; отек; покраснение; тепло в воспаленной области. Случается после чрезмерных повторяющихся движений и напряженной деятельности. Также вызвать бурсит может бактериальная “{amp}gt;инфекция и другие проблемы со здоровьем, такие как подагра и ревматоидный артрит.	отдых, использование шины для ограничения движения сустава; грелка и лед; разработка для укрепления ближайших мышц после того, как болевой синдром подуспокоится; НПВС для уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, напроксен, диклофенак (вольтарен), кетопрофен); 1 инъекция кортикостероидов в бурсу; при длительном воспалении используются оральные кортикостероиды; в редких случаях бурса удаляется (хирургическим путем) Альтернативные методы лечения для уменьшения боли и воспаления иглоукалывание; массаж (не при инфекционном варианте бурсита); диета, добавки; гомеопатические средства.
Сдавливание или защемление нерва	Травма может быть от сжатия, сужения или растяжения.	онемение; ощущение, что мурашки по коже; покалывание; жжение; боль излучающая наружу от поврежденной области; в ряде случаев вышеуказанное идет с болью в шее или спине.	отдых для пострадавшей области; НПВП; физиотерапия; операция.
Стенокардия	Обычно, “{amp}gt;стенокардия вызывает тупую, тяжелую или плотную боль в груди, которая может распространиться в левую руку, плечо, шею, челюсти и спину. Идет приступами.	Иногда, стенокардия может ощущаться только как боль в руке. тупая, тяжелая боль или ощущение дискомфорта в груди переходящая в шею и левую руку; одышка; плохое самочувствие; ощущение необычно сильной усталости; головокружение; беспокойство. Стенокардия означает повышенный риск опасных для жизни проблем, таких как инфаркт и инсульт.	Лечение стенокардии должно обеспечить немедленное облегчение симптомов, предотвратить будущие приступы и снизить риск дальнейших осложнений. Заболевание обусловлено сужением артерий. Профилактика и лечение: в случае приступа прием нитроглицерина и повторно через 5 минут, если первая доза не помогла; комбинации лекарственных препаратов и изменения образа жизни (в частности, отказ от курения); бета-блокаторы, ивабрадин (замедляют скорость сердцебиения); никорандил; статины; антитромбоцитарные лекарства (низкие дозы аспирина); ферментные ингибиторы; хирургическая операция по расширению суженных артерий; шунтирование коронарной артерии; коронарная ангиопластика; имплантат коронарной артерии.
Хроническое растяжение сухожилий	В основном сказывается на предплечьях, локтях, запястьях, шее и плечах. Ощущается в мышцах, нервах и сухожилиях.	Состояние обусловлено многократными однообразными движениями, переутомлением конечностей, интенсивными движениями в течении длительного периода времени без отдыха. Часто встречается у людей, которые работают за компьютером и выполняющих однообразную ручную работу. Признаки: боль и повышенная чувствительность; жесткость; покалывание и онемение; судороги; слабость. Риск хроническое растяжение сухожилий увеличивает: плохая осанка или деятельность, которая требуют выполнение задач в неудобном положении; стресс; пребывание на холоде.	Без лечения симптомы становятся постоянными и необратимыми. первый шаг в лечении – выявление и изменение деятельности, которая вызывает симптомы (возможно, потребуется прекратить ее вообще); изменения образа жизни и рабочей обстановки; регулярные короткие перерывы, чтобы размять и подвигаться; курс противовоспалительных болеутоляющих (например, аспирин или ибупрофен); теплая грелка или холодный компресс; эластичная поддержка или шина; укрепление или ослабление мышц; массаж, йога и остеопатия для облегчения симптомов; акупунктура; ходьба и плавание; хирургия для исправления определенных проблем с нервами или сухожилиями.
Тендовагинит де Кервена	– воспаление синовиальной оболочки, которая окружает 2 сухожилия, участвующих в движении большого пальца руки. Причина неизвестна. Заболевание чаще встречается у женщин, особенно после беременности и в результате монотонных повторяющихся движений.	отек в области основания большого пальца руки; болезненное движение пальца, особенно при щипании, хватании и сжимании;	ограничение отягчающих состояние движений; противовоспалительные обезболивающие и гели; инъекция стероидов; растяжение и укрепление зоны поражения.
Дополнительные шейные ребра	Формируются выше нормального первого ребра, растут от основания шеи чуть выше ключицы. Дефект присутствует при рождении, но обычно его замечают позднее. Приступы или постоянная боль в одной их верхних конечностей. Чаще бывает у женщин в возрасте 20-50 лет.	опухоль, сдавливание нервов, кровеносных сосудов (артерий); боль в плече, шее и онемение в руке (синдром грудного выхода); боль отдает в руку; конечность перестает ощущаться; слабость и покалывание в поврежденной руке и пальцах; моменты, когда вы не можете осуществлять мелкие движения, такие как нажатия на кнопки; феномен Рейно – кровеносные сосуды испытывают временный спазм, влияющий на кровоснабжение пальцев рук и ног (они белеют); тромб в подключичной артерии, который влияет на кровоснабжение пальцев, вызывая появление небольших красных или черных пятен. Эти симптомы широко варьируются от человека к человеку: они могут быть легкими или тяжелыми, быть стойкими или приходят и уходят.	Обычно проходит само собой, без лечения. массаж проблемной области; напроксен, диклофенак для облегчения состояния; тромболитики для разрушения сгустков крови; антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов; последнее средство – хирургическое удаление дополнительных ребер.
Плечевой и локтевой неврит	Раздражение, сжатие нерва, приводящее, помимо болевого синдрома, к ослаблению руки вплоть до того, что она оказывается парализованной и висит. Может также быть последствием получения прямого удара. Другие причины проблем с плечом	ноющие боли, онемение, покалывание, дискомфорт, а иногда и слабость в области локтя; излучает вниз по локтевой стороне предплечья или в мизинец и безымянный палец; потеря нормальной ловкости пальцев, силы и контроля хвата; снижение спортивных результатов – точности, силы, скорости. Группа риска – спортсмены контактных видов спорта, метающие снаряды, офисные работники, которые много времени проводят с руками согнутыми в локтях.	шинирование локтя (как правило, только в ночное время) для предотвращения его сгибания; операция включающая декомпрессию нерва, надрезание оболочки и освобождение от спаек и сжатия по его ходу.
Травма плечевого сплетения	В основном случается в тяжелых дорожно-транспортных происшествий (особенно при езде на мотоцикле) и при падении с высоты.	перелом ключицы; отек в области плеча; боли в плече и шее; слабость в руке; синдром Хорнера; поражение лучевого нерва; поражение мышечно-кожного нерва; паралич Эрба (у новорожденных).	физиотерапия с иммобилизацией инъекции ботулинического токсина; нервно-мышечная электростимуляция; хирургическая коррекция в третичных центрах: переводы нервов, прививки, невролиз рубца вокруг плечевого сплетения.
Перелом или трещины кости	Чрезвычайно болезненны и, как правило, бывают вызваны падением на вытянутые руки. Трещины врачи относят к переломам.	отек и чувствительность в поврежденной области (эти симптомы могут также возникнуть, если рука, запястье вывихнуты); кровотечение, если кость повредила ткань и кожу; при переломе слышен скрежет; кость может сломаться прямо, по диагонали или по спирали и на множество частей; если частицы кости торчат под углом или протыкают кожу, перелом открытый.	не пытайтесь выпрямить руку; лед, обезболивающие, шина, гипс пока не заживет; операция по соединению костей; применение наружного фиксатора на время сращивания.
Ганглион кистевых суставов	Ганглии (кисты) – мягкие ткани 1-3 см, спонтанно растущие на верхней части запястья. Причины их образования не известны. Чаще они бывают после травм, у женщин и более распространены среди людей, работа которых связана с нагрузкой на запястья.	киста наполненная жидкостью увеличивается в размерах во время движений и уменьшается, когда рука отдыхает; могут быть болезненными.	удаление жидкости через иглу (вероятность рецидивов очень велика); хирургическое иссечение.
Вывих плеча	Обычно бывает после сильного падения на руку и означает, что кость выскочила из своего гнезда в плечевом суставе и, возможно, повреждены, разорваны опорные ткани.	плечо вдруг оказывается не округлым, а угловатым; опухоль; двигать рукой очень больно.	На восстановление уходит 3-4 месяца. Что делать: лед, обезболивающие; рентген, проверка, не сломана ли кость; вправление; УЗИ для проверки, не порвалось ли сухожилие вращающей манжеты плеча; обеспечение комфорта и поддержки руки повязкой и прокладкой; операция, если ткани порваны; выполнение комплекса упражнений нацеленного на снижение жесткости сустава, облегчения и наращивание силы в мышцах (5-10 минут 4 раза в день); постепенное увеличение амплитуды движения.

Особенности и методы диагностики патологии

Если боль в локтевом суставе возникла в результате травматического воздействия, первым делом необходимо приложить к поврежденной зоне лед. Такой подход позволит остановить кровотечение и предотвратить появление крупного отека. До момента посещения врача конечность следует неподвижно удерживать в положении, которое вызывает наименьшую боль.

Терапия при ушибе локтевого сустава предполагает выявление внутреннего кровоизлияния. Для этого прибегают к пункции с забором пробы. Если крови в суставе не обнаружено, назначаются противовоспалительные препараты. К медикаментам, которые дают возможность предотвратить отек при ушибе, относятся: “Индометацин”, “Вольтарен Эмульгель”, “Диклофенак”. Применяют такие лекарства местно в форме аэрозолей либо мазей.

В случаях, когда в результате пункции определено кровоизлияние, все сгустки тщательно вымываются из сустава с помощью физиологических растворов. Далее внутрь образовавшейся полости вводится гидрокортизон. Указанный препарат позволяет предотвратить развитие в будущем такого серьезного заболевания как остеопороз.

Справиться с проблемой в описываемой области можно и без использования медикаментов. Если болит сустав в локте, лечение народными средствами предполагает применение таких решений:

1. Листья березы – предварительно размятый и пропаренный в кипятке сбор прикладывают к проблемному участку. Локтевой сустав обертывают отрезком хлопчатобумажного материала. Поверх не туго завязывают шарф. Для снижения болевых ощущений достаточно держать такой компресс на протяжении 3-4 часов.
2. Трава герани – 2 столовые ложки измельченного растения заливают несколькими стаканами холодной воды. Средство настаивают на протяжении дня. В жидкости пропитывают отрезок материала, который накладывают на больной локоть. Поверх конечность оборачивают полиэтиленом и окутывают шарфом на 1-2 часа.
3. Мазь из почек тополя – для приготовления средства древесные почки смешивают с несоленым сливочным маслом. На протяжении часа состав выдерживают на паровой бане. Затем мазь неделю дозревает в холодильнике. Полученное лекарство втирают в сустав один раз в день, пока не отступит боль.
4. Настойка из фиалки – столовую ложку сушеного растения заливают стаканом спирта, после чего настой выдерживают на протяжении недели. Салфетку, смоченную полученным составом, прикладывают к болезненной зоне. Локтевой сустав обертывают полиэтиленом и теплым шарфом. Для достижения эффекта обычно достаточно выполнения 15-20 процедур.

Если это вывих/ушиб или растяжение, то врач назначит терапевтический курс, сопровождаемый применением мазей, обезболивающих, народных рецептов, лечебной физкультурой и физиотерапией.

Необходимые процедуры, помогающие установить диагноз:

• рентгенография;
• УЗИ;
• лабораторные пробы (анализы мочи, крови).

При воспалительных процессах (развитие артрита, бурсита или эпикондилита) задача специалиста — быстрее устранить очаг, вызывающий опасные изменения, то есть купировать воспаление, заодно уменьшить болевые ощущения. Используются: НПВС, различные глюкокортикостероиды, необходимые витамины с антибиотиками.

Этапы восстановления: хондропротекторы, курсы физиопроцедур, регулярная лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия. Народные методы: натуральные травяные отвары, компрессы (используются листья лопуха или капусты), глиняные обертывания, обработка домашними мазями, медом.

При дегенеративно-дистрофических изменениях (развитие подагры, остеоартроза или артроза) воспаление слабое, нет острых признаков. Основная проблема — разрушение хрящей, поэтому задача терапии — остановить процесс истирания и разрушения хрящевой ткани, восстановление хрящей. Лечение: применение хондропротекторов, НПВС, разработка диеты.

При подагре нужны урикозурические и урикодепрессивные препараты, способные устранить скопление кислоты. Будут полезны различные БАДы и поливитамины, специальные минеральные комплексы, способные улучшить состояние хрящей. Обязательными будут физиопроцедуры с ЛФК, желательно санаторно-курортное лечение. Народные средства станут хорошим подспорьем.

При неврологических патологиях нужны консультация невролога и быстрое устранение факторов, ставших причиной ущемления нервов. Среди рекомендаций — иммобилизация самого поврежденного сочленения, применение специальных упражнений и препаратов, способных нормализовать нервно-гуморальную регуляцию, назначение обезболивающих (Анальгин, Ибупрофен и другие препараты). Будут полезны витамины группы В (через инъекции). Сильные повреждения могут потребовать хирургического вмешательства.

Если произошла травма (перелом, трещина), то осмотр травматолога или хирурга-ортопеда обязателен. Нужна фиксация пострадавшего сустава: применение гипса, эластичной повязки или ортеза. Пациенту назначают анестетики, курс НПВС, необходимые антибиотики и миорелаксанты, витамины, хондропротекторы.

Тяжелые травмы могут потребовать хирургического лечения.

Период реабилитации: специальные упражнения, витамины, противовоспалительные препараты, полезные физиотерапевтические процедуры.

Чтобы поставить правильный диагноз, бывает достаточно расспросить больного и осмотреть, прощупать место локализации боли. Однако часто назначают и такие диагностические методы:

• Рентген. Назначают когда болят локтевые суставы, вследствие травмы, при артритах и артрозах.
• Общий анализ крови. Проводится при злокачественном образовании, воспалительном процессе в суставах, болях неизвестного характера.
• Консультацию невролога. Рекомендуют при неврите, остеохондрозе, ульнарном синдроме.
• КТ, МРТ назначают при следующих заболеваниях: остеохондрозе, деформирующем артрозе, образовании злокачественного характера.
• Консультацию кардиолога и проведение электрокардиограммы. Рекомендуют в случае, если ощущается жжение или болит левый локоть в суставе.

Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).

Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).

Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.

Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.

ОСТОРОЖНО! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления.

Постановка диагноза начинается с осмотра. Иногда этого достаточно для верификации патологии. Однако обязательными являются забор анализа крови, выполнения инструментальных методов (КТ, МРТ, УЗИ, рентген).

Для того, чтобы избежать неприятных последствий, до начала лечения следует поставить диагноз. В ряде случаев постановка диагноза возможна на этапе визуального осмотра, но с целью уточнения необходимо дообследование. Главными способами диагностики являются:

• рентгенографическая;
• ультразвуковая;
• лабораторная.

Травмы локтевого сустава

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок.

Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид “апельсиновой корки”. Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии.

– это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

• переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
• инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
• выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Если локоть болит сильно в области ниже или вокруг косточки с внешней стороны руки, в районе сгиба, при надавливании, повороте, сгибании и разгибании, это может быть признаками поражения части мышцы после неадекватной физической перегрузки. Необходимо назначить лечение, получив консультацию врача.

Как лечить боль в локте? Для назначения лечения необходимо выявить причину боли в локте правой или левой руки при сгибании или разгибании. Причины боли в локтевом суставе руки определяют ее лечение.

Медиальный эпикондилит провоцирует появление болезненности с внутренней стороны. Ушибы и любые травматические повреждения кости, при которых сила была приложена с внутренней стороны локтя, будут вызывать боль в соответствующей зоне.

Болевой синдром в области локтя при сгибании наблюдается в случае:

• деформирующего артроза (слышен хруст, при разгибании тоже присутствует боль);
• артрита, бурсита — попытки совершения движений в суставе причиняю боль, во время обострения типична отечность, увеличение температуры тела и гиперемия над областью повреждения;
• опухолей;
• травм.

Боль в локтевой области во время сгибания и поворотах кистей появляется из-за медиального эпикондилита («локоть гольфиста»).

Снижение сгибательной способности, болевые ощущения, отечность отмечается в случае разрыва сухожильного аппарата предплечья.

Боль во время разгибания характерна для остеоартроза, артрита, бурсита, опухолей и различных травм.

ВАЖНО! Ярко выраженные болевые ощущения при разгибании типичны для «локтя теннисиста» (острый латеральный эпикондилит).

При латеральном эпикондилите невозможно удержать груз на выпрямленной верхней конечности, это явление носит название симптома утомления. Пациенты ощущают интенсивную боль во время сжатия руки в кулак, они не могут в таком положении удерживать руку в разогнутом состоянии. В травматологии это состояние называют симптомом Томпсона.

Если боли отсутствуют во время выполнения рутинных ежедневных действий и появляются в период нагрузки и при поднятии тяжестей, речь идет о классическом эпикондилите в подострой стадии.

ВНИМАНИЕ! Поднимание тяжестей может вести к защемлениям спинномозговых корешков и развитию болевого синдрома по ходу нервов (в том числе и в локте).

При сжатии кулака

Болевой ответ, появляющийся во время сжатия кулака (например, при рукопожатии), являются признаком эпикондилита. Такая клиника при сжатии руки может быть вызвана травмами сустава локтя в анамнезе.

Ноющая боль

Что делать при ноющей сильной острой боли в области локтя (в районе сустава) с внутренней или внешней стороны после физической нагрузки или поднятия тяжестей? Перманентная боль ноющего характера проявляется при неврите нерва локтя. Боль такого характера возможна при опухоли, артритах (например, при туберкулезном), при туннельном синдроме может ныть.

Воспаление

Воспаление локтевого сочленения может возникать при любых его повреждениях. Это типовой патологический процесс, формирующийся, при травме сочленения, артритических поражениях, опухолевом росте, инфекционном процессе. Воспаление проявляется рядом классических симптомов:

• отечностью;
• изменением функции сочленения;
• покраснением в суставной области;
• увеличением температуры в районе сустава;
• болью местной.

Боль при нажатии на сустав характерна для поражений воспалительного характера (артритов, бурситов), отмечается отечностью, кожа в области сочленения горяча на ощупь.

Опухолевый процесс в локтевой области в поздних стадиях вызывает острую болевую реакцию.

Появление болевого ответа при нажатии на надмыщелки плечевых костей — симптом эпикондилита.

Нажатие как на локоть, так и на надмыщелковую зону вызывает резкую боль при вывихе или переломе, растяжении связочного аппарата, ушибе.

Частота встречаемости развития болевого синдрома по статистике одинакова в отношении как правой, так и левой руки. Однако стоит дифференцировать причины, например, боль может иррадиировать в левый локтевой сустав при приступе стенокардии, инфаркте сердечной мышцы, язве желудка. Стоит сделать акцент на том, что у правшей и левшей чаще повреждается или травмируется «рабочая» конечностью.

Согласно статистическим данным сильная ноющая боль в правом локтевой суставе руки при сгибании и разгибании с внутренней стороны отмечается чаще, чем аналогичная симптоматика слева. До выявления причины и назначения медикаментозного лечения целесообразно купировать болевой синдром народными средствами.

Ноющая сильная боль в локтевом суставе левой руки при поднятии тяжести, при сгибании и разгибании также требует разумного назначения лечения.

После ушиба

Степень травмы зависит от мощности ушиба. Она может варьироваться от маленьких трещин до перелома. Характер болевого синдрома будет различаться: в случае перелома и вывиха боль имеет острый характер, сустав деформируется, слышен хруст.

После падения

Исходом падения на локтевую область, сочетающегося со столкновением о твердую поверхность, может стать перелом. Это состояние характеризуется интенсивной болью, сустав деформируется, отекает. Совершение движений блокирует нестерпимая боль.

При подтягивании

Во время подтягивания провоцируется боль в сочленении в случае подострого эпикондилита.

В состоянии покоя

Перманентные боли, не имеющие связи с нагрузками, типичны для:

• артрита;
• бурсита;
• невритов;
• злокачественных образований;
• деформирующих артрозов;
• иррадиации боли при остеохондрозе.

В состоянии покоя могут возникать боли, отраженные от любых органов.

Ночные боли

Частым признаком подагры являются боли ночью. При этом помимо локтя обязательно поражение и других сочленений. Другие виды артритов (реактивный, ревматоидный) тоже дают ночные боли. Неврит локтевого нерва, опухоли характеризуются болями такого рода.

Иррадиирующие боли нередко могут манифестировать в ночное время суток.

Возникновение боли далеко не всегда выступает признаком травматизма костной ткани. При повреждениях часто страдают крупные сосудисто-нервные пучки, которые также пролегают через данную область. Выяснить реальную причину дискомфорта крайне важно, ведь от этого напрямую зависит успех последующего лечения.

Далее хотелось бы рассмотреть патологии локтевого сустава, которые способны вызывать боль.

Болезнь развивается в результате аутоиммунного поражения тканей. Обычно патология проявляется внезапно. Признаками формирования недуга выступают следующие симптомы:

• возникновение болевого синдрома в утреннее время и его затихание ближе к вечеру;
• ограничение двигательной активности (руку сложно распрямить в локте);
• сустав слегка припухает без появления выраженной гематомы.

Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав. Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.

В целях восстановления поврежденной хрящевой ткани больному назначают так называемые хондопротекторы (“Остенил”, “Глюкозамин сульфат”, “Структум”). Такие препараты могут иметь форму мазей либо вводиться инъекционным способом непосредственно в полость локтевого сустава.

Как только боли в локтевом суставе утихнут, необходимо переходить к физкультурному комплексу упражнений. Для устранения последствий артроза важно регулярно проводить массажные процедуры.

Что делать?

Прием медпрепаратов

При ушибе мягких тканей, когда не затронут локтевой сустав, а есть только гематома, для обезболивания прикладывают пакет со льдом. Когда болевой синдром беспокоит впоследствии травмы, нужно обездвижить руки бинтом и выпить обезболивающее в таблетках, в дальнейшем обратиться к врачу. Если боль не связана с травмой, тревожит всегда или только при нагрузке, лечить локоть нужно при помощи негормональных противовоспалительных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=2d-6AU8FQTA

Часто применяют препараты для местного применения «Диклофенак» и «Вольтарен». Если воспалился сустав и болевой синдром связан с новообразованиями злокачественного характера, применяются сильные обезболивающие, даже наркотические вещества. Лечение локтевого сустава при инфицировании осуществляется антибиотиками.

Если сильно болит локоть в суставе, применяются внутрисуставные инъекции. Для этого используют следующие группы средств:

• хондропротекторы;
• глюкокортикоиды.

Лечение артроза локтевого сустава

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Как правило, в случае развития артроза проявляются не слишком острые боли в локтевом суставе. Дискомфорт ощущается лишь при попытках выполнить максимальный изгиб конечности или ее выпрямление. Особенно остро боль проявляется при физических нагрузках. Подъем тяжестей при артрозе нередко сопровождается хрустом.

Лечение эпикондилита

Недуг имеет травматическую природу. Развивается эпикондилит на фоне чрезмерного, интенсивного физического воздействия на локтевой сустав, что приводит к постепенному разрушению структуры сухожилий. Чаще всего проблема затрагивает людей, которые занимаются тяжелым трудом или посвящают жизнь спорту.

При эпикондилите дискомфорт возникает в основном во время выполнения вращательных движений рукой. Если на локоть не оказывается нагрузка, болевой синдром постепенно утихает.

Симптомы развития заболевания:

• боль в наружной или внутренней зоне локтевого сустава;
• усиление дискомфорта при выполнении активных движений;
• возникающие затруднения при попытке надежно зажать в руке тяжелый предмет;
• онемение пальцев рук, наряду с болью в предплечье.

Если при эпикондилите болит локоть в суставе – что делать? Поскольку дискомфорт в данном случае возникает на фоне развития воспалительного процесса, целесообразным выглядит прием мазей местного действия. Наиболее эффективными средствами являются: “Нурофен”, “Кетонал”, “Диклофенак”, “Индометацин”.

В ситуациях, когда патология переходит в острую фазу, больному назначают курс интенсивной магнитной терапии. Хорошие результаты также дает воздействие на проблемный участок инфракрасным излучением. Снять воспаление способны парафиновые и нафтолоновые аппликации. После выполнения подобных мероприятий обязательно накладывается бандаж на локтевой сустав. Эта мера поможет поддержать эффект от медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое.

Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при “локте теннисиста” практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками “теннисного локтя” являются:

• отёчность и сильная боль в суставе;
• ограничение в подвижности;
• усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Бурсит

Рассматривая вопросы о том, что делать, если болят локти, причины, чем лечить подобное состояние, следует верно определять диагноз. В качестве вероятной предпосылки к возникновению дискомфорта стоит отметить такое патологическое явление, как бурсит. В корне заболевания лежат воспалительные процессы, которые протекают в суставной сумке. Формированию проблемы нередко предшествуют всевозможные травматические воздействия.

При развитии бурсита в области локтевого сустава возникает новообразование округлой формы. В случае пальпации отмеченного участка появляется резкая, достаточно сильная боль.

Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.

Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: “Мелоксикам”, “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Лорноксикам”, “Кетопрофен”. Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.

Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам. Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.

называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальнымхондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются “суставные мыши” – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

• болезненность при сгибании и разгибании локтя;
• припухлость и тугоподвижность сустава;
• формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
• гипотрофию околосуставной мускулатуры;
• в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
• иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

– это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества

в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава.

Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Довольно распространенной патологией выступает подагра, которая затрагивает локтевой сустав. Болезни сопутствует постепенное заполнение мочевой кислотой суставной полости. Позже жидкость превращается в отложения соли. Зачастую заболевание становится следствием неправильного образа жизни, в частности, чрезмерного употребления спиртного и переедания.

Симптомы подагры следующие. Прежде всего, человек начинает страдать от приступов резкой боли в суставе. Иногда в этой области возникают припухлости. Зафиксированы случаи, когда на изгибе локтя появлялось новообразование размером в перепелиное яйцо. Подобные эффекты при подагре сопровождаются периодическим повышением температуры тканей и их покраснением.

Если при подагре болит локоть в суставе – что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе. Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.

При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как “Вольтарен Эмульгель”, “Диклофенак”, “Индометацин”. В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.

Боль на сгибе локтя при бурситах

• боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
• безболезненность аналогичных пассивных движений;
• болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
• покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
• похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
• припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю “уверенности” в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Локтевым туннельным синдромом называют состояние, при котором боль возникает в результате зажатия нервного корешка между связками либо костной тканью. Защемление нерва вызывает резкий дискомфорт. Основным признаком туннельного синдрома выступает стреляющая боль, плавно переходящая в предплечье. Помимо прочего, могут появиться нетипичные ощущения в пальцах либо во всей конечности, например, покалывания, онемение, пощипывания. Подобные проявления способны возникать на фоне перенапряжения руки.

Важнейшей частью терапии здесь выступает искоренение телодвижений, которые приводят к появлению боли. В данных целях конечность фиксируется в статичном положении при помощи специального бандажа. Если развитие патологического состояния связано с особенностями профессиональной деятельности, необходимо взять отпуск либо рассмотреть возможность смены обязанностей.

Обычно симптомы развития туннельного синдрома усиливаются в ночное время суток. Чтобы снизить дискомфорт, во время сна конечность рекомендуется удерживать выше плеча в выпрямленном состоянии. Если выполнение такой меры вызывает затруднения, стоит подготовить специальную шину для фиксации руки в статичном положении. Это решение позволит снять раздражающее воздействие на зажатый нерв в области локтевого сустава.

Пациентам, страдающим от туннельного синдрома, обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре. Квалифицированный врач объяснит, какие нагрузки следует оказывать на конечность, чтобы нерв не сдавливался в локтевом канале.

К какому специалисту нужно идти на обследование?

Если болит локоть, какой врач может помочь? В первую очередь, необходимо записаться на прием к терапевту. Он выполнит предварительный осмотр, сделает подозрение на конкретную проблему и перенаправит к наиболее компетентному специалисту. Например, при ушибе локтевого сустава пострадавших направляют к травматологам. Заболевания, связанные с планомерным разрушением тканей, лечат у невролога.

Дальнейшие анализы назначаются в зависимости от предполагаемого диагноза:

• В случае подозрения на артрит либо проблему травматического характера, пациентов отправляют на рентгенографию.
• Воспаления суставов, появление новообразований требуют сдачи анализа крови.
• При остеохондрозе не обойтись без УЗИ локтевого сустава.

Профилактика

Чтобы никогда не ощущать боль в локтевом суставе при сгибании либо разгибании, стоит избегать непомерных физических нагрузок. При этом крайне важно следить за собственным весом, не допуская появления лишних килограммов. В конечном итоге, если болит локоть при разгибании или сгибании, стоит как можно скорее посетить врача для профилактического осмотра.

В качестве эффективной профилактической меры также следует отметить правильное питание. Для укрепления костной ткани необходимо включить в рацион кисломолочные продукты. Восстановлению хрящей способствует употребление морской капусты, холодца, продуктов на основе желатина. Чтобы в организме не образовывались вредные солевые отложения, важно пить побольше чистой воды, отказываться от жареной, слишком жирной, сладкой и острой пищи.

В заключение

Вот мы и выяснили, почему может страдать локтевой сустав. Болезни, которые вызывают такой дискомфорт, имеют самую различную природу. Здесь фигурируют, как воздействия травматического характера, так всевозможные ревматические и воспалительные проявления. Вот почему при появлении дискомфорта настолько важно немедленно обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и выявления реальной проблемы. Как правило, осуществлять исследования в отмеченной области не сложно, поскольку локтевой сустав открыт для выполнения самых различных процедур.