Долго не проходит невралгия что делать
Причины невралгии
Невралгия – заболевание, связанное с поражением периферических нервов. В отличие от невритов, при невралгии отсутствуют структурные изменения поражённого нерва. Для болезни характерны сильные боли в зоне иннервации больного нерва. Невралгия обычно развивается в нервах, которые проходят в узких отверстиях либо каналах.
— межрёберная невралгия (обычно возникает после остеохондроза грудного отдела позвоночника);— невралгия наружного кожного нерва бедра (боль наружной поверхности бедра);— невралгия крылонёбного узла (возникает внезапно и характеризуется болью нёба, глаз, висков и шеи);— невралгия затылочного нерва (боль в области затылка, висков и глаз);— невралгия языкоглоточного нерва (встречается крайне редко, характеризуется болями в глотке и нижней челюсти).
Невралгия — причины
Заболевание характеризуется многообразием возможных причин возникновения: травмы, негативное воздействие тяжёлых металлов, токсическое воздействие ряда бактерий и медикаментов, заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, склероз), инфекции (грипп, туберкулёз), аллергические реакции, патологии позвоночника и другие.
Невралгия может быть вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертония, малокровие, атеросклероз). Болезнь в этом случае провоцируется слабым притоком кислорода к нервам. Невралгия также может возникнуть из-за изменений в позвоночнике, возникающих при гормональных нарушениях у женщин в период менопаузы.
Дополнительными факторами, вызывающими невралгию могут стать злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, нарушения обменных процессов с участием витамина B.
Основной симптом невралгии – характерные боли. Приступы обычно возникают при переохлаждении организма, при физическом либо эмоциональном перенапряжении. Боль довольно часто сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами (отёк кожного покрова, покраснение кожи), в случае сильной боли – общими вегетативно-сосудистыми проявлениями.
Диагноз невралгия какого-либо нерва обычно основывается на жалобах пациента, а также на данных, полученных при осмотре врачом. Достаточно часто невралгия диагностируется методом исключения, когда в результате многочисленных исследований (общие анализы крови и мочи, МРТ, КТ и другие) не удаётся выявить причину боли, на которую жалуется пациент.
Покалывание, зуд, жжение, онемение, небольшая или сильно выраженная боль – признаки, которые могут указывать на локализованную нейропатическую боль. В определенных случаях она характеризуется стойкими и постоянными болезненными ощущениями, которые не снимаются обычными анальгетиками. В лечении локализованной нейропатической боли местное действие считается предпочтительным для устранения боли, для чего разработаны препараты, способные с ней справиться при непосредственном контакте с кожей.
После постановки диагноза рекомендуется дополнительно использовать магнитно-резонансную томографию. Данный метод поможет обнаружить опухоль либо ряд признаков склероза. Однако другие причины невралгии такое исследование определить не позволяет.
Лечение невралгии может назначаться только врачом. Терапия первичной невралгии является комплексной и включает в себя физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, инъекции новокаина и витаминов группы B.
Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.
Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.
В случае поражения тройничного нерва применяют противосудорожные препараты. Не исключается использование хирургического вмешательства.
При вторичной (симптоматической) невралгии выявляется основная причина заболевания, после чего врач назначает необходимое индивидуальное лечение.
— правильное питание;— рациональность физических нагрузок;— отсутствие переохлаждений и травм.
Невралгия – это не только боль по ходу нервного ствола, но и серьезная медицинская
Симптомы. Боль – сильнейшая, приступообразная, внезапно появляющаяся и так же внезапно проходящая или постоянная, не такая сильная, но изнуряющая, плохо снимающаяся анальгетиками, длящаяся днем и ночью, не прекращающаяся в течение недель и даже месяцев – вот главный признак невралгии. Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда – изменением чувствительности кожи, но всегда ограничены зоной распространения того или иного нерва.
Суть. В периферическом нервном волокне имеются специальные рецепторы, воспринимающие сигналы о состоянии тканей организма и протекающих в ней процессах. Если в результате тех или иных причин в волокнах нерва развиваются болезненные изменения, страдают и эти рецепторы. Измененные импульсы передаются по ним в центральную нервную систему, в те ее образования, которые контролируют поступление информации с периферических нервных стволов. И возникает боль – не только в месте повреждения, но и в тех участках, по которым проходит нерв, передающий болевой сигнал.
Причины. Самой простой причиной невралгии является переохлаждение в сочетании с длительными или чрезмерными физическими нагрузками. В результате образуются микротравмы нервного корешка или даже целого нервного ствола.
Нервные волокна могут поражаться и токсинами: либо инфекционного характера (например, при ботулизме), либо вследствие употребления крепких алкогольных напитков, некоторых лекарств или при контактах с тяжелыми металлами (ртуть, свинец).
Невралгию может вызвать остеохондроз и практически все воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (травмы позвоночника и суставов, врожденные аномалии костно-суставного аппарата). Повреждать нервную ткань могут и разного вида опухоли. Способствуют появлению невралгии и такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз, заболевания периферических сосудов, нарушающие кровоснабжение нервной ткани.
Болевые точки
Локализация боли зависит от места поражения нерва – в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. У пожилых или тучных молодых людей невралгические боли могут возникать по переднебоковой поверхности груди, что является следствием сдавливания микрососудов в задней части грудной клетки. В таких случаях следует особенно внимательно отнестись к появлению болей, так как под маской невралгии могут протекать и острые болезни сердца и его сосудов.
Межреберная невралгия может быть связана как с повреждением грудного отдела позвоночника, так и с проблемами внутренних органов и сосудов. В этом случае боли часто усиливаются при кашле, сильном дыхании или других движениях грудной клетки. Нередко встречается также невралгия наружного кожного нерва бедра.
Лечение
Важное место в лечении невралгии занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства – мази и эмульсии, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры.
Значительное облегчение приносит прием внутрь назначенных врачом обезболивающих препаратов в таблетках, уколах или свечах, большие дозы витаминов группы В, УВЧ, динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу лекарственных веществ, массаж, а также иглотерапия. В некоторых случаях прибегают к гомеопатическому лечению, психотерапии, применяют электросон.
При долгих физических нагрузках возникают микротравмы нервного ствола. Эти нарушения могут происходить из-за поражения токсинами различной этиологии, которые носят либо инфекционный характер, либо возникают при алкогольной интоксикации, приеме лекарств или взаимодействии с тяжелыми металлами. Причины, симптомы и лечение зависят от вида болезни:
- остеохондроз;
- переохлаждение;
- заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом и тазобедренным суставом (врожденные аномалии суставов и костей, травмы позвоночника);
- опухоли;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических сосудов, которые нарушают кровоснабжение нервной ткани;
- атеросклероз.
Межреберная невралгия: что делать
Кратко — это «дикая» боль. Боль жгучая, режущая, опоясывающая подреберья с одной или с двух сторон — так, что ни дохнуть, ни охнуть. Как поется в старой песне: «Кто хоть однажды видел это, тот не забудет никогда…» Вот как описывает свое состояние пациент: «Я шел утром на работу, как вдруг почувствовал сильный спазм в левом подреберье, который перешел в рвущую боль. Я был уверен, что это сердце…
Прошло уже три года, и я все еще страдаю от этой боли и все еще не знаю, что является ее причиной. Она особенно усугубляется, когда я сижу и ложусь спать, мне больно кашлять, глубоко дышать, я не могу чихать и смеяться».
Иногда боль сопровождается высыпанием мелких водянистых пузырьков на коже по ходу боли — это инфекционный вариант межреберной невралгии. Иногда никаких пузырьков и инфекции нет, но боль не менее сильная — это второй, более распространенный вариант. Он возникает в результате ущемления корешков или межреберных нервов.
Далее мы обсудим отдельно оба варианта и поговорим о том, как от этой боли спасаться.
Первый вариант имеет отношение к вирусу семейства герпес (Herpes Zoster), той же самой разновидности, которая вызывает у детей ветрянку. У взрослых этот же вредный микроб приводит к высыпанию мелких болезненных пузырьков в виде пояса, откуда и идет его название — «опоясывающий лишай», по-английски shingles («шинглс»). Вирус герпеса обладает способностью поражать нервную ткань, а после исцеления от инфекции — скрываться в корешках спинного мозга.
При различных стрессах, вызывающих ослабление иммунной системы, он может активизироваться и вызывать воспаление межреберных нервов. Поскольку заболевание имеет инфекционную природу, то разумно лечить его противовирусными лекарствами, которые вам пропишет доктор. Но иногда освобождение от инфекции не гарантирует избавления от боли.
В некоторых случаях возникает осложнение — постгерпетическая невропатия — хроническая приступообразная боль по ходу пораженного межреберного нерва. В таких случаях необходимо серьезное комплексное противоболевое лечение, включающее медикаменты — противовоспалительные и ряд других, обладающих сильным действием на нервную систему, в том числе наклейки с лидокаином, инъекции. Это очень упрямая болезнь, испытывающая терпение пациента и искусство врача.
Второй вариант межреберной невралгии связан с механическим раздражением или ущемлением межреберного нерва или его корешков, выходящих из позвоночника. Эти корешки очень уязвимы. Они проходят через довольно узкое отверстие между позвонками, как раз позади межпозвонковых дисков, которые, если вы помните, обладают нехорошей привычкой «выпячиваться» в виде грыжи.
Такое случается как от чрезмерных усилий, например при подъеме тяжести, так и от недостаточных регулярных нагрузок — когда мышечный корсет ослабевает настолько, что не способен защитить диски от малейшей нагрузки. Диски, выпячиваясь, ущемляют «несчастные» корешки в узком отверстии (как палец в двери), что ведет к сильной боли, спазму мышц и воспалению — покраснению, отеку.
В данном случае противовирусные лекарства ни к чему. Зато очень хорошо все, что снимает спазм, боль, воспаление, отек. В первую очередь — опоясывающая повязка или пояс. Это облегчает работу мышц, стремящихся обездвижить болевой сегмент. Тогда мышцы частично расслабляются, что само по себе уменьшает боль и отек, улучшает кровоснабжение.
Что еще спасает
Дополнительное средство быстрого устранения боли, как ни странно, — лед! Да, мы привыкли прострелы и радикулиты греть. Но что дает тепло? Прилив крови — жар, покраснение и отек. А у нас этого уже в избытке. Кто же льет масло в огонь? Пожар гасят водой, воспаление — холодом. Конечно, не стоит держать холод долго, мученически преодолевая дискомфорт.
Это может лишь усилить спазм и боль. Но если прикладывать лед на одну-две минуты и затем перемещать его, преследуя уходящую боль, то это будет уменьшать отек, облегчать боль, улучшать кровоток, в результате — успокаивать воспалительную реакцию и способствовать скорейшему заживлению травмированного корешка.
Лучший способ
Разумеется, наиболее эффективный способ «спасти» прищемленный палец — просто открыть дверь. В нашем случае — освободить ущемленный корешок. Для этого существует эффективная комбинация высококвалифицированной мануальной терапии и индивидуально подобранной противовоспалительной и обезболивающей терапии.
В таких случаях ваш визит к врачу обычно длится около тридцати минут и включает в себя мануальную диагностику — точное определение поврежденного участка и рефлекторно связанных с ним спазмированных мышц, нейромышечный массаж и манипуляционную терапию — точечное воздействие на блокированные мышцы и суставы с целью убрать спазм и отек, восстановить нормальную циркуляцию, стимулировать процессы самоисцеления.
Как правило, комбинация медикаментозного и мануального лечения позволяет добиваться успешных результатов даже в крайне сложных и запущенных случаях межреберной невралгии.
Использованные источники: mednew.site
Невралгия бедренного нерва
Медики установили, что из 10 тысяч человек у 50-ти проявляется невралгия тройничного нерва (тригеминальная). Женщины после 40 лет находятся в группе риска заболевания. Причинами развития являются простудные заболевания, инфекции, травмы и переохлаждение. Болезненные приступы резко возникают при громких звуках, ярком свете, в ответ на употребление очень холодной или слишком горячей пищи.
В медицине невралгия языкоглоточного нерва (глоссофарингеальная) диагностируется не часто. Узнать о заболевании можно по первым признакам: пароксизмам боли в области глотки, горле, корне языка, мягком небе, миндалинах. Боли распространяются на нижнюю челюсть и ухо. Причиной могут быть хронические инфекции.
Заболевание проявляется болями от затылка к височной области, которые могут переходить в области глаз. Болезненные ощущения вызваны раздражением нервных корешков в затылочной зоне. В некоторых случаях поражается малый и большой спинно-мозговой нерв в области второго и и третьего шейного позвонка. Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва врачи называют боль пульсирующего характера, которую сложно вытерпеть. Она возникает при движениях головой и кашле. Во время приступа движения могут вызвать у пациента тошноту и рвоту.
Патологический процесс характеризуется мучительными болезненными ощущениями по ходу нерва. Боль носит приступообразный, «стреляющий» характер. В группу риска попадают люди среднего возраста, мужчины подвержены невралгии бедренного нерва чаще женщин. При ходьбе, перемене положения тела в вертикальное, на спине с вытянутыми ногами болезненные ощущения обостряются, по коже появляется онемение и жжение.
Легкое сдавливание в области выхода нерва вызывает нестерпимое чувство боли. Заболевание может проявляться как перемежающаяся хромота. Парестезия (нарушение чувствительности) возникают только при ходьбе. Главной причиной возникновения выступает компрессия наружного латерального кожного нерва бедра под паховой складкой.
Методы лечения межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов
Комментариев пока нет. Будь первым! 1,205 просмотров
Межреберная невралгия является патологией, при которой сдавливаются или раздражаются межреберные нервы. При такой болезни больной чувствует сильную боль, которую очень трудно выдержать. Согласно МКБ 10, межреберную невралгию (невропатию) относят к самостоятельному виду заболевания, имеющему код G58.0.
Боль при невралгии возникает вследствие сдавливания нерва между связками, костями или мышцами. Невралгия появляется также при сдавливании нервных окончаний между внутренними и наружными межреберными мышцами.
Причины появления болезни:
- развитие остеохондроза, туберкулёза, болезни Бехтерева, метастазов и других патологий позвоночника;
- сахарный диабет и другие нарушения в эндокринной системе;
- проблемы со связочным аппаратом, развитие различных видов артроза или полиартрита;
- слишком большая нагрузка на опорно-связочный аппарат;
- наследственность;
- проблемы с нервной системой;
- переохлаждение;
- получение травмы.
Часто невралгия появляется у людей, которые страдают от остеохондроза или радикулита. Болезнь нередко встречается и у людей старше пятидесяти лет, так как в пожилом возрасте опорно-двигательный аппарат переживает большие изменения.
Симптоматика
Присутствие постоянной или приступообразной боли.
Чувство жжения, онемения и покалывания в поражённом участке.
Спинные мышцы постоянно находятся под напряжением.
Боль усиливается при чихании, кашле, смехе, глубоком вдохе.
Болезненность проявляется в области всей грудины или в одной из её частей.
Повышается температура тела в области, пострадавшей от невралгии.
Человек начинает сильно потеть. Наблюдаются частые скачки давления. Боль отдает в область сердца или лопатки. Поэтому заболевание иногда путают с сердечным приступом.
В таком случае точный диагноз может поставить только опытный врач. Специалист даст больному выпить препарат для сердца. Если после его принятия, боль в грудине не прошла – это означает, что она вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.
Чтобы своевременно начать лечение больного, необходимо обязательно показать больного доктору. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, посетите вначале терапевта или позвоните в «скорую помощь».
Диагностика
Диагностика болезни проводится с учётом всех жалоб больного. Врачу ставится задача: внимательно осмотреть пациента, аккуратно обследовать воспалившиеся участки тела, направить больного на нужные исследования.
Если доктору трудно поставить правильный диагноз при одном только визуальном осмотре, проводится следующая диагностика:
- если невралгия возникла после получения травмы нерва, больному проводят электронейрографию;
- если невралгия вызвана грыжей, опухолью позвоночника или других мягких тканей, пациенту назначается компьютерная томография или МРТ позвоночного столба;
- позвоночник и органы грудной клетки проверяют с помощью рентгена;
- если отмечается левосторонняя боль, проводиться исследование сердца с помощью ЭКГ или УЗИ;
- если боль отражается в области поясницы, больной должен сдать общий анализ мочи и крови.
В случае, когда доктор подозревает защемление нерва из-за такого заболевания, как герпес, назначается сдача крови на антитела к нему.
Периодические боли неопределенного характера в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — такие симптомы пугают предвещанием серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь постановки страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжая терпеть боли и отказываясь от привычного образа жизни.
Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.
Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота.
Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.
Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.
Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.
Лечение
Следует обратиться в клинику к неврологу, стоматологу, отоларингологу. Специалисты поставят диагноз, проведут осмотр, КТ головного мозга или МРТ, дадут больничный лист и расскажут, что такое невралгия – симптомы и лечение.
Лечение при невралгии заключается в консервативной терапии, которая состоит из приема:
- витаминов;
- антибиотиков;
- таблеток или уколов анальгетиков;
- общеукрепляющих медикаментов;
- противосудорожных средств;
- успокоительных лекарств.
Для снятия болевых симптомов врач прописывает обезболивающее при невралгии. Среди анальгезирующих медикаментозных средств назначают Найз (Нимесил), Анальгин, Мовалис, Баралгин. Для снятия мышечного спазма применяют Мидокалм. Средневыраженная боль перестает беспокоить несколько часов. Для продолжительного эффекта требуется соблюдать режим приема: минимум 3 раза ежедневно после еды. Долгий курс приема приводит к нарушениям функции печени, ЖКТ. Лечение анальгетиками не проводится.
Комплексная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства при невралгии (НПВС), которые разносторонне воздействуют на болезнь, избавляют от болей, обладают противовоспалительным эффектом. Формы выпуска таких препаратов: инъекции, мази, свечи ректальные, таблетки от невралгии. Уколы Кеторола, Анальгина или Кетонала, мгновенно устраняют болезненные симптомы на 3 часа. Лекарства от невралгии группы НПВС:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Напроксен;
- Пироксикам;
- Диклофенак.
Эффект согревающих мазей при невралгии достигается за счет усиления кровообращения. В зоне защемления нерва улучшается питание тканей, происходит насыщение кислородом, что особенно эффективно после переохлаждения, стрессов, декомпрессий. Сосудорасширяющее действие оказывают природные (эфирные масла, камфара, скипидар, перцовая настойка, змеиный или пчелиный яды) или синтетические раздражители (нонивамид, диметилсульфоксид, никобоксил, бензилникотинат). К таким мазям относится Меновазин.
В домашних условиях для лечения, создания раздражающего эффекта применяют перцовый пластырь при невралгии, который греет место, может снять боль. Перед применением пластыря нужно обезжирить болезненный участок одеколоном или спиртом. Насухо протереть чистой салфеткой. Когда почувствуете, что по телу разливается тепло, тогда следует удалить пластырь. Лечение данным средством проявляется через улучшение кровообращения, расслабление мышц.
Если по каким-то причинам вы не можете обратиться к врачу для получения профессиональной помощи, то можете применить лечение невралгии народными средствами. Действенным лечением считается отвар из ивы, который нужно принимать по 1 ст. л. 4 раза до приема пищи. Для приготовления средства необходимо:
- измельченную кору ивы (10 г) залить кипятком (200 мл);
- кипятить на медленном огне минут 20;
- процедить через марлю, выпить, когда остынет.
Можно лечиться эффективной смесью в домашних условиях, которую нужно использовать через день целый месяц:
- В одинаковых пропорциях смешать йод, глицерин в бутылке из темного стекла.
- Встряхнуть бутылку, смочить раствором чистый тампон.
- Смазать больные места, кроме области позвоночника.
Сколько длится межреберная невралгия
Межреберная невралгия относится к тем заболеваниям, которые стоят «посередине» между чисто неврологической патологией и заболеваниями суставно-мышечными.
Патогенез (развитие заболевания) захватывает вначале нервную ткань, которая чаще всего подвергается прямой компрессии (сдавливанию) в области выхода сегментарных корешков между позвонками, а затем, вследствие вторичного процесса, присоединяется спазм крупных и мелких поперечнополосатых мышц спины.
Типичная причина межреберной невралгии
Наибольшее значение в формировании стойкого болевого синдрома имеет именно мышечный компонент. Ведь, как правило, провоцирующим фактором, который сохраняет отек нервного корешка, является или переохлаждение, или травма. Под травмой подразумевается вовсе не перелом позвоночника, или тому подобные серьезные нарушения. Все гораздо проще: неловкий поворот, наклон, после которого «вступило в спину».
Человек может забыть об этом незначительном эпизоде, а наутро возможно присоединение выраженных болей с формированием корешкового синдрома.
Продолжительность острой фазы невралгии (когда человек вынужден проводить время в постели, лежа на высоких подушках, со старательным поиском той позы, которая позволяет дышать безболезненно), обычно длится при классическом заболевании два – три дня.
Избавлениеотболи
Чем быстрее начато лечение, тем быстрее можно перевести острую невралгическую боль в «подострую мышечную». После того, как больной получил возможность относительно безболезненно дышать и шевелиться, умеренный болевой синдром, в среднем, беспокоит пациента еще около 3-5 дней. Эта стадия именуется «стадия затухающего обострения».
В том случае, если диагноз, поставленный с применением визуализирующих инструментальных методов (МРТ) не подтвердил заинтересованность плотных тканей (межпозвонковых дисков), и весь процесс вызван более «мягким» воздействием на корешок с помощью спазмированных плотных мышц, то при правильном лечении и постановке лечебной блокады острую боль можно снять в стечение первого дня, а по истечении 3 дневного срока пациент может приступать к работе.
Время, в течение которого беспокоит сильная боль, напрямую зависит от полноценности лечения. Так, если в терапии используются НПВС, миорелаксанты центрального действия, поливитамины, выполнена постановка блокады в острую фазу, а спустя два-три дня пациенту добавлены физиопроцедуры, массаж – то такую невралгию обычно удается излечить полностью в течение нескольких дней.
Один из самых популярных миорелаксантов при лечении межреберной невралгии – “Мидокалм”
Для того чтобы понять все тонкости обезболивающего лечения, можно привести пример с применением калийсберегающих легких мочегонных препаратов в лечении острого болевого синдрома при межреберной невралгии.
Дело в том, что наибольшую болезненность вызывает отек мягких тканей, которые «зажимают» нервный корешок. Он, в свою очередь, начинает отекать, и является источником болевой импульсации. Поэтому отказ от соли в первые два дня заболевания межреберной невралгией может существенно уменьшить как отек, так и боль.
Иногда, для усиления лечебного эффекта применяют легкие мочегонные препараты, которые сберегают калий. Таким действием, например, обладает спиронолактон – «Верошпирон».
Верошпирон поможет избавиться от солей из организма во время межреберной невралгии
https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg
В любом случае, если невралгия не отступает через 3-5 дней после начала грамотного лечения, требуется провести более тщательную диагностику, так как возможно, существует дополнительный повреждающий агент, или сопутствующая патология, например, неврит, токсическое поражение нервов, демиелинизирующий процесс или злокачественное новообразование.
Андрей: Надоела боль в ребрах на уровне лопатки, невозможно дышать, однажды пришлось вызывать скорую, как сильно болело, думал, прихватило сердце. Врачи говорят межреберная невралгия, советуют мазать мазями, пить обезболивающие. Стал делать зарядку, по советам врача разминаю больное место, но неприятные ощущения не утихают, становятся слабее, да, но не проходит, либо остается на том же уровне, либо с двойной силой «кладет меня на лопатки». Уже сил нет, нервов ждать пока эта боль пройдет. Так сколько длится межреберная невралгия, как долго проходит?
Межреберная невралгия, как и любая другая боль, связанная с поражением нервного ствола, при неосложненном течении вполне проходит за 10-15 дней. Для того чтобы определить у себя, связана ли боль с межреберными нервами, или с другими структурами, нужно встать, развести прямые руки по сторонам, в таком крестообразном положении наклониться вправо, затем влево.
Во время максимального наклона в сторону необходимо сделать глубокий вдох. Если у вас есть невралгия справа при наклоне в левую сторону, то у вас правые межреберные промежутки натянутся. Если же вы дополнительно вдохнете глубоко, то они растянутся ещё больше. Поэтому если у вас действительно есть этот диагноз, то при наклоне в противоположную, здоровую сторону и глубоком вдохе будет усиление болей. Это проба называется пробой «коромысла».
Если это проба не вызовет изменение состояния, то следует подумать о другой причине острой боли в спине. Конечно, случаются такие варианты межреберной невралгии, при которой она приобретает длительный, рецидивирующий и затяжной характер. Это может возникнуть после опоясывающего герпеса, когда своевременно не было проведено противовирусное лечение в первые дни. Так называемая постгерпетическая невралгия, которая характеризуется жгучими и упорными ночными болями, может беспокоить даже долгие годы.
Сколько лечится межреберная невралгия
Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.
Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов. Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей.
Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.
Симптоматика
Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:
- острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
- онемение поврежденных волокон;
- спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
- поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
- повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.
Продолжительность
Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.
Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.
Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.
Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.
Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.
Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:
- биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
- ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
- фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.
Методы лечения
Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:
- обеспечить больному постельный режим;
- растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
- снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.
Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:
- витаминотерапию с упором на витамин группы B;
- ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
- физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
- возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.
Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.
Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.
Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения. Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.
Продолжительность
Невралгия крылонёбного узла
Ганглионеврит (ганглионит) по-другому называется «невралгия крылонёбного узла», синдром Сладера. Относится к нейростоматологическим синдромам (болезни в ротовой полости и в области лица). Заболевание выражается через вегетативные симптомы. Половина лица может покраснеть, возникнуть отек тканей, слезотечение, из одной половины носа возможно выделение секрета. Приступы болезненных пароксизмов способны развиваться в ночное время, длиться и не проходить более 2-х суток.
Симптомокомплекс включает резкие болезненные ощущения и может распространяться в таких местах:
- глазах;
- верхней челюсти;
- височной зоне;
- ушной области;
- затылке;
- шее;
- лопатке и лопаточной зоне;
- плечевой области;
- предплечьях;
- кистях.
Причины и симптомы межреберной невралгии
Лечение
| Поражение | Локализация | Особые симптомы |
|---|---|---|
| тройничного нерва | шея, зубы, глазное яблоко, половина лица | слюно- и слезотечение, боль возникает при касании «курковых» зон (участок кожи подбородка), спазмы челюстных мышц. |
| нерва поясничного отдела | поясница | боль проявляется приступами, «стреляет» |
| межреберного нерва | грудная клетка, ребро | люмбаго (прострел) приступообразного характера, которая усиливается при поворотах тела (слева направо или наоборот) и глубоком вдохе |
| седалищного нерва | задняя поверхность бедра | ломящая боль, изнуряющая, жгучая из-за поражения множества ответвлений мелких нервных веточек |
