Растяжение ноги: симптомы и лечение

Содержание

• 1 Растяжение связок и мышц ноги
• 2 Что представляет собой растяжение ноги?
• 3 Причины и симптомы растяжений
  • 3.1 Симптомы растяжения
  • 3.2 Средняя степень
• 4 Как можно классифицировать растяжение
• 5 Симптомы
  • 5.1 Причины
  • 5.2 Симптомы
• 6 Растяжение мышц стопы
• 7 Как диагностировать растяжение?
• 8 Повреждения мышц и связок ноги у детей
  • 8.1 Причины
  • 8.2 Причины
• 9 Последствия и осложнения растяжения

Растяжение связок и мышц ноги

От того, как своевременно и правильно среагирует человек при полученной травме, зависят последствия его выздоровления. Поэтому важно знать, что делать при растяжении связок на ноге в доврачебный период.

Если после травмирования у пострадавшего появляются симптомы, указывающие на растяжение связок стопы, голеностопного или коленного сустава, то ему следует оказать первую помощь. Алгоритм прост, главное не растеряться и следовать схеме:

• Обездвижить больную ногу. Для этого следует наложить тугую повязку на область поврежденного сустава.
• Холодный компресс в течение первых двух часов после получения травмы на сустав. Это позволит уменьшить отечность и болевые ощущения.
• Использование специальных мазей, которые способны снять воспалительные процессы.

Лечение в домашних условиях допустимо для травм I и II степени. В этом случае поврежденную стопу обматывают эластичным бинтом и кладут на возвышенность. Для этого под нее  подкладывают несколько маленьких подушек или валик.

Из-за разрыва связок, сухожилий в мягких тканях начнет скапливаться жидкость. Чтобы нога не сильно отекла, делается холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в тряпку или кусок замороженного мяса, обмотанный тканью.

Перечисленные действа только увеличат отек и гематому, образовавшуюся в связи с разрывом мелких капилляров.

В пострадавший сустав допускается втирать мази, которые успокаивают и обезболивают. Перорально используют противовоспалительные препараты, снимающие спазм. Если наблюдается повышение температуры, то разрешен «Парацетамол».

Главное, как можно меньше двигаться и не перегружать суставы. Если в результате данных действий боль и отек не уменьшились, а пострадавший сустав нестабилен, то больного нужно госпитализировать для проведения обследования и назначения эффективного лечения.

Прежде чем ответить на вопрос – как лечить растяжение на ноге, пациента должен осмотреть травматолог или хирург, который по клиническим признакам сможет диагностировать растяжение. Но для уточнения диагноза может понадобиться проведение рентгена, МРТ, компьютерной диагностики или УЗИ. С их помощью врач исключит присутствие более серьезных повреждений.

Только после того, как будет поставлен окончательный диагноз, доктор может начать лечить растяжение связок. В большинстве случаев вылечить растяжение можно в несколько этапов. Так как вылечить данную травму? Для этого используют следующие методы:

• Проводят иммобилизацию пострадавшего сустава;
• назначают обезболивание;
• используют специальные гели, кремы;
• восстановительный курс — физиотерапия, ЛФК, сеансы массажа;
• народные методы.

При растяжении ноги что делать? Травмы I и II степени лечатся амбулаторно. Лечить растяжение ноги III степени тяжести необходимо стационарно,  в травматологическом отделение.

Пациентам назначают покой, возвышенное положение конечности, впервые сутки к травмированной области прикладывают холод в виде грелку или полиэтиленового пакета со льдом, завернутого в марлю. С третьих суток, используют сухое тепло. При легком растяжении на время ходьбы надевают суппорт — специальную ортопедическую повязку, которую снимают в состоянии покоя, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых повреждениях  проводят иммобилизацию при помощи гипсовой или пластиковой лонгеты.

Методы по восстановлению функций и эластичности поврежденных связок допускаются только после окончания лечения, когда отек и болевой синдром прошли.

В постиммобилизирующем периоде разрешается сочетать традиционное лечение и народное — это значительно ускорит процесс восстановления.

Перед применением любого способа терапии следует проконсультироваться с травматологом, что бы  убедиться, что это не перелом и связки не подверглись разрыву,  в противном случае потребуется  хирургическое вмешательство. Стоит заметить, что лечиться самостоятельно народными средствами запрещено. Их неправильное использование только ухудшит состояние больного.

В случае если консервативное лечение не помогло или тяжесть повреждения очень высокая, то назначается операция. В современной хирургии применяют щадящий метод терапии– артроскопию. Она является также эффективным методом исследования. С ее помощью можно дополнительно обследовать, как выглядят внутрисуставные полости, извлечь кровяные сгустки, которые образовались в момент внутрисуставного кровоизлияния, а также провести внутрисуставное введение обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Прогноз хирургического вмешательства при растяжении связок на ноге носит положительный характер. Однако залогом благополучного исхода является своевременное обращение к специалисту и неукоснительное выполнение всех его предписаний.

Растяжение ноги – это достаточно обширное понятие, которое может включать в себя травму связочного, мышечного или сухожильного волокна в бедре, голени или стопе.

Само по себе растяжение особой опасности для здоровья и жизни человека не представляет. Однако последствия этой патологии могут быть крайне разрушительными.

Так, при растяжении связок крупных суставов с течением времени могут возникать выпоты жидкости в суставную полость. Это чревато бурситами, артритами, деформацией хрящевой и костной ткани.

Не редко встречаются посттравматические тендениты (воспаление сухожильных волокон).

Растяжение мышц ноги – это небольшая травма, которая заключается в появлении микроскопических разрывов в глубине мышечного волокна на фоне экстренно возникшего сжатия при выполнении того или иного физического упражнения. Чаще страдают спортсмены, которые занимаются подвижными и силовыми видами спорта.

В бытовых условиях растяжение мышц ноги является прямым следствием плохой физической подготовки человека. Обычно это результат гиподинамии и отсутствия регулярных занятий физической культурой. В большей степени растяжению мышц ноги подвержены лица, которые страдают от:

• избыточной массы тела;
• недостаточного развития вестибулярного аппарата;
• постоянных головокружений на фоне низкого или высокого уровня артериального давления.

Элементарная неуклюжесть, а также привычка переоценивать свои возможности может стать причиной неприятной травмы, которая на некоторый срок может ограничить подвижность поврежденной ноги.

Важным фактором риска является нарушение осанки со смещением центра тяжести, неправильное формирование стопы (косолапость или плоскостопие), патологическая постановка стоп при перемещении.

При растяжении мышц ноги симптомы проявляются в виде острой боли в пораженном участке конечности. Чаще всего встречается растяжение мышц и связок голеностопного сустава, бедра и паха.

Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения мышечных волокон. Если это небольшая по степени травма, то боль ноющая, легко переносимая.

Подвижность ноги практически не ограничена, но при попытках продолжить движение боль может усиливаться. Это происходит за счет того, что поврежденные мышцы отвечают на нервный импульс еще большим сокращением, увеличивая площадь первичной травмы.

Второй характерный симптом – это отечность мягких тканей, которая проявляется в виде припухлости. Степень формирования отека зависит от характера травмы, глубины места разрыва, интенсивности кровотечения.

Очень часто на фоне отека спустя несколько часов начинают проступать подкожные гематомы.

Это происходит в результате разложения свернувшейся крови на форменные элементы, которые могут менять свою окраску за счет наличия в них железа и билирубина.

Ограничение подвижности обычно незначительное, однако, как уже упоминалось выше, дальнейшие движения могут усиливать неприятные ощущения и глубину травмы. Поэтому обеспечение покоя – это один из важнейших приемов оказания первой помощи.

В том случае, если боль продолжает нарастать даже в покое и отек увеличивается, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только опытный врач с помощью рентгеновского снимка и проведенного МРТ или УЗИ сможет исключить разрывы связок и мышц, переломы костей и травмы суставов.

Что делать при растяжении ноги – должен знать каждый человек, независимо от того, является ли он профессиональным спортсменом.

Данный вид травмы часто встречается в быту и на производстве.

А от своевременности и правильности оказанной первой медицинской помощи напрямую зависит срок восстановления травмированной ноги.

Запомните, что самое адекватное лечение растяжения ноги базируется на трех принципах:

• полный покой конечности на протяжении 3 – 7 дней;
• прикладывание холода в течение 48 часов и затем обеспечение согревающих компрессов (можно использовать мази, которые усиливают кровоснабжение поврежденных мышечных волокон);
• тугая повязка (лучше компрессионное белье), которые устраняют неизбежно возникающий венозный и лимфатический застой жидкости.

Также рекомендуется приподнимать конечность на уровень, который будет выше уровня головы на 3 – 5 см. Эта мера помогает устранить отек без применения специальных фармакологических средств.

Наиболее сложное лечение растяжения ноги – это реабилитация конечности после острого периода. В это время необходимо не допустить развития контрактур и формирования соединительной ткани в местах разрыва мышечных волокон.

Для правильного восстановления вы можете воспользоваться услугами специалистов нашей клиники мануальной терапии.

Что представляет собой растяжение ноги?

Растяжение связок стопы обусловлено анатомическим строением и выполняемыми функциями голеностопного сустава.

Образуется данный сустав из трех костей – большой и малой берцовой и таранной, которые зафиксированы группой связок – внутренние между берцовыми, внешний и внутренний слой дельтовидной, передняя и задняя таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой. Проходят все связки вдоль наружной части лодыжки, и именно внешняя группа чаще всего подвержена растяжению.

Голеностоп берет на себя основную нагрузку всей массы тела, поэтому травма стопы и другие повреждения часто возникают в этой области. Данный сустав также отвечает за движения стопы во время ходьбы, бега, прыжков, хождению по наклонным поверхностям. Большая часть работы голеностопа лежит на связках, они стабилизируют сустав путем ограничивания амплитуды движения, предохраняя его поверхности от повреждений.

Деформация данной части тела происходит в момент превышения допустимого уровня нагрузки. Для этого имеется много причин, которые необходимо знать каждому.

Что служит причиной растянутых связок стопы:

• Повышенная активность.
• Неудобная обувь на каблуках, платформах.
• Перенос тяжестей вручную.
• Ушибы.
• Падение.
• Резкий поворот ноги при ходьбе, прыжках на неровной поверхности, беге.

Стоит уточнить, что некоторые люди страдают предрасположенностью к растяжению связок. Причины для этого следующие:

• Частые повреждения, приводящие к надрыву связок и мышц.
• Неразвитость голеностопных связок, которые часто принимают на себя большие нагрузки.
• Высокий свод стопы. Данное строение ноги может быть врожденным и приобретенным в раннем детстве, когда малыша отдали на спорт.
• Излишняя масса тела.
• Плоскостопие.
• Длина нижних конечностей человека разная.
• Врожденное нарушение прочности соединительных тканей организма.
• Воспаления в суставах, артроз.
• Патология нервных окончаний и мышц голеностопа.

Спортсмены сталкиваются с этим из-за высоких нагрузок при выполнении упражнений на тренировках.

Растяжение ноги, иначе называемое патологическим удлинением или травматическим натяжением, представляет собой повреждение сухожилий, связок и мышц конечности. Эта травма встречается как в быту, так и в спортивных тренировках, опасных состязаниях и различных видах строительных работ. Мужчины более подвержены травматизации, нежели женщины.

Растяжение связок — самая часто встречаемая травма. При растяжении связочного аппарата ноги под действием силы тяжести происходят микроскопические разрывы ткани (незначительный уровень повреждения), разрывы целых коллагеновых волокон (уровень повреждения средней степени тяжести) или полный разрыв всего поперечника связки (тяжёлый уровень).

Растяжение мышц происходит из-за резкого и сильного натяжения неподготовленных мышечных волокон. Мышцы не успевают сократиться с нужной силой, что вызывает образование болевого синдрома. В зависимости от степени тяжести поражение мышечного аппарата также можно разделить по степеням тяжести.

Сухожилие представляет собой образование из эластичной ткани, которое соединяет мышцу с костью, обеспечивая надёжное прикрепление мышечного массива. Под действием внешнего фактора (удар, механическое вытяжение конечности), при котором основная действующая сила приходится на сухожилие мышцы, может произойти травма. В быту такое повреждение получают довольно редко, однако у профессиональных спортсменов надрывы и разрывы сухожилий встречаются постоянно.

Причины и симптомы растяжений

Растяжение связок стопы зачастую связано с травмированием или вывихом нижней части конечности. Голеностопный сустав имеет сложное строение, и одна из групп связочного аппарата, расположенная вдоль лодыжки, особо подвержена травмированию и растяжению. Травму или ушиб голеностопа можно получить под воздействием таких факторов:

• чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
• занятия тяжелоатлетическими видами спорта;
• подворачивание голеностопа;
• большая масса тела;
• постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
• врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

Растяжение связок на ноге может случиться как от одного стрессового инцидента (падение, удар, неудачный шаг), так и от постоянно повторяющейся нагрузки (приседания со штангой, растягивание мышц ног, попытки сесть на шпагат и т.д.).

Симптомы растяжения

Симптомы растяжения ноги специфичны и первым из них является боль. Через некоторое время добавляются отек и спазмы, продолжающиеся от нескольких минут до нескольких часов, а затем – хромота.

1. Боль это не тот симптом, которым следует пренебрегать. Сразу же после травмы, посредством боли, организм сигнализирует мозгу – ткани ног повреждены, им необходим отдых. Как и было сказано выше, боль, особенно у спортсменов, может начаться не из-за одного конкретного инцидента, но и после неоднократно повторяющихся движений. В последнем случае острой боли нет, чаще всего это неприятное ощущение, которое постепенно становится все более болезненным.
2. И повреждение связок, и растяжение мышц ноги сопровождаются отеком. Сразу после травмы отечность незначительная, однако, постепенно она увеличивается и становится более заметной. Вызывает отек местное кровотечение, которое всегда бывает при растяжении связок ног.
3. Спазмы обуславливаются болью и происходят потому, что после инцидента человек инстинктивно начинает напрягать поврежденную ногу, дабы оградить место травмы от лишней нагрузки. Но на этот раз инстинкт подводит и чрезмерное напряжение неповрежденных мышц, окружающих травмированное место, вызывает их спазмы.
4. Хромота. Все три симптома (боль, отек, спазмы) приводят к тому, что, чтобы разгрузить больную ногу, человек начинает хромать.

Если общее состояние человека нормальное, то допускается проводить лечение в домашних условиях.

Для этого следует:

1. Как только произошла травма, необходимо помочь больному принять такое положение, при котором не будет происходить никакого давления на травмированную ногу.
2. На место растяжения приложить лед.

   Причем прямого контакта льда и кожи следует избегать, так как он может привести к местному обморожению. Сосуд со льдом лучше завернуть в тонкую мягкую ткань и в таком виде прикладывать к больному месту.

3. Если больному придется передвигаться, то делать это следует, используя костыль.
4. Сразу же после инцидента наложить на поврежденное место давящую повязку в виде эластичного бинта.

   Повязка должна быть довольно упругая, но не настолько, чтобы мешать нормальному кровообращению.

5. Больного уложить в позу, при которой травмированная конечность окажется выше линии сердца.

При значительных травмах самолечением лучше не заниматься. Необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью если:

• есть опасение, что это не растяжение связок ног, а перелом кости или вывих сустава;
• в районе травмы потерпевший чувствует онемение или покалывание (это означает, что поврежден нерв);
• место травмы бледное и холодное (возможно, произошло повреждение кровеносных сосудов).

Растяжения связок классифицируются по тяжести проявлений, и бывает первой, второй или третьей степени:

• Первая степень – мышцы или связки растягиваются чуть сильнее пределов своих возможностей. То есть повреждений и мелких разрывов не происходит. Человек испытывает неприятные ощущения, может появиться небольшая припухлость.
• Вторая степень – мышцы и/или связки имеют небольшие разрывы, вызывающие несильное местное кровотечение, из-за которого образуется кровоподтек и отек. Боль умеренная, при движении переходящая в сильную.
• Третья степень – эта степень характеризуется полным разрывом связок. А если речь идет о мышце, то и она сильно повреждена. Появляется сильная боль, выраженный отек и синяк. Сустав поражен настолько, что человек не может двигаться даже через боль. Чтобы вылечить растяжение третьей степени потребуется немало времени.

Лечебные мероприятия заключаются в совмещении отдыха с прикладыванием к травмированному месту холодного компресса (на начальном этапе).

Эти, кажущиеся простыми, правила больной должен выполнять неукоснительно, особенно когда речь идет об отдыхе.

Дело в том, что нагружая больную ногу до того, как она полностью восстановится, человек рискует усугубить травму и полное восстановление займет гораздо больше времени.

Однако бывают случаи, требующие хирургического вмешательства. Это происходит, когда клиническая картина стерта из-за сильного отека.

Сделав хирургический разрез, врач сможет лучше сориентироваться в степени тяжести полученных повреждений, и уже по ходу операции определиться, что делать дальше – если на связках и мышцах есть разрывы, возможно, будут наложены швы; если нога из-за растяжения тканей приняла неестественное положение – придется ее выпрямить и т.д.

На прооперированную ногу накладывают давящую повязку и, в течение двух дней, воздействуют холодом. Потом холод меняют на теплые компрессы. Вставать можно будет через два-три дня.

Растяжение связок стопы может сочетаться с другими травмами, например, разрывами мышц и сухожилий, переломами или вывихами. Возникает эта проблема в случаях превышения амплитуды движения.

Узнайте подробнее о растяжении из обзора.

Многие предпочитают обращаться за помощью специалистов только в крайних случаях, когда обнаруживают серьезные травмы.

Однако растяжение связок нижней части ноги значительно осложняет человеку жизнь, лишая его способность нормально передвигаться.

Нарушение происходит в области между таранной и малоберцовой, или пяточной костями. До 12% всех травм голеностопного сустава приходится на растяжение связок. Их появление может быть связано:

• с ношением обуви на высоких каблуках;
• ходьбой по скользким дорогам;
• особенностями анатомического строения ноги (высокий свод стопы);
• имеющимися заболеваниями икроножных мышц.

Есть несколько механизмов растяжения связок:

1. Во время привычных физических нагрузок внезапно подворачивается стопа (внутрь или наружу). Это может произойти при тренировке на неровной местности или по причине неожиданного удара го ноге.
2. Вращение стопы вокруг продольной оси голени, при этом стопа обездвижена, а голень движется вперед (например, спуск на сноуборде или лыжах).

Столкнувшись с данной проблемой, некоторые не знают, по каким признакам определить у человека наличие растяжения связок стопы.

Однако симптомы этой травмы, как правило, хорошо выражены: больной легко определит проблему. Возникают отеки, сильные болевые ощущения, гематома, отсутствие возможности шевелить конечностью.

С течением времени ситуация усугубляется. Основные симптомы растяжения связок стопы:

1. В первые часы после травмы у человека появляются неприятные ощущения, которые усиливаются даже во время нахождения ноги в состоянии покоя. Через несколько часов (как правило, на утро) боль достигнет апогея.
2. Первые три дня отмечается опухоль, которая постоянно увеличивается.
3. Пошевелить конечностью становится все труднее, поэтому движения пациента становятся все более ограниченными.
4. Во время пальпации можно обнаружить небольшую ямку, которая свидетельствует о разрыве тканей.
5. Иногда во время повреждения можно услышать щелчок, после которого пациент не может шевелить ногой. Это случается при получении нескольких травм. Например, происходит вывих голеностопного сустава или перелом совместно с растяжением.

Конкретные признаки травмы определяет анатомия и степень повреждения. Если у вас или ваших близких растяжение связок стопы первой степени, то должны присутствовать следующие симптомы:

1. Болевые ощущения умеренные, обостряются при ходьбе или пальпации места повреждения.
2. В зоне прикрепления связок наблюдается отек, а иногда кровоизлияние.
3. Если в результате травмы повреждены только отдельные волокна, то пострадавший может шевелить ногой и даже ходить.

Средняя степень

При второй степени растяжения присутствуют следующие признаки:

1. острый болевой синдром при прощупывании места повреждения или движении пациента;
2. значительно отекает наружная и передняя части стопы пострадавшего;
3. из-за сильной боли у пациента затрудняется ходьба.

Более серьезная степень растяжения связок стоп сопровождается следующими проблемами:

1. невозможно встать на поврежденную ногу (сильная боль);
2. отекает вся стопа пострадавшего;
3. есть кровоподтеки;
4. пациент вынужден ограничить движения всего голеностопного сустава;
5. ходить пострадавший не может.

Для появления этой травмы есть масса вариантов, среди которых – неудобная обувь и анатомические особенности тела человека.

Спортсмены могут столкнуться с этим из-за высоких нагрузок при выполнении необходимых упражнений на тренировках. Чаще растяжение голеностопа – это повреждение наружных связок ноги в нижней части.

Всего эта часть тела включает три кости: таранную и берцовые (малую, большую).

Голеностоп выполняет важные функции (отвечает за движение, берет на себя основную нагрузку). Обеспечивается это благодаря соединительным тканям, которые контролирует объем нагрузки на конечность.

Что может послужить причиной появления травм:

• высокая активность человека;
• неудобная обувь на платформе или каблуках;
• транспортировка тяжестей вручную;
• ушибы;
• падение человека;
• резкий поворот ноги при ходьбе, беге, прыжках на неровной поверхности.

Стоит отметить, что у некоторых людей есть предрасположенность к растяжению связок. Причины могут быть следующие:

1. Частые повреждения, надрывы связок или мышц.
2. Неразвитость у спортсмена голеностопных связок – они часто принимают на себя значительные нагрузки.
3. Высокий свод стопы. Данное явление может быть врожденным и приобретенным (например, если ребенок начал рано тренироваться).
4. Лишний вес.
5. Плоскостопие.
6. Разная длина нижних конечностей человека.
7. Врожденное отсутствие прочности соединительных тканей организма.
8. Воспаления, артрозные изменения в суставах.
9. Нервные и мышечные заболевания (миастения).

• Постельный режим. Пациенту необходимо максимально ограничить любую физическую и эмоциональную активность, полноценный постельный режим;
• Прикладывание холода. При растяжении мышц  и связок необходимо в первые сутки после получения повреждения хорошей помощью и эффективным методом уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома является регулярная прикладывание к локализации холода. Во время оказания помощи лед нужно использовать не напрямую, а оборачивать в несколько слоев материи, чтобы не допустить быстрого переохлаждения и обморожения кожных покровов;

  Отведенное время на одну процедуру – 10-15 минут, после чего желательно делать перерыв на такой же срок и повторять мероприятия до облегчения состояния.

• Обезболивание. При наличии достаточной сильной боли, а также выраженной отечности можно использовать простые безрецептурные препараты, как местно в форме мази, так и системно — таблетками. Типичные варианты при оказании помощи – диклофенак, парацетамол, ибупрофен;
• Обращение к врачу. Если патологические признаки, не пропадают в течение 2 суток и более, либо же наоборот прогрессируют, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к травматологу.

Как можно классифицировать растяжение

В отечественной и зарубежной травматологии существует довольно большое количество различных классификаций, направленных на уточнение диагноза. Многие врачи в истории болезни пациента пользуются сразу несколькими, чтобы максимально точно описать травматическое повреждение.

Классификация растяжений по локализации на нижней конечности:

• растяжения мышц, связок и сухожилий бедра;
• растяжения мышц, связок и сухожилий коленной области;
• растяжения мышц, связок и сухожилий голени;
• растяжения мышц, связок и сухожилий лодыжечной области;
• растяжение мышц, связок и сухожилий стопы.

Классификация по повреждённой ткани:

• растяжение мышц;
• растяжение сухожилий;
• растяжение связок.

Классификация по степени повреждения:

• повреждение мышц:
  • микроскопические разрывы мышечной ткани;
  • неполные разрывы мышечной ткани;
  • полные разрывы мышечной ткани;
  • переломы с отрывом кости, при которых мышца отрывается с кусочком костной ткани;
• повреждение сухожилий:
  • незначительные мельчайшие разрывы сухожилий;
  • разрыв менее половины поперечника сухожилия;
  • разрыв более половины поперечника сухожилия;
  • полный отрыв сухожилия от кости или мышечной группы;
• повреждение связок:
  • микроскопические разрывы и повреждения связочного аппарата;
  • крупные разрывы ткани связок;
  • полный отрыв связочного аппарата от суставной поверхности.

Классификация по степени тяжести повреждения:

• лёгкая степень: в неё входят все незначительные микроскопические повреждения и разрывы размером до одного сантиметра;
• средняя степень: сюда включают разрывы более одного сантиметра и разрывы более половины поперечника ткани;
• тяжёлая степень включает в себя полный разрыв мышцы, связки или сухожилия.

Классификация травмы в зависимости от повреждённой мышцы:

• растяжение четырёхглавой мышцы бедра;
• растяжение портняжной мышцы;
• растяжение прямой мышцы бедра;
• растяжение внутренней, средней и наружной широких мышц бедра;
• растяжение двуглавой мышцы бедра;
• растяжение полусухожильной и полуперепончатой мышц бедра;
• растяжение подколенной мышцы;
• растяжение трёхглавой мышцы голени;
• растяжение икроножной мышцы;
• растяжение камбаловидной мышцы;
• растяжение подошвенной мышцы;
• растяжение короткого и длинного разгибателя большого пальца;
• растяжение короткого и длинного разгибателя пальцев стопы;
• растяжение квадратной мышцы подошвы;
• растяжение короткого и длинного сгибателей стопы и подошвы.

Классификация травмы в зависимости от повреждённых связок:

• растяжение коллатеральной большеберцовой связки;
• растяжение коллатеральной малоберцовой связки;
• растяжение передней и задней крестообразных связок;
• растяжение поперечной связки;
• растяжение пяточно-малоберцовой связки;
• растяжение задней и передней таранно-малоберцовых связок;

Классификация по сочетаемости с другими повреждениями и травмами:

• изолированное растяжение;
• сочетанное растяжение с переломами, травмами органов брюшной полости, закрытой и открытой черепно-мозговой травмой и т. д.;
• комбинированное растяжение с ожогом, обморожением, электрической травмой.

Симптомы

В общем случае симптоматика растяжения связочного и мышечного аппарата нижней конечности имеет неспецифическую природу, поскольку зависит от тяжести полученной травмы, её обширности, индивидуальных особенностей организма человека, в том числе его тренированности и так далее.

Базовыми симптомами растяжения мышц и связок на ноге могут выступать:

• Болевой синдром. Наиболее частый и явный признак получения растяжения связок либо мышц. Если потянул связки, он может быть как незначительным и слабо выраженным, так и достаточно сильным, иногда даже нестерпимым;
• Отёк. Также варьируется в широких пределах – от небольшой, слабо видной припухлости до достаточно обширного образования, которое не только локализуется в определённой области, но и распространяется на соседние участки нижней конечности;

Растяжение мышц суставов ног имеет разную симптоматику – они могут быть еле ощутимы или интенсивны в проявлении. Также область локализации различна. Зависит это от степени повреждения.

Поэтому только специалист может правильно поставить диагноз. Однако для того чтобы понять, как выглядит растяжение связок на ноге и стоит ли обращаться за помощью к доктору, симптомы патологии желательно знать каждому. Наиболее характерные признаки при растянутой связке следующие:

• Дискомфорт и ограничение подвижности пострадавшего сустава.
• Болезненные ощущения — тянущие, интенсивные или острые.
• На месте растяжения появляется отек.
• Болевой синдром.
• В результате кровоизлияния под кожу возникает гематома.
• Деформация сустава.
• При попытке пройти возникают трудности.
• Изменение подвижности сустава.
• Ухудшение общего состояния.

При появлении перечисленных выше признаков нужно немедленно посетить врача. До получения медицинской помощи следует принять меры, помогающие уменьшить скорость развития патологического перерождения в конечности.

Растяжение мышц ног имеет несколько признаков. К ним относят:

1. Боль. Её проявление связано с тяжестью повреждения. В спокойном состоянии боль стихает, а при активности появляется. Она также может проявляться при прощупывании.
2. Припухлость. Чаще она возникает при тяжёлых травмах. Лёгкое растяжение сопровождается слабой отёчностью, которая не затрудняет движение.
3. Синяк, гематома. В основном проявляются при сильной травме.

В зависимости от тяжести растяжение подразделяется на следующие виды:

1. Первая степень. Она характеризуется умеренным растяжением волокон в мышцах. Наблюдаются несильные боли, которые проходят самостоятельно через несколько дней.
2. Вторая степень. Ей характерна слабость в мышце и болевые ощущения при её сокращении. Если повреждаются мелкие сосуды, образуются гематомы.
3. Третья степень. Растяжение данного вида характеризуется надрывом, разрывом волокон или отрывом их от сухожилий. Травму сопровождают отёки, кровоподтёки, сильная боль, ограничение двигательной способности.

• резкий болевой синдром разной степени интенсивности: при полном и неполном разрыве связок возможно наступление болевого шока и потеря сознания;
• звук хлопка, сопровождающий разрыв или надрыв связок;
• изменение цвета кожных покровов: покраснение свидетельствует о раздражении кожных рецепторов и усилении кровотока;
• болезненность области растяжения при пальпации.

По прошествии некоторого времени у человека, получившего травму, формируется полноценный симптоматически комплекс, указывающий на явное наличие растяжения или даже разрыва тканей. Подобная картина является веским поводом для посещения травматолога.

Основные симптомы при растяжении нижней конечности:

• усиление боли при попытке встать на поражённую конечность;
• ограничение подвижности конечности;
• хруст и явления крепитации в суставах;
• формирование подкожной гематомы: багрово-синюшный оттенок кожный покровов;
• отёчность поражённых тканей и увеличение конечности в объёмах;
• изменение чувствительности в зоне поражения: усиление чувствительности (гиперстезия) или полная потеря чувствительности (анестезия);
• повышение температуры свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
• тошнота, рвота, головная боль и слабость — первые признаки интоксикации.

В зависимости от отмечающихся симптомов растяжения различают три степени тяжести повреждений:

1. Легкая. Слабая тянущая боль в травмированной мышце, легкое прихрамывание, отсутствие отека.
2. Средняя. Сильная боль в ступне, отек, ходьба затруднена.
3. Тяжелая. Сильная острая боль в связках в результате их разрыва, гематома, невозможность самостоятельного передвижения. Возможно повышение температуры тела. Часто сопутствующей травмой является перелом голени.

Причины

Растяжение связки на ноге считается профессиональной проблемой спортсменов. Травмы подобного характера встречаются у них чаще всего.

Однако и у простого человека может случиться подобная неприятность. Бывает это при разных обстоятельствах:

• падении с высоты своего роста;
• ударах в зону голеностопа или колена;
• поднятии тяжестей;
• прыжках;
• внезапном торможении во время пробежки;
• занятиях спортом;
• спотыканиях, подворачиваниях ноги;
• резком сгибании нижней конечности в суставе.

Конечно, у обычного человека, ведущего спокойный образ жизни, не слишком много шансов получить подобную травму. В группе риска оказываются люди, любящие экстремальный отдых и ведущие аморальный образ жизни.

У разных больных, получивших растяжение связок даже по одной и той же причине, тяжесть патологии может быть различной. Первая степень травмы считается самой легкой. Такой диагноз ставится в том случае, если ткани не разорвались, а лишь немного деформировались.

Растяжение связки на ноге первой степени не требует хирургического вмешательства. Ткани страдают незначительно и вполне могут восстановиться самостоятельно. Чаще всего лечение больного с подобной аномалией ограничивается фиксацией конечности в необходимом положении.

На усмотрение врача могут назначаться лекарства. Однако даже мазь при растяжении связок на ноге первой степени применяется не всегда. Организм успешно реабилитируется своими силами на протяжении двух-трех недель.

Если при травмировании происходит не просто растяжение, а частичный разрыв волокон соединительной ткани, то дело обстоит серьезнее.

В этом случае становится нестабильным сустав, вокруг которого повреждены ткани.

Врачи классифицируют такую патологию как растяжение связки на ноге второй степени.

Если больной соблюдает все назначения медика, то процесс заживления волокон происходит достаточно быстро. Для этого важно:

• не нагружать больную ногу;
• обеспечить ее надежную фиксацию;
• держать конечность в состоянии покоя;
• накладывать повязки.

Кроме того, специалист назначает прием медикаментозных средств. С их помощью убираются болевые ощущения в поврежденной области, купируется воспалительный процесс.

В большинстве случаев лечение растяжения связок второй степени ограничивается подобными методами. Однако иногда подобная терапия не является успешной. При неудовлетворительном исходе консервативного лечения врачи назначают операцию.

Самая тяжелая патология диагностируется в случае полного разрыва соединительной ткани. Симптомы при растяжении связок на ноге третьей степени ярко выражены. Медицинская помощь требуется незамедлительно.

Терапевтическое лечение при такой форме травмы не является эффективным. Пациенту обязательно назначается операция.

Для максимального восстановительного эффекта она должна проводиться с минимальной отсрочкой.

Если медицинская помощь вовремя не оказывается, то травмированного человека ждут опасные для здоровья последствия, которые скажутся на работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Каждая степень тяжести травмы имеет свои признаки, которые помогают врачу установить сложность аномалии.

Только специалист может правильно диагностировать наличие проблемы.

Однако чтобы понять, как выглядит растяжение связок на ноге и стоит ли обращаться за медицинской помощью, симптомы патологии должен знать любой человек.

Основными из них являются:

• опухание тканей;
• ощущение болей в ноге;
• появление кровоподтеков;
• возникновение трудностей при попытках пройтись;
• изменение в подвижности сустава.

При появлении таких признаков следует немедленно посетить врача. До получения медицинской консультации необходимо принять меры, помогающие снизить скорость развития патологического процесса в конечности.

Если человеку удалось растянуть связки, его сразу же начинают беспокоить острые боли, иррадиирующие от пятки и выше. На месте повреждения образуется опухоль, из-за которой подвижность конечности ограничивается. При внутреннем кровоизлиянии образуется гематома, локально наблюдается повышение температуры, кожа становится покрасневшей. При разрыве связок на ноге человек не может ходить.

Столкнувшись с данным заболеванием, большинство не знают, по каким признакам определить у человека наличие повреждений и что делать при растяжении связок стопы. Однако симптомы растяжения выражены хорошо и больной сам может легко определить проблему.

Появляются отеки, сильные болевые синдромы, гематома, возможность шевелить конечностью незначительная. С течением времени все проявления усугубляются.

Главные признаки повреждения связок стопы:

• Первые часы после травмы человек испытывает неприятные ощущения, которые усиливаются при нахождении ноги в состоянии покоя. Через некоторое время боль достигает своего апогея.
• Опухоль сохраняется на месте травмы в течение трех дней и постепенно увеличивается.
• С каждым часом шевелить конечностью становится трудно и по — этой причине появляется ограничение в движении.
• При пальпации можно выявить небольшую ямку, которая указывает на разрыв тканей.
• Иногда в момент повреждения слышится щелчок, после которого пострадавший не может шевелить ногой. Это происходит при получении нескольких травм — вывих голеностопного сустава или перелом совместно с растяжением.

Легкое растяжение связок

Более точные признаки повреждения определяет анатомия и степень травмирования. Если  произошло растяжение связок стопы первой степени, то могут присутствовать следующие симптомы:

• Болевой синдром в области повреждения умеренный, обостряется только при ходьбе или пальпации.
• В месте прикрепления связок возникает отек, кровоизлияние.
• Если в результате травмы повреждены отдельные волокна сустава ноги в районе голеностопа, то пострадавший может шевелить конечностью и даже ходить.

Растяжение мышц стопы

Различные травмы голеностопа достаточно часто включают в себя растяжение мышечных структур. Как показывает практика, получить подобный вид повреждения можно как в результате спортивной деятельности и несоблюдения, определённых правил подготовки, разогрева и выполнения мероприятий, так и на работе, в быту, прочее.

Симптоматика патологии в этом случае, выраженная и достаточно яркая:

• Умеренный либо сильный болевой синдром;
• Отечность;
• Ограничение подвижности;
• в отдельных случаях – кровоизлияния и даже потеря стабильности опоры.

В рамках оказания первичной помощи и последующего лечения современные специалисты рекомендуют:

• Обеспечение постельного режима;
• Прикладывания холода;
• Медикаментозное купирование боли;
• Использование местных средств, ускоряющих процесс заживления.

А также комплексные реабилитационные действия, прописываемые профильными специалистами – это лечебная физкультура, массаж, а также физиопроцедуры.

Как диагностировать растяжение?

При поступлении пациента в больницу, врач травматолог первым делом производит сбор жалоб, анамнеза жизни и обстоятельств получения травмы. В отличие от перелома или вывиха, растяжение характеризуется менее интенсивным болевым синдромом, а также сопровождается хлопком, а не костным хрустом.

После выяснения обстоятельств травмы проводится осмотр: врач определяет характер активных (движения, которые производит сам пациент) и пассивных (движения, производимые конечностью пациента с помощью врача) движений. При переломе или вывихе наблюдается патологическая двигательная активность — изменение положения конечности под немыслимыми углами. При растяжении происходит только увеличение объёма пассивных движений выше нормы.

Методики лабораторной диагностики мало информативны при постановке диагноза. Однако исследование биологических жидкостей позволит выявить, не происходит ли в области повреждения активный воспалительный процесс.

Для исследования используют:

1. Общий анализ крови. Позволяет оценить клеточный состав: недостаток эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина свидетельствует об анемии, которая развилась вследствие кровопотери.
2. Общий анализ мочи при сочетанной или комбинированной травме позволит оценить функцию почек и степень их поражения.
3. Биохимический анализ крови покажет наличие или отсутствие С-реактивного белка в организме, а также позволит определить электролитный состав крови.

Наибольшая роль в выявлении характера травматического повреждения конечности принадлежит инструментальным методам. С их помощью можно дифференцировать растяжение с любым видом травм: переломом, вывихом, ушибом.

Основные методы диагностики:

1. Рентгенография поражённой конечности позволит дифференцировать растяжение с переломом и вывихом: наличие костных отломков и патологически смещённых суставных поверхностей свидетельствуют о том, что диагноз растяжения будет неверным. На рентгеновском снимке будут видны только костные ткани.
2. Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволят разглядеть на снимке мягкие ткани: с их помощью можно точно установить локализацию растяжения и его степень тяжести.
3. Ультразвуковое исследование сустава покажет состояние суставной капсулы, внутрисуставных связок, а также позволит определить наличие выпота в суставной полости. По данным УЗИ можно определить уровень поражения и размеры надрывов.
4. Артроскопия проводится путём взятия жидкости из сустава для микроскопического исследования с помощью пункционной иглы. Эта методика показывает степень вовлечённости сустава в травматический воспалительный процесс.

Повреждения мышц и связок ноги у детей

Соответственно процедура домашней терапии возможна лишь при подтвержденном диагнозе без осложнений и исключительно легкой степени. Основные мероприятия включает в себя:

• Обеспечение строгого постельного режима. На одну неделю полностью исключается любая физическая активность у человека. Нога помещается на небольшое возвышение для улучшения оттока крови, при необходимости поврежденная локализация поддается частичной либо полной иммобилизации;
• Холод и тепло. В первые сутки после получения травмы актуально регулярное прикладывание холода к проблемной зоне. Этих целей можно применять лед, обернутый в несколько слоев материи и осуществлять мероприятия сериями по 10-15 минут с обязательными перерывами. По мере стабилизации состояния лед постепенно отменяется: начинают использоваться тёплые компрессы на ночь.

Лечение классических растяжений мышц и связок ноги не является специфичным. Преимущественно используются общие симптоматические препараты, устраняющие болевой синдром и индуцирующие процесс заживления соответствующих эластичных структур.

Он произведет первичный осмотр, пальпацию, при необходимости направит маленького пациента на рентген либо ультразвуковое исследование, после чего точно обнаружит характер и тяжесть проблемы.

А также назначит соответствующее лечение, которое включает в себя постельный режим, иммобилизацию ноги, комплексную реабилитацию – курсы массажа, физиопроцедуры и ЛФК.

При незначительном типе травмы возможно домашнее лечение с контролем со стороны профильного специалиста.

Растяжение связочного и мышечного аппарата нижней ноги является частным случаем разрыва. Если первые являются эластичными структурами и могут до определенного критического значения подвергаться растяжением, то вторые же, несмотря на поперечную гибкость, даже при малейшей продольной геометрической деформации начинают разрываться.

Соответственно растяжение в данном контексте соотносится с присутствием микроразрывов волокон. В свою очередь разрывы делятся на три базисные категории – это незначительные формы патологического процесса, частичная надрывы пучков структур, а также их полный отрыв.

Конкретный тип патологического процесса можно обнаружить исключительно инструментальными методами диагностики, включающими рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию и при необходимости – МРТ.

После определения точного диагноза профильный специалист назначает соответствующее лечение.

К травматическим повреждениям относится растяжение мышц на ноге. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди.

В данном случае речь идет о повреждении связок или сухожилий. Мышцы и кости человека соединены волокнами. При интенсивной нагрузке происходит их растяжение.

В тяжелых случаях наблюдается разрыв.

Растяжение мышц ноги встречается очень часто. Иначе данная патология называется надрывом. В процесс вовлекаются голень, бедра или стопы.

Это наиболее распространенное травматическое повреждение. Оно диагностируется преимущественно у детей, спортсменов и очень активных людей.

Чаще всего встречается изолированное повреждение.

Возможно сочетанное поражение мышц, костей и суставов. При повреждении колена часто травмируются мениски.

Во время падения или неосторожных движений возможно повреждение не только нижних конечностей, но и других анатомических областей. Растяжение мышц без разрыва волокон можно вылечить в домашних условиях.

На это уходит от 3 до 5 недель. Часто реабилитация затягивается на 2–3 месяца. Потягивание мышцы приводит к ограничению движений и затрудняет работу.

Причины

Данная травма обусловлена несколькими факторами. Причиной являются резкие движения, при которых превышается допустимая нагрузка на мышцы и сухожилия. Данное состояние бывает острым и хроническим. Основными этиологическими факторами являются:

• падения во время занятия спортом;
• резкий поворот конечности;
• неправильное приземление на ноги;
• подворачивание конечности.

В группу риска входят футболисты, хоккеисты, гимнасты, бегуны, конькобежцы, лыжники, фигуристы, теннисисты и баскетболисты. Существует ряд факторов, которые повышают риск растяжения. К ним относятся:

• ношение обуви на высоком каблуке;
• несоблюдение техники безопасности;
• избыточная масса тела;
• пробежки без разминки мышц;
• неправильная техника бега;
• неудобная обувь или спортивное снаряжение;
• перенесенные травмы;
• артроз;
• прыжки с парашютом;
• наличие плоскостопия;
• врожденные аномалии развития;
• ходьба или бег по скользкой поверхности;
• неосторожность во время гололеда.

В большинстве случаев возникают растяжения мышц ноги в области голени и колена. Травма возможна во время упражнений на ноги, когда конечность испытывает большую нагрузку.

Симптомы при данной травме неспецифичны. Они напоминают вывих, разрыв связочного аппарата и перелом. Известны следующие признаки потянутой мышцы:

• отек тканей;
• кровоизлияние;
• затруднение опоры на поврежденную конечность;
• нарушение движений;
• боль;
• болезненность;
• нестабильность сустава.

В отличие от полного разрыва связок, растяжение протекает более легко. При 1 степени последней целостность мышц и сухожилий сохраняется. Возможно легкое ограничение двигательной функции.

Отек возникает не всегда. Боль является слабой. Она возникает при попытке человека повернуть конечность. Общее состояние человека сильно не страдает.

При 2 степени наблюдаются множественные надрывы волокон.

Иногда в процессе травмы повреждается капсула сустава. Наблюдается умеренно выраженный отек. Он появляется не сразу, а через 1-2 часа после травмы.

Затрудняется передвижение.

Сильное растяжение становится причиной нестабильности сустава. Симптомы интоксикации отсутствуют. В тяжелых случаях могут образоваться гематомы.

При повреждении мышц в области сустава изменяется его конфигурация. По причине отека наблюдается сглаженность контуров.

Амплитуда движений связок увеличивается.

Перед тем как лечить растяжение мышц, необходимо исключить другую патологию. Проводятся следующие исследования:

• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• миография;
• общие клинические анализы;
• рентгенография;
• УЗИ.

При необходимости осматривается полость сустава. Для исключения перелома ноги проводится рентгенологическое исследование. На снимке отсутствуют признаки механического повреждения костной ткани. Очень информативна пальпация. При повреждении мышц во время прощупывания кости боль отсутствует.

Она возникает во время пальпации связок и сухожилий. Крепитация не определяется.

Деформация конечности возникает по причине отека, а не смещения костных отломков. Дифференциальная диагностика проводится с вывихом.

В последнем случае часто наблюдается укорочение конечности. Деформация является более заметной.

После получения травмы человеку должна быть оказана первая помощь. К поврежденной области прикладывается холод. Это может быть пакет или полотенце со льдом. Их необходимо накладывать не более чем на 30 минут. В противном случае возможно обморожение.

Требуется иммобилизация конечности. С этой целью применяется гипсовая или пластиковая лонгета. Возможно тугое бинтование. Что делать при травме, должен знать каждый. При растяжении необходимо придать ноге возвышенное положение.

Человеку, который потянул мышцу, необходимо соблюдать покой. После получения травмы рекомендуется обратиться в травмпункт. Там оказывается доврачебная помощь.

К ним относятся Диклофенак Ретард, Ибупрофен, Кеторолак, Кетанов и Найз. НПВС назначаются коротким курсом, так как они могут стать причиной обострения гастрита или язвы.

Нередко средство в виде мази или геля наносится на поврежденную конечность. С третьего дня показаны физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). Хороший эффект оказывают озокеритовые ванны. При проведении электрофореза применяется Новокаин.

Народные средства помогают устранить болевой синдром и воспаление. Применяются различные отвары трав, а также компрессы с сырым картофелем и капустой. При растяжении применяются бодяга и глина.

На этапе выздоровления показаны:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• отдых в санатории.

Массаж можно начинать со второго дня после травмы. Общая продолжительность сеанса составляет 10–15 минут. При растяжении полезен ЛФК. Основными задачами гимнастики является:

• улучшение кровообращения;
• профилактика атрофии мышц;
• нормализация обменных процессов;
• стимуляция регенерации тканей.

Наиболее часто выполняются следующие упражнения:

• повороты;
• наклоны;
• приседания;
• удержание конечности;
• отведения;
• приведения.

Постепенно нагрузку увеличивают. Необходимо добиться оптимальной амплитуды движений. Это позволяет восстановить трудоспособность человека в случае сильного растяжения.

В зависимости от степени тяжести травмы период реабилитации составляет от 2–3 недель до месяца и более. В тяжелых случаях возможно развитие миозита.

Прогноз ухудшается при сочетанной травме колена, когда повреждаются внутренние мениски. В этом случае может потребоваться операция. При растяжении 1 степени функция мышц восстанавливается.

Остаточные явления отсутствуют.

В более тяжелых случаях после лечения могут беспокоить легкая боль и покалывание в конечности. Причиной является повреждение нервной ткани.

Основными аспектами профилактики растяжения мышц являются:

• использование наколенников и других средств индивидуальной защиты во время занятия спортом;
• своевременное лечение артроза;
• соблюдение техники безопасности;
• предупреждение падений и неловких движений;
• отказ от ношения обуви на очень высоком каблуке;
• лечение плоскостопия.

Таким образом, растяжение мышц нижних конечностей является одной из самых частых травм у спортсменов.

Причины

Последствия и осложнения растяжения

При несвоевременном обращении к врачу или выборе неправильного метода лечения существует риск возникновения осложнений. Многие из них легко устраняются при помощи врачебного вмешательства, но некоторые могут привести к инвалидизации и полной потере чувствительности.

Опасные последствия и осложнения растяжения:

• некротическое поражение тканей;
• нарушение иннервации и кровоснабжения конечности;
• переход процесса в хронический;
• нарушение опорно-двигательной функции конечностей;
• длительные мышечные судороги;
• укорочение мышц, связок и сухожилий, что ведёт к деформации конечности;
• нестабильность суставных поверхностей;
• развитие склонности к формированию артрита.