СМТ физиотерапия (амплипульс): что это такое, показания и противопоказания

Содержание

• 1 Разводные ванны
• 2 Польза лечебной грязи
• 3 Тонкослойные грязевые аппликации
• 4 Механизм действия грязелечения
• 5 Методики грязелечения
• 6 Правила при применении грязевых процедур
• 7 Тампоны с лечебными грязями
• 8 Эффект
• 9 Стоматологические аппликации
• 10 Отзывы
• 11 Фитогрязевые препараты
• 12 Заключение
• 13 Гальваногрязелечение
• 14 Сауна грязелечение
• 15 Криопелоидотерапия
• 16 Диадинамопелоидотерапия (электрогрязелечение диадинамическими токами)
• 17 Гальванопелоиндуктотермия
• 18 Пелофонотерапия

Разводные ванны

Разводные ванны в грязелечении впервые начали использовать в 1839 году на курорте Старая Русса. При этом методе лечебную грязь разводят в определенной концентрации в пресной, минеральной или морской воде в зависимости от ресурсов той или иной клиники, а также от терапевтического эффекта, который нужно достичь в лечении конкретного пациента.

В приморских санаториях активно практикуют разведение лечебных грязей сульфидно-илового происхождения в морской воде, так как именно морская вода является непосредственным «родителем» этого типа лечебных грязей. Отмечено, что разводные ванны достаточно легко переносятся пациентами и имеют большую эффективность.

Применение грязевых ванн показано при общем очищении организма, а также при болях в суставах и мышцах различного происхождения, последствиях перенесенного инсульта (параличи, парезы), невралгии, болях нервного характера), при ревматизме, подагре и других заболеваниях суставов, костно-мышечного аппарата, связочного аппарата и других заболеваниях.

Для приготовления грязевых ванн сульфидную иловую грязь сначала очищают от твердых частей (камешков, крупных остатков ракушек и пр.), мелко растирают, разбавляют горячей водой (желательно минеральной) и доводят сырье до консистенции жидкой кашицы, а затем по необходимости регулируют температуру лечебной грязи, ее количество.

Рекомендованы грязевые ванны при температуре 24-40оС. Процедура может проводиться в форме полных ванн или полуванн. Ее длительность обычно составляет 15-45 минут, иногда больше.

Горячая грязь (при температуре 30оС и выше) используется только для частичных ванн или компрессов.

Польза лечебной грязи

Процедуры грязевого лечения имеют множество преимуществ. К основным можно отнести следующие достоинства этого способа оздоровления:

• Сеансы с применением лечебных грязей очень эффективны, и оказывают комплексное воздействие на организм.
• Оздоровление является абсолютно натуральным и экологически чистым.
• Грязевые сеансы не сопровождаются дискомфортом или болевыми ощущениями.
• Данный способ абсолютно доступен.
• Оказывает релаксирующее действие.
• Возможность совмещать грязевые процедуры с другими методиками лечения.
• Небольшое количество противопоказаний и ограничений.

Лечение с помощью грязей имеет и множество других положительных свойств, в зависимости от состава вещества, его происхождения, индивидуальных физиологических особенностей пациентов.

Тонкослойные грязевые аппликации

Обычно грязевые аппликации накладываются толстым слоем на кожу, чтобы тепловое воздействие грязи имело максимально долгий эффект. Но в 1996 году была разработана методика тонкослойных аппликаций. Авторы методик (А.П. Холопов, В.А. Шашель, В.В. Плохов и другие) эффект от лечения объясняют воздействием на кожные покровы пациента специфического минерального и органического спектра грязей (различные микрокомпоненты, микроэлементы, органические соединения – аминокисоты, углеводы, карбоновые кислоты, ферменты, гормоно- и антибиотикоподобные вещества и др). При этом тепловой лечебный фактор грязи при проведении классической аппликации в данной методике сводится к минимуму.

Авторы установили, что применение тонкослойной аппликации имеет иногда преимущество перед классической методикой пелоидотерапии. Новая методика исключает нагрузку для больных на сердечно-сосудистую и вегетативную нервную системы от воздействия температурного и механического факторов на организм, что позволяет проводить лечение ослабленным больным после тяжелых истощающих операций, при неполной ремиссии и в стадии затухания обострения заболеваний.

Кроме традиционных аппликационных методов грязелечения в настоящее время широко используют и другие методы грязелечения.

Механизм действия грязелечения

Кроме стимулирующего действия СМТ-терапия обладает выраженным болеутоляющим действием. Воздействие токов на болевые рецепторы снижает периферический компонент формирования ощущения боли, а ритмические колебания импульсов воздействия приводят к конкурентному угасанию болевой доминанты в головном мозге.

Сосудистое воздействие СМТ терапии обусловлено сокращением гладкой мышечной мускулатуры сосудов, что приводит к усилению кровотока и активации коллатералей, улучшению питания тканей.

Таким образом, лечебное воздействие СМТ физиотерапии складывается из обезболивающего, сосудорасширяющего, трофикостимулирующего, гипотензивного, противовоспалительного, противоотечного и стимулирующего мускулатуру действия.

Процедуры с использованием лечебных грязевых веществ оказывают разное влияние на человеческий организм. Среди основных видов воздействия выделяются:

• Механическое. Заключается в поглощении грязесодержащим веществом продуктов обмена веществ, вредоносных микроорганизмов. Также данная разновидность воздействия обеспечивает очищение верхних слоев кожи, усиливает защитные свойства кожного покрытия, и стимулирует быстрое обновление клеток, благодаря чему происходит омолаживающий эффект.
• Термические. Они реагируют на изменения в процессах терморегуляции организма,свойств работы сердечно-сосудистой системы. Под влиянием компонентов, которые содержат грязи, используемые в целебном процессе, значительно улучшается кровообращение, лимфатические процессы, кожное дыхание.
• Газо-химическое. За счет содержания летучих веществ, большого количества неорганических соединений, осуществляется дезинфекция всего организма, выведение продуктов разложения, укрепление иммунных свойств.

Методики грязелечения

Специальная подготовка к лечению типа терапия амплипульс не требуется, но существует несколько основным правил:

• в течение суток не принимать лекарственные средства, кроме жизненно необходимых (при длительном лечении принимать лекарственные средства можно начиная с 3 процедуры);
• исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;
• за несколько часов до процедуры должен быть прием пищи;
• принять душ перед сеансом.

Положение пациента при проведении амплипульстерапии зависит от локализации патологического процесса. Чаще всего больной во время сеанса сидит или лежит. В редких случаях, например, для удаления камня из мочевого пузыря, пациент стоит.

Врач, работающий с прибором, рассказывает пациенту о ходе процедуры, уточняет самочувствие, затем подключает аппарат к сети и устанавливает необходимые параметры. Размеры электродов должны выбираться с учетом площади поражения. С помощью пальпации медицинский работник определяет болезненный участок.

На кожу пациента в очагах поражения закрепляются электроды. Одна пластина должна располагаться в месте проекции болезненных ощущений, вторая – поперечно по отношению к первой с другой стороны тела или параллельно с той же стороны. Прямоугольные электроды закрепляются резиновым жгутом, круглые медицинская сестра во время проведения процедуры придерживает.

После нажатия кнопки «пациент включен» начинается сеанс физиотерапии. Уровень силы тока во время процедуры устанавливается до необходимого значения, больной при этом не должен испытывать боли. Несколько минут пациент чувствует легкую вибрацию – под действием тока происходит сокращение мышечных волокон. В конце сеанса прибор выключают, электроды снимают.

Длительность процедуры – 15–20 минут, иногда до 40 минут. Сеансы проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях требуется использование амплипульстерапии дважды в день с перерывом в 5 часов. Средняя продолжительность курса – 10–15 процедур.

Этот метод был предложен А.А. Лозинским во время его работы в Кемери в 1913 г., впоследствии он внедрил его на курортах Кавказских Минеральных Вод. К таким методам относятся гальваногрязелечение, электрофорез грязевого раствора, грязелечение в сочетании с индуктотермией и др. Эти процедуры оказывают на организм сложное влияние, обусловленное действием на рецепторы кожи лечебной грязи и электрического тока, а также поступлением в организм больного терапевтически активных химических веществ, содержащихся в грязи.

Одним из эффективных методов грязелечения является аппаратный. Он относится к комбинированным, и представляет собой сочетание грязевого воздействия с воздействием электрическими токами, магнитными полями, ультразвуком, холодом, вакуумом. Электрические токи, используемые для лечения, довольно разнообразны, что позволяет подобрать наиболее подходящее сочетание с лечебной грязью.

Такое сочетание не только усиливает эффект от грязелечения, но и придает ему новое качество.

Существует множество методик пелоидотерапии, в зависимости от типов заболевания. Наиболее распространены такие методы лечения:

• Грязевые тампоны. Метод применяется для лечения органов, восстановления функций мочеполовой системы. Грязевой тампон может быть ректальным, или вагинальным. Как правило, этот способ совмещается с нанесением грязей в области таза.
• Аппликационное грязелечение. Считается классическим способом. Аппликация ложится в необходимую область тела. В определенных случаях аппликация может налаживаться на все тело, кроме области сердца и головы.
• Компакт-метод. Заключается в лечении с помощью компрессов с лечебной грязью, в сочетании с термическими компрессами.
• Рефлекторный метод. В данном случае аппликации лечебных грязей ложатся не на место, которое нуждается в лечении, а на определенный участок позвоночника. Грязевой метод воздействует на спинной мозг, таким образом оказывает положительное влияния практически на все функции организма.
• Грязевая ванна. При таком способе, пациент помещается в специальную ванную, в которой он проводит определенный промежуток времени. Грязевая масса при этом подогревается до необходимой температурной отметки.

После проведения сеансов пилоидотерапии важно не допустить смывания остатков грязи под сильным напором.

Правила при применении грязевых процедур

Проводить сеансы лечения грязью лучше всего через день. При таком способе лечения очень важным фактором является температура. Оптимальным показателем является 38-40 градусов. Курс лечения в специализированных оздоровительных учреждениях составляет до 10 повторений, в зависимости от цели и задач такого оздоровления. Один сеанс грязелечения длится приблизительно 40 минут.

Какие правило следуют соблюдать при проведении грязелечения:

1. Тело пациента должно быть абсолютно чистым. Ввиду этого лучше всего перед процедурой посетить душ или принять ванную. Таким образом, кожный покров избавляется от пыли и других загрязнителей, улучшая эффект, полученный от грязи.
2. При наличии каких-либо повреждений кожи, например, открытых ран, кровотечений, порезов, царапин, необходимо нанести защитное средство, так как вещества, которые содержатся в лечебной грязи могут оказать негативное воздействие на эти участки.
3. Лечение грязью нельзя сочетать с солнечными ваннами, так как это может привести к тепловому удару.
4. Не рекомендуется проводить процесс во время месячных.
5. Во время терапии следует слушать специалиста, выполнять все указания.
6. После того как сеанс пелоидотерапии завершен, нужно обмываться без вспомогательных косметических средств (мыла, лосьонов, гелей, и прочих). Высушивать кожу лучше всего путем протирания сухим полотенцем.
7. Каждому пациенту при завершении сеанса рекомендуется кратковременный отдых, в течение получаса. Это позволяет усилить эффект от процедуры, обеспечивая снижение стресса от любых нагрузок.
8. Стоит помнить о том, что лечение чаще всего применяется в комплексе с другими лечебными процедурами, а потому не следует лениться посещать их.
9. Важным является исключение из рациона вредных продуктов питания, алкогольных напитков. Желательно не курить за несколько часов до и после сеанса.

При возникновении различных побочных эффектов, каждый пациент обязан как можно быстрее обратиться к врачу, так как негативная реакция организма на процедуру может вызвать недомогания и другие симптомы.

Тампоны с лечебными грязями

Тампоны с лечебными грязями вагинальные и ректальные применяют при гинекологических заболеваниях у женщин и ряде хронических воспалительных процессов у мужчин, а также при заболеваниях прямой кишки. Грязелечение оказывает выраженный противовоспалительный, десенсибилизирующий и рассасывающий эффект, повышает местный иммунитет, обладает выраженным противоболевым и нейротрофическим воздействием, улучшает кровообращение в органах малого таза.

Этот метод основан на прямом воздействии лечебной грязи с органами малого таза и показан при гинекологических заболеваниях и болезнях простаты. Это достаточно эффективный метод, но грязь для такого лечения требуют длительной подготовки. Грязь – после нагревания – вводится непосредственно во влагалище через шприц, или трубку подходящего диаметра.

Таким же образом производится и ректальное грязелечение, но перед процедурой должен быть освобождён кишечник.

Хороший эффект дает такое грязелечение при совмещении с аппликациями на область живота, промежность и тазовую область. Рекомендуется наносить грязь в виде «трусов» или «полутрусов».

Эффект

Лечебный эффект синусоидальных модулированных токов (СМТ) обусловлен интервальным воздействием электрического тока. В промежутках между подачей напряжения происходит мышечное расслабление. Каждое следующее воздействие имеет большую силу тока, но не превышающую допустимые значения. Благодаря мягкому воздействию и глубокому проникновению в ткани, данная методика физиотерапии может применяться у детей с 6 месяцев. Синусоидальные модульные токи оказывают следующие эффекты на организм:

• улучшение кровообращения;
• регенерация тканей;
• противовоспалительный эффект;
• противоотечное действие;
• устранение атрофии мышц;
• обезболивание;
• нормализация артериального давления;
• улучшение обмена веществ;
• повышение тонуса мышц;
• улучшение трофики тканей.

Грязелечение оказывает свой эффект в работе разных органов. В первую очередь эффективность такого лечения связана со значительным ускорением метаболических процессов, что, в свою очередь, способствует выведению вредных веществ, остаточных продуктов разложения, очищению кровеносных, лимфатических сосудов.

Под действием лечебных грязей, питание клеток соединительных тканей значительно улучшается, благодаря чему их обновление происходит значительно быстрее, увеличивается сопротивляемость заболеваниям, инфекциям, и другим раздражителям.

Бактерицидные свойства используются при устранении послеоперационных рубцов, а также при заживлении ран, травматических повреждений.

Положительное влияние данный способ лечения оказывает на суставы. Благодаря своим свойствам, грязевые процедуры увеличивают подвижность суставов, устраняют боль, восстанавливают функциональность.

Особенно эффективными являются процедуры, которые сочетают грязевые аппликации и воздействие электрических разрядов. Гальванолечение комплексно воздействует на системы органов человека, и помогает даже при серьезных заболеваниях на поздних стадиях.

Лечение грязями имеет комплексное действие на организм, а потому эффект от данного способа оздоровления будет зависеть от происхождения, состава, частоты процедур, и многих других особенностей. Также представленный метод лечения оказывает релаксирующий эффект, и может стать достойной альтернативой современным спа-салонам.

Стоматологические аппликации

Грязевые стоматологические аппликации используют в клинической практике для лечения заболеваний пародонта. Это позволяет улучшить тканевую и клеточную трофику, что приводит к разрешению воспалительного процесса у больных и сокращению сроков лечения. Для грязелечения используют иловые и сопочные грязи, имеющие щелочную реакцию, схожую с рН полости рта.

Отзывы

Пелоидотерапия имеет множество положительных отзывов, так как является эффективным способом оздоровления большого числа заболеваний и нарушений. Качество лечения во многом зависит от специфики применяемых методик, особенностей используемых грязей, компетенции лечащих специалистов, и учреждения, в котором осуществляется лечение.

Пациенты, излечившиеся от нарушений работы сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной, опорно-двигательной, системы, а также избавились от проблем с кожей, подтверждают эффективность методики грязелечения.

Осуществлять выбор медицинского комплекса или оздоровительного центра для лечения грязью следует исходя не только из своих материальных возможностей, но и особенностей заболеваний, места расположения, спектра предоставляемых услуг. Большинство курортных городов может предложить вниманию гостей места для проведения сеансов пелоидотерапии, в соответствии с запросами и потребностями клиентов.

Фитогрязевые препараты

Большой интерес представляют оригинальные разработки фитогрязевых препаратов с включением в сопочную грязь лекарственных растений, в частности морских водорослей, а также методик с подключением криотерапии, массажа, физиотерапевтической аппаратуры. При этих способах достигается значительное уменьшение расхода грязи на процедуры. Это дает возможность применять ее не только в курортных, но и в амбулаторных, домашних условиях.

При выборе методических приемов грязелечения и его вариантов следует исходить из учета формы заболевания, локализации, фазы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, возраста.

Заключение

Большое количество санаторно-оздоровительных учреждений предлагают вниманию своих клиентов широкий ассортимент услуг, связанных с грязевыми процедурами, а потому воспользоваться преимуществами грязелечения может практически каждый. Данный способ имеет множество преимуществ перед большинством фармакологических и народных методов медицины, и обеспечивает положительный эффект для здоровья.

Механическое, химическое и термальное воздействие грязевых процедур сказывается не только на физиологическом, но и на психическом состоянии человека, таким образом, еще больше улучшая его состояние.

Гальваногрязелечение

Лечебная грязь помещается в марлевые мешочки, которые изготавливаются разного размера (от 50 до 400 см). Толщина слоя грязи 3-5 см. температура – 38-42°С. На поверхность кожи накладывается грязевая лепешка соответствующего размера, а поверх нее токонесущий электрод. Затем его накрывают клеенкой, сверху кладут мешочки с песком для обеспечения хорошего контакта.

Возможно также применение метода тонкослойного электрофореза грязи. Грязевая прокладка при этом имеет толщину 1,5 см, что позволяет меньше расхо­довать грязи при том же терапевтическом эффекте. При электрофорезе грязи постоянным током анод располагают над бо­лезненным (воспаленным) участком тела или органом (подчелюстные лимфоузлы, внутренняя поверхность сустава, передняя часть брюшной стенки и т.д.).

Сауна грязелечение

Эффективность проведения тонкослойной грязевой аппликации моно значительно усилить, назначая ее в условиях сауны. Снимая “грелку” из толстого слоя грязи при этой процедуре, мы как бы восстанавливаем тепловые условия в сауне. Особенностью является то, что температуру в сауне нужно установить в пределах 50-55оС. При такой температуре, как правило, нет особых противопоказаний для широкого контингента больных.

Методика проведения процедуры следующая: пациент предварительно прогревается в сауне в течение 15-20 минут. При небольшой температуре воздуха в сауне кожа не потеет, но поры открываются хорошо. Затем накладывается тонкослойная грязевая аппликация на назначенное место, и пациент вновь возвращается в сауну, где в зависимости от обширности аппликации может сидеть на скамейке или лежать на кушетке.

Длительность процедуры в условиях сауны значительно сокращается и составляет 15-20 минут. После окончания процедуры пациент принимает душ, а при небольшой аппликации ее можно просто снять влажной губкой.

В комнате отдыха пациент проводит 20-30 минут, где он может выпить минеральную воду, чай с настоями трав, а также полушать спокойную расслабляющую музыку.

Криопелоидотерапия

Наиболее распространенными методами холодолечения считаются аппликации льда, криогеля, массажа со льдом, холодные ванны, холодные обертывания и холодная лечебная грязь.

Согласно исследованиям, холодные процедуры применяют главным образом при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, люмбоишиалгии, травмах. При применении криотерапии лечебный эффект достигается путем отведения тепла от пораженного органа. Согласно клиническим наблюдениям у больных артропатиями лечебное холодное воздействие способствует уменьшению отека и местного воспаления, снижает тканевую гипоксию, снимает спазм и активизирует работу мышц, улучшает региональный кровоток и микроциркуляцию.

Холодные аппликации лечебной грязью способствуют уменьшению воспалительных явлений, болей, отека, приводя тем самым к улучшению функций мышц и суставов.

Грязевая криотерапия обусловливает более медленное и равномерное уменьшение температуры кожи. Лечение рекомендуется повторять до значительного уменьшения интенсивности острого воспалительного процесса.

Криотерапия грязевым пакетом проводится обычно в два этапа для смягчения реакций тела от охлаждения кожи. Первым грязевым криопакетом с температурой 15-20оС проводят аппликацию продолжительностью 5-7 минут, затем заменяют пакетом более низкой температуры (5-10оС), продолжительность процедуры 20-25 минут.

Процедуры проводят ежедневно или через день, курс 8-10 процедур.

Для повышения эффективности лечения используют последовательное применение криотерапии и тонкослойной грязевой аппликации. В этом случая после окончания криотерапии делают массаж области воздействия для подготовки грязелечения, а затем проводят тонкослойную грязевую аппликацию.

Холодные аппликации способствуют уменьшению воспалительных явлений, болей, отека, приводя тем самым к улучшению функций мышц и суставов. Они показаны при люмбоишиалгии, эпикондилите, плечелопаточном периартрите, множественном склерозе, спастических явлениях после перенесенного инсульта, посттравматических контрактурах.

Диадинамопелоидотерапия (электрогрязелечение диадинамическими токами)

При этом методе лечебную грязь готовят методом, описанным выше. Электроды подключают к аппа­ратам, генерирующим СМТ. При электрофорезе грязи СМТ режим, вид тока, частота импульса и другие параметры воздейст­вия определяются с учетом клинических проявлений заболевания и выраженности болевого синдрома. Процедуры проводятся ежедневно или через день. На курс лечения применяют 10-15 процедур.

Процедуру диадинамогрязелечения на­чинают с воздействия двухтактным током в течение 2-3. мин. Затем подают токи, чередуя короткий и длинный периоды, в зависимости от остроты и особенностей течения процесса с учетом целей и задач лечения со сменой полярности. Если ДДТ применяют без переключения полярности, то данный метод называют грязедиадинамофорез. Сила тока 1 до ощущения безбо­лезненной вибрации, 10 мин, ежедневно, на курс 10-12 процедур.

Гальванопелоиндуктотермия

При грязеиндуктотермии на соответствующую область тела накладывают грязевую лепешку, по­крывают ее клеенкой и устанавливают индуктор-диск или индуктор-кабель при зазоре между ним и грязевой прокладкой в 1 см. Температура грязи составляет 36-38°С. Толщина грязевой лепешки – 1,5-3 см, площадь 200-400 см, мощность – I-III ступень (слаботепловая дозировка), продолжительность процедуры – 10-20 мин. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

Грязевую лепешку толщиной 1,5-3 см, температурой 36-38° С располагают над соот­ветствующей областью тела. На нее помещают металлический электрод с решетчатой поверхностью и устанавливают на расстоянии 1 см от поверхности электрода, покрытого клеенкой, диск или кабель-индуктор от аппарата для проведения индуктотермии.

Грязеиндуктофорез также осуществляется СМТ в выпрямленном режиме и ДДТ без смены полярности.

Пелофонотерапия

Лечебная грязь должна быть хорошо очищена от твердых частиц. Грязевые лепешки толщиной в 2 см в марле­вом мешочке без складок накладываются на определенный уча­сток тела (температура грязи – 39-42оС). На них устанавливается плотно к грязи ультразвуковой излучатель, который медленно перемещается с соблюдением хорошего контакта.