Смт с новокаином что это

Содержание

• 1 Электрофорез с новокаином: правила выполнения
• 2 Достоинства электрофореза
• 3 Показания к использованию СМТ физиотерапии
• 4 Электрофорез при беременности
• 5 Как проводится процедура?
  • 5.1 Электрофизиотерапия
  • 5.2 УФО-терапия
• 6 Электрофорез с новокаином при остеохондрозе
• 7 Особенности электрофореза при лечении грыжи позвоночника
• 8 Кому назначают СМТ-форез?
• 9 Новокаин и его воздействие на организм человека
• 10 Результаты проведения физиотерапии посредством СМТ
• 11 Какие препараты применяются для лечения?
• 12 Методики лекарственного электрофореза
• 13 Гальванизация
• 14 Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Электрофорез с новокаином: правила выполнения

Процедура электрофореза с новокаином довольно проста в выполнении. Она проводится с помощью двух тканевых прокладок с размерами, соответствующими электродам. Электрод свободно входит внутрь прокладки и покрывается с обеих сторон тканью.

Раствор новокаина наносится на чистую, влажную прокладку теплой температуры, лекарственное вещество наносят на положительный или отрицательный электрод в соответствии с таблицей.

Электроды с тканевыми прокладками прикладываются к пораженному участку (на шейную, грудную или поясничную область позвоночника), соблюдая между ними небольшое расстояние и фиксируя целлофановыми мешочками, наполненными песком или целлофановой пленкой.

Существует и другой способ выполнения процедуры, не предусматривающий применение прокладок.

После наложения лекарственного вещества и электродов включают аппарат. Силу тока необходимо увеличивать очень плавно. Уровень подбирается в зависимости от ощущений больного: на участках, где расположены электроды, у него должно возникать ощущение легкого покалывания.

Электрофорез с новокаином не должен сопровождаться болевыми ощущениями, жжением, так как это грозит появлением ожога на обрабатываемых участках.

Процедуры электрофореза рекомендуется проводить ежедневно, или через день. Курс состоит, как правило, из 10-20 сеансов длительностью от 10 до 15 минут.

Методика проведения электрофореза при остеохондрозе достаточно проста. Как правило, для этого требуются: специальный физиотерапевтический аппарат, 2 электрода и 2 прокладки из мягкой ткани в виде кармашков. При проведении процедуры кармашки надевают на электроды, не допуская их непосредственного соприкосновения с телом пациента.

Перед началом процедуры ткань специальным образом подготавливается: ее кипятят, отжимают и остужают. Затем раствор лекарственного средства наносится на влажную поверхность прокладки, которая будет надеваться на один из электродов — или положительный, или отрицательный.

После этого прокладки с электродами прикладываются к коже отдела позвоночника в грудной, шейной или поясничной области и фиксируются пленкой. Может использоваться и метод, при котором на тело пациента накладывается пропитанная лекарством марля, а поверх нее размещаются электроды.

Пациента укрывают одеялом или пледом и включают аппарат. Увеличение тока необходимо проводить плавно, чтобы человек не испытывал никаких болезненных ощущений. При этом выбор уровня электротока полностью зависит от ощущений больного: должно чувствоваться только легкое покалывание и ничего более.

Каждый сеанс электрофореза может проводиться от 10 до 15 минут. Обычно при лечении остеохондроза врач-физиотерапевт может назначить от 10 до 20 процедур, которые необходимо делать ежедневно или через день. Как и многие терапевтические методы, лечение электрофорезом имеет некоторые противопоказания. Но следует отметить, что большая часть людей может его использовать и успешно избавляться от такой неприятной патологии, как остеохондроз.

Достоинства электрофореза

В физиотерапевтической практике электрофорез с новокаином и димексидом имеет высокую популярность вследствие множества положительных моментов от такой терапии. Нужно отметить основные из них:

• выраженное снижение интенсивности любой воспалительной реакции;
• хорошее противоотечное действие;
• уменьшение или полная ликвидация болевых ощущений;
• снижение патологически повышенного тонуса скелетной мускулатуры;
• нормализация циркуляции крови в пораженной области;
• стимуляция синтеза биологически активных веществ;
• мобилизация общих ресурсов организма для самостоятельной борьбы с воспалением.

Показания к использованию СМТ физиотерапии

Физиолечение широко используется в комплексной терапии заболеваний различного профиля. Электрофорез с новокаином, показания для которого очень многочисленны, достаточно безопасен и эффективен, поэтому назначается взрослым и детям в следующих случаях:

• Заболевания органов дыхания – бронхиальная астма (БА), бронхоэктатическая болезнь, пневмонии, трахеиты, бронхиты (вне зависимости от формы), плеврит.
• Патологии ЛОР-органов – фарингит, тонзиллиты различной этиологии, отиты, гаймориты.
• Заболевания ЖКТ – гастрит или язвенная болезнь, колиты, холецистит, панкреатит.
• Нарушения со стороны сердца и сосудов – артериальная гипертензия 1-2 стадии, гипотония, стенокардия, атеросклероз, эндартериит, варикозная болезнь, мерцательная аритмия.
• Патологии мочеполовой сферы – уретрит или цистит, пиелонефрит, воспаление предстательной железы, цервицит, вагинит, эндометрит.
• Нарушения со стороны нервной системы – невриты, мигрень, неврозы различного генеза, нарушения сна, межпозвоночные грыжи, лечение последствий травм головного или спинного мозга, парезы.
• Поражения опорно-двигательного аппарата – остеохондроз различных отделов позвоночника, бурсит, полиартрит, спондилез, контрактуры суставов, остеоартроз, переломы и вывихи.
• Кожные проблемы – акне, химические или термические ожоги, себорея, комплексная терапия рубцов, псориаз, пролежни и трофические язвы, фолликулит, фурункулез, дерматиты.
• Офтальмология – иридоциклит, поражения зрительного нерва различной этиологии.
• Стоматология – гингивит, стоматит, пародонтоз.
• Ускорение заживления ран и рубцов, остающихся после оперативных вмешательств.

Такая физиопроцедура, как электрофорез с новокаином, противопоказания имеет сравнительно малочисленные. К основным ограничивающим факторам относятся:

• злокачественные новообразования, расположенные в любом органе;
• декомпенсированная недостаточность кровообращения;
• имплантированный водитель сердечного ритма;
• острые инфекции;
• повышенная температура;
• тяжелая форма БА (бронхиальной астмы);
• нарушения реологических свойств крови;
• травмы кожи в области предполагаемого наложения электродов;
• непереносимость новокаина.

Электрофорез с новокаином применяется в Центре реабилитации Юсуповской больницы для пациентов с различными заболеваниями практически всех медицинских сфер:

• неврологическими недугами (мигренями, неврозами);
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы (гипертонией);
• ЛОР-заболеваниями;
• пульмонологическими (бронхитами, пневмонией);
• гинекологическими (спаечными процессами, эрозиями;
• урологическими (воспалительными, спаечными процессами);
• в хирургии (при ожогах, послеоперационных рубцах);
• дерматологическими проблемами;
• стоматологическими болезнями (воспалениями, флюорозом);
• в травматологии и ортопедии.

Ввиду своей абсолютной безопасности, электрофорез с новокаином можно применять даже детям, в том числе и новорожденным.

Несмотря на свою безобидность, электрофорез с новокаином противопоказан пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• различными новообразованиями;
• лихорадкой или высокой температурой;
• острыми воспалительными процессами;
• гнойными процессами;
• бронхиальной астмой с тяжелым течением;
• афазией;
• тяжелыми состояниями;
• индивидуальной непереносимостью процедуры (основного действующего веществу препарата);
• острыми стадиями радикулярного синдрома;
• туберкулезом;
• склонностью к развитию кровотечений.

Не рекомендуется проводить электрофорез с новокаином при наличии повреждений кожных покровов в месте предполагаемого воздействия.

Сфера применения СМТ очень широка:

• невралгия, невропатия, плексит, радикулит, нейромиозит и прочие болезни периферической нервной системы;
• заболевания и травмы костно-мышечной системы и суставов, такие как деформирующий артроз и ревматоидный артрит, периартрит, заболевание Бехтерева, спондилез, остеохондроз, ушибы, переломы, мышечная атрофия;
• пневмония, бронхит и бронхиальная астма;
• болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, 12-перстной кишки, расстройство желудка, запор, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит);
• урологические заболевания – импотенция, энурез, простатит, цистит и многое другое;
• сердечные заболевания – гипертония, мигрени, атеросклероз и много другое;
• дистрофические и воспалительные глазные заболевания;
• заболевания ЛОР;
• болезни нервной системы.

При артрозе коленного сустава назначение физиотерапии происходит следующим образом. Лечащий врач собирает анамнез, проводит общее исследование организма пациента, изучает полученные результаты анализов и инструментальной диагностики. Опираясь на всю полученную информацию, доктор назначает определённые физиопроцедуры при артрозе, в зависимости от стадии его развития, особо выраженных симптомов, периода обострения или ремиссии. При этом цели их назначения могут быть следующие:

• Достижение лучшего эффекта в комплексном лечении;
• Нормализация и сопутствующее улучшение обмена веществ;
• Стимуляция циркуляции крови;
• Устранение отёчности и припухлостей;
• Снятие болевого и воспалительного синдромов;
• Устранение хруста;
• Восстановление структуры суставных поверхностей;
• Увеличение подвижности;
• Восстановление работы конечности.

Амплипульстерапия назначается врачами при таких нарушениях:

• Патологии позвоночника, которые сопровождаются болями (это спондилоартроз, болезнь Бехтерева, артроз, атрофия мускулатуры, остеохондроз).
• Патологии вегето-сосудистой системы.
• Неполадки неврологического характера (плаксит, невроз, неврит, невралгия).
• Нарушение кровоснабжения при плохом функционировании периферических сосудов.
• Болезни урологической сферы (простатит, аденома).
• Отклонения в работе мочевой системы (конгломераты в почках, цистит, пиелонефрит, энурез).
• Гинекологические проблемы воспалительного характера.
• Нарушения пищеварительного тракта хронического течения (язва желудка, кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, колит, запор).
• Сгущение крови, тромбоз.
• Патологии венозной системы.
• Некроз любой степени сложности.
• Пролежни.
• Неполадки в функционировании ЦНС (инсульт мозга, травмирование головы и мозга, менингоэнцефалит, ДЦП).
• Болезни рта (гингивит, стоматит).
• Сердечно-сосудистые отклонения (мигрень, патология Рейно, миелопатия, атеросклероз).
• Дистрофические изменения в органах зрения.
• Заболевания дыхательной системы (пневмония, астма, бронхит).

Несмотря на универсальность и полезность СМТ физиотерапии, данная процедура имеет ряд противопоказаний:

• Гнойные воспаления эпидермиса.
• Беременность.
• Повышение температуры тела.
• Дерматит, экзема в обрабатываемой зоне.
• Патологии крови.
• Эпилепсия.
• Нарушение ритма работы сердца.
• Туберкулез в стадии обострения.
• Гипертония.
• Разрывы связок, мышц.
• Психоз.
• Рассеянный склероз.
• Склонность к кровотечениям.
• Открытые раны и гематомы в области воздействия аппарата СМТ.
• Варикозное расширение вен.
• Непереносимость электрического тока.
• Незафиксированные внутрисуставные и открытые переломы костей.

С осторожностью доктора назначают физиотерапевтическую процедуру при эпилепсии, при наличии в теле кардиостимуляторов и прочих приспособлений. При общем плохом самочувствии, в период обильного менструального кровотечения рекомендуется воздержаться от прохождения амплипульстерапии. Запрещается совмещать проведение СМТ с приемом спиртосодержащих средств.

Как правило, амплипульстерапия проводится в стационаре. Аппараты СМТ просты в использовании. Поэтому их можно применять самостоятельно в условиях дома. Приобрести такое оборудование можно в медтехнике. Чаще для домашнего пользования покупают модели Амплипульс-4 (5 или 7).

Алгоритм использования аппарата СМТ дома:

1. Прочитать инструкцию.
2. Проверить прибор на исправность.
3. Ознакомиться с рекомендациями доктора касательно силы тока, длительности процедуры, количества сеансов и периодичности их проведения.
4. Проверить, чтобы выключатели были в крайнем левом положении.
5. Нажать на клавишу «Сеть».
6. Выставить режим и род работы, глубину модуляций, частоту, интервал повтора импульсных посылок.
7. Указать диапазон (до 80 мА для взрослых и до 20 мА для детей).
8. Прикрепить электроды по схеме, указанной в инструкции.
9. Нажать на «Пациент включен».
10. Отрегулировать силу тока по ощущениям.
11. Укрыть больного одеялом.
12. Через 5 минут свести силу тока к нулю путем вращения ручки потенциометра против часовой стрелки.
13. Увеличить силу тока и снова выждать 5 минут.
14. Нажать на «Пациент отключен», «Сеть».
15. Снять с тела электроды.

Электрофорез при беременности

Несмотря на отсутствие достоверных данных о негативном влиянии электрического тока на течение беременности, электрофорез с новокаином, как терапевтический метод, не рекомендован для лечения беременных женщин. Это обусловлено тем, что в небольших дозах препарат может попадать в кровоток и, как следствие, проникать в плаценту.

Такие состояния, как поясничный или шейный остеохондроз, болевой синдром в коленных суставах, воспаления тройничного нерва также могут возникать во время беременности. Для будущих мам электрофорез считается наиболее щадящим и безопасным способом введения необходимого препарата. Кроме того, эта физиопроцедура снижает мышечный тонус и обладает успокаивающим действием.

Метод не используется в следующих случаях:

• риск кровоизлияний, связанный с нарушениями свертываемости крови;
• заболевания почек;
• токсикоз, рвота;
• неудовлетворительное состояние плода;
• эклампсия.

Как проводится процедура?

Процедура воздействия на пациента синусоидальными токами проводится без специальной подготовки. Ее проводят в лежачем положении, реже в стоячем или сидячем. К телу подводят ток посредством электродов, также используют гидрофильные прокладки. Фиксируют их с помощью грузов и эластичных повязок. Лучший эффект можно достичь с помощью расслабления мышц.

По размерам электроды должны желательно совпадать с площадью зоны воздействия. Можно практиковать внутриполостное использование – это стерилизованные электроды, которые смывают вазелином и внедряют в тело.

Аппараты для проведения физиотерапии СМТ оснащены несколькими режимами работы. Они отличаются по времени воздействия тока и частоте. Принцип работы аппарата заключается в чередовании импульсов и пауз. Пациент во время процедуры не испытывает никакого дискомфорта, допускается небольшое покалывание и вибрация в области воздействия.

Особенность процедуры такова:

• один сеанс длится от 10 минут до часа;
• процедуры проводятся каждый день в течение 7-10 дней;
• при необходимости курс физиотерапии повторяют через неделю;
• физиотерапия может сочетаться с магнитотерапией, ультразвуком и грязелечением;
• СМТ-процедуры также сочетают с лечебной физкультурой, иглоукалыванием, профессиональным массажем.

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

• безопасное и безболезненное лечение;
• накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
• пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
• введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
• длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Суть физиолечения заключается в воздействии на организм различных физических факторов – тепла, холода, электрических и магнитных полей, различных излучений, механического воздействия.

При остеохондрозе физиотерапия назначается для того, чтобы стимулировать в организме процессы восстановления и помочь устранить болезненные симптомы. Действие процедур направлено на:

• снятие болевых ощущений;
• устранение признаков воспаления;
• расслабление спазмированных мышц;
• восстановление микроциркуляции крови в пораженной области;
• высвобождение защемленных нервных корешков;
• нормализацию обмена веществ в очаге поражения.

укрепление иммунитета;

стимуляцию сердечно-сосудистой системы и двигательной активности;

уменьшение потребности в лекарствах и сокращение сроков лечения.

Видов физиопроцедур, назначаемых при остеохондрозе, существует много. Обычно их применяют в комплексе, но в зависимости от степени заболевания, общего состояния пациента и наличия противопоказаний врач может назначить только какой-то один вид физиолечения.

Противопоказания для физиопроцедур:

• онкологические заболевания;
• общее тяжелое состояние организма;
• фаза активного обострения остеохондроза;
• тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени и почек;
• острые психические расстройства;
• беременность;
• поражение кожи в зоне воздействия.

Также существуют более узкие показания и противопоказания для каждого конкретного вида процедур.

Электрофизиотерапия

Лечение проводится при помощи электрического тока, поля. Данный метод прогревает ткани, улучшает в них циркуляцию крови и обменные процессы. Процедуры эффективно снимают боль. Кроме того, с помощью электрического поля можно доставлять лекарства непосредственно в очаг болезни. Например, физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела будет оказывать влияние только на область шеи.

Электропунктура – раздражение слабым электрическим током точек выхода корешков позвоночных нервов. Метод хорош для снятия боли и расслабления мышц.

Диадинамический ток – прогревание токами разных частот. Быстро снимает боль и спазмы.

Интерференция – ритмичное воздействие разночастотного электрического поля. Эффективно снимает острые боли.

СМТ-терапия – лечение синусоидальными модулированными токами. Оказывает обезболивающий эффект и расслабляет мышцы.

Лекарственный электрофорез – доставка медикаментов непосредственно в очаг болезни.

УФО-терапия

Ультрафиолетовое облучение (кварц) способствует выработке витамина D (необходимого для усвоения кальция), прогревает, снимает воспаление и боли, стимулирует иммунитет.

Воздействие гелий-неоновым лазером на области выходов корешков позвоночных нервов снимает боль, воспаление, спазмы, активизирует восстановительные процессы.

Метод вытяжения позвоночника на специальных аппаратах под действием тяжести тела пациента.

Применение низкочастотного электромагнитного поля оказывает положительный эффект на кровообращение в зоне поражения.

Воздействие вибрациями ультразвуковых волн снимает воспаление и боль.

Кроме перечисленных методов, существуют и другие виды физиолечения остеохондроза. Каждый из них по-своему хорош, однако организм каждого человека реагирует на процедуры по-разному, поэтому универсального способа, который был бы хорош для всех, просто не существует. А самые подходящие методы именно вам – это те, которые назначены вашим лечащим врачом.

Физиотерапия при остеохондрозе имеет довольно давнюю историю. Она помогает достаточно быстро и безболезненно доставить лекарственные вещества в то место организма, которое в нем нуждается.

Физиотерапия заметно ускоряет процесс выздоровления и усиливает восстановительные функции организма. Действуя комплексно, она способна поднять тонус мышц, снять напряжение, восстановить все ткани, которые были повреждены.

На организм больного физиотерапия воздействует с помощью тепловых, холодных, ультразвуковых, магнитных полей. Еще есть лазерное и электрическое воздействие разной частоты. Разнообразные способы, которыми богата физиотерапия, по-разному воздействуют на тот или иной организм. Физиотерапевтическое лечение способно ускорить в полтора — два раза оздоровительный процесс, уменьшить шансы хронического развития болезни.

Больному остеохондрозом назначают физиотерапевтическое лечение для стимуляции в организме восстановительных процессов и для устранения болезненных ощущений.

Физиотерапия помогает:

• снять боль;
• избежать воспалительных процессов;
• расслабить мышцы, скованные спазмами;
• восстановить циркуляционные процессы в местах, пораженных болезнью;
• разблокировать ущемленные корешки нервов;
• стабилизировать обмен веществ в месте травмы.

Помимо этого физиолечение при остеохондрозе помогает укрепить иммунитет, позволяет стимулировать работу сердца и сосудов, улучшает процессы двигательной активности, уменьшает время, затраченное на проведение лечебных процедур и снижает количество применяемых препаратов.

Кроме этого, она снимает боль и тонизирует ослабленные мышцы. Особенно эффективно физиотерапевтическая терапия применяется при лечении заболеваний спины.

Есть множество разновидностей физиотерапевтического воздействия на болезненные очаги. Практически всегда они используются вместе. Но, учитывая стадию болезни, состояние больного и противопоказания, доктор имеет право назначить лишь один из видов процедур. Основной целью физиотерапии является улучшение метаболических процессов, стимуляция процессов репарации.

Прежде чем начинать физиопроцедуры при остеохондрозе, нужно знать противопоказания. Это поможет избежать неприятностей. Категорически запрещена физиотерапия пациенту, имеющему онкозаболевание. Нельзя проводить физиотерапию при общем тяжелом состоянии больного и при обострении болезни спины.

Врачи запрещают применять физиотерапию пациентам, у которых есть серьезные психические заболевания, поражены кожные покровы в местах, на которые нужно воздействовать. Ни в коем случае не назначают физиотерапию пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени, почек, дыхательных путей или пациентам, имеющим проблемы с сердцем и сосудами. Беременным женщинам тоже запрещено делать такие процедуры. Имеются противопоказания и по отдельно взятым видам физиопроцедур.

Хорошо помогают в лечении остеохондроза токи Бернара. Электрофорез при остеохондрозе проводят с применением электротока. С помощью этого процесса происходит прогревание тканей, при этом улучшаются циркуляционные процессы в крови, повышается интенсивность обмена веществ. Электрофорез с новокаином при остеохондрозе способен достаточно хорошо уменьшать болевые ощущения.

Еще одним положительным моментом является перемещение всех необходимых лекарственных препаратов с помощью электрополей прямо в место локализации очагов болезни. К примеру, если применить физиотерапевтический метод как лечение при остеохондрозе в шейном отделе, будет оказываться влияние лишь на шейную область. Есть несколько видов электрофореза:

• электрофорез с применением лекарств;
• интерференция;
• диадинамический ток;
• электропунктура;
• СМТ-терапия.

Следующий вид физиолечения — это лазеротерапия при остеохондрозе. Вследствие влияния лазером на ткани срабатывают внутренние силы организма, которые саморегулируют внутренние процессы, и он сам начинает бороться с заболеванием. Действие лазера направлено на устранение болевых ощущений, отечности тканей, воспаления.

Он положительно влияет на процессы, происходящие в иммунной системе, ускоряет процесс заживления и имеет противоаллергическую эффективность. Кроме того, способствует стимуляции процессов обмена, практически не имеет никаких побочных эффектов. Лечение остеохондроза лазером — метод достаточно востребованный.

При заболевании поясничного отдела позвоночника в комплексе реабилитационных мероприятий используют два вида излучения: красный и инфракрасный лучи. Эффективно действует на пораженные участки ударно-волновая терапия. Ее эффективность почти во всех случаях достигает 90%. Этот вид физиотерапии, учитывая его эффективность, можно сравнить даже с лечением хирургическим методом.

Электрофорез с новокаином при остеохондрозе

Физиотерапия как метод лечения существует уже давно, поскольку быстро и без боли позволяет доставить лекарство в нужную область. Воздействие при физиопроцедурах оказывается исключительно на пораженную область (не затрагивая весь организм), оно не несет побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций и показано больным самого разного возраста и физического состояния.

Именно поэтому физиотерапия при остеохондрозе – является популярным, хотя и не основным методом лечения.

Физиолечение позволяет в 1,5 – 2 раза ускорить процесс выздоровления и приостановить развитие хронического заболевания

Суть физиолечения заключается в воздействии на организм различных физических факторов – тепла, холода, электрических и магнитных полей, различных излучений, механического воздействия.

Электрофизиотерапия

Электрофорез с новокаином показывает отличные результаты при лечении остеохондроза.

Остеохондроз развивается при утрате межпозвоночными дисками упругости и эластичности, их последующем обезвоживании, что приводит к постепенному разрушению. На краях дисков происходит образование остеофитов – костных наростов. Разрушающиеся межпозвоночные диски приводят к изменению высоты позвонков, вследствие чего защемляются нервные корешки, расположенные между позвонками, в результате у больного возникают болевые ощущения.

Остеохондроз развивается в конкретных отделах позвоночника: поясничном отделе, шейном отделе, и грудном отделе позвоночника.

Выбор того или иного препарата для проведения электрофореза врачи Центра реабилитации Юсуповской больницы осуществляют в зависимости от стадии заболевания:

• в стадии обострения проводят электрофорез с новокаином, баралгином, салицилатом натрия, бензогексонием, пентамином;
• в стадии выздоровления назначается проведение электрофореза с серой, цинком, никотиновой кислотой, эуфиллином, бишофитом, лечебной грязью или грязевыми отжимами.

Электрофорез с новокаином проводят при обострении шейного и поясничного остеохондроза, пациентам с корешковыми болями, сниженной или отсутствующей чувствительностью в области возникновения болевого синдрома.

При проведении электрофореза анод устанавливают на воротниковой зоне либо в области максимальных болевых ощущений. Катод помещают симметрично в области позвоночника.

Под анод помещается прокладка, смоченная в растворе новокаина (0,5%) или прокаина. Продолжительность самой процедуры составляет от 15 до 30 минут, в зависимости от интенсивности болей, при выраженном болевой синдроме электрофорез можно проводить дважды в день. Курс электрофореза с новокаином при остеохондрозе состоит из 10-20 сеансов.

Пациентам с ярко выраженным болевым синдромом вне фазы обострения заболевания, нарушениями деятельности кровеносной системы в спинномозговых корешках, возникшем ощущении онемения, холода в голенях и стопах специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы рекомендуют проведение двухполярного электрофореза с новокаином и никотиновой кислотой.

Данная процедура выполняется по аналогии с предыдущей, однако с применением раствора новокаина (0,5%) для анода и раствора никотиновой кислоты (1%) для катода.

Электрофорез с новокаином (кроме того – с анальгином, никотиновой кислотой) может применяться и для лечения заболеваний околосуставных тканей:

• бурсита (воспаления околосуставной слизистой сумки, чаще всего в коленном или локтевом суставе);
• миозита (воспалительного процесса в мышцах);
• эпикондилита (воспалительного процесса, который поражает надкостницы, расположенные на крупных выступах длинных трубчатых костей верхних и нижних конечностей – плечевых, лучевых, локтевых, голеней, бедренных).

Высокие результаты лечения остеохондроза в Центре реабилитации Юсуповской больницы достигаются благодаря комплексному применению электрофореза с новокаином, медикаментозной терапии и массажа. Одновременное оказание местного, общего и мануального воздействия обеспечивает быстрое устранение болевых ощущений. Подобная тактика лечения значительно увеличивает эффект от использования миорелаксантов.

Особенности электрофореза при лечении грыжи позвоночника

Детям до года также достаточно часто назначается такая процедура, показания при этом совпадают с таковыми для взрослых. Как правило, это такие состояния, как нарушенный тонус скелетной мускулатуры, легкие неврологические нарушения, диатез, болевой синдром различного генеза. В большинстве случаев малыши спокойно реагируют на такое лечение.

Отмечаются редкие случаи резко отрицательной реакции ребенка на электрофорез. В этом случае педиатр вынужден принимать решение о целесообразности продолжения процедур в индивидуальном порядке. Важное значение имеет внимательное отношение родителей. Если в течение дня после процедуры у ребенка отмечаются беспокойство, тревожный сон, беспричинный плач – это повод для дополнительных консультаций с лечащим врачом.

Основные преимущества такого физиолечения заключаются в самом способе введения лекарственного вещества в организм. Очевидные достоинства следующие:

• возможность использования в домашних условиях (после минимального обучающего курса);
• полное отсутствие токсического воздействия на печень, как при других способах введения лекарственных веществ;
• возможность получить максимальный лечебный эффект при минимальной дозе препарата;
• лекарство не попадает в общий кровоток, что обеспечивает отсутствие побочных эффектов от введения;
• максимально точное воздействие на патологический очаг.

Важно, что при проведении процедуры в условиях поликлиники, нет необходимости специально готовиться к ней, а после нее достаточно отдохнуть в течение нескольких минут. Немаловажно и то, что стоимость новокаина невелика, это делает такое физиолечение недорогим и доступным.

Электрофорез как лечебная процедура используется более 200 лет. Впервые она была применена в начале XIX века и с тех пор становится все совершеннее и популярнее. Высокая эффективность метода обусловлена его особенностями. Под воздействием точечных зарядов электротока частицы лекарственного раствора перемещаются от отрицательно заряженного к положительно заряженному электроду и наоборот.

При этом частицы проходят сквозь ткани больного органа и задерживаются в них, создавая высокую степень концентрации лекарства там, где это необходимо. Эта степень концентрации сохраняется почти 1/2 суток, что производит на пораженное место хороший терапевтический эффект.

Особенности остеохондроза в том, что при этом заболевании часто отмечается нарушение кровообращения и микроциркуляции тканей на больном участке. При помощи гальванического тока лекарственные средства могут доставляться туда, куда они не проникают естественным путем.

Кроме того, важным положительным фактором является такая особенность электрофореза, как воздействие на конкретный участок тела. При попадании в организм лекарственные средства не проходят через печень и другие внутренние органы, не повреждают их, но при этом концентрация веществ достаточно велика. Ни одна инъекция и ни одна таблетка не могут вызвать такого эффекта.

Третьей важной особенностью электрофореза следует считать доставку лекарственных средств в организм в виде ионов. Если говорить об остеохондрозе позвоночника, то они достаточно легко проникают в поврежденные ткани межпозвонковых дисков и позвонков, куда с трудом доставляются медикаменты при ином виде введения. Ионизированная форма препаратов является наиболее терапевтически активной.

Данный метод физиотерапии обладает длительным лечебным действием. Активные вещества накапливаются и достигают места поражения через систему кровоснабжения и лимфоузлы. Достоинства электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника:

• безопасность;
• быстрый терапевтический эффект;
• обезболивание;
• дополнительная стимуляция.

Дополнительно прочитайте про лечение грыжи Витафоном на нашем портале.

Внешний вид прибора для электрофореза может несколько отличаться. Однако принцип работы устройства одинаков. Суть данного физиотерапевтического метода в том, чтобы как можно быстрее доставить лекарственные компоненты к очагу воспаления, к грыже и т.д.

Электрофорез не вызывает аллергических реакций, исключает риск возникновения побочных эффектов.

Лечебный эффект становится заметен сразу же. Активные компоненты и ионы накапливаются в зоне воспаления (грыжи) и незамедлительно оказывают положительное влияние на патологические участки позвоночника. Во время процедуры вещества не проходят через органы пищеварения, печень, и соответственно не разрушаются и не оказывают токсичного действия на организм.

Электрофорез ни в коем случае нельзя делать самостоятельно в домашних условиях. Данная процедура назначается доктором и производится только в специально отведенных для этого местах.

Одно из самых распространенных дегенеративных заболеваний суставов – это артроз. При этой патологии постепенно разрушаются ткани сочленения и теряется его подвижность. В развитии заболевания выделяют четыре стадии. Сначала такие изменения происходят почти незаметно. Поэтому артроз 1 степени очень сложно диагностировать.

Кому назначают СМТ-форез?

Процедура СМТ-фореза почти универсальна. Она помогает при огромном количестве заболеваний. Специалисты подтверждают, что лекарственный форез синусоидально-модулированными токами обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Говоря более конкретно, можно выделить такие показания к этому способу лечения:

гипертония 1 и 2 стадии;артрозы и артриты;болезни дыхательной, пищеварительной и кровеносной систем;параличи, парезы;остеохондроз шейного отдела позвоночника;патологии органов дыхания;гинекологические и урологические заболевания;мочекаменная болезнь;недержание мочи у женщин и детей;импотенция функционального характера;травмы опорно-двигательного аппарата.

При этом только врач может сделать вывод о необходимости такого метода лечения, как СМТ-форез.

Новокаин и его воздействие на организм человека

Главное свойство Новокаина – обезболивание, также он нормализует работу нервной и кровеносной систем, снимает спазмы мышц. Применяется для лечения гипертонии, гангрены, борется с грибками.

Электрофорез можно отнести к комбинированным методикам физиотерапии, так как он предполагает воздействие как при помощи электричества, так и лекарственным средством, вводимым во время процедуры. Сам гальванический ток способствует переходу препарата в ионную форму, которая более активна.

Это позволяет добиваться терапевтического эффекта при назначении меньших доз. Кроме того, под действием электрического тока усиливается перемещение дисперсных частиц лекарственного раствора сквозь кожные покровы, благодаря чему препарат проникает вглубь тканей и концентрируется в определенном месте.

Таким образом, повышается длительность действия лекарства и улучшается его биодоступность. При этом вещество не попадает в общий кровоток, не оказывает влияния на работу других органов и систем, а действует непосредственно на основную цель.

Сам электрический ток тоже благоприятно воздействует на организм – он нормализует тонус кровеносных сосудов и улучшает доставку питательных веществ и кислорода, а также очищение воспалительного инфильтрата от продуктов распада и мертвых клеток. Также он активирует местные защитные иммунные реакции, способствуя лучшему разрешению воспаления.

Получение новокаина как действующего вещества позволило отодвинуть на задний план применение кокаина в качестве обезболивающего препарата. Тем более что он менее токсичен и агрессивен по отношению к организму человека.

И хоть новокаин и обладает менее выраженным анестезирующим действием, тем не менее, он с успехом применяется в медицине в качестве местного анестетика.

Именно он обладает способностью блокировать прохождение импульса по нервным волокнам тканей и подавлять возбудимость рецепторов.

Спустя некоторое время после всасывания, препарат начинает угнетающе действовать на нервную систему человека. В результате чего он действует как антиаритмическое, анальгезирующее, спазмолитическое вещество, при этом у пациента наблюдается противошоковый эффект и значительное улучшение микроциркуляции крови.

Продолжительность анестезии с применением новокаина, на прямую зависит от дозы, концентрации и путей введения препарата, а так же индивидуальных особенностей организма пациента.

Результаты проведения физиотерапии посредством СМТ

После процедуры СМТ результаты могут быть следующими:

• 
  устранение болей разного характера;
• развитие миорелаксации – снимается гипертонус и мышечное напряжение на фоне спазмов;
• стимулируется кровообращение и ток лимфы;
• нормализуются метаболические процессы;
• оказывает общеукрепляющий эффект;
• стимулирует обмен веществ в печени;
• улучшает секреторную функцию надпочечников и поджелудочной железы;
• расслабление психосоматического характера.

Физиотерапию посредством СМТ лучше всего проводить в клинических условиях под руководством врача. Следует принимать во внимание анатомию человека, знать все подробности заболевания (характер и стадию), чтобы электроды можно было разместить в той или иной зоне. Процедура будет эффективной лишь при многократном курсовом использовании.

Какие препараты применяются для лечения?

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

• артроз (гонартроз) коленного сочленения;
• дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
• межфаланговый остеоартроз;
• поражения плечевого и локтевого сочленений;
• артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Выбор лекарственных средств зависит от диагноза и стадии заболевания. Возможен совместный ввод нескольких медикаментов для обеспечения лучшего эффекта во время электростимуляции мышц. Например, катод с новокаином, а через анод вводят анальгин. При высокой концентрации лекарственные препараты необходимо разводить. Для электрофореза коленного сустава используют:

• Хондопротекторы, с целью регенерации хрящей после переломов, эндопротезирования или травм мениска.
• «Анальгин» или «Гидрокортизон» при болях и воспалении.
• Масляный раствор прополиса для замедления развития остеопороза, активации выработки ферментов.
• Раствор с «Димексидом» на колено, плечевой или голеностопный сустав. Используется для эффективного устранения болевого синдрома.
• Минерал бишофит для насыщения тканей важными микроэлементами. Применяется при артрозе, остеопорозе и после замены сустава.

Электрофорез является эффективным методом лечения шейного остеохондроза. С каждой последующей процедурой пациенту становится только легче. Но организм у каждого индивидуален, и нельзя исключать непереносимость лекарства или воздействия электрического тока.

Если после электрофореза шейного отдела состояние ухудшилось, то надо прекратить посещение физиопроцедурного кабинета и сообщить лечащему врачу.

Методики лекарственного электрофореза

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

1. Гальваническая.
2. Ванночковая.
3. Полостная.
4. Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

Гальванизация

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.

Электрофорез является непременной составляющей комплексного лечения следующих заболеваний:

• остеохондроза,
• грыже поясничного или шейного отдела позвоночника,
• дисплазии тазобедренных суставов,
• заболеваниях коленного сустава.

Появление дисплазии тазобедренных суставов напрямую связано с проблемами развития некоторых участков сустава. Данные нарушения выражаются в:

• формировании пологой суставной впадины,
• слабости мышечного либо связочного аппарата.

При дисплазии тазобедренных суставов есть предрасположенность к смещениям бедренной кости к тазу. Это приводит к появлению вывиха бедра.

Если диагностика проводится поздно и лечение ранее не осуществлялось, то при дисплазии тазобедренных суставов может развиться деформирующий артроз. У детей такая ситуация приведет к инвалидизации и перманентным мучительным болевым ощущениям.

Повреждаются области хрящевой ткани и кости срастаются, что приводит к характерной неподвижности конечности. Поэтому крайне важно своевременно проводить диагностику и детей, и взрослых на наличие дисплазии тазобедренных суставов.

Формирование остеохондроза поясничного либо шейного отдела позвоночника объясняется:

• чрезмерной нагрузкой позвоночника,
• старением межпозвоночного диска,
• нарушением работы либо сдавливанием пульпозного ядра.

Сначала остеохондроз появляется вследствие нагрузки, которую испытывает межпозвоночный диск. Сосуды сдавливаются, это ведет к снижению его регенерационных возможностей и нарушениям.

Таким образом, организм стремится снизить нагрузку на позвонок с помощью увеличения его площади. Далее возникают следующие процессы:

1. нарушается кровоток в артериях, расположенных поблизости от позвоночника,
2. снижается подвижность позвоночника,
3. появляется деформирующий артроз либо межпозвонковая грыжа.

Грыжа любого отдела позвоночника характеризуется выпячиванием пульпозного ядра из межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию спинного мозга, сосудов и нервов.

Артроз коленного сустава формируется при длительных и значительных нагрузках на нижнюю конечность. Сбои в кровоснабжении хряща, как и при остеохондрозе, ведут к изменениям хряща и выработке лишней соединительной ткани.

Трение суставных поверхностей костей выражается в болях и развитии полного обездвиживания коленного сустава.

Чаще всего артроз поражает тазобедренный и коленный сустав. Могут разрушаться также голеностоп и суставы пальцев. Общие симптомы заболевания похожи, но есть и специфические признаки:

1. Артроз тазобедренного сустава отличается сильными болями, отдающими в пах или бедро. Пациент чувствует недомогание, скованность в движении и хромоту. Конечность может быть укороченной.
2. Артроз коленного сустава 1-й степени можно определить по ноющим болям по утрам или после физической нагрузки. Они могут усиливаться при спуске по лестнице.
3. Признаки артроза голеностопного сустава такие: хруст при ходьбе, боли после нагрузки, атрофия мышц и подверженность вывихам.
4. Артроз суставов пальцев ног вначале развивается незаметно. Небольшая скованность в движениях и хромота, а потом боли и деформация стопы.