Уздг и узи отличие

Содержание

• 1 Про оба метода в целом
• 2 Что такое транскраниальная допплерография (ТКДГ)?
• 3 А что может УЗДС?
• 4 Метод УЗДС (дуплексное сканирование)
• 5 Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
• 6 ТКДГ и УЗДГ – в чем разница?
• 7 И все таки, что же выбрать?
• 8 ТКДГ или УЗДГ – что лучше?

Про оба метода в целом

• И допплерография и дуплексное сканирование — это ультразвуковые методы диагностики. Это означает, что они имеют несколько общих преимуществ. Оба метода абсолютно безопасны для здоровья пациента. Связано это с природой ультразвуковых волн, которые абсолютно безвредны для организма человека. В доказательство этому было проведено множественно исследований и клинических испытаний.
• Исходя из предыдущего факта вытекает следующий — допплерография и дуплекс могут выполняться сколько угодно раз. Это отлично подойдет для контроля за состоянием пациента и для регулярных самостоятельных посещений кабинета диагностики в качестве контроля за здоровьем.
• При проведении любого из вышеперечисленных исследований не потребуется выполнять разрезы или каким-либо другим образом нарушать наружный кожный покров, то есть они неинвазивны. Таким образом, ультразвуковые методы являются абсолютно безболезненными.
• Применение этих методов подразумевает диагностику в реальном времени, что, несомненно, является плюсом, так как в большинстве других видов исследований врачи оценивают информацию по уже сделанным снимкам и не всегда могут исследовать, то как функционируют некоторые структуры.

УЗДС включает в себя два исследования: эффект Допплера и В-режим. В-режимом называют процесс визуализации диагностируемых сосудов, который дополнительно помогает увидеть состояние тканей вокруг него.

В результате исследования пациента врач получает цветную картограмму, отображающую целый допплеровский спектр. Другими словами, он видит поперечное изображение, что дает возможность определить проходимость вен или артерий.

В отличие от метода УЗДГ, данная методика помогает выявить причины плохой проходимости. УЗДС позволяет диагностировать:

• аномалии стенок сосудов;
• стеноз сосудов;
• стыки сосудов после оперативных вмешательств;
• тромбы в исследуемых артериях и венах;
• холестериновые бляшки.

Отличия УЗИ-допплера и В-режима очевидны. Допплеровский метод диагностирует скорость и направление тока крови, а В-режим еще позволяет визуально увидеть любые изменения структуры сосудов.

УЗИ с использованием допплерографии и дуплексного исследования имеют и общие черты:

1. не вызывают у пациентов никаких дискомфортных ощущений при проведении процедуры;
2. безопасны для здоровья (применяются при беременности);
3. не используют инвазивные методы;
4. для отображения сосудов используют отражение ультразвука.

На этих четырех пунктах совпадения заканчиваются, потому что УЗДГ и УЗДС имеют целый ряд отличий.

УЗДГ (допплерография):

• для диагностики датчик аппарата врач устанавливает практически вслепую, анализируя место расположения сосуда, основываясь на общих правилах анатомической структуры тела;
• позволяет визуализировать только клапаны;
• скрининг вен может только предположить возможность патологии в виде варикоза;
• определяет лишь проходимость сосудов;
• может просканировать вены-перфоранты, которые соединяют венозные коллекторы глубокой и поверхностной системы.

УЗИ с дуплексным сканированием:

• дает возможность установить датчик аппарата в необходимое место, так как на мониторе отображаются все прилегающие ткани;
• устанавливает точную причину непроходимости сосудов;
• визуализирует венозные клапаны;
• обследует перфорантные вены в любом месте;
• позволяет определить причину рецидива варикоза;
• может определить стадию тромбоза.

Все эти параметры стоит учитывать, так как информативность и точность методов значительно отличается.

Любой метод наряду с положительными имеет и негативные стороны, и в некоторых случаях имеет смысл выбрать другие типы исследований. Решение принимает врач в индивидуальном порядке, оценив результаты других диагностических процедур и анализов, осмотра, опроса пациента.

Немаловажную роль в качестве проведённой диагностики играет уровень оборудования и профессионализм врача. Это один из методов диагностики, к которому применяются повышенные требования в профессионализме врачей, поэтому выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно, потому что результат может существенно отличаться.

Что такое транскраниальная допплерография (ТКДГ)?

Прежде чем выбирать между ТКДГ или УЗДГ, следует понять, что представляет собой каждая процедура. Оба этих метода объединяет тот факт, что исследование проводится вслепую, поскольку отправной точкой для каждого являются знания врача о расположении сосудов в организме человека. Основываясь на них, сонолог определяет проходимость вен и артерий и по косвенным признакам судит об их состоянии и причинах предполагаемых заболеваний.

Транскраниальная допплерография – это не что иное, как УЗДГ головного мозга. Так как сосуды головного мозга надежно «спрятаны» под черепной коробкой, которая плохо пропускает ультразвуковые волны, УЗДГ головного мозга делают по особой методике на открытых участках черепа, и этот метод обследования называют ТКДГ (транскраниальной допплерографией).

ТКДГ, как и УЗДГ, показана при разных симптомах: быстрой утомляемости, головокружениях и головных болях, расстройстве внимания, частых обмороках, онемении конечностей. Все это может указывать на поражение мозга, в том числе после перенесенных травм или оперативных вмешательств. Также ТКДГ назначают при диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их течением. Младенцам ТКДГ показана после нейросонографии, которая дала тревожные результаты.

Для оценки состояния сосудов, расположенных в черепной коробке, врач-сонолог использует три «окна»: темпоральное (в височной части головы), субокципитальное (в затылочной части) и орбитальное (в области глаз). Через эти участки (врач ненадолго прикладывает к ним датчик) ультразвуковые волны могут беспрепятственно достигать большей части внутричерепных сосудов.

А что может УЗДС?

• Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — метод ультразвуковой диагностики, совмещающий в себе допплерографиию и В-метод. Последний помогает данному методу изучать не только кровоток, но и сами сосуды. Ток крови в сосудах изучается при помощи цветового картирования.
• УЗДС может все что и допплерография, но также оценивает и стенки сосудов, обнаруживая там тромбозы и их степень, стенозы (сужение устья сосуда) и их протяженность, аномалии и их особенности, а также помогает изучить сосуд после выполненной сосудистой операции.

Метод УЗДС (дуплексное сканирование)

Заболевания сосудов распространены у населения достаточно сильно. Чего только стоит варикозное расширение вен различной степени, встречающееся в развитых странах в частоте до 90% у женщин и до 66% у мужчин.

Таким образом регулярное сканирование стоит выполнять:

• пациентам с сахарным диабетом, так как это то заболевание, которое сильно влияет на сосудистую стенку, постепенно разрушая ее;
• людям, страдающим варикозом нижних конечностей, ведь это, на первый взгляд, не опасное заболевание, являющееся для некоторых только косметическим дефектом, может привести к таким опасным состояниям, как тромбоэмболия легочной артерии (у этого острого состояния очень высокая летальность);
• при избыточном весе, повышенном содержании в крови ЛПНП, холестерина. Все это может привести к образованию атеросклеротических бляшек;
• курцам, так как табакокурение — это один из факторов, повреждающих сосудистую стенку;
• если ранее были инфаркты или инсульты, вполне может быть, что инфаркт или инсульт является следствием оторвавшегося тромба, однако этот факт стоит обсудить с лечащим врачом;
• при травмах шейного отдела позвоночника и шейном остеохондрозе, т.к. это может привести к нарушению мозгового кровообращения.

Также, стоит обратиться к врачу и провести исследование при наличии некоторых из следующих симптомов:

• мелькание “мушек” перед глазами;
• потери сознания;
• шаткость походки и потеря равновесия;
• плохой сон;
• головные боли и мигрень;
• судороги;
• нарушение зрения (в виде выпадения полей зрения) и слуха (шум в ушах, снижение слуха, периодическое или постоянное);
• варикозное расширение вен.

Более точный ответ о том, нужно ли выполнять исследование следует получить у врача соответствующей специализации. Лечением варикозного расширения вен и прочими заболеваниями, связанными с патологиями венозного русла, занимается врач флеболог (в более тяжелых ситуациях ангиохирург), а нарушениями, связанными с кровоснабжением головного мозга — невролог.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

• Существуют и еще более современные методы диагностики. ЦДК (цветовое дуплексное картирование) — метод диагностики совмещающий в себе допплерографию и дуплексное сканирование. Этот метод позволяет еще более тщательно изучить сосуды, их просвет и кровоток.
• Есть метод, который позволит изучить сосуд в полноценном трехмерном изображении — 3D УЗИ. Такая диагностика применяется в основном только перед серьезными оперативными вмешательствами на сосудах.

Основные отличия состоят в диагностических методах. В случае с РЭГ используются радиографические методы, основанные на электрическом сопротивлении тканей организма, в то время как при проведении УЗДГ головного мозга используется ультразвук. Обе процедуры проводятся в специально оборудованных диагностических кабинетах и практически не имеют противопоказаний.

Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты. Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять. УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.

УЗДГ, как и РЭГ, назначают при тревожных симптомах, указывающих на сосудистые проблемы головного мозга: головных болях, обмороках, головокружении, расстройстве памяти и внимания. Чаще всего УЗДГ назначается врачом в качестве первичного метода исследования для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза.

По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии. Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.

УЗДГ основана на эффекте Доплера и ориентирована на определение скорости и траектории движения эритроцитов в кровотоке, от которых отражается ультразвук. Метод позволяет выявить проходимость сосудов и на основании полученных данных сделать выводы о возможных патологиях и сосудистых заболеваниях.

ТКДГ и УЗДГ – в чем разница?

РЭГ позволяет оценить тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов, выявляет множество патологий головного мозга. Кроме того, РЭГ позволяет определить, функциональный или органический характер носят патологии. УЗДГ дает возможность судить о патологиях по косвенным признакам: проходимости сосудов, траектории и скорости движения эритроцитов.

Основная разница между ТКДГ и УЗДГ заключается в их целевом назначении. УЗДГ – это не только общее название для всех методов звуковой допплерографии, но и способ оценить состояние сосудов конечностей и других доступных частей тела по косвенным признакам кровотока. ТКДГ из-за сложности проведения является отдельной методикой обследования, однако больше ни в чем разницы между ней и УЗДГ нет, так как решаются одинаковые задачи, а принцип обеих диагностик основывается на эффекте Доплера.

И все таки, что же выбрать?

Самостоятельно не стоит выбирать метод для диагностики, оптимальным выбором будет сначала посещение врача, консультация и только потом — диагностика. Тоже самое касается и лечения — ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любая сосудистая патология — это серьезное заболевание, которое может привести к очень тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

ТКДГ или УЗДГ – что лучше?

Мнения врачей по поводу того, что информативнее УЗДГ или РЭГ, сегодня разделены, однако в большинстве случаев эти процедуры дополняют друг друга. РЭГ нередко проводится после УЗДГ, методом которой исследуются голова и шея, если ее результаты не позволяют составить полную клиническую картину. Если же речь идет о возрасте пациента до трех лет, чаще всего предпочтение отдается УЗДГ, которая не требует длительной неподвижности.

Если понять, в чем разница между ТКДГ и УЗДГ, вопроса о том, что лучше, возникать в дальнейшем не будет. При патологиях нижних конечностей ТКДГ не будет назначена, в то время как при проблемах с брахицефальными сосудами обычно дополнительно проводится УЗДГ сосудов шеи. Таким образом, эти два метода являются взаимодополняющими и не могут заменять друг друга.