Баралгин – инструкция, применение

Состав Баралгин М

По МНН действующее вещество – метамизол натрия.

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Медикамент Баралгин выпускают в виде:

• Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;
• Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.

Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.

С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.

Побочные действия Баралгина

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов.

До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.

В состав Баралгина входят метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид – все они в совокупности приводят к усилению фармакологического действия друг друга.

Метамизол натрия выступает как жаропонижающее средство и анальгетик. Питофенона гидрохлорид в составе Баралгина оказывает на гладкую мускулатуру миотропное действие, а фенпивериния бромид его дополняет.

При применении Баралгина возможно появление аллергических реакций, нарушение функций почек, анурия, нефрит интерстициальный, олигурия, протеинурия, окрашивание в красный цвет мочи.

Возможно также понижение давления, потоотделения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. Иногда в месте введения Баралгина наблюдаются инфильтраты.

Активное вещество Баралгина оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действия.

Медикамент не является наркотическим средством и по механизму действия мало отличается от других нестероидных препаратов с анальгетическим эффектом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Не следует допускать одновременного применения Баралгина с алкоголем, поскольку в этом случае происходит взаимное усиление токсических эффектов.

Действие медикамента ослабляют фенилбутазон и барбитураты.

Нарушения метаболизма активного компонента в печени и повышение его токсичности вызывает одновременный прием с оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом.

К развитию выраженной гипертермии может привести совместное применение медикамента с производными фенотиазина, например, с хлорпромазином.

Транквилизаторы и седативные средства усиливают обезболивающее действие Баралгина.

Риск развития лейкопении увеличивается при одновременном применении с тиамазолом и сарколизином.

При совместном применении с миелотоксическими лекарственными средствами усиливается проявление гематотоксичсности препарата.

Обезболивающий эффект усиливают гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и пропранолол.

Одновременное применение с цитостатическими средствами возможно только под наблюдением врача.

При применении Баралгина чаще всего наблюдаются побочные действия в виде аллергических реакций, среди которых:

• Отек Квинке;
• Крапивница, включая область конъюнктивы и слизистых оболочках носоглотки;
• Бронхоспастический синдром;
• Токсический эпидермальный некролиз;
• Злокачественная экссудативная эритема;
• Анафилактический шок.

Нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз и тромбоцитопению иммунного генеза) Баралгин, по инструкции, вызывает редко.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

К другим побочным эффектам, которые может вызвать применение лекарства, относятся:

• Олигурия;
• Нарушение функции почек;
• Снижение артериального давления;
• Анурия;
• Интерстициальный нефрит;
• Протеинурия;
• Нарушение сердечного ритма.

Форма выпуска Баралгин М

Выпускают Баралгин в таблетках и свечах. Также производят раствор Баралгина в ампулах – для в/м, в/в инъекций.

В таблетке Баралгина по инструкции содержится 0,5г анальгина, 0,005 спазмолитика, (действие которого похоже на действие папаверина) и 0,0001г ганглиоблокатора. Соответственно, в 5мл ампуле Баралгина – 2,5г/0,01/0,0001г, а состав Баралгина в свечах – 1/0,01/0,0001г.

Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.

Аналоги

Антипирин

Анальдим

Реопирин

Темпалгин

Бенальгин

Пенталгин ICN

Пенталгин Н

Пенталгин

Анальгин

Тетралгин

Спазмалин

Максиган

Седал-М

Пиралгин

Седальгин Плюс

Ревалгин

Андипал

Баралгин – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует в заводской таре при температуре в диапазоне 8-25 градусов. Годен медикамент в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Баралгин М влияет месторасположение аптеки и политика ценообразования аптечной сети.

Заменителей с аналогичным лечебным эффектом, также выполненных на основе метамизола натрия, существует множество, в первую очередь это Анальгин, Оптальгин, Метамизол натрия, суппозитории для детей Спаздользин.

Аналогом Баралгина по составу (активному веществу) являются Анальгин в различных лекарственных формах.

К аналогам Баралгина по механизму воздействия относятся Акофил, Брал, Биоралгин, Баралгетас, Антипирин, Андипал, Бралангин, Квинталгин, Пиралгин, Ревалгин, Сантотитралгин, Максиган, Пентабуфен, Спазмалин, Тетралгин, Кватрокс, Геомаг и некоторые другие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

У пациентов с циррозом печени различного генеза время полувыведения увеличивается до 10 часов. Уколы Баралгин превосходят таблетированную форму по времени наступления обезболивающего эффекта.

Противопоказания

Использование Баралгина оправдано в случаях отсутствия адекватных заменителей или их недостаточной эффективности. Обычно он назначается в составе комплексной терапии. Недопустимо применять препарат для лечения острой боли в районе живота до момента выявления вида и точной причины возникновения этого болевого синдрома.

Лекарство Баралгин, по инструкции, рекомендуется принимать при:

• Болевом синдроме (умеренной и слабой выраженности) различной этиологии;
• Лихорадке.

Согласно рекомендаций производителя, Баралгин противопоказано принимать при:

• Врожденном дефиците глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы;
• Печеночной порфирии;
• Заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом;
• Бронхиальной астме (включая случаи, когда болезнь индуцирована приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарств);
• Выраженных нарушениях кроветворения, включая цитоплазматическую и инфекционную нейтропению, а также агранулоцитоз;
• Выраженных нарушениях функции печени и почек;
• Развитии анафилактоидных реакций (ринит, крапивница, отек) в качестве ответа на парацетамол, салицилаты, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен;
• Гиперчувствительности к активному компоненту – метамизолу или вспомогательным веществам лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Высокий риск развития реакций повышенной чувствительности на активный компонент существует на фоне:

• Бронхиальной астмы, особенно при сопутствующих полипах в области носовых пазух;
• Алкогольной непереносимости;
• Хронической крапивницы;
• Непереносимости красителей и консервантов, например, тартразина или бензоата.

Баралгин в ампулах разрешен к применению с 3-х месяцев или при массе более 5 кг. Лекарство в таблетках не применяют в педиатрии до 15 лет.

Медикамент противопоказано применять в 1-ом и 3-ем триместрах беременности, а во 2-ом триместре его применение возможно с осторожностью, строго по показаниям.

После приема лекарства кормление грудью должно быть прекращено минимум на двое суток.

Баралгин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при:

• Нестабильном кровообращении, включая множественные травмы, инфаркт миокарда и начинающийся шок;
• Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст.;
• Длительном злоупотреблении этанола;
• Заболеваниях почек, включая гломерулонефрит и пиелонефрит.

Баралгин применяют при умеренном и слабом болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры: кишечные, почечные, желчные колики, спазмы мочевого пузыря, мочеточника.

Показанием к применению Баралгина является также дискинезия путей желчевыводящих, синдром постхолецистэктомический, колит хронический, заболевания органов малого таза, альгодисменорея.

Эффективен Баралгин и для кратковременной терапии миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии, а также как вспомогательное средство при устранении болевого синдрома после диагностических процедур и оперативных вмешательств.

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной,

гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной. Также невозможно применение Баралгина при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне.

Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг.

Не дают таблетки Баралгина детям до 5 л.

С осторожностью назначают Баралгин при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

Инструкция по применению

При определении дозы, метода введения и назначении схемы приема учитывается состояние пациента, возраст, масса тела, разновидность заболевания и степень выраженности болевого синдрома. Придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курсового приема.

Как болеутоляющее и антипиретическое средство, Баралгин М разрешено принимать при повышенном давлении, в умеренной дозе и при правильном введении инъекционного раствора уровень давления препарат не меняет.

Передозировка проявляется диспепсическими расстройствами, сокращением количества мочи, патологическим снижением давления или температуры, одышкой, судорогами, кровоточивостью, изменением сознания, почечной, печеночной или дыхательной недостаточностью. В таком случае требуется срочное промывание желудка – рвота, использование зонда, слабительных либо энтеросорбентов.

При позднем обнаружении острых симптомов отравления показаны методы, способствующие резкому возрастанию диуреза, различные процедуры очищения крови, Диазепам, прием быстродействующих барбитуратов.

Применять Баралгин М при беременности допустимо лишь во 2 триместре, и только по назначению и под контролем врача. В 1, 3 триместре и в период грудного вскармливания (если прошло менее 48 ч после приема) принимать Баралгин инструкция запрещает.

Согласно инструкции, Баралгин принимают в разовой дозировке 500 мг, но при необходимости допускается прием 2 таблеток. Максимально в день можно принять до 6 таблеток Баралгина.

Длительность применения Баралгина зависит от показаний:

• 5 дней – как обезболивающее лекарство;
• 3 дня – как жаропонижающе лекарство.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Увеличение продолжительности лечения и суточной дозы медикамента может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются в виде:

• Тошноты;
• Олигурии;
• Рвоты;
• Судорог;
• Сонливости;
• Гипотермии;
• Болей в желудке;
• Шума в ушах;
• Снижения артериального давления;
• Одышки;
• Острой почечной или печеночной недостаточности;
• Бреда;
• Тахикардии;
• Острого агранулоцитоза;
• Геморрагического синдрома;
• Нарушения сознания;
• Паралича дыхательной мускулатуры.

Баралгин в ампулах назначают, как правило, в условиях стационара.

Суточная взрослая доза может составлять до 8 ампул Баралгина, разделенных на 2-3 приема. Детская дозировка лекарства рассчитывается на основании массы тела (50-100 мг на 10 кг).

По инструкции, Баралгин детям 3-12 месяцев вводят только внутримышечно. Слишком быстрое введение лекарства (Баралгина в ампулах) может вызвать критическое падение артериального давления и шок.

Баралгин в таблетках назначают детям старше 15л. и взрослым по одной – две штуки два-три р./сут. Для детей от 12-14 лет разовая доза Баралгина – это одна таблетка (максимально допустимая доза – 1,5 табл. четыре р/сут). Дети 8-11 л. принимают полтаблетки (максимум 4 таблетки в сутки). От 5 до 7л. – также полтаблетки, а максимальная доза – 2 таблетки в сутки. По инструкции Баралгин в таблетках глотают, запивая жидкостью в небольшом количестве, не разжевывая.

Взрослыми и детям, которым исполнилось 15л. при наличии тяжелых острых колик медленно вводят 2мл внутривенно (в течение одной минуты – один мл.). Если это необходимо, введение повторяют через шесть-восемь часов.

Внутримышечно назначают Баралгин по два-пять мл. 2-3р/день, при этом суточная доза не может превышать 10мл. Курс лечения обычно составляет пять дней.

Дозировка Баралгина для детей, для внутривенного, внутримышечного введения рассчитывается в зависимости от их веса. Ребенку весом от 5 до 8кг (приблизительно 3-11м) – вводят Баралгин только внутримышечно – 0,1-0,2мл; 9-15кг (один, два года) – внутривенно – 0,1-0,2мл, а внутримышечно – 0,2-0,3мл; 16-23кг (три, четыре года) – внутривенно – 0,2-0,3мл, а внутримышечно -0,3-0,4мл;

Перед проведением инъекции ампулу с Баралгином необходимо немного подержать в руке, чтобы нагреть.

Таблетки Баралгин, инструкция по применению

Разовая дозировка составляет 500 мг. В сутки можно принимать не более 6 таблеток. В качестве обезболивающего средства медикамент может применяться в течение 5 дней, в качестве антипиретика – 3 дня. Недопустимо самостоятельное увеличение разовой дозы. Таблетки необходимо запивать водой.

Уколы Баралгина, инструкция по применению

Раствор в ампулах можно вводить внутримышечно и в вену. Разовая дозировка – 2-5 мл, суточная – до 10 мл. Баралгин в/в вводят со скоростью 1 мл в минуту (обязателен контроль ЧСС и уровня кровяного давления). Ампулы с раствором перед процедурой согревают до температуры тела.

• судороги;
• острый агранулоцитоз;
• тошнота;
• тахикардия;
• падение кровяного давления;
• эпигастральные боли;
• рвота;
• олигурия;
• сонливость;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• гипотермия;
• геморрагический синдром;
• нарушение сознания;
• шум в ушах;
• одышка.

Своевременно проводится промывание желудка с помощью специального зонда, назначаются солевые слабительные средства, энтеросорбенты. Гемодиализ и форсированный диурез признаны эффективными. При регистрации судорожного синдрома внутривенно вводят быстродействующие барбитураты, такие как Диазепам.

Условия хранения

Баралгин относится к ряду нестероидных медикаментов рецептурного отпуска с рекомендованным сроком хранения 4 года.

Баралгин М отпускается по рецепту.

Tab. Baralgini 500 mg D.t.d N (указывается количество таблеток) S. по 1 таб. при болях.

Sol. Baralgini 5ml D.t.d N (указывается количество ампул) S. по 5 мл при болях.

https://www.youtube.com/watch?v=playlist

Производитель рекомендует хранить ампулы и таблетки вдали от света, соблюдая температурный режим 8-28 градусов.

Цена Баралгин М, где купить

Цена таблеток Баралгин (100 штук) составляет 180 рублей. Цена Баралгина в ампулах – 200 рублей. На Украине уколы стоят 210 грн.