Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота является одним из главных составляющих элементов соединительной ткани, а как известно, она входит в состав всех органов человеческого организма, обеспечивая им прочность и одновременно эластичность. Всего запасы гиалуронки в нашем теле составляют около 15 гр., причем ее третья часть ежедневно обновляется.

К сожалению, с возрастом снижается количество клеток и ферментов, которые учувствуют в синтезе гиалуроновой кислота, как следствие – концентрация последней существенно падает в биологических тканях и жидкостях нашего организма. Это сопровождается рядом неприятных изменений, например, потерей эластичности кожи, появлением морщин, опущением некоторых органов, или даже развитием заболеваний, например, деформирующего артроза суставов.

Молекула гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является незаменимым компонентом синовиальной жидкости суставов

Гиалуроновая кислота выполняет важную функцию для суставов. Оно входит в состав синовиальной жидкости, за счет которой происходит питание гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности сочленений. Своих кровеносных сосудов такая хрящевая ткань не имеет, поэтому все обменные процессы (питание, тканевое дыхание, выделение ненужных продуктов жизнедеятельности клеток) происходят за счет синовиальной жидкости.

Еще одной очень важной функцией гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости является ее способность проникать вглубь хряща, делая его эластичным, что обеспечивает хорошую амортизацию при движениях. Также гиалуронка снижает силу трения между отдельными суставными поверхностями сочленения, защищая хрящевую ткань от повреждения и разрушения.

Количество синовии в суставе очень маленькое, а при развитии артроза колена она может практически исчезнуть из суставной полости, оставляя хрящ беззащитным. В таких условиях хрящевая ткань становится тонкой, теряет упругость и прочность, что сопровождается ее растрескиванием и постепенным исчезновением. Это приводит к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям в колене, появлению выраженной боли и деформации сустава, потери его функции.

Строение сустава

Инъекции гиалуроновой кислоты восполняют потери синовиальной жидкости при артрозе

Таким образом, инъекции гиалуроновой кислоты в полость артрозного коленного сустава позволяют повысить ее концентрацию в синовиальной жидкости и предотвратить описанные выше патологические изменения. Такой способ лечения гонартроза еще получил название «жидкого протеза», так как дополнительные порции гиалуронки, введенные в колено, берут на себя функции недостающей синовиальной жидкости:

  • снижают интенсивность трения между суставными поверхностями сочленения, предотвращая повреждение хрящевой ткани;
  • улучшают питание гиалинового хряща;
  • способствуют выведению ненужных и токсических продуктов обмена веществ;
  • замедляют прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставе;
  • уменьшают выраженность болевых ощущений у пациентов с артрозом;
  • существенно снижают количество обострений гонартроза;
  • улучшают подвижность в колене и восстанавливают его нормальное функционирование.

Во время введении Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, оказывается прямое воздействие на хрящевую ткань, исключается ее износ. Именно из-за недостатка Гиалуроновой кислоты суставной структуры, хрящевая ткань начинает стираться.

Когда уколы Гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются на начальной стадии заболевания, то можно избежать различных воспалительных процессов, которые возникают во время посттравматического периода.

Сустав может постепенно разрушаться при недостатке синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота, введенная в коленный сустав, начинает выполнять роль смазочного материала, одновременно предотвращая деформацию хрящевых тканей.

Недостаток синовиальной жидкости может быть спровоцирован следующими причинами:

  • избыточным весом, при котором колено начинает испытывать повышенный нагрузки;
  • одной из причин выступает наследственный фактор;
  • повышенные физические нагрузки на суставную область (спортивные тренировки, либо тяжелая физическая работа);
  • пожилой возраст.

Перечисленные причины приводят к пересыханию соединительных тканей, и дальнейшей деформации сустава. Инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав также назначаются при различных формах артрита. Часто прописывают курс уколов во время реабилитационного периода после хирургического вмешательства методом артроскопии, или же при получении травм колена различного характера.

Основной эффект при лечебной методике с помощью инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, заключается в поддержании необходимого количества жидкости для смазки хрящевых тканей. Таким образом предотвращается возникновение новых повреждений коленной области.

Инъекции делаются прямо в поврежденное место (сустав). Продолжительность лечения составляет 14 дней, во время которых вводится от 4 до 5 инъекций. Вторичные процедуры назначаются через годичный перерыв.

Производятся уколы из следующих компонентов:

  • из тканевых животных элементов;
  • синтезированный протектор из микроорганизмов.

При введении инъекций практически исключены аллергические реакции.

Практически сразу после уколов Гиалуроновой кислоты к поврежденному суставу, восполняется уровень вещества (приближается к естественной отметке), покрывающего хрящевую ткань. После прохождения лечения, во время нагрузок, и любой двигательной активности мениски спокойно выполняют свои амортизирующие функции. Исчезает дискомфорт при ходьбе, возникавший из-за недостаточного количества смазки сустава.

Уколы дают следующий результат:

  1. появляются возможности для полного восстановления поврежденного колена;
  2. устраняется сухое трение суставных поверхностей;
  3. практически исключается возникновение воспалительных процессов колена.

Если колено уже воспалилось, то инъекции выполняются после снятия симптомов воспаления, и приносят следующий результат:

  1. быстрее восстанавливаются поврежденные ткани;
  2. естественной смазкой заполняются трещинки хрящевой ткани;
  3. организм начинает вырабатывать естественную Гиалуроновую кислоту;
  4. даже при незначительной предрасположенности к воспалительным процессам, после инъекций значительно уменьшается возможность проявления нежелательных эффектов после операции или лечения травмы.

Для инъекций используют такие препараты, как РусВик, Суплазин, Гиалюкс.

Гонартроз

Такой диагноз очень часто ставят пожилым людям, которые жалуются на периодические боли в коленях, — “артроз коленного сустава”. Что это такое, попытаемся объяснить тем, кто считает, что боли вызываются отложением солей в суставах. Причиной заболевания является нарушение кровообращения в сосудах костей конечности, из-за чего происходит изменение структуры хрящевой ткани: она начинает слоиться, истончается, а может и совсем исчезнуть.

С такой проблемой сталкивается множество людей после 40 лет, причем артроз может быть одно- или двусторонним. Если заболевание никак не лечить, происходит полное разрушение хряща и деформация костей коленного сустава. Итогом может стать полное обездвиживание пациента.

Болезнь обычно развивается постепенно, поэтому имеет смысл обращаться к врачу как можно раньше, при любых подозрениях на проблемы в коленном суставе.

1 степень — появляются боли и хруст в коленях, в основном после сна («стартовые боли»), но при отсутствии нагрузки утихают.

2 — боли при артрозе коленного сустава усиливаются, начинаются проблемы с ограничением движения, появляется хромота; внутри сустав начинает деформироваться, появляются остеофиты (шипы и наросты на суставной ткани), в колене возможно накопление жидкости, как результат — имеем синовит сустава (воспалительный процесс внутренней оболочки).

3 — тяжелая степень артроза, когда боли присутствуют уже и в состоянии покоя, сильно заметна деформация костей в районе колена, отсутствует суставная щель.

Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у более молодых — у спортсменов, людей, перенесших травмы ног или имеющих варикозное расширение вен, а также тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.

Основными методами лечения артроза на 1 и 2 стадиях являются:

  • медикаментозная терапия, помогающая снизить боль и затормозить процесс деформации хрящей — назначаются нестероидные препараты («Пироксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен» и др.);
  • лечебная физкультура — специальный комплекс упражнений;
  • озонотерапия — внутримышечные или подкожные инъекции озона;
  • массаж и физиотерапия, кинезитерапия;
  • иглорефлексотерапия и криотерапия;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • прием БАДов;
  • гомеопатия и др.

Также существуют авторские методики комплексного лечения артроза коленного сустава, разработанные известными врачами, например Бубновским и Евдокименко. Они включают лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами, мазями, небольшими физическими нагрузками, соблюдением специальных диет.

Краткий обзор препаратов для внутрисуставного введения на основе гиалурона

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

Кеналог

Кеналог – один из самых популярных препаратов глюкокортикоидов для введения в сустав

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

  • ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
  • остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
  • синовит;
  • бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • кистевой туннельный синдром;
  • подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата.

Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

  • целестон,
  • дипроспан,
  • гидрокортизон,
  • флостерон,
  • кеналог.
Укол в коленный сустав

Во время внутрисуставных уколов лекарственное средство вводят через мягкие ткани в суставную щель

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща.

Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника. Назначение внутрисуставных уколов таким больным необходимо проводить с осторожностью в тяжелых клинических случаях.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет. Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении.

Хондропротекторы для инъекций в сустав:

  • гомеопатический цель-Т,
  • хондролон,
  • алфлутоп.

Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.

Алфлутоп

Алфлутоп – это хондропротектор для внутрисуставного введения

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

  • креспин-гель,
  • синокром,
  • остенил.
Остенил

Остенил выпускается в индивидуальных шприцах и содержит гиалуроновую кислоту

голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.

  1. Инфекционный (септический) артрит, который характеризуется гнойным воспалением при занесении инфекции во время процедуры. Вероятность развития патологии выше при инъекциях глюкокртикоидов вследствие снижения иммунной защиты организма, которое вызывают гормональные средства. При соблюдении правил асептики риск инфекционных осложнений сведен к минимуму. Также важно начинать лечение после устранения хронических очагов инфекции и острых воспалительных процессов, обуславливающих появление инфекционного артрита.
  2. Обострение заболевания сустава в первые несколько дней после укола, что связано с действием препарата и обычно проходит в течение недели. Иногда развивается аллергическая реакция на компоненты инъекционного раствора, при этом лекарственное вещество следует отменить.
  3. Во время инъекции происходит травмирование тканей сустава, а частые уколы глюкокортикоидов разрушают хрящ, ослабляют связки и сухожилия, что приводит к «разболтанности» сочленения.
Процедура введения углекислого газа в сустав

Процедура введения углекислого газа в сустав

Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.

Заболевания различного вида вызывают артралгию, которая зависит от характера болезни. Терапия в форме блокады с применением лекарственных препаратов снижает болевые ощущения и сокращает воспалительные процессы. Инъекции уменьшают отечность, улучшают строение хрящевого материала и увеличивают количество синовиальной жидкости. Кроме того, инъекции дают быстрый эффект без негативного воздействия на другие органы.

Показания для применения инъекций классифицируются в зависимости от заболевания на четыре вида:

  • Подагра, бурситы, воспаление синовиальной оболочки, энтезиты, болезнь Рейтера.
  • Дегенеративно-дистрофический артроз, гонартроз.
  • Травматические, закрытые и открытые переломы, растяжения связок.
  • Артралгия, вызванная раздражением нейрорецепторов сустава аллергенами, остеофитами, кристаллизованной солью.

Препараты

Главным преимуществом нестероидных лекарств является быстрое снятие боли. Уколы уменьшают воспалительные процессы, блокируют артралгию, снимают отек. Однако инъекции этих препаратов отрицательно сказываются на деятельности желудочно-кишечного тракта, провоцируют язвенную болезнь желудка и негативно отражаются на работе печени.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Большую популярность имеют уколы таких нестероидных препаратов, как Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, Пироксикам, Аспирин.

Синвиск

Эффективные препараты

Можете также прочитать:Шприц с лекарствомУколы от артроза коленного сустава
  • аллергия на выбранный препарат;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемой инъекции или сыпь на этом участке;
  • активная фаза воспаления в суставе;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • острое инфекционное заболевание;
  • повышенная температура тела, независимо от причины;
  • психические заболевания у пациента;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Уколы гиалуронки в сустав, как правило, хорошо переносятся и не сопровождаются какими-то либо осложнениями, если сама процедура выполнена правильно. Но иногда могут проявиться следующие осложнения и побочные эффекты:

  • чувство жжения, зуд, боль, покраснение, отек в месте укола;
  • кровотечение с развитием гемартроза;
  • аллергическая реакция;
  • инфицирование места прокола и полости сочленения с развитием гнойного артрита;
  • боль в мягких тканях колена из-за повреждения их иглой.
Укол в колено

Если инъекция выполнена правильно, то риск осложнений сведен к минимуму

В зависимости от использованных при внутрисуставном введении лекарств обезболивающий эффект сохраняется от 1 часа до нескольких недель. Активные ингредиенты средств не рассеиваются по всему организму, а проникают непосредственно в область пораженных артрозом коленных структур. Нередко инъекции препаратов в сустав помогают избежать хирургических вмешательств и послеоперационных осложнений.

Самым эффективным средством от этой патологии считается Алфлутоп. Препарат создан на основе вытяжки из морских организмов нескольких видов. Действие этого медикамента направлено на улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Аналогичным действием обладают и иные препараты. К ним можно отнести:

  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Структум;
  • Дона.

Используются лекарственные средства внутримышечно по 1 мл. Курс терапии составляет три недели. При патологическом процессе в крупных суставах проводятся инъекции внутрь сочленения по 1 либо 2 мл в каждый пораженный сустав единожды в трое суток.

Суммарное количество уколов составляет около шести введений, а потом – внутримышечные инъекции, вводимые в течение 20 дней. Повтор оздоровительной терапии следует провести через шесть месяцев.

Препарат Румалон

Часто при артрозе суставов врачи назначают Румалон. Состоит лекарство из хрящей трахеи и экстракта мозга телят. Назначение препарата подразумевает глубокие внутримышечные инъекции. Взрослая доза составляет 1 мл три раза в неделю либо по 2 мл дважды в неделю.

Оздоровительный эффект от применения такой терапии наступает уже через 14 дней лечения. Полный терапевтический курс составляет 25 уколов по 1 мл каждый либо 15, но по 2 мл на протяжении 8 недель. Курсы инъекций необходимо повторять минимум дважды в год или по одному разу в квартал при условии имеющихся осложнений болезни.

Лекарственные препараты с глюкозамином и хондроитином

Широко применяются в борьбе с артрозом суставов следующие медикаменты:

  1. Дона – средство глюкозамина. Лекарство представляет собой порошок, который необходимо принимать внутрь, а также готовый раствор в специальных ампулах для инъекций. Выпускается препарат итальянской компанией Rottapharm.
  2. Артрадол – лекарственное средство хондроитина для внутримышечных уколов. Препарат производится российской компанией Тривиум.
  3. Хондролон – представляет собой раствор хондроитина сульфата, отечественного производства.
  4. Структум – это медикамент французского производителя. Препарат хондроитина сульфата предназначен для инъекций, выпускается в капсулах. Производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament. В нем присутствует удачная комбинация хондроитина и глюкозамина.

Комбинированные лечебные средства:

  1. Артра – средство, представленное в виде таблеток. Состоит препарат из глюкозамина гидрохлорида в дозировке 500 мг, а также хондроитинсульфата натрия в такой же дозе. Не обладает побочными эффектами.
  2. Терафлекс – комплексный медикамент, в котором присутствует 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Лекарство выпускается в капсулах и виде крема.
  3. Терафлекс Адванс – лекарственный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен). Совместно с приемом капсул внутрь врачи рекомендуют использовать медикамент и наружно.

Медикаментозные способы лечения

Самая большая проблема для больного гонартрозом — уменьшить болевые ощущения в суставе, которые не дают возможности нормально передвигаться. Боли в колене возможно унять с помощью обезболивающих лекарств (таблеток или порошков), но более эффективными являются уколы в коленный сустав при артрозе. Препараты, использующиеся при этом, назначаются лечащим врачом исходя из общей схемы лечения сустава и тяжести состояния пациента. Инъекции в коленный сустав являются одним из способов комплексного лечения заболевания и используются параллельно с другими методиками.

Препараты для инъекций бывают 3 разновидностей:

  • анестетики — эффективны, если нужно уменьшить боль, причем результат заметен уже с первой процедуры, действуют точечно;
  • хондропротекторы — действуют на хрящевую ткань коленного сустава, обезболивают только в сочетании с анальгетиками, используются на 2-й стадии болезни в качестве профилактики против ухудшения состояния пациента;
  • гиалуроновая кислота — оказывает терапевтическое действие, приостанавливая дегенеративные изменения в сустав.

Блокада коленного сустава при артрозе назначается врачом при сильных болях, когда обычные анальгетики не помогают. Блокада с помощью инъекций оказывает локальное действие и уменьшает боли и воспалительный процесс.

Отзывы пациентов

Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей. Врач предложил гормональные инъекции в колено, после которых в течение недели я стал на ноги, смог вернуться к работе за короткий срок”.

Светлана Алексеевна, 56 лет: “Страдаю артрозом коленного сустава более 15 лет. С каждым годом состояние ухудшалось, что привело к инвалидности. Врачи ставили вопрос о проведении операции, на которую мне было трудно согласиться. Последние несколько лет ежегодно получаю курсы уколов в сустав препаратом остенил. Чувствую себя хорошо и могу передвигаться без трости”.

Елена Николаевна, 47 лет: “Артроз коленей мне диагностировали 5 лет назад. В течение первых нескольки лет заболевание вызывало сильные боли при ходьбе. Лечащий врач посоветовал принимать хондропротекторы и назначил курс инъекций с гиалуроновой кислотой внутрь сустава. После первого курса терапии почувствовала себя лучше, а через год стала заниматься спортом. Доктор сказал, что правильное лечение, назначенное вовремя, дает хорошие шансы победить болезнь”.

Внутрисуставные уколы эффективно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назначаются в тех клинических случаях, когда другие методы консервативной терапии малоэффективны. Выбор лекарственного препарата и длительность терапии определяется врачом после диагностического обследования.

Валерий, 48 летБолею гонартрозом уже лет 10. За это время перепробовал целую кучу препаратов и мазей. Облегчение от них наступает ненадолго и боль быстро возвращается. Примерно 3 года назад мой врач советовал уже думать об операции по замене сустава, но я от такого лечения отказался. Пока могу ходить самостоятельно – оперироваться не хочу.

После этого разговора он посоветовал мне еще попробовать уколы гиалуроновой кислоты в больные колени, правда, ничего не обещал, сказал, что возможно поможет. С этой целью я приобрел препарат Гиастат, так как он самый доступный среди подобных. На протяжении месяца хирург сделал 3 укола в каждое колено.

Особой разницы я не заметил сразу, но спустя 3-4 месяца боль при движениях уменьшалась. Таким образом, эти уколы позволили мне оттянуть неминуемую (как говорил доктор) операцию. Думаю, нужно повторить этот курс, а то прошло уже почти 3 года, а период между такими курсами лечения не должен превышать полутора лет.

Галина, 36 летЯ страдаю посттравматическим артрозом правого коленного сустава на протяжении 5 лет. Время от времени возникает боль, особенно вечером после работы, а также постоянно беспокоит очень громкий хруст в колене. После изучения всех доступных способов лечения такой болезни я решила попробовать инъекции гиалуронки внутрь сустава.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, они используются в виде таблеток («Преднизолон» и др.) и инъекций для уменьшения воспаления в любом участке. При введении кортикостероидов непосредственно в коленный сустав происходит местное обезболивание и улучшается подвижность самого сустава.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Наиболее часто применяемые препараты — «Триамцинолона ацетонид», «Метилпреднизолона ацетат» и др. Иногда в тяжелых ситуациях врач может назначить 2 вида кортикостероидов для более эффективного и длительного воздействия на сустав. Часто внутрисуставные инъекции используются в сочетании с местными анальгетиками.

Побочные эффекты:

  • гиперемия лица (прилив крови в сосуды) — обычно быстро проходит;
  • аллергическая реакция;
  • временное обострение болезни (помогают справиться болеутоляющие лекарства).

В каких случаях назначают инъекции?

Когда травмируется колено, обычно применяется консервативная методика лечения. Прописывают нестероидные медицинские препараты, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и специальная гимнастика. Но, бывают ситуации, когда традиционная методика не дает ожидаемых эффектов от лечения. При таких случаях показаны инъекции в коленный сустав.

Курс уколов в область поврежденного колена назначается при следующих ситуациях:

  • при острых болезненных ощущениях (оказание быстрой помощи);
  • при промывании суставной полости колена;
  • как профилактические мероприятия, чтобы избежать обострения после лечения травмы;
  • при диагностировании гонартроза и остеоартроза;
  • при диагностике артритов;
  • при деформации хрящевой ткани и поврежденных сухожилиях;
  • когда суставная полость заполняется синовиальной жидкостью;
  • при постановке диагноза бурсит.

Если назначен внутрисуставный укол в коленный сустав, то необходимо продолжать выполнять и другие прописанные процедуры, сочетая их с курсом лекарственных средств. Все дополнительные процедуры проводятся под врачебным контролем.

В коленный сустав вводятся различные препараты для внутрисуставных инъекций. Выбор медикаментозного средства зависит от поставленного диагноза и конкретного течения заболевания.

Лечение гиалуровновой кислотой

Гиалуроновая кислота — вещество, являющееся составляющей синовиальной жидкости в суставе, которая придает ей нужную вязкость. Она выполняет роль смазки и снижает воздействие травм и ударов.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции в колено

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются людям, которые страдают от болевого синдрома в колене, мешающего нормальной жизни, и тем, кому не помогли инъекции кортикостероидов и другие процедуры, назначенным доктором.

Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой: «Остенил», «Синокром», «Ферматрон» и др. Препарат вводится непосредственно в коленный сустав для замещения внутрисуставной жидкости. Курс лечения состоит из 3-5 уколов, повторять его можно спустя полгода.

Существуют некоторые вероятные побочные эффекты от таких уколов:

  • увеличение отека и боли после укола, из-за чего врачи рекомендуют не нагружать больное колено в течение 2 суток после инъекции;
  • гиалуроновая кислота относится к препаратам, разжижающим кровь, поэтому возможен риск появления кровотечений;
  • если воспаление в суставе вызвано инфекцией, то уколы делать нельзя;
  • аллергические реакции у людей, имеющих чувствительность к белку яиц или птиц.

Инъекции Ферматрона

При диагностировании артроза могут быть назначены инъекции Ферматрона в коленный сустав. При суставном артрозе происходят следующие процессы:

  • хрящевая структура ткани постепенно деформируется;
  • из-за трения сухих поверхностей присутствуют непрекращающиеся болевые ощущения;
  • часто возникают воспаления коленной области.

Артроз приводит к деформации суставных костей. Консервативная методика лечения артроза заключается в устранении воспаления поврежденного сустава. Курс медикаментозных препаратов с противовоспалительным эффектом устраняет боль и воспаление лишь на какой-то период.

Более продолжительного эффекта от лечения можно добиться, если назначаются хондопротекторы (препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани).

Современное лечение основано на инъекционной методике, препараты вводятся к поврежденному коленному суставу. Препарат Ферматрон относится к группе имплантов, способных заменить недостающую синовиальную жидкость.

Введение Ферматрона в коленный сустав выполняется один раз за неделю. Продолжительность лечения включает от 3 до 5 уколов. После прохождения полного курса результат сохраняется длительное время (от полугода до года).

После первого укола заметно улучшается состояние (колено легче двигается, исчезают боли).

инъекции в сустав при артрозе

Ферматрон назначается при нестабильности сустава различного характера, но наиболее эффективно препарат действует при артрозе.

Действие Ферматрона

Активным компонентом Ферматрона является гиалуронат натрия, который растворен стерильной водой. Вещество, являясь своеобразным протезом, способно заменить естественную синовиальную жидкость, и восполнить ее недостаток для поврежденного колена.

Препарат воздействует на сустав следующим образом:

  • значительно улучшает качество естественной синовиальной жидкости, и одновременно восполняет ее потери;
  • устраняет болевые ощущения;
  • способен снять воспаления;
  • приостанавливает дегенеративные процесс поврежденного колена.

Инъекции Ферматрона показаны после тяжелых повреждений коленного сустава, сопровождающихся частичной или полной блокадой колена. К противопоказаниям относятся такие моменты, как чувствительность к активным компонентам, заболевания и повреждения кожного покрова на поврежденном участке, воспаления суставной области (перед уколами нужно устранить), при вынашивании ребенка, и последующем грудном кормлении.

Лечение препаратом «Адгелон»

«Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).

Действующим компонентом является вещество гликопротеин, которое получают из сыворотки крупного рогатого скота. Его эффективность направлена на стимулирование роста молодых клеток хрящей, что позволяет заполнить поврежденный сустав новыми клетками.

Важное его преимущество — отсутствие побочных эффектов, что обусловлено его натуральным происхождением. Препарат практически не влияет токсически на человеческий организм даже при длительном использовании.

При введении лекарства в больной сустав в последнем начинает происходить усиленная выработка собственных гликопротеинов и коллагена, которые необходимы для нормального функционирования коленного сочленения. Практически уже после двух инъекций болевые ощущения заметно уменьшаются.

Как правильно колоть «Адгелон»? Инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в неделю (под наблюдением врача), разовая доза составляет 2 мл (1 ампула), длительность курса — 5-10 недель.

По рекомендации врача в тяжелых случаях возможно совместное использование «Адгелона» и антибиотиков или кортикостероидов, однако необходимо делать перерыв между уколами по 2-3 часа.

Противопоказаниями к применению «Адгелона» являются:

  • возраст до 12 лет;
  • 3-я (тяжелая) стадия гонартроза;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • склонность к аллергическим реакциям или непереносимость компонентов лекарства;
  • заболевания ЖКТ.

В процессе лечения хондропротекторами в виде инъекций необходимо соблюдать ряд требований и рекомендаций специалистов:

  • запрещены занятия спортом и активные нагрузки на больной сустав;
  • при излишнем весе пациентам настоятельно рекомендуют сесть на диету и сбросить лишние килограммы, которые негативно влияют на весь организм в целом и состояние суставов нижних конечностей в частности;
  • необходимо избегать возможных инфекций (простудных и других), чтобы не вызвать ослабления хрящевой ткани суставов.

Цены

Цены на препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав зависят от продолжительности курса лечения, степени течения и вида заболевания, от клиники и квалификации специалиста, выполняющего процедуру.

Цена инъекции в коленный сустав зависит также от страны производителя, и соответственно, качества самого препарата. Ознакомьтесь с примерной, средней стоимостью на препараты с Гиалуроновой кислотой по Москве и области:

  • Синокром. Цена внутрисуставной инъекции в коленный сустав указана за 1 шприц, и составляет от 3200 до 3800 руб.;
  • Синокром мини (за шприц) будет стоить в интервале 2300 — 2500 рублей;
  • Синокром Форте (4900 — 5200 руб.);
  • Адант. Стоимость (10 мг) препарата составляет 1300 — 1600 руб.

Что касается цены Ферматрона для внутрисуставных инъекций в коленный сустав, то стоимость рассчитывается за 200 мг (1 %) препарата, и будет около 3300 рублей.

Несмотря на достаточно высокую стоимость препаратов, стоит сделать выбор именно в их пользу. Это безопасная методика позволяет практически полностью заменить, или дополнить синовиальную жидкость сустава. Кроме перечисленных выше достоинств препаратов на основе Гиалуроновой кислоты, благодаря курсу инъекций можно исключить воспалительные процессы коленного сустава.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;

Причины возникновения болей

Суставы коленей — одни из самых крупных в костной системе организма. Надколенник соединяется с большой берцовой костью. Амортизаторами служат хрящи, мениски, благодаря которым происходит распределение массы тела на большие берцовые кости. Части коленного сустава соединены связками.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Первый вид:

  • Травмы, ушиб колена и частичный разрыв связок. Результатом ушиба является геморрагия в мягкие ткани и поражение отростков нервных волокон, которое причиняет боль.
  • Гемартроз сустава, который связан с кровоизлиянием. Нарушается кровообращение, сдавливаются ткани.
  • Менископатия — это дистрофические изменения суставных менисков.
  • Вывих чашечки происходит из-за смещения надколенника.
  • Закрытые или открытые переломы колена, берцовой кости, нижнего отдела бедренной кости.

Второй вид — воспалительные, дегенеративные и дистрофические заболевания элементов колена:

  • подагра;
  • остеоартроз;
  • бурсит;
  • периартрит сухожилий;
  • хондропатия;
  • хондроматоз;
  • киста Бейкера;
  • болезнь Гоффа и болезнь Осгуда-Шлаттера.

Третий вид — заболевания, которые могут отражаться артралгией в коленях. При этом сама болезнь может быть локализована в других частях костной системы:

  • Коксартроз тазобедренного сустава.
  • Нейропатия седалищного нерва.
  • Фибромиалгия.

Четвертый вид — это болезни, которые вызывают боль в коленях:

  • Остеопороз.
  • Туберкулез костей.
  • Остеомиелит.
  • Инфекционные заболевания.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
{amp}gt;” target=”_blank” rel=”nofollow”{amp}gt;
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector