Диклофенак от боли в мышцах

Содержание

• 1 Как избавиться от боли в мышцах?
• 2 Фармакологическое действие
• 3 Мази при миалгии
• 4 Боль в мышцах при беременности
  • 4.1 При беременности
• 5 Лекарство от боли в мышцах
• 6 Обезболивающие таблетки от боли в мышцах
• 7 Бананы от боли в мышцах
• 8 Острая боль в мышцах
• 9 Аналоги
• 10 Тянущие боли в мышцах
• 11 Как правильно делать инъекцию?
• 12 Тошнота, температура и боль в мышцах
• 13 Проявления передозировки, ее лечение
  • 13.1 Мидокалм
  • 13.2 Мидокалм
• 14 Сильные боли в мышцах
• 15 Побочная реакция
• 16 Боли в мышцах и судороги
• 17 Ноющие боли в мышцах
• 18 Слабость и боль в мышцах
• 19 Боли в мышцах и костях
• 20 Постоянная боль в мышцах
• 21 Боль в мышцах всего тела
• 22 Периодические боли в мышцах
• 23 Хроническая боль в мышцах
• 24 Режущая боль в мышцах

Как избавиться от боли в мышцах?

Для того, чтобы избавиться от боли в мышцах нужен комплексный подход, поэтому терапия направлена на воздействие всех систем организма, которые участвуют в болевом синдроме.

Типичным назначением первого этапа лечения является мази, гели, наружные препараты местного действия. Их задача – изменение патологической связи «мышца-боль». Как правило, назначаются средства из группы миелорелаксантов, нестероидные противовоспалительные препараты, реже анальгетики. Кроме того, хороший эффект дают средства отвлекающего, раздражающего действия, согревающие мази, часто на основе лекарственных трав, ядов, содержащие эфирные масла. Среди наиболее популярных средств можно указать Вольтарен-гель, Дип-Хит, Диклофенак-гель, Апизатрон, Миотон, Випратокс и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Алгоритм терапевтических действий при болях в мышце:

• Иммобилизация участка тела, конечности, обеспечение покоя мышце.
• Аппликации, растирания с помощью наружных средств.
• Назначение миелорелаксантов.
• Назначение НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов.
• При болях назначение инъекций (анальгетики) в триггерную зону.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.
• Выполнение специальных растягивающих мышцу упражнений.
• Если боль в мышце носит вторичный характер, лечение основного провоцирующего симптом заболевания.

Фармакологическое действие

В этой статье рассматриваются характеристики препарата для инъекций. В составе одной ампулы Диклофенака 25 или 75 мг натрия диклофенака (соль), растворенного в спирте и воде для инъекций.

Для внутримышечного введения используют 1 мл или 3 мл содержимого.

Кроме Диклофенака для инъекций (в ампуле) в лечении используют таблетированную форму препарата, свечи (ректальные суппозитории), мази и гели. То есть лекарственные препараты с этим соединением в составе местно действующих мазей и кремов, суппозиторий, а также лекарств системного действия, к которым относятся уколы Диклофенак.

Состав одной ампулы Диклофенака уже описан ранее. Кроме натриевой соли в составе есть растворители – бензиловый спирт и инъекционная вода. Вспомогательных соединений, как видно, в составе лекарственного препарата почти нет.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам из разряда НПВС. По сравнению с другими лекарствами этой группы Диклофенак занимает золотую середину по ульцерогенному, кардиотоксическому действию и эффекту на процесс воспаления и болевой синдром.

Иные препараты – Ибупрофен, Аэртал, Ацетилсалициловая кислота – либо обладают сильным противовоспалительным эффектом, одновременно очень сильно действую на слизистую желудка с образованием язв, либо лечебный эффект реализуется слабо, но язвенные дефекты образуются очень редко и при сильном превышении терапевтической дозы. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.

Самым опасным побочным эффектом является кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому на первом месте из числа противопоказаний к приему Диклофенака стоят болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).

А также:

1. Аспириновая астма (бронхоспазм в ответ на прием НПВС).
2. Патология желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Беременность.
4. Лактация.
5. Дети до 12-13 лет.
6. Изменения картины красной крови.
7. Колиты.

Для того чтобы успешно совмещать прием Диклофенака в уколах с использованием других лекарств для лечения других сопутствующих заболеваний, нужно знать, как совместно применяемые средства будут друг с другом взаимодействовать. Есть лекарства, использование которых вместе с НПВС потенцирует их эффект за счет повышения концентрации в биологических жидкостях. То есть дозу этих препаратов нужно уменьшать, чтобы избежать токсических проявлений при инъекциях Диклофенака.

К ним относятся:

• Сердечные гликозиды (строфантин, дигоксин);
• Антидепрессанты (литиевые препараты);
• Спиронолактон, верошпирон, инспра – калийсберегающие диуретики (при увеличении их дозы возможна гиперкалия, которая опасна асистолией – остановкой сердечного ритма);
• Другие НПВС – развитие побочных эффектов.

Другая группа препаратов, напротив, склонна к тому, чтобы ее концентрация снижалась при использовании уколов Диклофенака. Поэтому их дозировку нужно увеличивать.

• Ингибиторы ангиотензин-превращающего ферманта – каптоприл, зофеноприл, эналаприл, трандалоприл;
• Другие антигипертензивные препараты.

Что говорят пациенты о применении Диклофенака в уколах? Ведь это едва ли не самый частый препарат для лечения воспалительной боли при прострелах (остеохондроз), болях в пояснице, в задней поверхности ног (люмбалгия-ишиас), при суставном синдроме в рамках их поражения при остеоартрозе, псориазе, подагре, реактивных артритах.

Большая часть пациентов, лечившихся Диклофенаком, утверждает, что эффект от использования уколов развивается быстро – боль начинает отступать уже через полчаса.

Максимальный эффект начинает быть ощутимым уже через пару часов.

Эффект при введении препарата однократно, как говорят те, кто уже пользовался инъекциями Диклофенака, длится не более 8 часов, поэтому при сохранении боли нужно ввести препарат еще раз.

Частым осложнением введения укола внутрь мышцы является развитие инфильтрата. Многие пациенты могут избежать развития абсцесса, местно приложив на 2 минуты лед к месту укола.

Грелка же, вопреки всеобщему заблуждению, поспособствует распространению инфекции и возникновению абсцесса.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Часто развивается рвота, диарея или боль в животе. При одновременном использовании омепразола многим больным этих проявлений удалось избежать.

Основное действующее вещество лекарства Диклофенака – производная фенилуксусной кислоты. Она останавливает выделение арахидоновой кислоты из поврежденных клеток, тем самым замедляет и прекращает воспалительный процесс. Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает активное движение клеток плазмы крови, блокирует синтез воспалительных медиаторов, что приводит к уменьшению боли. Снимает отечность суставов благодаря нормализации процесса формирования внутрисуставной жидкости.

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

• активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
• пропиленгликоль;
• пиросульфит натрия;
• гидроксид натрия;
• манит;
• бензиловый спирт;
• вода очищенная.

В связи с тем, что лекарственное средство Диклофенак является мощным сильнодействующим препаратом, в инструкции по применению прописан ряд абсолютных противопоказаний, при которых применение его категорически запрещено:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма;
• повышенная чувствительность к аспирину и ацетилсалициловой кислоте;
• гемофилия;
• беременность в третьем триместре, период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• возрастные ограничения – строго после наступления пятнадцатилетнего возраста.

Существует ряд показаний, при которых применение уколов Диклофенака производится с особой осторожностью под наблюдением врача. К ним относятся:

• сердечная недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• патологии и дисфункциональные нарушения работы печени, почек;
• волчанка;
• болезнь Крона;
• пожилой возраст.

Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

• тошнота;
• абдоминальные боли;
• метеоризм;
• диарея;
• головные боли, головокружение;
• снижение свертываемости крови;
• снижение активности работы почек;
• аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
• повышение артериального давления.

В ряде случаев врач может рекомендовать пациенту использовать уколы Диклофенака совместно с другими лекарственными средствами. Чтобы своевременно устранить возможные негативные последствия одновременной терапии, изучите инструкцию по применению и точно соблюдайте предписания вашего лечащего врача. Известны случаи:

• ослабления воздействия антигипертензивных препаратов;
• развитие побочных эффектов при совместном приеме препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
• снижение концентрации диклофенака в плазме при приеме ацетилсалициловой кислоты;
• возникновения внутренних кровотечений при совместном приеме с Варфарином;
• развитие гипогликемии и гипергликемии у больных сахарным диабетом при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.

Мази при миалгии

Мазь от боли в мышцах – это, как правило, первое средство, которое может снять болезненный симптом, спазм. Мази могут быть различными по воздействию:

• Обезболивающие, анальгезирующие.
• Снимающие воспаление.
• Усиливающие кровообращение, гиперемирующие.
• Разогревающие, раздражающего действия.
• Снимающие отечность.

Перечень наиболее популярных и эффективных средств, которые используются в лечении миалгии:

• Випросал на основе яда гюрзы, содержащая также эфирное масло пихты камфару и другие активные вещества. Мазь имеет противопоказания – аллергия на эфирное мало и яд.
• Капсикам, содержащий бекзилникотинат, камфару, скипидар, димексид. Мазь хорошо снимает мышечную боль, но ее нельзя наносить на поверхность с ранами, порезами.
• Финалгон, содержащий эфир никотиновой кислоты, ванилиламид нониловой кислоты. Хорошо активизирует кровоснабжение, расширяет сосуды, обладает местным согревающим действием.
• Форт-гель.
• Диклак-гель.
• Денебол-гель.
• Бен-Гей.
• Фастум-гель.
• Олфен.
• Аналгос.
• Долобене.
• Тарфлекс.
• Апизатрон.
• Финалгель.
• Траумель.
• Диклосан.
• Верал.
• Дип Хит.
• Ревма гель.
• Эспол.

Мазь от боли в мышцах можно купить без рецепта в любой аптеке, но лучше, если поврежденную мышцу осмотрит врач, определит степень поражения, причину боли и назначит конкретный, действующий препарат.

Лечить миалгию можно не только медикаментами внутреннего применения. Достаточно прибегнуть к использованию специальных мазей. Они могут применяться как самостоятельно, так и в комбинированнйо терапии. Чаще всего выписывают такие средства как Финалгон, Аналгос и Фастум – гель.

• Финалгон. Первым делом стоит нанести небольшое количество препарата на кожу и проследить за реакцией. Если никаких аллергических проявлений нет, значит, лечение данным средством можно проводить. Обычно средство наносится 2-3 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок. Некоторые люди чувствуют значительное облегчение после однократного применения средства, но при этом оно наносится толстым слоем. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Деткам в возрасте до 12 лет, а также людям с повышенной гиперчувствительностью прием запрещен. К побочным реакциям относят крапивницу, зуд, жжение, покраснение участка, воспалительный процесс.
• Аналгос. Средство необходимо втирать в пораженный участок несколько раз в сутки. Лечение длиться до тех пор, пока симптоматика не исчезнет. Желательно по этому поводу проконсультироваться со специалистом. Применять средство нельзя людям с повышенной гиперчувствительностью, а также в детском возрасте. С осторожностью мазь применяется при беременности. К побочным реакциям относят одышка, снижение давления, зуд.
• Фастум- гель. Наносится средство 1-2 раза в сутки на пораженный участок тонким слоем. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Единственное противопоказание скрывается в гиперчувствительности. Что касается побочных реакций, не исключен зуд, жжение, покраснение и экзема.

Боль в мышцах при беременности

Весь период беременности не только мышцы, но и другие системы, органы будущей матери подвергаются изменениям, вполне объяснимым с точки зрения физиологии процесса вынашивания. Одной из причин болевых ощущений, помимо сугубо анатомической (в связи с растяжением), является влияние прогестерона на клеточные мембраны скелетной мускулатуры.

Боль в мышцах при беременности в первую очередь касается абдоминальной области, мышц живота и мускулатуры таза. Прямые мышцы, мышцы, удерживающие брюшной пресс, меняют свою задачу, теперь они должны поддерживать растущую матку. Скелетная мускулатура также подвергается изменениям, поскольку увеличивается не только вес женщины, но и меняется ее осанка.

Врачи не случайно рекомендуют будущим мамам выполнять ежедневные упражнения на укрепление мышц, особенно полезны тренировки, помогающие увеличить эластичность связок (растяжки), также важно укреплять мышцы таза, которые принимают непосредственное участие в родах и часто травмируются, если не были подготовлены должным образом.

Для профилактики болей в икроножных мышцах, столь характерных для периода беременности, следует регулярно принимать специальные витаминные комплексы, содержащие кальций, магний, калий, витамины Е, D, А, К. Боль в спине предотвращает гимнастика, укрепляющая мышцы этой зоны (мышечный корсет). Также следует тренировать и мышцы влагалища, паховые мышцы, так как роды могут спровоцировать их травматическое растяжение, ведущее к осложнениям, вплоть до ситуативного энуреза (при кашле, смехе).

Профилактика болей в мышцах груди поможет избежать растяжек, минимизировать риск потери формы молочных желез. В настоящее время существует множество специальных курсов, помогающих беременным женщинам научиться управлять своим мышечным тонусом во избежание болей в процессе беременности, а также для подготовки всего тела к безболезненным родам.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Применяются уколы Диклофенака посредством внутримышечного введения в ягодичную мышцу. Содержимое одной ампулы – 3 мг препарата – рассчитано на один укол. При болевом синдроме средней степени тяжести назначают одну инъекцию/сутки. Для пациентов, которые страдают сильными болями, суточная доза препарата увеличивается до 2-3 раз, однако максимальная ежедневная норма составляет 225 мг, то есть три ампулы. В случаях острой необходимости комбинируют уколы с другими формами выпуска препарата – мазями или таблетками.

При беременности

Применение во время беременности не рекомендуется, врач делает назначение Диклофенак в уколах только тогда, когда риски для жизни матери превышают потенциальный риск для развития плода. Активное вещество препарата легко преодолевает плацентарный барьер, может негативно влиять на формирование систем внутренних органов ребенка, а так же вызвать дискоординацию родовой деятельности матки. Поэтому прием препарата в третьем триместре категорически воспрещен. Не рекомендуется использование препарата в период грудного вскармливания.

Чтобы применять тот или иной препарат правильно, особенно когда приходится использовать его самостоятельно, без совета с лечащим врачом, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Там указаны показания, противопоказания, дозировка лекарства и другие важные характеристики. Но все же самостоятельно использовать этот препарат опасно из-за риска непереносимости, развития язв в рамках гастропатии, ассоциированной с НПВС.

С учетом большого разнообразия оказываемых этим препаратом лечебных свойств, Диклофенак может использоваться при большом количестве заболеваний суставов, неврологических заболеваний. Кроме того что лекарство хорошо снимает боль, оно уменьшает отечность, припухлость суставов, энтезисов (мест прикрепления связок к костям), связок.

При каких острых ситуациях применим Диклофенак (в инъекциях)?

• Приступ подагрического артрита (в зарубежных странах используют колхицин, в России он не выпускается, поэтому самый эффективный препарат в купировании болевого синдрома при подагре — Диклофенак);
• Обострение при остеохондрозе позвоночника;
• Ревматоидный артрит;
• Травматическое повреждение связок, мышц, сухожилий. Что такое тендиноз сухожилия читайте здесь.
  

Кроме острых ситуаций, хорошо поддаются лечению уколами Диклофенака и хронические процессы. Но длительно принимать НПВС в уколах опасно, поэтому эти средства используются курсами не более 7-10 дней или под прикрытием ингибиторов протоновой помпы (омепразола, рамепразола, ультопа).

• Деформирующий остеоартроз (при этом заболевании Диклофенак не только обезболивает и ликвидирует синовит, но и предотвращает разрушение хряща и подлежащей кости);
• Ревматоидное поражение суставов кисти, стоп;
• Спондилопатии (поражение суставов позвоночника), в том числе и серонегативные спондилиты (при псориатическом поражении, болезни Бехтерева, реактивном артрите при инфекциях мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта);
• Полимиалгия.

О лечении подагры при обострении читайте здесь.

Говоря об ампулах с Диклофенаком во время беременности или лактации, нужно четко представлять, что НПВС — тератогенные средства для будущего плода. Поэтому применять уколы с этим препаратом опасно и противопоказано.

Мази, гели, таблетки и другие лекарственные формы с Диклофенаком тоже проникают в системный кровоток, в том числе через плацентарный барьер. И поэтому эти формы, как и уколы, нельзя употреблять для лечения беременным.

Диклофенак натрия не используется для лечения беременных и кормящих женщин, о чем ранее уже говорилось. Кроме этого, лицам с осложненным язвенным анамнезом следует также воздержаться от приема неселективных НПВС, коим является Диклофенак. Следует в этом случае использовать более селективные средства — Рофекоксиб, Целекоксиб (целебрекс).

Для исключения развития агранулоцитоза и других отклонений в картине крови нужно мониторить показатели крови (и показатели белой, и показатели красной крови).

Еще одним важным моментом, который следует упомянуть для желающих лечиться Диклофенаком, является вождение автомобиля. При использовании НПВС он может вызвать замедленную реакцию.

Необходимо избегать попадания этого средства на слизистые глаз, глотки, потому что это чревато аллергической реакцией, вплоть до анафилаксии.

Лекарство от боли в мышцах

Лекарством от миалгии может быть как препарат наружного действия, таблетки, инъекции, так и массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Все зависит от степени выраженности боли, локализации мышцы и распространенности симптома.

• Нестероидные противовоспалительные препараты, в основном на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина:

Мази с диклофенаком:

• Дикловит.
• Диклак.
• Диклоран.
• Вольтарен.
• Диклофенак.
• Ортофен.
• Диклобене.
• Диклоран плюс.

Мази с ибупрофеном:

• Нурофен
• Долгит
• Также эффективен Мовалис, Нурофен, Нимид и другие средства этой группы.

Местным раздражающим, уменьшающим боль действием обладают мази, содержащие яды, экстракты перца стручкового, такие как Випросал, Доктор Тайсс, Эспол, Эфкамон, Камфоцин и другие.

На зону поврежденной мышцы накладывают компрессы со спиртом – муравьиным, камфорным, с бальзамами.

Назначаются разогревающие массажи аппликации с помощью тепла, согревающих наружных средств, грелки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Показана иммобилизация с помощью тугой повязки.

Эффективны комплексы упражнений на растяжение спазмированной мышцы, (постизометрическая релаксация).

Боли купируются с помощью обезболивающих препаратов, назначаются анальгетики, антипиретики.

При сопутствующих депрессивных состояниях (фибромиалгия) показаны антидепрессанты.

При фибромиалгии хороший эффект дает курс психотерапии, особенно с применением поведенческой методики, техник релаксации, аутогенной ренировки.

Обезболивающие таблетки от боли в мышцах

При болях в мышцах таблетками номер один считаются ненаркотические анальгетики – препараты, которые оказывают быстрое обезболивающее воздействие. К наиболее распространенным медикаментам данной группы относятся:

• Метамизол натрия (Анальгин, Баралгин) – его назначают при болях средней выраженности. Метамизол способен полностью устранить боль на 3-6 часов.
• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – применяется при незначительных болях.
• Кеторолак (Кетолонг, Кетопрофен, Кетанов) – это достаточно сильный обезболивающий препарат, устраняющий даже сильную боль примерно на 7 часов.
• Декскетопрофен (Дексалгин) – сильное средство, по действию напоминающее Кеторолак.
• Лорноксикам (Ларфикс, Ксефокам) – наиболее сильное средство из данной группы медикаментов, которое устраняет даже высокоинтенсивные боли на достаточно длительный период (8-9 ч).

Далее мы рассмотрим фармакологические и другие свойства таблеток от боли в мышцах на примере нестероидных противовоспалительных средств.

Прежде чем купировать болевой симптом, выбрать обезболивающее от боли в мышцах, нужно определиться с первопричиной и какой характер имеет повреждение мышечных волокон. Если миалгия вызвана сосудистыми нарушениями, анальгетик должен быть подобран в соответствии с воздействием на сосудистую систему, если же боль вызвана микротравмой волокон, выбирается совсем другой препарат так же, как и для нейтрализации боли при миозите – воспалении мышцы.

Как правило, для купирования боли назначаются таблетированные формы НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, антипиретики и анальгетики, которые способствуют ликвидации очагов воспаления, снижают отечность тканей, обезболивают симптом. Следует отметить, что практически все НПВП имеют побочное нежелательное воздействие на органы пищеварительной системы, поэтому при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов всегда учитывают их отрицательное влияние и пользу от применения.

Также негативно могут повлиять на организм индометацин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, анальгин. Во избежание гастропатии НПВП всегда назначают спустя 30-40 минут после еды и только ограниченным курсом. Кроме того, существуют более щадящие методы лечения мышечной боли – это наружные средства, не обладающие токсичными свойствами и достаточно эффективные для купирования болевого симптома.

Риски назначения обезболивающих средств при миалгии:

• Возраст (дети, пожилые люди).
• Желудочно-кишечные заболевания в анамнезе.
• Несовместимость с глюкокортикостероидами.
• Беременность.
• Длительный прием (недопустимо применение НПВП более 7-10 дней).

Преимущества обезболивающих НПВП средств для лечения миалгии:

• Местное применение в виде наружных средств оказывает выраженный анальгезирующий эффект.
• Противовоспалительное действие.
• Снижение отечности.
• Активизация и увеличение объема движений.
• Активизация локальной микроциркуляции.

Гипертонус мышц, спазмы и микротравмы мышечных волокон провоцируют боль и могут ограничивать человека в движении. Современное лечение миалгии включает в себя все доступные методы и виды, однако самым распространенным и эффективным остается способ локального теплового действия на триггерную болевую зону.

https://www.youtube.com/watch?v=playlist

В качестве разогревания используются аппликации с мазями, гелями, настойками, а также кинезиопластыри (от kinesis – движение). Пластырь от боли в мышцах прост в употреблении, результативен и помогает достаточно быстро нейтрализовать болевой симптом, снять отечность и избавить от спазма. Местное действие обеспечивается за счет трансдермального проникновения лечебных веществ, содержащихся в пластыре и прогревания мышц на глубоких слоях.

Пластырь от боли в мышцах используется также и при таких заболеваниях, состояниях:

• артриты, артрозы.
• ушибы (контузии).
• растяжения.
• люмбалгия.
• отек мягких тканей.

Большим преимуществом кинезиопластыря является отсутствие побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт, как при назначении НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков или анальгетиков. Пластырь прекрасно сочетается и дополняет базовую терапию, значительно уменьшая сроки выздоровления.

Ранее популярный разогревающий перцовый пластырь сегодня потеснили новые виды обезболивающих наружных средств – Extraplast, пластыри на основе китайских целебных трав, Нанопласт Форте, Кетонал Термо и другие пластыри, не вызывающие раздражение кожных покровов, обладающие воздухопроницаемыми и гигроскопичными свойствами.

Бананы от боли в мышцах

Миалгия, перенапряжение мышц, особенно после тренировок, сопровождается снижением уровня гликогена в мышечных волокнах. Это обусловлено тем, гликоген поставляет энергетическое питание в мышечную ткань в виде глюкозы, если гликогена не хватает, питание нарушается, болевой симптом усиливается вплоть до спазмов, развивается процесс катаболизма (распада) клеток мышц.

Альтернативным вариантом, который считается диетическим и в то же время питательным, являются бананы.

Вещество	Граммы, килокалории
белки	1,5 г
вода	74,0 г
жиры	0,5 г
крахмал	2,0 г
углеводы	21,0 г
полиненасыщенные жирные кислоты	0,2-0,4 г
моносахариды	12,0 г
диасахариды	8,0 г
клетчатка, пищевые волокна	1,7-2,0 г
витамин А	0,2-0,5 г
витамин С	10,0 г
витамины В1, В2, В3, В6	1,0 г
витамин В9	10,0 г
калий	350 г
магний	40-45 г
натрий	30-35 г
фосфор	28-30 г

Очевидно, что бананы при боли в мышцах «работают» за счет большого количества типичных «мышечных» микроэлементов – магния, калия, натрия и фосфора.

Кроме того, что можно восстановить не только силы, но и мышечную ткань, съедая ежедневно по 2-3 банана, их часто применяют в качестве наружного обезболивающего средства при миалгии. Рецепт таков:

• очистить 5-7 бананов.
• вымыть, измельчить кожуру.
• залить измельченные шкурки бананов 0, 5 литрами водки (в посуду из темного стекла).
• настой хранить в темном прохладном месте не менее 14 дней.
• спустя 2 недели настойка готова, ее можно втирать в болезненные точки, делать аппликации, компрессы.

Острая боль в мышцах

Острый характер боли в мышцах свидетельствует о травматизации мышечной ткани, чаще всего о разрыве волокон, фасций вплоть до полного отрыва мышцы. Растяжение, простая контракция мышцы редко сопровождается сильным болевым ощущением, даже, если оно и возникает, то характеризуется как кратковременное.

Острая боль в мышцах, возможные причины:

• Разрыв мышцы, мышечных волокон 2-й степени. Эта микротравма считается обратимой, однако сопровождается острой, резкой болью, часто спазмом. Боль может усилиться при диагностической пальпации.
• Разрыв мышечной ткани 3-й степени определяется как множественной повреждение соединительных волокон, часто сопровождается обширной внутренней гематомой. Острая боль в мышцах приводит к ограничению двигательной активности, атонии мышцы, отсроченному спазму. Боль четко локализована, редко бывает точечной, чаще – разлитая, но в пределах повреждения ткани.
• Полный отрыв мышцы 4-й степени считается тяжелой травмой, сопровождающейся интенсивной острой болью, щелчком. Отрыв – это полное рассоединение поперечных мышечных волокон и фасций, при этом разъединенные части мышцы могут располагаться достаточно далеко друг от друга. Место отрывы быстро отекает, развивается обширная гематома, зона повреждения сильно болит и полностью обездвижена, особенно это характерно для разрыва мышцы в конечностях.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Кроме того, острую боль может вызвать и травма костной ткани – трещина, перелом кости, вывих сустава, болевой симптом в этих случаях длится довольно долго, стихает постепенно, по мере регенерации соединительной ткани.

[24], [25], [26], [27]

Аналоги

Сколько дней можно колоть Диклофенак? Интенсивная терапия может иметь длительность до трех дней, с максимальной суточной дозой не более 150-225 мг/сутки. Далее лечащий врач принимает решение о переводе больного на прием другой формы выпуска лекарства. При передозировке уколов Диклофенака наблюдаются реакции со стороны пищеварительной и нервной системы: тошнота, рвота, боли в животе, головокружения, слабость, судороги. Лечение назначается в соответствии с симптоматикой, терапия приостанавливается.

Все лекарственные средства, являющиеся аналогами уколов Диклофенака, можно подразделить на две большие группы: с аналогичным активным веществом, Диклофенаком натрия, и с другими основными веществами. При непереносимости Диклофенака или других противопоказаниях необходимо подобрать другое лекарство, не менее эффективное, но с другим составом и механизмом действия. К ним относятся:

• Кетонал;
• Ортофен;
• Кеторолак;
• Мелоксикам;
• Мовалис.

Эти лекарства так же являются противовоспалительными средствами с функциями восстановления поврежденной соединительной ткани, выпускаются в форме растворов для внутримышечных уколов, обладают похожими фармакологическими свойствами. Если нужно подобрать средство для эффективной терапии, то обращайте внимание на состав и противопоказания средства-аналога.

Дозировка препарата составляет 75 мг в самом начале лечения. То есть 1 ампулы хватит на первое внутримышечное введение препарата. Далее для достижения наиболее полного эффекта терапии нужно использовать дозировку повыше. Максимальная суточная доза лекарства – 150 мг – содержимое 3 ампул Диклофенака.

Но все же подбор количества лекарственного средства должен осуществляться врачом индивидуально для каждого отдельно взятого случая заболевания. Ведь гастропатия неизбежна при превышении дозы на фоне предрасположенности (гастрит, язвенные или эрозивные поражения).

При превышении суточной или разовой дозировки Диклофенака возможна передозировка. Она может проявиться кроме расстройства пищеварительной системы (рвота, боль в животе, в области желудка, кровотечение) нарушением в работе центральной нервной системы (головная боль, вестибулопатия), почечными синдромами (мочевой синдром, нефротический и нефритический синдром, почечная недостаточность функции).

Первое, на что следует обратить внимание при использовании уколов Диклофенака, это тошнота, рвота. Слабость может знаменовать появление кровотечения из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение передозировки НПВС лечат следующим образом:

1. Отмена Диклофенака.
2. Промывание желудка.
3. В случае поражения желудка нужно начать внутривенно принимать ингибиторы протоновой помпы – Нексиум, Лансопразол, Зульбекс.
4. При судорогах – антиконвульсанты.

Препаратов, которые могут заменить инъекции Диклофенака для лечения ревматологических и неврологических заболеваний, на самом деле не так уж много. Известен аналог с хондропротекторным эффектом – Мовалис, в основе которого лежит другое нестероидное противовоспалительное средство – Мелоксикам.

Этот препарат в отличие от Диклофенака практически неопасен для желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако и его эффект на проявления воспаления (отечность, боль, скованность при движениях) заметно меньше, чем эффект Диклофенака.

Единственным минусом в использовании Мовалиса является его высокая стоимость. Но при остеоартрозе для обезболивания, уменьшения боли этот препарат более показан, так как хрящ не подвергается дальнейшей деструкции. Пациентам с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы этот препарат является опасным в плане возможных тромботических осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Наклофен – следующий аналог Диклофенака натрия для внутримышечного введения. Выгодное его отличие от оригинала – это более длительный терапевтический эффект, потому что он всасывается немного дольше. Но это средство немного дороже, чем Диклофенак натрия.

Тянущие боли в мышцах

Тянущий характер мышечной боли – это симптом хронической миалгии, фибромиалгии, кроме того подобный характер болевого ощущения присущ невропатической или сосудистой природе боли. Примером могут быть боли тянущие в мышцах при перемежающейся хромоте, а также псевдоишемические боли в груди, похожие на клинические проявления стенокардии.

Также тянущий характер боли свидетельствует о патологических структурных изменениях в мышечных волокнах, например, после усиленной тренировки (отсроченные боли), когда чрезмерная нагрузка провоцирует микротравмы волокон, их надрывы, развивается ситуативный воспалительный процесс в соединительных тканях. Спазмированные мышцы, состояние stiffness – напряжение, как правило, сопровождаются тупыми, ноющими болями.

Таким образом, боли тянущие в мышцах – это сигнал о том, что в организме развивается сосудистая патология (атеросклероз, тромбофлебит, варикоз), чаще всего в тазовой области и в нижних конечностях. Окклюзия (закупорка) кровеносных сосудов мешает нормальному кровоснабжению мышц, в них может развиваться кислородная недостаточность, они теряют эластичность, тонус, может начаться атрофия.

[28], [29], [30]

[28], [29], [30]

Как правильно делать инъекцию?

Первый прием препарата для быстрого наступления эффекта при острой ситуации должен быть в виде внутримышечной инъекции. Правильно сделать укол в мышцу можно, предварительно выбрав правильное место для вкола иглы. Лучше, если это будет ягодичная область, а именно – ее верхний латеральный квадрант.

Шприц должен быть подобран правильно: это пятимиллиграммовый шприц с длинной иглой. Использование более короткой иглы и шприца с меньшим объемом может привести к тому, что вещество попадет не в мышцу, а в подкожную клетчатку. При этом может быть гематома в лучшем случае, некроз – в худшем.

Чтобы не возникло осложнений (гематома, инфицирование), нужно каждый день колоть в разные ягодицы. Для должного эффекта от Диклофенака нужно после инъекций использовать курс таблеток (Диклоф, например).

Тошнота, температура и боль в мышцах

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

• Грипп.
• Эпидемическая миалгия.
• Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
• Паразитарный миозит.
• Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Миалгия, которая сопровождается тошнотой и гипертермией, может свидетельствовать о многих заболеваниях совершенно различной этиологии. Однако сочетание симптомов – тошнота, температура, боль в мышцах – это признак тяжелого состояния, требующего немедленной госпитализации.

При каких заболеваниях возможна тошнота, температура и боль в мышцах?

• Грипп, особенно токсичная форма. Сопровождается ознобом, слезоточивостью, часто бредовыми состояниями при высокой температуре тела, слабостью.
• Менингит. Основные симптомы – высокая температура (до 40 градусов), сильная диффузная головная боль распирающего характера, сыпь, тошнота и многократная рвота, ригидность и боль в затылочных мышцах и мышцах ног, может быть судорожный синдром.
• Герпес (генитальный) – характерные высыпания, зуд, слабость в теле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, тошнота и головная боль, миалгия. Такая же симптоматика может быть и при опоясывающем герпесе.
• ИТШ – инфекционно-токсический шок (бактериальный шок), который может быть спровоцирован менингитом, дизентерией, гриппом, кандидозом и прочими заболеваниями вирусно-бактериальной этиологии. Симптомы – спонтанный скачок температуры до 39-40 градусов, тошнота и рвота, сильные боли в мышцах, отеки, диарея, сыпь, потеря сознания, цианоз, тахикардия.
• Эпидемическая миалгия. Симптомы – гипертермия, тошнота и рвота, диарея, боли в абдоминальных мышцах, в мышцах грудной клетки.

Обобщая, можно отметить, что сочетание столь угрожающих признаков чаще всего указывают на сильную интоксикацию организма, тяжелое состояние, которое требует немедленного вызова врача, скорой медицинской помощи.

Проявления передозировки, ее лечение

Для полноценного лечения необходимо колоть Диклофенак в течение 5-7 дней. Но после этого срока необходим постепенный переход на таблетированную форму НПВС. Общий курс лечения составляет 14-21 день.

Об иглах для спины читайте здесь.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Многие люди органические не переносят медицинские учреждения, поэтому они стараются любую болезнь устранить самостоятельно. Для этого вход идут домашние примочки, настойки и другие средства. Проводя такое лечение необходимо проявлять и особую осторожность. Ведь без понимания причины, по которой возникла миалгия, есть риск нанести вред собственному здоровью.

Если мучают мышечные боли, можно к больному месту приложить сало, накрыть все полиэтиленом и шерстяным шарфом. Все начнет прогреваться и проблема отступит сама собой. Еще один рецепт с салом подразумевает использование его вместе с полевым хвощом. Два ингредиента смешиваются между собой и втираются в больное место. Следует провести несколько процедур, до тех пор пока симптоматика не исчезнет.

Хорошими лечебными свойствами обладает и капуста. Необходимо просто приложить капустный лист, сверху намазанный хозяйственным мылом на пораженное место. Для лучшего эффекта можно все присолить. Такой компресс прикладывается на ночь.

В пораженное место вполне можно втирать и масло ромашка, эффект потрясающий. Хорошо устраняет миалгию бодяга. Необходимо мазь либо приготовить самостоятельно, либо купить. Для приготовления берется сливочной масло и бодяга. Ингредиенты перемешиваются между собой и наносятся на пораженное место. Процедура должна проводиться не чаще одного раза неделю.

Метод вакуум-терапии позволяет за короткий срок поставить человека на ноги, при наличии изнуряющих болей. Усилить действие позволит дренаж мягких тканей. Он производит местное сосудорасширяющее действие. Кроме того, он активно влияет на кожные покровы и уменьшает уровень выделяемого подкожного сала.

Вакуум-терапия ориентированная на отделы позвоночника позволяет уменьшить жировые отложения. Это положительно влияет на амплитуду движений. Таким образом, человек достигает максимального облегчения. Влияние на амплитуду приводит к улучшению обменных процессов.

Метод пассивной вакуум-терапии позволяет безболезненно устранить все самые неприятные симптомы миалгии. Он формирует рассеянные подкожные гематомы, которые обладают имунномоделирующим действием. Недооценивать данную методика не стоит. Она действительно эффективна. Использовать ее можно как самостоятельно, так вместе с другими способами устранения проблемы.

Метод иглоукалывание это нечто интересное. Он позволяет стимулировать специальным образом чувствительные точки на теле и тем самым устранять боли. Метод позволяет проводить свою работу на канале тонкого кишечника, печени, толстого кишечника и прочих органов и систем. Все они обозначены специальными символами. При правильном влиянии на эти точки происходит мощной воздействие на мышцы, что приводит к их расслаблению.

Поверхность пораженной мышцы имеет несколько каналов, на которых и проводится терапия. Необходимо правильно проследить траекторию расположения нервных стволов. Стоит отметить, что многие точки находятся в местах повышенной болезненности. Поэтому важно правильно на них воздействовать. Таким образом, производится необходимое влияние на кровоснабжение в той или иной точке тела.

Послабить мышечные боли помогут народные средства. Но применять их нужно с особой осторожностью. Так, следует приготовить настойку из лаврового листа. Для этого берется три столовых ложки главного ингредиента в измельченном виде. После чего все заливается подсолнечным маслом. Средству нужно дать около 10 дней, для того чтобы оно настоялась.

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на парафиновые компрессы. Они славятся своей особой эффективностью. Так, следует взять горячий парафин и нанести на пораженное место. Главное не обжечь человека! Накладывается все в два слоя, затем закрывается марлей. Для создания повышенного теплового эффекта все закрывается полиэтиленом и шарфом. Прогревание длиться не менее 30 минут.

Хорошее действие оказывают компресс, на основе лекарственного алтея. Чтобы их приготовить необходимо взять основной ингредиент, точнее его корни и залить их холодной водой. Затем оставить настаивать на протяжении восьми часов. Настойка процеживается и накладывается в виде компрессом до 3-х раз в сутки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Быстро и эффективно помогают устранить проблемы такие ингредиенты как хвощ и масло. Необходимо приготовить из них специальный компресс. Для этого берется две столовые ложки сливочного масла (важно чтобы оно было не соленым), затем добавляется в него ложка хвоща в измельченном виде. Все тщательно перемешивается и наносится на пораженный участок.

Можно прибегнуть к несколько иному методу. Так, следует взять тот же хвощ, но смешать его с салом (естественно, оно должно быть не соленым). При изготовлении средства нужно соблюдать особую пропорцию, 1:4. Ингредиенты тщательно перемешиваются между собой и втираются в пораженное место. Затем создаются тепловые условия с помощью полиэтилена и шарфа.

Прекрасными свойствами обладает и капустный лист. Его можно смазать салом и также приложить на пораженный участок. Эффект потрясающий. Даже нет необходимости применять дорогостоящие медикаменты, когда под рукой есть привычные ингредиенты.

На сегодняшний день существует масса способов, позволяющих избавиться от миалгии. Речь идет вовсе не о лекарственных препаратах из аптеки. Обратить внимание стоит на обыкновенные травки.

• Способ 1. Следует взять одну ложечку огуречной травы и столько же сухих листьев ее же. Все это перемешивается и заливается кипятком. Настойка должна постоять примерно 5 часов. Принимать ее нужно вовнутрь по 6 раз в сутки. Одной столовой ложки за раз будет достаточно.
• Способ 2. Берется сухая травка адониса и заливается кипятком. Достаточно чайной ложки главного ингредиента и 200 мл кипятка. Как только средство настоится его можно принимать 3 раза в день по столовой ложке.
• Способ 3. Для приготовления следует взять корочку барбариса и залить 70% спиртом. Необходимо правильно соблюдать пропорции, 1:10. Затем следует настоять все на протяжении недели. Принимать следует по 30 капелек, разбавленных в водичке. Можно просто использовать капли и запивать их небольшим количеством жидкости.

Обычно, миалгия происходит на фоне безобидных факторов. Банальная усталость, сильное перенапряжение, как эмоциональное, так и физическое способно спровоцировать развитие миалгии. Достаточно просто снизить физические нагрузки и отдохнуть. Это позволит убрать неприятную симптоматику. Естественно, никакое оперативное лечение в данном случае не применяется.

Возникнуть проблема способна на фоне имеющихся заболеваний. Обычно ему предшествует остеохондроз. Иногда его вызывает инфекционная болезнь, такая как туберкулез. Устранять болезни нужно специальным лечением. Хирургическое вмешательство здесь не приветствуется. Да, и раз уж на то пошло, удалять то нечего.

Миалгия не устраняется оперативным вмешательством. Достаточно просто нормализовать собственное состояние, больше отдыхать, не поддаваться эмоциональным встряскам. Следует вовремя устранять иные болезни, которые могут вызвать миалгию. По сути, вот и все лечение. Хирургический метод не применим.

Применяют лекарства строго по назначению врача, поскольку самолечение может быть чревато серьезными побочными эффектами и осложнениями. В качестве основных осложнений рассматривают ухудшение состояния, распространения атонии на другие участки. Именно консультация с врачом является главной мерой предосторожности, которая позволит обезопасить лечение, сделать его максимально эффективным, избежать побочных эффектов.

Если снижение мышечного тонуса сопровождается выраженным болевым синдромом, следует принимать обезболивающие средства. Довольно хорошо себя зарекомендовал парацетамол, который принимают по таблетке трижды в день.

Детям до 7 лет при появлении боли рекомендуется принимать панадол, по 1 чайной (мерной) ложке 4-5 в день.

Также для лечения болевого синдрома в комплексе со спазмами и судорогами, рекомендуется применять кабразепам в дозе 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки.

При сильной боли рекомендуют кетонал – 50 мг 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза 100-150 мг.

Мидокалм

Представляет собой лекарственный препарат, который назначают преимущественно для нормализации мышечного тонуса. Характерной чертой является то, что он оптимизирует тонус. При гипертонусе способствует снижению тонуса напряженных участков, при атонии, наоборот, приводит мышцу в тонус. Также назначают при радикулите, артрите, спондилоартрите, люмбалгии, остеохондрозе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Нормализует обменные процессы в мышечной ткани, суставах. Хорошо снимает боль, устраняет спазм, способствует протеканию восстановительных процессов. Назначают для восстановления после различных операций, в особенности, при восстановлении опорно-двигательного аппарата. Также эффективен при лечении язв, эрозий, рожистых воспалений, используется для заживления ран.

Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Применяют внутримышечно в виде уколов по 100 мг 2 укола в сутки. Если препарат назначают в таблетках, рекомендуется 150-450 мг в сутки (для взрослых).

В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется кукурузное масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: сирень обыкновенная, кора крушины, листья мелиссы, корень валерианы, трава лапчатки гусиной. Используют для массажа, растираний.

Мидокалм

Сильные боли в мышцах

Миофасциальный синдром отличается интенсивными болевыми проявлениями в отличии от фибромиалгии, кроме того, сильные боли в мышцах могут быть симптомом неинфекционного или симптоматического миозита.

Типичный острый неинфекционный миозит локализуется в таких зонах:

• Дельтовидная мышца – миозит плечевого пояса.
• Мышцы шеи – шейный миозит (мышечная кривошея).
• Мышцы пояснично-крестцового отдела – люмбаго (прострел).

Острый миозит характерен сильными болевыми ощущениями, приводящими к двигательным ограничениям, временно неподвижности шеи, ног или руки.

Зоны, где локализуется воспалительный процесс, отмечены болезненными ощущениями при пальпации, в них отчетливо прощупываются уплотнения, узлы. Сильные боли в мышцах, спровоцированные простым миозитом, стихают в покое и проходят спустя несколько дней, однако могут рецидивировать без адекватного лечения. Так развивается хронический миозит, который сопровождается болями менее интенсивными, но присутствующими постоянно, часто даже в покое.

Симптоматический миозит также может проявляться как сильные боли в мышцах, течение заболевания связано с основным этиологическим фактором, который относится к внутренним органам или позвоночному столбу. В таком случае сильная мышечная боль является отражением патологических процессов, а не самостоятельным состоянием.

Миалгия, связанная с физическим или психоэмоциональным перенапряжением, фибромиалгия крайне редко проявляется интенсивными болевыми ощущениями, скорее это свидетельствует о сочетании гипертонуса мышц и серьезной, пока невыявленной патологии, например, ревматической полимиалгии или ревматоидного артрита.

Побочная реакция

Чем выше доза, чем больше аллергическая настроенность организма, тем больше вероятность того, что разовьются нежелательные эффекты. Они могут появиться со стороны любой из систем органов человека.

Чаще поражается желудочно-кишечный тракт. Ведь нарушается действие как фермента циклоксигеназы-1, ответственной за воспаление, так и циклоксигеназы-2, которая является защитой желудка от кислотной агрессии. При использовании уколов Диклофенака на фоне хронической патологии желудка или двенадцатиперстной кишки уменьшается протекция слизистой желудка, уменьшается количество пристеночного бикарбоната.

Все это реализуется развитием сначала эрозивного дефекта, проявляющегося неглубокой деструкцией слизистой (до мышечного слоя подслизистого слоя). Затем возможно развитие язвы, иногда даже осложненной (кровотечение, малигнизация, стеноз).

Какими еще побочными эффектами со стороны желудка чреват прием Диклофенака в уколах?

• Рвота;
• Снижение аппетита;
• Боли в животе;
• Тошнота;
• Вздутие;

Центральная нервная система также подвержена развитию различных побочных явлений при инъекциях Диклофенака. Несмотря на то, что они неспецифичны, эти симптомы развиваются довольно часто при несоблюдении рекомендуемых дозировок, времени использования.

Например:

• Мигрень.
• Вестибулопатия.
• Менингит.
• Диссомния.
• Астенизация.
• Неврозы и неврозоподобные состояния.

Как и любой другой препарат, Диклофенак способен вызвать аллергические реакции. Это может быть и кожная реакция, и реакция в виде бронхоспазма (удушья).

Ниже перечислены основные кожные проявления нежелательных явлений от использования Диклофенака в инъекциях:

• Эритема (покраснение) кожи;
• Непереносимость солнечных лучей;
• Дерматит;
• Аллергическая экзема;
• Лайела, Стивена – Джонсона синдром (токсикодермии), которые развиваются у новорожденных.

Изменяться может картина крови. Это может быть и снижение уровня гемоглобина (анемический синдром), подавление всех остальных ростков кроветворения с развитием тромбоцитопении, лейкоцитопении, нейтропении.

В качестве местных осложнений развивается инфильтрат в области ягодицы, бедра или же абсцесс этих областей. Чаще эти проявления возникают при несоблюдении техники инъекции. Также возможно развитие некроза ткани (подкожной клетчатки).

Боли в мышцах и судороги

Судороги – это спонтанная контракция, сокращение мышцы, как правило, сопровождающееся болевым ощущением. Боли и судороги в мышцах – это типичное следствие перенапряжения, чаще всего – длительных тренировок, плавания, ходьбы. Соответственно, когда речь заходит о судорогах, чаще всего они ассоциируются с икроножной мышцей, по статистике контракция этих мышц составляет более 70% из всех судорожных синдромов в различных частях тела.

Причины, по которым возникают боли в мышцах и судороги:

• Профессиональный фактор, перенапряжения мышц при статической или динамической нагрузке (продавцы, спортсмены).
• Варикоз.
• Травмы – микроповреждения мышечных волокон, реже – мышечная грыжа.
• Нарушение баланса калия, натрия, кальция как следствие венозного застоя.
• Неврологические заболевания.
• Грыжа межпозвоночного диска.
• Уремия (азотемия).
• Интоксикация, в том числе медикаментозная.
• Нарушение водно-электролитного баланса из-за чрезмерного потоотделения или обезвоживания.
• Латентные заболевания щитовидной железы.
• Диабет.
• Ревматоидный артрит.
• Недостаток кальция из-за злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
• Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.

Судороги в мышцах могут быть кратковременными – клоническими или длительными, сопровождающимися сильной болью, тоническими. Любой вид контракции сопровождают боли в мышцах. Следует отметить, что судороги в принципе не могут быть безболезненными, так как боль является ключевым, пусковым фактором спазма и гипоксии мышечных волокон.

Ноющие боли в мышцах

Нарушение микроциркуляции, проницаемости стенок сосудов, ишемия, атеросклероз сосудов – вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать ноющие боли в мышцах.

Протопатический характер болевого симптома характерен для сосудистых патологий в принципе, не исключение и боли в мышечной ткани. Если нарушено кровоснабжение, питание мышц, развивается нарушение окислительного процесса, соответственно появляются тупые, ноющие боли. Симптоматика развивается медленно, осознается только в период обострения, также трудно определяется четкая локализация боли.

Заболевания, которые провоцируют ноющие боли в мышцах, всегда имеют хроническую форму и могут быть такими:

• Хроническая форма воспаления мышц, миозит. Чаще всего миозит сопровождается интенсивным болевым симптомом, однако его хроническое течение характеризуется адаптацией к патологическому процессу, когда боль носит притупленный, ноющий характер и может обостряться только при переохлаждении, дополнительной травматизации. Как правило, это относится к миозиту поясничного отдела, который проявляется болевыми ощущениями средней интенсивности, усиливающимися при пальпации или физической нагрузке.
• Фибромиалгия, которая до сих пор является «загадочным» заболеванием неясной этиологии. Миалгия развивается постепенно, затрагивает практически все мышцы тела, боль носит постоянный, ноющий, маловыраженный характер. Фибромиалгия никогда не сочетается с воспалительными процессами в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах, при комплексном обследовании каких-либо органических патологий не выявляют, единственными определяющими критериями служат ноющие боли в мышцах в определенных триггерных точках.
• Тупые, ноющие болевые симптомы могут свидетельствовать о воспалении сухожилий или сухожильной клетчатки – миоэнтезите, паратенотите. Причинно этих состояний является сильное переутомление, перенапряжение определенных групп мышц и микротравмы сухожилий. Мышцы в зоне поражения напряжены, отечны, боль четко локализована в зоне нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

[31], [32], [33]

[31], [32], [33]

Слабость и боль в мышцах

Слабость и гипотония мышц характерна для динамической мускулатуры и может свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как следующие:

• Нарушение обмена веществ в мышечной ткани.
• Полиневропатия (васкулит).
• Синдром передней большеберцовой артерии.
• Миоглобинурия.
• Эндокринные нарушения.
• Коллагенозы.
• Интоксикация, в том числе медикаментозная.
• Анорексия.
• Кардиогенная астения.
• Нейромиотония.
• Травмы позвоночника.
• Посттренировочная слабость и боль.

Перечень заболевания и состояний, провоцирующих ощущения слабости и боли в мышцах, велик, но чаще всего подобный синдром определяется как миопатия (от myopathia, где myo – мышца, pathia – боль). Миопатия относится к нервно-мышечным, прогрессирующим заболеваниям, в число которых входит полимиозит, миозит, ассоциированный с другими патологиями соединительной ткани, оссифицирующий миозит, дерматомиозит.

Дифференциация проводится с помощью исследования крови на уровень КФЕ – креатинфосфаткиназы, гистохимических, нейрофизиологических обследований. Причиной мышечной атонии могут быть как наследственные факторы, так и инфекционные, воспалительные заболевания, а также травмы, переохлаждения, нарушение метаболизма, интоксикация.

Схематичное патогенетическое развитие слабости и боли в мышечной ткани:

• Слабость, атония проксимальных мышц, в основном в зоне плечевого пояса, таза, бедер, шеи.
• Затруднения при выполнении простых действий – подъем по лестнице, по ступенькам, трудно вставать со стула, с постели, причесываться, умываться.
• Быстрое прогрессирования мышечной дистрофии может привести к слабости мышц шеи и невозможности удерживать голову прямо.
• Может развиться спазм глоточного кольца, дисфагия (трудности с проглатыванием пищи).
• Все признаки миопатии сопровождаются преходящими, ситуативными болями.

Слабость и боль в мышцах в качестве симптома можно определять в такие группы заболеваний:

1. Мышечные патологии:

• ИВМ – идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит, дерматомиозит, все остальные виды неинфекционных миозитов).
• Инфекционные миозиты – бактериальный, протозойный, нематодный, цистоидный, вирусный, гранулематозный миозит).
• Интоксикационные миопатии – лекарственные, токсичные миопатии.
• Метаболические миопатии – гликоген-дефицитные, липидодефицитные, пуринодефицитные, митохондриальные миопатии.
• Вторичные метаболические миопатологии – эндокринные миопатии, нарушение электролитного обмена, остеомаляционные миопатии.
• Мышечные дистрофии – болезнь Дюшенна, миодистрофия Беккера, болезнь Дейфуса-Хогена, болезнь Мерба, Роттауфа, миодистрофия Мортье-Бейера, плечелопаточно-плечевая миодистрофия, болезнь Ландузи-Дежерина и прочие.
• Малопрогрессирующие миодистрофии – миотубулярная, парамиотония, миотония Томсена, амилоидоз.

2. Неврогенные патологии:

• БАС – боковой миотрофический склероз.
• Амиотрофия спинальная.
• Спинобульбарная мышечная атрофия.
• Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари-Тута.
• Радикулопатии, в том числе и диабетическая.
• ХВДП – хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, а также ее острая форма.
• Плексопатия плеча.

3. Нарушение проводимости нервно-мышечного синапса:

• Миастения гравис.
• Синдром Ламберта-Итона.
• Рабдомиолиз.

1. Мышечные патологии:

Боли в мышцах и костях

Боли в мышцах и костях – это симптом диффузной или локализованной миалгии, точнее одной из ее форм. Скелетно-мышечные боли потому так и называются, что ощущения в мышцах непременно сочетаются с болями в костной системе в силу своей анатомической взаимосвязи. Подавляющее большинство причин скелетно-мышечных болей (около75%) связаны с миофасциальным болевым синдромом, когда боль считается отражением спондилогенных неврологических патологий.

Кроме того, нужно отметить, что миофасциальные симптомы, миотонические проявления всегда сочетаются с психоэмоциональными расстройствами. Именно поэтому боли в мышцах и костях так трудно диагностировать и дифференцировать. В основном разделение и классификация болей, связанных со скелетно-мышечной системой, происходит по таким группам:

• Локальная боль.
• Радикулярная боль.
• Отраженная боль.
• Вторичная спастическая боль или миофасциальная боль.

С какими патологиями связаны боли в мышцах и костях?

1. Четко локализованный симптом указывает на патологический процесс в чувствительных нервных окончаниях (ущемление, раздражение нерва). Локализованная боль чаще всего носит постоянный характер, но по интенсивности бывает различной и зависит от того, в какой позе, в движении или в покое находится человек.
2. Отраженный болевой симптом в мышцах и костной системе. Такая боль может проецироваться от позвоночного столба или быть отражением патологии внутренних органов. Если боль вторична и служит сигналом болезни внутреннего органа, на нее не влияет поза, движение позвоночного столба, то есть такой симптом не стихает в покое.
3. Радикулярный синдром как правило отличается высокой степенью интенсивности, боль сильная, резкая и ограничена пределами корешковой проводимости. Причина – сдавливание, растяжение или ущемление окончаний спинномозгового нерва. Чаще всего боль распространяется от центра поражения и усиливается при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе. По описанию субъективных ощущений со стороны больного человека боль чувствуется глубоко – в костях и мышцах одновременно.
4. Миофасциальный синдром отличается четко локализованными болезненными участками, которые легко пропальпировать. Боль провоцирует гипертонус мышц, костная система в принципе не задействована в болевом синдроме, однако пациенты ощущают симптом как глубокий и по субъективным описаниям он затрагивает кости.

Постоянная боль в мышцах

Постоянная боль в мышцах – это типичное описание либо хронического, запущенного миозита, либо свидетельство фибромиалгии. В принципе постоянный характер боли всегда относится к хронизации заболевания, в данном случае мышечная боль считается одним из специфических критериев ФМ – фибромиалгии, особенно, если симптомы распределены по диагностическим триггерным зонам.

Фибромиалгия, этиология которой до сих пор не ясна, сопровождается диффузными, распространенными болями, которые носят постоянный, ноющий, реже острый, характер. Диагноз заболевания устанавливается в случае, если постоянная боль в мышцах присутствует не менее трех месяцев. Также критерием диагностики являются 11 из 18 рекомендованных классификатором болезни точек.

Согласно одной из последних теорий о происхождении фибромиалгии, боль является следствием снижения уровня серотонина. Кроме того, причиной фибромиалгии и постоянных мучительных болей могут быть эндокринные, гормональные нарушения, так как основной контингент пациентов с ФМ – это женщины. Кроме постоянных болевых ощущений в мышцах для фибромиалгии характерны такие признаки:

• Хроническая усталость, слабость.
• Скованность движений, особенно утром, после сна.
• Бессонница, нарушение фазы медленного, релаксирующего сна.
• Хроническое напряжение мышц шеи, что приводит к головным болям.
• Дисфункции пищеварительной системы.
• Синдром беспокойных ног, реже – судороги.

[34], [35], [36], [37]

Боль в мышцах всего тела

Самая распространенная жалоба пациентов с фибромиалгией – это боль в мышцах всего тела. Диффузные, симметричные боли в мышцах и суставах тела, постоянный характер симптоматики, четкая локализация по триггерным зонам – это основные диагностические критерии, помогающие определить эту малоизученную болезнь.

Кроме того, симптомы ФМ (фибромиалгии) настолько умело маскируются под признаки других нозологических патологий, что их определяют как полисимптоматику или синдром. Боль в мышцах всего тела на первый взгляд возникает спонтанно, без видимых объективных причин, любое стандартное обследование не обнаруживает ни одного органического или системного поражения, которое могло бы спровоцировать ФМ.

Триггерные болевые токи – tender point действительно расположены по всему телу, изучены они достаточно хорошо, всего их 18, если пальпация определяет боль в 11 из них, причем, если симптоматика длится более 3-х месяцев и не связана с органикой, то диагноз фибромиалгии можно считать определенным.

Статистика гласит, что кроме диффузных болей, распространенных по всем частям тела, для фибромиалгии характерны такие состояния, осложнения и последствия:

• Более 50% пациентов с ФМ теряют трудоспособность и качество их жизни значительно ухудшается.
• Результативность деятельности больных ФМ стремится к нулю. В течение года эффективность деятельности падает с 40% до 10 и ниже.
• 75-80% больных ФМ – это женщины в возрасте после 35 лет.
• Фибромиалгия, сопровождающаяся болями по всему телу, часто маскируется под СХУ – синдром хронической усталости. В классификаторе – это две разные нозологические единицы.
• ФМ по симптоматике в 60-70% схожа на синдром раздраженного кишечника.
• Боль по всему телу при ФМ чаще всего начинаются с головной боли напряжения и нарушения функции нижнечелюстного сустава (в 70-75%) •
• Болевые зоны очень чувствительны к метеоусловиям, температурным изменениям.

Следует отметить, что распространенные мышечные боли также характерны и для МФБС – миофасциального болевого синдрома, который трудно дифференцировать от фибромиалгии, тем не менее, он является отдельным заболеванием.

Периодические боли в мышцах

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

• Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
• Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Хроническая боль в мышцах

Любой болевой симптом, который длится дольше периода восстановление или заживления, считается хроническим. Многие клиницисты говорят о хронической симптоматике как о самостоятельном заболевании, которое имеет свой собственный патологический процесс и провоцирует вторичную дисфункцию в месте локализации.

Хроническая боль в мышцах связана с нарушением функции мышечных волокон, чаще всего в связи с постоянной статической нагрузкой. Мышечный спазм обусловлен чрезмерной активацией обменных процессов и повышением сократительных свойств волокон. Этот хронический процесс неизбежно приводит к компрессии сосудов, нервных окончаний и общему нарушению кровообращения, ишемии.

Постоянная, хроническая боль не бывает интенсивной, чаще она носит тупой, ноющий характер и свойственна скорее фибромиалгии, чем миозитам. Болевой симптом при фибромиалгии развивается не только в мышечных волокнах, но и в связках, сухожилиях, он сопровождается астенией, нарушениями сна, депрессиями.

Также хроническая боль в мышечной ткани может быть обусловлена латентными заболеваниями эндокринной системы, паразитарной инвазией мышц, хроническими воспалительными процессами (полимиозит).

Локализация хронических болей зависит от многих факторов, наиболее распространенная зона – поясница, где расположено большое количество ноцицепторов (нейронов), особенно таких, которые оказывают периферическое, отсроченное воздействие. Таким образом, задача боли – этиологическая защита не выполняется полностью, организм дезадаптируется и начинает «свыкаться» с болевым неявным симптомом.

[38], [39], [40], [41]

Режущая боль в мышцах

Острая, режущая боль в мышечных волокнах – это биологический ответ адаптивной системы организма на повреждение – начальное либо уже произошедшее. Чаще всего боль режущего характера связана с дисфункцией гладкой мускулатуры без сопутствующего травмирования и повреждения окружающих тканей. Продолжительность боли зависит от периода восстановление мышцы либо от скорости купирования первопричины – вертеброгенного, цервикогенного и других факторов.

Режущая, «ланцинирующая» боль в мышцах встречается довольно редко, ее причинами могут быть следующие факторы:

• Травма мягких тканей (открытая, закрытая), сильный ушиб с разрывом подкожной клетчатки и фасций, мышечных волокон.
• Миофасциальный синдром в комплексе с крампи, контрактурой.
• Острая форма инфекционного миозита, сопровождающаяся абсцессами.
• Полный отрыв мышцы, поперечный разрыв мышечных волокон.

Режущая боль в мышцах всегда свидетельствует о сильном травмировании, повреждении мышечных волокон либо остром воспалительном процессе в них. Режущие болевые ощущения также могут быть спровоцированы чрезмерными усилиями, нагрузкой на растянутую мышцу, которая начала восстанавливаться. Сильной болью сопровождаются и крампи, контрактура, когда при непроизвольном сокращении мышцы снижается уровень аденозинтрифосфата, нарушается электропроводимость мышечных волокон. Кроме того, резкую боль вызывают рефлекторное сокращение мышц при поражении глубоких слоев мягких тканей, карпопедальные спазмы (тетания).

Отдельной доли внимания заслуживает миозит, который характерен резкими, режущими болями в связи с воспалительным процессом в мышечной ткани. Если воспаление протекает в хронической форме, его острый период остался без должного лечения, нагрузка на воспаленную мышцу возрастает, внутри нее образуется фиброзное уплотнение – узел.

При диагностике режущего болевого мышечного симптома всегда исключают возможные первопричины – онкопроцесс, воспаления внутренних органов инфекционной этиологии, острый спинальный синдром. Особенно тщательные обследования требуются, если резкая боль в мышечных волокнах не стихает и не зависит от смены положения тела, движений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

[42], [43], [44], [45]