Дротаверина гидрохлорид – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Состав

Дротаверина гидрохлорид выпускается в виде плоских желтых таблеток круглой формы, в состав которых входят:

  • drotaverine (40.0 мг);
  • октадекановая кислота;
  • молочный сахар;
  • пищевая добавка Е1414;
  • эмульгатор T553b.

Таблетки расфасовывают в блистеры по 10 штук или в пластиковые пузырьки по 100 штук. В картонной коробке содержится 20, 50 или 100 таблеток вместе с инструкцией по применению миотропного спазмолитика.

1 таблетка включает 40 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.

1 мл инъекционного раствора включает 20 мг дротаверина гидрохлорида – активный ингредиент.

В зависимости от производителя состав дополнительных составляющих препарата может отличаться, но в основном для таблеток это: моногидрат лактозы, повидон, тальк, картофельный крахмал, кросповидон и стеарат магния, а для инъекционного раствора: этанол, дисульфит натрия и вода д/ин.

Немного фактов

Дротаверина гидрохлорид – обезболивающий препарат, оказывающий спазмолитическое, миотропное, вазодилатирующее и антигипертензивное действие. Выпускается фармацевтическим заводом Фармпроект, который был основан в 2001 году в Санкт-Петербурге.

Анальгезирующее средство содержит в себе drotaverine, который впервые был синтезирован в 1961 году специалистами венгерского фармацевтического предприятия Хиноин. По химической структуре и терапевтическим свойствам он мало чем отличается от папаверина, однако оказывает более выраженное спазмолитическое действие.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.

Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.

Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Основными формами выпуска Дротаверина Гидрохлорида являются: таблетки и инъекционный раствор, с различным количеством единиц во вторичной упаковке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Действующее вещество – Дротаверина гидрохлорид. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия. Расширяет кровеносные сосуды и снижает тонус гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта и перистальтику кишечника. Улучшает поступление кислорода в органы и ткани.

Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре. Равномерно распределяется в тканях и оказывает вазодилатирующее действие.

При пероральном применении Дротаверин максимальной концентрации достигает в течение 45-60 минут.

Терапевтические свойства

Дротаверина гидрохлорид - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Анальгезирующий препарат обладает спазмолитической активностью в отношении гладкомышечного слоя кровеносных и лимфатических сосудов, а также гладких мышц органов урогенитальной, пищеварительной и желчевыводящей системы. Активные компоненты таблеток стимулируют расслабление мышц и расширение кровеносных сосудов, за счет чего устраняются спастические боли и улучшается трофика тканей.

Принцип работы Дротаверина гидрохлорида связан со способностью уменьшать проницаемость клеточных мембран и изменять их потенциал. Метаболиты лекарства ингибируют активность фосфодиэстеразы, благодаря чему увеличивается концентрация цАМФ и скорость поглощения ионов кальция клеточными структурами.

Для миотропного анальгетика характерна относительно невысокая степень связывания с белками крови. При пероральном приеме таблеток максимальная сывороточная концентрация действующих веществ достигается в течение 50-55 минут. Расщепление лекарственных компонентов происходит в печени. Период их полувыведения из организма в среднем составляет 21-22 часа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Производное изохинолина– дротаверин – является миотропным спазмолитиком, который по своему химическому строению и фармакологическому действию подобен Папаверину, но характеризуется более продолжительной и выраженной эффективностью. Дротаверин способен уменьшать приток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, посредством угнетения фосфодиэстеразыи кумуляции внутриклеточного цАМФ, понижать перистальтику кишечника и мышечный тонус внутренних органов, а также расширять сосуды кровеносной системы. Препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на вегетативную (висцеральную) нервную систему.

По причине своего непосредственного воздействия на гладкомышечные ткани применение дротаверинакак спазмолитикапоказано в случаях, когда использование М—холиноблокаторовпротивопоказано (гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома).

Пероральный (внутрь) прием дротаверина приводит к его довольно быстрому всасыванию в ЖКТ, период полуабсорбции равен примерно 12-ти минутам. Препарат характеризуется 100% биодоступностью, равномерным распределением в тканях и высоким проникновением в клетки гладкой мускулатуры. Сывороточная Cmax наблюдается спустя 120 минут.

Дозировка и особенности применения

Таблетки предназначены для перорального приема, независимо от употребления пищи. Рекомендуется запивать таблетки 200 мл кипяченой или минеральной воды без газа. Дозировка зависит от выраженности болей и возраста больного:

  • дети от 2 до 6 лет – 1/4 таблетки не более 2 раз в сутки;
  • дети до 12 лет – ½ таблетки 1-2 раза в сутки;
  • взрослые и подростки – 1-2 таблетки не более 3 раз в сутки.

Предельная дневная доза медпрепарата для взрослых составляет 240 мг, т.е. не более 6 таблеток в сутки. Курс лечения определяется динамикой болезни и в среднем составляет 10-15 дней.

Прием сверхдоз спазмолитика чреват нарушением сократительной функции миокарда, параличом дыхательных центров и снижением предсердно-желудочковой сократимости. К наиболее выраженным признакам передозировки относятся:

  • поверхностное дыхание;
  • тахикардия;
  • боль в груди;
  • потеря сознания;
  • мидриаз.

В случае развития атриовентрикулярной блокады пациенту назначается изопреналин и атропин. При остановке сердца показано в/в введение адреналина для стимуляции сокращения миокарда.

При передозировке дротаверином наблюдали: нарушения предсердно-желудочковой проводимости, уменьшение возбудимости миокарда, паралич центра дыхания и остановку сердца.

Лечение проводят согласно наблюдаемой симптоматике передозировки и ее тяжести.

Инструкция по применению Дротаверина

Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Время приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.Доза препарата зависит от возраста:

  • От 2 до 6 лет – 10-20 мг до двух раз в сутки;
  • От 6 до 12 лет – 20 мг до двух раз в сутки;
  • Детям старше 12 лет и взрослым – 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Обычно максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально.

Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

При печеночных или почечных коликах возможно медленное внутривенное введение. Для этого 2-4 мл предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Подросткам старше 12 лет обычно назначают по 1-2 мл препарата 1-3 раза в сутки.

При физиологических родах женщинам обычно назначают 2 мл препарата внутримышечно в начале периода раскрытия шейки матки. При необходимости повторно вводят еще 2 мл спустя 2 часа.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными лекарственными средствами.

Инструкция на Дротаверина Гидрохлорид предусматривает возможность применения препарата перорально – для таблеток и в/в, в/м и п/к – для инъекционного раствора.

Однократная доза дротаверина гидрохлорида для взрослых пациентов, как в таблетках, так и в инъекциях, варьируется в пределах 40-80 мг, с частотой применения 2-3 раза в сутки.

В возрасте от 2-х лет назначают разово по 10-20 мг препарата; от 6-ти до 12-ти лет по 20 мг, с частотой применения 1-2 раза в 24 часа.

В случае необходимости скорейшего эффекта возможны в/в инъекции препарата, при этом 2-4 мл ампульного дротаверина гидрохлорида разводят в 10-20 мл раствора хлорида натрия (0,9%) или декстрозы (5%) и вводят медленно.

Инструкция по применению предполагает использование инъекционного раствора для эпизодического или непродолжительного лечения. При необходимости проведения длительной терапии пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Взаимодействие с медикаментами

Параллельное применение с Леводопой может снизить ее противопаркинсоническуюэффективность.

Дротаверинспособен понижать спазмогенноевоздействие Морфина и усиливать эффекты Бендазола, Папаверина и прочих спазмолитиков (включая М-холиноблокаторы).

При сочетаемом применении с Прокаинамидом и Хинидином, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантамиповышается их гипотензивное действие.

Дротаверина гидрохлорид - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Сочетаемое применение с Фенобарбиталом приводит к увеличению выраженности спазмолитической эффективности Дротаверина гидрохлорида.

При применении миотропного спазмолитика желательно отказаться от приема других обезболивающих средств, в частности м-холиноблокаторов. Также таблетки уменьшают эффективность леводопы и морфина. Сочетание Дротаверина гидрохлорида с хинидином и трициклическими антидепрессантами приводит к усилению антигипертензивного эффекта.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector